最新醫(yī)患溝通畢業(yè)論文（優(yōu)秀19篇）

動(dòng)員令是為了激勵(lì)他人積極行動(dòng)起來并共同達(dá)成某個(gè)目標(biāo)而發(fā)布的一種書面通知。發(fā)展寫作能力的步驟和要點(diǎn)?？晒┙梃b的寫作樣本。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇一

醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。本文是小編分享給大家的，希望大家喜歡。本文是本站小編分享給大家的醫(yī)患溝通。

演講稿。

希望大家喜歡。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，同事們:。

大家好!今天我要演講的題目是和諧醫(yī)患關(guān)系，從溝通開始。目前醫(yī)患關(guān)系比較緊張，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)270家醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示:三級(jí)甲等醫(yī)院每年平均發(fā)生醫(yī)療糾紛在30起左右，73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)象;59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對(duì)治療結(jié)果不滿意，糾集多人在醫(yī)院圍攻、威脅醫(yī)務(wù)人員的情況;76.67%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者在診療結(jié)束后拒絕出院，且不交住院費(fèi)用現(xiàn)象;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過因病人去世，病人家屬在醫(yī)院擺設(shè)花圈、設(shè)置靈堂等現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是構(gòu)建和諧之中存在著局部的不和諧因素。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個(gè)單純的醫(yī)療問題，已經(jīng)演變?yōu)橐粋€(gè)社會(huì)問題。另?yè)?jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部對(duì)三家綜合醫(yī)院的醫(yī)療糾紛投訴分析表明:80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān);表現(xiàn)為72%的醫(yī)生在傾聽患者敘述23秒后就打斷患者說話，患者能不間斷的陳述說話的時(shí)間只有6秒鐘;忽視患者的心理感受，醫(yī)生只注重身體疾病。研究表明缺乏與患者溝通的醫(yī)生更容易成為被告。

可見，醫(yī)患之間的溝通不暢是導(dǎo)致雙方關(guān)系不和諧的關(guān)鍵因素，相互間缺乏尊重、理解和信任。良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要;是促進(jìn)醫(yī)患之間相互尊重、信任、理解與支持，提高診療效果的需要。良好的醫(yī)患溝通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)方面，加強(qiáng)心靈與情感的溝通尤為重要。醫(yī)務(wù)人員首先要具備精湛的醫(yī)療技術(shù)和規(guī)范的職業(yè)道德，這是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。

就我現(xiàn)在在急診的工作來說，經(jīng)常會(huì)遇到急性腹痛的病人，當(dāng)病人抱著肚子，忍著劇痛說，“大夫，肚子快疼死了，趕快給點(diǎn)止痛藥吧!”，這個(gè)時(shí)候，我們都知道不能輕易給病人止痛藥，以免掩蓋了病情。但當(dāng)病人拿到b超、拍片的檢查單時(shí)卻很不理解，甚至?xí)岩苫蛸|(zhì)問醫(yī)務(wù)人員。這個(gè)時(shí)候我們是不是應(yīng)該要理解疼痛給患者帶來的急切與不安?耐心的向患者解釋“您先不要著急，經(jīng)過查體，您腹部的情況還不明確，現(xiàn)在給您止痛藥，可能會(huì)掩蓋某些病情，這樣會(huì)耽誤你的，您先趕緊做完檢查，我們就幫你處理!”也許這樣，病人的情緒就會(huì)穩(wěn)定，就會(huì)理解且信任你。俗話說“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)相向六月寒?！贬t(yī)患之間的溝通應(yīng)該是心靈的溝通和感情的溝通。如果醫(yī)務(wù)人員設(shè)身處地為患者著想，把病人擔(dān)心的事情講清楚、說明白，幫助患者選擇既保證醫(yī)療質(zhì)量，又能夠減少費(fèi)用支出的診療方法，患者必然會(huì)理解醫(yī)務(wù)人員。換言之，假如我是病人，我需要什么?我希望醫(yī)院有著條理清晰、方便快捷的就醫(yī)程序;我希望得到醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員以一絲不茍的精神來為我診治;我更希望有一個(gè)暢順的醫(yī)患溝通渠道，能和醫(yī)務(wù)人員平等相處，當(dāng)需要幫助的時(shí)候，不再茫然不知所措!語(yǔ)言是人們表達(dá)思想、交流感情、傳遞信息的工具。在醫(yī)療實(shí)踐中，我們要避免說話生、冷、硬、頂;對(duì)不熟悉、不明確、不專業(yè)的問題不能主觀臆斷;不能不顧及患者的感受和情緒，不分時(shí)間、地點(diǎn)，有意無意間說出帶有刺激患者的話，使患者感受到不愉快或受到傷害，或在患者不理智、不冷靜時(shí)出言不遜，厲言回?fù)簦孕顾綉嵉刃袨?這樣都可能為醫(yī)患矛盾和糾紛埋下伏筆。而我們要:尊重對(duì)方，做到禮貌、客氣、稱呼準(zhǔn)確，必須使用“請(qǐng)”、“您”、“對(duì)不起”、“謝謝配合”等文明用語(yǔ)。語(yǔ)言力求在保證專業(yè)化，職業(yè)化的前提下通俗易懂。事關(guān)診斷、治療、手術(shù)、預(yù)后等醫(yī)療問題，說話留有余地，要經(jīng)得起推敲，還必須說明白，交代清楚。對(duì)患者交代病情要知道哪些話不能說，哪些話要婉轉(zhuǎn)地說，如有的患者到了病情晚期，已經(jīng)沒有好的治療辦法，就不能跟患者說:“你這病上了北京也治不了，沒有好辦法!”以免引起患者的不滿及產(chǎn)生悲觀厭世的心理。如果手術(shù)前，醫(yī)生與患者溝通時(shí)只是說:“這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，出了問題你自己要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，要不就別動(dòng)手術(shù)?！边@樣的溝通肯定也起不到良好的效果。而我們的醫(yī)務(wù)人員要耐心地開導(dǎo)患者積極地配合醫(yī)生的治療，給他們戰(zhàn)勝疾病的信心，消除患者的心理壓力和不穩(wěn)定情緒;尊重患者的人格和隱私，對(duì)晚期病人，能做到臨終關(guān)懷;始終顧及到患者的內(nèi)心感受，使之產(chǎn)生親切感、信任感。

正如20xx年度感動(dòng)中國(guó)獲獎(jiǎng)人物王萬青在頒獎(jiǎng)盛典上說:“醫(yī)患之間感情交流，互相信任，互相親切，很多問題可以解決,很多藥物不能解決的都可以解決?！彼圆剜l(xiāng)為故鄉(xiāng)，視牧民為親人，全心全意為牧民解除病痛，溫暖了草原民族的心。

溝通,從心開始?；颊咴诰驮\期間特別渴望得到醫(yī)護(hù)人員溫馨、體貼的關(guān)愛和幫助，我院在醫(yī)護(hù)人員中開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)活動(dòng)，要求醫(yī)護(hù)人員在與患者的溝通過程中要能體現(xiàn)出愛心、耐心和細(xì)心。首先，作為醫(yī)務(wù)人員，要使病人真正放心，最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心;如果能換位思考，體恤患者的病痛，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得最佳的身心狀態(tài)，就能讓患者安心、放心的接受治療，解決很多藥物都不能解決的問題。一個(gè)對(duì)病人缺乏愛心的醫(yī)生，即使他醫(yī)術(shù)再高明，也會(huì)給病人帶來?yè)?dān)心和憂慮。其次，要有耐心，作為醫(yī)生，有時(shí)病人提出在你看來十分簡(jiǎn)單的問題，也必須耐心地進(jìn)行解答,因?yàn)樗麄冎械拇蠖鄶?shù)，不具備醫(yī)學(xué)知識(shí)，作為病人或家屬懷著焦急的心情想對(duì)病情和治療措施探個(gè)究竟的時(shí)候，醫(yī)生不能當(dāng)成雞毛蒜皮的小事不予理睬或敷衍了事，在耐心的背后是愛心在支撐;另外，醫(yī)療工作是一個(gè)涉及到多個(gè)環(huán)節(jié)的復(fù)雜過程，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，哪怕是一句不經(jīng)意的言辭或動(dòng)作失誤，都可能造成嚴(yán)重的后果。有效的情感溝通，能拉近醫(yī)患之間的距離，消除醫(yī)患之間的情感障礙，贏得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的尊重和認(rèn)可，提高診療效果。

總之，醫(yī)患雙方的根本目標(biāo)是一致的，只有通過醫(yī)患之間的心靈與情感的溝通才能達(dá)到共同的目標(biāo)。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，只要我們善待患者，加強(qiáng)溝通，設(shè)身處地地為患者著想，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心和耐心的服務(wù)，做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動(dòng)者，就會(huì)贏得患者的尊重和信任。我們相信，經(jīng)過全院職工的共同努力，我院必定會(huì)構(gòu)建起更加“和諧”的醫(yī)患關(guān)系，把我院創(chuàng)建為一所“百姓放心”醫(yī)院。祝我院未來燦爛美好!

為了更好地為客人服務(wù)，診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn)，每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士，模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練，每個(gè)人都要參加，學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。

每天接待客人和配合醫(yī)生，覺得是很平常的事情，自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后，我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單，怎么做才能為客人提供周到的服務(wù)，怎么做才能給客人留下很好的第一印象，怎么做才能讓客人放松，怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ觥Ｃ看螀⒓油昱嘤?xùn)，我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來，運(yùn)用到實(shí)際的工作中，經(jīng)過一段時(shí)間的改進(jìn)，我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。

以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做。

自我介紹。

很多時(shí)候客人想叫你也只是說護(hù)士小姐感覺就是有距離感現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱呼你的名字感覺更親切了。很多客人來看牙其實(shí)是很緊張的因?yàn)椴恢姥例X有什么問題心里很不安這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉可以緩解他們心中的緊張拉近彼此的距離也可以方便接下來的問診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上可以介紹一下診室的環(huán)境有的人怕冷有的人怕熱進(jìn)入診室可以問一下診室的溫度是否合適有的客人第一次看牙醫(yī)坐到牙椅上緊張可以幫助他們坐牙椅主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊坐得舒服了就不會(huì)那么緊張了。問一下客人的就診目的細(xì)心聽他們講牙齒情況然后為他們介紹一下看診醫(yī)生這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù)請(qǐng)客人稍候去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的醫(yī)生進(jìn)入診室為客人介紹醫(yī)生這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解縮短彼此的距離接下來認(rèn)真聽醫(yī)生和客人溝通準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美讓他們慢慢接受你。

很多時(shí)候不是客人不重視自己的牙齒，而是以前看牙的經(jīng)歷不太好，沒有勇氣看牙醫(yī)，耽誤了牙齒的治療，到了不得不治的時(shí)候，精神上痛苦，經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過我們的努力，讓更多的國(guó)內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙，享受看牙的過程，每年檢查兩次牙齒，洗兩次牙，牙齒健康，費(fèi)用便宜，不再煩惱看牙貴。

醫(yī)患溝通是現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員必須具備的一種基本技能，在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱的情況下，服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系，增加醫(yī)患之間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，增加醫(yī)院的綜合能力。

從上所見，醫(yī)患溝通對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者的重要性。20xx年下半年醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)眼科的醫(yī)患溝通進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)下半年的醫(yī)患溝通存在較多，現(xiàn)在對(duì)下半年的檢查做出如下總結(jié)：

一、存在的問題：

1、極個(gè)別家屬不能充分理解醫(yī)務(wù)人員所告知的內(nèi)容，或者告知時(shí)理解了，但在手術(shù)后效果不理想時(shí)，又說醫(yī)務(wù)人員在術(shù)前未告知清楚。

2、極個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未在患者入院當(dāng)日就完成醫(yī)患溝通簽字，可能由于醫(yī)務(wù)人員去簽字時(shí)，患者或其家屬不在病房，導(dǎo)致當(dāng)日未完成簽字。

二、做的好的方面：

1、對(duì)與手術(shù)、麻醉、高危險(xiǎn)診療技術(shù)、特殊治療檢查、輸血、使用血液制品、貴重藥品、特殊耗材等的使用均簽知情同意書，告知患者及家屬，讓其了解。

2、對(duì)于自費(fèi)的藥品、耗材等均告知患者及家屬，并有書面材料。

3、醫(yī)務(wù)人員在患者入院時(shí)進(jìn)行了醫(yī)患溝通，并簽訂了知情同意書。

三、改進(jìn)措施：

1、對(duì)重要的內(nèi)容和認(rèn)為患者及家屬不易理解的內(nèi)容，應(yīng)及時(shí)多次的告知患者及家屬。讓其了解的更充分，更完整。

2、對(duì)于費(fèi)用的增加，盡可能詳盡的向患者或家屬解釋清楚，不能因?yàn)橘M(fèi)用的問題而影響醫(yī)患之間的關(guān)系。

3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員在溝通方面的培訓(xùn)，盡量讓患者及家屬充分了解醫(yī)務(wù)人員所告知的內(nèi)容。

4、入院當(dāng)日的知情同意告知和醫(yī)患溝通盡可能在當(dāng)日完成，并簽字確認(rèn)。

首先在5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)來臨之際祝我的兄弟姐妹們節(jié)日快樂!

我是聯(lián)合醫(yī)院眼科護(hù)士，今天我演講的題目是《愛在溝通》。

現(xiàn)在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)正在開展”服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的”三好一滿意”活動(dòng)，我們要不斷的提升服務(wù)水平，加強(qiáng)護(hù)患溝通，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。

古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過，醫(yī)生有兩種東西能治病，一是藥物，二是語(yǔ)言。護(hù)士也是一樣，護(hù)理工作的對(duì)象是有思想、有情感的人，與患者溝通的基礎(chǔ)是尊重患者，要抓住、抓準(zhǔn)機(jī)會(huì)，對(duì)不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機(jī)，推行人性化服務(wù)，使護(hù)患溝通從禮節(jié)性的溝通逐漸上升到更高層次的溝通，從而提高護(hù)理質(zhì)量。通過有效溝通與護(hù)理，將患者對(duì)患病的痛苦經(jīng)歷減輕到最小，幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的心態(tài)。

還是在上小學(xué)的時(shí)候讀到名為《南丁格爾傳》的書籍，那時(shí)”提燈女神”的形象就深深的印在了腦海里，是她創(chuàng)造了奇跡，使戰(zhàn)場(chǎng)上的死亡率由50%下降為2.2%.她是上帝派來人間的天使，是送來希望的精靈，是善良、美麗和虔誠(chéng)的化身，是五月里最燦爛的陽(yáng)光，是所有護(hù)理人員的榜樣和奮斗的目標(biāo)。在誦讀書籍的時(shí)間里，仿佛書中的力量在潛移默化的教誨我去敬畏生命的凌然高貴，啟蒙我用一生去詮釋心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定，今天的我佩戴著燕尾帽，身穿潔白的護(hù)士服，已經(jīng)在這救死扶傷的崗位上奮斗兩年了，做好一名守護(hù)患者健康的衛(wèi)士一直是我前進(jìn)的方向。

在我剛進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，前輩們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到廣大病人及家屬的尊重，而我們則會(huì)耐心傾聽病人的心聲，積極的鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝病魔。我們與病人朝夕相處，病人病情的好轉(zhuǎn)直接影響我們的心情。作為一名護(hù)士我深深地知道護(hù)理工作的苦與樂，有的姐妹可能要說了，我每天工作時(shí)看到的只有病人的痛苦與呻吟，病人的生與死，我只看到了苦卻沒看到樂。其實(shí)這正是我們工作的意義所在。作為一名護(hù)士要有一雙勤勞的手，更要有一雙發(fā)現(xiàn)美好生活的眼睛。我們就要用這雙手這雙眼睛去幫助病人克服病魔，重拾生活下去的信心。雖然常規(guī)治療工作繁重，但我們絕不能忽略病人的感受，平時(shí)與病人多溝通，多了解，多鼓勵(lì)，只有這樣才能讓病人愉快的配合我們，對(duì)我們的治療也更有效。當(dāng)我們的付出讓那些脆弱的生命回歸健康，我們的行動(dòng)得到病人及家屬的認(rèn)可，這個(gè)時(shí)候才能體現(xiàn)我們的人生價(jià)值。

努力創(chuàng)建一個(gè)和-諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境就要堅(jiān)持以人為本，全心全意地為病人服務(wù)，.一位年過花甲的老奶奶因白內(nèi)障食物模糊不清住院了，老人孤苦，老伴早已過世，孩子都在外地，白天有親戚來看護(hù)，夜里只能是當(dāng)班的護(hù)士格外留心。一日清晨，老奶奶內(nèi)急，由于行動(dòng)不便就想著等親戚來了再去方便，可是歲數(shù)大了往往力不從心，老人無奈大便在床上了，當(dāng)日值班的正是四星級(jí)護(hù)士李萍姐姐，她發(fā)現(xiàn)后二話沒說一邊安慰老人，一邊幫老人換下臟了的衣服，換上干凈的床單被褥，又打來熱水給老人擦洗了身子，沖洗地板……漸漸地天亮了，看著忙忙碌碌進(jìn)進(jìn)出出的萍姐老人落淚了，自責(zé)又欣慰的說：”人老不中用了，姑娘啊給你添麻煩了，你態(tài)度真是太好了，我女兒也做不到你這么仔細(xì)啊，我老太太謝謝你?！逼冀爿p輕的拭去老人的淚水，溫暖的說：”奶奶沒事，您啊別往心里去，這就是我的工作，是我應(yīng)該做的，在這里您就當(dāng)我是您的女兒吧?！笔前〔∪思覍俨辉诓∪松磉叺臅r(shí)候，更要顯示出我們醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任和職業(yè)道德。要讓病人感覺并不孤獨(dú)，家屬不在，但我們?cè)凇Ｎ覀円炔∪思覍俑托母鼘I(yè)的去照顧病人。我們的工作每天重復(fù)著平凡，我們的話語(yǔ)亦是樸實(shí)無華，但是每一位病人康復(fù)的喜悅，每一面寫著感恩的錦旗都是我們工作的意義和價(jià)值的體現(xiàn)。

做為一名護(hù)士，我們就要為病人創(chuàng)造一個(gè)溫馨、溫暖、安靜的環(huán)境，溫聲細(xì)語(yǔ)，步履輕盈，用關(guān)懷的微笑、鼓勵(lì)的眼神和有力的雙手?jǐn)v扶病人走過心靈的沼澤地，帶給患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣，讓縷縷陽(yáng)光將希望照射到病人的心里。

做為一名護(hù)士，我們就要用愛做槳，用奉獻(xiàn)做帆，以人性化服務(wù)作指南。讓我們用心接過南丁格爾前輩手中的蠟燭照亮病人康復(fù)的彼岸!

以人為本，急病人之所急，想病人之所想，以病人的高度滿意為最終目的。在全國(guó)上下深入貫徹落實(shí)三好一滿意活動(dòng)中，我們要進(jìn)一步使護(hù)理工作更貼近病人，通過我們的工作來充實(shí)我們的生活，完美我們的人生，體現(xiàn)我們的價(jià)值。

我的演講完畢，謝謝大家。

孩童時(shí)期，害怕醫(yī)院里冰冷的尖針，卻喜歡白色口罩上方那雙天使的眼睛，明亮而美麗。后來讀書，知道了李清照、居里夫人、花木蘭、撒切爾夫人……而最終定格成南丁格爾白色的倩影，希望自己有一天也可以成為那個(gè)美麗而優(yōu)雅的白衣天使，為人間帶來歡聲笑語(yǔ)。

這些美麗的夢(mèng)一直激勵(lì)著我：潔白的帽子，潔白的口罩，潔白的護(hù)士服，天使的眼睛……我從向往到堅(jiān)定自己的信念，這每一步，我都要付出與別人不同尋常的努力，但是我知道我所做的努力都值得，因?yàn)槲蚁胱鲆粋€(gè)人間的天使，給人們帶來生命之光的天使。護(hù)士，在我心目中是最美的人兒之一;護(hù)士，是這個(gè)世界的白衣守護(hù)天使;護(hù)士，是陰云之中的太陽(yáng)。護(hù)士是一個(gè)辛苦的職業(yè)，也是一個(gè)讓人敬佩的職業(yè)，別人需要的時(shí)候，她在，別人休息的時(shí)候，還在堅(jiān)守崗位，為每一個(gè)人奉獻(xiàn)她的心血。我們護(hù)士——象一朵白云在飄動(dòng)，像一縷紅霞在閃耀，只為得到患者的微笑，因?yàn)檫@是對(duì)她們最高的贊賞。

首先，要尊重病人。對(duì)病人要像對(duì)鄰居、對(duì)朋友一樣，尊老愛幼，講禮儀，懂禮貌，而不應(yīng)認(rèn)為他是病人，與護(hù)理的患者第一次接觸時(shí)要介紹自己的姓名,使他知道你將成為他的負(fù)責(zé)護(hù)士,讓病人從護(hù)患關(guān)系中有被朋友對(duì)待的感覺，因此我們更應(yīng)該以尊重的態(tài)度來對(duì)待病人，創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。面部表情在非語(yǔ)言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部表情首先是微笑。在當(dāng)今社會(huì),微笑已經(jīng)成為各行各業(yè)不可缺少的溝通技巧:病人焦慮的時(shí)候，我們面帶微笑與其交談，本身就是一種安慰。病人恐懼不安，我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會(huì)給病人安全感。恰當(dāng)?shù)难凵駮?huì)調(diào)節(jié)護(hù)患雙方的心理距離。比如護(hù)士查房、護(hù)士做治療時(shí)如果一進(jìn)病房環(huán)顧每位病人，并說一聲“大家好”，這樣的眼神不但表達(dá)出你的平等待人，讓每位病人都感到了你的關(guān)切。而且贏得病人對(duì)你的普遍尊重。與患者交談時(shí)要認(rèn)真傾聽,不要對(duì)患者說的話做出不當(dāng)?shù)姆磻?yīng),你的眼睛要注視對(duì)方，不能東張西望，心不在焉,否則不僅顯示出你對(duì)病人的不尊重，同時(shí)也會(huì)失去病人對(duì)你的信任。

其次，要及時(shí)回答患者提出的問題?；卮饡r(shí)要本著實(shí)事求是的原則,知道多少回答多少,不知道的查閱資料后再給予答復(fù),不要為了打發(fā)患者而說些敷衍了事的安慰話。與患者交流時(shí)要掌握好聲音的大小說話的語(yǔ)速,用簡(jiǎn)單明了的言語(yǔ)與患者溝通，不能一味地用醫(yī)學(xué)專業(yè)用語(yǔ)，讓病人聽不懂，弄出麻煩或出笑話，要懂得換位思考。有些醫(yī)護(hù)人員在交班時(shí)說：某某床死啦。有時(shí)聲音還特大，影響病人家屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會(huì)避免了。肢體語(yǔ)言用手勢(shì)配合語(yǔ)言會(huì)提高表現(xiàn)力和感染力，也是護(hù)理工作經(jīng)常使用的技巧。當(dāng)病人行動(dòng)無力時(shí)一個(gè)攙扶的動(dòng)作體現(xiàn)出你的體貼和關(guān)愛。當(dāng)病人傷心落淚時(shí)及時(shí)遞過一張紙巾;當(dāng)病人高熱時(shí)，在詢問的同時(shí)用手觸摸一下病人的前額;當(dāng)你經(jīng)過病人床旁，順手幫病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關(guān)切的情感。當(dāng)病人大聲喧嘩影響其他人時(shí)，用手指壓唇的手勢(shì)比斥責(zé)、批評(píng)更易被接受。這些小小的動(dòng)作會(huì)拉近和病人的距離。有了這些感情基礎(chǔ)，我們的醫(yī)療糾紛是不是會(huì)減少一些呢。

與他們的接觸過程中，我更加相信：真心溝通是如此的重要——真誠(chéng)的溝通，不僅拉近了人與人之間的距離，更讓人與人之間得到心靈上的慰藉，病人身體上的病痛暫且不說，至少精神上的痛楚會(huì)減輕不少。我也漸漸發(fā)現(xiàn)，真摯的友誼，來自那最真誠(chéng)的心靈溝通，溝通使生活變得更加和諧，使世界變得更加溫馨，它將筑起友誼的橋梁，而且堅(jiān)不可摧。所以只有懂得用愛護(hù)理，用心溝通，并且了解溝通過程的諸多細(xì)節(jié)問題，才能更好地為病人提供健康、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。服務(wù)至上，從“用愛護(hù)理，用心溝通”做起，做足百分百，和諧你我他。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇二

醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬溝通時(shí)，應(yīng)該盡量站在患者的立場(chǎng)上去考慮問題。想患者所想，急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息，達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前，不妨先站在患者一方的立場(chǎng)去思考。

醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通，一個(gè)重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時(shí)所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧，固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá)，然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來的態(tài)度，是否真誠(chéng)地關(guān)心患者，對(duì)于接受溝通的另一方更具有影響力。

醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時(shí)，要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等，詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡，把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。

醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動(dòng)實(shí)施者，是醫(yī)患關(guān)系中的主角，積極的醫(yī)務(wù)行為會(huì)營(yíng)造積極的醫(yī)患關(guān)系樹立為病人服務(wù)的思想，摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒病人”的心理，實(shí)現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。

醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述，并有所反應(yīng)，如變換表情和眼神，點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲，或簡(jiǎn)單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等。總之，醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。

醫(yī)生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說，醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權(quán)。

醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性，切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn)，時(shí)至今日，醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭(zhēng)論。

澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過，以及事件整個(gè)過程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。

盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種：“封閉式”和“開放式”。

“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述，但不改變病人說話的意圖和目的。

有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對(duì)此，醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。

這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問題，醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問題作焦點(diǎn)，要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解，也許要進(jìn)行一番思考。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇三

醫(yī)患糾紛在現(xiàn)今已成為時(shí)下的熱點(diǎn)話題，近日“醫(yī)鬧入刑”新規(guī)，讓許多人產(chǎn)生這樣便能有利于解決醫(yī)患糾紛嗎?其實(shí)醫(yī)患糾紛最根本的是溝通的不順暢，如何才能更好的進(jìn)行醫(yī)患溝通?下面本站小編整理了醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通技巧，供你閱讀參考。

1、強(qiáng)化政府職能。

政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財(cái)政對(duì)醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險(xiǎn)，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實(shí)際負(fù)擔(dān);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格，改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié)，來改善醫(yī)患關(guān)系。

2、患者要尊重醫(yī)學(xué)。

由于生命的奧妙，個(gè)體的差異，疾病發(fā)展過程中的復(fù)雜性，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域。不管醫(yī)學(xué)如何進(jìn)步發(fā)達(dá)，醫(yī)生如何敬業(yè)努力，總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。

醫(yī)務(wù)人員要依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，以科學(xué)的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對(duì)醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度，因?yàn)槭澜缟辖^沒有一個(gè)醫(yī)生想故意“醫(yī)死或醫(yī)壞”患者，那對(duì)他自己名譽(yù)也無益。相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預(yù)料的或不可避免的并發(fā)癥所致，屬于意外情況，患者應(yīng)接受事實(shí)，不要?jiǎng)虞m鬧到醫(yī)院或責(zé)難醫(yī)生，這樣使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護(hù)檢查越來越細(xì)，既不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也加重患者的治療費(fèi)用。

3、醫(yī)院如何與媒體打交道。

遇到糾紛時(shí)，醫(yī)院對(duì)媒體如果一味采取回避的態(tài)度，會(huì)被認(rèn)為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應(yīng)把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個(gè)合理的解釋。新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛與沖突要進(jìn)行客觀的報(bào)道與評(píng)論，成為溝通醫(yī)務(wù)人員和患者心靈的一座橋梁。

醫(yī)患之間相互依存，醫(yī)生因患者而生存，醫(yī)學(xué)因疾病而發(fā)展，患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔，恢復(fù)健康。醫(yī)患之間應(yīng)該成為社會(huì)上最和諧的人際關(guān)系。醫(yī)療機(jī)制改革后，打破了過去公費(fèi)醫(yī)療制度，患者對(duì)自己掏錢看病要逐漸適應(yīng)，對(duì)受目前醫(yī)學(xué)水平和醫(yī)生技術(shù)水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。

雖然造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多，需要從體制上加以統(tǒng)籌解決，但醫(yī)院不能坐等靠，而應(yīng)主動(dòng)有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病，不是為了扯皮鬧事，而醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi)，是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi)，患者相對(duì)處于弱勢(shì)。

醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)療。

規(guī)章制度。

不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想予以人文關(guān)懷使其減輕痛苦減少負(fù)擔(dān)絕大多數(shù)患者對(duì)醫(yī)生是充滿感激之情的。

預(yù)防為主的針對(duì)性溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對(duì)象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對(duì)患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足，醫(yī)院實(shí)行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè)，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí)，先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對(duì)照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語(yǔ)言給患者講解。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇四

醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎(chǔ)，更是醫(yī)療活動(dòng)中必不可少的交流，它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿意度，而目前有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)此的認(rèn)識(shí)仍然不夠全面，重視不夠，因而我院醫(yī)務(wù)科于2014年3月14日下午15：00在體檢中心四樓會(huì)議室，針對(duì)醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象，由醫(yī)務(wù)科董圣奎主任主講，全院醫(yī)務(wù)人員參加，舉行了此次講座培訓(xùn)。

加強(qiáng)醫(yī)生的溝通技能應(yīng)是醫(yī)生必做的必修課。在培訓(xùn)講座上，董主任講述了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應(yīng)該怎樣和病人溝通才能更好地達(dá)到了解病情和治愈疾病。溝通不僅僅是談話，病人對(duì)醫(yī)者有殷切的期盼，有敏銳的觀察。他們對(duì)醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”。病人就診時(shí)，特別渴望醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛、溫馨和體貼，因而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言、表情、動(dòng)作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感，如果醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽，就容易引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。此時(shí)來到醫(yī)生面前最希望看到的是：醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接，自然輕松的真誠(chéng)神情，而最忌醫(yī)生對(duì)病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情，醫(yī)師注視著病人時(shí)，眼神應(yīng)向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛。

仔細(xì)聆聽，同理回應(yīng)，也許醫(yī)務(wù)人員由于工作繁忙，或者受自己的情緒狀態(tài)的影響，常常忽視對(duì)患者的傾聽和同理心理回應(yīng)。而實(shí)際上，醫(yī)務(wù)人員積極耐心聆聽病人的訴說，對(duì)于病人心理上來說是一種釋放和安慰。所以我們應(yīng)該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外，也是一句耐心的聆聽者，而且通過重復(fù)病人的“嘮叨”，點(diǎn)頭示意理解等方式表示同情和理解。當(dāng)病人知道醫(yī)生正試著從病人的角度去理解他們的感受時(shí)，他們會(huì)更加積極地配合醫(yī)生的治療。

讓患者參與其中，醫(yī)生在給出診療方案的時(shí)候，應(yīng)該給患者選擇題，而不是命令題。

董主任的講座中圖文并茂的豐富內(nèi)容，由淺入深借遠(yuǎn)喻近的生動(dòng)故事，貼近醫(yī)務(wù)工作者實(shí)踐的細(xì)節(jié)指導(dǎo)，令人在忍俊不禁之后莞爾回味，在豁然開朗之后找到了問題的所在。醫(yī)務(wù)人員在輕松聆聽的同時(shí)，不知不覺間，一個(gè)個(gè)深刻的理念已然根植于心，從而獲得善意的啟迪。

最后，董主任希望大家今天能夠?qū)W有所思，學(xué)有所獲，學(xué)會(huì)有效的溝通，提高服務(wù)能力和水平。在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員均獲益匪淺，此次培訓(xùn)非常成功。

醫(yī)務(wù)科。

2014年3月14日。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇五

2016年7月25日，醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心組織了全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期5天的“醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。此次培訓(xùn)特邀國(guó)內(nèi)知名講師李志強(qiáng)老師進(jìn)行培訓(xùn)，共有264名醫(yī)務(wù)人員參加了本次培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容為等工作執(zhí)行落實(shí)。

此次培訓(xùn)，客戶服務(wù)部講師就新增存量政策及業(yè)務(wù)規(guī)定做了詳細(xì)講解，并對(duì)執(zhí)行情況提出新的要求，要求進(jìn)一步做好存量用戶的捆綁工作，提升辦理量，有效促成協(xié)議到期用戶的續(xù)簽在網(wǎng)。

本次培訓(xùn)，大家在培訓(xùn)上針對(duì)活動(dòng)方案實(shí)施過程中遇到的常見問題，提出問題，互相交流，培訓(xùn)講師就問題進(jìn)行梳理、解答、歸納，氣氛活躍。通過此次培訓(xùn)，能有效強(qiáng)化維系人員的宣傳推廣手段，充分激發(fā)各員的工作熱情，明確各員工作目標(biāo),實(shí)現(xiàn)存量用戶的保有及各專項(xiàng)目標(biāo)的有效達(dá)成。

《醫(yī)患溝通》，李志強(qiáng)老師生動(dòng)、幽默且富有感染力的語(yǔ)言，讓員工從中獲益匪淺，在員工中起到了立竿見影的效果。

李老師認(rèn)為溝通是防范糾紛最有效的方式，由此李老師深入臨床一線進(jìn)行深入研究將理論與工具有機(jī)結(jié)合，最具代表性的工具有:五指溝通法、中醫(yī)式溝通法、掌握溝通的主導(dǎo)與專業(yè)、道具溝通法等，在全國(guó)三十幾家醫(yī)院推廣落地，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員從中受益，截止2014年8月1日，培訓(xùn)過的醫(yī)院糾紛下降比例高達(dá)80%，為醫(yī)院取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

李老師非醫(yī)學(xué)背景出身，但是為了從醫(yī)學(xué)中研究醫(yī)患溝通花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力走進(jìn)醫(yī)院，走近醫(yī)生，走進(jìn)醫(yī)療，潛心學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)著作，被院長(zhǎng)稱為“以專業(yè)的患者身份講溝通，懂醫(yī)生也懂患者”。

李老師倡導(dǎo)人文理念的推廣，力求通過人文關(guān)懷改善醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)者收獲尊重，讓患者感受溫情，在醫(yī)院大力推行人本位思想，在科室指導(dǎo)中手把手教授人文查房技巧，給醫(yī)護(hù)人員帶來全新的服務(wù)方式，將人文主義情懷與醫(yī)療技術(shù)有機(jī)結(jié)合，尤其李老師在外科系統(tǒng)的的查房指導(dǎo)頗具特色，以至于培訓(xùn)后的醫(yī)院直接將具體的方法奉為標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇六

現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對(duì)于醫(yī)療的了解不斷深入，而且對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)能夠逐步普及，網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對(duì)于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的，但是假設(shè)在操作過程中不夠規(guī)范，則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下，臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識(shí)技能，并且能夠在患者的溝通中做到對(duì)答如流，能夠給予患者相對(duì)全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來說需要從以下方面著手：首先，臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，這好比是定心丸，讓他們能夠面對(duì)患者過程中不會(huì)發(fā)怵。在接待患者過程中，或是對(duì)病人予以檢查及治療過程中，臨床醫(yī)學(xué)生將會(huì)面臨不同的問題，而且部分問題還是專業(yè)知識(shí)以外的，還有的關(guān)于疾病類。這些都是患者在了解相關(guān)問題的基礎(chǔ)上提出來的，基本上都屬于一知半解。因而針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生來說，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識(shí)及技能，這樣他們才能在面對(duì)患者提問過程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議，由此能夠給予患者心理上的慰藉，并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感，在此過程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系；其次，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議，由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過程中要保持一絲不茍的態(tài)度，這樣能夠讓患者對(duì)其的信任感不斷強(qiáng)化。而對(duì)于帶教教師而言，當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范，才能讓其接觸更多的患者，給予實(shí)際操作的機(jī)會(huì)，由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。

二、以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病患心理變化

患者患病之后自身的心態(tài)將會(huì)發(fā)生極大的變化，因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療，在此過程中，臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面：第一，對(duì)病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知，這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流，這樣才能滿足其實(shí)際需求。對(duì)于不同的疾病類型都具有不同的治療原則，但是對(duì)于每位患者來說，在實(shí)施檢查及治療過程中，相應(yīng)的需求都是不一樣的，這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求，他們通過臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn)，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案，在和不同患者的交流過程中，強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二，針對(duì)治療方案來說，是否獲得有效的實(shí)施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián)，所以針對(duì)病患來說，這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問題，而是涉及到整個(gè)家庭，在與患者家屬溝通過程中，臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧，并且要分清主次矛盾，由此對(duì)癥下藥，與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通，回答其提出相關(guān)問題，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任，在這樣的互動(dòng)溝通交流過程中，臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的，這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過實(shí)踐獲取，不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，在具體實(shí)踐過程中，醫(yī)學(xué)生必須要善于

總結(jié)

三、

總體來說，臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)及技能，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對(duì)其臨床工作的展開是非常有利的因素，幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和，提升臨床治療的有效性。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略，以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化臨床治療的有效性。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇七

當(dāng)前，醫(yī)療糾紛已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，醫(yī)院和衛(wèi)生行政管理的難點(diǎn)，時(shí)常困擾著醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重干擾著醫(yī)院的正常工作。究其根源既有醫(yī)患雙方的問題也有社會(huì)的問題。眾所周知，醫(yī)學(xué)科學(xué)是所有科學(xué)中最復(fù)雜、最高尖和未知領(lǐng)域最多的一門科學(xué)。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有很高的風(fēng)險(xiǎn)性。而患者缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，對(duì)疾病治愈的期望過高，同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員能力和水平局限等等，都是醫(yī)患矛盾的潛在因素。在這種情況下，醫(yī)患之間的及時(shí)有效溝通，加深理解、尊重和信任，消除不必要的誤解，更好地建立起和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要。另?yè)?jù)我辦近年來接待的醫(yī)療糾紛信訪投訴資料顯示80%的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不到位或未能有效溝通有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)?？梢娽t(yī)患溝通在醫(yī)患關(guān)系中的重要性］?，F(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行論述。

1溝通及有效溝通。

溝通是人們?cè)谏鐣?huì)交往中相互之間的信息交流過程。包括思想觀念、價(jià)值情感等多個(gè)方面。如果交流的信息能夠被溝通雙方理解和接受，那么這種溝通就是有效溝通。

醫(yī)患關(guān)系是一種“性命相托”的特殊關(guān)系，因患者對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的缺乏，溝通中醫(yī)方就成了溝通的主體。醫(yī)患糾紛，大多存在著醫(yī)務(wù)人員與患者溝通不到位、不全面，效果不佳。即溝了未通，未能達(dá)到被理解，認(rèn)同和接受。

如手術(shù)知情同意書，醫(yī)務(wù)人員可能存在著對(duì)患者簡(jiǎn)單介紹，草草了事，讓患者認(rèn)為是常規(guī)手術(shù)簽字，結(jié)果出現(xiàn)了并發(fā)癥或疾病轉(zhuǎn)軌而發(fā)生糾紛。

(1)因醫(yī)患之間對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)識(shí)的差異性，導(dǎo)致醫(yī)患溝通中，醫(yī)務(wù)人員占主導(dǎo)地位，即成為溝通的主體。

(2)有效醫(yī)患溝通能促進(jìn)雙方的相互了解、信任，有利于疾病的診斷和治療。如接診中的病史采集工作，醫(yī)生除仔細(xì)耐心地聽取患者對(duì)自身病情的描述外，可用通俗易懂的語(yǔ)言、真誠(chéng)和謁的態(tài)度告知患者如何配合進(jìn)行必要的體格檢查，及檢查的目的等，達(dá)到有效溝通，并從患者對(duì)疾病的描述過程中，捕捉重要的有價(jià)值的信息，發(fā)現(xiàn)可疑信息或可能性，以便詳細(xì)全面的考慮病情，以免誤診或漏診，盡可能排除以后糾紛的隱患，同時(shí)，為接下來的輔助檢查及明確診斷奠定基礎(chǔ)，也為加深醫(yī)患理解、信任，減少醫(yī)患矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作鋪墊。

(3)有效溝通有利于醫(yī)院又好又快地發(fā)展:現(xiàn)階段，病人不僅可以選擇醫(yī)生提供的治療方案，而且可以自由地選擇醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員。因此，醫(yī)院要發(fā)展就必需努力建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，樹立良好的形象，贏得良好的聲譽(yù)。吸引更多的就醫(yī)者。通過與首診患者的溝通交流，讓患者感受醫(yī)院良好的服務(wù)態(tài)度、高超的診療水平，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，從而在患者和社會(huì)中建立起良好的信譽(yù)，吸引更多的就醫(yī)者。

(4)醫(yī)患的有效溝通是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的要求:醫(yī)學(xué)科學(xué)有很多未知的領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有賴于廣大醫(yī)務(wù)工作者的不斷探索、不斷總結(jié)、不斷提高，同時(shí)也非常需要廣大患者的支持和配合。

3有效溝通的技巧。

3．1和謁可親的態(tài)度是有效溝通的前提態(tài)度是每個(gè)人心靈的表白，易受個(gè)人感情等諸多因素的影響，和謁可親態(tài)度體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操，做到真誠(chéng)面對(duì)患者，尊重患者的人格、同情患者的疾苦，使患者感受到接診醫(yī)生對(duì)自己疾病的關(guān)心、重視和認(rèn)真負(fù)責(zé)精神，為獲得有價(jià)值的信息，擬定治療方案打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3．2優(yōu)美動(dòng)聽的語(yǔ)言是有效溝通的良藥通過患者對(duì)疾病的描述，適時(shí)通過幽默詼諧或質(zhì)樸易懂的語(yǔ)言消除患者對(duì)自身關(guān)疾病的恐慌，穩(wěn)定患者的緊張情緒，并適時(shí)加入引導(dǎo)，是全面獲取患者信任及采集相關(guān)疾病信息的主要來源。當(dāng)然在傾聽時(shí)，做到要全身心的投入，不無故打斷患者的敘述。其次，注意談話藝術(shù)，講究方式和技巧，做到善解人意，尊重和關(guān)愛個(gè)體生命。用親切、平和的語(yǔ)言，體貼的心態(tài)交待疾病治療中相關(guān)問題，以提高交流的質(zhì)量，達(dá)到有效溝通的目的。

4有效溝通應(yīng)把握的原則。

4．1合理合法原則醫(yī)患關(guān)系是也一種法律關(guān)系。在與患者溝通時(shí)，要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實(shí)恪守醫(yī)療道德。厘清患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。對(duì)于患者提出的合理合法問題，設(shè)法幫助解決，違法違規(guī)的事情要耐心地向患者講明，并取得理解。

4．2真心實(shí)意原則醫(yī)患雙方是平等的，溝通中抱著真誠(chéng)的態(tài)度，真心實(shí)意為病人著想，竭盡全力地為患者解除病痛，使病人放心，愿意推心置腹的溝通，使之配合治療，達(dá)到有效溝通。

4．3換位思考原則不管何時(shí)何地能夠設(shè)身處地的為病人著想，站在病人的角度上思考問題、解決問題，難題自可迎刃而解，溝通更是水到渠成。

4．4時(shí)機(jī)把握原則溝通中，特別注意在溝通遇到困難或患者或其親屬情緒激動(dòng)時(shí)，可以溫和的態(tài)度采用冷處理、沉默等方式，給患者和家屬調(diào)整情緒和整理思緒的留出一定的時(shí)間，以免產(chǎn)生矛盾，影響溝通效果。

總之，醫(yī)患雙方的有效溝通在診療工作十分重要，作為醫(yī)務(wù)工作者要在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，善于用真誠(chéng)去感動(dòng)對(duì)方，用淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、熟練的業(yè)務(wù)技能和高超的語(yǔ)言駕馭能力化解醫(yī)患交流中的矛盾。為密切醫(yī)患關(guān)系，加深患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的信任，構(gòu)建和諧社會(huì)，贏得良好聲譽(yù)推動(dòng)、助力。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇八

醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)目的是為進(jìn)一步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)到醫(yī)療服務(wù)全過程中，增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

近年來醫(yī)患關(guān)系緊張，國(guó)內(nèi)國(guó)外皆是如此，在這樣不容樂觀的執(zhí)業(yè)背景下，醫(yī)院只有轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，真正做到以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，并不斷加強(qiáng)醫(yī)患溝通，才能成功構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，才能在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

一、隨著生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的普及和新世紀(jì)醫(yī)療服務(wù)水平的提高，患者的健康保健需求和對(duì)醫(yī)療的滿意度發(fā)生了很大變化，醫(yī)患關(guān)系問題尤為突出?；颊呋疾∏筢t(yī)、去醫(yī)院就診，是作為求助者；醫(yī)生看病和治病，是作為幫助者。

這樣就形成了在醫(yī)院這種特殊的社會(huì)場(chǎng)合中醫(yī)生與患者及其家屬相互作用的人際交往關(guān)系，即醫(yī)患關(guān)系。

換句話說，醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)護(hù)人員在診斷、治療與護(hù)理等醫(yī)療過程中與患者及其家屬所建立起來的一種特殊形式的人際關(guān)系?？梢赃@樣說，醫(yī)患關(guān)系是所有臨床工作的基礎(chǔ)，它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿意度。其重要性主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。

1．良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療工作開展的重要前提：醫(yī)療過程中的檢查、診斷和治療需要醫(yī)患的雙方合作才能順利進(jìn)行。為了對(duì)患者作出正確的診斷和實(shí)施相應(yīng)的治療措施，醫(yī)生需要患者提供詳盡的病史資料和在治療過程中及時(shí)地反饋信息，因此取得患者的合作尤為重要。而醫(yī)患之間相互信任、相互尊重的良好關(guān)系能顯著提高醫(yī)患之間的合作程度，有助于明確診斷和給予有效的治療干預(yù)。

2．融洽合作的醫(yī)患關(guān)系是對(duì)患者的一種心理和社會(huì)支持：良好的醫(yī)患關(guān)系具有積極的心理支持和社會(huì)支持的功效，即藥物治療和其他治療效果的取得與醫(yī)患關(guān)系有著密切的聯(lián)系。

臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不容否認(rèn)的一個(gè)客觀事實(shí)是，專業(yè)知識(shí)和臨床技能相仿的醫(yī)生在診治同類疾病患者時(shí)其療效會(huì)有較大的差異，這就說明了治療效果不僅取決于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)及操作技能，同時(shí)也取決于醫(yī)患之間的關(guān)系狀態(tài)。

(一)預(yù)防性溝通。在醫(yī)療活動(dòng)過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的病人，應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象，有針對(duì)性地溝通。還應(yīng)在早交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者或事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)，有的放矢地做好溝通與交流工作。（二)變換溝通者。如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙，應(yīng)由其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任協(xié)助與其進(jìn)行溝通。(三)書面溝通。對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療，重人手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的可以采用書面形式進(jìn)行溝通。

(四)集體溝通。下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定，應(yīng)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。

（五)協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通。診斷不明或病情惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)——醫(yī)之間，醫(yī)——護(hù)之間，護(hù)——護(hù)之間要相互討論，統(tǒng)認(rèn)識(shí)后由責(zé)任醫(yī)師與上級(jí)醫(yī)師一起對(duì)家屬進(jìn)行解釋。

(六)實(shí)物對(duì)照講解溝通。在有條件情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本、多媒體等對(duì)照講解溝通，增加患者或家屬的感觀認(rèn)識(shí)，便于患者或家屬對(duì)診療過程的理解與支持。

(七)主動(dòng)征求意見溝通?？梢酝ㄟ^患者滿意度調(diào)查問卷主動(dòng)征求意見。溝通技巧。

(一)“個(gè)技巧”：多聽病人或衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度家屬陳述，盡量讓病人或家屬宣泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。(二)“二個(gè)掌握”：掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及心理狀況。

(三)“三個(gè)留意”：留意溝通對(duì)象的受教育程度、情緒狀態(tài)：留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度醫(yī)患溝通網(wǎng)和對(duì)交流的期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，盡量自我控制。

譚小芳老師始終站在企業(yè)經(jīng)營(yíng)、管理、顧問、培訓(xùn)業(yè)務(wù)的第一線，在專業(yè)咨詢背景之下為企業(yè)提供資深講師的顧問式培訓(xùn)服務(wù)，使得她對(duì)于不同企業(yè)的培訓(xùn)需求有著獨(dú)特的理解。

她認(rèn)為衡量一次培訓(xùn)效果的標(biāo)準(zhǔn)不完全是學(xué)員的知識(shí)攝入量，更重要的是改變思想方法與提升思維技巧，也就是能否有效的提升其工作或管理能力。

藥房網(wǎng)、百姓苑醫(yī)藥超市、香港瑪麗醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、張仲景大藥房、空軍總醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、北京博野醫(yī)院、仟禧堂醫(yī)藥、健康人大藥房、重慶婦幼保健醫(yī)院、武漢陽(yáng)邏中心醫(yī)院、山東濰坊中心醫(yī)院等。鄭州集美整形醫(yī)院等；學(xué)員評(píng)價(jià)：

態(tài)度認(rèn)真，在培訓(xùn)前對(duì)內(nèi)容設(shè)計(jì)方面進(jìn)行深入研究，對(duì)實(shí)際工作的幫助很大，很有價(jià)值；

講師有很強(qiáng)的專業(yè)水平，理論與實(shí)踐及操作技巧相結(jié)合，切合實(shí)際，風(fēng)趣而引人入勝；

從最平凡處著眼，啟發(fā)思路，開拓視野；從最簡(jiǎn)單的原理切入，發(fā)人深思，受益匪淺；

授課的形式很好，鼓勵(lì)學(xué)員參與，語(yǔ)言生動(dòng)、幽默，案例很實(shí)際；受益匪淺，希望下次再見.學(xué)習(xí)對(duì)象：

醫(yī)院院長(zhǎng)、職能部門領(lǐng)導(dǎo)、人力資源部長(zhǎng)及科室主任以及醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)管理人員;高級(jí)客服經(jīng)理、客服主管、客服人員、銷售代表、營(yíng)銷經(jīng)理、市場(chǎng)部經(jīng)理及其它服務(wù)部門的經(jīng)理人課程特色：

第一部分、病人角色與病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)。

1、病人角色的認(rèn)同。

2、病人角色的認(rèn)同不良。

3、病人心理的一般特點(diǎn)。

4、病人的心理需要。

5、醫(yī)患交往模式。

2、醫(yī)患關(guān)系緊張的直接原因和根本原因。

3、化解醫(yī)患糾紛的主要途徑第三部分、醫(yī)患溝通的任務(wù)。

1、確立新理念。

2、構(gòu)建新機(jī)制。

3、實(shí)現(xiàn)新模式。

1、思想觀念的差異。

2、知識(shí)結(jié)構(gòu)的差異。

3、利益調(diào)整的差異。

4、權(quán)利分配的差異第五部分、醫(yī)患溝通的建立。

2、醫(yī)對(duì)患的導(dǎo)引。

3、醫(yī)院宗旨的更新。

6、醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)溝通技巧。

7、醫(yī)務(wù)人員行為溝通技巧。

8、醫(yī)患交友的意義和方法。

11、醫(yī)院管理和文化的優(yōu)化。

第六部分、鑒于醫(yī)患關(guān)系的重要性，醫(yī)生的行為標(biāo)準(zhǔn)7大原則：

1、應(yīng)該同情和尊重患者，致力于提供完善的醫(yī)療服務(wù)；

3、應(yīng)該尊重法律，并認(rèn)識(shí)到有責(zé)任為患者尋找變通辦法，維護(hù)患者利益；

4、應(yīng)該尊重患者、同事和其他衛(wèi)生專業(yè)人士的權(quán)利，在法律允許范圍內(nèi)保護(hù)患者的隱私；

1、詢問的技巧：

2、情感的鼓勵(lì)和疏泄：

3、澄清問題的技術(shù)：

4、溝通和交往分析：

5、遵循醫(yī)學(xué)倫理的6個(gè)原則：

1、善于引導(dǎo)病人談話。

2、開放式的談話。

3、重視反饋信息。

4、談話態(tài)度認(rèn)真。

5、處理好談話中的沉默第十部分、患者抱怨的處理規(guī)范及技巧。

1、正確對(duì)待顧客的抱怨。

2、顧客抱怨的原因。

3、正確措施。

4、處理技巧。

好的醫(yī)生可以利用有效的手段與病人進(jìn)行良好的溝通，通過溝通，醫(yī)生和病人都將獲得益處；同時(shí)可以大大的降低醫(yī)療糾紛。溝通好了可得下面的結(jié)果：

(1)醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷病人的問題所在。

(2)病人會(huì)對(duì)他們所接受的治療感到滿意，同時(shí)對(duì)他們自己的病情及檢查治療有更好的了解。

(3)病人更容易接受治療并接受行為改變上的建議。

(4)病人擔(dān)憂、焦慮和消沉的心理壓力會(huì)得到減輕。同時(shí)，醫(yī)生的自信心也會(huì)不斷增加。

溝通也稱為交流，溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo)，把信息、思想和情感，在個(gè)人或群體間傳遞，并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。

（3）病人的這些問題對(duì)病人及其家人在心理、情感和社會(huì)方面的影響。

（4）了解病人對(duì)于醫(yī)生所給出的信息的反應(yīng)（5）判斷病人對(duì)治療決定的愿望。

（6）與病人討論治療方案使病人明白其中的含義。

（7）盡量使病人同意治療決定，并建議病人配合治療改變某些生活方式。

醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐最基本的思維模式和行為準(zhǔn)則，已成為一個(gè)技巧和藝術(shù)，是每一位醫(yī)護(hù)人員必須掌握的技能之一，更是完善以病人為中心的人性化服務(wù)的內(nèi)在要求。

醫(yī)患溝通需要醫(yī)務(wù)工作者努力，也需要患者的配合，對(duì)于那些不講理的患者而言，我們所學(xué)的就無用武之地了。當(dāng)然，這樣的患者畢竟是少數(shù)，大多數(shù)患者還是通情達(dá)理的。當(dāng)我們?cè)卺t(yī)療就診遇到?jīng)_突時(shí)，都各退一步，來共同維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的和諧吧。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇九

預(yù)防為主的針對(duì)性溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象，與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對(duì)象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí)，另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí)，換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對(duì)患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通，講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通，不但節(jié)約時(shí)間，還可促進(jìn)患者間的相互理解，使患者成為義務(wù)宣傳員，減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足，醫(yī)院實(shí)行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊(cè)，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達(dá)到溝通的目的。

協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí)，先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通；對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

實(shí)物對(duì)照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解，家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位，如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語(yǔ)言給患者講解。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十

在高職教育中，學(xué)校不但要對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視，還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度，才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此，對(duì)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解，對(duì)于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。

一、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用

當(dāng)前，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期，人們的民主意識(shí)、服務(wù)需要等都在提高，因此，對(duì)醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下，我國(guó)教育改革的不斷推進(jìn)，在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位，并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新，從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以，在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上，高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會(huì)，最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時(shí)，在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下，他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持、信賴和理解，因此，高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用，不但能深入了解患者的想法、困難等，還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率，對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。

二、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑

（一）重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)

根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知，其有著較強(qiáng)時(shí)間性，需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng)，并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)，才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性，如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力，則需要注重理論知識(shí)與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合，才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如：從醫(yī)院邀請(qǐng)著名的醫(yī)師來開展教學(xué)工作，讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容：第一，醫(yī)護(hù)人員的心理；第二，患者的心理；第三，臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn)；第四，患者家屬的心理，等等，對(duì)于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時(shí)，教師帶來學(xué)生到醫(yī)院參觀，觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過程中，以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的、最合適的詞語(yǔ)和方式等。另外，各種實(shí)踐活動(dòng)的有效開展，如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動(dòng)、社區(qū)患者的慰問活動(dòng)等，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑，有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等，從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。

（二）采用角色扮演教學(xué)模式

在高職教育中，教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展，是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求，也是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此，教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng)，還要引導(dǎo)他們樹立“以患者為中心”的工作理念，才能真正了解、理解患者的處境，從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以，采用角色扮演教學(xué)模式，對(duì)各種病案進(jìn)行分析、討論和演練，學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理，還能對(duì)護(hù)士、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見，從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實(shí)踐過程中，角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用，需要設(shè)置的合適的場(chǎng)景，如患者到急診室就診的場(chǎng)景、患者到藥房取藥的場(chǎng)景等，在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上，可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。

（三）加強(qiáng)人文知識(shí)的教育

在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過程中，人文知識(shí)教育是非常重要的一個(gè)組成部分，不但可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識(shí)、重視，還能從心靈上提升他們對(duì)患者的理解，從而提高專業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前，人文知識(shí)涉及的內(nèi)容有：第一，信息溝通；第二，觀念溝通；第三，患者接待；第四，醫(yī)患溝通障礙；第五，情感溝通；等等。所以，在疾病治療中，溝通是非常重要的，需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí)，讓他們學(xué)會(huì)使用親切的語(yǔ)氣詢問患者、溫暖的話語(yǔ)安撫患者家屬等，才能真正得到患者的信賴和認(rèn)可。與此同時(shí)，注重考核體系的完善，通過不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，如自我評(píng)定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方式和患者評(píng)定方式等，有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足，從而更嚴(yán)格的要求自己。

三、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng)，是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求，對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此，采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法，提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力，讓他們從患者的角度考慮各種問題，并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能，才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十一

近年來，醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會(huì)問題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的，但據(jù)報(bào)道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的，部分醫(yī)務(wù)人員沒有意識(shí)到溝通的重要性，溝通技巧和手段匱乏，一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實(shí)證明，加強(qiáng)醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件，也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來重視加強(qiáng)醫(yī)患溝通，一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。

1.1 溝通前充分準(zhǔn)備

溝通前醫(yī)護(hù)人員要充分準(zhǔn)備、做足功課，做到知病情、知人情。知病情，包括充分了解患者病史、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度，擬進(jìn)行的治療及手術(shù)方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情，包括要了解患者的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼，才能為良好溝通打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2 講究談話藝術(shù)

(1)多使用贊美語(yǔ)言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會(huì)起到意想不到的效果，經(jīng)常使用一些鼓勵(lì)、贊美的語(yǔ)言，如你很堅(jiān)強(qiáng)、你很勇敢、很好等，可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增加治療依從性。

(2)委婉拒絕。當(dāng)面對(duì)其合理且可行的要求，應(yīng)盡力滿足，對(duì)不合理的要求應(yīng)講求語(yǔ)言技巧，做好溝通解釋，不輕易說不，因被拒絕會(huì)令人產(chǎn)生不快。(3)使用通俗語(yǔ)言，少用專業(yè)術(shù)語(yǔ)?；颊卟煌穆殬I(yè)、經(jīng)歷及受教育程度，造成文化層次差異很大，特別是來自農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的患者，有時(shí)缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)知之甚少。在與患者溝通時(shí)，語(yǔ)言要簡(jiǎn)明扼要，盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行交流，便于患者理解和接受。

1.3 學(xué)會(huì)微笑，善于傾聽

微笑是世界語(yǔ)，是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語(yǔ)，是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護(hù)人員能主動(dòng)予患者以期待、鼓勵(lì)的微笑，無疑可滿足其受到肯定和尊重的需要，融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜孜⑿υ瓌t同樣適用于醫(yī)患交流， 即在離對(duì)方3 m 之內(nèi)時(shí)，用眼睛取得交流，并微笑問你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽。傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源， 也是溝通行為中的核心過程，善于傾聽可使對(duì)方產(chǎn)生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對(duì)方信任。心理學(xué)家普遍認(rèn)為，讓患者傾訴是解決心理問題的關(guān)鍵， 可以激發(fā)對(duì)方的談話欲，促發(fā)更深層次的溝通。只有認(rèn)真聆聽患者訴說，醫(yī)務(wù)人員才能準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過程，才能真正了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法和對(duì)治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。

1.4 巧用肢體語(yǔ)言

溝通方式包括語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。研究認(rèn)為，在日常人際交流中，語(yǔ)言性溝通交流僅占7%，而非語(yǔ)言性溝通交流高達(dá)93%。非語(yǔ)言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語(yǔ)言性信息更真實(shí)， 因?yàn)樗呄蛴谧园l(fā)和難以掩飾。肢體語(yǔ)言是全世界最通用的語(yǔ)言，巧用肢體語(yǔ)言有時(shí)更會(huì)事半功倍。豐富的肢體語(yǔ)言，體態(tài)、儀表、手勢(shì)、面部表情、說活語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對(duì)方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語(yǔ)言溝通不夠， 會(huì)使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受，容易引發(fā)不滿情緒。

1.5 合理的身體接觸

按中國(guó)的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣， 醫(yī)護(hù)人員一般只有和兒童接觸較為隨便，而在成年患者除了握手和體格檢查之外，身體接觸多認(rèn)為不禮貌或不適宜。事實(shí)上，針對(duì)成年患者，醫(yī)護(hù)人員的某些做法如果適宜和得當(dāng)，也可收到良好的效果。例如，為嘔吐患者輕輕拍背，為動(dòng)作不便者輕輕翻身，攙扶患者下床走動(dòng)，幫助插管引流的患者適當(dāng)變換體位， 緊握出院患者的雙手以示祝賀等，可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感，既有鼓勵(lì)支持作用，又可使患者增強(qiáng)治病信心。

1.6 學(xué)會(huì)換位思考

換位思考，設(shè)身處地為患者著想，取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對(duì)的是生命，應(yīng)以人為本，尊重個(gè)體，關(guān)注人的感受和情緒?；颊咭蚣膊∮绊?，身心痛苦，部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護(hù)人員此時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考，要有高度的同情心和責(zé)任感，關(guān)注患者的痛苦和對(duì)健康的擔(dān)心，體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟(jì)困難等，設(shè)身處地為患者解決實(shí)際問題，讓患者滿意，促進(jìn)康復(fù)，早日回歸正常生活和工作。

2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高自身綜合素質(zhì)

醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因，也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示，很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的，醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)院方一般存在不同程度的過錯(cuò)， 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高，諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進(jìn)之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德，以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己，時(shí)刻牢記患者在心中，質(zhì)量在手中，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過硬。

2.2 堅(jiān)持以人為本，尊重和關(guān)心患者

患者來醫(yī)院就診需要解除病痛，更需要尊重和獲得安慰，他們期盼得到禮貌而熱情的接待，接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ)，不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)背景各異，必須充分尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利，對(duì)所有患者平等對(duì)待。如在查房時(shí)，同一病室住著來自不同崗位的患者，對(duì)每個(gè)患者都要熱情相待，不能厚此薄彼。要樹立以人為本、以患者為中心的觀念，糾正見病不見人、重病輕人的現(xiàn)象，想患者之所想，急患者之所急，讓其有一種真正被認(rèn)同和尊重的感覺。其次，醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí)，要表現(xiàn)出對(duì)患者的充分理解和友好，說話要態(tài)度熱情、誠(chéng)懇，舉止得體，對(duì)患者要有關(guān)切同情之心，保護(hù)對(duì)方的人格和隱私，讓患者感覺心情舒暢。

2.3 尊重患者權(quán)益，嚴(yán)格履行

告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國(guó)際社會(huì)認(rèn)可的醫(yī)學(xué)道德的基本原則之一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把患者的知情同意權(quán)放在首位，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知的意識(shí)。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的門外漢，不可能全面、正確地認(rèn)識(shí)和了解病情，但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者，享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利，必須獲得尊重。20xx 年7 月《侵權(quán)責(zé)任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任中的法律界定，更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當(dāng)前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù)，或者告知不全，或者只有口頭告知，沒有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、診療方案、醫(yī)療費(fèi)用及知情同意書等需要進(jìn)行實(shí)事求是的解釋和告知，讓患者心中有數(shù)，做出正確的知情和選擇。對(duì)于要進(jìn)行的比較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較大的治療或檢查技術(shù)，更需要醫(yī)師進(jìn)行積極溝通，既不能讓患者感到害怕而放棄，也不能過于輕描淡寫而輕視，以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。

2.4 防患于未然，做好醫(yī)療糾紛

預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作，存在諸多風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費(fèi)不同于一般的商品消費(fèi)，在購(gòu)買一般商品后，如果你對(duì)商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償?？墒轻t(yī)學(xué)本身具有局限性和未知性，不是所有疾病都會(huì)被治愈，即便是一般手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下，患者或家屬對(duì)醫(yī)療行為要求過高，認(rèn)為所有治療和操作只能成功，不能失敗，或者認(rèn)為將患者送進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)妙手回春，一旦病情加重甚至惡化，就失去理智而問責(zé)醫(yī)院。為防患于未然，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動(dòng)中的特殊性， 說話要留有余地，避免不切實(shí)際的過分承諾或大包大攬，說沒事，沒問題，有效引導(dǎo)患者及其家屬的期望水平，避免因期望值過高而產(chǎn)生心理落差。對(duì)于病情嚴(yán)重，甚至預(yù)后不良、終末期的患者，應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報(bào)，打好預(yù)防針。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外，應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬做出必要的說明、解釋，并設(shè)法及時(shí)補(bǔ)救，該向患者交代、疏導(dǎo)的話要多說、說細(xì)，使小的矛盾能及時(shí)化解，避免將事態(tài)擴(kuò)大化。補(bǔ)救可以從道歉開始，安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒，象征性的補(bǔ)償及跟蹤服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要提高識(shí)別高危醫(yī)療糾紛病例的能力， 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正確對(duì)待投訴， 把握投訴者的心理特征，加強(qiáng)溝通與斡旋，避免矛盾升級(jí)。

總之， 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過程，醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件，良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。與各種患者進(jìn)行有效溝通是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的必備技能，有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，確保診療方案順利實(shí)施。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十二

摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時(shí)，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的，對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性。

在醫(yī)院各個(gè)科室中，婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性，涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。

由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。

2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀。

目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等，而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性，即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。

3醫(yī)患溝通對(duì)于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室。

婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會(huì)引起誤會(huì)，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。

因此，我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。

4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。

婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí)，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。

5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來對(duì)待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。

5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí)，不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。

實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力。

6.1主動(dòng)傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語(yǔ)言，才能了解對(duì)方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語(yǔ)，少用術(shù)語(yǔ)，不用簡(jiǎn)稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語(yǔ)，不可用床號(hào)取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況；要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力，用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號(hào)通過非語(yǔ)言手段傳遞，這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者，對(duì)這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語(yǔ)調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時(shí)，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào)，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。

6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，由科主任召集全科師生召開師生交流會(huì)，采取自主發(fā)言的形式，要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個(gè)無記名的溝通平臺(tái)，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。

總之，醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[3]王娟，聶秀，楊黎，等.大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，20xx，37（1）：73.

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十三

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患之間的了解與溝通，保證患者的合法權(quán)益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，特制定我院醫(yī)患溝通制度：

1、接診護(hù)士主動(dòng)向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士，住院須知，病人守則。

2、病員入院72小時(shí)內(nèi)，經(jīng)主治醫(yī)師、護(hù)士必須與患者(或家屬)進(jìn)行一次全面溝通交流，介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施，重要檢查項(xiàng)目目的和結(jié)果，手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥和防范措施，醫(yī)療費(fèi)用，病情大體預(yù)后(轉(zhuǎn)歸)療效等，解答患者及家屬的疑問。交流過程應(yīng)注意保護(hù)其隱私權(quán)。

3、住院期間護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情介紹用藥的作用和不良反應(yīng)，根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個(gè)護(hù)理過程中。

4、每月召開一次公休會(huì)，及時(shí)了解和聽取患者的建議和意見，回答病人詢問，滿足其知情權(quán)，要有專用記錄本，記錄時(shí)間、參加人員、內(nèi)容、簽名。

5、交流(溝通)內(nèi)容要有文字記錄，讓患方簽字認(rèn)可。

6、對(duì)普通疾病患者，經(jīng)治醫(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)告知，使之理解、支持和配合，對(duì)疑難、危重者，由診治組組長(zhǎng)或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通，充分履行告知義務(wù)。

1、院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時(shí);。

2、入院時(shí)溝通：住院接診醫(yī)師，在完成入院記錄時(shí);。

3、入院3天內(nèi)溝通：經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行正式溝通;。

4、住院期間：病情變化時(shí)、手術(shù)前、麻醉前、術(shù)中改變術(shù)式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費(fèi)檢查項(xiàng)目、發(fā)生欠費(fèi)時(shí)、危重患者疾病轉(zhuǎn)歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項(xiàng)目或藥品前等的溝通。

5、出院時(shí)溝通：說明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應(yīng)注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容。

1、診療方案的溝通。

2、診療過程的溝通。

3、綜合評(píng)估。

患者住院期間，責(zé)任醫(yī)師和分管護(hù)士必須對(duì)病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等情況進(jìn)行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。

3、集中溝通。

1、預(yù)防性溝通。

3、書面溝通。

4、集體溝通。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十四

醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時(shí)的溝通，應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。

二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求。

1、新病人入院溝通：

1)新病人入院后，責(zé)任護(hù)士必須在2小時(shí)內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”，進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對(duì)患者進(jìn)行體格檢查后，應(yīng)及時(shí)地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。

2)危重及搶救病人則要抓緊時(shí)機(jī)，分清主次。在不影響搶救治療的前提下，與患者或家屬就主要問題及時(shí)進(jìn)行溝通。

2、住院期間溝通：

1)常規(guī)溝通：醫(yī)療小組的各級(jí)醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會(huì)，根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通，使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”：對(duì)病情明白，治療措施明白，治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。

2)重點(diǎn)溝通：疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通，使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。

3)集中溝通：由科主任、護(hù)士長(zhǎng)等每月召集病區(qū)病人及家屬，對(duì)本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時(shí)就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議，回答病人及家屬的提問，做好必要的宣傳、解釋工作，針對(duì)性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談?dòng)涗洷旧?。以利?gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

3、出院訪視溝通：醫(yī)院市場(chǎng)部組織專人對(duì)每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通，征求意見，改進(jìn)工作。以誠(chéng)信樹立醫(yī)院的形象。

1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項(xiàng)目，納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人，檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報(bào)和評(píng)價(jià)。

2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，按相關(guān)規(guī)定給予處理。

基本要求：尊重、誠(chéng)信、同情、耐心。

1)一個(gè)細(xì)心多細(xì)心聽病人或家屬的傾聽。

2)二個(gè)掌握掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果：掌握醫(yī)療費(fèi)用的適用情況。

3)三個(gè)留意留意對(duì)方的情緒狀態(tài)、教育程度及對(duì)溝通的感受：留意對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值：留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。

4)四個(gè)避免多換位思考，避免使用刺激對(duì)方的詞語(yǔ)和語(yǔ)氣;多耐心、細(xì)致地解釋，避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導(dǎo)，避免刻意改變和壓抑對(duì)方情緒;對(duì)病情盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確介紹，避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的誤解。

2、溝通方法。

1)預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動(dòng)過程中，只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，應(yīng)作為重點(diǎn)，針對(duì)性地進(jìn)行溝通。在晨會(huì)交班中，把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會(huì)記錄本上。

2)交換溝通對(duì)象：在某醫(yī)、護(hù)與病人或家屬溝通困難時(shí)，可另?yè)Q主任或護(hù)士長(zhǎng)與其溝通。

3)書面溝通：對(duì)喪失語(yǔ)言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

4)先請(qǐng)示后溝通：當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí)，先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，然后再溝通。

5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通：診斷不明或疾病惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)護(hù)均要通過討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋，以避免各自的解釋矛盾對(duì)家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十五

醫(yī)患溝通應(yīng)充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨，尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，尊重患兒民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，耐心傾聽患者的傾訴，使用規(guī)范的文明服務(wù)用語(yǔ)。

有院前溝通、入院時(shí)溝通、入院3天內(nèi)溝通、住院期間溝通、出院時(shí)溝通、出院后跟蹤溝通。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后，在72小時(shí)、手術(shù)前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時(shí)（包括可選擇的替代方案），應(yīng)充分與患者及家屬溝通談話，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，此外還要加強(qiáng)對(duì)目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性的告知，以保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

（1）對(duì)按照有關(guān)規(guī)定，需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)、特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等，應(yīng)由患者本人簽署同意書。

（2）患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)由其法定代理人簽字。

（3）患者因病無法簽字時(shí)，應(yīng)由其近親屬簽字。沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字。

（4）為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。病情突變需緊急搶救而無法簽署知情同意者，可先實(shí)施積極的搶救措施，同時(shí)迅速通知近親屬到場(chǎng)簽字。經(jīng)治醫(yī)師必須在病程錄內(nèi)作出記錄，記錄應(yīng)包括下列一些內(nèi)容：病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過哪些努力爭(zhēng)取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會(huì)引起的嚴(yán)重后果等。

（5）患者有權(quán)選擇本人或授權(quán)他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。被授權(quán)人之行為視同患者本人知悉與同意，經(jīng)代理人簽名同意后所實(shí)施的診療行為，若產(chǎn)生不良后果將由患者承擔(dān)。

通過各種告知文書、同意書及與患者或家屬的談話實(shí)現(xiàn)。對(duì)于普通疾病患者，由主管醫(yī)生在查房時(shí)就將病情、預(yù)后、診療方案等詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通；對(duì)于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進(jìn)行正式溝通。

每次溝通都應(yīng)在病歷中有記錄或由患方簽署相應(yīng)的告知文書、同意書。

（1）醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項(xiàng)目，納入每月醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系。

（2）因沒有按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛，予以通報(bào)批評(píng)或按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十六

醫(yī)患溝通是醫(yī)患雙方圍繞患者的健康問題及診斷治療進(jìn)行的信息交流，所交流的信息既包括疾病診治的直接內(nèi)容，也包括同疾病診治相關(guān)的心理、社會(huì)等相關(guān)因素。醫(yī)患溝通可以分為技術(shù)溝通和非技術(shù)溝通。

在醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)溝通方面，醫(yī)務(wù)人員處于主動(dòng)的地位。因?yàn)椋鄬?duì)于就醫(yī)者，醫(yī)務(wù)人員掌握了更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。

在醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)溝通方面，醫(yī)患雙方是平等的。對(duì)很多患者來講，對(duì)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員是否滿意，主要是從服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)的。雖然發(fā)生了醫(yī)療差錯(cuò)，但患者仍感激醫(yī)方。

這是因?yàn)?，由于患方缺乏必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，常常無法理解和監(jiān)督醫(yī)療技術(shù)運(yùn)用是否合理。在社會(huì)、心理、倫理交往過程中，理解和監(jiān)督顯得尤為重要，所以非技術(shù)方面的醫(yī)患關(guān)系往往更能引起患者及社會(huì)各界的關(guān)注。

在實(shí)際的醫(yī)療活動(dòng)中，技術(shù)與非技術(shù)兩方面的醫(yī)患溝通相互依賴、相互影響。例如，非技術(shù)溝通的成功會(huì)有利于醫(yī)生采集病史，促進(jìn)患者對(duì)檢查和治療的遵從性，從而有利于技術(shù)溝通。反之，則會(huì)阻礙技術(shù)溝通。

概括來說，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)患溝通中存在的問題主要有：

(一)思想認(rèn)識(shí)不到位。

醫(yī)患溝通的重要性沒有被醫(yī)護(hù)人員意識(shí)到，就更沒有從法制的角度去認(rèn)識(shí)這個(gè)問題;沒有認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)患溝通是防范醫(yī)療爭(zhēng)議的重要手段;沒有認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)患溝通是使醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量，樹立醫(yī)院在人群中的威信的需要。因而不重視醫(yī)患溝通。

(二)制度建設(shè)不到位。

雖然從法律上強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通已經(jīng)多年，但在具體實(shí)施上卻沒有一套行之有效的制度和體現(xiàn)來保障，使得不少醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)患溝通制度只是流于形式。而且《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》與國(guó)家的相關(guān)法律不夠協(xié)調(diào)，中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)一些對(duì)立矛盾，導(dǎo)致最高人民法院不得不出臺(tái)一系列相關(guān)司法解釋來進(jìn)行完善。

(三)溝通方法不適應(yīng)。

臨床醫(yī)師在診斷過程中往往只是注重檢查、診治、卻沒有注意到患者的心理和情感需求，對(duì)患者和家屬?zèng)]有足夠的耐心，不能很好地告知治療目的、意義和可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。而且有些醫(yī)生還存在語(yǔ)言表達(dá)不清楚，對(duì)于患者病情解釋內(nèi)容矛盾重重，隨意評(píng)價(jià)他人的診療，不傾聽患者訴說等不當(dāng)作法。

(四)社會(huì)氛圍不適應(yīng)。

近幾年醫(yī)療爭(zhēng)議的增加，不僅在醫(yī)療服務(wù)方面存在一定的問題，而且也有很多復(fù)雜的社會(huì)問題。患者對(duì)醫(yī)生要求過高，過于苛刻，以及彼此之間掌握信息的不對(duì)稱，輿論大眾常常傾向于社會(huì)弱勢(shì)群體，使得醫(yī)患雙方處于對(duì)立面。另外，輿論界對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)模范人物和事跡宣傳報(bào)道較少，但對(duì)一些醫(yī)療爭(zhēng)議的信息報(bào)道較快常把醫(yī)務(wù)人員推到輿論的風(fēng)口浪尖，職業(yè)環(huán)境惡化往往讓醫(yī)務(wù)人員有“如臨深淵、如履薄冰”之感。

(一)經(jīng)濟(jì)因素。

當(dāng)患者就醫(yī)的時(shí)候，按照醫(yī)學(xué)的倫理道德，醫(yī)生應(yīng)該從患者的角度來進(jìn)行治療。但實(shí)際上不完全是這樣的，有的醫(yī)生可能不是從患者的利益出發(fā)，還有其他的利益導(dǎo)向來給患者治病。這時(shí)就形成了利益上的沖突或者對(duì)立。由于醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)上不能做到信息共享，有很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)變相加價(jià)、收費(fèi)、強(qiáng)制檢查等。這些違規(guī)行為，對(duì)患者高額的就醫(yī)費(fèi)用來說是雪上加霜。

醫(yī)患之間實(shí)際利益不能達(dá)成一致，這種長(zhǎng)期累積的信任缺失，就會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成消極的影響。解決這個(gè)問題，必須要加快醫(yī)療改革的步伐，優(yōu)化資源配置，降低患者就醫(yī)費(fèi)用，才能為構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系奠定可靠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

(二)法律因素。

目前，我國(guó)還沒有一部專門用于調(diào)整醫(yī)患之間的醫(yī)事法律，缺少權(quán)威性的專門法律。立法上的缺失導(dǎo)致法律在實(shí)踐過程中的出現(xiàn)的問題往往無法可依。沒有明確的法律限制雙方的行為，最嚴(yán)重的后果就是“失控”，置患者利益不顧的違規(guī)行醫(yī)行為以及患者傷害醫(yī)務(wù)人員的行為都層出不窮。其次，醫(yī)患雙方法律意識(shí)相對(duì)還比較薄弱，不懂得如何運(yùn)用法律來保護(hù)自己的權(quán)益。此外，執(zhí)法監(jiān)督的不足也讓法律變成了空頭條文，無法提供可靠的保證。

(三)道德因素。

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，“道德滑坡”一直是人們不斷議論的一個(gè)話題，體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)中，也會(huì)對(duì)醫(yī)患之間造成影響。

少數(shù)醫(yī)生過分看重自身的利益，根本就沒有做到醫(yī)生的本職工作。盡管在醫(yī)院不是普遍存在的現(xiàn)象，卻直接影響了醫(yī)務(wù)人員的外界形象以及和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。也有少數(shù)患者存在道德方面的問題。部分患者故意制造醫(yī)療糾紛，以獲得經(jīng)濟(jì)賠償，并導(dǎo)致“醫(yī)鬧”這一“職業(yè)”的出現(xiàn)。他們的行為都干擾了醫(yī)護(hù)人員正常的醫(yī)療工作，嚴(yán)重影響到醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ)，而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底說有兩件東西能治病，一是語(yǔ)言，二是藥物。而且，醫(yī)患之間的溝通貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過程中，是決定醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊人際關(guān)系。因此，有效的溝通可以拉近醫(yī)患之間的距離，醫(yī)患之間的溝通要講究溝通的方式與方法，突出溝通的技巧，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患溝通的藝術(shù)。

加強(qiáng)教育培訓(xùn)。從上述的要素來看，增強(qiáng)個(gè)人的醫(yī)患溝通技能最重要的環(huán)節(jié)是要積累學(xué)習(xí)，多參加培訓(xùn)。只有通過教育和培訓(xùn)，才能使醫(yī)務(wù)人員從思想認(rèn)識(shí)上理解溝通的重要性，才能增強(qiáng)人文精神，掌握人文知識(shí)，提高文明素養(yǎng)，訓(xùn)練溝通技能，從而積極主動(dòng)地開展醫(yī)患溝通。但是這種教育一定要有針對(duì)性，要聯(lián)系實(shí)際，解決醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際思想問題，不宜談?wù)摾碚摵秃?jiǎn)單說教;技能培訓(xùn)也非常重要，培訓(xùn)方案務(wù)實(shí)、形象、易學(xué)，由淺入深，從易到難，案例式訓(xùn)練會(huì)更激發(fā)學(xué)員的興趣。

勤于臨床實(shí)踐。老醫(yī)師的溝通能力明顯比年輕醫(yī)師強(qiáng)，提高溝通能力，最簡(jiǎn)單易行的途徑就是多接觸患者、多參加診療工作，而不是多看書多查資料。青年醫(yī)務(wù)人員在大量的臨床實(shí)踐中，身臨其境，全身心感受各種人和事，全方位應(yīng)對(duì)處理各方面的矛盾，會(huì)很快不同程度地增強(qiáng)溝通技能，并能從老醫(yī)務(wù)人員身上和患者及家屬那里學(xué)到許多書本上、學(xué)校里學(xué)不到的東西。

增加社會(huì)活動(dòng)。社會(huì)生活發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員同其他行業(yè)一樣，完全被融入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)大環(huán)境中，需要主動(dòng)地接觸社會(huì)，學(xué)會(huì)適應(yīng)這個(gè)日益多變的社會(huì)環(huán)境。要擴(kuò)大生活范圍，多參加一些公益活動(dòng)，接觸不同的人群，拓寬溝通的渠道，能進(jìn)一步增強(qiáng)溝通的效力。

根據(jù)溝通過程中所運(yùn)用的符號(hào)系統(tǒng)不同，醫(yī)患溝通的方法可分為語(yǔ)言溝通、非語(yǔ)言溝通，以及其他輔助工具溝通。

語(yǔ)言溝通是借助于語(yǔ)言符號(hào)實(shí)現(xiàn)的，在人類的社會(huì)交往中，它是人們使用最廣泛的一種溝通方式，這種溝通方式不受時(shí)間和空間的`限制，是其他任何溝通方式不可代替的。臨床上，收集患者健康資料，了解患者需要，實(shí)施治療、護(hù)理計(jì)劃、都離不開語(yǔ)言溝通。因此，語(yǔ)言溝通是連接不同交往對(duì)象的橋梁，是讓不同的交往對(duì)象相互影響的工具。

非語(yǔ)言溝通是借助肢體傳遞信息來完成的，比如姿勢(shì)、動(dòng)作、表情等。在醫(yī)療行為實(shí)施過程中，很多信息都是從患者的肢體語(yǔ)言中表現(xiàn)出來的，它對(duì)于醫(yī)護(hù)人員了解患者真實(shí)情況是極為重要的。同樣，醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)過程中，肢體語(yǔ)言也傳遞了很多信息，這些信息直接反映了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的尊重，為建立良好醫(yī)患關(guān)系起到非常重要的作用。

人際溝通除了借助語(yǔ)言、非語(yǔ)言溝通外，還可以借助許許多多人類創(chuàng)造的其他輔助工具，這些工具實(shí)際上都是五官及大腦的延伸。對(duì)人際溝通有直接幫助的其他輔助工具有：電話、書信、電子郵件、微信，及微博等。

儀表與舉止。醫(yī)務(wù)人員服飾大方得體、整潔;儀容端莊、神態(tài)和藹。

稱謂與禮貌。要根據(jù)患者不同的身份、不同情況因人而異，盡量避免直呼其名，切不可用床號(hào)代替稱謂。

目光與表情。善于運(yùn)用溫柔、平和的目光，對(duì)患者傳遞的是一種理解和鼓勵(lì)。

體態(tài)與距離。用身體姿勢(shì)來表達(dá)對(duì)患者的尊重和同情;正常醫(yī)患之間的交談，雙方適當(dāng)?shù)木嚯x約為0.5―1.2m。

傾聽與語(yǔ)速。對(duì)溝通而言，善聽比善變更重要，善于傾聽的醫(yī)生很容易獲得患者的認(rèn)同。如果能夠面帶微笑，會(huì)增加聲音的溫和度，讓對(duì)方傾聽起來更舒服。

身體接觸。身體接觸的基本要求應(yīng)該是動(dòng)作輕緩，認(rèn)真細(xì)致，目光、表情、語(yǔ)言綜合參與，表達(dá)適當(dāng)。

綜上所述，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)患溝通的有效性，醫(yī)護(hù)人員必須具備良好的溝通意識(shí)，運(yùn)用溝通技巧，與患者建立良好的合作關(guān)系，體現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療理念，從而緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)患溝通的藝術(shù)性。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十七

通過醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí)，我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)的重要性，同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。

世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為，語(yǔ)言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流，我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性：

1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通，描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談，對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。

2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系，此處學(xué)習(xí)到的“同理心”，運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要，有效的運(yùn)用非語(yǔ)言來進(jìn)行交流，肯定與患者之間的談話，積極建立起伙伴關(guān)系。

3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題，在問明患者全部意向的同時(shí)，也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴，還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。

4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案；有效的運(yùn)用“同理心”，詳細(xì)并耐心的解釋病情，建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。

5、病情告知。在通知壞消息時(shí)，應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍，提供前兆，并向患者表達(dá)悲傷，探索親屬的支持，與患者建立伙伴關(guān)系后，安排隨訪。

作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育，正如同左膀右臂，缺一不可。的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：

關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的，在這種情況下，醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重，溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望，從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通，才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系，才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么，才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫(yī)療效果。

與病人溝通開展得好，也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信，并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。

在醫(yī)療服務(wù)工作中，堅(jiān)持以病人為中心，提供人性化服務(wù)，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流，時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化，隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高，人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注，作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者，我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)，我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí)，使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十八

1、態(tài)度決定一切！！

2、站在對(duì)方的角度看問題——一切以患者為中心。

3、冰山理論。

4、醫(yī)患關(guān)系過程。

1、前認(rèn)識(shí)期。

醫(yī)生與患者接觸之前，此時(shí)醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料，了解患者的病情，為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準(zhǔn)備。(同時(shí)要了解患者的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)背景)。

2、認(rèn)識(shí)期。

醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段，主要目標(biāo)是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。

3、運(yùn)作期。

醫(yī)患之間基本認(rèn)識(shí)，醫(yī)患關(guān)系初步建立，時(shí)間跨度相對(duì)較長(zhǎng)，是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段，此階段醫(yī)患之間的溝通，以實(shí)質(zhì)性內(nèi)容溝通為主，但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。

4、結(jié)束期。

指患者在醫(yī)生的幫助下，病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院，而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果，防止出院后疾病復(fù)發(fā)，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我維護(hù)、自我調(diào)節(jié)，以及出院后的鞏固治療，預(yù)計(jì)結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問題，協(xié)助患者制定對(duì)策以解決這些問題，同時(shí)要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感，順利結(jié)束關(guān)系。

1、情感溝通：醫(yī)生以真誠(chéng)的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對(duì)待患者，尊重、同情、關(guān)心患者，就會(huì)得到患者的信任，達(dá)到情感溝通的目的，這是建立交往的前提。

2、診療溝通：醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù)，通過認(rèn)真診斷及治療，可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，形成順暢的溝通交往渠道。

3、效果溝通：患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效，通過醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈，是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。

4、隨訪溝通：醫(yī)生對(duì)部分特殊病例，保持持久的聯(lián)系及訪問，可能獲得對(duì)醫(yī)學(xué)有價(jià)值的資料，并可增進(jìn)社會(huì)效應(yīng)，密切醫(yī)患關(guān)系。

1、四個(gè)階段中重要的階段。

2、忽略它，或者發(fā)生偏差。

3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求。

怎樣探索?

1、替患者著想：是建立信任的必要步驟。

3、傾聽：注意與參與、核實(shí)、反映。

4、提問：封閉式、開放式、有限開放式。

1、有耐心、不要打岔。

2、站在對(duì)方的立場(chǎng)。

3、非語(yǔ)言交流(目光、表情、姿勢(shì))。

4、問對(duì)問題(開放式及閉合式)。

5、記筆記。

6、復(fù)述及澄清。

7、回應(yīng)。

1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢(shì)和動(dòng)作等各種非語(yǔ)言性行為。

2、仔細(xì)體會(huì)“弦外音”，以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容；

3、了解對(duì)方的文化背景和知識(shí)層次；

4、傾聽是不容易做到的，據(jù)估計(jì)只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

為表示你在全神貫注地傾聽。

1、與對(duì)方保持合適的距離；

2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢(shì)；

3、保持眼神交流；

4、避免分散注意的動(dòng)作，例如看表、不安心的小動(dòng)作等；

5、不打斷對(duì)方談話或轉(zhuǎn)換話題；

6、不評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容；

7、為表示你在傾聽，而且是注意地聽，可以輕聲地說“恩”“是”或點(diǎn)頭等，表示你接受對(duì)方所述內(nèi)容，并希望他能繼續(xù)說下去。

1、重復(fù)：把對(duì)方的話重復(fù)敘說一遍，要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容，并不斷加以判斷。如對(duì)方說：“我感到很冷”，你可說：“你感到很冷，是嗎?”

2、復(fù)述：用不同的語(yǔ)調(diào)復(fù)述對(duì)方的話，但保持原句的意思。例如對(duì)方說：“最近學(xué)習(xí)很緊張，我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張，是嗎?”

3、澄清：是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時(shí)，常用“我不完全了解你所說的意思，能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清，因?yàn)樗鼈儾皇菍?duì)每一個(gè)人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說：“我每天抽少量煙”，你可說：“請(qǐng)你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

4、小結(jié)：用簡(jiǎn)單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實(shí)時(shí)應(yīng)注意留有一些停頓的時(shí)間，以便對(duì)方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問題。這些核實(shí)技巧的適當(dāng)應(yīng)用，會(huì)有助于建立信任感和移情感。

1、將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他，使他通過你的反述再對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。

3、反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩摹把酝庵?，弦外之音”擺到桌面上來，使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。

1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

2、提問大體上有兩種："封閉式"和"開放式"。

1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個(gè)答案中選擇一個(gè)。這樣的提問限制了病人的主動(dòng)精神，容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等，但一般情況下應(yīng)盡可能少用。

2、一般是基于對(duì)對(duì)方有了一個(gè)充分的了解后，多采用一些“封閉式”提問?！胺忾]式”提問可以大大節(jié)約交流時(shí)間。

“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。

開放式提問的缺點(diǎn)是病人漫無目標(biāo)，很浪費(fèi)時(shí)間。

1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問，來引導(dǎo)病人回答，例如問病人："昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠，"開放"意味著病人的回答有很大的自由：可簡(jiǎn)可繁，側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇，病人自認(rèn)為無關(guān)緊要的事可以不談。

2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

1、盡量從病人的(利益)角度去表達(dá)。

2、例子：用藥有幾種方案，您可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇，治療的效果和價(jià)格有什么區(qū)別…..

(一)提議。

適當(dāng)?shù)奶嶙h=完整+實(shí)際+雙贏。

1、完整：滿足對(duì)方顯在及隱性期望。

2、實(shí)際：在你能力范圍之內(nèi)完成。

3、雙贏：兼顧雙方利益。

(二)如何說“不”，令人愉快接受。

1、我可以這樣……，但是不能那么做，因?yàn)椤?/p>

2、我希望能幫助你，但是，這不是我專業(yè)范圍之內(nèi)，我替您聯(lián)系……。

3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法，但是還是不能達(dá)到您要的結(jié)果，但是在目前的情況下，我們確實(shí)沒有其他可以替代的更好的方法。

1、言語(yǔ)溝通：在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑，聲音柔和親切，為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解，為他們做些什么檢查，可能有些不舒服，但不會(huì)有什么疼痛，有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼，使患兒積極配合診療工作。與患兒談話，應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。

2、非言語(yǔ)溝通：了解該患兒的肢體語(yǔ)言，并通過自身的`肢體語(yǔ)言給患兒以親切感，如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。

1、溝通交流的原則：溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系；交談不僅局限于“談”，除交流外，醫(yī)生應(yīng)采取某些措施，主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚；交談要注意體態(tài)語(yǔ)言的運(yùn)用；注意保密的原則。

2、溝通的技巧：話題要積極，適應(yīng)青少年的特點(diǎn)；關(guān)心體貼，語(yǔ)言委婉；從嚴(yán)要求，態(tài)度溫和；消除焦慮，講清預(yù)后。

(1)空洞乏味，流于說教或者象小型報(bào)告會(huì)，不考慮患者的需求，對(duì)其缺少理解，故易導(dǎo)致溝通交往障礙。

(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài)，造成他們的不平等感。

(3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。

(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

(5)不考慮他們的理解能力，說話時(shí)用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和雙重否定使他們不知所云，深感困惑。

(6)缺乏幽默感，交流時(shí)過于正統(tǒng)、呆板，不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。

1、預(yù)后不良患者：如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等，應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度，以中性的立場(chǎng)為患者謀求最佳的處置。

2、疑病癥傾向患者：過份地關(guān)心自己的身體狀況，總擔(dān)心自己有病。除認(rèn)真地排除身體疾病外，應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心，發(fā)掘患者成長(zhǎng)及日常生活情況，幫助患者分析原因，正視自己在現(xiàn)實(shí)生活中遭遇的困難，幫助患者轉(zhuǎn)變注意力，指導(dǎo)和教會(huì)調(diào)適的方法。

3、多重抱怨患者：須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上，而是對(duì)生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問題入手，通過分析原因，采取有效的溝通策略。

4、充滿憤怒患者：應(yīng)以坦誠(chéng)的態(tài)度表達(dá)積極的協(xié)助意向，并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導(dǎo)，應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生，讓患者體會(huì)和認(rèn)識(shí)到自己的憤怒并在平靜時(shí)向其說明憤怒情緒行為會(huì)加重病情，延長(zhǎng)病程，醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者，使其對(duì)自己不良行為有所認(rèn)識(shí)，多予關(guān)心、疏導(dǎo)，平息憤怒的情緒。

5、依賴性強(qiáng)患者：了解患者人格特點(diǎn)，幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣，鼓勵(lì)他們主動(dòng)地解決問題，并幫助他人解決困難，使之產(chǎn)生成就感，同時(shí)有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助，使其獲得成功的體驗(yàn)，建立信心、減少依賴。

6、自大患者：避免正面沖突和爭(zhēng)吵，巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導(dǎo)向積極的方面。

醫(yī)患溝通畢業(yè)論文篇十九

患者李某，女，42歲，患更年期引起的停經(jīng)。

1.2患者就診心理。

患者因“不明原因停經(jīng)數(shù)月”，掛了知名婦產(chǎn)科專家符教授的號(hào)，經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的耐心等候，終于輪到她就診。因時(shí)間不早了，要求符教授將其泌尿道感染一并處理，但符教授拒絕寫處方給藥，兩人為此產(chǎn)生了爭(zhēng)論，隨后符教授在眾人面前（其丈夫亦在門外等候）大聲說她是“更年期”，令其自尊心受到傷害。

1.3溝通過程和成效。

面對(duì)患者的無理要求，在爭(zhēng)論之中，符教授在診室門大開的情況下，一時(shí)性急，大聲說她是“更年期”，令其自尊心受到傷害而導(dǎo)致了本案例的發(fā)生。李某認(rèn)為在公眾場(chǎng)合，符教授的語(yǔ)言侵犯了自己的隱私權(quán)，故提出正式投訴，要求對(duì)方道歉。符教授作為本專業(yè)的翹楚，技術(shù)水平勿庸置疑，但在語(yǔ)言溝通技巧和透視患者心理方面尚需加強(qiáng)學(xué)習(xí)，在不方便“實(shí)話實(shí)說”的場(chǎng)合就應(yīng)該講究語(yǔ)言的藝術(shù)。

醫(yī)生與患者溝通過程中，應(yīng)特別注意說話的場(chǎng)合，要充分考慮患者心理，也就是醫(yī)患溝通的“語(yǔ)言環(huán)境”；對(duì)于患者提出的不合理要求，能夠耐心解釋；涉及到患者隱私問題，應(yīng)委婉告知，禁忌大聲。條件允許的情況下，最好避免外人在場(chǎng)。案例中的符教授并沒有真正地去感受病人關(guān)心病人，與患者沒有較好的交流，沒有在言語(yǔ)上對(duì)病人表示關(guān)心、尊重和理解，更沒有照顧病人心理，感受患者情緒。

在就診過程中，醫(yī)生的態(tài)度泄露了他的目的：因候診患者較多，符教授急于接診其他患者。他沒有沒有設(shè)身處地的從患者的角度去體會(huì)并理解患者的情緒、需要和意圖，病耐心解釋，而是不能控制自己的情緒，將患者的病情公然泄露，顯然是缺乏情緒排解能力以及溝通技巧。

如果我是案例中的醫(yī)生，在患者提出“處理泌尿道感染”的要求時(shí)，會(huì)耐心跟其溝通，分析自己的職責(zé)所在，委婉指明“已有腎內(nèi)科醫(yī)師的醫(yī)囑，且此病不屬于自己的?？品懂牎?，相信患者會(huì)予以理解而不是一味爭(zhēng)論；與此同時(shí)充分體會(huì)患者已等候多時(shí)的心理，及時(shí)用語(yǔ)言對(duì)其表示安慰，紓解其更年期的焦躁情緒，從專業(yè)的角度更多地提出自己的建議，爭(zhēng)取對(duì)方的體諒。

醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生，病人理應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成一個(gè)專心的`傾聽者、仔細(xì)的觀察者、敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師，而不再滿足于僅僅治療某些疾病，忽視病人心理。該醫(yī)生面對(duì)病人的無理要求，并未耐心解釋，而是當(dāng)眾說出患者的病情，對(duì)于醫(yī)患溝通態(tài)度和方式的選擇不恰當(dāng)，沒有以病人為中心，平等對(duì)待病人，以服務(wù)病人為宗旨，尊重人性、尊重生命，沒能跟患者交流情感，使患者情緒得以舒緩發(fā)泄，反而將患者的情緒激化，愈演愈烈。

首先要從醫(yī)學(xué)生開始做起，面對(duì)病人的詢問，要耐心細(xì)心貼心的服務(wù)，一切以病人為中心，提高自己的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，愿意并且善于與患者進(jìn)行溝通；在鍛煉自己精湛的醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，也要訓(xùn)練自己的溝通能力，準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)睦皿w態(tài)語(yǔ)，使有聲語(yǔ)言和體態(tài)語(yǔ)言相互結(jié)合，增進(jìn)醫(yī)患溝通，促進(jìn)患者康復(fù)。其次，作為患者，應(yīng)該懂得醫(yī)生的難處，尊重并理解醫(yī)護(hù)人員，合理的使用和執(zhí)行患者的權(quán)利與義務(wù)，使患者的病情得到充分的治療。

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