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用藥委托確認書格式 藥品委托書篇一
1、 授權(quán)受托人代理委托人向中關村證券清理組提交并接收申報債權(quán)的有關資料;
2、 授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關村證券清理組申報登記債權(quán)的其他事宜。 本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人(簽字)：
受托人(簽字)：
年 月 日
用藥委托確認書格式 藥品委托書篇二
茲委托(身份證號碼：)以本單位(本人)名義代表本單位(本人)辦理藥品經(jīng)營許可申請的相關事宜，包括申請材料的遞交、相關文書和許可證的簽收等，上述行為所產(chǎn)生的法律后果由本單位(本人)承擔。
本次授權(quán)期限至本次許可申請事項辦結(jié)時止。
受托人(代理人)簽名：
受托人(代理人)身份證復印件粘貼處：
委托單位(簽章)
委托人(簽名)
年月日
用藥委托確認書格式 藥品委托書篇三
xx省食品藥品監(jiān)督管理局:
茲委托﹍﹍﹍同志(身份證號碼:﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍)負責辦理﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍工作(事宜),請予以辦理。由此產(chǎn)生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴單位無關。
特此申明。
授權(quán)有限期:﹍﹍年﹍月﹍日-- ﹍﹍年﹍月﹍日
委托人(親筆簽字)：
身份證號：
受托人(親筆簽字)：
身份證號：
單位名稱: 公章
﹍﹍年﹍月﹍日
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