車輛調(diào)解協(xié)議書格式(熱門14篇)

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車輛調(diào)解協(xié)議書格式(熱門14篇)
時間:2023-11-08 12:02:07     小編:紫薇兒

總結可以幫助我們回顧過去,規(guī)劃未來。在總結中,我們可以適當發(fā)表自己的觀點和見解,但要注意客觀性。以下是小編為大家準備的一些總結范文,供大家參考和學習。

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇一

事由:因____________________________(事由)產(chǎn)生爭議,申請調(diào)解。

事實與理由:

為此,向__________法院申請調(diào)解,請依法調(diào)解。

(申請人簽名或蓋章)。

_______年_______月_______日。

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇二

甲方(公司):

乙方:(員工)。

茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、對于之違紀事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關懷,而做出的一次性補助。

三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務。

五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

六、甲乙雙方約定,雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙方應按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。

七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關部門備案二份。

甲方:乙方:

________年____月____日________年____月____日。

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇三

袁大嬌,女,71歲,漢族,農(nóng)民,住址同上(系程峰之妻),身份證號:無。

乙方當事人:_,女,49歲,漢族,農(nóng)民,住址:浠水縣綠楊鄉(xiāng)土橋村六隊,身份證號:

上列當事人于______年月日發(fā)生遺產(chǎn)糾紛,雙方于年月日請求我委調(diào)解,我委于年月日開始對糾紛進行調(diào)解。調(diào)解前,我委已告訴各方當事人有關人民調(diào)解的性質(zhì)、原則、效力和參與調(diào)解的權利、義務。經(jīng)我委調(diào)解,各方當事人認同糾紛的簡要事實情況如下:張某的丈夫程某因病于20_年3月去世,當時公婆健在,大女兒已經(jīng)出嫁,二女兒畢業(yè)在家務農(nóng),夫妻共同財產(chǎn)為磚瓦房4間,家具一宗,糧食一宗。鑒于當?shù)氐娘L俗和家庭實際情況,當時并沒有對程某的遺產(chǎn)進行分割。此后,張某為了晚年有所照應,決定改嫁。他公婆認為,張某改嫁應將四間房無償留下。張某則認為,自己是程某的妻子,雖然改嫁,但是伺候丈夫和公婆那么多年,有權住在房子里,堅決不同意搬出去,雙方矛盾激化。

經(jīng)調(diào)解,各方當事人自愿達成以下協(xié)議:

1、張某當場付給兩位老人現(xiàn)金5000元,作為老人繼承份額的補償;。

2、張某付清補償款5000元后4間鉆瓦房及家具歸張某所有,_夫婦_日內(nèi)搬出該房屋。

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇四

甲方:

乙方:

男 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

女 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

____年__月__日,乙方__人乘坐甲方__縣____公司的x號大客車,大客車在x路段發(fā)生交通事故,(詳情見__公交認(____ )第x號)造成乙方__人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

1、乙方于____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費: _ = 元,伙食補助費_15= 元,誤工費:出院后按x個月計算 ×_= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費: _ = 元,伙食補助費 _15=元,誤工費:出院后按 個月計算 _ = 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

3、乙方__x人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方: 乙方:

____年__月__日

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇五

原告________訴被告________有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。

現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇六

甲方:身份證號:

甲方委托代理人:身份證號:

乙方:身份證號:

乙方委托代理人:身份證號:

20xx年月日7時50分,甲方駕駛京8號波羅轎車由嶺去,行至縣公路101km+700m處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛入溝內(nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng)縣公安交通警察大隊no.0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

簽約時間:簽約時間:

甲方身份證復印件粘貼處:

乙方身份證復印件粘貼處:

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇七

甲方:高某某,男,漢族,(戴某某之配偶)身份證:

乙方:錢某某,男,漢族,(袁某某之配偶)身份證:

20__年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:

一乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;。

該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

甲方和乙方表示互相原諒對方;。

三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

甲方:乙方:

日期:日期

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇八

20__年_月_日,甲方___駕駛遼a____號__牌轎車行駛至___路段__公里處與受害人___發(fā)生碰撞,至受害人___當場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現(xiàn)遼a____號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明,遼a____車在交管部門登記的實際車主為乙方___,該車在___保險公司__支公司投保了交通事故強制保險。

甲乙丙三方在平等、自愿的`基礎,依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定,經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:

一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬_____元,小寫:_____元整。

二、丙方同意接收上述賠償款項,并放棄對甲方、乙方的其他一切權利,不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負責處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;。

四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金_____元,剩余款項_____元,甲方和乙方應于法院出具判決書并宣告甲方__緩刑之日全部付清。

五、丙方對甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由甲方和乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。

七、丙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔全部責任。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

甲方:

_____年_____月_____日。

乙方:

_____年_____月_____日。

丙方:

_____年_____月_____日。

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇九

當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):

申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工。

被申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠經(jīng)營者。

糾紛簡要情況:××××年××月××日晚7時左右,×××在××廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計×萬余元。×××拒絕為其支付醫(yī)療費用?!痢痢猎诙啻斡谄浣簧嫖垂那闆r下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:

1)由×××承擔所有的醫(yī)療費用;

3)×××與×××即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限:1)本協(xié)議簽定之時,由×××一次性支付給申請人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份,當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章)、

調(diào)解員(簽名)

年月日(人民調(diào)解委員會印)

甲方:金榜教育輔導中心

乙方:(學生家長)

經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商,自愿達成以下協(xié)議:

一、乙方依法履行監(jiān)護職責,教育學生遵守本中心安全管理制度,遵紀守法,配合甲方對學生進行安全教育,管理和保護工作。

二、甲、乙雙方按照《學生傷害事故處理辦法》,認定學生傷害責任,由責任方承擔相應的責任。

三、在本中心內(nèi),由于甲方管理上有過錯而造成學生傷害事故的,甲方承擔責任

四、在本中心內(nèi),由于乙方或者學生自身過錯造成的傷害事故,或因意外因素造成的學生意外事故,甲方不承擔責任。

五、學生違反本中心規(guī)章制度或紀律,違反本中心安全制度,如私自下河洗澡,課間追趕打鬧,外出不歸,攀爬樹木樓房等行為,造成學生傷害事故的,甲方不承擔責任。

六、在本中心內(nèi)因學校教師,學生及其他人故意實施的違法侵權行為,造成學生人身傷害的.致害人依法承擔一切責任.

七、在本中心內(nèi),學生自殺、自傷或因特定疾病突發(fā)死亡,甲方不承擔責任。

八、在本中心外,學生在自行上學、放學、返本中心,離本中心途中發(fā)生的學生傷害事故,意外事故,交通事故,甲方不承擔責任。

九、學生在往返學校途中,乘坐農(nóng)用車等客運車輛、“三無車輛”及報廢車發(fā)生車禍而造成的傷害事故,甲方不承擔責任。

十、學生脫離乙方監(jiān)護在校外租房居住而發(fā)生學生傷害事故的,甲方不承擔責任。

十一、因甲、乙方或其學生有過錯,造成學生傷害事故的,由甲乙雙方按責任大小共同承擔責任。

十二、學生傷害事故發(fā)生后,甲乙雙方按本協(xié)議通過商定方式解決:也可由當?shù)卣敖逃姓鞴懿块T按本協(xié)議進行調(diào)解,調(diào)解無效的,當事人可以向人民法院起訴。

十三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

十四、協(xié)議一式二份,由甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽章):

乙方(簽章):

學生姓名(簽章):

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇十

xx年xx月xx日下午,x某某因鄰里糾紛與xx某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成xx某某右腿受傷。xx年xx月xx日,x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局刑事拘留。

由于x某某的過錯行為,已經(jīng)給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失,對此,x某某深有悔意。現(xiàn)雙方就本案的'賠償?shù)认嚓P事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:

1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求xx某某予以寬恕。

2、x某某一次性賠償x某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣萬元。

3、x某某應在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項。x某某付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權、債務關系全部終止,梁某某也不再追究x某某的民事責任。

4、x某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度,對x某某的故意傷害行為給予諒解,同意并請求公關機關對本案作調(diào)解處理,不再請求公安機關追究x某某故意傷害的刑事責任。

5、本協(xié)議一式三份,由雙方各執(zhí)一份,呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。

受害人:?簽訂時間:?年月日。

侵害人:?簽訂時間:?年月日。

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇十一

20__年__月__日,甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人__死亡。20__年__月__日,__縣公安局交通警察大隊依法出據(jù)了__(__)第000號《交通事故認定書》。鑒于甲乙雙方當事人對此事實認定和法律適用無異議的前提之下,經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就甲乙雙方補償事宜達成如下條款:

一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費,死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計________萬元(________。

二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關提出任何權利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。

三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任,也可作為司法行政機關從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。

四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。

五、任何違返本協(xié)議的行為即構成違約,違約方即應當向另一方支付違約金人民幣________元整。

六、附則:本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。

上述條款系簽名人的真實意思表示。

甲方:_______日期:________年____月____日

乙方:_______日期:________年____月____日

調(diào)解人:________日期:________年____月____日

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇十二

受傷職工經(jīng)認定工傷后,按《工傷保險條例》和《關于農(nóng)民工參加工傷保險有關問題的通知》(魯勞社201923號)有關規(guī)定享受工傷保險待遇。

協(xié)議書。

編號:(___)___調(diào)___號。

申請人:劉_________(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)。

被申請人:哈_______(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)。

糾紛簡要情況:___年___月___日晚___時左右,申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:

1.由哈_______承擔所有的醫(yī)療費用_________元;。

2.劉_______與哈_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限:

2.在_______年___月___日前,由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份,當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名)________。

調(diào)解員(簽名)________。

_______年____月_____日。

(人民調(diào)解委員會印)。

甲方(用人單位):

乙方(員工):

甲乙雙方當事人就于2019年*月**日上班時意外受傷一事,雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商,就此次事宜達成如下協(xié)議:

1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費外,甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產(chǎn)生的持號費、住院費、藥費及交通費及經(jīng)濟補償金、工傷待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。

2、乙方承諾:對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定,并認可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經(jīng)乙方申請,依其意愿,甲方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方勞動關系終止。

4、乙方承諾:乙方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如乙方違反,則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外,還需支付上述費用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾:本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,自雙方簽字之日生效。

甲方:

乙方:

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇十三

甲方:

乙方:

甲、乙雙方于20xx年x月x日7點45分在xx橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元含定損的710元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。

甲方:

乙方:

日期:

車輛調(diào)解協(xié)議書格式篇十四

甲方:姓名:性別:年齡:戶籍所在地:現(xiàn)在住址:

乙方:姓名:性別:年齡:戶籍所在地:現(xiàn)在住址:

事件概括:_____年_____月_____日時分,駕駛車(牌照號)由行至公路公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號)相撞,造成當場死亡?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣_____萬元,大寫_____萬元)。

二、甲方將上述_____萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方_____萬元,剩余的_____萬元于_____年_____月_____日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。甲方有證人在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方(簽字):______________________。

_____年_____月_____日。

乙方(簽字):______________________。

_____年_____月_____日。

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