傷害一次性賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)22篇)

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傷害一次性賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)22篇)
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傷害一次性賠償協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:

20xx年月日乙方在甲方承包的位于的工地上,在工作的準(zhǔn)備過程中,因乙方工作疏忽,導(dǎo)致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護(hù)理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫:人民幣)。

3、若1、2項費用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,則由甲方補(bǔ)足差額;若1、2項費用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費,所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。

4、乙方收到上述款項后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的`全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇二

甲方:

乙方:

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇三

答辯人:xxx,男,19xx年x月xx日,漢族,現(xiàn)為湖南省xx市xxxxx司機(jī),住所地:湖南省xxxxxx,身份證號碼:xxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxx。

現(xiàn)答辯人就與被答辯人交通事故人身損害賠償糾紛一案,為澄清事實,分清責(zé)任,特提出以下答辯意見供審判庭參考:

二、在賠償金的確定問題上,我存在較大疑問。

其一、屬于需要正式憑單票據(jù)、意見書或鑒定書的加以佐證的項目,沒有事實和法律依據(jù),我方無法認(rèn)可。

如《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《最高法解釋》)第十九條規(guī)定醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。

第二十二條規(guī)定交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

第二十四條規(guī)定營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。第二十六條規(guī)定按照普通適用器具的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配置機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機(jī)構(gòu)的意見確定。

其二、某些項目的賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)和計算方法錯誤,被答辯人應(yīng)當(dāng)依法計算準(zhǔn)確數(shù)額,而不能擴(kuò)大賠償要求。

其三、被答辯人存在明顯不合理的請求項目。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害責(zé)任若干問題的解釋》第九條規(guī)定,在致人殘疾情況下,精神損害撫慰金即為殘疾賠償金。受害人在已經(jīng)要求了殘疾賠償金后,不能再重復(fù)要求精神損失費,希望法庭依法評判。

在司法鑒定費的承擔(dān)問題上,答辯人保留辯論和質(zhì)疑的權(quán)利。

三、關(guān)于責(zé)任分配問題,為維護(hù)答辯人的合法權(quán)益和法律尊嚴(yán),我有幾點意見。

首先,根據(jù)xxxx公安局交通警察隊于xxx年xxx月xxx日作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定我承擔(dān)事故的全部過錯責(zé)任,即對受害人承擔(dān)賠償責(zé)任。而實際上我認(rèn)為xxxx公司與我在賠償問題上脫離不了干系是有據(jù)可查的,最高人民法院在《關(guān)于實際車主肇事后其掛靠單位應(yīng)否承擔(dān)責(zé)任的復(fù)函》民一他字第23號中曾明示:“?實際車主肇事后其掛靠的從掛靠車輛的運營中取得了利益的被掛靠單位應(yīng)承擔(dān)適當(dāng)?shù)拿袷仑?zé)任。”因此,懇請法庭仔細(xì)考量,適當(dāng)?shù)恼J(rèn)定我與xxx公司之間的責(zé)任分配關(guān)系。

其次,根據(jù)保險有關(guān)規(guī)定,車輛在有交強(qiáng)制險的情形下,首先應(yīng)由xxx保險公司在醫(yī)療費10000元,死亡或殘疾110000萬限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出部分另行由其他責(zé)任方承擔(dān)。

綜上所述,答辯人對被答辯人因交通事故造成的損失只能依據(jù)法律的規(guī)定在相應(yīng)的賠償限額范圍內(nèi)對其合理部分費用進(jìn)行賠償,對超過賠償限額的部分不承擔(dān)賠償義務(wù),請求人民法院依法駁回被答辯人不合理的訴訟請求。

此致

xxxxx人民法院。

答辯人:xxxx。

二〇xxx年xxx月xx日。

附:答辯狀副本1份。

1、醫(yī)療費。

醫(yī)藥治療費的賠償,一般應(yīng)以所在地治療醫(yī)院的診斷證明和醫(yī)藥費、治療費、住院費的單據(jù)或病歷、處方認(rèn)定。

2、誤工費。

根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。

受害人誤工日期,應(yīng)當(dāng)按其實際損害程度、恢復(fù)狀況并參照法醫(yī)鑒定或者治療醫(yī)院出具的證明等認(rèn)定。

受害人有固定收入的,誤工費的賠償應(yīng)當(dāng)按照其收入的實際損失計算。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇四

xx年5月7日17時00分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

20xx年xx月xx日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇五

甲方:

乙方:年齡:身份證號:

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用20xx元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:時間:

乙方簽字并按手?。簳r間:

證明人簽字并按手?。簳r間:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇六

甲方:

姓名:

性別:

民族:

年齡:

身份證號碼:

乙方:

姓名:

性別:

民族:

年齡:

身份證號碼:

乙方于 年 月 日在 吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:

本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),共計人民幣 元(大寫:

);

由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;

或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。

五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補(bǔ)助金”已經(jīng)包括乙方可能達(dá)到傷殘評定等級后的相應(yīng)殘疾賠償金等一切費用。

六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯或承擔(dān)法律責(zé)任。

八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:

乙方簽字:

日期:

年 月 日 日期:

年 月日

簽約地點:

簽約地點:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇七

甲方:

乙方:

年齡:

身份證號:

甲乙雙方xx年xx月xx日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用xxxx元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方xx元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求。

二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:

乙方簽字并按手?。?/p>

證明人簽字并按手?。?/p>

時間:

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傷害一次性賠償協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

乙方于年月日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發(fā)后,甲方第一時間將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國家相關(guān)法律及地方相關(guān)法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、賠償金額。

1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,共計人民幣元(大寫:元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項賠償金(包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護(hù)理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣人民幣元(大寫:元整),乙方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限。

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣元/月。即于年月日前開始第一次支付,于年月日付清。

乙方接受甲方通過銀行、微信或支付寶等支付上述款項。

三、違約責(zé)任。

1、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,每月按時支付協(xié)議的款項。甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。

2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應(yīng)當(dāng)自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。后果由乙方自行承擔(dān)。

3、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊賽、誤工費、公證費、律師費。

四、本協(xié)說為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人須以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的`結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有相等的法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇九

乙方___年___月___日到甲方工作,乙方與___年___月___日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復(fù)出院。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國工傷保險條例》及___省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下:

第一條雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險,乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明。

第二條甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、各項金等各項費用共計人民幣_________元;____元已于___年___月___日給付,剩余款項在____年度分三次給付。

第三條乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜。

第四條本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關(guān)系。

第五條本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利。

第六條乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

第七條乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

第八條本協(xié)議一式_____份,雙方各持_____份。

第九條本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:_____________。

乙方:_____________。

_____年____月____日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十

甲方:陳xx,性別男,漢族,48歲,建筑工人、身份證號:42*********,戶口所在地:湖北省孝感市,聯(lián)系電話:137***。

乙方:xxx工程建設(shè)有限公司。

事實概述:2xxx年5月3日,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時,因在一個工地施工的xxx德工程建設(shè)有限公司的卷揚機(jī)離外墻過近,沒有指揮人員,沒有安全防護(hù)措施,陳xx在經(jīng)過唯一通道進(jìn)入腳手架時被卷入卷揚機(jī),造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳xx仍現(xiàn)癱瘓在床,日常生活需完全依賴護(hù)理。

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后7日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術(shù)費等其他各類費用共計人幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;。

八、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):乙方:(簽字和公章)。

年月日年月日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十一

答辯人:xx某某有限公司。

法定代表人:高某某。

答辯人因原告樊某某人身損害賠償糾紛一案參加訴訟,現(xiàn)提出如下答辯意見:

一、答辯人與樊某某之間沒有任何法律關(guān)系,庹某某與樊某某之間為幫工關(guān)系,此次事故的責(zé)任應(yīng)由被幫工人庹某某承擔(dān),答辯人不應(yīng)承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

首先,答辯人確實與羅某某鑒定了《模板分項工程承包合同》,將橋頭鎮(zhèn)電鍍基地工程的部分工程任務(wù)分包給了羅某某。但對于羅某某將搭架項目再次分包給庹某某并不知曉。且從原告提供的證據(jù)中也沒羅某某和庹某某之間任何的書面協(xié)議,可見這是羅某某和庹某某的私下行為,答辯人根本無從知道。對于原告提供的談話筆錄中所講述的,所謂由庹某某雇傭其嫂子樊某某的事實更是與答辯人無關(guān)的。

其次原告并沒有提供明確的證據(jù),證明樊某某與庹某某之間是否存在雇傭關(guān)系。從原告提供的證據(jù)來看,既沒有書面的雇傭合同,也沒有工資單等任何能夠證明雇傭關(guān)系的有效證明。唯一能夠證明樊某某與庹某某存在雇傭關(guān)系的只有其代理人做的三份調(diào)查筆錄。

但在羅某某的調(diào)查筆錄中,羅某某只是談道“她(即樊某某)是庹某某的嫂子,是庹某某叫過來做事的。我從老蔡(即蔡某某)手中接過的工程后又將其中搭架的項目包給了庹某某來做?!睆倪@份筆錄中我們只能夠知道樊某某是被叫來做事的,至于其是否是受庹某某雇傭從事搭架的工作根本不得而知,而陳某某的調(diào)查筆錄也是如此。唯一能夠證明原告受雇從事搭架工作的只有庹某某的筆錄,但庹某某與樊某某是親屬,具有明顯的利害關(guān)系。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第六十九條第二項之規(guī)定,下列證據(jù)不能單獨作為認(rèn)定案件事實的依據(jù):與一方當(dāng)事人或者其代理人有利害關(guān)系的證人出具的證言。

而且我們知道,施工過程中的搭架項目是一項具有高風(fēng)險的工作,其需要一定的體力、技能。這種工作由于出現(xiàn)意外事故的機(jī)率高于一般工作,所以多數(shù)都是男性擔(dān)當(dāng),女性因先天的體能弱勢一般無法勝任如此高危的工作。但庹某某卻讓其嫂子樊某某從事如此危險的搭架工作,這顯然是不符合常理的。

根據(jù)羅某某和陳某某的筆錄,我們可以知道,樊某某雖然被庹某某叫來在工地上做事,但并沒有證據(jù)證明樊某某從事搭架的工作,樊某某與庹某某之間的雇傭關(guān)系更無從考證。顯然由于雙方之間的.親屬關(guān)系,再結(jié)合目前的證據(jù),雙方更多的是一種幫工的法律關(guān)系。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條規(guī)定:“幫工人因幫工活動遭受人身損害的,被幫工人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?!苯Y(jié)合本案實際,即由庹某某承擔(dān)所有的賠償責(zé)任。

二、退一步講,即使雙方存在勞務(wù)關(guān)系,答辯人也不應(yīng)承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

1、原告在起訴狀中基于雇傭關(guān)系,要求答辯人與其他兩位被告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,其法律依據(jù)很顯然是《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條的規(guī)定。但根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條的規(guī)定“個人之間形成勞務(wù)關(guān)系,提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的,由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。提供勞務(wù)一方因勞務(wù)自己受到損害的,根據(jù)雙方各自的過錯承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?!?/p>

分析法條我們知道第三十五條采用的是過錯原則,而非司法解釋第十一條的無過錯原則。因為雇員在從事雇傭活動時,有認(rèn)真完成雇主所指示的工作的義務(wù),同時應(yīng)負(fù)有照顧自已的義務(wù),假設(shè)提供勞務(wù)一方在提供勞務(wù)過程中遭受人身損害是因為自身存在過錯,則提供勞務(wù)一方本身應(yīng)承擔(dān)一定的責(zé)任,如果完全由接受勞務(wù)一方承擔(dān)責(zé)任顯然是顯失公平的。對此《民法通則》第一百三十一條也規(guī)定;“受害人對于損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕損害人的民事責(zé)任。”《侵權(quán)責(zé)任法》第二十六條規(guī)定:“被侵權(quán)人對損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕侵害人的責(zé)任。”第二十七條規(guī)定:“損害是因受害人故意造成的,行為人不承擔(dān)責(zé)任?!币簿褪钦f,如果提供勞務(wù)一方因故意或重大過失致自己受到傷害,則可以免除或減輕接受勞務(wù)一方的賠償責(zé)任。

其次根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條的規(guī)定,即使原告樊某某本身沒有存在過錯,也應(yīng)該由接受勞務(wù)一方即庹某某承擔(dān)責(zé)任,而答辯人作為發(fā)包人并不用承擔(dān)任何連帶責(zé)任。

可見《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條的規(guī)定與《侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條的規(guī)定顯然是相互沖突的,而根據(jù)法律適用的基本原則,司法解釋的法律位階當(dāng)然低于《侵權(quán)責(zé)任法》,且《侵權(quán)責(zé)任法》又屬于新法,無論按法律位階或者是新舊法適用的原則,都應(yīng)優(yōu)先適用《侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條,而非原告在起訴狀中引用的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條。

2、樊某某是否是在為庹某某提供勞務(wù)時受傷,也沒有證據(jù)證明。如之前所述,本案唯一能證明樊某某是在提供勞務(wù)時受傷的只有原告代理人所作的三份調(diào)查筆錄,但這三份筆錄既沒有人能直接證明原告是為了搭架子而摔下來,也沒有人直接目睹原告是因何摔下來的。

三、賠償?shù)捻椖亢蛿?shù)額過高。

綜上事實結(jié)合法律規(guī)定,答辯人認(rèn)為原告要求答辯人承擔(dān)連帶責(zé)任的起訴要求是沒有事實及法律依據(jù)的,答辯人不應(yīng)承擔(dān)任何民事責(zé)任,懇請法院依法駁回原告對答辯人的訴訟請求。

此致

永嘉縣人民法院。

答辯人:xx某某有限公司。

xxx年月日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十二

甲方:

乙方:

針對甲方于20xx年11月5日在北京市朝陽區(qū)xx村因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

一、賠償金額。

1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、住宿費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整)。

2、在本協(xié)議第一條第1項確認(rèn)各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、傷殘津貼、生活護(hù)理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、后續(xù)醫(yī)療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣元整(大寫:圓整)。

二、付款期限。

在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿一個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

八、違約責(zé)任。

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟(jì)損失。

九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:

乙方:

日期:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十三

甲方:

地址:

法定代表人(經(jīng)營者):

用工單位:

乙方:身份證號碼:

乙方于xxx年xxx月xxx日10:57左右,在xxxx有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷,經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。

xxx年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:九級傷殘,無生活自理障礙。

甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金:9*3370=30330.00元。

(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:4*5616=22464元。

(三)住院期間伙食補(bǔ)助費:7*8=56元。

(四)傷殘鑒定費:400元。

(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:9*5616=50544元。

(二)停工留薪期工資:3*3500=10500元。

(三)就醫(yī)交通費:350元。

(四)生活津貼:3600元。

以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內(nèi)一次性支付給乙方xxx元,應(yīng)由乙方支付的xxx元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準(zhǔn)。

甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關(guān)系自xxxx年xx月xx日解除。

乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁訴訟)。

雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。

本協(xié)議是在甲乙雙方都對《勞動法》《勞動合同法》《工傷保險條例》《社會保險法》及其他相關(guān)法律法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。

本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

甲方簽章:(蓋章)乙方(簽字按?。?/p>

甲方代表:

年月日年月日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十四

乙方:__________。

監(jiān)護(hù)人:__________。

乙方兒子于______年______月_____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費、陪護(hù)費、交通費、住宿費等______________元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護(hù)費、交通費、住宿費等_________元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

2、乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關(guān)。

3、乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的.單據(jù)。

4、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方各執(zhí)_____份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

乙方:_______________。

證明人:_______________。

_______年______月_____日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十五

甲、乙雙方就郭巧麗等人對乙方造成的輕傷害,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿承擔(dān)全部賠償責(zé)任,一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費等各項費用共計_________元。

二、乙方不再追究郭巧麗等人的刑事責(zé)任及民事賠償責(zé)任。

此協(xié)議雙方簽字后生效。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十六

甲方:

乙方:

事件概括:20xx年7月3日22時35分,___(甲方)駕駛小客車由東向西行至___路與___路交叉口西____處時,車輛與騎自行車在機(jī)動車道行駛的___相撞,造成___搶救無效死亡?,F(xiàn)_xx(甲方)與___的所有近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式___份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十七

甲方:

乙方:

xx年xx月xx日時分許,在經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方對乙方進(jìn)行道義上的賠償處理?,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):

三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱擔(dān)任何責(zé)任。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它:

甲方:(簽字)蓋章

乙方:(簽字)

見證人:(簽字)

年 月 日

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十八

甲方:___陳,性別男,漢族,48歲,建筑工人、身份證號:_________,戶口所在地:___湖北省孝感市,聯(lián)系電話:_________。

乙方:___工程建設(shè)有限公司。

事實概述:_________年______月______日,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時,因在一個工地施工的德工程建設(shè)有限公司的卷揚機(jī)離外墻過近,沒有指揮人員,沒有安全防護(hù)措施,陳在經(jīng)過唯一通道進(jìn)入腳手架時被卷入卷揚機(jī),造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳仍現(xiàn)癱瘓在床,日常生活需完全依賴護(hù)理。

一、本協(xié)議簽訂后7日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術(shù)費等其他各類費用共計人幣______元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。

二、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;

八、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):___乙方:___(簽字和公章)。

______年______月______日______年月______日。

傷害一次性賠償協(xié)議書篇十九

甲方:__旅行社(具體寫地址、法人、電話)。

乙方:受害者(特定書寫姓名、性別、出生日期、國籍、職業(yè)、住址、身份證號碼、電話)。

在_______。___,____玩,他將右腿肌損傷康復(fù),乙方賠償問題雙方達(dá)成協(xié)議在接下來的協(xié)議:

1、乙方在__(景點當(dāng)?shù)?醫(yī)療費用應(yīng)由甲方承擔(dān);賠償協(xié)議書范本。

2、甲方乙方,一次性補(bǔ)償做出補(bǔ)償,如10天時報20元=200(人民幣);。

3、甲方一次性支付治療(醫(yī)學(xué))如100(人民幣)。

4、這個協(xié)議必須雙方簽字生效,乙方不得在任何原因,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償問題,這個問題一次性結(jié)束,雙方?jīng)]有糾葛。

五、本協(xié)議雙方簽字生效。

甲方:乙方:

證人:日期聘用協(xié)議書范本個人租房協(xié)議書范本商鋪合作經(jīng)營協(xié)議書范本

傷害一次性賠償協(xié)議書篇二十

甲方:

乙方:

年 月 日乙方在甲方承包的位于工地工作中發(fā)生翻車事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計xx元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護(hù)理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫:)。

3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:),余款人民幣xx元(大寫:)于xx付清。

4、乙方收到上述款項后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

日期:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇二十一

甲方:

乙方:年齡:身份證號:

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用2000元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:時間:

乙方簽字并按手?。簳r間:

證明人簽字并按手?。簳r間:

傷害一次性賠償協(xié)議書篇二十二

甲方:________,性別:_______,漢族,________年________月出生,現(xiàn)住_______,身份證號碼為:_______,聯(lián)系電話:_______。

乙方:________,性別:_______,漢族,________年________月出生,現(xiàn)住_______,身份證號碼為:_______,聯(lián)系電話:_______。

__年11月6日晚上,甲、乙雙方在________吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的`過失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣__元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求,提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。

二、甲方今后左腿出現(xiàn)任何問題均與無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù)。

甲方:________。

乙方:________。

調(diào)解單位:________。

調(diào)解單位(蓋章)_____。

________年________月________日立。

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