臨床試驗質(zhì)控工作計劃范文(17篇)

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臨床試驗質(zhì)控工作計劃范文(17篇)
時間:2023-11-08 11:02:31     小編:紫衣夢

計劃是一種有目的、有步驟的行動安排,它可以幫助我們規(guī)劃未來的目標和達成途徑。制定計劃能夠提高我們的工作效率和生活質(zhì)量,讓我們更有條理地完成各項任務(wù)。我想我們需要制定一個計劃了吧。制定計劃時,我們可以列出每個任務(wù)的優(yōu)先級,確保最重要的任務(wù)得到足夠的注意和資源。以下是一些關(guān)于計劃的范文,希望能給大家提供一些思路和指導(dǎo),幫助大家寫出更好的計劃。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇一

2010年質(zhì)控辦完成了全年各項目標任務(wù),并圍繞醫(yī)院等級評審,大力推進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高,為全院醫(yī)護人員創(chuàng)建了一個有序、規(guī)范的工作環(huán)境,為病人提供了一個更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院兩個效益做出了貢獻,現(xiàn)將全年的工作總結(jié)如下:

(一)醫(yī)院管理方面:

1、嚴格執(zhí)行法律法規(guī),加強依法辦院和科學辦院。圍繞“科學、人道、厚德、創(chuàng)新”的辦院理念,按照衛(wèi)生行政部門要求,對我院的各項規(guī)范進行了認真清理。在依法執(zhí)業(yè)方面,對全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格進行了重新審核、登記,全院專業(yè)技術(shù)人員均有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。全院嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),無任何一個科室超范圍執(zhí)業(yè)。

2、為了健全規(guī)章制度,醫(yī)務(wù)科將2008年醫(yī)院的工作制度中涉及醫(yī)療活動的制度和職責進行完善、修改,該工作已經(jīng)完成大部分,有待于最后審定。

3、組織全院職工進行法律、法規(guī)學習。學習方式以自學與集體學習相結(jié)合,主要學習了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《全國醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》、《護士管理辦法》、《藥品管理辦法》、《^v^獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》等。并隨機卷試抽考了部分職工。

5、院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的信息化建設(shè),在經(jīng)費非常緊張的情況下,仍然投資建設(shè)電子病歷系統(tǒng),該系統(tǒng)十月份已在部分科室試運行。醫(yī)務(wù)科對該系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)進行了大量的協(xié)調(diào)工作。

6、由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科牽頭,對醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進行修訂,該項工作在進行中。

(二)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)性改進方面:

1、開展全面質(zhì)量提升計劃活動以來,我院創(chuàng)新了管理理念,經(jīng)過探討醫(yī)療質(zhì)量形成的特點、規(guī)律以及影響質(zhì)量的制約因素,我們結(jié)合醫(yī)院的實際,對原有的質(zhì)量管理組織重新進行了調(diào)整充實,建立了一個由院長負責領(lǐng)導(dǎo)、職能科室參與全面監(jiān)控,科主任、護士長實施管理,全員個個參與的二級質(zhì)量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用,醫(yī)院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的成員,充實了業(yè)務(wù)骨干和管理專家;為了把醫(yī)院管理年活動與創(chuàng)建“二級甲等醫(yī)院”結(jié)合起來,我們按照二級甲等醫(yī)院的有關(guān)標準,結(jié)合質(zhì)量考核方案,對受檢科室的工作質(zhì)量標準有針對性、有重點地進行檢查。如臨床科室重點查住院病歷、門診病歷、處方、技術(shù)操作規(guī)程、各項規(guī)章制度的落實等;醫(yī)技科室重點檢查技術(shù)工作質(zhì)量,與臨床診斷符合率等,并將檢查結(jié)果及時反饋給科室。每月進行一次質(zhì)量考評,考評結(jié)果每月匯報一次,把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎懲掛鉤。這樣,有了完善的質(zhì)量管理體系對醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇二

一、醫(yī)德醫(yī)風和科室建設(shè)方面:

全科人員認真學習理論和*“三個代表”重要思想,貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以人為本,“以三好一滿意”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風。全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照“三級乙等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓練,“三基”訓練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面:

1為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內(nèi)先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評??梢哉f,我科承擔著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入331.8629萬元,業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,行食管支架植入術(shù)12人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡*射組織膠1人次,行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次,行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)32人次。全年共做結(jié)腸鏡823人次,檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次,檢出結(jié)腸癌48人次,檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作,完成肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進行治療性ercp42人次,其中行膽道支架植入術(shù)2人次,施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥(sod)2人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張th膠栓塞術(shù)3人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對地位。

三、業(yè)務(wù)學習和科研教學方面:

我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進行專業(yè)知識學習,各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進理論及技術(shù),為進一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。我科一直擔任濟寧醫(yī)學院臨床理論班和臨床實習的教學任務(wù),因?qū)I(yè)性強,實習學生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學的教學任務(wù)。

四、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面:

按照201x年申報的新工作新技術(shù)的目標要求,基本上完成了年初既定的目標任務(wù),發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次,其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)1人次,完成干細胞移植治療肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位,emr開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,201x年繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(emr)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(esd)。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇三

由各種專業(yè)背景的人員協(xié)做完成。

臨床試驗事務(wù)繁雜瑣碎事無巨細且事事都很重要。

所以不管是crccradm醫(yī)學人員等等都需要良好溝通能力。

良好的溝通能力不是說需要你溜須拍馬圓滑處事。

至少。

就光這一點很多人就做不到。

比如說你在錄入數(shù)據(jù)遇到問題或者是在管理研究藥品或處理樣品遇到問題。

大部分人反饋就是說xxx有問題,請問該怎么處理。

你是不是應(yīng)該具體描述一下背景:時間地點人物環(huán)境原因等因素。

如果是線上溝通你是不是應(yīng)附上截圖或照片,方便別人參照。

凡是方便別人就是方便自己啊。

還有就是一定得及時溝通,及時反饋問題。

遇到一個問題需要向leader反饋,耽擱了之后忙著忙著就容易忘了~。

為什么說crc是機構(gòu)溝通的橋梁。

看看crc平時需要溝通的主要人員:

研究醫(yī)生分為主要研究者和研究者。

國內(nèi)的尿性就是要把主要研究者的頭銜掛在xx主任或xxx院長身上。

而這些boss日理萬機,基本不管具體試驗開展。

但是臨床研究有很多很多材料是需要主要研究者簽字的。

找研究者簽字便讓cra/crc很頭疼。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇四

為加強護理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案,根據(jù)醫(yī)院及護理部2019年工作計劃及目標,制定2019年重癥監(jiān)護室護理質(zhì)控工作計劃如下:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

護士長-科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。二、質(zhì)量控制小組成員及分工:

三、

護理質(zhì)量管理實施方案:

(一)更進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng) 的整改措施。

2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。

1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。 2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

7、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及 時糾正。

8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每天進行查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由當班護士初審,質(zhì)控護士二審,護士長最后復(fù)審后交病案室。

10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇五

他們不是項目中的專業(yè)人員。

就會到來很多很多可預(yù)料或不可預(yù)料的問題,特別是依從性問題。

比如說你讓受試者帶一些單子,受試者忘了。

讓受試者描述之前的合并用藥,受試者不懂他吃的是什么藥物。

等等。

為了避免這些問題crc對受試者要要進行管理。

crc要,對受試者要做好溝通。

crc要帶領(lǐng)受試者去,推動受試者完成訪視。

crc要及時聯(lián)系受試者,避免受試者失聯(lián),對受試者進行項目。

crc要推動研究者對受試者進行等。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇六

摘要:為貫徹落實教育部、^v^扶貧辦、國家語委《推普脫貧攻堅行動計劃(****-**年)》,東北電力大學外院語言實踐先鋒隊在開展社會實踐活動的同時,展開問卷調(diào)查活動,對“家庭訪談綱要”和“青壯年農(nóng)牧民普通話培訓”項目進行了深入的調(diào)查研究。

關(guān)鍵詞:推普;脫貧;實踐活動。

教育部、^v^扶貧辦、國家語委聯(lián)合印發(fā)《推普脫貧攻堅行動計劃(****—**年)》,實施推普脫貧攻堅。普通話普及工作是脫貧攻堅、推動貧困人群融入全國經(jīng)濟社會發(fā)展大局的一座基礎(chǔ)橋梁。為了響應(yīng)政府號召,切實推動推普脫貧攻堅,引導(dǎo)和幫助廣大青年學生在社會實踐中受教育、長才干、作貢獻,^v^青年發(fā)展部、教育部語言文字應(yīng)用管理司在****年繼續(xù)開展“推普脫貧攻堅”全國大學生暑期專項社會實踐活動。東北電力大學外國語學院“外院語言推廣實踐先鋒隊”志愿服務(wù)隊于7月13日在**省**市船營區(qū)港灣社區(qū)開展了為期一周的“三下鄉(xiāng)”推普脫貧社會實踐活動,在實踐的同時,開展了與普通話相關(guān)的問卷調(diào)查活動,并展開深入的調(diào)查研究。

1.以“推廣普通話,溝通你我他”為主題,結(jié)合外國語學院學科特色,開展外語教學與普通話教學的雙語教學推廣模式。

2.暑假期間開展大學生三下鄉(xiāng)社會實踐活動,發(fā)揮大學生的專業(yè)優(yōu)勢和智力優(yōu)勢,開展外語培訓,提高大學生的綜合素質(zhì)和能力。

3.深入開展推普脫貧攻堅活動,通過開展普通話口語培訓、普通話標準宣講、閱讀寫作訓練、語言文字游戲設(shè)計等形式的活動,提高社區(qū)人民群眾特別是家長和兒童的普通話水平。

4.通過本次調(diào)研活動,大學生對^v^^v^系列講話精神中對當代青年學生的要求有更深的了解,積累對社會的認識和對增進社會工作的理解,在實踐過程中增長才干,鍛煉能力,開拓視野。

5.通過走訪調(diào)查、國慶宣講、社區(qū)訪問宣傳和幼兒園教學等方式,讓社區(qū)居民改變以往用方言交流的習慣,學會用普通話工作交流學習,提高普通話在居民之間的認知度和認同度。

6.教育從孩童做起,通過志愿者一周的普通話授課,增強孩子的普通話意識,讓普通話在孩子們心中生根發(fā)芽,為以后更好的發(fā)展奠定語言基礎(chǔ)。

(一)送發(fā)式問卷調(diào)查。

考慮到現(xiàn)實情況因素,團隊成員決定在**省**市船營區(qū)港灣社區(qū)進行送發(fā)式問卷調(diào)查。問卷調(diào)查對象為社區(qū)所有年齡段的社區(qū)居民。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇七

:未來不敢說,現(xiàn)在至少是有一定升職空間的,發(fā)展前景是有的,雖然比不得那些搞經(jīng)濟金融計算機的,但是比傳統(tǒng)行業(yè)好多了。這行業(yè)流動性比較大,在小平臺積累了經(jīng)驗的人希望去大平臺,在大平臺更新了履歷的人會去輕松穩(wěn)定一點的小平臺。

:臨床試驗本身就是一項很復(fù)雜的項目,工作內(nèi)容瑣碎且重要,所以臨床行業(yè)一線從業(yè)人員尤其是cracrc賺的都是辛苦錢。最難受的估計就是遇到依從性很差的研究者了,不懂gcp不尊重臨床試驗又想撈錢的,最最難受的是cra和研究者都很糟糕。

:剛開始一兩年薪資都不可能很高,需要積累很多項目經(jīng)驗,專業(yè)的臨床試驗從業(yè)人員都是用項目喂出來的。

如果你真的想成為crc。

那就來接受臨床試驗的蹂躪吧。

想要來我們公司可以加我微信內(nèi)推。

theend。

延伸閱讀。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇八

本人xx,在2013年度任質(zhì)控辦主任一職,負責醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作,在這一年里,我本著盡職盡責、盡心盡力的宗旨,密切配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),緊緊圍繞醫(yī)院工作重點,用心做好每一件事,努力完成每一項任務(wù),下面我就把自己在2013年所做的工作匯報如下:

一、積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作。

為了完成醫(yī)院提出的以優(yōu)異成績通過二甲復(fù)審的目標,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力更上一個新臺階,我認真學習標準細則,逐條梳理,積極開展自查,進一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實,并指導(dǎo)科室有計劃、有步驟地完成本科室的復(fù)審達標計劃及相關(guān)資料準備工作。

根據(jù)醫(yī)院的安排部署,我負責的“醫(yī)療質(zhì)量管理組織與制度”與“病歷(案)質(zhì)量管理”任務(wù)中,補充完善了3年半的文字資料,包括各月質(zhì)控檢查資料、病歷檢查記錄、培訓資料、歷次委員會會議紀要等。結(jié)合我院實際,組織設(shè)計了適合我院的《住院病歷質(zhì)量評分表》,要求每份出院病歷均由科室質(zhì)控醫(yī)師進行檢查評分后隨病歷一起歸檔。另一方面,要求科室質(zhì)控醫(yī)師每周質(zhì)控每位管床醫(yī)師一份運行病歷并評分,月底交質(zhì)控辦運行病歷質(zhì)控總結(jié)及科室醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)。同時督導(dǎo)各科室完善醫(yī)療質(zhì)量周檢查記錄,疑難病歷討論、業(yè)務(wù)學習等記錄,通過以上工作,進一步完善了醫(yī)療質(zhì)量管理,確保二甲復(fù)審工作任務(wù)圓滿完成。

二、完善考核標準。

在《2012年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實施方案》的基礎(chǔ)上參照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則》相關(guān)標準要求及日常質(zhì)控實際情況,修改完善了《2013年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實施方案》;制定修改了《院前病歷質(zhì)量評價標準》、《急診留觀病歷質(zhì)量評價標準》,對科室起到指導(dǎo)和規(guī)范作用,為質(zhì)控檢查提供了標準依據(jù)。

三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證醫(yī)療安全。

1、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查:每月不定期到醫(yī)、護、技、藥各科室進行質(zhì)量檢查,抽查運行病歷書寫質(zhì)量,如病歷完成的及時性、各項記錄內(nèi)容的完整性、三級查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書寫等,及時反饋查出的問題,及時督導(dǎo)改正。

2、終末質(zhì)量檢查:

(1)按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《院前病歷質(zhì)量評價標準》等標準規(guī)范,每月對各科病歷質(zhì)量進行檢查,至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師病歷1份,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結(jié)、分析、評價,將結(jié)果及時反饋至相關(guān)科室督促整改,并將成績納入當月績效考核;每季度按照我院《醫(yī)療質(zhì)量控制績效考核實施方案》對醫(yī)、護、技、藥各科室進行全面的質(zhì)量檢查,包括運行病歷及歸檔病歷的質(zhì)控,并進行總結(jié)、反饋。本年度共組織檢查運行病歷700余份,歸檔病歷400余份,院前病歷400余份,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

(2)對臨床科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進行檢查,如業(yè)務(wù)學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。

(3)每月對各醫(yī)技科室、中、西藥房、煎藥室等進行的質(zhì)量檢查,內(nèi)容有業(yè)務(wù)學習、疑難病例討論、科室質(zhì)控、危急值報告、依法執(zhí)業(yè)、報告的書寫、審核制度的落實等,各科室能較好地執(zhí)行。

四、落實專項檢查。

根據(jù)我院制定的《處方點評制度》、《2013年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》及相關(guān)文件規(guī)定,同醫(yī)教科一起進行處方點評和抗菌藥物專項檢查工作,本年度共檢查門診中西藥處方近4000張。

五、存在的問題。

病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量管理中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點,在今年的病歷檢查中,突出問題有現(xiàn)病史、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)、中、西醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單,三級醫(yī)師查房流于形式、缺乏中醫(yī)內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義,停、開的醫(yī)囑不在病程中記錄、分析,字跡潦草,難以辨認等,出現(xiàn)這些問題除病歷書寫者本人及科室管理的原因外,我也有責任,不足之處在于重視了檢查未重視效果,重視了終末質(zhì)控,而忽視了環(huán)節(jié)質(zhì)控,檢查出的問題未及時跟蹤問效,倒查追責,致使有些問題屢查屢犯。

總結(jié)一年來的質(zhì)控工作,我認為自己工作不夠大膽,方法需要進一步改進,在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我要吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

以上報告,請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正!

2013。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇九

批準:

審核:

編制:

潼關(guān)縣環(huán)境監(jiān)測站

二零一八年一月

為了規(guī)范本實驗室的檢測作業(yè)技術(shù)活動,嚴格控制好質(zhì)量體系運行的各種因素,確保檢測結(jié)果的準確性和有效性,不斷提高檢測質(zhì)量,特制定檢測質(zhì)量控制計劃。

一、內(nèi)部質(zhì)量控制計劃

1、實驗室全體人員認真系統(tǒng)學習《質(zhì)量手冊》和《程序文件》等體系文件,做好新增工作的崗前培訓,嚴格按照質(zhì)量手冊和程序規(guī)定要求完成檢測任務(wù);集中舉辦國家新頒布有關(guān)試驗室檢驗標準的宣貫和地方實驗室檢測規(guī)范等業(yè)務(wù)培訓學習;聘請有關(guān)儀器廠家技術(shù)人員講解儀器使用方法,并進行現(xiàn)場操作演示,進一步提高檢測人員技術(shù)操作水平。

2、按照檢驗、檢測儀器設(shè)備維護規(guī)定和計劃定期對儀器設(shè)備進行維護并做好記錄,對試驗室環(huán)境進行監(jiān)控并記錄。

3、質(zhì)量監(jiān)督員實驗室的日常檢測工作進行監(jiān)督檢查,監(jiān)督儀器設(shè)備、試劑藥品、檢測過程、報告記錄等是否符合要求,對不符合工作進行控制并及時予以糾正。

4、年內(nèi)安排一次內(nèi)審和一次管理評審。內(nèi)部審核計劃應(yīng)包括管理體系的全部要素,并重點審核監(jiān)督評審和對檢驗結(jié)果的質(zhì)量保證有影響的重點區(qū)域。試驗室負責人根據(jù)預(yù)定的日程表和程序,年底對實驗室的管理體系和技術(shù)活動進行管理評審,對管理體系進行必要的改進完善,以確保其持續(xù)適用和有效。

5、儀器管理員按規(guī)定時間對儀器設(shè)備進行送檢,并定期自校和做好期間核查。

6、各類原始記錄和監(jiān)測報告的填報,嚴格執(zhí)行三級審核及授權(quán)簽字人審核制度。

7、按照規(guī)定程序做好采樣現(xiàn)場和實驗室內(nèi)部的質(zhì)量控制工作,努力提高檢測水平。

二、內(nèi)部質(zhì)量控制計劃

積極參加陜西省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、渭南市環(huán)境監(jiān)測站測試等上級單位舉辦的能力驗證、比對試驗和考核活動。

三、結(jié)果質(zhì)量控制

1、定期采用下列方式監(jiān)控檢測結(jié)果的有效性:

(1)進行盲樣考核:當使用有證標準物質(zhì)進行盲樣考核時,檢測結(jié)果在證書標示值及其不確定度范圍內(nèi)為合格。

(2)實驗室在11月對全年內(nèi)質(zhì)量控制情況作出評審,評審結(jié)論及資料由質(zhì)控室歸檔。(3)定期采用標準物質(zhì)對儀器進行標定和校驗。

2、運用統(tǒng)計技術(shù)對測量結(jié)果進行分析,對異常值進行判斷和處理。當發(fā)現(xiàn)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)將要超出預(yù)先確定的判斷依據(jù)時,應(yīng)采取有計劃的糾正措施,防止報告錯誤的結(jié)果。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十

2014年質(zhì)控辦完成了全年各項目標任務(wù),并圍繞醫(yī)院等級評審,大力推進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高,為全院醫(yī)護人員創(chuàng)建了一個有序、規(guī)范的工作環(huán)境,為病人提供了一個更加溫馨、舒適的診療環(huán)境。為醫(yī)院兩個效益做出了貢獻。將全年的工作總結(jié)如下:

(一)醫(yī)院管理方面:

1、嚴格執(zhí)行法律法規(guī),加強依法辦院和科學辦院。圍繞“科學、人道、厚德、創(chuàng)新”的辦院理念,按照衛(wèi)生行政部門要求,對我院的各項規(guī)范進行了認真清理。在依法執(zhí)業(yè)方面,對全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格進行了重新審核、登記,全院專業(yè)技術(shù)人員均有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。全院嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè),無任何一個科室超范圍執(zhí)業(yè)。

2、為了健全規(guī)章制度,醫(yī)務(wù)科將2008年醫(yī)院的工作制度中涉及醫(yī)療活動的制度和職責進行完善、修改,該工作已經(jīng)完成大部分,有待于最后審定。

華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》等。并隨機卷試抽考了部分職工。

5、院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的信息化建設(shè),在經(jīng)費非常緊張的情況下,仍然投資建設(shè)電子病歷系統(tǒng),該系統(tǒng)十月份已在部分科室試運行。醫(yī)務(wù)科對該系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)進行了大量的協(xié)調(diào)工作。

7、由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科牽頭,對醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范進行修訂,該項工作在進行中。

(二)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)性改進方面:

參與全面監(jiān)控,科主任、護士長實施管理,全員個個參與的三級質(zhì)量監(jiān)控體系。為使這一監(jiān)控體系發(fā)揮有效的作用,醫(yī)院調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的成員,充實了業(yè)務(wù)骨干和管理專家;為了把醫(yī)院管理年活動與創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”結(jié)合起來,我們按照三級乙等醫(yī)院的有關(guān)標準,結(jié)合質(zhì)量考核方案,對受檢科室的工作質(zhì)量標準有針對性、有重點地進行檢查。如臨床科室重點查住院病歷、門診病歷、處方、技術(shù)操作規(guī)程、各項規(guī)章制度的落實等;醫(yī)技科室重點檢查技術(shù)工作質(zhì)量,與臨床診斷符合率等,并將檢查結(jié)果及時反饋給科室。每月進行一次質(zhì)量考評,考評結(jié)果每月匯報一次,把醫(yī)療考核質(zhì)量與獎懲掛鉤。這樣,有了完善的質(zhì)量管理體系對醫(yī)療質(zhì)量管理起到了保證的作用。

2、醫(yī)務(wù)科經(jīng)常深入到臨床,直接參與查房、病例討論、會診、手術(shù)、搶救等各項臨床工作,加強了對臨床醫(yī)療護理工作的監(jiān)督,不再單純拘泥于各種匯報和查看各種報表,及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十一

為了進一步落實以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)能力,扎實推進創(chuàng)建工作,特制定20xx年度放射科質(zhì)量管理工作計劃。

1、科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學習,努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

2、主要學習《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學臨床“三基”訓練》,《x線診斷基礎(chǔ)》,《ct診斷》及有關(guān)雜志。

每季度一次政治、業(yè)務(wù)理論考試

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè),發(fā)揚救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務(wù),不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量滿足病人的需求。工作中有事業(yè)心和責任心,求真務(wù)實、踏實苦干。

全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,堅守工作崗位。

進一步完善落實放射科各種記錄及操作規(guī)程,如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等,將政治業(yè)務(wù)學習、質(zhì)量控制、病例追蹤、設(shè)備維護、監(jiān)督檢查、報告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實到人頭,嚴格各設(shè)備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī),定期召開科務(wù)會及質(zhì)量控制分析會,總結(jié)不足之處,提出整改意見,并加以糾正落實。

科室護理質(zhì)控工作計劃

醫(yī)院質(zhì)控科工作計劃

護理科室質(zhì)控工作計劃

護理質(zhì)控年度工作計劃

醫(yī)學檢驗流程的質(zhì)控探微

手術(shù)室質(zhì)控年度總結(jié)

肉制品品質(zhì)控制的標準及力度

醫(yī)學檢驗定量測定室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)建立

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十二

根據(jù)20xx年醫(yī)院、護理部及科室發(fā)展工作、目標,現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護理質(zhì)控計劃。

一、科室三級護理質(zhì)控管理

(一)以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護理質(zhì)控小組,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進措施及培訓計劃。

(二)各質(zhì)控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用,共同做好護理質(zhì)控工作,護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核。

(三)護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”,各質(zhì)控組負責人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。

二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃

(一)護理安全管理組:

1.制度執(zhí)行:

(2)實行首問負責制,患者有問題及時解決,不可推脫;

(3)嚴格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑;

(4)醫(yī)囑班班查對,錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),查對人與處理人承擔同樣的責任;

(5)及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護長總查對2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對;

(6)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位;

2.跌倒、壓瘡:

(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,要有持續(xù)的追蹤;

(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及時處理;

(3)組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控,對下級護士做好指導(dǎo);

(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報;

3.不良事件:

(1)培訓不良事件報告處理制度,不良事件類別;

(2)掌握不良事件報告及處理流程;

質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。

(二)護理文書組:

1.組織學習培訓護理文書相關(guān)制度,并進行考核;

3.醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,無漏簽;

5.責任組長每日下班前質(zhì)控個小責班護理文書,發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正;

班每日質(zhì)控5份護理文書,并登記,晨會時進行交班,引起護士注意;

7.患者出院時責任班對文書進行初步質(zhì)控,對于明顯的錯誤及時修改,告知責任人;

要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由np班護士每日至少查閱5份病歷,并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

(三)藥品(含用血)管理組:

1.藥品分類放置、專人管理、專冊登記;

2.a6班每天進行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;

5.高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標識、儲存方法正確;

6.急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;

7.培訓安全用血相關(guān)制度;

8.組織培訓發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉;

每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責任護士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

(四)急救藥械管理組:

1.搶救車標識清楚,五定管理,按要求進行封車,做好登記;

2.搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi);

3.各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;

4.所有急救藥品、物品用后及時補充;

5.搶救車交接登記本交接無漏項,護長每周查檢一次;

6.搶救車管理員定期組織培訓搶救車內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用;

7.儀器設(shè)備分類放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接;

8.儀器設(shè)備管理員定期組織培訓儀器設(shè)備使用方法;

9.儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉;

每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。

(五)優(yōu)質(zhì)護理管理組:

1.護長排班體現(xiàn)能級對應(yīng),實現(xiàn)彈性排班,護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案;

2.落實管床責任制和床邊工作制,各責任班分管一定數(shù)量患者,實行整體護理;

3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改;

4.護理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者;

5.護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標;

6.科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等;

7.基礎(chǔ)護理:

(3)口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1-2次;

(5)護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量;

8.??谱o理:

(1)組織培訓科室疾病的護理常規(guī),按常規(guī)對患者進行護理;

(2)責任護士知曉患者“十知道”;

(3)責任護士及時準確對患者進行各種風險評估,并追蹤;

(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育;

質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。

(六)護理培訓組:

1.護士知曉各自崗位職責;

2.按照各層級培訓計劃,組織學習培訓相關(guān)內(nèi)容;

3.各層級護士有各自的導(dǎo)師進行指導(dǎo)、學習;

4.每月組織2次業(yè)務(wù)學習,培訓者做好ppt進行講解;

5.每月組織1次護理薩基查房或病例討論;

6.操作考核:

(1)按操作計劃完成操作培訓,每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及??撇僮魇痉?;

(2)操作員示范后,護長與操作員進行抽查考核;

(3)根據(jù)本科特點進行1-2次的急救技能培訓與考核;

(4)充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能,提升護理操作能力;

根據(jù)層級制定個性化的培訓計劃,定期完成各層級護士的培訓;制定年度業(yè)務(wù)學習計劃,每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論,做好記錄。做好各項護理制度、基礎(chǔ)及??谱o理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓與考核。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十三

20xx年,腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績,全年無任何醫(yī)療事故和差錯,取得這樣的成績,主要與科主任的重視,逐步健全的各項規(guī)章制度,和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋,使不斷的持續(xù)改進是分不開的。

1.病案質(zhì)量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高,尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。

2.抗生素應(yīng)用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位,有越權(quán)使用現(xiàn)象。

3.規(guī)章制度落實仍有一些漏洞。

4.醫(yī)院社會影響力增強,我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉(zhuǎn)率加快,增加了醫(yī)療隱患。

1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù),直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個環(huán)節(jié)互為一體。

2.抗生素使用的問題,從20xx年開始實施關(guān)于加強抗菌藥物專項管理,加強學習及培訓,及時監(jiān)控,做到使用合理,不越權(quán)使用。

3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動,對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,總結(jié),加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性。

4.每2周開展一次業(yè)務(wù)學習不放松,重點學習,本科常見病的治療及我科新進展、新技術(shù)、新項目的在臨床中的應(yīng)用情況。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十四

護士長——科室護理質(zhì)控員--全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控工作。

組長:張麗華

組員:張桂珍、尤從香、陳芳

1、基礎(chǔ)護理、特一級護理質(zhì)量管理及考核:尤從香

2、急救藥品和器材、護理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴培訓及考核:張桂珍

3、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護工管理考核:張麗華

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控,以保障護理工作質(zhì)量。

1、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)(),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復(fù)審后交病案室。

護理人員的安全意識,并健全安全預(yù)警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

計劃人:張**

20xx-1-30

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十五

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。

二、護理質(zhì)量管理實施方案:

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十六

20xx年即將過去,回顧這一年來,質(zhì)控科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)為目標,發(fā)揮服務(wù)、管理、指導(dǎo)的職能,強化醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè),不斷改進工作方法,提高工作效率,較好地完成了全年各項工作任務(wù)和計劃?,F(xiàn)將全年各項工作實施情況總結(jié)如下:

1、定期下科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務(wù)查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。

2、加強病歷書寫質(zhì)量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性、及治療計劃的合理性,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。

3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結(jié)、分析、評價,將結(jié)果及時反饋至相關(guān)科室督促整改。

1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統(tǒng)計、編碼,確保醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計信

息的及時準確。

2、協(xié)助信息科就電子病歷的內(nèi)容格式及細節(jié)內(nèi)容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。

3、協(xié)同醫(yī)???、體檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找、復(fù)印工作。

4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。

病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質(zhì)控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等。

20xx年,質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務(wù),取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

臨床試驗質(zhì)控工作計劃篇十七

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負責,成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。

職責:主要是負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的.檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。

(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責任人,負責對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。

職責:制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標、任務(wù)、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。

(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。

建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。

(一)首診負責制度。

(二)三級醫(yī)師房制度。

(三)疑難病例討論制度。

(四)會診制度。

(五)危重患者搶救制度。

(六)手術(shù)分級管理制度。

(七)術(shù)前討論制度。

(八)死亡病例討論制度。

(九)分級護理制度。

(十)查對制度。

(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)臨床用血審核制度。

根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責;醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;辦公室對服務(wù)質(zhì)量進行檢查、考核。考核將采取定期集中檢查、考核和不定期的抽相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

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