為了確保我們的努力取得實(shí)效,就不得不需要事先制定方案,方案是書面計(jì)劃,具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢?又該怎么寫呢?以下是小編給大家介紹的方案范文的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
登革熱防控方案篇一
1.適用于殺蚊幼的殺蟲劑及使用用量
品名 雙硫磷 倍硫磷 殺螟松 馬拉硫磷 巴沙 溴氰菊酯 氯氰菊酯 滅幼寶 滅幼脲 類別
有機(jī)磷 有機(jī)磷 有機(jī)磷 有機(jī)磷 氨基甲酸酯 擬除蟲菊酯 擬除蟲菊酯 昆蟲生長調(diào)節(jié)劑 昆蟲生長調(diào)節(jié)劑
劑量(a.i.g/ha)* 56~112 21~112 100~1000 224~1000 500~1000 2.5~10 5~10 5~10 25~100
劑型 乳油、顆粒劑 乳油、顆粒劑 乳油、顆粒劑 乳油、顆粒劑 乳油 乳油 乳油 顆粒劑 可濕性粉劑
注:a.i, g/ha 表示每公頃(10000m2)施放殺蟲劑有效成份的量(克)適用于空間噴灑防制蚊蟲的殺蟲劑及用量
殺蟲劑
類別 用量((a.i.g/ha)*)
超低容量噴霧
敵敵畏 殺螟松 倍硫磷 馬拉硫磷 甲基嘧啶磷 苯醚菊酯 醚菊酯
高效氯氰菊酯 溴氰菊酯 右旋苯氰菊酯 氟氯氰菊酯 高效氯氟氰菊酯 二氯苯醚菊酯
op op op op op py py py py py py py py
150
380~580 112
112~693 230~330 5~10 10~20 1~3 0.5-1.0 1~2 1~2 1.0 5
熱煙霧 200~300
500~600 180~200
10~20 2~5 0.5-1.0 2~5 2 1.0 10
毒性分級 毒性(急性大白
鼠口服
ld50,mg/kg ⅱ ⅱ ⅱ ⅲ ⅲ u u ⅱ ⅱ ⅱ ⅱ ⅱ ⅲ
503 250 2100 2018 >5000 >42880 250 135 318 250 56 2000 注:* a.i.g/ha 表示每公頃(10000m2)施放殺蟲劑有效成份的量(克)。
py:擬除蟲菊酯,op:有機(jī)磷。毒性分級:ⅱ:中等毒性, ⅲ:低毒,u:基本無毒。
施藥過程中的注意事項(xiàng)
1.應(yīng)合理選用殺蟲藥品種、濃度。
2.施藥人員每天實(shí)際操作時(shí)間不宜超過6小時(shí)。
3.噴霧器事先做好檢查,要求安全完好,嚴(yán)禁邊用邊修。4.用過的工具,應(yīng)用清水洗凈,晾干妥為保管。
登革熱防控方案篇二
學(xué) 校 預(yù) 防 登 革 熱 防控工作方案
學(xué)校預(yù)防登革熱防控工作方案
登革熱是一種通過蚊子叮咬傳播的急性傳染病,人被感染登革熱病毒的“花斑蚊”叮咬,一般經(jīng)過5-8天后,突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛(周身骨痛)、臉面潮紅,結(jié)膜充血(如醉酒狀)、有時(shí)出現(xiàn)皮疹等。
傳播登革熱的蚊子生長在室內(nèi)外種養(yǎng)水生植物的花瓶、花盆托盤,及其他水缸、水盆、罐等小積水容器中;孳生地大概可分為兩類,人造容器(容器、輪胎、排水明渠),天然環(huán)境(樹洞、竹節(jié)、葉腋);清除積水,可以控制蚊子,預(yù)防登革熱。
做好學(xué)校登革熱預(yù)防控制工作,主要抓以下幾個(gè)方面:
一、學(xué)校成立登革熱疾病防控工作小組。學(xué)校成立由范文蘭校長任組長,曾健洪、朱心剛、陳善明為副組長,后勤主任、班主任等組成的登革熱疾病防控工作小組。指定主管后勤的覃紹桃主任負(fù)責(zé)校園防蚊滅蚊工作,負(fù)責(zé)制定學(xué)校滅蚊計(jì)劃,開展健康教育,國慶前夕開展校內(nèi)愛國衛(wèi)生運(yùn)動,指導(dǎo)檢查本校滅蚊工作和環(huán)境整治工作,關(guān)注師生健康情況,并與有關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)搞好預(yù)防工作。
二、滅蚊工作目標(biāo)是:鼓勵教職員工和學(xué)生參與防治蚊患工作,消除蚊子的孳生地方,特別是細(xì)小的容器,以免蚊子在學(xué)校滋生,提高教職員工和學(xué)生的防蚊意識及對登革熱的警覺,并把預(yù)防登革熱知識帶回家中、帶回社區(qū)。
三、應(yīng)于每學(xué)期開學(xué)初對師生員工開展預(yù)防登革熱健康教育,上一堂健康教育課,以提高教職員工和學(xué)生的防蚊意識,使教職員工和學(xué)生掌握登革熱預(yù)防知識,并將知識帶回家中,做好家庭防蚊滅蚊工作。家庭防蚊滅蚊預(yù)防登革熱的辦法主要包括:
(一)清除或倒置室外各種閑置的可積水容器:如放在戶外、陽臺、天臺的不用的花盆、缸罐、輪胎、飲料瓶等。
(二)家中種養(yǎng)的水生植物(如富貴竹、萬年青、佛手等)應(yīng)每隔3天換水,洗瓶、清洗根系。登革熱流行期間最好不要種養(yǎng)水生植物,或改為用泥、沙種養(yǎng)。
(三)保持花盆托盆不積水,如有積水應(yīng)隨時(shí)清干。
(四)及時(shí)清除各種無用積水:如溝井、天臺等地面積水,填塞竹節(jié)、樹洞。
(五)午睡或晚上休息應(yīng)掛蚊帳,到公園、街邊、活動場所休息或活動應(yīng)注意防蚊叮咬。
(六)一有發(fā)熱等不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,發(fā)現(xiàn)登革等傳染病應(yīng)立即暫停上學(xué),到醫(yī)院隔離治療,以免傳染給家人和其他師生。
四、學(xué)校應(yīng)定期開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,清除垃圾、棄置積水容器等,改善和治理校園環(huán)境。
五、學(xué)校負(fù)責(zé)滅蚊工作人員,應(yīng)每星期(蚊子由卵變成成蚊,平均需時(shí)7天,因此檢查周期為7天)派專人在學(xué)校范圍內(nèi)巡視。校園內(nèi)蚊孳生地主要包括:
(一)棄置可儲水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒;
(二)可貯水的容器有積水;
(三)排水渠淤塞;
(四)洼地及地面不平處有積水;
(五)花瓶里的水有蚊蟲孳生;
(六)花盆底有積水
(七)泊車用的防撞車胎有積水;
(八)冷氣機(jī)的托盤有積水;
(九)竹洞或樹洞;
(十)生物園積水有蚊蟲生長。
六、若發(fā)現(xiàn)蚊子孳生或可能有蚊子孳生的地方,應(yīng)立刻采取以下滅蚊防蚊措施:
(一)清除積水。
(二)妥善處理垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒。
(三)把可貯水的容器用適當(dāng)?shù)纳w好或倒轉(zhuǎn)擺放,以免積水。
(四)把地面不平處填平,將樹洞及竹洞堵塞。
(五)排水渠的淤塞物應(yīng)最少每星期清理一次,以防淤塞。
(六)把車胎用膠袋包裹或把車胎的底部刺穿,令積水可以流出。
(七)花瓶里及花盆底的水每星期最少清倒或更換一次。
七、檢查人員應(yīng)登記每周發(fā)現(xiàn)的問題,并在下次檢查時(shí)跟進(jìn)上周發(fā)現(xiàn)的問題,檢查防蚊措施的執(zhí)行。
八、校醫(yī)或衛(wèi)生兼職人員、班主任應(yīng)了解師生、員工缺勤情況和原因,一有可疑病例或師生多人發(fā)熱等情況應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。
九、學(xué)校應(yīng)改善學(xué)生員工休息室防蚊條件,如加裝防蚊網(wǎng)等。家庭或辦公室隱蔽處(如床底、門背、柜背)等不易清理的地方可用氣霧殺蟲劑噴殺成蚊。
登革熱防控方案篇三
xxx防控登革熱工作總結(jié)
根據(jù)省、市、區(qū)防控登革熱工作部署,我街高度重視,將防控登革熱工作作為當(dāng)前一項(xiàng)重要任務(wù)來抓。今年以來,我街先后召開了多次登革熱防控工作會議,對防控工作進(jìn)行精心部署。9月份以來,全街動員,全員上崗,不斷加強(qiáng)上門入戶、衛(wèi)生清潔和科學(xué)消殺,并廣泛發(fā)動單位、居民,組織了多次以滅蚊預(yù)防登革熱工作為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生行動,清積水,掃垃圾,滅蚊子,全力以赴打好登革熱防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。目前,我街登革熱防控形勢總體穩(wěn)定。主要做法是:
一、領(lǐng)導(dǎo)掛帥,科學(xué)統(tǒng)籌,提升防控工作的有效性 區(qū)政府專職黨組成員xx每天都來到新塘街的社區(qū)里,對登革熱病例的處置流程中入戶督導(dǎo)的細(xì)節(jié)、保潔消殺的標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行詳細(xì)具體的指導(dǎo)。街道成立了由辦事處主任xx任總指揮的防控工作應(yīng)急指揮部,并成立8個(gè)督導(dǎo)小組,全體領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工掛點(diǎn)督導(dǎo)村、居,實(shí)行“網(wǎng)格化”防控,應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在城管科,統(tǒng)籌調(diào)動街道機(jī)關(guān)、環(huán)衛(wèi)站、消毒站、村公司、居委會等力量開展疫點(diǎn)防控工作,并在轄內(nèi)開展全面環(huán)境衛(wèi)生整治,全覆蓋消殺,控制蚊媒密度。區(qū)機(jī)關(guān)事務(wù)局、區(qū)貿(mào)促會、科技園等單位也連續(xù)派出工作人員,深入社區(qū)指導(dǎo)、幫助做好防控工作。
二、全街動員,全力以赴,突出落實(shí)防蚊滅蚊工作 組織人員進(jìn)行了39次全覆蓋的“洗樓”行動,逐戶上門,派發(fā)宣傳資料、滅蚊片,指導(dǎo)居民“翻盆倒罐”清積水,對溝渠、下水道口、垃圾收集點(diǎn)周邊、綠化帶等衛(wèi)生死角進(jìn)行仔細(xì)檢查、督促整改,杜絕登革熱傳播源頭。同時(shí),深入發(fā)動轄內(nèi)村公司、學(xué)校、部隊(duì)等50余個(gè)單位開展環(huán)境衛(wèi)生大清潔行動,集全街之力全面清理垃圾和衛(wèi)生死角,清除積水,消滅蚊蟲孳生地,配合全市統(tǒng)一開展的以防蚊滅蚊為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生行動。累計(jì)入戶檢查63191戶,清除蚊蟲孳生地3298宗,處理陽性積水984處,派發(fā)宣傳單張81478份,派發(fā)滅蚊片72180多片,出動消毒人員2889人次,使用消殺藥物3184.5多公斤,消殺面積2446.35萬平方米,還購買20噸石灰在轄內(nèi)沙井、“握手樓”背陰潮濕、積水等地帶進(jìn)行鋪灑。
三、迅速反應(yīng),緊急調(diào)度,快速有序處置疫點(diǎn)
截止11月17日,我街報(bào)告登革熱病例35例。一旦發(fā)現(xiàn)疫點(diǎn),街道立即啟動應(yīng)急程序,緊急調(diào)集人員到位,各單位按《xx新增登革熱病例處置流程》開展工作。一是迅速組織居委會人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生上門詳細(xì)了解患者情況,并制作《登革熱患者檔案一覽表》;二是由掛點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)牽頭,組織街機(jī)關(guān)、居委會、村公司(物業(yè)公司)、流管中心等人員力量到疫點(diǎn)周邊開展“洗樓”行動,逐棟逐層逐戶進(jìn)行入戶宣傳,當(dāng)場清理各類容器積水,并派發(fā)滅蚊片;三是對疫點(diǎn)周邊衛(wèi)生死角、積水進(jìn)行處理,鏟除蚊蟲滋生地,并按照區(qū)疾控中心要求調(diào)配消殺設(shè)備對綠化帶、下水道、垃圾桶等進(jìn)行全面噴灑,堅(jiān)決不留死角和盲區(qū),確保迅速降低蚊媒密度;四是加強(qiáng)對疫點(diǎn)的監(jiān)控,由居委會負(fù)責(zé)安排人員每日對疫點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行巡查,確保日常保潔、消殺密度不減,同時(shí)每日對患者進(jìn)行探訪,勸導(dǎo)其不要外出。
下一步,我街將堅(jiān)持不懈地繼續(xù)做好防控工作:一是按照全市滅蚊統(tǒng)一行動部署,繼續(xù)組織開展以滅蚊為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生大行動。二是要繼續(xù)做好疫點(diǎn)防控,加強(qiáng)檢查督促,擴(kuò)大疫點(diǎn)區(qū)域的滅蚊控制范圍。三是抓實(shí)工作細(xì)節(jié),繼續(xù)組織力量不間斷地開展防控登革熱巡查檢查,做到上門宣傳不漏戶,不留死角,不留隱患。特別是加強(qiáng)樓宇天臺、邊角結(jié)合部地帶、閑置房屋等地段的檢查。四是繼續(xù)抓好新、老疫點(diǎn)及學(xué)校和人群集中等重點(diǎn)場所(區(qū)域)的防制工作。五是繼續(xù)通過各種渠道積極宣傳防控登革熱知識,營造濃厚防控登革熱氛圍。
xx道辦事處 2014年11月17日
登革熱防控方案篇四
瑞麗市戶育鄉(xiāng)班嶺小學(xué)登革熱防控工作計(jì)
劃
根據(jù)《瑞麗市當(dāng)前預(yù)防登革熱方案》的統(tǒng)一部署,為更好地做好登革熱的防制工作,我校的滅蚊工作,落實(shí)日常和突擊的滅蚊行動。具體工作計(jì)劃如下:
任務(wù)要求 我校的滅蚊工作,既是愛衛(wèi)工作的重要內(nèi)容,也是落實(shí)當(dāng)前登革熱控制工作的關(guān)鍵措施。要繼續(xù)堅(jiān)持點(diǎn)面結(jié)合,預(yù)防與控制結(jié)合,清除蚊蟲孳生地與化學(xué)消殺結(jié)合,突擊行動與經(jīng)常性工作結(jié)合的原則,廣泛組織發(fā)動市民群眾和專業(yè)殺蟲隊(duì)伍,認(rèn)真履行參與愛國衛(wèi)生運(yùn)動的義務(wù)和行業(yè)服務(wù)職責(zé),抓好環(huán)境治理和滅蚊措施的落實(shí)。蚊蟲孳生地,把蚊密度控制在不足為害。相關(guān)重點(diǎn)地段除按一般要求實(shí)施外,加強(qiáng)防制工作:搞好校園的環(huán)境衛(wèi)生,場所要徹底檢查清理。
通過持續(xù)的滅蚊行動,大幅度減少蚊切斷登革熱傳播媒介,有效防止登革熱在 清除孳生地。實(shí)行化學(xué)防制。疫點(diǎn)樓宇及周邊場所要立即組每月發(fā)動學(xué)生教室內(nèi)熏蚊一次,公共外環(huán)境專業(yè)人員消殺要根據(jù)自身的特點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)技術(shù)措施,清除各種蚊蟲孳生地,特別是生物園地、秋季開學(xué)前一周,各學(xué)校要組織一次滅蚊統(tǒng)一行動,學(xué)校開學(xué)后的第一周,各學(xué)校要利用健康教育課上各校園要認(rèn)真抓好落實(shí)工作。清除蚊蟲孳生地,不留死角位。
革熱預(yù)防主要的措施:
學(xué)校關(guān)于登革熱的預(yù)防措施 登革熱是一種通過蚊子叮咬傳播的急性傳染病,人被感染登革熱病毒的“花斑蚊”叮咬,一般經(jīng)過5-8天后,突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛(周身骨痛)、臉面潮紅,結(jié)膜充血(如醉酒狀)、有時(shí)出現(xiàn)皮疹等。傳播登革熱的蚊子生長在室內(nèi)外種養(yǎng)水生植物的花瓶、花盆托盤,及其他水缸、水盆、罐等小積水容器中;孳生地大概可分為兩類,人造容器(容器、輪胎、排水明渠),天然環(huán)境(樹洞、竹節(jié)、葉腋);清除積水,可以控制蚊子,預(yù)防登革熱。做好學(xué)校登革熱預(yù)防控制工作,主要抓以下幾個(gè)方面:
一、學(xué)校指定專人負(fù)責(zé)校園防蚊滅蚊工作,負(fù)責(zé)制定學(xué)校滅蚊計(jì)劃,開展健康教育,開展校內(nèi)愛國衛(wèi)生運(yùn)動,指導(dǎo)檢查本校滅蚊工作和環(huán)境整治工作,關(guān)注師生健康情況,并與有關(guān)職能部門聯(lián)絡(luò)搞好預(yù)防工作。
二、滅蚊工作目標(biāo)是:鼓勵教職員工和學(xué)生參與防治蚊患工作,消除蚊子的孳生地方,特別是細(xì)小的容器,以免蚊子在學(xué)校滋生,提高教職員工和學(xué)生的防蚊意識及對登革熱的警覺,并把預(yù)防登革熱知識帶回家中、帶回社區(qū)。
三、應(yīng)于每學(xué)期開學(xué)前對師生員工開展預(yù)防登革熱健康教育,上一堂健康教育課,以提高教職員工和學(xué)生的防蚊意識,使教職員工和學(xué)生掌握登革熱預(yù)防知識,并將知識帶回家中,做好家庭防蚊滅蚊工作。家庭防蚊滅蚊預(yù)防登革熱的辦法主要包括:
(一)清除或倒置室外各種閑置的可積水容器:如放在戶外、陽臺、天臺的不用的花盆、缸罐、輪胎、飲料瓶等。
(二)家中種養(yǎng)的水生植物(如富貴竹、萬年青、佛手等)應(yīng)每隔3天換水,洗瓶、清洗根系。登革熱流行期間最好不要種養(yǎng)水生植物,或改為用泥、沙種養(yǎng)。
(三)保持花盆托盆不積水,如有積水應(yīng)隨時(shí)清干。
(四)及時(shí)清除各種無用積水:如溝井、天臺等地面積水,填塞竹節(jié)、樹洞。
(五)午睡或晚上休息應(yīng)掛蚊帳,到公園、街邊、活動場所休息或活動應(yīng)注意防蚊叮咬。
(六)一有發(fā)熱等不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,發(fā)現(xiàn)登革等傳染病應(yīng)立即暫停上學(xué),到醫(yī)院隔離治療,以免傳染給家人和其他師生。
四、學(xué)校應(yīng)定期開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,清除垃圾、棄置積水容器等,改善和治理校園環(huán)境。
五、學(xué)校負(fù)責(zé)滅蚊工作人員,應(yīng)每星期(蚊子由卵變成成蚊,平均需時(shí)7天,因此檢查周期為7天)派專人在學(xué)校范圍內(nèi)巡視。校園內(nèi)蚊孳生地主要包括:
(一)棄置可儲水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒;
(二)可貯水的容器有積水;
(三)排水渠淤塞;
(四)洼地及地面不平處有積水;
(五)花瓶里的水有蚊蟲孳生;
(六)花盆底有積水
(七)泊車用的防撞車胎有積水;
六、若發(fā)現(xiàn)蚊子孳生或可能有蚊子孳生的地方,應(yīng)立刻采取以下滅蚊防蚊措施:
(一)清除積水。
(二)妥善處理垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒。
(三)把可貯水的容器用適當(dāng)?shù)纳w好或倒轉(zhuǎn)擺放,以免積水。
(四)把地面不平處填平,將樹洞及竹洞堵塞。
(五)排水渠的淤塞物應(yīng)最少每星期清理一次,以防淤塞。
(六)把車胎用膠袋包裹或把車胎的底部刺穿,令積水可以流出。
(七)花瓶里及花盆底的水每星期最少清倒或更換一次。
七、檢查人員應(yīng)登記每周發(fā)現(xiàn)的問題,并在下次檢查時(shí)跟進(jìn)上周發(fā)現(xiàn)的問題,檢查防蚊措施的執(zhí)行。
八、管理衛(wèi)生人員、班主任應(yīng)了解師生、員工缺勤情況和原因,一有可疑病例或師生多人發(fā)熱等情況應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。
九、學(xué)校應(yīng)改善學(xué)生員工休息室防蚊條件,如加裝防蚊網(wǎng)等。家庭或辦公室隱蔽處等不易清理的地方可用氣霧殺蟲劑噴殺成蚊。篇五:啟慧學(xué)校登革熱防控工作方案 天河區(qū)啟慧學(xué)校登革熱防控工作方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)登革熱防控工作,強(qiáng)化每個(gè)人的責(zé)任意識。根據(jù)上級有關(guān)文件精神,按照“屬地管理”和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,現(xiàn)結(jié)合我校實(shí)際,特制定登革熱防控工作責(zé)任方案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo):
學(xué)校成立由校長任組長的登革熱防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)落實(shí)防控工作。組 長:楊朝穩(wěn) 副組長:王光明、沈垚
組 員:各班班主任、任課教師、后勤工作人員
二、防控工作網(wǎng)絡(luò)化責(zé)任人及其職責(zé): 為明確每個(gè)責(zé)任區(qū)的責(zé)任人,切實(shí)做到職責(zé)到人,責(zé)任到人,工作到人,形成一條“一級抓一級,一級對一級負(fù)責(zé)”的登革熱防控責(zé)任“鏈”,形成一張“橫向到邊、縱向到底”的登革熱防控工作網(wǎng)絡(luò)。具體如下:
1、校長為我校登革熱防控工作第一責(zé)任人。全程指導(dǎo)、組織、督促各線人員積極做好登革熱的防控工作,使防控工作達(dá)到區(qū)政府及衛(wèi)生部門提出的要求。
2、總務(wù)處周靜全面負(fù)責(zé)全校的登革熱防控工作,經(jīng)常組織人員對各線及各幢樓的防控工作進(jìn)行督促、檢查,并將檢查結(jié)果向第一責(zé)任人匯報(bào)。負(fù)責(zé)組織安排全校衛(wèi)生大掃除,翻盆倒罐,清理積水,消殺滅蚊。
3、教導(dǎo)處王偶偶負(fù)責(zé)對全校師生進(jìn)行登革熱防控知識宣傳教育,組織、發(fā)動全校各班開展“登革熱防控”主題班隊(duì)會課,并鼓勵學(xué)生開展“小手牽大手”活動,對家長進(jìn)行登革熱防控的知識宣傳。
4、各班主任、各辦公室負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)自己班級或辦公室的衛(wèi)生、滅蚊防控。
瑞麗市戶育鄉(xiāng)班嶺小學(xué)
2017年9月
登革熱防控方案篇五
廣東省登革熱防控工作指引(試行)
登革熱(dengue fever,df,俗稱“斷骨痛”)是由1~4 型登革病毒(dengue virus)引起、主要通過埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播的嚴(yán)重威脅我省人民健康的急性傳染病。為早期發(fā)現(xiàn)和有效控制登革熱疫情,提高對登革熱疫情的處理應(yīng)對能力,規(guī)范各級衛(wèi)生行政、愛衛(wèi)部門及醫(yī)療、疾控等機(jī)構(gòu)的防控工作,根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等法律法規(guī)及登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)處理原則等,結(jié)合實(shí)際,特制定本工作指引。
一、疫情報(bào)告
(一)疫情報(bào)告。
1、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診登革熱病例應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),無條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡并電話通知當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。
2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):1周內(nèi),一個(gè)縣(市、區(qū))發(fā)生5例及以上登革熱病例,或年度內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)登革熱病例,按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
(二)相關(guān)定義。
1、輸入性病例:感染地不在本地的病例。發(fā)病前15天內(nèi)到過有登革熱流行的國家或地區(qū)(如東南亞、南美等),有蚊蟲叮咬史的登革熱病例。
2、本地感染病例:登革熱病人發(fā)病前15天內(nèi)未離開過本地區(qū)(以縣區(qū)為單位),或未到過有登革熱疫情報(bào)告的地區(qū),其感染地點(diǎn)屬于本地。
3、登革熱暴發(fā):一個(gè)最長潛伏期(15天)內(nèi),在人口相對集中的地點(diǎn)(例如一個(gè)居委會、學(xué)校、自然村、集體單位等),發(fā)生3例及以上登革熱病例。
4、疫點(diǎn):是指登革熱病人、隱性感染者能夠造成周圍人群感染的范圍。主要是根據(jù)伊蚊活動距離,通常以病家或與病家相鄰的若干戶、工作地點(diǎn)等活動場所為中心,劃定半徑100米之內(nèi)的空間范圍。
5、疫區(qū):是指當(dāng)發(fā)生登革熱暴發(fā)或流行時(shí),由于登革熱病人、隱性感染者和蚊媒的活動范圍可能引起疫情擴(kuò)散的區(qū)域。農(nóng)村一般以疫點(diǎn)周圍自然村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃為疫區(qū)。城市一般以疫點(diǎn)周圍若干街巷、居委會或街道劃為疫區(qū),或根據(jù)地理區(qū)域劃定。
二、部門職責(zé)
(一)衛(wèi)生行政部門。
1、負(fù)責(zé)登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào),指定救治醫(yī)院,組織相關(guān)藥物、試劑、物資的儲備與調(diào)撥。
2、組織開展登革熱疫情監(jiān)測,疫情分析和預(yù)測,向政府提出預(yù)警報(bào)告。
3、組織開展培訓(xùn)和宣傳教育,動員全社會參與登革熱防控。
(二)愛國衛(wèi)生部門。
1、組織宣傳發(fā)動,開展群眾性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。
2、負(fù)責(zé)防蚊滅蚊的組織協(xié)調(diào)。組織專業(yè)隊(duì)伍、藥械,開展疫點(diǎn)、疫區(qū)的滅蚊工作和發(fā)動群眾翻盆倒罐,清除室內(nèi)外伊蚊孳生地,做到全程覆蓋。
3、組織指導(dǎo)滅蚊工作,檢查滅蚊、清除孳生地等措施落實(shí)情況。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
監(jiān)督疫情報(bào)告情況。
(四)疾控機(jī)構(gòu)。
1、開展登革熱監(jiān)測,包括疫情監(jiān)測與媒介監(jiān)測(成蚊密度、布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)等)。
2、負(fù)責(zé)開展疫情流行病學(xué)調(diào)查,提出預(yù)防控制的措施與建議,并提供相關(guān)技術(shù)支持與指導(dǎo)。
3、加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,分析疫情動態(tài),預(yù)測發(fā)展趨勢。
4、指導(dǎo)、評價(jià)滅蚊和清除孳生地的效果。
5、疑似登革熱病例、伊蚊媒介的實(shí)驗(yàn)室檢測。
6、開展健康宣傳教育。
(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、負(fù)責(zé)培訓(xùn)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員,及時(shí)診斷隔離救治病人,減少死亡病例。
2、采集病例樣本,進(jìn)行登革熱相關(guān)監(jiān)測或送檢。
3、報(bào)告疫情。協(xié)助登革熱病例的流行病學(xué)調(diào)查。
4、院內(nèi)感染的控制及院內(nèi)的防蚊滅蚊工作。
三、疫情控制
按照政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé);全民總動員,清除孳生地;有效監(jiān)控,控制擴(kuò)散;追蹤索源,管理傳染源等四大防控原則,在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)協(xié)調(diào),職責(zé)到位,及時(shí)發(fā)現(xiàn)登革熱疫情,采取有效措施,遏制本地登革熱疫情擴(kuò)散,減少危害。
(一)發(fā)生輸入性疫情。
防控重點(diǎn)是查明患者病毒血癥期在境內(nèi)的停留地點(diǎn),落實(shí)清除孳生地、蚊媒密度調(diào)查、衛(wèi)生宣教、噴藥滅蚊及疫情監(jiān)測等防治措施,做好傳播風(fēng)險(xiǎn)評估。
1、衛(wèi)生行政部門。
(1)負(fù)責(zé)登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào),組織藥物、試劑,物資的儲備與調(diào)撥。
(2)開展宣傳教育,組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員。
2、愛國衛(wèi)生部門。
(1)組織緊急噴藥,殺滅成蚊。根據(jù)病例調(diào)查資料,針對病例可能傳播給他人的地點(diǎn),立即緊急噴藥殺滅成蚊,每周一次,連續(xù)至少三周。
(2)組織發(fā)動清除伊蚊孳生地。在疫點(diǎn)周圍半徑100米范圍內(nèi)開展清除伊蚊孳生地工作。根據(jù)在本地傳播風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合蚊媒監(jiān)測情況,在更大范圍內(nèi)開展緊急蚊媒控制工作。具體方法見附件3。
3、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
根據(jù)傳染病防治法及其他相關(guān)法律法規(guī),對登革熱防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4、疾控機(jī)構(gòu)。
(1)流行病學(xué)調(diào)查:每宗疫情的流行病學(xué)調(diào)查初步報(bào)告需在首次現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)由當(dāng)?shù)丶部刂行耐瓿?,并逐級上?bào)至省疾控中心。疫情處理結(jié)束后要補(bǔ)充報(bào)告相關(guān)情況。
1)個(gè)案調(diào)查:調(diào)查病例發(fā)病前二周至發(fā)病后5天的活動地點(diǎn),尤其是入境后活動情況、被蚊子叮咬史、就診經(jīng)過等。
2)病例搜索:
①主動追查旅行史,如旅行社名稱、導(dǎo)游姓名及所有同一旅行團(tuán)的所有團(tuán)員或在同行人中追索可疑病例。無論發(fā)病與否,對可能共同暴露者盡可能采血送驗(yàn),以了解是否曾受到感染,以找出無癥狀或未報(bào)告的個(gè)案。
②若病例病毒血癥期在本省,在本省發(fā)病11天(最短外潛伏期加最短內(nèi)潛伏期)以后,對其發(fā)病期間活動地點(diǎn)的接觸者或共同暴露者,例如:家人、同事、住家周圍半徑100米的鄰居、曾拜會或相聚的親戚朋友,有疑似癥狀者,均采血送驗(yàn)。需跟蹤觀察25天(最長外潛伏期加最長內(nèi)潛伏期)是否有疑似病例發(fā)生。使用附件2。
(2)蚊媒密度調(diào)查:在疫點(diǎn)開展幼蟲調(diào)查(布雷圖指數(shù)),調(diào)查疫區(qū)內(nèi)50~100戶居民,檢查室內(nèi)外所有積水容器及幼蟲孳生情況,計(jì)算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)。每3~5天進(jìn)行一次(具體方法見附件3)。
(3)蚊媒控制。
疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對病家及其所在的整棟建筑物的蚊媒控制工作,包括殺滅成蚊和清除蚊媒孳生地。并做好蚊媒預(yù)防和控制的衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作,尤其要加強(qiáng)對疫點(diǎn)或疫區(qū)的滅蚊技術(shù)指導(dǎo),具體方法見附件3。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(1)救治病人。急性期病人是主要傳染源,要求做到早診斷、早報(bào)告、早隔離、早就地治療。
(2)病例救治與管理。疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診登革熱病例病人治療、臥床休息地要做好滅蚊防蚊工作。有條件的或重癥病人要住院治療并做好防蚊隔離。登革熱病例防蚊隔離期限從發(fā)病日起不少于7天。
(3)防蚊隔離室要求。應(yīng)有防蚊措施,如紗窗、紗門、蚊帳,并在隔離室周圍100米范圍內(nèi)每周殺滅伊蚊成蚊和隨時(shí)清除伊蚊孳生地。
(4)采樣。及時(shí)采集病人(疑似病人)血清,急性期(即發(fā)病5天內(nèi))與恢復(fù)期血液5ml以上分離血清送檢。
(二)發(fā)生本地疫情。
1、衛(wèi)生行政部門。
(1)負(fù)責(zé)登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào),指定救治醫(yī)院,組織相關(guān)藥物、試劑,物資的儲備與調(diào)撥。
(2)組織開展疫情分析和預(yù)測,向政府提出預(yù)警報(bào)告。(3)通報(bào)登革熱疫情。
(4)組織對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)教育。在流行區(qū)除加強(qiáng)醫(yī)院診所的衛(wèi)生宣教外,利用各種形式培訓(xùn)臨床醫(yī)生,提醒醫(yī)師登革熱、登革出血熱及登革休克癥候群的診斷及治療,以避免延誤報(bào)告。
(5)協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展衛(wèi)生宣傳,通過印制登革熱衛(wèi)生知識宣傳冊、宣傳海報(bào)、報(bào)紙、電視、電臺、互聯(lián)網(wǎng)等媒體向群眾宣傳關(guān)于登革熱的發(fā)生、傳播、早期癥狀、危害及防治等基本知識,尤其防蚊、滅蚊的知識和方法應(yīng)家喻戶曉,提高群眾對登革熱的自我防治能力。若有任何疑似登革熱癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
2、愛國衛(wèi)生部門。
組織實(shí)施疫點(diǎn)疫區(qū)緊急殺滅成蚊與清除孳生地。要求采取媒介控制措施后,疫點(diǎn)半徑100米范圍,在發(fā)現(xiàn)病例后一周內(nèi)布放的誘蚊誘卵器不能發(fā)現(xiàn)伊蚊或卵;疫區(qū)一周內(nèi)將布雷圖指數(shù)控制在5以下,誘蚊誘卵指數(shù)控制在5以下。必要時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)部門實(shí)施交通工具滅蚊,在流行期內(nèi)對進(jìn)、出疫區(qū)的各類交通工具進(jìn)行預(yù)防性滅蚊(具體方法參考附件3)。
3、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
監(jiān)督疫情報(bào)告情況。
4、疾控機(jī)構(gòu)。
(1)流行病學(xué)調(diào)查。
1)個(gè)案調(diào)查。按登革熱個(gè)案調(diào)查表的內(nèi)容(附件1)進(jìn)行,調(diào)查病例發(fā)病前二周至發(fā)病后5天的活動地點(diǎn)(如住家、工作地點(diǎn)、公園、學(xué)校、市場、廟宇等公共場所)、活動情況、被蚊子叮咬史、就診經(jīng)過等。
2)實(shí)驗(yàn)室檢測。及時(shí)采集病人(疑似病人)急性期血清檢測登革熱病毒抗原、核酸,分離病毒。采集雙相血清,檢測登革熱病毒特異抗體。捕捉伊蚊(成蚊)送實(shí)驗(yàn)室檢測。
3)病例搜索。
①調(diào)查了解病例在發(fā)病期間活動地點(diǎn)的接觸者或共同暴露者,例如:家人、同事、住家周圍半徑100米的鄰居、曾拜會或相聚的親戚朋友,有疑似癥狀者,均采血送驗(yàn),追查傳染來源和追蹤傳播軌跡(見附件2)。
②對疫點(diǎn)、疫區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社區(qū)門診、衛(wèi)生站、醫(yī)院等)搜索近期發(fā)病的可疑病例。③病例搜索,要追蹤可能的傳染源。對于指示病例、首例或首批病例,要詳細(xì)調(diào)查其發(fā)病前25天內(nèi)(最長外潛伏期加最長內(nèi)潛伏期),當(dāng)?shù)厥欠裼蓄愃撇∪?、尤其是來自登革熱流行區(qū)的人群出現(xiàn),尋找可能的輸入病例,探索本地病例的傳染源。
4)必要時(shí)在疫區(qū)內(nèi)開展人群血清學(xué)調(diào)查,以判定可能感染的范圍或隱性感染的情況。
5)流行因素調(diào)查。詳細(xì)查清疫區(qū)中的自然條件、人群居住條件、流動人口特點(diǎn)和環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生習(xí)慣、植被、地形地貌、氣溫、降雨量等,分析流行的自然因素和社會因素。
6)在病例搜索時(shí),同時(shí)開展居民健康宣傳。
7)每宗疫情的流行病學(xué)調(diào)查初步報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告需在現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)由當(dāng)?shù)丶部刂行耐瓿?,并逐級上?bào)至省疾控中心。
(2)疫情分析。分析本次流行的分布,確定疫點(diǎn)、疫區(qū)范圍和流行特點(diǎn)。疫情處理結(jié)束后撰寫總結(jié)報(bào)告,并逐級上報(bào)至省疾控中心。
(3)媒介狀況快速評估。為了解疫點(diǎn)內(nèi)蚊媒密度情況,調(diào)查疫點(diǎn)內(nèi)50~100戶居民,檢查室內(nèi)外所有積水容器及幼蟲孳生情況,計(jì)算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)等。每3~5天進(jìn)行一次(見附件3)。
(4)蚊媒應(yīng)急監(jiān)測??h(區(qū))疾控中心負(fù)責(zé)在疫區(qū)內(nèi),重點(diǎn)是疫點(diǎn)及周圍地區(qū)開展蚊媒應(yīng)急監(jiān)測,具體方法見附件3,并及時(shí)把監(jiān)測及控制結(jié)果上報(bào)上級部門。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(1)救治病人同輸入性病例。
(2)病例救治與管理同輸入性病例。
(3)防蚊隔離室要求同輸入性病例。
(4)采樣同輸入性病例。
(5)暴發(fā)疫情,病例較多時(shí),應(yīng)就地設(shè)置臨時(shí)隔離治療點(diǎn)。做好滅蚊防蚊工作。
四、標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測
(一)標(biāo)本的采集(見附件4、5)。
1、采樣對象。登革熱疑似病例、臨床診斷病例,疫點(diǎn)的健康人群和媒介伊蚊。
2、標(biāo)本種類及要求:
(1)血清。盡早采集發(fā)病一周內(nèi)的急性期血清,并在發(fā)病后第3~4周收集第二份血清標(biāo)本,標(biāo)本量至少5ml全血分離血清。在4℃存放的時(shí)間不宜超過3天,長時(shí)間保 存應(yīng)存放在-20℃以下冰箱;標(biāo)本儲存管應(yīng)為密封性好的螺口塑料管,以避免樣品泄露;采集的同時(shí)填寫標(biāo)本送檢登記表。
(2)媒介伊蚊。收集疫點(diǎn)媒介伊蚊成蚊和幼蟲,盡快帶冰送實(shí)驗(yàn)室檢測。
(3)標(biāo)本的采集、保存和運(yùn)輸要嚴(yán)格遵守生物安全操作規(guī)程操作,裝標(biāo)本的容器也必須符合生物安全相關(guān)要求。
3、標(biāo)本采集。
(1)血清標(biāo)本由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生護(hù)士采集,建議使用真空采血管,采集血液標(biāo)本5ml。
(2)健康人群血清標(biāo)本和媒介伊蚊由疾病預(yù)防控制中心專業(yè)技術(shù)人員采集。
(二)實(shí)驗(yàn)室檢測。
1、收治病人的臨床醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或縣(區(qū))疾控中心實(shí)驗(yàn)室收到血液標(biāo)本后,應(yīng)先分離血清,然后將血清標(biāo)本一式兩份分裝于2ml無菌螺口塑料管中。如不能開展血清學(xué)檢測應(yīng)將所有標(biāo)本及時(shí)送市級疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測。
2、地級市疾控中心實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)疑似登革熱病例的血清抗體和核酸檢測,有條件的市進(jìn)行登革病毒分離。
3、無條件開展病毒分離工作的市級疾控中心應(yīng)盡快將備份血清標(biāo)本送省疾控中心。省疾控中心負(fù)責(zé)登革熱病毒分離,并負(fù)責(zé)對市(縣)級疾控中心檢測的首例病人陽性結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,對省內(nèi)所有病毒分離株進(jìn)行序列分析比較。
4、急性期血清標(biāo)本登革病毒抗體、核酸和病毒分離陰性的,應(yīng)將血清標(biāo)本保存于-20℃冰箱,收集恢復(fù)期血清后,同時(shí)進(jìn)行登革病毒血凝抑制試驗(yàn)(hi)或igg抗體滴度檢測,也可用間接免疫熒光試驗(yàn)或微量中和試驗(yàn)測定抗體滴度。
5、發(fā)生登革熱流行時(shí),應(yīng)盡量收集發(fā)病1周內(nèi)病人血清標(biāo)本進(jìn)行病毒分離。
(三)實(shí)驗(yàn)室報(bào)告。
血清igm和igg抗體結(jié)果及核酸檢測結(jié)果應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。中和抗體和病毒分離應(yīng)在3周內(nèi)報(bào)告結(jié)果。
五、評估與總結(jié)
(一)效果評估。
防控措施效果評價(jià)常用指標(biāo)包括發(fā)病率、二代發(fā)病率、流行持續(xù)時(shí)間、伊蚊成蚊密度和幼蟲指數(shù)。其中伊蚊幼蟲布雷圖指數(shù)可供登革熱防治措施落實(shí)情況評價(jià)參考指標(biāo)。當(dāng)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)超過5,說明媒介控制未達(dá)到要求,建議政府部門繼續(xù)在疫區(qū)內(nèi)殺滅成蚊及清除蚊蟲孳生地。當(dāng)疫情得到有效控制,在最長外潛伏期和內(nèi)潛伏期(25天)內(nèi)無新發(fā)病例,以及布雷圖指數(shù)在5以下,可結(jié)束本次疫情處理工作。
(二)總結(jié)。
通過對登革熱現(xiàn)場調(diào)查,掌握疫情和控制措施的實(shí)施等工作活動,登革熱疫情得到控制后,進(jìn)行總結(jié)和報(bào)告。
總結(jié)報(bào)告包括:病例的流行病學(xué)特點(diǎn)、暴發(fā)疫情分析,疫情調(diào)查處理情況(病例搜索、蚊媒動態(tài)監(jiān)測),對暴發(fā)或流行的原因、傳播方式、感染來源、流行趨勢、專題調(diào)查情況、措施及評價(jià)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等進(jìn)行總結(jié),并提出有關(guān)意見和建議,有利于預(yù)防和控制登革熱的發(fā)生和流行。
附件:1.廣東省登革熱病例個(gè)案調(diào)查表
2.登革熱發(fā)病情況入戶調(diào)查登記表
3.登革熱流行媒介應(yīng)急控制技術(shù)方法
4.疑似登革熱病人檢材送檢一覽表
5.伊蚊登革病毒分離送檢登記表
附件1
廣東省登革熱病例個(gè)案調(diào)查表
縣(市)名稱: 國標(biāo)碼:□□□□□□ 病例編號:□□□□□
一、基本情況
1.患者姓名:_________(如患者年齡<14歲,則家長姓名:_____________)
2.性別:(1)男(2)女 □ 3.年齡:_____歲 □□□
4.民族:(1)漢族(2)壯族(3)維吾爾族(4)其他少數(shù)民族 □ 5.職業(yè): □
(1)幼托兒童(2)散居兒童(3)學(xué)生(4)教師(5)保育保姆(6)飲食從業(yè)人員
(7)商業(yè)服務(wù)(8)醫(yī)務(wù)人員(9)工人(10)民工(11)農(nóng)民(12)牧民
(13)漁(船)民(14)干部職員(15)離退人員(16)家務(wù)待業(yè)(17)其他
6.所在單位:___________________________________;聯(lián)系電話:_________________ 7.家庭住址:____省(自治區(qū)/直轄市)____縣(市區(qū))____鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/居委會)____村(街道)
二、發(fā)病情況
1.發(fā)病日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 2.就診日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 3.發(fā)病地點(diǎn):_________________________________________ 4.住院醫(yī)院:____________________
5.住院號:_____________________ □□□□□□ 6.住院日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 7.出院日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 8.入院診斷: □
(1)登革熱疑似病例(2)臨床診斷病例(3)實(shí)驗(yàn)室確診病例(4)其他
9、臨床診斷日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院診斷: □
(1)登革熱疑似病例(2)臨床診斷病例(3)實(shí)驗(yàn)室確診病例(4)其他
11.臨床分型:(1)典型(2)輕型(3)重型(4)其他 □ 12.轉(zhuǎn)歸:(1)痊愈(2)好轉(zhuǎn)(3)死亡(日期:_______年____月____日)□
三、癥狀和體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查
1.起病急:(1)是(2)否 □ 2.乏力:(1)有(2)無 □ 3.發(fā)熱:(1)有(2)無 □
如有,則熱型為:①雙峰熱 ②稽留熱 ③馳張熱 ④其他 □ 4.頭痛:(1)有(2)無 □ 5.顏面潮紅:(1)有(2)無 □ 6.眶后痛:(1)有(2)無 □ 7.肌痛:(1)有(2)無 □ 8.關(guān)節(jié)痛:(1)有(2)無 □ 9.胸紅:(1)有(2)無 □ 10.結(jié)膜出血:(1)有(2)無 □ 11.鼻衄:(1)有(2)無 □ 12.牙齦出血:(1)有(2)無 □ 13.嘔血:(1)有(2)無 □ 14.便血:(1)有(2)無 □ 15.血尿:(1)有(2)無 □ 16.嘔吐:(1)有(2)無 □ 17.結(jié)膜充血:(1)有(2)無 □ 18.眼瞼浮腫:(1)有(2)無 □ 19.黃疸:(1)有(2)無 □ 20.皮膚出血點(diǎn):(1)有(2)無 □
如有,則出血點(diǎn)為:①散在 ②條/線狀 ③簇狀 ④其它_________ □ 21.皮疹:(1)有(2)無 □
如有,則皮疹為:①斑丘疹 ②麻疹樣皮疹條/線狀 ③猩紅熱樣皮疹簇狀 ④紅斑疹
⑤其它_________ □
皮疹部位:①全身 ②四肢 ③軀干 ④面部 □ 22.煩躁:(1)有(2)無 □ 23.昏迷:(1)有(2)無 □ 24.休克:(1)有(2)無 □ 25.肝大:(1)有(2)無 □ 26.脾大:(1)有(2)無 □ 27.淋巴結(jié)大:(1)有(2)無 □
28.束臂試驗(yàn):(1)陽性(2)陰性(3)未做此項(xiàng)檢查(4)不詳 □ 29.白細(xì)胞計(jì)數(shù):(1)正常(2)增多(3)減少(4)未做此項(xiàng)檢查 □ 30.中性粒細(xì)胞(%): □ 31.淋巴細(xì)胞(%): □
32.血小板減少:(1)有(2)無(3)未做此項(xiàng)檢查 □ 33.紅細(xì)胞壓積: □
34.出血時(shí)間:(1)正常(2)延長(3)縮短(4)未做此項(xiàng)檢查(5)不詳 35.凝血時(shí)間:(1)正常(2)延長(3)縮短(4)未做此項(xiàng)檢查(5)不詳 36.腦脊液:(1)正常(2)異常(3)未做此項(xiàng)檢查 □ 37.尿常規(guī):(1)正常(2)異常(3)未做此項(xiàng)檢查 □ 38.肝功能:(1)正常(2)異常(3)未做此項(xiàng)檢查 □
四、血清學(xué)及病原學(xué)檢測結(jié)果(未做者請注明為“未做”)
項(xiàng)目 標(biāo)本采集時(shí)間 檢測方法 檢測結(jié)果
登革抗體 igg
igm 登革病毒分離
登革病毒抗原
五、病例分類
1.是否首例:(1)是(2)否 □
2.病例類別:(1)輸入性病例(2)本地病例(3)不明感染原因病例 3.病例分類:(1)疑似病例(2)臨床診斷病例(3)實(shí)驗(yàn)室診斷病例
六、既往史
1.過去身體是否健康:(1)是(2)否 □ 2.既往是否患過登革熱或“乙腦”:(1)是(2)否 □ 3.乙腦疫苗接種:(1)是(2)否 □
□ □ □ □ 11
六、接觸史及有關(guān)因素調(diào)查
1.發(fā)病前2周內(nèi)是否有外出(或旅游)史:(1)是(2)否 □
如是,到何地:___________;外出時(shí)間: 天 □□ 返回時(shí)間:____年____月____日 □□□□/□□/□□
2.發(fā)病后到過何處:____________________;停留時(shí)間:________天 □□ 3.病家及院內(nèi)人口:
3.1 0~4歲________人 □ 3.2 5~9歲________人 □ 3.3 10~19歲______人 □ 3.4 20~29歲______人 □ 3.5 30~39歲______人 □ 3.6 40~49歲______人 □ 3.7 50~59歲______人 □ 3.8 60歲及以上____人 □
4.有無家庭其他成員出現(xiàn)過類似癥狀:(1)有(2)無(3)不詳 如有,最近一例發(fā)病時(shí)間(患者除外):____年____月____日 □□□□/□□/□□ 5.發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境:
5.1 積水容器數(shù):__________個(gè)
5.2 陽性容器數(shù):__________個(gè)
5.3 積水容器類型:(1)花瓶(2)瓦盆(3)鐵罐(4)碗碟缸(5)池塘 洞
(7)竹樁(8)假山(9)盆景(10)其它________ □
6.防蚊設(shè)備:(1)蚊帳(2)蚊香(3)紗門(4)滅蚊劑(5)其它:____________(病例編號填寫說明:年號(兩位數(shù))、流水號(后邊三位))
調(diào)查日期:______年___月___日
調(diào)查地點(diǎn):
調(diào)查者:
□ 6)樹□ 12
(
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