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創(chuàng)建省級慢病示范區(qū)工作匯報篇一
全民參與促健康
**市創(chuàng)建省級慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作匯報
（2018年6月）
尊敬的各位領導、各位專家：
近年來，**市委、市政府高度重視慢性病綜合防控工作，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大精神和全國衛(wèi)生與健康大會精神，堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，堅持大衛(wèi)生、大健康理念，堅持“政府主導、部門協(xié)作、社會參與”的機制，結合本土特色，創(chuàng)新思路舉措，深入開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設工作，全面提升慢病防治能力，傾力打造全方位全周期健康管理一站式服務模式，為人民群眾健康保駕護航，助力健康**的建設?，F將工作情況匯報如下：
一、基本情況
**市位于****省中南部，距省會太原139公里，全市總人口40萬人，總面積744平方公里，轄7鎮(zhèn)3鄉(xiāng)5個街道辦事處，231個行政村。全市市級以上醫(yī)療機構6家、10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、410個村級衛(wèi)生室和個體診所。近年來**市經濟社會各項事業(yè)協(xié)調發(fā)展，民生事業(yè)取得重大進步，相繼創(chuàng)建成為國家園林城市、國家衛(wèi)生城市、省級慢病綜合防控示范區(qū)、全國文化先進市、全國科普示范市、全國體育先進市、全國基層中醫(yī)藥工作先進市、全國婦幼健康優(yōu)質服務示范市。
2016底，**市被列為省級健康促進縣創(chuàng)建單位，我市緊緊抓住這一機遇，整合各種項目資源，與慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作、全國衛(wèi)生城市復審、省級文明城市創(chuàng)建相結合，與拆違治亂和環(huán)境整治工作相結合，與農村六個一工程相結合，以健康促進工作為抓手，實施將健康融入所有政策策略，大力開展健康知識宣傳，建設健康場所，提高全市居民健康素養(yǎng)水平。
二、工作開展情況
（一）政府主導
部門協(xié)同
防控工作有保障
通過構建政府牽頭，財政保障，部門協(xié)作，衛(wèi)生部門技術支持，社區(qū)和企事業(yè)單位積極參與的具有**特色的“五力并舉”新格局，推動慢性病綜合防控工作朝著更廣更深的方向開展。
1、強化組織領導
**市委、市政府高度重視慢性病綜合防控示范市創(chuàng)建工作，把慢性病防控工作作為德政工程，民心工程來抓，并將慢性病防控工作列入國民經濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃及政府重點工作；調整了**市慢性病綜合防控工作領導組；制定下發(fā)了《**市防治慢性病中長期規(guī)劃（2018—2025年）和**市慢病綜合防治實施作方案》；**市政府將慢性病綜合防控作為一項重要工作列入議事日程，與各成員單位簽定了慢性病防控目標責任書；領導小組定期組織召開會議，協(xié)調解決遇到的問題和困難，落實各部門解決慢性病防控措施；各成員單位分工明確，做到既強化責任各盡其責，又加強協(xié)作密切配合，定期召開聯絡員會議，協(xié)調并解決慢性病防治重點問題。形成了政府主導，部門協(xié)作，全社會廣泛參與的綜合防控機制，于2013年成功創(chuàng)建成為省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)。
2、落實經費保障
近年來，市財政不斷加大對慢病防治的保障力度，市政府投入慢性病防控工作經費逐年增加，投入2100萬元用于公共衛(wèi)生大樓建設，擴大了疾控中心業(yè)務用房面積；投入1億萬元先后新建宋古、龍鳳等7家衛(wèi)生院，改善了基層醫(yī)療單位慢病防控工作條件；投入創(chuàng)建配套專項經費30萬元，為工作開展提供有力保障。市衛(wèi)計局、市疾控中心在慢性病防控專項經費上專款專用，專項經費在業(yè)務總經費中的比重均逐年提高，衛(wèi)計局對醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病防控工作實施績效考核，將慢病防控工作質量與醫(yī)療衛(wèi)生單位職工績效工資掛鉤，同時將慢性病防控工作質量與基本公衛(wèi)經費撥付掛鉤，有力促使衛(wèi)生系統(tǒng)各單位加強慢性病防控工作。
3、建立有效的績效管理及評價機制
市委、市政府將示范區(qū)建設工作納入各相關部門目標進行了考核，進一步健全了工作督導制度，開展了由市政府辦、市衛(wèi)計局、教育局、民政局、文化局、市場局等多部門聯合督導。進一步健全完善了政府主導、部門協(xié)作、全民參與的慢性病綜合防控工作體系和有效的績效管理及評價機制。
（二）環(huán)境支持
預防干預
防控落實在行動
1、支持性環(huán)境建設
精心打造了2個“健康主題公園”、4條“健康步道”、3條“健康一條街”等健身場所，加強社區(qū)健身場所的建設，打造“15分鐘健身圈”，極大地方便了群眾在家門口鍛煉身體的要求，農村、社區(qū)健身活動場地干凈整潔，健身路徑完好無損，每天早晚參與者積極踴躍，經常參加體育鍛煉人口比例＞40%。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村（社區(qū)）全部設立了健康自助的檢測點，免費為群眾提供包括身高、體重、腰圍、血壓等項目的檢測，方便群眾進行健康指標自我檢測，并對群眾自助檢測進行指導和幫助。積極開展健康家庭、健康單位、健康食堂、健康餐廳、健康社區(qū)、健康學校創(chuàng)建活動，健康單位逐年增加。
2、積極開展全民健身運動
在全市所有村、社區(qū)都設立了群眾健身場所、文體活動室、文體廣場，配備了相應的健身器材和慢性病宣傳資料。健康教育知識宣傳覆蓋率達到了100％。全市機關事業(yè)單位落實工間操制度，開展工間健身活動。2017年組織全市排球比賽2次、乒乓球比賽3次、自行車騎行比賽5次；組織企事業(yè)單位乒乓球比賽10余次；2018年**市政府廣場組織開展了“健身大拜年”健步走活動，來自全市機關的200余名工作人員和300余名群眾參加了本次活動。
3、扎實開展煙草控制
在室內公共場所、工作場所和公共交通工具設置禁止吸煙警語和標識。認真做好煙草流行控制工作，積極開展控煙履約工作?！?.31世界無煙日”，舉辦了以“煙草和心臟病”為主題的宣傳活動，并結合個宣傳日持續(xù)深入宣傳煙草的危害。鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構，開展戒煙服務培訓，提供戒煙服務。積極建設無煙黨政機關、無煙學校，共創(chuàng)建“無煙學?！?4所、“無煙單位”81個。
（三）完善體系
健全機制
防治結合促發(fā)展
1、建立慢性病綜合防控體系
加強慢性病防控服務體系建設，健全防治結合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯動的慢性病綜合防治體系。進一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療機構職責。市疾控中心加強對基層醫(yī)療機構的技術指導。各級各類醫(yī)療機構規(guī)范履行慢性病防控服務職能，加強慢性病監(jiān)測報告、健康教育與健康促進等慢性病防控服務。健全完善了慢性病防服務體系的績效評價機制，將慢性病綜合防控工作納入基本公共衛(wèi)生服務考核項目，定期組織開展考核評估。
2.加強隊伍建設
市衛(wèi)計局設立基層科，疾控中心設立慢病防治科、健康教育科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有專（兼）職慢病防治工作人員，市級醫(yī)療機構設預防保健科有慢病防治專業(yè)人員。全市已建立了以市衛(wèi)計局和疾控中心為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）為樞紐、村級衛(wèi)生人員服務為網底的慢性病綜合防控體系，以塊為主，條塊結合，充分發(fā)揮衛(wèi)生主力軍、社區(qū)主陣地的作用，為全市群眾提供連續(xù)、便捷、主動、全程的慢性病防控服務。
（四）多促并舉
形式多樣
健康教育穩(wěn)推進
1、廣泛開展健康教育
多形式加強健康教育，以世界高血壓日、全民健康生活方式日、愛牙日等大型主題宣傳活動日為契機，以健康教育大講堂為載體，結合健康教育“十進”活動，采取懸掛橫幅、電子顯示屏、健康巡講等形式，并借助各級各類媒體，積極開展宣傳和健康咨詢活動，為群眾發(fā)放健康教育宣傳資料，傳播慢性病防治知識和慢性病健康素養(yǎng)和技能，為群眾答疑解惑。通過多形式、多角度、全方位的宣傳，營造了良好的輿論氛圍，提高了群眾慢性病防控的意識和重點慢性病核心知識知曉率，提升了健康素養(yǎng)水平。
2.加強健康教育陣地建設
根據《**市慢病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建工作方案》要求，我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心統(tǒng)一設置健康教育活動室，并按照要求掛牌，陳設宣傳材料、支持性工具等，目前，12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、231個村衛(wèi)生室全部成立了健康教育活動室，實現了全覆蓋。
結合基本公共衛(wèi)生服務項目的實施以及創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的要求，我市共設置宣傳欄265個，累計更換5722次，全市累計編印發(fā)放健康教育入戶資料材料1197種，500余萬份，開展健康知識講座4437次，制作宣傳欄5722期，開展公眾咨詢活動687次，覆蓋率達100%。
按照省、市“十二五”農民體育健身工程實施規(guī)劃，各部門共同努力，我市農民體育健身工程取得了明顯成效，五年期間，共完成農村體育場地建設231個，實現了我市農村體育場地全覆蓋。應建健身場地313個，實建296個，覆蓋率94.56%。
4、大力開展宣傳教育
通過多渠道積極開展慢性病防治全民健康教育，在廣播電視臺開設了“健康零距離”和“健康三人行”健康教育欄目，以中國公民健康素養(yǎng)、全民健康生活方式、慢性病防治內容為主；在黃金時段循環(huán)播出《健康素養(yǎng)66條》，《吸煙公益》《艾滋病宣傳》《選看健康節(jié)目》等健康教育公益小廣告；在《**新聞》前后滾動播放宣傳標語；在廣播電臺開播了健康類節(jié)目《生活氧吧》，開設了“**電臺手機聽”欄目；在**報開辟了健康促進專欄。
5、開展健康行為方式教育
市衛(wèi)計局、疾控中心、教育局聯合開展健康教育進學?；顒?，為學生發(fā)放《中國公民教育素養(yǎng)66條》讀本。在全市幼兒園、中小學開展健康教育，通過黑板報、發(fā)放宣傳資料等方式加強對慢病知識的學習，積極參加全國學校個人衛(wèi)生和青春期主題健康教育活動。開設健康教育課，出專題黑板報，開展健康教育、衛(wèi)生防病、合理膳食、口腔保健知識講座。嚴格落實師生課間操、眼保健操制度，提高學生鍛煉身體意識，增強學生體質。
6、開展群眾性健身活動
舉辦了春節(jié)、元宵節(jié)“健身大拜年”、綜合文藝表演等文化系列活動。加強患者自我管理，村（社區(qū)）慢性病患者自我管理小組，通過小組集體活動，交流學習，互相幫助，組織開展健身活動，積極鼓勵慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動。
（五）精準發(fā)力
服務均等
防控管理顯成效
1、全力推動分級診療制度
始終堅持基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的原則，市、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構特別是基層衛(wèi)生院解決老百姓小病、常見病的能力與水平大大提升，得到基層群眾的肯定和認可。狠抓家庭醫(yī)生簽約服務，出臺了家庭醫(yī)生簽約服務實施方案，與各醫(yī)療單位簽訂了目標責任書，將家庭醫(yī)生簽約列為重點考核項目。通過家庭醫(yī)生簽約服務“六個一”宣傳月、打通家庭醫(yī)生簽約服務“最后一公里”專項行動等活動，居民知曉率、滿意度得到雙提升。目前，重點人群家庭簽約率已達68%，一般人群家庭簽約率達34.5%。
2、加強老年人、高血壓、糖尿病患者的管理服務
依托基本公共衛(wèi)生服務網絡化管理，全面開展了以高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者等慢性病為主的健康管理服務，定期進行健康隨訪干預等服務，每年為全區(qū)65歲以上老年人免費體檢一次，建立健康電子檔案，同時進行生活方式和健康狀況評估、常規(guī)檢查、輔助檢查和健康指導，動態(tài)跟蹤服務，規(guī)范管理。截至目前，累計建立居民健康電子檔案34萬份，電子化管理達88%。有30116名65歲以上老年人、40656名高血壓患者、11601名糖尿病患者、1804名嚴重精神障礙患者、31690名兒童、2019位孕產婦享受到了免費質優(yōu)的基本公共衛(wèi)生服務。
3、強化早期干預
堅持早發(fā)現、早干預。每年對公費醫(yī)療人群、全民醫(yī)保人群、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保人群和新農合參保人群開展健康體檢，對65個機關、企事業(yè)單位職工進行了職工體檢，對發(fā)現的慢病病人及高危人群由所在地的衛(wèi)生機構進行管理和干預。在全市率先實施高血壓、糖尿病、宮頸癌、乳腺癌早期篩查。開展學生、老年人等重點人群和職工健康體檢，加強慢性病篩查，對慢性病高危人群開展患病風險評估和干預指導。
4、推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
2015年，我市成功創(chuàng)建成為全國基層中醫(yī)藥先進單位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心均設有中醫(yī)綜合服務區(qū)，覆蓋率100%；積極推廣中醫(yī)技術傳承，2017年完成了2所省級中醫(yī)特色基層醫(yī)療機構申報，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展了中醫(yī)適宜技術視頻培訓。組織基層確有專長中醫(yī)工作人員參加確有專長考試工作。完成了村衛(wèi)生室中醫(yī)藥適宜技術注冊，注冊457人。
5、貫徹落實國家基本藥物制度
2015年**市衛(wèi)計局組建，對基藥管理高度重視，成立了基藥科，進一步加強基藥日常督導工作，專人負責基藥的管理等相關工作，并將該項工作列入目標責任制考核細則，與基層簽訂目標責任書。2016年**市衛(wèi)計局和**市財政局聯合下發(fā)《**市基層醫(yī)療機構基本藥物制度考核辦法（暫行）》的通知），**市衛(wèi)計局先后下發(fā)《關于加強基本藥物供應配送和使用管理的通知》、《關于2016年基藥日常工作管理規(guī)范的通知》，《2016年衛(wèi)生計生工作要點》，對基藥規(guī)范化管理，對采購情況、配送情況、結算回款情況做季度排名通報?；舅幬镏贫雀采w所有政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現零差率銷售。2017年基藥回款率達到90%以上?；鈿v年基藥欠帳近500萬元。
三、存在的困難和問題
取得成績的同時，我們清醒地認識到我市慢性病示范市建設工作距離國家標準、上級要求和人民群眾對健康的新需求還存在一定的差距和不足，主要表現為：一是慢性病防控工作的機制和體制還需要進一步健全完善，慢性病防控工作還需要更加規(guī)范化、精細化地開展；二是基層衛(wèi)技人員和慢病防控專業(yè)人才隊伍建設亟需加強；三是健康教育還需要進一步加大力度，形式還需要進一步創(chuàng)新等。
四、下一步打算
下一步，我們將繼續(xù)堅持以人民健康為中心的發(fā)展理念，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入持久推進慢性病防控工作。重點做好以下幾方面的工作：一是進一步健全完善慢性病防控工作的機制和全方位全周期健康管理一站式服務模式；二是積極倡導全民健康生活方式，推進“三減三建”專項活動，創(chuàng)新開展健康教育和健康促進工作；三是持續(xù)打造健康支持性環(huán)境，建設健康學校、健康社區(qū)、健康小屋等；四是強化質控、績效考核，做實、做細、做深基本公共衛(wèi)生服務項目。
經過不懈努力，**市的健康環(huán)境日趨優(yōu)化，健康人群逐漸擴大，健康社會日益形成，慢病防控工作也取得了階段性成果。慢病防控只有起點沒有終點，在今后的工作中，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神、不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機制、創(chuàng)造性地開展工作，為我市慢性病防控探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，打造健康美麗新**。
創(chuàng)建省級慢病示范區(qū)工作匯報篇二
創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)
工作匯報
黨的十九大報告指出，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志?！边@體現了我黨對人民健康重要價值和作用的認識達到新高度。實施健康中國戰(zhàn)略，增進人民健康福祉，事關人類的全面發(fā)展、社會全面進步，事關“兩個一百年”奮斗目標的實現。我縣縣委、縣政府高度重視慢病防控工作，強化“政府主導、部門協(xié)作、全民參與”的慢病防控政策導向，積極探索在建設山水園林、生態(tài)宜居的區(qū)域性次中心城市過程中人人享有健康的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。2014年我縣順利通過省級慢病示范區(qū)驗收，圍繞這一主題和發(fā)展戰(zhàn)略，我縣始終堅信“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”。經過數年的不懈努力，我縣健康環(huán)境日趨優(yōu)化，人民群眾健康素養(yǎng)水平和生活質量不斷提高，廣大群眾對“人人擁有健康身體、人人擁有健全人格、人人擁有健美體態(tài)、人人擁有健康生活”的追求蔚然成風,我縣健康社會日漸形成，慢病防控工作取得階段性成果。
一、具體做法
（一）發(fā)揮政府主導作用，強化體制機制建設
一是加強組織領導
縣政府成立了以縣長為組長、分管縣長為副組長，各相關單位主要負責同志為成員的領導小組，明確責任、各司其職。建立聯席會議制度，定期組織召開領導小組會議及聯絡員會議研究和落實促進慢病防控的各項政策措施。
二是將健康融入所有政策
在全縣慢性病防控工作中，我們突出“將健康融入所有政策”這一主題，在政策制定、環(huán)境場所建設、文體活動、宣傳教育等各個環(huán)節(jié)，融入健康元素，舉辦“將健康融入所有政策”策略專題講座，向各級黨政領導和部門負責人宣講“將健康融入所有政策”的概念和意義，提高他們對社會、經濟、環(huán)境、生活方式和行為等因素對人群健康深刻影響的認識，為各部門健康政策的制定打下良好的基礎，先后制定出臺了《關于印發(fā)禁止設置煙草廣告的通知》《關于創(chuàng)建無煙環(huán)境工作機制的通知》《承德縣創(chuàng)建國家級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實施方案》《承德縣2011-2015慢病防控規(guī)劃》《承德縣2017-2025慢病中長期發(fā)展規(guī)劃》《承德縣全民健康生活方式行動實施方案》《承德縣“三減三健”全民健康生活方式行動實施方案(2017-2020年)》等相關文件，同時成立覆蓋政府部門主要領導，法律，衛(wèi)生等領域人才為依托的健康專家委員會，在各部門提出、起草、修訂、發(fā)布等政策制定環(huán)節(jié)進行參與，發(fā)表意見。并將慢病綜合防控工作納入全縣國民經濟和社會發(fā)展第十二個、十三個五年總體規(guī)劃明確新時期慢性病防控的策略和措施。
三是保障財政資金投入
承德縣是國家級貧困縣，在縣級財政相對困難的情況下，將慢病防控經費納入政府預算，近年來不斷加大財政投入，完成慢病防控基礎設施改建、基本設備更新和實施防控項目等。2018年，縣財政投入1800萬元規(guī)劃實施安匠中心衛(wèi)生院、岔溝衛(wèi)生院整體搬遷項目，利用天津市和天津市東麗區(qū)幫扶資金700萬元，規(guī)劃實施五道河衛(wèi)生院整體搬遷項目。同時投入230萬為23個衛(wèi)生院配備了便攜式查體設備，方便了貧困群眾進行健康體檢?？h財政投入資金467.5萬元，新建標準化村衛(wèi)生室55個，目前全縣村級衛(wèi)生室標準化建設已全部完工并全面達標。2013年開始縣財政每年投入慢病示范區(qū)專項經費，保障疾控機構業(yè)務經費。今年在國家慢病綜合防控示范區(qū)建設上，先后投入資金180余萬元。
四是加強慢病防控隊伍建設
突出縣疾控中心的技術指導作用，設立獨立的慢病防治科，縣兩院、縣各基層醫(yī)療機構成立公共衛(wèi)生科設專人負責慢性病防控工作。同時我縣還積極引導村計生專干、村扶貧工作隊、各群眾性健康團體志愿者經培訓后擔任健康生活方式指導員，向家里人，身邊人傳授健康生活方式知識和健康理念。
（二）完善機制，注重預防、監(jiān)測，夯實鞏固防治基礎
在2016年的全國衛(wèi)生與健康大會上，總書記指出：要“樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行??！蔽铱h始終牢記總書記的指示精神，牢固樹立“大健康”理念,把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置,全方位、全周期保障人民健康。
一是做好重點人群篩查，做到早診早治。
縣衛(wèi)生健康局牽頭制定慢性病防控體系建設方案，建立縣、鄉(xiāng)、村三級慢性病綜合防控網絡，定期開展業(yè)務培訓，對重點人群進行特定醫(yī)療服務。在全縣范圍內，扎實開展新生兒35種遺傳代謝疾病免費篩查、幼兒園、中學生體檢、婦女“兩癌”免費篩查、孕前優(yōu)生健康檢查、60歲以上老年人上門免費體檢等專項活動，對特定人群定期進行免費職業(yè)體檢，設立青少年心理健康輔導中心對青少年進行免費心理干預。積極爭取國家心血病高危人群早期篩查與綜合干預項目，截至目前已開展二期篩查工作，受益人群達到18000余人次。同時，將重點人群檢查和基本公共健康體檢工作相結合，加強重大慢性病的“早發(fā)現，早干預，早管理”，現已基本實現全生命周期慢性病篩查全覆蓋。
二是積極開展慢病監(jiān)測工作，為制定政策措施提供科學依據。
隨著社會、經濟的持續(xù)發(fā)展，慢性非傳染性疾?。ê喎Q“慢性病”）的防治成為當今公共衛(wèi)生工作的重中之重。為更好的摸清我縣慢性病的流行情況、高危人群、影響慢性病的危險因素及其危害程度，為制定慢性病干預策略和措施提供科學依據，為評估相關政策和干預效果提供有力證據，由縣衛(wèi)健局統(tǒng)一安排部署，分別于2013年、2016年、2019年在全縣范圍內以分層多階段整群隨機抽樣法，開展了社區(qū)診斷、慢性病危險因素監(jiān)測、慢性病社會因素調查工作并形成調查報告，對我縣人群的健康狀況定期向社會發(fā)布。2019年慢性病社會因素調查報告顯示人群高血壓患病率從2016年的28.1%降低到21.96%；人群吸煙比例從2016
年的27.77%降低到27.73%，戒煙率由
6.04%升高到11.82%。2019年居民重點慢性病核心知識知曉率由2016年的12.99%升高到61.05%，較2016年升高了48.06%。18歲以上居民高血壓知曉率為62.5%；糖尿病知曉率為53.5%，較之前提高15.07%，33.52%。調查提示：運動、減油、限鹽、健康生活方式干預將作為我們以后的工作重點。
三是合理利用監(jiān)測網絡，做好各項疾病監(jiān)測工作
利用國家疾病預防控制-死因監(jiān)測系統(tǒng)、河北基層管理軟件，做好死因監(jiān)測、高血壓、糖尿病病例的監(jiān)測。建立衛(wèi)健、民政、公安、衛(wèi)?。ǚ止苡嬌剖遥┑炔块T組成的“一線兩關三核”的死因監(jiān)測工作模式（“一線”，即縣鄉(xiāng)村三級疾病預防控制網絡為主線；“兩關”即把《居民死亡醫(yī)學證明書》《居民死亡推斷書》作為唯一有效證明，把好民政殯葬火化、公安戶籍銷戶兩個關口；“三核”，即網絡直報信息及時與民政、公安、衛(wèi)?。ǚ止苡嬌剖遥┻M行核對，提高死亡病例上報率,2013年開始我縣報告粗死亡率均達到國家要求；探索組建腫瘤、心腦血管事件監(jiān)測工作“一線二核”模式（“一線”即縣鄉(xiāng)村三級疾病預防控制網絡主線；“二核”即與醫(yī)保報銷系統(tǒng)進行核查、與死因監(jiān)測網絡系統(tǒng)進行核查），暢通了信息交流渠道，實現信息共享。
（三）全面開展全民健康生活方式行動，提高全民健康素養(yǎng)水平
一是圍繞群眾健康環(huán)境需求，全力優(yōu)化我縣健康環(huán)境。近年來縣委、縣政府貫徹落實十八大和十九大會議精神始終堅持“綠水青山就是金山銀山”的綠色發(fā)展理念，把生態(tài)文明建設融入各個方面建設的全過程，為全縣居民提供優(yōu)質舒適的生活環(huán)境。2018年1—11月份pm2.5平均濃度44微克/立方米，同比下降13.7%，優(yōu)良天數同比增加10天。扎實推進水污染防治，城市集中式飲用水水源地水質達標率繼續(xù)保持100%。以省級健康促進示范縣和國家慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建為契機大力開展全民健康生活方式行動，積極創(chuàng)建各類健康支持性環(huán)境。截至目前全縣共創(chuàng)建健康促進醫(yī)院24個、健康學校9個、健康單位13個、健康社區(qū)10個，健康示范家庭100戶，建設健康主題公園2處，健康步道2條，健康長廊1處，健康小屋（自助檢測點）212處，村社區(qū)覆蓋率100%，以上健康支持性環(huán)境成為倡導全民健康生活方式和實施慢病防控的重要載體。各社區(qū)、村15分鐘健身圈覆蓋率100%，全縣醫(yī)療系統(tǒng)和教育系統(tǒng)全面無煙，公共場所全面禁煙。人民群眾健康素養(yǎng)水平和生活質量不斷提高。
二是圍繞群眾健康知識需求，構建全方位的宣教體系。
我們采取四條干線聯動舉措（即:突出領導—骨干—群眾線、醫(yī)生—病人—家屬線、老師—學生—家長線、鄉(xiāng)鎮(zhèn)—村組—農戶線），有計劃、有組織地開展系統(tǒng)健康教育活動。
1、點餐式健康巡講。百人講師團按照因需施教、因病施教、因人施教的原則，采取集中與分散宣講相結合的方式，針對糖尿病、高血壓、職業(yè)病等不同病種、針對兒童、孕婦、超重人群、老年人，以十進活動（進社區(qū)、進農村、進學校、進企業(yè)、進機關、進家庭、進集市、進公園、進車站、進軍營）為載體，開展百人百場健康巡講和義診活動，將科學健康觀念、基本醫(yī)療、慢性病及傳染病防治、婦幼健康、中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康知識和健康技能傳播給大眾，增強他們預防疾病和促進健康的能力，截至目前共計開展百人百場健康巡講活動190余場次，受眾50000余人。
2、多形式媒體宣傳。充分發(fā)揮電視、報紙等傳統(tǒng)媒體覆蓋面廣以及微信公眾號等新媒體傳播速度快的優(yōu)勢開展宣傳，在縣電視臺開設健康知識大講堂講座，每半月播出一次，由縣醫(yī)院、中醫(yī)院專家給百姓普及專業(yè)健康知識。在縣周訊、縣健康資訊開設健康專欄，普及健康知識。開通承德縣衛(wèi)生與健康、承德縣醫(yī)院健康家園、承德縣疾控中心等微信公眾號，宣傳衛(wèi)生與健康知識。建立承德縣溫暖健康家園微信群。利用微直播的形式，由縣醫(yī)院專家為大家講課，傳播健康知識，改變健康行為。
3、主題宣傳氛圍濃。在世界衛(wèi)生日、世界無煙日、全國高血壓日、全民健康生活方式日等宣傳日，聯合多部門，深入城鄉(xiāng)開展“縣鄉(xiāng)同步”的健康主題宣傳活動，普及健康知識，提高群眾參與度，增強宣傳教育效果，截至目前共開展主題宣傳日活動11次。
4、陣地宣傳建亮點。以衛(wèi)健計生、公共文化等各類宣傳陣地為依托，將健康素養(yǎng)知識、國家基本公共衛(wèi)生服務政策等在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室公示欄、村民文體活動中心、社區(qū)工作站等人員密集場所進行宣傳，讓老百姓知道并利用現有健康政策，去維護和促進身心健康，使自己成為健康第一責任人，在醫(yī)院、廣場等公共場所led顯示屏上播放健康素養(yǎng)知識，在衛(wèi)生院、有電視的病房或門診處電視上播放健康知識政策宣傳片，擺放宣傳小冊子，讓診療和辦事的群眾全面了解健康知識，逐步提高群眾對健康知識的知曉率，引導廣大患者以治病為中心向防病為中心轉變。目前在全縣范圍內已初步形成了“社區(qū)有點，學校有課，街頭有欄，醫(yī)院有冊，電視有影，廣播有聲”的立體式健康教育宣傳格局。
（四）規(guī)范管理，優(yōu)化服務，做好慢性病全程管理
一是重在預防，從學生時代抓起。近年來，我縣以
“創(chuàng)造適合學生發(fā)展的教育”為辦學目標，把“打好健康生命底色，對學生一生幸福負責”作為教學工作主題和學校健康理念。以“目標為引領，以問題為線索，以活動為載體”，針對目前學生的健康狀況，身心發(fā)展規(guī)律，全面推行“八小治理”行動。重點治理“小眼鏡”、“小胖墩”、“小懶貓”、“小網蟲”、“小毛驢”、“小霸王”、“小淘氣”、“小泥猴”并讓學生將上述治理理念帶回家中向家長講解，舉一反三，倡導孩子、家長、身邊人共同養(yǎng)成良好生活方式。少年是祖國未來的希望。青少年的成長是全社會共同關注的問題。無論是思想、身心健康還是基本素質，都深深地影響著社會的發(fā)展和祖國的進步。因此，維護青少年的健康成長環(huán)境，是我們每一個人的責任。
二是精準施治、合理利用醫(yī)療資源。制定出臺《進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的意見》，開展基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的慢性病分級診療服務。充分發(fā)揮縣級醫(yī)院示范帶頭作用，推動我縣優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提升基層服務能力，我縣結合全省開展的“春雨工程”，實施了以“12331”為主要內容的“雨潤工程”。2018年，省中醫(yī)院、省兒童醫(yī)院選派7名醫(yī)師，我縣抽調縣級3家醫(yī)院55名業(yè)務骨干對23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行對口幫扶，簽訂一對一的幫扶協(xié)議書，認真落實各項幫扶工作任務，通過對口幫扶，開展新的適宜技術19項，各種常見病、多發(fā)病、慢性病都能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受診療服務。注重全科醫(yī)生引進和培養(yǎng)，推進家庭醫(yī)生簽約服務，打造專業(yè)公共衛(wèi)生機構、縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的慢性病防控體系。截至2019年6月，家庭醫(yī)生簽約220647人，占全縣人口的55.2%。在診療服務中，注重發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用，在所有衛(wèi)生院設立國醫(yī)堂，開展中醫(yī)綜合服務，進行中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識宣傳和中醫(yī)適宜技術推廣。2018年承德縣獲得全國基層中醫(yī)藥管理先進單位稱號。截至2019年5月，全縣高血壓患者規(guī)范管理率67.2%，血壓控制率達65.9%，糖尿病患者規(guī)范管理率61.4
%，血糖控制率達58.1
%。
三是做好重點人群救助，實現有效精準幫扶。自開展健康扶貧工作以來，我縣緊緊圍繞貧困人口“基本醫(yī)療有保障”目標，把提升醫(yī)療服務能力作為助力脫貧攻堅的重要手段，以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點，從建強縣級醫(yī)院、做優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、筑牢村衛(wèi)生室網底等方面入手，著力解決農村貧困人口看得起病、看得好病、看得上病和少生病的問題，最終實現小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣的目標。通過政府購買服務的方式，與人壽保險公司簽訂商業(yè)健康保險參與醫(yī)療救助，對慢性病低保、五保、建檔立卡戶進行減免收費。同時，民營醫(yī)院承德縣康源醫(yī)院也積極參與到健康扶貧工作中,對慢性病住院患者住院治療費用給予適當減免。轄區(qū)各醫(yī)療機構對家庭醫(yī)生簽約患者住院個人負擔部分，給予報銷10%。針對低保戶、五保護等特定人群，實施先診療后付費政策，對六類人群慢性病患者實行一人一檔案，進行跟蹤管理服務。截止2019年6月，全縣享受先診療后付費政策33325人，大病專項救治966人，貧困人口家庭醫(yī)生簽約41738人，簽約率達到100%，并按規(guī)定要求，全部進行了履約服務。
二、特色亮點
(一)強化八項結合，達到1+1>2的效果
為使慢病防控工作與其它項目有機銜接協(xié)同發(fā)展，以達到1+1>2的效果，近年來我縣在健康扶貧、文明縣城創(chuàng)建、文體活動、黨建星級化管理、省級健康促進示范縣創(chuàng)建、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治、養(yǎng)老養(yǎng)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構服務能力提升等方面做到八個有機結合，建立協(xié)同工作機制，進行工作項目整合并有效銜接，達到1+1>2的效果。
1、與健康扶貧有機結合。以國家健康扶貧工作為契機把慢病防控、健康促進和健康扶貧整體推進。一是加強縣級醫(yī)院醫(yī)療質量管理，嚴格規(guī)范診療行為，實施精準到人、到病、到醫(yī)院、到個案的大病專項救治，為貧困大病患者提供全方位管理與服務。二是駐村干部、縣幫扶責任人、鄉(xiāng)包村干部人人都當健康教育和健康指導宣傳員，利用每一次入戶機會，宣講健康知識，引導群眾勤搞個人衛(wèi)生、勤搞家庭衛(wèi)生、勤鍛煉，逐步養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣和健康生活方式。三是家庭簽約醫(yī)生通過上門履約服務，宣講健康知識，針對慢病患者，發(fā)放健康處方，給予相應的健康指導，實現每一戶貧困家庭有一張明白紙、一個明白人、一份健康處方。四是立足技術指導，開展對口幫扶工作。把縣級醫(yī)院的優(yōu)質醫(yī)療資源和人才智力向基層醫(yī)院傾斜，從而提升幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術、醫(yī)院管理、健康教育水平。
2、與省級文明縣城創(chuàng)建相結合。在開展文明單位、文明村鎮(zhèn)、文明社區(qū)、文明家庭、文明校園創(chuàng)建的同時我們加入健康生活方式、慢性病防治內容元素，共建各類健康單位20余家。與“積極開展志愿者服務”相結合，志愿者服務隊為空巢老人、留守兒童、殘疾人等弱勢群體提供衛(wèi)生、文化、心理方面的志愿服務活動，深入基層、覆蓋面廣。
3、與文體活動有機結合。以特色活動為載體，營造全民健身氛圍，近年來，我縣成功舉辦了“中國夢、健康行”職工健身跑活動，快樂健康大家舞廣場舞比賽，二中杯籃球邀請賽，唐家灣國際鐵人三項賽等活動，以“健康中國
你我同行”為主題的彩色周末專場演出，將健康知識融入文化、體育各項活動中，寓教于樂，通俗易懂，讓百姓欣賞節(jié)目之余，掌握了健康知識，通過活動激發(fā)群眾參與健康的熱情，形成全社會廣泛參與的健康氛圍。
4、與黨建星級化管理有機結合。一是在全縣黨員領導干部培訓班，村兩委換屆后干部培訓班上，融入健康教育內容，把黨員干部培養(yǎng)成健康傳播使者，做好自己健康管理的同時，充分發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，把健康知識傳播給身邊人。二是在健康促進機關創(chuàng)建中，將健康元素融入機關黨建文化建設中，利用黨建溫馨提示牌展示健康知識，提升文化引領水平，突出黨建帶動作用。
5、與省級健康促進示范縣創(chuàng)建有機結合。為把兩項創(chuàng)建工作做好，我們積極尋找兩項創(chuàng)建活動的契合點，在健康支持性環(huán)境建設、健康教育、健康巡講方面，統(tǒng)籌推進，最終實現“共建共享、全民健康”。
6、與養(yǎng)老養(yǎng)生有機結合。隨著國民生活水平的提高以及人口老齡化的到來，人們對于就醫(yī)、健身、養(yǎng)老、旅游等與健康相關的需求越來越強烈，為此我縣在養(yǎng)老養(yǎng)生方面積極探索，一方面全縣各醫(yī)療機構結合高血壓患者管理、老年人查體等基本公共衛(wèi)生服務政策，向居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老的老年人提供日常保健、健康促進、養(yǎng)老護理等服務；另一方面向健康、亞健康、康復類人群提供康養(yǎng)服務，打造了新杖子、大營子、倉子三個鄉(xiāng)村旅游精品示范區(qū)和唐家灣、北大山等核心旅游項目，使健康養(yǎng)老養(yǎng)生成為承德縣靚麗的新名片。
7、與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治有機結合。一是大力實施碧水行動。扎實推進水污染防治，順利完成集中式水源地保護區(qū)劃定，重點排污單位實現在線監(jiān)測，國控、省控河流斷面水質全部達標，生活污水處理率達到91%。二是持續(xù)推進藍天行動。深入開展大氣污染治理，穩(wěn)妥實施“電代煤”工程，重點涉農區(qū)域秸稈焚燒實現實時監(jiān)控。三是扎實開展綠地行動。大力推進露天礦山治理，深入開展土壤污染防治大排查、危險廢物非法傾倒、危險廢物隱患排查和涉酸企業(yè)排查整治4個專項行動，土壤環(huán)境污染得到有效防控。四是開展農村面貌改造提升行動?？h農工委牽頭重點實施農村污水治理、街道硬化、無害化衛(wèi)生廁所改造、“三清一拆”和垃圾治理、村莊綠化等環(huán)境提升專項行動，并引導廣大群眾增強衛(wèi)生、環(huán)保、文明意識，進一步提高鄉(xiāng)村生活質量。
8、與提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構服務能力有機結合。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構作為城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡的網底，承擔著農村居民健康“守門人”職責，為此，我縣投入資金4000余萬元規(guī)劃實施了安匠中心衛(wèi)生院、岔溝衛(wèi)生院、五道河衛(wèi)生院整體搬遷項目，新建村衛(wèi)生室55個，使全縣縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構全部達標。同時為23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備23套查體設備，為全縣農村貧困人口開展免費體檢服務，通過疾病篩查，實施早預防、早發(fā)現、早治療。實現降低慢病患者經濟負擔，提高生活質量。
(二）
計生專干升級轉型健康指導員并與村醫(yī)協(xié)同開展工作
2014-2015年我縣培訓健康指導員150余人，經過試點推行，健康指導員的工作很受大家歡迎、反映良好。為使健康指導員制度在全縣推廣，經研究決定對全縣農村計生專干的工作進行轉型升級，由這部分人經過培訓擔任健康指導員，這部分人擔任此項工作有先天的優(yōu)勢，首先這些人熟悉村里的各項工作，多年來從事計生工作有著與人與人之間的交往經驗和群眾基礎。
截至目前全縣378個行政村計生專干均經過培訓成為健康指導員。成為家人、鄰里的健康守護者。村醫(yī)與健康指導員協(xié)同開展工作。村健康指導員對村里情況熟悉，村醫(yī)擁有技術服務優(yōu)勢，將兩者結合能夠實現優(yōu)勢互補，進而提高全民健康水平、促進人口長期均衡發(fā)展。讓村級健康指導員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產生直接聯系，進而打通了健康指導員和村醫(yī)合作的壁壘，通過隊伍的融合實現“1﹢1>2”的效果”。
（三）健康小屋（自助檢測點）力爭覆蓋所有社區(qū)（行政村）
“健康小屋”是我縣順應新醫(yī)改精神，從全民健康教育著手，提出的一項旨在提高全民健康水平、普及慢性病預防知識、實現“未病先防”的民生工程。強力推進“健康小屋”建設，有利于規(guī)范基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務；有利于滿足人民群眾多層次、多方面的醫(yī)療服務需求；有利于提高社區(qū)、農村居民的健康水平。
截至目前，我縣共建設健康小屋（自助檢測點）
212個，覆蓋50%以上社區(qū)、村。群眾可以自助測量（血壓、血糖、身高、體重、bmi等健值）。
通過建設健康小屋，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務質量，推動農村衛(wèi)生服務從“發(fā)病后管理”向“發(fā)病前管理”轉變，從“單純服務”向“全程健康干預”轉變，從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變。
三、存在問題
經過數年的不懈努力，我縣慢病防控工作取得了明顯成效，初步形成了“政府主導、全民參與、部門協(xié)作”的慢病防控工作機制，人民群眾健康素養(yǎng)水平不斷提高，但也暴露出的相應的問題：
（一）隨著經濟社會的快速發(fā)展，近年來慢性病發(fā)病率逐漸呈上升趨勢，造成社會、家庭負擔較較重，控制和降低發(fā)病率極需較長一段時間。
（二）承德縣屬農業(yè)縣區(qū)，多數居民文化水平不高，健康素養(yǎng)水平偏低，慢性病防控難度較大，需要持續(xù)加大慢病防控力量投入；
（三）慢性病綜合防控隊伍人才不足，專業(yè)人員和健康教育專業(yè)人員技術水平和服務能力有待提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務人員身兼多職，慢性病防控工作體系仍需要進一步健全和完善。
（四）部分健康單位和健康支持性環(huán)境創(chuàng)建單位創(chuàng)建熱情不高，健康活動組織較少，存在應付了事情形。下一步還要加大宣傳力度，讓廣大干部、群眾了解健康生活方式并成健康生活方式全面投入到“健康中國”行動中來。
四、下一步工作
目前，我們正積極備戰(zhàn)，查找不足，補齊短板，迎接國家考評驗收。
創(chuàng)建省級慢病示范區(qū)工作匯報篇三
唱好示范創(chuàng)建三重奏
譜寫慢病防控新篇章
——**市慢性病示范區(qū)創(chuàng)建工作匯報
**市衛(wèi)生健康委員會
2011年以來，**市深刻把握慢病綜合防控示范區(qū)建設的內涵和實踐要求，緊緊圍繞創(chuàng)建目標和主要任務，深入貫徹實施《國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設管理辦法》，完善組織管理，優(yōu)化支持性環(huán)境建設，動員全社會關心、支持和參與慢病綜合防控事業(yè)，奮力譜寫慢病綜合防控新篇章。截至2018年底，全市9個縣（區(qū)）分四批全部通過省級考核評估，實現省級示范區(qū)創(chuàng)建率和成功率雙百佳績。
一、強化四項措施，在優(yōu)化示范區(qū)創(chuàng)建大環(huán)境上下功夫
堅持政府主導、部門配合、社會參與的工作策略，健全組織機構，完善工作機制，合力推動創(chuàng)建工作扎實開展。一是健全組織機構。市衛(wèi)健委負責創(chuàng)建活動的整體謀劃與組織協(xié)調，市、縣兩級專家組共同承擔技術指導服務，縣（區(qū)）政府組建了衛(wèi)生、財政等多部門參與的創(chuàng)建工作領導小組，定期組織部門聯席工作會議，強化銜接配合，形成了“條塊結合、上下聯動”的管理格局。二是加強財政保障。全市累計投資23億元，新改擴建各級各類醫(yī)療機構550個，有力保障了慢性病防控基礎設施改建、基本設備更新和慢病防控各項工作的順利實施。三是樹立示范標桿。2017年以來，連續(xù)兩年在全市疾控工作會議上，由新晉示范區(qū)的縣區(qū)衛(wèi)計局主要領導做典型發(fā)言，促進經驗交流，激發(fā)創(chuàng)建動力。四是納入考核指標。2014年開始，我委將示范區(qū)創(chuàng)建工作列為全市疾控機構績效考核加分項，創(chuàng)建成功的縣區(qū)加分30分；2016年以來，創(chuàng)建工作納入政府對縣（區(qū)）政府年度工作考核指標體系，2018年納入健康**十大重點工程，有力地推動了創(chuàng)建活動的深入開展。
二、抓住三個環(huán)節(jié)，在提升慢病綜合防控能力上下功夫
堅持預防為主、防治結合、中西醫(yī)并重的創(chuàng)建原則，筑牢網底，健全體系，創(chuàng)新模式，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能，推進疾病治療向健康管理轉變。一是夯實防控網底。以基本公共衛(wèi)生服務為抓手，建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級慢病管理體系，健全和完善慢病動態(tài)監(jiān)測管理系統(tǒng)，對慢病患者實現信息化管理。規(guī)范開展社區(qū)診斷，逐步強化慢病檢測。逐級開展慢病防治人員培訓，機構和人員覆蓋率均達到100%。32個健康小屋累計免費體檢30萬人次，家庭醫(yī)生簽約常住人口133.4萬人，形成了“蓋邊沉底、覆蓋城鄉(xiāng)”的防控格局。二是完善防控體系。實施城市癌癥早診早治、腦卒中、兒童口腔綜合干預等重大公衛(wèi)項目，開展癌癥和腦卒中高危人群評估與篩查，推動卒中中心和腫瘤監(jiān)測點建設，推廣慢病防控適宜技術，宣傳普及慢病防治知識，提高醫(yī)療機構技術水平和居民科學保健意識，促進慢病實現“防、治、管、康”一體化。建成醫(yī)聯體和醫(yī)共體28個、縣（區(qū)）級綜合醫(yī)院精神科門診11個，組建家庭醫(yī)生團隊634個，助推分級診療工作落實，建立與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、上下聯動的慢性病綜合防控體系。三是推廣創(chuàng)新案例。在學習借鑒其他城市慢病防控管理的“好做法、新模式”的同時，深入轄區(qū)開展慢病防控工作調查走訪，積極發(fā)掘具有學習推廣價值的健康管理典型做法，提煉總結，形成并推廣適合我市的健康小廚房、地企共建、共享單車等特色案例10個，促進了縣（區(qū)）均衡發(fā)展，帶動慢性病防治管理水平整體提升。
三、開展四個行動，在轉變優(yōu)化居民健康觀念上下功夫
堅持“核心是干預、主題是健康”的創(chuàng)建路徑，著眼于改造并優(yōu)化公眾的健康觀念，積極開展全民健康教育和健康促進活動，全面提高全市居民健康素養(yǎng)水平。一是開展健康單位創(chuàng)建行動。開展“健康單位”、“健康社區(qū)”、“健康食堂”、“健康學?！钡冉】抵С中原h(huán)境創(chuàng)建活動，改善生產生活環(huán)境，建成健康公園和健康步道12個，健康學校25個，健康社區(qū)30個。二是開展健康知識普及行動。推出健康導醫(yī)臺、健康大講堂等欄目，累計刊播健康資訊和健康知識3500多條。組織開展“三減三健”等主題宣傳活動，全市設置健康宣傳欄1500余塊，營造了人人參與創(chuàng)建的濃厚氛圍。開展心理健康巡講、健康知識“五進”、平衡膳食科普知識宣傳周等系列活動406場次，加強群眾自我預防保健意識。三是開展全民健身行動。以斯諾克國錦賽、鐵人三項聯賽等國際國家級體育賽事為牽動，落實單位工間操制度，舉辦籃球賽等群眾體育競賽，深入開展社區(qū)健身活動1000多項，引導群眾主動開展健身運動，最大限度的滿足各年齡段、不同人群的健康需求。四是開展健康行為養(yǎng)成行動。向居民家庭發(fā)放鹽勺、油壺等控鹽限油工具，提高社區(qū)居民家庭鹽勺等控鹽工具使用率，全面推進公共場所控煙工作，努力將健康理念植入公眾的意識之中，實現健康教育“從群眾中來，到群眾中去”的理念。
慢性病示范區(qū)建設意義深遠、任務艱巨。我市將認真學習和借鑒其他地市的先進經驗和做法，在鞏固省級慢病示范區(qū)建設成果的基礎上，解放思想、勇于創(chuàng)新，大力推進國家級示范區(qū)創(chuàng)建工作，引領帶動全市慢性病綜合防控工作，推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，推動全市慢病防控工作再上新臺階。
創(chuàng)建省級慢病示范區(qū)工作匯報篇四
高平市慢性病示范區(qū)創(chuàng)建工作進展
已落實的工作
一、組織保障（將要落實的）
由市政府辦公廳印發(fā)的《高平市創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)實施方案》將下發(fā)，成立了以郜市長為組長，市委宣傳部、衛(wèi)生、發(fā)改、財政、教育、公安、民政、工商、質監(jiān)、食藥、行政執(zhí)法、文廣新局、工會、團委、婦會等15個部門分管領導以及16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處分管領導為成員的創(chuàng)建工作領導小組。各成員單位有明確的工作職責和工作任務分解。
二、隊伍保障
市疾控中心已成立了慢病科，現有工作人員3名，各基層醫(yī)療機構也設立專人負責慢性病工作。市疾控中心每年對基層醫(yī)療機構技術指導和培訓至少4次以上，并定期邀請晉城市疾控中心專家來我市進行業(yè)務培訓和指導。
三、監(jiān)測工作
（一）死因監(jiān)測
全市19家醫(yī)療機構于2009年全面開展了死亡病例網絡直報工作，報告覆蓋率達100%，疾控中心慢病科有專人每天負責審核死亡病例，審核率達100%。2013年1-6月我市全人群居民粗死亡率為5.24‰，不明原因疾病死亡率5%以下，編碼錯誤率5%以下，每月對全市死因進行了分析。12月份在全市將開展一次全面的死因漏報調查，通過漏報補報工作，力爭全人群居民粗死亡率達到國家6‰。
（二）心腦血管疾病監(jiān)測
腦卒中、心肌梗塞新發(fā)病例報告我市于2012年根據規(guī)范的要求已在全市醫(yī)療機構開展了此項工作。2013年1-6月份全市共報告新發(fā)腦卒中555例，心肌梗塞160例，共計715例。下一步將加強報告力度，減少漏報，逐步規(guī)范報告質量，按照要求發(fā)病例不低于死亡率。
（三）腫瘤登記
腫瘤登記報告是我市2013年按照規(guī)范要求新開展的一項工作，2013年1-6月份共登記報告腫瘤病例 344例。下一步將擴大報告單位，在全市所有有診治能力的醫(yī)療機構開展病例報告，并逐步規(guī)范報告質量，按照要求發(fā)病例不低于死亡率。
（四）慢性病及危險因素監(jiān)測（11月將要開展）按照要求每年完成一次慢性病及危險因素核心指標監(jiān)測調查，每3年完成1次轄區(qū)全人群的抽樣調查，了解人群慢性病及危險因素流行特征。按照制定的計劃，10月份為前期準備階段，包括制定方案、印制監(jiān)測調查表、準備調查所需工具、完成人群抽樣、對調查人員完成培訓等。11月份開始現場調查，月底完成。12月份完成軟件錄入和分析。
四、全民健康生活方式行動
2012年根據要求創(chuàng)建了西關居委、翠嶺小區(qū)、友誼飯店、二中食堂等示范單位。2013年8月衛(wèi)生局下發(fā)文件要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心在各轄區(qū)內開展創(chuàng)建，新創(chuàng)建的單位目前正處于上報審核階段，10月底前完成。健康步道正在籌備中。
五、高危人群發(fā)現和干預
各級醫(yī)療機構建立了35歲以上人群首診測血壓制度，首診測血壓率達到90%。
在社區(qū)定期開展了高血壓、糖尿病人等慢性病的篩查。對慢性病高危人群標準進行了宣傳，對高血壓和糖尿病高危人群進行了登記管理及干預。
六、基本公共衛(wèi)生服務患者管理
為全市高血壓、糖尿病等慢性病人建立了健康檔案，目前有高血壓患者47570人，糖尿病患者6853人?；鶎有l(wèi)生服務機構對確診的高血壓、糖尿病患者提供了規(guī)范化管理，目前高血壓患者規(guī)范管理人數45839人，糖尿病患者規(guī)范管理人數6720人。
七、健康教育和健康促進
疾控中心健教科按要求每年為基層衛(wèi)生服務機構提供健康教育資料模板和核心信息。每年提供8種以上印刷資料和宣傳欄模板；提供6次公眾健康咨詢活動核心信息；提供不少于3種音像資料模板；提供不少于8次健康知識講座的核心信息及參考教案。社區(qū)的健康講座每年不少于4次，宣傳欄覆蓋率達90％以上，社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供至少6種宣傳欄材料，每星期播放宣傳視頻至少3次。
全市醫(yī)療機構已全面實行禁煙
按時開展宣傳日活動。在全國高血壓日、聯合國糖尿病日、世界無煙日、全民健康生活方式行動日等宣傳日在全市范圍內開展各種宣傳活動。
未落實的工作
一、保障措施
組織保障
領導組應召開成員單位啟動會，明確各單位職責，確定各單位聯絡員，定期召開聯絡員會議，通報工作進展。
經費保障
根據創(chuàng)建要求，需將慢性病綜合防控經費納入政府預算，按照1：1配套要求，向財政局遞交經費請示報告，由財政部門落實。
政策保障
發(fā)改局應制定出臺將慢性病預防控制內容列入發(fā)展規(guī)劃。
二、開展社區(qū)診斷，完成社區(qū)診斷報告 由衛(wèi)生局、市疾控中心、各成員單位共同落實。
三、媒體宣傳
在主流媒體和電視臺、公共場所戶外廣告牌進行慢性病內容宣傳。
四、兒童青少年健康促進
在中小學應開設慢性病健康教育科，幼兒園應開設健康講座。
五、全市健康教育活動室覆蓋應達到90％
六、工作場所干預
在全市機關、企事業(yè)單位落實工間操制度
七、應開展衛(wèi)生系統(tǒng)外的無煙單位創(chuàng)建
八、社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構、公共場所應建立健康指標自助檢測點。
九、開展多部門群眾參與的集體性健身活動每年不少于1次
十、食品生產企業(yè)應開發(fā)和生產低糖、低脂、和低鹽的健康食，并推廣食物營養(yǎng)標簽
十一、在全市機關、企事業(yè)單位落實健康體檢制度，每2年1次為職工提供體檢
十二、開展兒童口腔健康檢查，對檢查中發(fā)現的患有齲齒的兒童及早進行充填；對所有符合適應癥的適齡兒童提供第一、第二恒磨牙的窩溝封閉的免費服務。
十三、政府應出臺相關政策把慢性病患者自我管理工作明確納入當地日常慢性病防治工作中。
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