在工作和學習中，我們常常需要編寫各種類型的報告。要寫一份較為完美的報告，首先需要充分了解受眾的需求和期望。以下是小編為大家收集的報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇一
縣衛(wèi)生局：
xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報告如下：
繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學習活動，將學術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。
專此報告。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇二
根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動的要求，我院進行了全面檢查，現(xiàn)將護理部護理安全隱患分析報告如下：
（一）護理管理。
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫(yī)醫(yī)院成立時間不長，管理人員來自兩院結(jié)合，護士長大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；因為學歷低，出國留學機會不多，缺乏科學的管理知識。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長期超負荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作，沒有工作人員是無法落實到位的。
（二）護士的個體因素。
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學校護士教育缺乏法律知識教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習慣使護士長期處于醫(yī)療服務的主導地位。護士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對患者造成有意或無意的傷害，在實際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平低。護士學歷低，學歷低，經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護士很難準確地進行護理。護士在與患者交流時，缺乏人文社會科學知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權(quán)利。
第三，責任心不強，技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術(shù)操作不熟練，護理標準執(zhí)行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡單。護理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實，如體溫、脈搏等。
一是完善考核標準，加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問題，護理部根據(jù)醫(yī)院的.實際情況，制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》，規(guī)范了工作流程的各個環(huán)節(jié)。加強三級護理質(zhì)量控制，定期和不定期進行質(zhì)量控制檢查，及時將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來促進安全管理體系的實施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風險，保證護理安全，對犯錯的個人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護士長可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時期護理工作量的變化動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當安排休息，緩解工作壓力。
第四，強化法制觀念，依法管理。護理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護理人員法律觀念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護士學習相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀守法，依法辦事。
第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進行有計劃的培訓，制定學習計劃和學習目標，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學習目標，制定學分手冊，進行理論和實踐考核。護理部對全院護士進行基礎知識培訓和考核。部門負責專業(yè)技能培訓，每月組織兩次業(yè)務學習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務學習質(zhì)量，定期進行護理查房。提高護士的理論知識和專業(yè)技術(shù)水平。同時要求護士學習心理學、人文社會科學，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。
第六，規(guī)范護理記錄的書寫和管理。護理部根據(jù)上級要求統(tǒng)一護理記錄格式。護理記錄的內(nèi)容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內(nèi)容、時間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書寫，記錄應全面、真實、客觀、準確、及時。護理記錄應按照醫(yī)生的記錄書寫。護理部定期或不定期檢查，及時糾正存在的問題，定期討論護理記錄，統(tǒng)一標準，并以書面形式下發(fā)到各部門。
護理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎，也是患者選擇醫(yī)生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個環(huán)節(jié)都要嚴格監(jiān)控。運用科學的管理手段和現(xiàn)代管理科學，可以使護理安全管理制度化、規(guī)范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇三
我院自20xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機制、促進管理，20xx年績效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：
作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。因此為了充分調(diào)動醫(yī)院員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。我院在20xx年試運行3個月績效工資考核的基礎上，以我院工作實際修改20xx年績效管理考核細則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫(yī)療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。
績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領導班子進行業(yè)務大查房，對各科室績效從醫(yī)療、護理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行督導考核，對科室職工現(xiàn)場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標分解及指標量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進行匯報總結(jié)，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。
20xx年我院在績效管理實效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟指標，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據(jù)醫(yī)院績效獎金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設備維修，餐旅、接待等費支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。
績效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風險高、技術(shù)性強的臨床一線崗位傾斜，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。一年來，績效管理在不斷總結(jié)與完善中激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性和主動性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：
一、實行按勞取酬，指標細化。各臨床科室結(jié)合本科室工作特點，將醫(yī)療護理工作量、病人病情輕重及工作技術(shù)難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個人績效和獎金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機制，使醫(yī)護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業(yè)務技術(shù)上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護士長和業(yè)務骨干分批撲解放軍第二炮兵醫(yī)院及自治區(qū)級醫(yī)院進修參觀學習，在病人增加醫(yī)務人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點完成工作任務，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個樣的局面。
二、實行按崗設酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務骨三、實行優(yōu)績優(yōu)酬，把績效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評價、考勤、加班等相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，形成個人激勵和醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，從機制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
三、在全院職工努力工作的同時，考核辦也在兢兢業(yè)業(yè)完成自己的任務，全年工作除每月按時核算上報工資外，醫(yī)院績效考核實施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫(yī)院有發(fā)展前景及建設性意見，設立新的管理目標，重新修訂20xx年的績效管理計劃及實施方案，為醫(yī)院的發(fā)展在創(chuàng)佳績，使醫(yī)院更上一個新臺階。為隆德縣的經(jīng)濟發(fā)展增添新動力。
各科室每月針對績效管理進行匯報總結(jié)，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫(yī)護人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現(xiàn)，促進了醫(yī)院人才隊伍的整體發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇四
縣衛(wèi)生局：
20xx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報告如下：
繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學習活動，將學術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。
專此報告。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇五
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報告如下：
繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。200x、200x、200x三年分別有__x、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的`職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學習活動，將學術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇六
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學習了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長，分管負責人為副組長、各科室負責人為成員的領導小組，就繼續(xù)教育學分證明、專業(yè)崗位、學分標準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報告如下：繼續(xù)醫(yī)學教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務素質(zhì)，學習新知識，掌握新術(shù)，了解新醫(yī)學動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學教育，采取業(yè)余學習和自學為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學教育。200x、200x、200x三年分別有__x、文秘站網(wǎng)人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，適應醫(yī)學科學專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務晉升、聘任、職務考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學習活動，將學術(shù)講座、病歷討論等制度化，文秘站網(wǎng)堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
繼續(xù)醫(yī)學教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學習項目缺項，未能達到規(guī)定的學分標準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學教育工作各項任務的完成。
專此報告。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇七
關(guān)于2020年醫(yī)院巡查自評報告為鞏固我院等級評審成果，進一步加強內(nèi)涵建設，突出我院整體服務和管理水平，以“以病人為中心，結(jié)合我院自評存在的問題，制訂實施方案，由我院院領導成立持續(xù)整改巡查工作領導小組，進行全面細致的自查，巡查報告匯報如下:一、存在的問題及整改措施1、各種管理委員會的名單沒有及時更新。
整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時變更相應的人員組成。
2、抗菌藥物使用需要進一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學習抗菌藥物的合理使用。
3、臨床路徑的實施還有待加強。
整改措施:繼續(xù)加強臨床路徑的實施，適時推出新的病種的臨床路徑。
4、出院患者電話隨訪率還沒有達到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強出院患者隨訪，每月最少一次。
5、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳。部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項巡查，將巡查存在的問題登記上報院辦并即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
下一步工作計劃1、認真貫徹執(zhí)行法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。
2、完善并執(zhí)行規(guī)劃、計劃和各項規(guī)章制度，促使各項工作有序、高效運行并協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、認真做好各項記錄，保證資料和信息的真實性、準確性、完整性和有效性。
4、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，重點做好醫(yī)療安全和質(zhì)量管理及持續(xù)改進工作。
5、加強醫(yī)院感染管理、預防與控制工作，有效地防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇八
為做好20xx年度部門整體支出績效自我評價工作，強化績效理念，提高財政資金使用效益，根據(jù)《宜章縣財政局關(guān)于做好縣級預算部門績效自評工作的通知》（宜財績〔20xx〕109號）文件精神，我院認真開展了20xx年預算支出績效自評工作。現(xiàn)將自評情況報告如下：
（一）基本情況。
宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，歷經(jīng)幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工490人，編制床位220張，實際開放病300張。內(nèi)設臨床?？?7個、醫(yī)技科室7個、輔助科室4個、職能管理科室19個。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設備120余臺，年末資產(chǎn)總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險公司定點醫(yī)療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫(yī)療、護理、預防保健、科研、教學、康復等服務；完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務。
20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中：人員經(jīng)費支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產(chǎn)折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費用654.9萬元、其他支出761萬元。
（一）20xx年度預算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財政預算的有人員經(jīng)費101.5萬元，財政已按時全額撥付到位。
（二）20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認的總收入為101.5萬元，年度總支出為101.5萬元，其中基本支出101.5萬元，用于保障機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)、完成日常工作任務而發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費和公用經(jīng)費，經(jīng)費支出使用比例為100%。
（三）基本支出使用管理情況。
醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購、資產(chǎn)管理以及公務接待管理、差旅費、培訓費等財務管理制度，成立了內(nèi)部控制工作領導小組，加強內(nèi)部控制和監(jiān)督。資金使用符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度規(guī)定以及有關(guān)專項資金管理辦法的規(guī)定。各項經(jīng)費支出實行一支筆審批制度，嚴格公務接待費、差旅費、會議費和培訓費審核審批程序，“三公”經(jīng)費較好地控制在預算范圍之內(nèi)，有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況，確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，切實降低醫(yī)院運行成本。
制定了資產(chǎn)管理制度，對單位公共財產(chǎn)物資實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配，建立了資產(chǎn)實物管理臺賬，根據(jù)各部門的需求制訂了采購計劃，按國有資產(chǎn)配置、政府采購和有關(guān)規(guī)定加強管理，程序到位，專人管理，對取得的資產(chǎn)及時進行會計核算，每年對財產(chǎn)物資進行清查、盤點、核對、處理。截至20xx年12月31日資產(chǎn)共計0.56億元，保證了國有資產(chǎn)的保值增值。
20xx年，我院通過加強預算收支的管理，不斷建立健全內(nèi)部管理制度，理順內(nèi)部管理流程，部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績效情況如下：
（一）經(jīng)濟性評價。
1、從源頭抓起，科學合理編制經(jīng)費預算。根據(jù)中央和省、市、縣財政預算改革的有關(guān)要求，結(jié)合單位實際需要，按標準、按項目科學認真編制部門預算。
2、預算執(zhí)行方面，支出總額基本控制在預算總額以內(nèi)；不存在截留或滯留專項資金情況。
（二）行政效能評價。
為強化部門整體支出，加強國有資產(chǎn)管理，提高資金使用效益，在財務管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作，行政效能顯著。
1、在原有相對健全的財務管理制度基礎上，適時地、針對性地進行了相關(guān)制度的增補，制度的建立更為完善。
2、重視制度的學習和宣講，并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對浪費的機關(guān)文化。根據(jù)中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》《湖南省黨政機關(guān)國內(nèi)公務接待管理辦法》《宜章縣縣直機關(guān)差旅費管理辦法》等一系列文件精神，組織單位人員學習，強化了我院厲行節(jié)約管理意識。
3、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴肅查處大處方、亂檢查、亂收費等行為，切實控制醫(yī)療費用不合理增長，確保廣大群眾得實惠。
4、在健康扶貧“一站式”結(jié)算服務平臺，為貧困人員提供“一站式”即時結(jié)算服務。住院報銷時，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結(jié)算、補償?shù)轿?，患者只需支付自付費用即可，徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報賬“多頭跑、耗時長、手續(xù)繁、效率低”的問題，極大提高了工作效率，獲得了各級領導的好評。
年初預算的編制不夠精細，沒有按照費用支出的使用范圍和內(nèi)容進行類、款、項三個層級的明細預算，并按照預算的最末級明細進行預算支出管理。
1、細化預算編制工作，認真做好預算的編制。進一步加強內(nèi)部機構(gòu)的預算管理意識，嚴格按照預算編制的相關(guān)制度和要求，本著“勤儉節(jié)約、保障運轉(zhuǎn)”的原則進行預算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項，進一步提高預算編制的科學性、合理性、嚴謹性和可控性。
2、在日常預算管理過程中，進一步加強預算支出的審核、跟蹤及預算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實際情況，完整、準確地披露相關(guān)財務信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預算相銜接。
3、科學執(zhí)行績效預算管理制度。一是進一步優(yōu)化績效評價指標體系。部門整體績效評價工作是一項長期性的工作，專業(yè)性強，工作量大，建議財政有關(guān)部門進一步加強開展相關(guān)的業(yè)務培訓，完善績效評價方法和評價指標體系，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗交流，多注重督促指導推進績效評價的開展。二是加強對績效評價結(jié)果的運用。推動相關(guān)制度建設，逐步建立以績效為導向的預算編制模式，將績效評價從事后評價湘預算編制、審查批準、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸，建立以績效為導向的編制模式，把績效考評的結(jié)果作為編制部門預算的重要依據(jù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇九
自20xx年開展反吸煙活動以來，我院制定了一系列工作計劃和制度，通過健康教育講座、咨詢、發(fā)放傳單、醫(yī)院員工培訓會議等方式，宣傳吸煙有害健康的知識。，使醫(yī)院工作人員能夠充分認識到吸煙的危害和反吸煙的意義，嚴格執(zhí)行無煙醫(yī)院制度。
1、全院設一個吸煙點。如果我院員工在走廊、大廳、營業(yè)部、辦公室、會議室、廁所發(fā)現(xiàn)吸煙者，將進行處理，每次罰款10元。醫(yī)院控煙辦將加大監(jiān)管力度，對在設定吸煙區(qū)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)吸煙、煙頭、煙灰缸的科室，按照質(zhì)量考核標準進行處罰和獎勵。如果發(fā)現(xiàn)煙頭，他們應該主動撿起來，放進垃圾桶。
2、經(jīng)過主管人員的巡視和仔細檢查，不斷提醒吸煙者，不吸煙者吸煙的危害有明顯的效果，醫(yī)院里曾經(jīng)的吸煙者現(xiàn)在也在反吸煙教育活動后積極戒煙。來看病的病人也受到很大影響。讓每一個吸煙者對禁煙產(chǎn)生良好的思想效果。
3、同時建立并記錄查詢情況，人員每天巡視，提前為戒煙人員做好準備，記錄戒煙門診的工作記錄，記錄醫(yī)院醫(yī)務人員的吸煙統(tǒng)計。
4、通過控煙辦掌握全院吸煙人數(shù)，有計劃地逐年降低吸煙率。同時，建立控煙例會制度和信息溝通制度，通過定期交流和反饋，研究解決控煙過程中遇到的問題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門共同落實控煙對策措施，形成控煙合力，不斷完善控煙工作。我院現(xiàn)在控煙率100%。通過檢查人員和監(jiān)管人員的努力，煙草控制率達到80%。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十
為做好20xx年度部門整體支出績效自我評價工作，強化績效理念，提高財政資金使用效益，根據(jù)xx縣財政局關(guān)于做好縣級預算部門績效自評工作的通知暨宜財績2022-46號文件精神，我院認真開展了20xx年預算支出績效自評工作。現(xiàn)將自評情況報告如下：
xx縣中醫(yī)醫(yī)院始建于xx年，歷經(jīng)幾代中醫(yī)人的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)有在職在崗職工473人，編制床位220張，實際開放病300張。內(nèi)設臨床?？?7個、醫(yī)技科室7個、輔助科室4個、職能管理科室19個。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設備120余臺，年末資產(chǎn)總值0.57億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、xx縣職工醫(yī)保、xx縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險定點救治醫(yī)院、xx縣人壽保險公司定點醫(yī)療單位。
（一）基本支出情況。
20xx年我院基本總支出為11405.5萬元。其中：人員經(jīng)費支出4772.3萬元、衛(wèi)生材料支出萬元3018.1萬元、藥品支出2038萬元、固定資產(chǎn)折舊369.4萬元、提取醫(yī)療基金29.1萬元和其他費用604.1萬元、其他支出472.8萬元、專項支出101.7萬元。
1、20xx年度預算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財政預算的有人員經(jīng)費104.7696萬元，財政已全額撥付到位。
2、20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認的總收入為104.7696萬元，年度總支出為104.7696萬元，其中基本支出104.7696萬元，用于人員基本工資和津補貼，經(jīng)費支出使用比例為100%。
（二）項目支出情況。
我單位無項目支出。
我單位無政府性基金預算支出。
我單位無國有資本經(jīng)營預算支出。
我單位無社會保險基金預算支出。
20xx年，我單位收到縣財政撥款共388.298萬元，其中：20xx年初預算基本支出104.7696萬元、公立醫(yī)院改革撥款（對取消藥品加成專項補助）84.108萬元、基本公衛(wèi)項目4萬元、省補中醫(yī)藥項目3萬元、新冠肺炎疫情防控資金（新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費、全員核酸檢測經(jīng)費、設備款等）63.56萬元、20xx年下半年產(chǎn)篩補助0.324萬元、20xx年人員基本預算補助105.4704萬元，20xx年中醫(yī)文化建設資金20萬元、20xx年中藥人才培養(yǎng)3萬元、鄉(xiāng)醫(yī)本土化培訓實習0.066萬元等.
我單位嚴格按照有關(guān)規(guī)定，加強資金的使用、管理和監(jiān)督，做到了?？顚Ｓ茫瑓栃泄?jié)約。不截留、擠占、挪用、不虛列支出財政?？钛a助資金，發(fā)揮了資金的最大效益。未使用完的專項資金，按規(guī)定進行結(jié)轉(zhuǎn)，按上級工作安排，按進度用于次年的工作開展。以下是各項目工作開展情況：
（一）新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化。
常態(tài)化開展新冠核酸檢測。核酸實驗室的建成及核酸檢測配套設備的投入，由原先的須送上級檢測，到現(xiàn)在在本院檢測，并可以常態(tài)化開展發(fā)熱門診、新入院患者及陪護、應檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風險崗位工作人員新冠核酸檢測。截至12月10日，累計發(fā)熱門診核酸檢測8663人次，住院患者核酸檢測9904人次，陪人核酸檢測7013人次，醫(yī)院高風險崗位核酸檢測3887人次，中風險崗位核酸檢測5719人次。
（二）強化提升中醫(yī)藥知識宣傳能力和人才培養(yǎng)。
一是加強醫(yī)院中醫(yī)藥知識宣傳建設。落實門診大廳中醫(yī)藥氛圍的改造，加強中醫(yī)藥知識上墻宣傳普及，發(fā)放宣傳單8000份明顯提升了中醫(yī)藥在群眾中的接受度、推廣度，中醫(yī)診療的開展、中藥的使用逐步增長。
二是狠抓衛(wèi)生人才建設。20xx年專人外出培訓學習中藥知識5次后，組織全院藥劑人員舉行業(yè)務培訓學習2次，臨床醫(yī)生培訓學習2次。通過學、傳、幫、帶，全院藥劑人員的中藥管理能力得到了加強，提升整體中藥人員認識中藥、辨識中藥能力，對臨床醫(yī)生用藥的指導、監(jiān)督作用效果很大；對臨床醫(yī)生的培訓促進了中藥的應用推廣。
1、年初預算的編制未細化到每個科室，醫(yī)院屬于業(yè)務型單位，突發(fā)公共事件、緊急采購、臨時維修、培訓學習等項目較多，因此對于追加的預算資金，沒有進行預算分解，涉及追加預算資金的預算管理僅從總額進行控制。
2、人員經(jīng)費補助年初預算未逐年增長。
1、科學執(zhí)行績效預算管理制度。
一是部門整體績效評價工作是一項長期性的工作，專業(yè)性強，工作量大，建議財政有關(guān)部門進一步加強開展相關(guān)的業(yè)務培訓，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗交流。
二是推動相關(guān)制度建設，逐步建立以績效為導向的預算編制模式，建立以績效為導向的編制模式，把績效考評的`結(jié)果作為編制部門預算的重要依據(jù)。
2、在日常預算管理過程中，進一步加強預算支出的審核、跟蹤及預算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實際情況，完整、準確地披露相關(guān)財務信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預算相銜接。
3、細化預算編制工作，認真做好預算的編制。進一步加強內(nèi)部機構(gòu)的預算管理意識，嚴格按照預算編制的相關(guān)制度和要求，本著勤儉節(jié)約、保障運轉(zhuǎn)的原則進行預算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項，進一步提高預算編制的科學性、合理性、嚴謹性和可控性。
1.我單位逐步建立績效評價與部門預算相結(jié)合的結(jié)果應用機制，采取項目預期績效目標申報制度，強化評價結(jié)果在部門預算編制和執(zhí)行預算編制的應用，實行績效評價結(jié)果在部門預算編制和執(zhí)行中的應用，促進財政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門戶網(wǎng)站公開了績效自評的相關(guān)信息，數(shù)據(jù)真實、完整、準確。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十一
今年以來，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的的正確領導下，我?guī)ьI全院一班人以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實黨的十八大、縣委十七屆四次、五次全會精神，堅持強化管理不折騰、創(chuàng)新服務不懈怠，緊緊圍繞全縣工作部署，抓黨建、帶班子，抓作風、強管理，抓質(zhì)量、促發(fā)展，確保工作平穩(wěn)過渡，推進了各項工作順利開展，較好地完成年度任務?，F(xiàn)報告如下：
一年來，我堅持把“學習、積累、提高”作為干好本職工作的首要任務，特別是擔任縣醫(yī)院院長以來，更加注重對《黨章》、十八屆三中全會精神、衛(wèi)生業(yè)務知識、業(yè)務技能、法律法規(guī)及黨的方針政策的學習領悟，堅持每天讀書看報、閱讀文件，鉆研業(yè)務，不斷增強政治理論水平和業(yè)務能力，加快角色轉(zhuǎn)換；自覺加強全院班子建設和干部隊伍建設，從嚴管理干部，認真落實黨建工作責任制，深入開展“十廉”、“自信擔當創(chuàng)新服務”和“學習型、服務型、創(chuàng)新型”為主要內(nèi)容的黨建主題活動，不斷完善深化黨支部、黨員承諾評議和“聯(lián)系服務群眾記實卡”活動，經(jīng)常對黨員干部崗位工作情況進行點評，鼓勵廣大黨員在醫(yī)療工作中立足崗位，創(chuàng)先爭優(yōu)，積極發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用，帶動全院整體工作上臺階上水平。院領導班子堅持團結(jié)務實，在學習、工作、紀律等方面率先垂范、勇于擔當，引領干部職工改進作風，團隊決策力、執(zhí)行力不斷提高，領導班子核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用日益增強，全院抓黨建、謀發(fā)展，抓服務、樹品牌，抓創(chuàng)優(yōu)、促和諧氛圍日漸濃厚。
我們以醫(yī)療工作為核心，加快基礎設施建設，改進服務流程，擴大服務，不斷滿足患者需求，確保醫(yī)療服務質(zhì)量安全。在硬件建設方面，總投資5600萬元建設18000平方米的住院大樓去年12月底投入運營，住院病區(qū)1800㎡院落硬化、環(huán)境美化、亮化工程已完成，極大地改善了醫(yī)療條件，提高了綜合服務能力；在社會服務方面勇于承擔社會責任，不斷鞏固“二甲”復審成果，加大人才隊伍建設，開展送出進修、業(yè)務講座、教學查房等多種形式的人才培養(yǎng)，先后輸出6人赴西京醫(yī)院、交大一附院、交大二附院、市中心醫(yī)院等進修深造，多次深入竹林關(guān)鎮(zhèn)、月日鎮(zhèn)、寺坪鎮(zhèn)、鐵峪鋪鎮(zhèn)、土門鎮(zhèn)、蔡川鎮(zhèn)開展免費送醫(yī)送藥、義診活動，義診1857人次，發(fā)放健康教育資料人份，贈送藥品價值7000余元，為全縣干部職工健康查體2645人次、高考學生體檢2340人次、為100余名白內(nèi)障患者免費實施了復明手術(shù)；在配合全縣中心工作方面，主動參加各類應急救治、各類大型活動醫(yī)療救護20余次，成份輸血鞏固率保持在95%以上。積極做好母親健康、防疫保健等公共衛(wèi)生服務，為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務和健康保障，通過內(nèi)強素質(zhì)，提高服務質(zhì)量，構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系，推動了醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展。
到醫(yī)院工作8個多月來，我從完善機制、帶好隊伍、強化管理入手，不斷探索，提升整體管理水平。通過民意調(diào)查、組織考察、任前公示等，調(diào)整了院內(nèi)一批中層干部，優(yōu)化干部隊伍結(jié)構(gòu)，提高整體服務能力。針對目前醫(yī)院面臨機遇和挑戰(zhàn)，開展醫(yī)德好、服務好、質(zhì)量好、群眾滿意的“三好一滿意”活動和“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動，打造服務品牌，創(chuàng)建百姓放心滿意的“價格誠信”醫(yī)院獲縣物價部門授牌；完善了住院患者基礎護理服務項目，對全體護士進行禮儀培訓，推行人性化文明服務，與優(yōu)秀護士長、十佳護士、護理質(zhì)量零缺陷評選相掛鉤，突出了以人為本、人文關(guān)懷的人性化服務，提高護理質(zhì)量，受到了住院患者及家屬的廣泛好評。建立健全醫(yī)療服務社會監(jiān)督評價機制，暢通患者投訴舉報渠道，病人服務中心人員定期征求患者對醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的'滿意率，防止因醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)院。規(guī)范升級管理，執(zhí)行好黨的惠農(nóng)政策，在新農(nóng)合報銷中切實遏制醫(yī)藥費用過快不合理增長，積極開展臨床抗生素應用專項整治活動，引導臨床醫(yī)護人員使用基本藥物和適宜技術(shù)，進行規(guī)范治療，建立醫(yī)療質(zhì)量和費用公示制度，經(jīng)常采用“下科室、進病房”的日常化監(jiān)督模式，按照“事前公開，過程公開，結(jié)果公開”的三公開原則，保證參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保資金的正常運行和合理使用，杜絕套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象發(fā)生，用好老百姓的救命錢。我院登記及資料審核并核報新農(nóng)合病人xxx人次，總費用xxx萬元；核報金額xxx萬元；自付費用xx%，控制在10%以內(nèi)；藥占比xx%，符合規(guī)定要求；各種特殊檢查報告陽性率達85%，符合要求。
把作風建設作為頭等大事，班子成員經(jīng)常深入科室，走進群眾，掌握群眾的思想脈搏，尤其是有關(guān)醫(yī)院發(fā)展計劃、安排、方案，做到分工明確、前后延續(xù)；堅決執(zhí)行好民主集中制，加強班子成員間溝通和談心工作，交流思想，開展好批評與自我批評，相互支持，多做補臺工作，對醫(yī)院一些重大問題做決策時，征求各方面意見，做到了集思廣益。充分發(fā)揮醫(yī)院資源優(yōu)勢，密切關(guān)心新農(nóng)村建設工作，勇于承擔社會責任，積極兌現(xiàn)承諾，在開展“十廉”、“黨的群眾路線教育”活動，對25名貧困戶進行幫扶，開展上門面對面醫(yī)療咨詢、義診送藥活動，援助2萬元資金為所包村建設便民服務大廳，派駐3名高年資醫(yī)師對巒莊中心衛(wèi)生院開展對口支援工作，指導業(yè)務查房、手術(shù)會診、人才培養(yǎng)，實現(xiàn)了資源共享，優(yōu)勢互補。積極開展了“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“道德講堂”等精神文明創(chuàng)建活動，先后三次赴鐵峪鋪鎮(zhèn)白果村、寺底鋪村開展黨的群眾路線教育實踐活動，對調(diào)研中的問題梳理歸類，協(xié)調(diào)解決；完善健全院工會、共青團等群團組織，深化醫(yī)院文化建設，積極開展平安創(chuàng)建、文明單位創(chuàng)建等凝聚發(fā)展正能量，職工的精神風貌發(fā)生很大變化，講文明、守信用成為主流，講奉獻、求進取成為時常，積極向上、健康生活成為全院上下的共同行動。
清正廉潔是從政和做人的最根本底限。今年以來，我院嚴格落實黨風廉政建設責任制，以完善懲治和預防腐敗體系為重點，結(jié)合實際，突出重點，強化責任，從制度入手，抓好建立完善預防體制機制建設，著力解決重點和突出問題，從源頭上預防腐敗，整體推進反腐倡廉工作。一是完善重大事項民主決策機制，實行院務公開，凡涉及到有關(guān)經(jīng)濟問題、重大項目建設、職工利益之事，我們嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，堅持集體研究、集體討論、集體決定，不搞個人說了算，重大決策反復征求職工意見，反復研究論證，取得絕大多數(shù)職工的同意和支持，杜絕了因個人說了算而導致的腐敗現(xiàn)象和決策的失誤發(fā)生。二是對職工績效工資分配、職稱聘任、醫(yī)療設備購置、工程建設等實行集體考察、集體研究、集體簽訂合同，做到公開透明、陽光操作，目前，醫(yī)院的設備、藥品、耗材和高值耗材采購全部進入招標程序，堅持科室申報，醫(yī)院科技委員會論證通過，醫(yī)療器械管理委員會論證立項，向上級主管部門報批，再由政府采購辦集中招標采購的采購程序；用人和分配制度上民主、公平、透明，實行陽光工程；在資金使用上嚴格遵守規(guī)章制度，本著增收節(jié)支、先急后緩的原則把資金重點投在醫(yī)院的硬件建設上，既為醫(yī)院節(jié)約了大量資金，又保證了重點。三是落實中央“八項規(guī)定”，領導班子從自身做起，在日常公務和社交活動中從嚴約束，從嚴要求，慎用權(quán)力，做到講政治、顧大局，對政策規(guī)定以外的東西不非份之想，不弄虛作假，踏踏實實工作，帶頭清正廉潔，從未慷國家醫(yī)院之慨，奢侈浪費，堅持一切從儉辦事，發(fā)揮了很好的帶頭示范作用；四是深入持久開展醫(yī)德醫(yī)風教育和醫(yī)藥購銷領域治理商業(yè)賄賂專項整治活動，藥品嚴格執(zhí)行“三統(tǒng)一”管理，網(wǎng)上集中招標采購，零差率銷售；加強內(nèi)部監(jiān)管，在預防職務犯罪上關(guān)口前移、警鐘長鳴，牢筑防線，做到班子和諧，風清氣正，促進班子黨風廉政建設。
總結(jié)和回顧近一年的工作，還存在一些問題：從主觀上講我個人角色轉(zhuǎn)變較慢，政治理論水平仍需提高。從外部來看：一是員工的績效工資和醫(yī)療保險尚未得到應有保障；二是衛(wèi)生應急、疾病預防、婦幼保健等國家投入較少，工作有下滑傾向；三是醫(yī)療質(zhì)量提高緩慢，醫(yī)療安全仍存在隱患；四是醫(yī)德醫(yī)風、服務水平仍需提高，社會各界對醫(yī)療服務行業(yè)滿意度還需鞏固；五是患者對現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展期望值仍然過高，醫(yī)患糾紛仍然處于上漲的趨勢；六是現(xiàn)行人才體制原因，導致我院人才引進渠道不暢，高學歷、高資質(zhì)人才難以引進，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)梯隊建設極不合理，出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。今后工作中，我們將認真總結(jié)經(jīng)驗，改正不足，言起立行，團結(jié)帶領全院職工克難攻艱，扎實工作，為我縣的發(fā)展和醫(yī)院進步做出更大的貢獻。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十二
xx年，中心黨支部帶領全體干部職工認真貫徹黨的十八大和十八屆五中、六中全會精神，緊緊圍繞醫(yī)療中心工作，全面推進黨的思想建設、組織建設、作風建設、制度建設和反腐倡廉建設,較好的完成了《黨風廉政建設責任書》及各項工作任務?，F(xiàn)將20xx年上半年黨風廉政情況匯報如下：
1、抓好責任落實，傳導責任壓力一是加強組織領導。制定《黨風廉政建設和反腐敗工作主體責任實施方案》，支部書記和行政主要負責人作為第一責任人，切實加強對中心黨風廉政建設和反腐敗工作的領導，率先垂范，高位推進。做到對重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦、重大情況親自報告。扎扎實實把主體責任扛在肩上；二是召開落實黨風廉政建設工作黨委主體責任專題會議。對中層干部進行集體約談，會上關(guān)鍵崗位的部門負責人做了表態(tài)發(fā)言。督促黨員、科室負責人時刻做到廉潔自律；三是針對不同崗位人員制定黨風廉政建設和反腐敗工作職責，制作“一崗雙責”警示牌。
2、黨風廉政建設責任制做到全覆蓋。一是及時補充調(diào)整黨風廉政建設領導小組成員，支部書記、主任作為黨風廉政建設第一責任人負總責，分管領導各負其責協(xié)助抓好分管科室黨風廉政建設工作；二是預防為先，筑好黨風廉政建設的“防火墻”。支部黨政主要領導與黨員及各科室負責人簽訂了黨風廉政建設責任書，覆蓋率100%，主管領導對分管科室負責人逐一進行“一崗雙責”約談，確保黨風廉政建設與醫(yī)院醫(yī)療護理中心工作同部署、同檢查、同落實；三是以身作則，率先垂范。領導班子成員和中層干部帶頭執(zhí)行中央“八項規(guī)定”、區(qū)委“十不準”，自覺履行黨風廉政建設崗位職責。
3、切實履行監(jiān)督職責。一是對簽訂的黨風廉政建設責任書定期進行監(jiān)督檢查和考核；二是重點對中心收費處、藥房、接種室等科室是否有私自收費，及時糾正苗頭性問題，防微杜漸；三是落實中層干部任前廉潔談話、敏感要害部門自律約談、醫(yī)藥經(jīng)銷商禁止賄賂約談制度。四是對違規(guī)違紀行為嚴肅處理。上半年，與中層干部任前談話2次，敏感要害部門自律約談2次，醫(yī)藥經(jīng)銷商禁止賄賂約談1次，圍繞重點時段加強監(jiān)督檢查。
1、嚴明政治紀律和政治規(guī)矩。領導班子不斷加強黨性修養(yǎng)，按照黨的組織原則和和黨內(nèi)政治生活準則辦事，正確把握和貫徹黨的基本理論、基本路線、基本綱領和基本經(jīng)驗，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致，自覺維護中央權(quán)威。能堅持正確的政治立場、政治方向，在重大問題上牢記理想信念、旗幟鮮明、敢于擔當，重大事件及關(guān)鍵時刻經(jīng)得起組織考驗，對自由主義、拉幫結(jié)派、利益輸送、我行我素、編造虛假信息甚至傳播政治謠言等違反紀律的行為和做法進行堅決制止和查處，維護團結(jié)統(tǒng)一。
2、堅持民主集中制，提升科學決策能力。支部堅持民主集中制建設，中心班子全面落實“三重一大”決策制度。班子成員之間維護團結(jié)，顧全大局，密切配合，認真履行分管崗位職責，在各項工作中能協(xié)同完成工作任務。對涉及重大問題決策、重要干部任免、重大項目安排、大額資金使用等事項，嚴格執(zhí)行集體決策，召開黨政聯(lián)席會議集體研究決定。
3、開好組織生活會，改善工作促團結(jié)。定期召開組織生活會，認真做好會前準備工作，廣泛征求職工意見和建議，生活會上，院班子成員之間聯(lián)系思想和工作實際，開展批評和自我批評。并對院班子在貫徹落實《廉政準則》、領導醫(yī)院全面建設、推進醫(yī)療中心工作，進行實事求是的評價和認真的分析。會后，支部認真研究收集到的意見和建議，逐條進行討論、分析、提出整改意見和措施，帶頭督促相關(guān)科室積極落實，并將落實結(jié)果以書面和會議通報形式傳達給全院干部職工。
4、加強作風建設。一是領導班子認真學習黨章、遵守黨章、維護黨章，自覺用黨章規(guī)范行為，確保在任何情況下都做到政治信仰不變、政治立場不移、政治方向不偏。二是樹立大局觀念和全局意識。統(tǒng)籌做好醫(yī)療改革、技術(shù)創(chuàng)新、醫(yī)院發(fā)展和反腐倡廉各項工作，持續(xù)改善醫(yī)院管理，實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)績增長。三是班子成員自覺服從組織決定。對各自分管工作抓得緊、抓得實，具有較強的政治敏銳性，能嚴格規(guī)范自己的言行，不發(fā)表，不傳播違背中央決定的言論和信息。四是領導班子成員不斷深化廉潔自律承諾制度，認真貫徹落實《中國共產(chǎn)黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》、中央“八項規(guī)定”、衛(wèi)計委“九不準”規(guī)定。
回顧半年來的工作，雖然取得了一定的成果，但用科學發(fā)展觀來審視我們的工作，還存在一些差距，主要表現(xiàn)在：一是理論學習的深度、廣度不夠；二是個別黨員干部作風還不夠扎實，與職工群眾的期望還有一定差距。三是部分領導干部對黨風廉政建設以及廉潔風險防控認識不足，重視不夠；四是“三重一大”等內(nèi)控制度執(zhí)行有待進一步加強；五是廉潔文化建設載體創(chuàng)新不足，方式方法單一。針對以上存在的問題，下半年黨風廉政建設主要做好以下幾個方面的工作。
（一）注重開展政治理論學習。以學習新思想、新觀念、新論斷、新要求為工作總體思路，完善學習制度，堅持理論聯(lián)系實際，拓展學習的`廣度和深度，不斷提升醫(yī)院職工的思想道德素質(zhì)和工作能力，引領醫(yī)務人員確立正確的價值取向和價值標準，對自己的職業(yè)心存敬畏之心，以社會主義核心價值觀為內(nèi)在驅(qū)動力,正確處理個人需要與社會需要的關(guān)系，始終保持清醒的頭腦、堅持廉潔行醫(yī)，杜絕開單提成、收受“紅包”等不良惡習，實現(xiàn)自己高尚的價值追求，確保醫(yī)德醫(yī)風建設取得實效，促進中心工作安全健康發(fā)展。
（二）更加突出黨員的主體責任，加強組織領導。
認真貫徹落實黨風廉政建設主體責任實施辦法，支部書記要自覺主動履行第一責任人職責，堅持“黨要管黨、從嚴治黨”，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦。班子其他成員要堅持“一崗雙責”，根據(jù)分工抓好主管部門的黨風廉政建設和反腐敗工作，層層抓好落實。
（三）嚴明政治紀律和組織紀律。堅決貫徹落實各項決策部署，“三重一大”集體決策制度規(guī)定，加強組織審核把關(guān)，嚴把干部選任動議關(guān)、推薦關(guān)、考察關(guān)、決定關(guān)、任職關(guān)。嚴格執(zhí)行黨的政治紀律、組織紀律、工作紀律、財經(jīng)紀律等各項紀律，自覺按照黨的組織原則和黨內(nèi)政治生活準則辦事，正確處理個人和組織的關(guān)系。
（四）強化教育和監(jiān)督，突出執(zhí)紀問責。把主要精力用在監(jiān)督執(zhí)紀問責上，更好地履行黨章賦予的職責，真正做到執(zhí)好紀、問好責、把好關(guān)。堅持做到思想教育與黨紀法規(guī)教育相結(jié)合，正面示范教育與反面警示教育相結(jié)合，集中教育與日常教育相結(jié)合，幫助黨員干部筑牢拒腐防變思想防線。同時，加強紀檢監(jiān)加察隊伍自身建設，教育引導紀檢監(jiān)察干部堅定理想信念，加強黨性鍛煉，強化擔當意識，增強責任感和使命感。不畏艱難，秉公執(zhí)紀，嚴格監(jiān)督，堅決和各種消極腐敗現(xiàn)象作斗爭。
（五）強化醫(yī)療安全管理，落實事故責任追究。全面開展“患者安全隱患排查”活動，以科室為單位，找出在醫(yī)療護理過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患，并及時進行分類梳理、落實整改，確保病人就醫(yī)、診療安全；通過開展“醫(yī)療糾紛回頭看”活動，對已發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件進行認真分析、評價，總結(jié)、吸取經(jīng)驗教訓。對醫(yī)務人員頂風違紀、推諉病人、開人情處方、開人情病假條、開不必要的檢查單、分解收費、收受紅包回扣等以醫(yī)謀私行為依規(guī)嚴肅處理，臨聘人員開除出醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十三
20xx年，xx區(qū)第二人民醫(yī)院全面貫徹落實中央紀委三次全會、自治區(qū)紀委八屆四次全會和地委委員（擴大）會議精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，以廉政文化建設為基礎，以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風廉政建設責任制落實，進一步完善長效機制，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，扎實推進醫(yī)院反腐倡廉和糾風工作，為順利完成醫(yī)院各項工作提供有力的保證?，F(xiàn)將我院20xx年黨風廉政建設工作落實情況匯報如下：
（一）認真抓好黨風廉政建設責任制的落實。認真貫徹落實地區(qū)關(guān)于黨風廉政建設的部署和安排，加強過程管理，加強責任分解和檢查考核。深入落實黨風廉政建設各項措施。層層細化分解黨風廉政建設責任制，院黨委與各支部簽訂了黨風廉政責任書，要求各級黨組織明確職責，嚴格考核，抓好責任落實。認真貫徹執(zhí)行《黨員領導干部廉潔從政若干準則》。推進黨務公開，嚴格執(zhí)行財經(jīng)制度和遵守財經(jīng)工作紀律堅決抵制鋪張浪費，真正把有限的資金資源用到醫(yī)院發(fā)展重大項目和改善職工工作和生活上。
（二）深入開展黨風廉政教育。在全院干部職工中深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領，推進廉政文化建設。院黨委制定出臺了《二醫(yī)院黨風廉政建設和反腐糾風工作要點》，按照《廉政文化實施方案》，進一步加強廉政文化建設精神，積極探索醫(yī)院干部職工黨風廉政教育的方法和途徑，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的`重要作用。認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作，大力開展反腐倡廉教育，開展示范典型警示教育，不斷完善和健全醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。通過開展醫(yī)德醫(yī)風考評，使全院干部職工增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀和利益觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強拒腐防變能力。嚴格執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，堅決查處收受紅包、回扣等違規(guī)違紀行為，提高醫(yī)務人員的道德修養(yǎng)，做到文明服務，廉潔行醫(yī)，堅決抵制和糾正行業(yè)不正之風。
（三）進一步加強黨內(nèi)監(jiān)督。依據(jù)國家、自治區(qū)和地區(qū)懲治和預防腐敗體系建設20xx-220xx工作規(guī)劃，進一步完善醫(yī)院懲治和預防腐敗體系建設。以貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》為抓手，制定《地區(qū)第二人民醫(yī)院行風建設監(jiān)督管理辦法》，重點查辦違反規(guī)定亂收費、開單提成、收受回扣、索要“紅包”以及因工作不負責任發(fā)生嚴重醫(yī)療安全事故的案件，嚴格責任追究。全面落實衛(wèi)計委《關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》，與司法機關(guān)等部門建立溝通機制，對違規(guī)企業(yè)列入不良記錄，對違紀違法人員嚴厲查處，探索從源頭上遏制醫(yī)藥購銷領域商業(yè)腐敗。嚴格落實自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀律行為的處分規(guī)定》，對違反政治紀律的行為，依紀依法嚴肅追究責任，確保政令暢通。
（一）開展形式多樣的廉政文化活動。醫(yī)院認真組織全院黨員和干部職工開展理想信念教育、黨性黨風黨紀教育和崗位廉政教育，大力加強政治品質(zhì)和道德品行教育，積極開展典型示范教育，扎實開展警示教育。開展了“五個一”活動，即：主要領導上一次廉政黨課；開展一次以上警示教育；舉辦一次以法律法規(guī)、崗位廉政風險防范、內(nèi)部審計為內(nèi)容的培訓班；組織一次以上先進典型學習教育活動；開展新任領導干部、重點崗位、臨床一線人員一次以上廉潔談話。不斷增強宣傳教育的系統(tǒng)性、針對性和實效性。通過開展學習先進典型活動、廉政知識競賽、演講比賽等形式，讓廉政文化進醫(yī)院、進基層社區(qū)、進家庭活動，不斷擴大廉政文化建設的廣度和深度，營造了廉榮貪恥的良好氛圍。
（二）強化職業(yè)精神培育。結(jié)合教育實踐活動、“三好一滿意”和“熱愛偉大祖國，建設美好家園”主題教育等活動，大力開展“志愿者服務活動”、“爭創(chuàng)百優(yōu)科室、爭做百優(yōu)排頭兵”和“優(yōu)秀示范窗口”等活動，加強衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設，促進醫(yī)院干部職工樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚；通過醫(yī)院網(wǎng)站、院訊等載體，加強了醫(yī)院文化的宣傳力度，認真實施形象、質(zhì)量和環(huán)境建設三大工程，積極培育體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過牢固樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅強的思想基石。
（二）加強黨風廉政教育培訓。院黨委通過形式多樣的教育、引導醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀律，自覺維護黨的基本理論、基本綱領和基本路線，在政治上、思想上和行動上自覺與黨中央保持高度一致，堅決貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和地委、行署的方針政策和決策部署，保證政令暢通。院黨委以支部為單位，加強干部職工政治理論教育培訓，每月組織干部職工通過遠程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強了職工思想教育。
（二）落實黨風廉政建設責任制。按照《關(guān)于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定》，進一步發(fā)揮黨組織在黨風廉政建設中的主體作用，認真落實“一崗雙責”制度，把黨風廉政建設和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風廉政建設和反腐糾風工作的責任分解、責任落實、責任考核和責任追究，扎實推進醫(yī)院懲防體系建設。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十四
本人自任職以來，在市委、市府和市衛(wèi)生局的正確領導下，認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，貫徹實踐科學發(fā)展觀，自覺遵守領導干部廉潔自律各項規(guī)定，切實把病人和職工滿意作為工作的出發(fā)點和落腳點。團結(jié)帶領班子一班人，率領全院干部職工，奮力拼博，勤奮工作，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦院宗旨，以創(chuàng)溫州醫(yī)學院附屬醫(yī)院、創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、等級醫(yī)院復評等活動為載體，不斷加強醫(yī)院建設。現(xiàn)將本人任職以來的履職情況匯報如下：
完成門急診量1051823人次，業(yè)務收入47892.61萬元，人均業(yè)務收入46.41萬元，醫(yī)院資產(chǎn)總量5.95億元。完成門急診量1090653人次，出院病人30486人次，業(yè)務收入53610.47萬元，人均業(yè)務收入49.45萬元，醫(yī)院資產(chǎn)總量6.41億元，固定資產(chǎn)5.07億元。20xx年1-10月，完成門急診量954500人次，同比增長6.13%。出院病人27734人次，同比增長9.25%。業(yè)務收入47540萬元，人均業(yè)務收入42.74萬元，實現(xiàn)利潤564萬元，固定資產(chǎn)5.15億元，同比增長3.46%，凈資產(chǎn)5.56億元，同比增長183.67%。與相比，醫(yī)院資產(chǎn)總量由5.95億元增長到7.16億元，增長20.33%，實現(xiàn)大輻度增長，各業(yè)務指標在金華市同級醫(yī)院名列前茅。門診、病房病人綜合滿意度大幅提高。成功創(chuàng)建溫州醫(yī)學院附屬醫(yī)院，榮獲平安醫(yī)院，與上海長征醫(yī)院結(jié)為友好醫(yī)院。20xx年通過省衛(wèi)生廳醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動考核，成績名列前茅。
科研成果碩果累累，取得了前所未有的好成績。完成市級課題立項3項，省、廳級課題立項3項，完成課題結(jié)題4項，2人獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎，1人獲第九屆金華市青年科技獎。完成課題結(jié)題2項，項目水平達到國家級。獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新獎二等獎1項，獲得市科技進步一等獎2項、二等獎1項、三等獎1項。浙江省科技廳一般科研項目立項1項，省中醫(yī)藥管理局立項1項，市科技攻關(guān)計劃項目2項。20xx年，感染病學科被列為浙江省第一批縣級醫(yī)學龍頭學科，神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報國家臨床重點專科科室，手外科、兒科正在積極申報浙江省第二批縣市級醫(yī)院龍頭學科。
我院牢牢把握時機，把爭創(chuàng)溫州醫(yī)學院附屬醫(yī)院工作作為重中之重的任務，全院上下結(jié)合創(chuàng)建標準，周密制定計劃，明確醫(yī)院及學科教研室責任，通過完善組織建設，加強師資培訓，狠抓基礎管理，落實整改提升，全院形成了“以創(chuàng)建求提升，以合作求發(fā)展”工作氛圍，醫(yī)、教、研并舉，有力提高了醫(yī)院各項工作水平，年底通過了溫州醫(yī)學院專家組對我院創(chuàng)建工作的評估。溫州醫(yī)學院附屬醫(yī)院的成功創(chuàng)建，架起了我院與溫州醫(yī)學院全面合作的橋梁，使醫(yī)院成為省內(nèi)為數(shù)不多的縣市級醫(yī)院跨區(qū)域院校合作的成功范例，在我院乃至衛(wèi)生發(fā)展史上具有里程碑意義。
醫(yī)院充分抓住基建訴訟了結(jié)的有力時機，全力搶抓發(fā)展機遇，醫(yī)院班子和醫(yī)投公司領導一起，開展了認真、細致、充分調(diào)研論證，形成了《理順醫(yī)院體制調(diào)研報告》、《醫(yī)院二期工程調(diào)研報告》，書面呈報上級行政部門。對醫(yī)院債權(quán)債務、固定資產(chǎn)進行全面清理，配合資產(chǎn)評估機構(gòu)進行資產(chǎn)評估，為醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換打下良好基礎。醫(yī)院專門成立了體制轉(zhuǎn)換領導小組，下設清算、思想政治、內(nèi)部運行機制、安全四個工作小組，配合市領導小組和工作小組平穩(wěn)、有序開展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負債，明確我院為非營利性公立醫(yī)院，困擾十年之久，全院干部職工熱切盼望的體制問題終于得到了妥善解決。
始終牢記黨和人民的重托，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責為民負、權(quán)為民謀，當好公仆，以執(zhí)政為民的實際行動，取信于民，致力推動醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
1.講團結(jié)，抓管理，加強隊伍建設。實行院長負責制，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團結(jié)一致。建立和完善決策機制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進、獎金分配、重大投資和經(jīng)濟決策等重大問題上，做到民主決策。
2.理思路，抓，推行質(zhì)量立院。一是從制度建設入手,先后修訂出臺了《員工獎懲辦法》、《中層干部管理條例》等90余項重要規(guī)章制度，并重新修訂匯編《市中心醫(yī)院管理制度》、《市中心醫(yī)院崗位職責》。二是抓“三基”、“三嚴”培訓。組織醫(yī)務人員進行培訓、講座、考試，開展技術(shù)比武、崗位練兵，邀請院內(nèi)外資深專家教授來院授課，提高醫(yī)護人員的理論水平和操作技能。加強對中級醫(yī)護人員“三新”，高級醫(yī)護人員“三高”的培訓和管理。三是開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、百日優(yōu)質(zhì)服務競賽、醫(yī)療安全百日規(guī)章制度督查、平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院、醫(yī)院管理年暨等級醫(yī)院評審等活動，在實踐中不斷探索和創(chuàng)新優(yōu)化服務的方法，努力提升醫(yī)療服務質(zhì)量。四是狠抓上掛下聯(lián)協(xié)作工作。充分利用與浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系，與上海和省級有關(guān)知名大醫(yī)院開通遠程醫(yī)療會診和遠程醫(yī)學教育系統(tǒng)。樹立“不求所有，但求所用”的柔性引進人才理念，建立上級醫(yī)院知名醫(yī)學專家、管理專家顧問制，聘請美國克里夫蘭臨床醫(yī)學中心放射科資深教授董永華、加拿大國際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔任醫(yī)院醫(yī)學專家，定期不定期來院手術(shù)、講學，同時特邀省血液病著名專家、省中醫(yī)院血液科教授、省腫瘤醫(yī)院病理科專家來院定期坐診、咨詢，為醫(yī)院和科室提供強有力的技術(shù)和管理支持。以建立遠程健康服務平臺為新亮點，加強與基層衛(wèi)生院的協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診，承擔作為龍頭醫(yī)院的應有責任。
3.抓學科，重科研，實施科技興院。牢固樹立知識技術(shù)型人才是第一資源的觀念，采用行之有效的“外引內(nèi)培”、“崗位練兵”、“繼續(xù)教育”等形式，高度重視人才培養(yǎng)和梯隊建設，加大人才培養(yǎng)力度，大力培養(yǎng)名醫(yī)。1名副主任醫(yī)師通過日本武田基金選拔，已赴日進修。20xx年2名臨床青年業(yè)務骨干通過派遣到德國進修深造的選拔，四人被評為市級名中醫(yī)。加大對市級重點學科的人、財、物扶持力度，加強重點學科管理和動態(tài)考核，優(yōu)勝劣汰，培育“名科”。經(jīng)各地衛(wèi)生行政部門層層遴選、推薦和省縣級醫(yī)學龍頭學科建設專家委員會的細致考核和評審，我院感染病學科被列為全省第一批25家縣級醫(yī)學龍頭學科建設單位之一。作為全省唯一一個感染病學的龍頭學科，受到李蘭娟院士的青睞。神經(jīng)內(nèi)科（腦卒中篩查防治基地）申報國家臨床重點專科科室，手外科、兒科正在積極申報浙江省第二批縣市級醫(yī)院龍頭學科。醫(yī)院健全科研激勵機制，積極組織科研課題申報，重點加強省、市級課題申報工作，加強結(jié)題工作，努力提升科研檔次。共有7個課題完成申報，課題結(jié)題2項，開展新項目、新技術(shù)18項。
4.抓服務、設載體、方便病人就醫(yī)。提練總結(jié)“醫(yī)院十大服務理念”，深入每個員工的內(nèi)心，并落實到具體工作中。開展護理親情化“八心”服務競賽活動，將微笑服務引向感動服務，提高了病人滿意度。開展文明服務示范病區(qū)、“服務之星”評比、優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程等活動，樹立了醫(yī)護人員新形象。
加強醫(yī)院信息化建設，爭創(chuàng)數(shù)字化醫(yī)院示范單位。打破常規(guī)，經(jīng)周密認證，結(jié)合我院實際，醫(yī)院與浙江聯(lián)眾衛(wèi)生信息科技有限公司簽定了信息化建設運維托管合同，對原有系統(tǒng)進行升級換代，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀及信息化的需求，新增隨訪業(yè)務信息系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)等20多個系統(tǒng)，為醫(yī)院科學高效管理打下了基礎。信息化建設管理模式的成功經(jīng)驗以第一作者發(fā)表于中國科技核心期刊《中國數(shù)字醫(yī)學》第5卷第10期。為進一步優(yōu)化就診流程，結(jié)合浙江省等級醫(yī)院評審標準和要求，率先在市醫(yī)療機構(gòu)開展預約掛號。我院與建行合作，推出“健康龍卡”項目，實現(xiàn)“先診療、后結(jié)算”的簡化就醫(yī)流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務。
5.抓改革、謀發(fā)展，增強發(fā)展后勁。積極穩(wěn)妥推進人事分配制度改革，對醫(yī)院績效分配制度進行了重大改革，出臺了《績效考核分配方案》、《員工聘用制實施方案》、《病區(qū)診療組運行方案》。在確?，F(xiàn)有隊伍穩(wěn)定和醫(yī)療秩序正常的前提下，打破封頂，適當拉開差距，根據(jù)工作量、崗位、技術(shù)含量、風險、成本核算和行風建設等要素作為分配依據(jù)，調(diào)整不同崗位的分配績效，向臨床一線、技術(shù)骨干和關(guān)鍵崗位傾斜。與臺灣保誠醫(yī)院管理公司合作，專門開發(fā)了醫(yī)院成本控管應用軟件，建立了成本控管與經(jīng)營分析系統(tǒng)，將科室收支結(jié)構(gòu)細化,高效降低科室成本，目前在全國縣市級綜合性醫(yī)院中推行哈佛評估系統(tǒng)的我院尚屬首家。
推行后勤服務社會化，按“整體規(guī)劃、分段實施、逐步分立、穩(wěn)妥推進”的整體思路，遵照以點帶面、先易后難、成熟一個、推進一個的原則，先后對停車場、安全保衛(wèi)、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過招標實行了后勤社會化服務。
全院積極應對手足口病疫情，做到組織、預案、設備、學習、培訓、考核六到位，共收治住院179名，成功搶救了一例手足口病合并腦炎的重癥病人。四川汶川大地震，我院克服日常醫(yī)療任務重，人員緊張困難，先后派出4批次醫(yī)務人員赴川參加醫(yī)療援助工作，醫(yī)院被市衛(wèi)生局授予5.12抗震救災先進集體。
我院被指定為甲型h1n1流感病例定點收治醫(yī)院和哨點醫(yī)院，醫(yī)院院制訂了《甲型h1n1流感應急處置預案》，加強對門診急診病人的預檢分診和監(jiān)測力度，做好收治病人的準備工作。收治一例甲流合并細菌性重癥肺炎患者，救治工作受到衛(wèi)生部和省、地、市各級領導的高度重視，在省衛(wèi)生廳專家組指導下，醫(yī)院成立了救治領導小組和專家組，抽調(diào)icu和呼吸科骨干醫(yī)師，調(diào)用最好的儀器設備與藥物，歷經(jīng)一個月的努力，患者痊愈出院，受到省、市各級領導和專家的高度好評和表揚。積極開展登革熱救治和防控工作，全面落實市衛(wèi)生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫(yī)院登革熱防控責任書》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅戰(zhàn)取得階段性勝利。
20xx年，全面樹立精細化管理理念和過緊日子的思想，大力開源節(jié)流，做好增收節(jié)支大文章，在全院范圍內(nèi)開展以“兩提高兩降低效能建設”為主題的創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院（科室）活動。各科加強成本核算，向節(jié)約要效益，完善設備的使用維護及保養(yǎng)制度，合理利用資源，使之最大限度地發(fā)揮效能，各種非藥物治療措施得到了充分的開發(fā)和利用。洗滌中心在完成本院洗滌任務外，充分利用現(xiàn)有設備，承接了市婦幼保健院等單位的被服洗滌工作。醫(yī)院采取行之有效的節(jié)能減排措施，對供氧系統(tǒng)進行改造，年節(jié)電30多萬元；對病區(qū)抽水馬桶的浮球位置下調(diào)，每年節(jié)省水費7萬多元。醫(yī)院被評為全市節(jié)能先進單位。
堅持廉潔從政，自覺接受群眾監(jiān)督。始終按照工作權(quán)限和工作程序履行職責。醫(yī)院重大事項決策，堅持民主集中制原則。大力推行院務公開，推行陽光工程。對涉及人事、物資、設備、藥品采購、公務接待等群眾關(guān)心的熱點問題實行制度化規(guī)范化管理。規(guī)范推進藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、試劑的招標采購，對儀器設備、醫(yī)用耗材、藥品、大宗物資和基建工程等進行招投標，在工作程序、責任、效能上由院紀委進行全程監(jiān)督，做到公開、公平、公正。根據(jù)《市實施基本藥物制度工作方案（試行）》，嚴格實行國家基本藥物目錄和省增補的非基本藥物目錄和其他藥品管理制度，規(guī)范實行確標制度，統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購。
舉辦了中層干部管理知識培訓班，邀請醫(yī)院管理專家授課，使參加培訓的中層干部接受了現(xiàn)代化醫(yī)院管理的新知識與新方法，提高中層干部的管理水平和執(zhí)行力。開展人文素質(zhì)培訓、心理社會學培訓等各種主題的員工培訓。充分發(fā)揮工、團、婦等群眾團體的作用，爭創(chuàng)“職工之家”、“青年文明號”、“巾幗文明崗”等活動，成立讀書會、文桐社等，組織舉辦以“和諧與發(fā)展”為主題的醫(yī)院文化藝術(shù)節(jié)和各種文體活動，創(chuàng)新各種載體，開展豐富多彩、寓教于樂的職工文化活動，倡導健康的生活方式，濃厚醫(yī)院的人文氣息，弘揚團隊精神，增強員工的`凝聚力和向心力，為醫(yī)院持續(xù)、健康、快速發(fā)展注入活力，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院。
醫(yī)院二期工程列為市重點工程前期項目。新增400張床位，新建急救中心、腫瘤治療中心、傳染病樓、實習生公寓和值班公寓及配套工程，總建筑面積48200平方，項目總投資估算22656萬元。與市規(guī)劃設計研究院簽訂了《市中心醫(yī)院二期工程項目可行性研究報告》編制合同。20xx年，按照“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學科建設先進、醫(yī)學技術(shù)優(yōu)良、科研教學配套、醫(yī)療服務滿意”的三級甲等綜合性醫(yī)院標準，醫(yī)院加快了二期工程建設進度，已完成工可認證，進入設計招標階段。
在市委、市政府的親切關(guān)懷和正確領導下，在社會各界的大力支持下，經(jīng)過三年努力，醫(yī)院已邁入良性發(fā)展軌道。與此同時，也清醒地看到，醫(yī)院在發(fā)展過程中仍面臨著許多困難和問題：
1.醫(yī)院負債經(jīng)營，運行成本高，隨著新《醫(yī)療服務價格》的實施和藥品的順加作價，醫(yī)院每天減少收入約7萬元，對醫(yī)院生存和發(fā)展面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。醫(yī)改推進、藥占比控制要作為首要任務。
2.如何進一步強化醫(yī)院核心規(guī)章制度落實，尤其是病歷書寫、首診負責制、疑難病例討論、會診制度落實等，在重要規(guī)章制度落實上還要進一步加強，服務性投訴和醫(yī)患溝通不夠造成的醫(yī)療糾紛依然存在。在改善服務，提高醫(yī)護人員人文執(zhí)業(yè)技能、規(guī)范技術(shù)操作，提高科室管理水平等方面仍須花大力氣。
3.醫(yī)院管理有待進一步加強。如何進一步加強新醫(yī)改框架下的成本控制和管理，實施精細化管理，積極穩(wěn)妥施行成本核算和績效分配新方案，加強醫(yī)院建設，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量，加快二期工程進度，使新病區(qū)盡早投入使用，早日緩解人民群眾日益增長的健康服務需求和醫(yī)療資源相對緊張的困境，是下一階段的重點工作。
4.加強名院、名科、名醫(yī)建設。加強學科建設，實施名醫(yī)、名科、名院“三名”工程。加大對市級重點學科的支持扶植力度，在人、財、物等方面予以全方位支持，打造一批專業(yè)特色鮮明的學科，推動醫(yī)院品牌建設。籌建腫瘤治療中心，籌建骨科研究所和內(nèi)科、外科中心實驗室，為學科的發(fā)展提供強有力的技術(shù)支撐。
三年來，本人雖然取得了一些成績，但對照黨和人民的期望還有一定差距。我決心深入學習貫徹科學發(fā)展觀和黨的十七屆五中全會精神，全面落實衛(wèi)生“十二五”發(fā)展規(guī)劃，進一步解放思想、銳意進取，堅持以科學發(fā)展觀為指導，以制度建設為核心，進一步深化，從嚴管理，充分發(fā)揮黨政工三套班子的作用，不斷提升醫(yī)院發(fā)展水平，為建設群眾滿意的浙中名院而努力奮斗!
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十五
一年來，在區(qū)委、人大、政府、政協(xié)的正確領導下，我和班子成員團結(jié)協(xié)作，密切配合，認真貫徹黨的“三個代表”重要思想、兩個《條例》等重要法律、法規(guī)，按照年初制定的總體目標，緊緊圍繞“一個中心、兩個基本點”以及強化“十四項核心制度”為工作主題，以謀發(fā)展的思路、求創(chuàng)新的精神和務實的工作作風，借助與北京安貞醫(yī)院協(xié)作的有力契機，依靠人才優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢和服務優(yōu)勢，在經(jīng)歷工資調(diào)整、持續(xù)引進人才、財政撥款不足的情況下，積極尋找業(yè)務增長點，克服困難，知難而進，圓滿完成了全年目標任務，實現(xiàn)了新突破，取得了新業(yè)績。
20xx年完成總收入1.182億元，同比增加2385萬元，增長25%；業(yè)務收入達1.045億元，同比增收1822萬元，增長21%；實現(xiàn)了業(yè)務收入三年翻一番的成績，總量的做大和新技術(shù)的運用為醫(yī)院早日晉升三乙醫(yī)院奠定了堅實的基礎。
醫(yī)院先后榮獲巴彥淖爾市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)療質(zhì)量管理先進單位”，巴市消費者協(xié)會“五星級誠信單位”，并被巴市黨委、政府評為xx區(qū)唯一的“文明單位標兵”。
1.在思想上牢固樹立和落實科學發(fā)展觀和正確的政績觀，在工作上全面圍繞醫(yī)院中心工作。在“一切以病人為中心，樹醫(yī)療行業(yè)新風”的指導思想下，恪盡職守，廉潔奉公，全身心地奉行“病人第一、服務第一、質(zhì)量第一、安全第一”的服務宗旨，正確行使自己的權(quán)利和義務，為醫(yī)院在“患者安全目標“、“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”“優(yōu)化環(huán)境”、“樹機關(guān)良好形象”等方面做出了積極的貢獻。
2.認真學習十七大精神，貫徹落實科學發(fā)展觀，強化自身學習，提高思想政治基礎。
作為院長，我比較勤奮好學，工作之余常常抽出時間學習和思考，作為個人來說，生有涯，學無涯，不學習就有局限性，就沒有創(chuàng)新性。我積極參加黨委中心組組織開展的十七大精神、科學發(fā)展觀、治理商業(yè)賄賂、中紀委反腐敗會議精神等學習輔導和廉政知識考試，不斷加強業(yè)務知識及醫(yī)院管理知識的學習。
同時，面對競爭激勵的醫(yī)療市場，我不斷創(chuàng)新工作思路，創(chuàng)新工作方式，多次去北京、內(nèi)蒙古跑項目、要資金，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，解決醫(yī)院醫(yī)療用房的緊張和群眾就醫(yī)需求。
3.高度重視，加強管理，認真履行職責。
我不斷完善和落實醫(yī)院各項工作制度，強化管理，完善和修訂了管理制度匯編及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應處理預案以及抗感染藥物應用實施細則等。
5.深入開展醫(yī)院誠信服務和醫(yī)療人性化服務，在全院倡導“和諧、感恩、服務、安全”的醫(yī)院文化理念，把社會效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務。
（一）實行民主管理，民主決策，明明白白做事，干干凈凈做人，增加透明度。
我能充分發(fā)揮民主管理和科學決策，按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責，重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項都經(jīng)過醫(yī)院領導班子集體討論。我堅持每周二、四、六上午下科與職工見面，與患者見面，同時公開了電子郵箱和手機號碼，隨時聽取職工對醫(yī)院發(fā)展的意見和建議。堅持以醫(yī)院文化建設為先導，逐步在全院確立“生命之托，重于泰山”和“我們的命有多重，病人的`命就有多重”的理念，切實強化安全目標，不斷規(guī)范診療行為，確?；颊叩暮戏?quán)益。醫(yī)院不斷加強學科建設，走“科技興院”之路，微創(chuàng)外科、腫瘤外科、腔鏡手術(shù)范圍不斷擴大，心臟介入技術(shù)日趨成熟，前后開展了多例高難度的手術(shù)，并圓滿承辦了“第16屆全國腔鏡會議”和“巴市醫(yī)學會超聲分會首次學術(shù)會議”，更新了大c、16排螺旋ct、全自動生化分析儀、電子內(nèi)鏡等大批先進設備。信息化建設也有了較快的發(fā)展，今年將完成pacs系統(tǒng)、電子病歷和遠程會診。在醫(yī)院管理中，我推行了“行政主任包科”等一些新的管理措施，倡導“以人為本、尊重生命、尊重人格”的人性化服務理念，醫(yī)療糾紛明顯減少，醫(yī)院的社會形象越來越好。
我通過多次溝通協(xié)調(diào)，為217名新入職的大學本科生及招聘護士解決了人事編制，實現(xiàn)了同工同酬。在醫(yī)院內(nèi)部兌現(xiàn)了中、高級職稱人員工資，并逐步提高了職工保健費、夜班費、加餐費、進修費等方面的福利待遇，力爭讓職工收入穩(wěn)定增加，幸福指數(shù)逐年攀升。托管隆勝分院后，還籌資500萬元建成了2240平方米的新大樓，送技術(shù)、送設備、送人才，三年時間分院業(yè)務收入達到了300萬元，贏得了當?shù)乩习傩盏囊恢潞迷u。
同時，我還積極協(xié)調(diào)上級相關(guān)部門落實基本公共衛(wèi)生服務項目，爭取到國家專項資金320萬元，建起6層社區(qū)服務中心；爭取到國家及自治區(qū)專項資金5761萬元，擬在西區(qū)新建xx區(qū)人民醫(yī)院分院。
（二）嚴肅工作、生活紀律，以身作則，不以權(quán)謀私。
1、我經(jīng)常告誡家人、親屬在工作上、生活中遵紀守法，遵守規(guī)則制度。
2、無違反規(guī)定，利用本人和家庭成員婚喪嫁娶、老人祝壽、節(jié)假日等機會大操大辦，借機斂財行為。
3、在配備通訊工具、交通工具及個人方面，我嚴格按國家規(guī)定執(zhí)行，手機自己交費，個人無違反規(guī)定的行為。
4、從不借開會、考察、培訓等名義公費旅游。
5、對上級部門的檢查、辦案、審計等給予積極的支持與配合，無阻礙和干擾的行為。
6、對醫(yī)院的各項業(yè)務指標如實上報，沒有弄虛作假的行為。
1.進一步加強醫(yī)療管理工作的力度，排除外界的干擾，合理安排業(yè)務工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2.進一步加強管理上的“落實”問題。
重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦。
醫(yī)院醫(yī)改自評報告篇十六
大連市西崗區(qū)xx小學始建于1958年，是隸屬于大連市西崗區(qū)教育局的公立小學。學校占地面積13800o，建筑面積10472o。現(xiàn)有100平方米的藝術(shù)專用教室8間，包括書法室（2間）、美術(shù)室（2間）、音樂室（2間）、舞蹈室、電鋼室等，相應的教學輔助配套齊全，設備設施裝配精良?，F(xiàn)有教學班25個，在校學生836名，其中，70。2%為外來務工人員子女。學校現(xiàn)有教職工60名，專職藝術(shù)教師8人，其中國家級名師1人，市級骨干1人，區(qū)兼職研訓員2人。形成以“翰墨飄香？字秀人正”為主體的美育辦學特色，使學校的辦學品位不斷提升，得到社會的廣泛認同。為了進一步規(guī)范學校的辦學行為，不斷提高辦學水平，全面實施素質(zhì)教育。根據(jù)“大連市中小學藝術(shù)教育工作督導評估細則”，xx小學全體人員認真學習了自查細則，針對學校藝術(shù)教育在我校的開展情況進行逐項的自查。現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、打造異彩紛呈的藝術(shù)課程。
1、嚴格執(zhí)行上發(fā)課程計劃，做好藝術(shù)教育的普及工作。
學校嚴格按照上級下發(fā)的課程計劃，把藝術(shù)教育落實到課表上，保證藝術(shù)教育課程開足開齊，多渠道、多形式地做好學校藝術(shù)學科教學工作。我校每周1―6年級美術(shù)和音樂課各兩節(jié)，書法1―6年級各一節(jié)，其中一年級實行書法進語文課堂的實驗，每天20分鐘與英語課進行混搭，協(xié)助語文教師培養(yǎng)孩子良好的書寫習慣和正確的筆順。我們堅決杜絕其它科目擠占、挪用藝術(shù)課程課時的現(xiàn)象，學校教導處按照課程表不定期對各年級的藝術(shù)課進行巡課。
在執(zhí)行好國家課程的基礎上，我們積極落實校本課程，我們統(tǒng)計了一下，學校26門校本課程，藝術(shù)類課程就占了11門，占42。3%。
2、夯實藝術(shù)教育基礎，發(fā)揮課堂教學主渠道作用。
學校設立藝術(shù)工作領導小組，校長任組長，負責德育的高麟主任主抓，各級骨干教師為專家組成員，做好藝術(shù)教育課程的管理工作。我們認真落實藝術(shù)教育課堂主渠道的作用。要求教師做到扎扎實實上好常規(guī)課，精心準備上好教研課。我們從備課開始，全體教師用“以學習者為中心”的理念認真?zhèn)湔n，備課中注重面向體學生，抓普及的同時，促課堂教學質(zhì)量的全面提高。
3、加強指導與管理，落實常規(guī)的同時求創(chuàng)新發(fā)展。
學校在對全體藝術(shù)學科教師的課堂教學隨堂聽、跟蹤聽的過程中，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。同時，邀請專家到校指導教學。在藝術(shù)學科市區(qū)研修教師的精心指導下，我們發(fā)現(xiàn)，教師們授課的結(jié)構(gòu)新了，形式新了，自主學、合作學、探究學的學習方式讓學生越學越想學、越學越愛學。師生關(guān)系融洽了，孩子們的學習興趣也大幅度地提升了。
二、開展有聲有色的藝術(shù)活動。
1、滿足孩子的藝術(shù)需求，全方位、多角度成立藝術(shù)社團。
藝術(shù)課外活動是藝術(shù)課堂教學的延伸，也是學校藝術(shù)教育的一個重要組成部分。學校在要求上好藝術(shù)類課程的基礎上要求教師帶好藝術(shù)課外活動，充分調(diào)動各方面的有利因素，使我校藝術(shù)教育活動豐富多彩，扎實有效。學校按規(guī)定建立了合唱隊、舞蹈隊、管樂隊、京劇社團、書法、繪畫等社團，讓學生在繁忙的學習生活之外參加豐富多彩的課外藝術(shù)活動，陶冶學生的高尚情操。在活動中既豐富了學的課外藝術(shù)生活，也鍛煉培養(yǎng)了一批熱愛藝術(shù)的積極分子。
2、搭建展示平臺，提升藝術(shù)修養(yǎng)，造就才華出眾的工小學子。
藝術(shù)教育作為一種情感教育，基礎教育，更能以藝術(shù)作為媒介，引發(fā)、釋放和發(fā)揮兒童的潛在能力，促進素質(zhì)教育的內(nèi)化，這是每個孩子的生面成長都需要的'。因此，我們注重培養(yǎng)孩子的參與意識和能力，讓孩子們在參與中體驗，在體驗中獲得身心的發(fā)展。多年來，學校始終堅持開展藝術(shù)活動，積極參加各級各類藝術(shù)比賽、演出。如：
校：藝術(shù)節(jié)、班班有歌聲合唱節(jié)、集體舞競賽、書春大賽、書法星級評比……。
區(qū)：舞蹈節(jié)、器樂節(jié)、合唱節(jié)、繪畫、剪紙、元旦晚會……。
省：遼寧省第二屆屆中小學生管樂比賽。
我們?yōu)榫哂胁煌湃A的學生搭建了一個相互交流和展示藝術(shù)才華的舞臺，使全體學生在這個舞臺上學會表現(xiàn)美、欣賞美、感悟美，提高審美能力，全面提升學生的綜合素質(zhì)，給學生插上一雙飛翔的翅膀，促進他們才藝的成長和各方面進步。
三、建設技藝精良的教師隊伍。
1、教師隊伍情況。
我們都知道：百年大計，教育為本；教育大計，教師為本。要把藝術(shù)教育落到實處，關(guān)鍵要依靠藝術(shù)教師。xx小學共有藝術(shù)教師9人，均為小學高級教師，其中國家級書法名師1人，市級骨干教師1人，區(qū)骨干3人，占學校各級骨干教師總數(shù)的30%。我們的隊伍團結(jié)協(xié)作，互幫互助，使得xx小學每一項工作的開展都得以順利進行，圓滿完成各級領導交給的任務，受到大家的好評。
2、發(fā)揮隊伍優(yōu)勢。
學校的專家組以及特色教師根據(jù)自己的特長和優(yōu)勢，每個學期都能夠在校內(nèi)進行講座，生動地案例、身邊的榜樣讓教師們感到理論距離自己并不遙遠。學校每個學期都堅持選派教師參加國家省市區(qū)的培訓或?qū)W習，這些教師學成歸來后，都結(jié)合自己的學習和理解對在校教師進行二級培訓，達到一人得道全體得到的目的。
3、發(fā)揮同伴互助作用，在團結(jié)協(xié)作中促業(yè)務能力提升。
學校結(jié)合區(qū)域?qū)W校的研修安排，充分發(fā)揮片區(qū)和校群的作用。積極開展片區(qū)的各種研修活動，通過片區(qū)同一主題校領導積極參與的看課、評課活動，展現(xiàn)各校的優(yōu)勢，取長補短；通過片區(qū)的學生讀書交流活動，交流指導學生讀書的心得，為更多的學生提供展現(xiàn)的舞臺；通過片區(qū)聯(lián)合教研，展現(xiàn)優(yōu)勢學科或研究薄弱學科，進而提升學校整體教學水平。
四、創(chuàng)設良好的條件保障藝術(shù)教育發(fā)展。
xx小學現(xiàn)有58平方米的美術(shù)室專用教室2間；98平方米藝術(shù)專用教室6間：包括書法室（2間）、音樂室（2間）、舞蹈室1間，電鋼室1間；49平方米藝術(shù)教師準備室1間；還有196平方米藝術(shù)場所一處。相應的教學輔助配套齊全，設備設施裝配精良。從整體裝配上看，勘稱是一所建設高規(guī)格，配備高標準的公辦小學。
五、形成“翰墨飄香”的書畫藝術(shù)特色。
1、強化管理，形成“好習慣+好人品”的翰墨飄香氛圍。
學校堅持以書法藝術(shù)為抓手，引導學生走進民族文化，進而領略、傳承祖國文化的博大精深，激發(fā)民族自豪感。充分發(fā)揮書法藝術(shù)潛移默化“潤物細無聲”的功能。學校始終堅持把寫字課納入必修課進入課表。在低年級進行鉛筆字、中年級進行鋼筆字、高年級進行毛筆字的教學。并且我們把書法教學與德育工作相結(jié)合，與國學相結(jié)合，每天有10分鐘教師指導寫字的時間，進行愛國主義教育、行規(guī)教育、審美教育。學生們培育了一絲不茍的學習態(tài)度，養(yǎng)成了良好的學習習慣，錘煉了堅韌不拔的意志，成就了勇于克服困難的品質(zhì)，尤其是從特殊的角度理解了民族精神的內(nèi)涵。使他們健康成長擁有深厚的精神底韻。
2、精心設計，形成“字秀人正”的幸福工小文化。
校園是師生學習、工作的空間，校園文化體現(xiàn)在學校內(nèi)部則形成其獨特的校園環(huán)境、和諧的人際關(guān)系、共同的思想作風和行為準則，它是這一時空存在的物質(zhì)文明和精神文明的總和。從文化形態(tài)上看，校園文化表現(xiàn)為物質(zhì)文化和精神文化。學校德育工作不能僅僅局限于簡單的政治說教，更應充分發(fā)揮德育工作的育人內(nèi)涵，努力做到教書育人、活動育人、環(huán)境育人。
為了進一步加強學校的校園文化建設，營造一個寬松、和諧的育人環(huán)境，突出學校藝術(shù)教育的創(chuàng)新，我校除了開發(fā)書法、篆刻、扎染剪紙、小梅花等多門校本課程外，我們還積極營造班級物質(zhì)文化，讓每一個角落說話。班級文化建設作為一門潛在的課程，它具有無形的教育力量，往往起到“隨風潛入夜，潤物細無聲”的作用。為了建設積極向上的班級文化，營造溫馨和諧的班級氛圍，我們本著“物質(zhì)文化先行，隱性文化緊隨”的建設方式，在學校領導“大局著眼小處著手”的方針政策指導下，“工小人”以書香文化浸潤著校園生活的每個角落，逐漸形成了一班一實物博覽館的格局。包括吟唱文化、成語文化、印石文化、茶文化、京劇文化、剪紙文化、對聯(lián)文化、歇后語文化、紙文化、燈謎文化……25個班級形成了25個獨具特色的班級文化。再配上各班級小解說員對班級文化進行解說。讓前來參見的客人，每行一處，都感受到工小人的“幸?！?。
工小師生的個性在“翰墨飄香、字秀人正”特色項目的建設中得到發(fā)展，100%的孩子成為“1+1”甚至是“1+2”“1+3”，乃至于“1+n”的特長生。100%的老師能寫一手好字，都有一件篆刻作品。
現(xiàn)如今，工小的“三隊建設”在市區(qū)小有名氣、校本課程在省評比中贏得佳績獲得贊譽、孩子們的行為習慣和待人接物能力在不斷提升、教育教學質(zhì)量穩(wěn)步向前推進……我校已被中國教育學會書法教育專業(yè)委員會命名為“全國書法教育示范?！?。更可喜的是，書法教育促進了我校教育工作的全方位發(fā)展，榮獲“中國當代百強特色學?！薄按筮B市首批特色目錄學?！薄按筮B羲之學?！钡确Q號。我校教師隊伍中已產(chǎn)生了5名大連市書法家協(xié)會理事、3名大連印石社理事。
五、我們的不足及下步改進措施。
近年來，xx小學的藝術(shù)教育工作因為全校教師認識到位，領導重視到位，所以我們學校的藝術(shù)教育取得了一點成績，但是對照細則，我們做得還不夠。主要表現(xiàn)在：
1、孩子的個性張揚的還不夠深入，如何讓更多的孩子走入藝術(shù)的殿堂是我們需要深入思考的問題。
2、學校藝術(shù)特色已經(jīng)形成，但是在梯次配備的銜接上，有的社團的步伐還顯得慢半拍，雖書法、管樂梯隊銜接已經(jīng)有所改進，但還不夠，尤其是管樂的大件樂器還需努力。需要我們在管理上、在指導上還要下足功夫。
以上是xx小學的藝術(shù)教育督導自查報告情況，匯報中難免有這樣那樣的問題，敬請領導批評指正。
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