健康飲食是指合理搭配食物、科學(xué)吃飯，以達(dá)到身體健康的一種飲食方式。在總結(jié)中，我們可以結(jié)合實際例子來具體描述自己的工作和學(xué)習(xí)情況。以下是一些經(jīng)典的總結(jié)案例，供大家參考和借鑒。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇一
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淺談開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會。
黃婭玲張靜。
（重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院，重慶，400030）。
明確工作重點為：加強(qiáng)臨床護(hù)理、改革護(hù)理管理、構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)士績效考核與激勵機(jī)制。
2創(chuàng)新管理模式，提升管理水平。
2.1改變排班模式。
〔2〕。為了適應(yīng)臨床護(hù)理需求，保證護(hù)理質(zhì)量，讓患者滿意，科室調(diào)整排班模式，進(jìn)行動態(tài)管理。增加了重點時段的護(hù)理人力，保障了護(hù)理的延續(xù)性，降低安全隱患。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇二
“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆”是《論語·為政》中孔子關(guān)于“學(xué)”與“思”關(guān)系的名言?？鬃犹岢佑芯潘迹骸耙曀济鳎犓悸?，色思溫，貌思恭，言思忠，事思敬，疑思問，忿思難，見得思義”，主張學(xué)思并重。畢業(yè)論文是護(hù)理學(xué)本科教學(xué)計劃的最后一個重要環(huán)節(jié)，是加強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實際、培養(yǎng)學(xué)生評判性思維和創(chuàng)造性思維能力、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)和求真務(wù)實的學(xué)習(xí)態(tài)度、提高解決問題和獨立工作的能力、體驗科研和培養(yǎng)科研能力的有效途徑。將孔子的“學(xué)思并重”思想應(yīng)用于護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作中具有現(xiàn)實的意義。
1教學(xué)改革方法。
本研究以中國傳統(tǒng)教育思想為切入點，引入孔子“學(xué)思并重”的教育思想，對我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文工作進(jìn)行深入研究。
實行院系合作導(dǎo)師制，即臨床和校本部教師共同指導(dǎo)畢業(yè)論文工作。學(xué)校定期派老師到臨床配合臨床導(dǎo)師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)、督促，對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強(qiáng)質(zhì)量控制，優(yōu)化各個重要環(huán)節(jié)，并對其論文質(zhì)量及學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價。
1.2優(yōu)化教學(xué)實踐環(huán)節(jié)。
見習(xí)環(huán)節(jié)：階段式見習(xí)，從第一學(xué)年到第三學(xué)年每學(xué)年安排1次見習(xí)，課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外、集中與分散相結(jié)合，讓學(xué)生早接觸、早了解、早融入臨床，為畢業(yè)論文選題做好準(zhǔn)備工作。教學(xué)環(huán)節(jié)：在第3學(xué)年開設(shè)《護(hù)理科研》（含統(tǒng)計學(xué)），課程結(jié)束即安排第3次見習(xí)（要求帶著選題任務(wù)到臨床），為畢業(yè)論文工作做好理論與實踐準(zhǔn)備。畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)：兩段式畢業(yè)實習(xí)模式，第1階段完成主要科室和社區(qū)護(hù)理實習(xí)，第2階段根據(jù)個人興趣自主選擇1-2個科室實習(xí)，使學(xué)生可以利用第2階段進(jìn)一步深入研究和完成畢業(yè)論文。由此，學(xué)生完成從“學(xué)”到“思”，進(jìn)而升華到“學(xué)思并重”，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
2對象與方法。
2.1研究對象。
采用目的抽樣的方法在護(hù)理學(xué)專業(yè)23級本科118名學(xué)生中選擇有代表性的學(xué)生。要求：抽樣覆蓋各實習(xí)點（我系實習(xí)點共16所醫(yī)院，5個社區(qū)服務(wù)站，其中省級三甲醫(yī)院5所），研究對象均能用語言充分表達(dá)自己內(nèi)心感受并同意受訪，研究樣本量以受訪者的資料重復(fù)出現(xiàn)，且資料分析不再有新的主題呈現(xiàn)為飽和標(biāo)準(zhǔn)。最終確定訪談對象21人，按照實習(xí)綜合成績優(yōu)秀7名，中等7名，較差7名。
2.2研究方法。
采用質(zhì)性研究方法[1]。研究中進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式深入訪談，探討我系“學(xué)思模式”護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作改革的利弊。訪談前，向受訪者說明研究目的，并討論選擇適當(dāng)?shù)脑L談時間和地點；訪談時，取得受訪者同意后進(jìn)行錄音。訪談?wù)呔M(jìn)行過提問、傾聽和回應(yīng)技巧的訓(xùn)練。訪談以有重點的談話形式進(jìn)行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業(yè)論文有什么看法？”或“你在做畢業(yè)論文過程中學(xué)到了什么？遇到什么困難？”等開放式提問作為開始，對學(xué)生提問。每例個案訪談4～6min，全程用錄音筆錄音，并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細(xì)節(jié)并且防止“偏見”。訪談結(jié)束后及時將錄音資料轉(zhuǎn)化為文字。資料分析時，研究者反復(fù)聆聽錄音，對照并閱讀每一份訪談記錄，析取有重要意義的陳述，對反復(fù)出現(xiàn)的觀點進(jìn)行編碼、匯集，寫出備忘錄；最后歸納提煉主題。以歸納的方式進(jìn)行內(nèi)容分析，當(dāng)不能歸納出新類別時，即資料達(dá)到飽和。
3結(jié)果。
通過訪談，學(xué)生對本研究所做的改革表示認(rèn)同，其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
3.1有利于提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力。
撰寫畢業(yè)論文可以提高學(xué)生的科研能力，但存在選題困難，畢業(yè)論文質(zhì)量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好，因為我們論文進(jìn)行主要是在后半階段，而后半階段我們時間會相對比較充裕，有利于我們做畢業(yè)論文”。個案6“學(xué)校在我們大一、大二、大三學(xué)年都有安排我們見習(xí)，每次見習(xí)前老師都有布置思考題和作業(yè)，這樣給了我們一些適應(yīng)時間，讓我們不斷接觸和思考，特別是第三次見習(xí)前，我們剛學(xué)過《護(hù)理科研》，然后帶著要寫畢業(yè)論文的想法到臨床，回來再到圖書館查資料，畢業(yè)實習(xí)時感覺比其他院校學(xué)生進(jìn)入研究狀態(tài)更快”。個案11“學(xué)校老師定期到我們實習(xí)醫(yī)院來，給了我們很大的情感和心理上的支持，我們感覺學(xué)校還是很關(guān)心我們的，我們得表現(xiàn)得更好一些?！駭?shù)據(jù)統(tǒng)計知識，一般臨床指導(dǎo)老師欠缺，學(xué)校老師來了我們問起來很方便，打電話經(jīng)常講不清楚，也就不愛打了……，我們也會時時想畢業(yè)論文的事，而不會因為考試、就業(yè)等因素應(yīng)付了事”。
3.2有利于提高學(xué)生評判性思維能力[4]。
評判性思維自2世紀(jì)8年代被引入護(hù)理領(lǐng)域后日益受到重視，被認(rèn)為是護(hù)理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統(tǒng)教育思想精髓，在教學(xué)各環(huán)節(jié)注意培養(yǎng)學(xué)生的思考習(xí)慣，特別通過畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，使學(xué)生真正學(xué)會思考和反思，提高學(xué)生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實習(xí)的后半段，對于與病人的溝通、交流方面的經(jīng)驗，我們已經(jīng)比較豐富，我們學(xué)會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認(rèn)為書本上的東西肯定是對的，聽老師科研講座和指導(dǎo)后再查資料，發(fā)現(xiàn)有一些東西是不同，覺得很有意思”。個案2“我認(rèn)為重點不在于結(jié)果，而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文，你要通過哪些步驟來實現(xiàn)它，遇到困難怎么去解決它”。
3.3有利于增加學(xué)生科研興趣。
我系在21級和22級本科學(xué)生中試行畢業(yè)論文工作中發(fā)現(xiàn)：學(xué)生對在校期間從事科研活動興趣較高，但真正做畢業(yè)論文時卻積極性不高，這與范氏[3]的研究結(jié)果一致。故本次改革加強(qiáng)教師在畢業(yè)論文工作中對學(xué)生的指導(dǎo)，科學(xué)、人性化管理，合理安排畢業(yè)實習(xí)時間，增加了學(xué)生科研興趣。學(xué)生個案1“我可以根據(jù)自己的需要和興趣選擇科室，因為寫論文要是沒有自己的興趣在內(nèi)的話會很累的”。個案1“畢業(yè)論文有一個中心，我們可以選擇自己感興趣的課題，針對中心我們可以去調(diào)查，比如去網(wǎng)上查查資料，翻翻書本之類的。我們有自己的想法，帶著自己的想法、觀點去看書，挺有益的”。個案18“我們比其他學(xué)校更規(guī)范、系統(tǒng)，有開題，有中期檢查，有答辯，都是學(xué)校老師和臨床老師一起，學(xué)校老師也經(jīng)常來醫(yī)院和我們交流……，感覺很正規(guī)，寫出的文章更像論文?！醋约簩懗龅恼撐男U自豪的”。
3.4有利于提高學(xué)生的溝通交流能力。
因為畢業(yè)論文工作要求每位學(xué)生畢業(yè)前必須完成，而完成畢業(yè)論文必須依托醫(yī)院和社區(qū)、依靠老師的指導(dǎo)、病人的配合，同學(xué)間的互助，迫使平時不愛與人交往的學(xué)生鼓起勇氣溝通交流，有一定溝通能力的學(xué)生認(rèn)真思考如何溝通獲得別人的幫助，從而提高學(xué)生的溝通交流能力。個案11“從學(xué)校到醫(yī)院這個大環(huán)境，與人溝通交流是很大的一塊，……，因為要做畢業(yè)論文，我們得學(xué)會怎么和老師溝通，怎樣做才能得到病人的肯定和認(rèn)可，接受我們的意見，配合我們，更有利于我們的工作”。個案15“學(xué)校老師經(jīng)常下臨床，我們可與老師進(jìn)一步溝通。同時，與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學(xué)校老師說，讓老師幫助我們，提高了我們的溝通能力”。
4討論。
我校從21級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生開始畢業(yè)論文工作，經(jīng)過21級和22級2個年級學(xué)生試行，在廣泛征求學(xué)生、臨][床和學(xué)校老師的意見基礎(chǔ)上，在23級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科實施改革：加入中國傳統(tǒng)教育思想理念，改臨床一對一導(dǎo)師制為院系合作導(dǎo)師制，改單純醫(yī)院控制畢業(yè)論文工作為學(xué)校全程監(jiān)控畢業(yè)論文工作，改集中見習(xí)為階段式見習(xí)，畢業(yè)實習(xí)改單純科室輪轉(zhuǎn)為兩段式畢業(yè)實習(xí)模式，在整個過程中注重培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)思并重”。通過研究顯示本改革在培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)和提高畢業(yè)論文質(zhì)量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限，僅福州各實習(xí)點可以派老師1個月下臨床1次指導(dǎo)學(xué)生，其它地、市實習(xí)點只能1個學(xué)期去1次，監(jiān)控不能完全到位。一些實習(xí)點臨床論文指導(dǎo)老師存在指導(dǎo)畢業(yè)論文困難，學(xué)校需開辦論文指導(dǎo)學(xué)習(xí)班幫助臨床老師盡快提高。
【參考文獻(xiàn)】。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇三
歲月如歌，光陰似箭，三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際，我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨，而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護(hù)，我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進(jìn)步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師，我為自己感到慶幸?；叵肫甬?dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂，無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解，使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識，嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念，誨人不倦的高尚師德，為我樹立了良好的榜樣，她的這種精神深深感染著我，是我終身學(xué)習(xí)的榜樣！師恩似海，永生難忘！在此，再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝！
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友，是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力！
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇四
四年的大學(xué)生活就快走入尾聲，我們的校園生活就要劃上句號，心中是無盡的難舍與眷戀。從這里走出，對我的人生來說，將是踏上一個新的征程，要把所學(xué)的知識應(yīng)用到實際工作中去。
回首四年，取得了些許成績，生活中有快樂也有艱辛。感謝老師四年來對我孜孜不倦的教誨，對我成長的關(guān)心和愛護(hù)。
在我的十幾年求學(xué)歷程里，離不開父母的鼓勵和支持，是他們辛勤的勞作，無私的付出，為我創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)條件，我才能順利完成完成學(xué)業(yè)，感激他們一直以來對我的撫養(yǎng)與培育。
最后，我要特別感謝×××老師、×××老師。是他們在我畢業(yè)的`最后關(guān)頭給了我們巨大的幫助與鼓勵，使我能夠順利完成畢業(yè)設(shè)計，在此表示衷心的感激。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇五
收集2006年1月—2009年12月xx醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房病歷65份。將65份護(hù)理查房病歷中出現(xiàn)的護(hù)理診斷進(jìn)行有針對性的統(tǒng)計。
2、影響因素。
2.1法律意識淡薄。
護(hù)理人員對安全管理存在著不同程度的錯誤認(rèn)識，由于繁忙的護(hù)理工作，忽略了對安全管理的認(rèn)識，護(hù)理人員對于安全隱患的判斷與處理不夠，缺少法律意識，不會用法律保護(hù)自己。
2.2環(huán)境因素。
影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全的環(huán)境因素主要有地面滑、床腳移動和病房扶欄三個方面。病房地面滑是引起病人摔傷的因素之一[3]。由于神經(jīng)科病人存在肢體偏癱、無力，在清掃地面后，如地面潮濕、過滑，病人行走易出現(xiàn)摔傷。為給病人創(chuàng)造舒適安全的治療、休養(yǎng)環(huán)境，病房走廊的扶欄、浴室衛(wèi)生間的扶欄安裝很重要。尤其對于神經(jīng)科病人，可以找到支撐點，防止摔傷、跌倒。
2.3用藥與設(shè)備因素。
由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新藥與設(shè)備不斷更新，神經(jīng)科所用藥物大部分為高滲性，對血管刺激性大，再加之病人年齡、血管因素，因此臨床藥物外滲靜脈炎發(fā)生率很高。加之藥物配伍、給藥途徑、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)确矫嬖蚪o病人造成不安全后果[4]。醫(yī)療設(shè)備本身的安全、患者的安全及操作者的安全。儀器設(shè)備的使用不當(dāng)、故障、老化、種類不齊、性能不良、規(guī)格不配套或護(hù)理人員對儀器操作不熟練等問題，都可能給患者造成危害。使用中常見的危險因素是測值不準(zhǔn)確；儀器設(shè)備消毒不徹底，也常成為神經(jīng)內(nèi)科患者的感染源[5]。
2.4人員與技術(shù)因素。
護(hù)士評估患者的知識水平不只是看其文化程度，主要是評估其對自身疾病的了解程度，統(tǒng)計結(jié)果顯示，不論文化程度高低，患者對自身疾病的了解和認(rèn)知程度均屬于缺乏之列，對疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、用藥常識等缺乏了解，若衛(wèi)生宣教不到位，很可能導(dǎo)致許多風(fēng)險和糾紛的發(fā)生，例如進(jìn)展性卒中的患者往往對住院以后病情還繼續(xù)加重不理解。人員方面因素主要指由于護(hù)理人員素質(zhì)或數(shù)量方面的原因不能保證滿足工作基本要求而給病人造成的不安全影響或隱患；技術(shù)因素主要指由于護(hù)理人員技術(shù)水平低、經(jīng)驗不足或協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)Σ∪税踩珮?gòu)成的威脅。特別是隨著新技術(shù)、新項目大量引進(jìn)與開發(fā)，護(hù)理工作中復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多，不僅對護(hù)理人員形成較大的工作壓力，而且致護(hù)理工作中技術(shù)方面風(fēng)險加大，影響護(hù)理安全。
2.5疾病因素。
（1）偏癱。
神經(jīng)科病人大多年老體弱，同時存在視力減退，神經(jīng)疾病導(dǎo)致癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等，常突發(fā)抽搐及暈厥。病人對病床高度不適應(yīng)時易致墜床。
（2）感覺障礙。
神經(jīng)科病人存在感覺障礙的占大多數(shù)，病人對痛溫覺感覺障礙，病人家屬未掌握熱水袋、局部熱敷的溫度及使用方法。如使用熱水袋不當(dāng)導(dǎo)致燙傷。病人長時間一個臥位，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)壓瘡等。
（3）抽搐。
癲癇病人抽搐發(fā)作時，常發(fā)生舌咬傷、骨折、墜床等意外。抽搐間隙期病人疏于帶牙套、置牙墊防護(hù)，如突發(fā)抽搐易致舌咬傷，按壓肢體易致骨折等。
（4）精神異常。
神經(jīng)內(nèi)科病人，發(fā)生大面積的額葉、顳葉等部位損害后，出現(xiàn)精神異常、躁動。肢體忽略病人，危險性增加，病人有自傷危險，出現(xiàn)他傷、自傷等。老年癡呆病人出現(xiàn)定向力、記憶力等缺失，如防護(hù)措施不到位，未做到24h連續(xù)看護(hù)，特別是外出進(jìn)行輔助檢查時，人員較雜，稍有疏忽容易走失。
（5）呼吸困難。
神經(jīng)肌肉疾病，如格林巴利綜合征、重癥肌無力、周圍神經(jīng)病變等，病變累及呼吸肌后即可出現(xiàn)呼吸困難、窒息等。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難，咳嗽反射減弱，如進(jìn)食嗆咳引起食物誤吸，鼻飼不當(dāng)引起誤吸，牙齒松動脫落導(dǎo)致窒息，痰液黏稠導(dǎo)致氣道受阻。此類風(fēng)險多易發(fā)生于吞咽障礙、需要鼻飼飲食的患者。
（6）感染。
各種監(jiān)測、診療技術(shù)的應(yīng)用，使接受侵入性操作的患者醫(yī)院感染率明顯高于無侵入性操作的患者，其中機(jī)械通氣患者相關(guān)性呼吸道感染者為85.0%，氣管切開感染者為50.5%[6]。80%的醫(yī)院內(nèi)泌尿系統(tǒng)感染與導(dǎo)尿有關(guān)，且留置時間越長感染率越高[7]。病人住院期間有發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險。主要表現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員工作量大，護(hù)士編制相對不足，護(hù)士整日忙于治療和處理醫(yī)囑，長期超負(fù)荷工作，都是影響護(hù)理安全的因素。護(hù)理人員業(yè)務(wù)及技術(shù)水平與護(hù)理安全有一定關(guān)系。臨床實踐表明，護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理差錯事故的發(fā)生往往有直接聯(lián)系，近年由于低年資護(hù)士增多，導(dǎo)致技術(shù)操作熟練程度欠缺，經(jīng)驗不足，工作責(zé)任心不強(qiáng)，護(hù)理不到位等，極易產(chǎn)生各種外傷及護(hù)理差錯事故的發(fā)生，給患者的安全構(gòu)成威脅，特別是隨著新的醫(yī)療技術(shù)大量引進(jìn)與開展，對技術(shù)要求越來越高。護(hù)理管理者工作中預(yù)見性欠缺，基礎(chǔ)質(zhì)量工作監(jiān)管不到位，給患者造成不安全的后果。護(hù)理人員衛(wèi)生宣教不到位，護(hù)患溝通欠缺。衛(wèi)生員工作監(jiān)管不夠，給患者造成不安全的后果。
1、善搶救儀器的管理。
制度，儀器設(shè)備專人管理，做好培訓(xùn)、考核、消毒滅菌、定期檢查維修等工作。每班檢查，每周大檢查，原則上不外借。配備一定量的零配件和必要的配置替換設(shè)備，以備應(yīng)急。將儀器報警聲音調(diào)至最低，工作人員的動作輕，治療護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行，碰到搶救或特殊情況時，拉上床位之間的布簾，減少對患者的干擾和影響。
2、加強(qiáng)健康教育。
加強(qiáng)健康教育，增進(jìn)醫(yī)患溝通要取得患者及家屬的有力配合，需要通過加強(qiáng)健康教育，增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通。為此，每月應(yīng)召開1-2次的健康教育講座，由責(zé)任護(hù)士著重講解神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)知識，及諸如腦中風(fēng)等病癥的預(yù)防、治療、預(yù)后、康復(fù)等知識，讓家屬明了患者的檢查治療情況、用藥情況、醫(yī)療費用情況、預(yù)后及康復(fù)情況，使之更好地配合各項治療、護(hù)理。在開展健康教育時，應(yīng)同時將一些需要注意的事項告知患者及家屬。如對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬，應(yīng)告知蛛網(wǎng)膜下腔出血病因大多是由動脈瘤或血管畸形造成的，在沒有去除病因之前，排便過于用力、情緒激動都可能導(dǎo)致生命危險。
3、加強(qiáng)法律、法規(guī)的教育。
護(hù)理風(fēng)險與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系，因護(hù)理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷或糾紛時有發(fā)生。因此，應(yīng)該經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)院護(hù)理管理條例》、《護(hù)理差錯的分類及評定標(biāo)準(zhǔn)》、《突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》等與護(hù)理風(fēng)險相關(guān)的法律知識，提高法律意識，從職業(yè)道德和法律的高度規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為，聘請法律顧問為護(hù)士上法制課，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和法制觀念。提高護(hù)理人員的自律能力和守法的自覺性，在全面認(rèn)識理解法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上制訂的有關(guān)實施細(xì)則、規(guī)范[8]。提高安全意識，堅持預(yù)防為主的方針，科內(nèi)制定安全日，責(zé)任班負(fù)責(zé)評估病人安全隱患，定期召開護(hù)理安全會議，對于其他科室和本科室出現(xiàn)的護(hù)理安全問題，進(jìn)行組內(nèi)討論，制定整改措施?？苾?nèi)制定相關(guān)預(yù)案流程，相關(guān)規(guī)章制度，使護(hù)士知道該做什么、不該做什么以及怎樣做。在尊重和維護(hù)病人權(quán)益的同時，懂得運(yùn)用法律武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。
4、加強(qiáng)感染控制。
神經(jīng)內(nèi)科病人大多是年老體弱、吞咽困難、感覺障礙、肢體肌力差的病人。首先護(hù)理人員要做好入院宣教，入院當(dāng)天向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、住院須知、呼叫系統(tǒng)使用方法。護(hù)士對患者進(jìn)行全面護(hù)理評估，包括肌力、肌張力、視力、步態(tài)及步行時的平衡力，足部有無變形或痛楚等。根據(jù)評估所得到的結(jié)果進(jìn)行健康宣教；3天內(nèi)護(hù)士對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識和注意事項的宣教，護(hù)士長及時進(jìn)行健康教育知曉情況的檢查，檢查結(jié)果與護(hù)士工作考核掛勾。給患者加用床檔保護(hù)，指導(dǎo)患者及家屬活動時有人陪同，不穿拖鞋，以免摔傷、墜床等意外發(fā)生；使用熱水袋時要指導(dǎo)使用溫度及使用方法，以免燙傷；長期臥床要經(jīng)常變換體位，以防出現(xiàn)壓瘡及墜積性肺炎；鼻飼時要將床頭抬高，并保持床頭抬高體位，鼻飼后30min盡量不給患者翻身，以防吸入性肺炎的發(fā)生?？傊莆崭鞣N危險因素，最大限度地減少對病人安全的威脅。進(jìn)入病區(qū)的所有人員戴口罩、戴鞋套，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作原則，限制探視時間和人員進(jìn)入。嚴(yán)格掌握侵入性診療手段的運(yùn)用指征，加強(qiáng)各種導(dǎo)管的護(hù)理。合理應(yīng)用抗生素，減少不合理的聯(lián)合用藥，從而延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥，提高臨床治愈率[9]。做好環(huán)境的消毒，加強(qiáng)空氣的清潔和消毒。患者轉(zhuǎn)出后做好終末消毒，使用后的儀器、設(shè)備和各種管道應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止感染。
5、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
扎實的理論知識和熟練的操作技能是確保護(hù)理安全和實現(xiàn)自我保護(hù)的基礎(chǔ)。神經(jīng)內(nèi)科病人病情變化快，需要護(hù)士利用專業(yè)知識，充分向家屬做好解釋工作，協(xié)助醫(yī)生做出正確的處理。如果護(hù)士沒有扎實的專業(yè)知識，就不能在醫(yī)療護(hù)理過程中掌握主動，甚至有時因解釋不清、處理不及時而使患者和家屬不滿意，產(chǎn)生不良后果。在搶救時，若護(hù)士技術(shù)嫻熟，就能給患者和家屬以安慰，得到他們的支持和理解，減少糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)士?？茦I(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高護(hù)士風(fēng)險防范的能力，在注重護(hù)理基礎(chǔ)知識和基本技能培訓(xùn)的同時，有針對性的進(jìn)行?？茦I(yè)務(wù)知識、操作技能的訓(xùn)練，請科主任作?？评碚撝R講課。對護(hù)士進(jìn)行呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀操作的培訓(xùn)考試，做到人人過關(guān)。創(chuàng)造一個安全的病房環(huán)境，如地面材料防滑、干燥，衛(wèi)生員拖地應(yīng)設(shè)警示牌，提示病人防滑，廁所、洗漱間增設(shè)防滑墊；坐凳帶扶手。病房、走廊安裝橫向扶手，廁所安裝豎向扶手，便于站起時借力；病床、輪椅的制動閘性能良好，其次應(yīng)加強(qiáng)巡視，主動給予幫助。在提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平的同時，也提高了風(fēng)險防范的能力。通過學(xué)習(xí)，使護(hù)士明確了護(hù)患雙方的責(zé)任和權(quán)利，認(rèn)識到雖然護(hù)理風(fēng)險不能完全避免，但通過采取有效的防范措施是可以化解護(hù)理風(fēng)險，減少護(hù)理糾紛和差錯事故的發(fā)生，從而加強(qiáng)護(hù)士的法律意識和護(hù)理風(fēng)險防范意識，認(rèn)真的處理好病人從入院到出院過程中的每個環(huán)節(jié)，更好地為病人服務(wù)。
21世紀(jì)是“質(zhì)量的世紀(jì)”。護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的主體，其自覺性和主動性直接影響到質(zhì)量和安全管理措施的有效落實。醫(yī)院的發(fā)展必須在病人安全的前提下才可以進(jìn)行，護(hù)理風(fēng)險應(yīng)該受到每個護(hù)理人員的高度重視。醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，護(hù)理人員必須加強(qiáng)預(yù)見性安全護(hù)理意識，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，正確評估病人，防患于未然。法律意識淡薄，護(hù)理文書仍沒有統(tǒng)一的范例等問題，有待護(hù)理人員進(jìn)一步深入研究和改進(jìn)，切實使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇六
本科生。
(設(shè)計)文獻(xiàn)綜述范文包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢、存在問題、參考文獻(xiàn)依據(jù)，對文獻(xiàn)資料進(jìn)行概括、分析(不少于1000字)。
李賀是文學(xué)史上一位獨特的詩人，歷代學(xué)者都對李賀都抱有極濃厚的研究興趣。李賀詩最早的注本為南宋吳正子的箋注本。以后，不同的注本相繼問世，相比較而言，以清人王琦注本較為完備。王琦的《李長吉歌詩匯解》選錄了吳正子、劉辰翁、徐渭、董懋策、曾益、余光、姚佺、姚文燮、錢飲光、吳炎牧等諸家的評注。進(jìn)入20世紀(jì)以后，李賀詩的新注本多有出現(xiàn)，其中，最有份量的當(dāng)推葉蔥奇的疏注本《李賀詩集》(人民文學(xué)出版社1959年版)。葉本有六個顯著的特點，一是廣泛吸收了先賢的成果，以王琦本為疏注的主要依據(jù);二是引征古籍時一一標(biāo)舉書名，其中，書名相同者標(biāo)出著者;三是凡遇諸本異同字時均用小字附注于下，并加以說明;四是除釋字詞外，對深奧紆曲的句子也加以闡釋;五是充分考慮今人的接受能力，用白話文作新注;六是采用撮要疏解的方法幫助讀者理解詩意。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇七
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性，因此，在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中，可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中，如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系，那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來，提高中藥制劑全程控制的水平。其中，提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為：含固量=a(相對比重-1)，其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合，可以作為經(jīng)驗公式應(yīng)用，并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制，還可以向中藥制劑的上游工序延伸，用于提取過程的監(jiān)控。例如，提取達(dá)到平衡時，其行對比重應(yīng)該達(dá)到一個平衡數(shù)值，直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制，相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面，相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入，中藥制劑值得借鑒，使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材：薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器：液體比重天平(pz?b?5，上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004，上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h，傾倒讀取濾液，以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后，保持微沸2h，120目濾布濾過，濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣，放置于同一溫度，分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱，測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運(yùn)動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8～2.9之間，一般浸提加水量在5～10倍，為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同，計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù)，進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為：花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線，線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān)，具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度，結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換，取自然對數(shù)再后進(jìn)行回歸，得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時，回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低濃度時候，溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大，溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系，溫度越高黏度越小;如果溫度足夠，不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下，曲線的系數(shù)有差異，說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體，黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量，如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì)，那么含固量就等于提取液的濃度。因此，從上節(jié)內(nèi)容可知，含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇八
1.1護(hù)理部培訓(xùn)研究生每月參加護(hù)士長會議，優(yōu)秀的研究生或本科生進(jìn)入護(hù)理部質(zhì)控組或?qū)I(yè)組，參與全院的質(zhì)量控制和專業(yè)小組的發(fā)展。本科以上護(hù)士還參加每年護(hù)理部舉辦的管理培訓(xùn)班、科研培訓(xùn)班，選送優(yōu)秀人員參加全國?？谱o(hù)士培訓(xùn)，外出參加學(xué)習(xí)。
1.2操作培訓(xùn)每年由護(hù)理部根據(jù)《護(hù)士崗位技能訓(xùn)練50項考評指導(dǎo)》指定操作項目，交給各操作小組成員討論、研究、修改操作流程，修改完畢后演示操作，由護(hù)理部主任和各護(hù)士長審核后，確定最終操作流程。
1.3動態(tài)監(jiān)測護(hù)士長每個月與輪轉(zhuǎn)護(hù)士交談，了解思想動態(tài)以及工作、學(xué)習(xí)中遇到的困難，給予相應(yīng)的幫助和心理支持。護(hù)理部半年舉行1次本科及以上護(hù)士的茶話會，會上大家暢所欲言，交流彼此心得，學(xué)習(xí)優(yōu)秀者的經(jīng)驗、方法，激勵相對落后者奮發(fā)向上。同時，建立qq群，方便隨時交流，傳遞有效的信息資源。
1.4考核培訓(xùn)對象在規(guī)定的時間內(nèi)到科室報到，輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加由護(hù)士長監(jiān)考的操作考試，當(dāng)場抽簽并考試。在該科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前1d完成所在科室考核，并將考核結(jié)果報護(hù)理部?？己嘶竞细裾咧匦螺嗈D(zhuǎn)該科，輪轉(zhuǎn)時間順延，達(dá)到合格方可進(jìn)入下一科室，考核不合格者不予續(xù)聘。
2輪轉(zhuǎn)效果。
2.1提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)能力通過不同科室的輪轉(zhuǎn)，會遇到各種不同的問題，促使培訓(xùn)對象主動學(xué)習(xí)，通過查閱書籍、網(wǎng)上搜索、請教高年資護(hù)士等方式，從而掌握多種疾病、多種治療手段的護(hù)理方法。使護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)多元化，專業(yè)知識和技能得到了拓展，具備較強(qiáng)的解決臨床復(fù)雜問題的能力，遇到緊急事件能沉著、冷靜，并且提高了法律意識[2]。
2.2為科室注入“新鮮血液”輪轉(zhuǎn)科室的護(hù)士整體學(xué)歷比較高，而且剛從學(xué)校畢業(yè)，可以帶給科室更多的新理念、新方法。經(jīng)過其他科室的輪轉(zhuǎn)后，護(hù)士能帶來其他科室一些好的經(jīng)驗和工作流程，同時運(yùn)用批判性思維對現(xiàn)存的不合理的制度進(jìn)行質(zhì)疑，提出改進(jìn)措施[3]。
2.3為醫(yī)院培養(yǎng)優(yōu)秀人才輪轉(zhuǎn)護(hù)士整體學(xué)歷較高，再通過幾年的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)和考核，會涌現(xiàn)出一批服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)過硬、溝通能力強(qiáng)的人才，成為科室的業(yè)務(wù)骨干，有利于護(hù)理管理者更好地發(fā)掘人才[4]。見表1。同時，培養(yǎng)出一些領(lǐng)導(dǎo)人才，20__年本院第一位護(hù)理本科生順利走上護(hù)士長崗位，20__年1名護(hù)理本科生、1名護(hù)理研究生走上護(hù)士長崗位，20__年1名護(hù)理研究生成功競聘科護(hù)士長。
2.4嫻熟的操作技能本院20__年護(hù)理操作技能大賽，全院有700余名護(hù)士參賽，共16名護(hù)士獲獎，其中本科生4人。本院3名護(hù)士參加第五屆川北醫(yī)學(xué)院操作技能大賽，均獲獎，其中一人為本科生。
2.5具有較強(qiáng)的科研能力護(hù)理人員的學(xué)歷相對較低，對于科研課題的申報，論文的撰寫，大多數(shù)人感到棘手。而本科及以上學(xué)歷相對較高的護(hù)士，在學(xué)校接受過專門的寫作培訓(xùn)，成功申報10項衛(wèi)生廳課題，成功發(fā)表論文（核心期刊）15篇。
2.6提升醫(yī)院形象，讓患者滿意護(hù)理是一門集理論、技能、愛心、責(zé)任為一體的專業(yè)，秉承一切以患者為中心的原則，滿足患者的需要，響應(yīng)國家衛(wèi)計委提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的號召，為患者提供全面、全程的整體護(hù)理[5]。而輪轉(zhuǎn)護(hù)士正是本院提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理的“主力軍”，她們年輕有活力，操作技術(shù)嫻熟，有良好的溝通技巧，能讓患者滿意，讓社會滿意。
2.7提高職業(yè)責(zé)任感幫助輪轉(zhuǎn)護(hù)士樹立“干一行，愛一行”的職業(yè)態(tài)度，激發(fā)職業(yè)自豪感和榮譽(yù)感，穩(wěn)定護(hù)理隊伍[6]。
3小結(jié)。
本科生及以上護(hù)士輪轉(zhuǎn)不僅使其本身各方面的能力得到了鍛煉，增加了危機(jī)感，激發(fā)了潛能，而且是一項為醫(yī)院儲備和選拔人才非常好的人才培養(yǎng)模式之一，為全院護(hù)理人力資源充分、合理的使用打下基礎(chǔ)。但有些科室，忽略對輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教工作，未做到培養(yǎng)與使用相結(jié)合，與此同時，醫(yī)院應(yīng)更關(guān)注輪轉(zhuǎn)護(hù)士的心理狀態(tài)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士由于自身工作時間短、經(jīng)驗少，從一個科室進(jìn)入下一個科室，由于熟悉的工作環(huán)境變化，很容易發(fā)生文化休克現(xiàn)象。文化休克現(xiàn)象又將嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。而文化休克是指生活在某一種環(huán)境文化中的人初次進(jìn)入另一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的社會交流符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。因此，在開始輪轉(zhuǎn)前應(yīng)對護(hù)士進(jìn)行調(diào)查評估，了解文化背景，挑選優(yōu)秀的帶教教師，根據(jù)護(hù)士的經(jīng)歷循序漸進(jìn)地帶教，護(hù)士長應(yīng)給予人性化的管理，多關(guān)心其工作、生活，幫助其度過文化休克期。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇九
1.1專業(yè)能力。
臨床實習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實踐，同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及?？谱o(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)能力，豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識及實踐技能，熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識，并具備相關(guān)的法律知識。在實習(xí)過程中指導(dǎo)護(hù)生正確評估患者病情，用醫(yī)學(xué)術(shù)語對病情進(jìn)行客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄，指導(dǎo)護(hù)生對患者病情進(jìn)行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識宣教等。
1.2教育教學(xué)能力。
實習(xí)過程中護(hù)生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進(jìn)行系統(tǒng)、互動的講解，對護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學(xué)目標(biāo)，明確教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問題，進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力，包括運(yùn)用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學(xué)設(shè)計能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導(dǎo)能力。
領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化，社會對護(hù)理工作的需求更高，患者的法律意識和自我保護(hù)意識不斷加強(qiáng)[9];實習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時，護(hù)生的年齡普遍偏小，實習(xí)過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時，往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力，才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動，并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問題，提高護(hù)生對專業(yè)工作的認(rèn)同感;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué)，實現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。
1.4解決問題的能力。
核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的`可持續(xù)發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過程中，臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容，并制定教學(xué)目標(biāo)、重點，結(jié)合臨床工作和教學(xué)實際選用不同的教學(xué)方法;還要面對患者及家屬對實習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強(qiáng)的解決問題的能力，能公平、公正的評估護(hù)生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系，避免護(hù)理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學(xué)模式對臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用。
核心能力教學(xué)模式的順利開展離不開實習(xí)醫(yī)院各科室的支持，實習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專門負(fù)責(zé)實習(xí)護(hù)生的教育和管理問題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室，設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書，并設(shè)立教育學(xué)院對護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評估制度等，對臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。
2.1定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
實習(xí)護(hù)生入科前，有教學(xué)任務(wù)的臨床科室，按照實習(xí)大綱要求制定本科室的實習(xí)教學(xué)計劃和具體內(nèi)容、題目，并上報教育學(xué)院統(tǒng)籌安排。實習(xí)教學(xué)計劃和內(nèi)容確定后，在護(hù)士長支持下由教學(xué)秘書組織科室臨床護(hù)理教師分別準(zhǔn)備具體的教學(xué)內(nèi)容。臨床護(hù)理教師作為臨床護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗，能為護(hù)生提供前沿的臨床知識，但綜合專業(yè)理論知識、人文學(xué)科知識不足，對疾病相關(guān)知識點缺乏結(jié)合臨床病例進(jìn)行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習(xí)醫(yī)院和科室定期組織臨床護(hù)理教師進(jìn)行專業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓(xùn)，提高專業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護(hù)理教師均應(yīng)按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實習(xí)帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式，規(guī)范實習(xí)護(hù)生考試及評價模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓(xùn)可幫助臨床護(hù)理教師更好的了解實習(xí)護(hù)生的心理變化，因材施教、合理組織教學(xué)，更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂，對知識點的學(xué)習(xí)更加直觀，通過應(yīng)用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學(xué)生，可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。計算機(jī)及多媒體使用培訓(xùn)，可幫助臨床護(hù)理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中。科室常用技術(shù)及最新進(jìn)展培訓(xùn)，可提高臨床護(hù)理教師的專業(yè)能力，更好的適應(yīng)臨床教學(xué)的要求。
2.2合理應(yīng)用評價體系。
定期溝通反饋，提高領(lǐng)導(dǎo)能力、解決問題能力。實習(xí)醫(yī)院根據(jù)護(hù)理實習(xí)教學(xué)要求建立評價考核制度，不定期組織護(hù)理臨床教學(xué)專項檢查，了解護(hù)生的思想動態(tài)、學(xué)習(xí)態(tài)度，征求護(hù)生對科室及臨床護(hù)理教師的教學(xué)滿意度，了解臨床護(hù)理教師對實習(xí)護(hù)生的工作評價，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題。定期召開教學(xué)專題討論會，組織各科護(hù)士長、臨床護(hù)理教師代表、護(hù)生代表參加，就教學(xué)中存在的問題師生面對面進(jìn)行交流、溝通，強(qiáng)化臨床護(hù)理教師的教學(xué)意識。通過師生之間的反復(fù)溝通和教學(xué)信息反饋，幫助臨床護(hù)理教師樹立威信，提高領(lǐng)導(dǎo)能力。通過對臨床實習(xí)中遇到的實際問題進(jìn)行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護(hù)理教師提高解決問題的能力。在實施核心能力教學(xué)模式的過程中，通過接受專業(yè)知識、教育教學(xué)相關(guān)能力培訓(xùn)，積極參與臨床教學(xué)實踐，通過與實習(xí)護(hù)生的全方位溝通及對臨床教學(xué)實際問題的解決，臨床護(hù)理教師的領(lǐng)導(dǎo)能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實習(xí)周期結(jié)束后，采用無記名自評答卷的形式對臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力進(jìn)行了測評，結(jié)果顯示通過參與核心能力教學(xué)模式，臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學(xué)模式的實施對師生雙方都有促進(jìn)作用，有利于護(hù)理臨床實習(xí)的規(guī)范化管理和整體教學(xué)質(zhì)量的提高。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十
文獻(xiàn)綜述就是對特定的某一領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行歸納整理而寫成的一篇文章，它介于文獻(xiàn)資料匯編和文獻(xiàn)評述論文之間。
其特點主要包括以下三個方面：
（一）“文獻(xiàn)”性。
與一般的論文不同，文獻(xiàn)綜述以文獻(xiàn)為文本和素材，而不是以現(xiàn)實中的數(shù)據(jù)和親自調(diào)查得來的資料為素材。
它所歸納和分析的是文本中的觀點和理論這樣的事實，而不是外部客觀世界的事實。
所以這要求圍繞一定的選題范圍(這一范圍的選擇決不是不重要的。
有些同學(xué)把文獻(xiàn)綜述的題目就定為“文獻(xiàn)綜述”，這就如同把論文的題目定為“論文”一樣荒謬！)，大量地搜集文獻(xiàn)，包括各種類型，各種載體，以及各種歷史時期的，經(jīng)典以及非經(jīng)典的文獻(xiàn)。
巧婦難為無米之炊，文獻(xiàn)綜述要求作者在浩如煙海的各種文獻(xiàn)里面，進(jìn)行“從觀點到觀點”的調(diào)查研究。
（二）“綜”合性。
文獻(xiàn)綜述要求具有全面、綜合的特點，而不是要求“片面而深刻”。
它重視的是歸納的方法，而不是演繹的方法。
它主要關(guān)注的不是某一具體的法學(xué)觀點，而是這一觀點在學(xué)術(shù)譜系上的位置，即在學(xué)術(shù)研究歷史過程中的邏輯地位。
當(dāng)然，綜述的過程是一個去偽存真，去粗取精的過程，選取有代表性的觀點進(jìn)行高度濃縮式的闡述，而不是簡單地羅列所有搜集到的文獻(xiàn)中的觀點，哪怕沒有多大價值的觀點。
文獻(xiàn)首先貴“精”而不貴“多”，這主要就表現(xiàn)在對于文獻(xiàn)中的觀點的取舍上。
（三）闡“述”性。
文獻(xiàn)綜述重視對文獻(xiàn)的敘述或描述，概括，但并不要求對文獻(xiàn)的理論觀點給以深入的分析和評價，進(jìn)行論述。
文獻(xiàn)綜述基本上不直接發(fā)表自己的學(xué)術(shù)觀點，尤其不要排斥與自己觀點不同的學(xué)者的文獻(xiàn)，根本不予搜集和歸納，也就是說要有一個客觀、中立的立場和角度，而不是先入為主，帶著有色眼鏡去搜集和概括文獻(xiàn)資料，盡管絕對的客觀是不可能達(dá)到的。
這也就是說，一篇好的文獻(xiàn)綜述不是因為具有自己的創(chuàng)新的觀點，而是具有自己的創(chuàng)新的系統(tǒng)化的，有條理的敘述方式。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十一
本研究對即將進(jìn)入臨床實習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)在校選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識、認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)護(hù)理倫理得分較高，且它們也是護(hù)理倫理知識得分重要的影響因素。建議學(xué)校應(yīng)轉(zhuǎn)變授課方式，加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)，使理論與臨床相結(jié)合。并且從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的學(xué)生活動，倫理學(xué)教育必須緊密聯(lián)系臨床實際。
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和社會的迅猛發(fā)展，護(hù)理已經(jīng)由單純的生理護(hù)理向整體護(hù)理拓展、從僅僅疾病觀察護(hù)理及醫(yī)院內(nèi)臨床護(hù)理向社區(qū)護(hù)理方向傾斜[1]。社會對醫(yī)護(hù)工作期望值的日益增加、責(zé)任范圍日趨擴(kuò)大，使得醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系日趨復(fù)雜，包括護(hù)患雙方在診治和護(hù)理等活動中的行為關(guān)系，尤其包括了道德、利益乃至法律關(guān)系等，由于現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系背景日趨嚴(yán)峻，護(hù)生有必要更好的具備護(hù)理倫理學(xué)的知識。我國護(hù)理倫理學(xué)教育起于1983年，相比于國外起步較晚。且國內(nèi)護(hù)理倫理學(xué)的教育重點多放在護(hù)理道德規(guī)范和護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、原則上，而對高職院校護(hù)理倫理學(xué)的教育方法、教育內(nèi)容的研究尚少。護(hù)理學(xué)生是未來的臨床護(hù)理工作實踐者，對護(hù)生、社會的發(fā)展來說提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例，對312名即將進(jìn)入實習(xí)階段的護(hù)理學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，了解其護(hù)理倫理認(rèn)知現(xiàn)狀，比較其在實習(xí)前后有無區(qū)別，最終希望為學(xué)校的護(hù)理倫理教育提供建議。
(一)調(diào)查對象。
采用單純隨機(jī)抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護(hù)理專業(yè)?？拼笕龑嵙?xí)學(xué)生中抽取312名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究的護(hù)理專業(yè)專科大三實習(xí)學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：實習(xí)時間3個月以及失訪的護(hù)生。
(二)調(diào)查工具。
1.一般情況調(diào)查表，主要包括護(hù)生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內(nèi)容。2.自制《實習(xí)護(hù)生護(hù)理倫理認(rèn)知情況調(diào)查問卷》，經(jīng)預(yù)調(diào)查，該問卷有較好的信效度。研究者參考mjt道德判斷測驗、dit道德推論工具等相關(guān)道德測量工具并結(jié)合多個版本護(hù)理倫理學(xué)教材，廣泛查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上編制而成，也邀請了從事護(hù)理學(xué)的專家對問卷進(jìn)行修改。問卷內(nèi)容包括了一般資料，如年齡、性別、學(xué)歷等，也包括了臨床護(hù)理倫理認(rèn)知問卷：側(cè)重知情同意、醫(yī)療保密、生命價值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經(jīng)過預(yù)調(diào)查，問卷的信度較高，克朗巴哈系數(shù)達(dá)到0.853。
(三)調(diào)查方法。
資料收集主要運(yùn)用問卷現(xiàn)場調(diào)查法。于護(hù)生去實習(xí)前發(fā)放實習(xí)護(hù)生一般情況調(diào)查表，并于護(hù)生實習(xí)12個月后發(fā)放護(hù)理倫理決策問卷。所有調(diào)查問卷由專人現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場回收。實習(xí)護(hù)生一共發(fā)放問卷312份，共回收有效問卷310份，有效回收率達(dá)到99%。
(四)統(tǒng)計學(xué)處理。
采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用率的方式表示，計量資料采用配對t檢驗或方差檢驗。采用logis-tic回歸分析來探討學(xué)生的情況與護(hù)理倫理知識得分的關(guān)系。
1.一般資料參與本研究的?？谱o(hù)生共310名，其中男17名，女293名；年齡21～24(22.04±0.23)歲；該批護(hù)生均分配在三級甲等醫(yī)院進(jìn)行實習(xí)；家庭所在地情況，123名學(xué)生來自于城鎮(zhèn)，187名學(xué)生來自于農(nóng)村。所有研究護(hù)生在調(diào)查中表示喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生243名。在校期間參加倫理學(xué)選修的有123名。
2.實習(xí)前后?？谱o(hù)生倫理決策能力比較實習(xí)前后護(hù)生倫理基礎(chǔ)知識得分情況見表1。綜上可見，實習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識的得分低于實習(xí)后的得分。但是實習(xí)前后護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識得分情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義。綜上可見，各種特征分組下護(hù)生實習(xí)前護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分情況比較可見，性別、生源地和護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分的差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義。而在校選修護(hù)理倫理學(xué)方面，參加選修的同學(xué)護(hù)理倫理基礎(chǔ)知識得分較高，高于未選修護(hù)理倫理學(xué)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計學(xué)意義。而主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理方面知識，主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理的同學(xué)分?jǐn)?shù)高于未主動學(xué)習(xí)的同學(xué)，且差別有統(tǒng)計學(xué)意義。在護(hù)理倫理重要性認(rèn)識方面，認(rèn)為護(hù)理倫理重要的同學(xué)相對護(hù)理倫理的分值也較高，且差別也有統(tǒng)計學(xué)意義。由結(jié)果可見，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、在校選修護(hù)理倫理學(xué)的p值均小于0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。而且綜合來看，護(hù)理倫理重要性認(rèn)識的p值為0.000，最為顯著?？梢娮o(hù)理倫理重要性認(rèn)識非常重要，其次為在線選修護(hù)理倫理學(xué)、主動學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)。
國外的護(hù)理倫理教育開展得較早，美國的護(hù)理倫理學(xué)始于18世紀(jì)早期，美國護(hù)理倫理學(xué)已成為護(hù)理本科生必修的一門課程，美國的人文課程在所有醫(yī)學(xué)院課程中所占的比例已經(jīng)達(dá)到了20%～25%[2]，已經(jīng)自成一套以科學(xué)為基礎(chǔ)的護(hù)理知識體系；且他們認(rèn)為核心知識的第一項即為護(hù)理倫理學(xué)。我國護(hù)理倫理學(xué)的教育起步較晚，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育普遍對護(hù)理倫理學(xué)課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等，但是對護(hù)生護(hù)理倫理的培養(yǎng)、與護(hù)理行為密切結(jié)合的實踐訓(xùn)練、在臨床實際情況中如何有效的進(jìn)行護(hù)理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在醫(yī)療工作中，醫(yī)護(hù)關(guān)系已變?yōu)椤安⒘?互補(bǔ)型”醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)患關(guān)系也處于更為敏感的時期，對護(hù)生護(hù)理倫理方面的認(rèn)知提出了更高的要求[3]。由結(jié)果可見，實習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理倫理認(rèn)知水平不高，表明實習(xí)前護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實習(xí)前護(hù)理倫理認(rèn)知水平較低，護(hù)理倫理認(rèn)知方面存在的問題比較嚴(yán)峻，因此需要引起護(hù)理管理者、教育者的高度重視，及時分析查找原因，并最終制定相應(yīng)對策并付諸實施。根據(jù)本文結(jié)果為了更有效地提高護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知狀況，建議護(hù)理教育部門應(yīng)該更多的關(guān)注護(hù)理倫理教學(xué)，大力發(fā)展該方面的教育投入。學(xué)生在護(hù)理倫理方面認(rèn)知水平較低有以下幾個方面：
1.學(xué)校缺乏相關(guān)教育；
3.學(xué)生對護(hù)理倫理方面的學(xué)習(xí)主動性不足，學(xué)校開設(shè)倫理課程數(shù)量本身有限，即使學(xué)生能掌握一定的護(hù)理倫理學(xué)知識，卻缺乏較為深刻的理解，對護(hù)理倫理問題的有關(guān)認(rèn)知和理解能力相對較弱。對此，護(hù)理管理者需及時制訂相應(yīng)的對策，引起廣大護(hù)理教育者的高度重視。一方面，醫(yī)學(xué)院校、教學(xué)醫(yī)院等部門應(yīng)注重將護(hù)理倫理學(xué)理論與實踐相結(jié)合，同時還應(yīng)該根據(jù)護(hù)生對各方面?zhèn)惱碚J(rèn)知水平掌握的不同程度而有所側(cè)重，加強(qiáng)學(xué)生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng)，重視護(hù)生的護(hù)理倫理認(rèn)知培養(yǎng)，學(xué)校及醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)理倫理學(xué)教育理論與實踐的結(jié)合，學(xué)校在教學(xué)過程中注意理論與臨床相結(jié)合，多采用案例教學(xué)法，轉(zhuǎn)變授課方式，采用pbl教學(xué)模式，授課教師可通過收集臨床過程中護(hù)士遇到的各種倫理難題，組織學(xué)生從各個方面進(jìn)行討論，最終促進(jìn)學(xué)生倫理水平的提高[4]，并且學(xué)校應(yīng)該加大護(hù)理倫理方面的教學(xué)。并且可以從學(xué)生活動的角度增加關(guān)于護(hù)理倫理方面的活動，可以在校期間加強(qiáng)教育，除了在課堂授課中加強(qiáng)教育外，在其他方面的學(xué)生活動中，如日常團(tuán)日活動中可以加強(qiáng)教育，如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進(jìn)行潛移默化的教育。因此，學(xué)校針對護(hù)生的倫理學(xué)教育必須將理論工作緊密聯(lián)系臨床實際，應(yīng)在整個醫(yī)學(xué)教育階段貫穿倫理學(xué)各個方面知識的教育，使學(xué)生能更好的適應(yīng)以后的工作。本次研究表明，護(hù)生的護(hù)理倫理知識較低，實習(xí)前后改善不大，必須采取有效措施全面提高其護(hù)理倫理認(rèn)知水平，可以側(cè)重從理論與實踐相結(jié)合的角度對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理倫理認(rèn)知教育。廣大護(hù)理教育工作者在工作中應(yīng)將臨床與實踐相結(jié)合，將護(hù)理倫理的教育貫穿于學(xué)生教育的各個方面，為護(hù)理倫理教育改革提供更有效的措施。
[2]崔妙玲，韋宇寧，楊連招。352名實習(xí)護(hù)生倫理認(rèn)知水平及影響因素分析[j].護(hù)理學(xué)報，2012,19(15):9-12.
[5]費鴻。人文因素與護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)[j].高教學(xué)刊，2015(05):32+34.
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十二
摘要：從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果。說明藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機(jī)理主要為對生理病理過程的影響，對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性，相關(guān)人員要忠實履行職責(zé)，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關(guān)鍵詞：藥物;醫(yī)學(xué)檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結(jié)果的影響，不僅導(dǎo)致對檢驗結(jié)果的錯誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進(jìn)一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費用，因此，應(yīng)引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對檢驗結(jié)果的影響，值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機(jī)理。
對生理病理過程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對檢驗生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大，24小時后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響：某些藥物對特定組織有特殊親合力，可引起相應(yīng)組織的損害，如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來的反應(yīng)，難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時可競爭尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對鉀、鈉電解質(zhì)化驗結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法：藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類，一類是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng)，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗，導(dǎo)致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗，使尿液變成品紅，同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色，如維生素可使尿液變成黃色?？诜犹幬锖?，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應(yīng)用于臨床，藥物對檢驗結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結(jié)合，充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源，對藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術(shù)相結(jié)合，充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用，對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結(jié)合，確定重點單位、重點品種，做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設(shè)，提高檢測能力。進(jìn)一步建立和完善各項管理制度，確保檢驗檢測工作質(zhì)量;要開展技術(shù)比武等多種形式能力實驗，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設(shè)，加大設(shè)備投入，盡快提高檢驗?zāi)芰退?，適應(yīng)藥品檢驗工作的需要。組織開展應(yīng)急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應(yīng)，緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因，或者確定用藥質(zhì)量，是藥檢機(jī)構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗任務(wù)。一方面加強(qiáng)應(yīng)急檢驗的組織管理，加強(qiáng)對應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急演練，為應(yīng)急藥品檢驗開通緊急綠色通道，全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果，根據(jù)病人的用藥情況，共同分析有無藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響最多方面的，往往導(dǎo)致實驗結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對檢驗結(jié)果的分析干擾，檢驗工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗項目詳細(xì)的操作程序，對有藥物干擾的實驗方法，應(yīng)該用特異性好的方法或作實驗方法的改進(jìn)。
3.結(jié)語。
綜上所述，為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性，相關(guān)人員要忠實履行職責(zé)，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻(xiàn)：
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結(jié)果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志，，12(2)：392.
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十三
摘要：自考本科畢業(yè)論文是對學(xué)生本科階段自身素質(zhì)、學(xué)習(xí)成果和創(chuàng)新能力綜合檢驗，也是對學(xué)校及教師教學(xué)質(zhì)量全面、綜合的檢驗。筆者通過對本校連續(xù)四屆本護(hù)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)及評閱，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)論文總體質(zhì)量不盡如人意。為了深入了解畢業(yè)論文存在的問題及影響因素，進(jìn)一步提高學(xué)生畢業(yè)論文的質(zhì)量，進(jìn)行了如下分析，現(xiàn)報告如下。
關(guān)鍵詞：自考本護(hù)生；論文質(zhì)量；原因；對策。
1.原因分析。
1.1缺乏科研經(jīng)歷和科研訓(xùn)練。
自考本護(hù)生雖然在校期間聆聽了畢業(yè)論文撰寫的講座，也學(xué)習(xí)過護(hù)理研究的課程，但仍有很多學(xué)生不知如何選題，不會查找資料，對收集的資料不會整理分析。原因之一是學(xué)生自身對護(hù)理科研課程的學(xué)習(xí)不重視。另外，受到傳統(tǒng)教育理念、教學(xué)模式的影響，理論學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實踐的脫節(jié)，考核方法的單一化，學(xué)生沒有經(jīng)歷專門的論文撰寫系統(tǒng)訓(xùn)練，科研基礎(chǔ)薄弱，因此學(xué)生普遍感到畢業(yè)論文撰寫困難，自信心不足。
1.2缺乏科研意識，重視程度不夠。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生沒有充分認(rèn)識到科研對自身今后發(fā)展的重要性，所以思想上不夠重視，行動上沒有投入足夠的時間和精力。此外，因?qū)嵙?xí)較緊張，又急于找工作、忙就業(yè)，很多學(xué)生到了實習(xí)后期才匆忙選題，結(jié)果東拼西湊嚴(yán)重影響論文質(zhì)量。
1.3缺乏教師的有效指導(dǎo)。
從調(diào)查結(jié)果看，學(xué)生認(rèn)為影響畢業(yè)論文質(zhì)量最大原因是缺乏老師的有效指導(dǎo)，導(dǎo)致選題落后、文題不符等問題。再加上學(xué)生不能主動與教師探討交流，不能很好利用實習(xí)醫(yī)院的科研資源，如期刊、圖書、網(wǎng)絡(luò)資源、科研報告等原因，也是制約論文質(zhì)量的原因之一[1]。
1.4缺乏有效的制約、管理和監(jiān)控。
學(xué)校規(guī)定論文不合格者不能畢業(yè)，比較重視本護(hù)生畢業(yè)論文工作，但實際情況是并沒有學(xué)生因此而不能畢業(yè)。因畢業(yè)論文評閱及答辯工作由各學(xué)院自行掌握，有一定的彈性，學(xué)生即使寫得不好，也可通過再修改完成規(guī)定任務(wù)，也不要求論文在雜志上發(fā)表。由于未制定指導(dǎo)教師工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，獎懲不分，致使部分教師在畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中存在放任自流現(xiàn)象，也嚴(yán)重影響畢業(yè)論文的質(zhì)量[2]。所以畢業(yè)論文對學(xué)生和教師缺乏有效的制約和獎懲機(jī)制，也是導(dǎo)致論文質(zhì)量低下的原因。
2.對策。
2.1加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，提高科研能力。
自考本科畢業(yè)論文是對學(xué)生知識和能力綜合運(yùn)用的檢驗，是學(xué)生學(xué)習(xí)的階段性成果的體現(xiàn)，如果沒有前期教學(xué)的緊密配合就很難有高質(zhì)量的文章。
2.1.1加強(qiáng)護(hù)理研究課程與論文的緊密聯(lián)系。
目前在教學(xué)方法上《護(hù)理科研》課程仍以講授為主，理論內(nèi)容難與護(hù)理實踐相結(jié)合。對學(xué)生的考核評價仍是標(biāo)準(zhǔn)化考試，導(dǎo)致出現(xiàn)考試高分，論文低能的現(xiàn)象。建議在實習(xí)前一學(xué)期安排《護(hù)理研究》課程，采用案例教學(xué)、參與式教學(xué)，將教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核評價等與畢業(yè)論文緊密結(jié)合，派專任教師指導(dǎo)學(xué)生選題、科研沒計、資料收集、統(tǒng)計分析、撰寫論文。在課程結(jié)束時，每人完成l份開題報告及課題綜述，既可作為該課程的考核成績之一，也是畢業(yè)論文工作的開始，學(xué)生帶著開題報告進(jìn)入臨床實習(xí)，開展課題研究，最終完成畢業(yè)論文。
2.1.2將專業(yè)課程與論文的緊密聯(lián)系。
在前期專業(yè)課程教學(xué)中，教師要對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評價方式等進(jìn)行改革，采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、小組教學(xué)法、個別輔導(dǎo)、探究性學(xué)習(xí)、咨詢等方式培養(yǎng)學(xué)生的問題意識。重視實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生多接觸臨床，增加課間間習(xí)、課外實踐、社會調(diào)查的機(jī)會。通過這些實踐活動增加學(xué)生對專業(yè)、對社會的認(rèn)r，并用專業(yè)知識解決實際問題。在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)補(bǔ)充介紹課題新進(jìn)展、新觀點，讓學(xué)生帶著問題查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料[3]。學(xué)生檢索查閱中，一方面掌握了收集文獻(xiàn)的方法，另一方面又自然而然地學(xué)習(xí)了專業(yè)論文的寫作方法。教師可選擇一些有代表性的問題，要求學(xué)生撰寫課程論文、文獻(xiàn)綜述或?qū)嵙?xí)報告。這些寫作訓(xùn)練可以較早地培養(yǎng)學(xué)生的論文意識，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，對于畢業(yè)論文的寫作起到了積極的促進(jìn)作用。
2.2增強(qiáng)重視程度，培養(yǎng)科研意識。
作為專業(yè)教師，應(yīng)意識到學(xué)生對科研的重視不是一門課、一次講座就能提高的，而是在整個的學(xué)習(xí)過程中，需要有潛移默化的影響。任課教師應(yīng)結(jié)合專業(yè)課內(nèi)容向?qū)W生介紹新進(jìn)展、新知識、護(hù)理研究成功者的典型案例。指導(dǎo)學(xué)生閱讀護(hù)理專業(yè)書籍、期刊，圖書館、電子閱覽室每天定時對學(xué)生開放，努力營造一個良好的科研氛同，激發(fā)學(xué)生科研興趣，培養(yǎng)科研意識。在潛移默化的教育中，學(xué)生逐漸認(rèn)識到科研對護(hù)理專業(yè)發(fā)展和自身發(fā)展的重要性。
2.3加強(qiáng)論文指導(dǎo)，師生教學(xué)相長。
由于師生雙方對畢業(yè)論文重視程度不夠，學(xué)生又分散在不同的實習(xí)地點，交流很不方便便，出現(xiàn)了學(xué)生不問、教師不管的現(xiàn)象。為此，采取學(xué)校與醫(yī)院雙向管理的模式，效果會更好。即學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)護(hù)理研究課程時，根據(jù)每個學(xué)生選題方向，確定1名學(xué)校的指導(dǎo)教師，指導(dǎo)學(xué)生立題、科研設(shè)計、資料收集、撰寫開題報告等，然后學(xué)生帶著比較完善的開題報告進(jìn)入臨床實習(xí)，再由實習(xí)醫(yī)院根據(jù)學(xué)生的選題確定1名臨床護(hù)理教師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生后期臨床課題研究、計劃的實施，保證在每個階段都有教師指導(dǎo)。
2.4加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量。
為了緩解學(xué)生在臨床實習(xí)期間繁忙的工作壓力對撰寫論文的影響，建議將畢業(yè)論文相關(guān)事宜安排到實習(xí)前的一學(xué)期，與護(hù)理研究課程同步進(jìn)行選題和科研設(shè)計，此時學(xué)生興趣大、熱情高、精力足。在畢業(yè)實習(xí)計劃中可專門安排2周的科研實習(xí)時間，實習(xí)醫(yī)院根據(jù)計劃進(jìn)行安排，避免對其他實習(xí)內(nèi)容的影響。了加強(qiáng)畢業(yè)論文管理，學(xué)院制定論文管理辦法，并成立管理委員會，對畢業(yè)論文各階段、各環(huán)節(jié)的實施情況進(jìn)行的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，保證指導(dǎo)教師與學(xué)生能正常有序開展科研工作[4]。為了提高畢業(yè)論文教與學(xué)的水平，激發(fā)師生主觀能動性，在畢業(yè)論文管理辦法中制定激勵手段和制約措施。在學(xué)生論文成績考核中，包括開題報告、中期檢查情況、論文撰寫、論文答辯等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行評分。對不合格的論文要求限期修改，否則不予畢業(yè)。對優(yōu)秀論文給予學(xué)生及指導(dǎo)教師物質(zhì)和精神獎勵。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十四
論文最好能建立在平日比較注意探索的問題的基礎(chǔ)上，寫論文主要是反映學(xué)生對問題的思考，詳細(xì)內(nèi)容請看下文。
1.作者署名的規(guī)范。
作者署名置于題名下方，團(tuán)體作者的執(zhí)筆人，也可標(biāo)注于篇首頁腳位置。有時，作者姓名亦可標(biāo)注于正文末尾。
示例：王軍1，張紅2，劉力1。
(1.××師范大學(xué)物理系，北京100875;2.××教育學(xué)院物理系，北京100011)。
目錄是論文中主要段落的簡表。(短篇論文不必列目錄)。
摘要是文章主要內(nèi)容的摘錄，要求短、精、完整。字?jǐn)?shù)少可幾十字，多不超過三百字為宜[3]。
隨著計算機(jī)技術(shù)和因特網(wǎng)的迅猛發(fā)展，網(wǎng)上查詢、檢索和下載專業(yè)數(shù)據(jù)已成為當(dāng)前科技信息情報檢索的重要手段，對于網(wǎng)上各類全文數(shù)據(jù)庫或文摘數(shù)據(jù)庫，論文摘要的索引是讀者檢索文獻(xiàn)的重要工具，為科技情報文獻(xiàn)檢索數(shù)據(jù)庫的建設(shè)和維護(hù)提供方便。摘要是對論文綜合的介紹，使人了解論文闡述的主要內(nèi)容。論文發(fā)表后，文摘雜志或各種數(shù)據(jù)庫對摘要可以不作修改或稍作修改而直接利用，讓讀者盡快了解論文的主要內(nèi)容，以補(bǔ)充題名的不足，從而避免他人編寫摘要可能產(chǎn)生的誤解、欠缺甚至錯誤。所以論文摘要的質(zhì)量高低，直接影響著論文的被檢索率和被引頻次。
摘要是對論文的內(nèi)容不加注釋和評論的簡短陳述，要求扼要地說明研究工作的目的、研究方法和最終結(jié)論等，重點是結(jié)論，是一篇具有獨立性和完整性的短文，可以引用、推廣。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十五
堅持以人為本是建立和諧社會的基本條件，而人性化管理是堅持以人為本在護(hù)理管理中的體現(xiàn)。醫(yī)院護(hù)理必須重視護(hù)士的合理要求,以溫情感召護(hù)士,為護(hù)士創(chuàng)造和諧、歡快的工作氛圍，激發(fā)護(hù)士的工作潛能，使其將愛心、誠心以及責(zé)任心應(yīng)用于護(hù)理工作中，充分發(fā)揮護(hù)士的工作主動性、創(chuàng)造性以及積極性。讓護(hù)士在受到充分尊重的基礎(chǔ)上積極主動地為病人實施人性化護(hù)理。本院護(hù)理管理部門在分析護(hù)理管理中的缺陷后，建立健全護(hù)理人員人性化管理制度，能有效提高工作效率以及質(zhì)量,使護(hù)理管理效能達(dá)到最大化。
2人性化護(hù)理對護(hù)理管理的意義。
護(hù)理人員充分的尊重，用溫情感化護(hù)士心理，提升其責(zé)任感。最后，隨著衛(wèi)生體制的深化改革,社會以及患者對醫(yī)院護(hù)理的服務(wù)水平以及質(zhì)量要求越來越高,因而護(hù)士承受的來自社會以及患者的壓力逐漸演變成職業(yè)風(fēng)險，長期承受這樣的壓力會使護(hù)理人員產(chǎn)生執(zhí)業(yè)倦怠感，造成護(hù)理人才的流失。人性化的護(hù)理管理能給予護(hù)理人員的心靈的慰藉，讓其充分感受到集體的溫暖，有很強(qiáng)的歸屬感，激發(fā)其工作的熱情。
3人性化在護(hù)理管理中的應(yīng)用。
3.1強(qiáng)化醫(yī)院護(hù)理文化氛圍建設(shè):要通過舉辦各種文化活動，如舉辦文化講座、參加文化素質(zhì)宣傳活動或者組織文化旅游活動等，使護(hù)理人員在思想、情趣、價值取向以及性格等方面不斷受到教育及熏陶。要加強(qiáng)護(hù)理人員行為準(zhǔn)則、服務(wù)禮儀以及服務(wù)理念的培養(yǎng)，使每個護(hù)理人員自覺養(yǎng)成人性化護(hù)理的工作態(tài)度，做到通過人性化護(hù)理來維護(hù)自身的良好形象，并做到以自身的行為實踐影響到他人，樹立榜樣。在向病人提供護(hù)理服務(wù)的過程中主動關(guān)心患者，以此達(dá)到“敬業(yè)、尊敬、競爭、寧靜”的工作境界。
3.2實行人性化的護(hù)理管理:醫(yī)院護(hù)理管理人員要通過激勵政策提高護(hù)理人員的管理知識,讓護(hù)理人員親身參與到護(hù)理管理過程中，激發(fā)其醫(yī)院主人翁的意識,在為患者提供護(hù)理服務(wù)時盡權(quán)盡責(zé)。護(hù)理管理人員要主動了解每一位護(hù)理人員,根據(jù)護(hù)理人員的的能力、需求以及特點合理安排護(hù)理服務(wù)工作。做到每一位護(hù)理人員都管理一片區(qū)域，增加護(hù)理人員的管理意識以及主人翁態(tài)度。實現(xiàn)護(hù)理管理自我管理、自我約束以及自我教育的目的,從而有效提高醫(yī)院護(hù)理管理水平。
3.3營造人性化的服務(wù)氛圍:護(hù)理人員所面臨的是由生理、心理、物質(zhì)、精神等多角度融合在一起的人，人性化護(hù)理主要體現(xiàn)在尊重病人、關(guān)心病人、以病人的生命健康為核心的職業(yè)環(huán)境中。人性化就要充分體現(xiàn)以人為本的人文精神，努力為病人提供方便=優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，要在門診大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺，安排導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，為患者咨詢提供方便。在導(dǎo)醫(yī)臺周圍配備輪椅及擔(dān)架，為殘疾人以及行動不便的老人提供方便?；颊咦稍儠r要禮貌、耐心地對待患者，必要時由護(hù)士陪同患者就診,對于病情較為嚴(yán)重的患者要由護(hù)理人員全程陪伴。對于新入院的病人，護(hù)理人員要帶領(lǐng)其去辦理住院手續(xù)并將其送到所分配的病房中。在候診的地方配置健康宣傳書籍以及電視機(jī)，供患者及其家屬候診時解悶。要保持醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，在走廊以及空閑位置擺放花草,美化醫(yī)院環(huán)境。
3.4提供人性化的護(hù)理服務(wù):護(hù)理人員在護(hù)理過程中要給患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，以此培養(yǎng)自己的責(zé)任感以及工作成就感。在護(hù)理過程中主動與患者進(jìn)行交流，傾聽患者的痛楚，要通過患者的陳述初步判斷患者的健康情況，根據(jù)了解的情況提供具有針對性、個性化的護(hù)理服務(wù)。要經(jīng)常在患者的病床前停留,滿足患者的護(hù)理服務(wù)需求。
4討論。
醫(yī)院的管理人員在護(hù)理管理中應(yīng)用到人性化理論,增強(qiáng)了每一位護(hù)理人員的歸屬感以及責(zé)任感,在護(hù)理隊伍中形成一股凝聚力,充分發(fā)掘了護(hù)理人員的工作積極性及主動性，激發(fā)其工作的熱情,能提高患者對所提供的護(hù)理服務(wù)的滿意度。因此,人性化的護(hù)理管理,能夠使護(hù)理人員認(rèn)同醫(yī)院得核心價值觀,并自覺完成工作,提高了護(hù)理管理的效率，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
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［3］許俊芳.人性化護(hù)理管理在基層醫(yī)院中的應(yīng)用［j］全科護(hù)理,2010,(05).
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十六
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學(xué)知識的更新，使得護(hù)理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進(jìn)行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學(xué)小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程；林杰等提出以實訓(xùn)教學(xué)為突破點，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專業(yè)三維實訓(xùn)課程體系；程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門課程進(jìn)行了整合，建立綜合性護(hù)理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識，增強(qiáng)綜合技能，提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理，兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進(jìn)行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點，運(yùn)用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學(xué)效果，促進(jìn)了學(xué)生對知識的整體把握；按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對所學(xué)知識的綜合運(yùn)用，對其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進(jìn)行整合，是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點，強(qiáng)調(diào)了對護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身；學(xué)生能很快適應(yīng)臨床；提高了自學(xué)能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早，教學(xué)目標(biāo)過高；考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費開支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重；師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運(yùn)用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時俱進(jìn)。
[2]甫全。整合課程與課程整合論[j].課程？教材？教法，1996,(10):6-11.
[4]beane,ulumintegrationandthedisciplinesofknowledge[j].phideltakappan,1995,76(8):616,622.
[5]熊梅。綜合課程的內(nèi)涵特點及其生成模式[j].都師范大學(xué)學(xué)報(社科版),2000,(6).
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護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十七
文獻(xiàn)綜述是對某一學(xué)科、專業(yè)或?qū)ｎ}的大量文獻(xiàn)進(jìn)行整理篩選、分析研究和綜合提煉而成的一種學(xué)術(shù)論文，是高度濃縮的文獻(xiàn)產(chǎn)品。根據(jù)其涉及的內(nèi)容范圍不同，綜述可分為綜合性綜述和專題性綜述兩種類型。所謂綜合性綜述是以一個學(xué)科或?qū)I(yè)為對象，而專題性綜述則是以一個論題為對象的。
文獻(xiàn)綜述反映當(dāng)前某一領(lǐng)域中某分支學(xué)科或重要專題的歷史現(xiàn)狀、最新進(jìn)展、學(xué)術(shù)見解和建議，它往往能反映出有關(guān)問題的新動態(tài)、新趨勢、新水平、新原理和新技術(shù)等等。
文獻(xiàn)綜述是針對某一研究領(lǐng)域分析和描述前人已經(jīng)做了哪些工作，進(jìn)展到何程度，要求對國內(nèi)外相關(guān)研究的動態(tài)、前沿性問題做出較詳細(xì)的綜述，并提供參考文獻(xiàn)。作者一般不在其中發(fā)表個人見解和建議，也不做任何評論，只是客觀概括地反映事實。
2、文獻(xiàn)綜述的作用。
文獻(xiàn)綜述在于高度濃縮了幾十篇甚至上百篇散亂無序的同類文獻(xiàn)之成果與存在問題或爭論焦點，對其進(jìn)行了歸納整理，使之達(dá)到了條理化和系統(tǒng)化的程度。
它不僅為科研工作者完成科研工作的前期勞動節(jié)省了用于查閱分折文獻(xiàn)的大量寶貴時間，而且還非常有助于科研人員借鑒他人成果、把握主攻方向以及領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行科學(xué)決策。
3、要求同學(xué)們學(xué)寫綜述的意義。
3)通過綜述的寫作過程，能提高歸納、分析、綜合能力，有利于獨立工作能力和科研能力的提高。
（一）選題原則。
1、結(jié)合所學(xué)知識選自己專長的或有基礎(chǔ)的題目，否則難以寫出水平較高的綜述。
2、根據(jù)所占有文獻(xiàn)資料的。質(zhì)和量選題。
3、選題一定要能反映出新的學(xué)科矛盾的焦點、新成果、新動向。
4、題目不宜過大、范圍不宜過寬。這樣查閱文獻(xiàn)的數(shù)量相對較小，撰寫時易于歸納整理，否則，題目選得過大，查閱文獻(xiàn)花費的時間太多，影響實習(xí)，而且歸納整理困難，最后寫出的綜述大題小作或是文不對題。
（二）文獻(xiàn)資料的搜集。
1、文獻(xiàn)資料的搜集途徑。
（1）利用有關(guān)的檢索工具（包括目錄、文摘和索引等）搜集文獻(xiàn)資料。
（2）利用國際聯(lián)機(jī)檢索系統(tǒng)搜集文獻(xiàn)資料。
（3）利用原始文獻(xiàn)（包括專業(yè)期刊、科技報告、專利文獻(xiàn)、學(xué)位論文、會議文獻(xiàn)、專著和標(biāo)準(zhǔn)等）搜集文獻(xiàn)資料。
（4）利用三次文獻(xiàn)（包括綜述、述評、百科全書、年鑒和手冊等）搜集文獻(xiàn)資料。
（5）通過interent網(wǎng)和光盤數(shù)據(jù)庫搜集文獻(xiàn)資料。
2、文獻(xiàn)資料的搜集方法。
將文獻(xiàn)資料儲存在大腦中或其他載體上形成不時取用的“資料庫”的過程稱作文獻(xiàn)資料搜集法。它包括閱讀法、剪報法、筆記法和現(xiàn)代化技術(shù)存貯法（如復(fù)印、電腦存貯、光盤存貯等）。
文獻(xiàn)綜述的格式與一般研究性論文的格式有所不同。這是因為研究性的論文注重研究的方法和結(jié)果，而文獻(xiàn)綜述要求向讀者介紹與主題有關(guān)的詳細(xì)資料、動態(tài)、進(jìn)展、展望以及對以上方面的評述。因此文獻(xiàn)綜述的格式相對多樣，但總的來說，一般都包含以下部分具體格式：前言、主題部分、總結(jié)部分及參考文獻(xiàn)。撰寫文獻(xiàn)綜述時可按這四部分?jǐn)M寫提綱，再根據(jù)提綱進(jìn)行撰寫工。
（一）前言部分。
前言部分，主要是說明寫作的目的，介紹有關(guān)的概念及定義以及綜述的范圍，扼要說明有關(guān)主題的現(xiàn)狀或爭論焦點，使讀者對全文要敘述的問題有一個初步的輪廓。前言部分要寫清：
（1）首先要說明寫作的目的。
（2）有關(guān)概念的定義。
（3）規(guī)定綜述的范圍、包括：“專題涉及的學(xué)科范圍”，綜述范圍切忌過寬、過雜，“時間范圍”，必須聲明引用文獻(xiàn)起止的年份。
（4）扼要說明有關(guān)問題的現(xiàn)況或爭論焦點，引出所寫綜述的核心主題，這是廣大讀者最關(guān)心而又感興趣的，也是寫作綜述的主線。
（二）主題部分。
主題部分，是綜述的主體，其寫法多樣，沒有固定的格式?？砂茨甏樞蚓C述，也可按不同的問題進(jìn)行綜述，還可按不同的觀點進(jìn)行比較綜述，不管用那一種格式綜述，都要將所搜集到的文獻(xiàn)資料歸納、整理及分析比較，闡明有關(guān)主題的歷史背景、現(xiàn)狀和發(fā)展方向，以及對這些問題的評述，主題部分應(yīng)特別注意代表性強(qiáng)、具有科學(xué)性和創(chuàng)造性的文獻(xiàn)引用和評述。
（三）總結(jié)部分。
總結(jié)部分，與研究性論文的小結(jié)有些類似，將全文主題進(jìn)行扼要總結(jié)，對所綜述的主題有研究的作者，最好能提出自己的見解。
（四）參考文獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)雖然放在文末，但卻是文獻(xiàn)綜述的重要組成部分。因為它不僅表示對被引用文獻(xiàn)作者的尊重及引用文獻(xiàn)的依據(jù)，而且為讀者深入探討有關(guān)問題提供了文獻(xiàn)查找線索。因此，應(yīng)認(rèn)真對待。參考文獻(xiàn)的編排應(yīng)條目清楚，查找方便，內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。
由于文獻(xiàn)綜述的特點，致使它的寫作既不同于“讀書筆記”“讀書報告”，也不同于一般的科研論文。因此，在撰寫文獻(xiàn)綜述時應(yīng)注意以下問題：
1、搜集文獻(xiàn)應(yīng)盡量全。掌握全面、大量的文獻(xiàn)資料是寫好綜述的前提，否則，隨便搜集一點資料就動手撰寫是不可能寫出好多綜述的，甚至寫出的文章根本不成為綜述。
2、注意引用文獻(xiàn)的代表性、可靠性和科學(xué)性。在搜集到的文獻(xiàn)中可能出現(xiàn)觀點雷同，有的文獻(xiàn)在可靠性及科學(xué)性方面存在著差異，因此在引用文獻(xiàn)時應(yīng)注意選用代表性、可靠性和科學(xué)性較好的文獻(xiàn)。
3、要圍繞主題對文獻(xiàn)的各種觀點作比較分析，不要教科書式地將有關(guān)的理論和學(xué)派觀點簡要地匯總陳述一遍。
4、文獻(xiàn)綜述在邏輯上要合理，即做到由遠(yuǎn)而近先引用關(guān)系較遠(yuǎn)的文獻(xiàn)，最后才是關(guān)聯(lián)最密切的文獻(xiàn)。
5、評述（特別是批評前人不足時）要引用原作者的原文（防止對原作者論點的誤解），不要貶低別人抬高自己，不能從二手材料來判定原作者的“錯誤”。
6、文獻(xiàn)綜述結(jié)果要說清前人工作的不足，襯托出作進(jìn)一步研究的必要性和理論價值。
7、采用了文獻(xiàn)中的觀點和內(nèi)容應(yīng)注明來源，模型、圖表、數(shù)據(jù)應(yīng)注明出處，不要含糊不清。
8、文獻(xiàn)綜述最后要有簡要總結(jié)，表明前人為該領(lǐng)域研究打下的工作基礎(chǔ)。
9、所有提到的參考文獻(xiàn)都應(yīng)和所研究問題直接相關(guān)。
10、文獻(xiàn)綜述所用的文獻(xiàn)，應(yīng)主要選自學(xué)術(shù)期刊或?qū)W術(shù)會議。
11、所引用的文獻(xiàn)應(yīng)是親自讀過的原著全文，不可只根據(jù)摘要即加以引用，更不能引用由文獻(xiàn)引用的內(nèi)容而并末見到被引用的原文，因為這往往是造成誤解或曲解原意的重要原因，有時可給綜述的科學(xué)價值造成不可彌補(bǔ)的損失。
總之，一篇好的文獻(xiàn)綜述，應(yīng)有較完整的文獻(xiàn)資料，有評論分析，并能準(zhǔn)確地反映主題內(nèi)容。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十八
有些護(hù)士專業(yè)技能、業(yè)務(wù)知識缺乏、經(jīng)驗不足。觀察病情不仔細(xì)，對疾病變化發(fā)現(xiàn)不及時或缺乏預(yù)見性；對突然出現(xiàn)的病情變化不能采取積極有效的應(yīng)對措施，對搶救設(shè)備和儀器使用的不夠熟練，耽誤治療時間和搶救時間；技術(shù)水平低或不熟練、操作失誤或操作錯誤等均可給病人造成不良后果。
消化內(nèi)科的患者用藥種類比較多，用藥的比較復(fù)雜，有些藥物需要餐前服用如：硫糖鋁片、嗎丁啉等，枸橘酸鉍鉀在餐前半小時服用，因為此藥只對酸性環(huán)境中才會起作用[3];有些藥物需要餐后服用如：氫氧化鋁凝膠，而且避免與酸性飲料同時服用。又由于老年患者大多會伴有糖尿病以及心腦血管等疾病，所以用藥則就會更加的復(fù)雜，如果不了解每種藥物的作用及其服用時間和方法，造成服藥無規(guī)律、亂吃藥，就會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
(1)加強(qiáng)護(hù)士對護(hù)理安全的認(rèn)識，護(hù)理人員是從事護(hù)理工作最直接的執(zhí)行者，提高護(hù)士的個人修養(yǎng)和素質(zhì)，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)的精神至關(guān)重要。認(rèn)真做好護(hù)理過程中的任何一個環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，不可隨意簡化操作流程，無論在哪一項護(hù)理操作中都要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行嚴(yán)格的操作規(guī)程和掌握無菌操作技術(shù)。提高護(hù)士的急救水平，減少急救風(fēng)險，確保搶救藥品完善和搶救設(shè)備完好。積極加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)知識水平和操作技能。并積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)的培訓(xùn)，有計劃性地進(jìn)行專科理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高科室護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
(2)加強(qiáng)護(hù)患溝通：在對患者進(jìn)行各種操作前、各種醫(yī)療檢查前與患者及其親屬進(jìn)行充分的溝通及告知，必要時給予簽字；操作過程中要注意保護(hù)患者隱私；加強(qiáng)病情觀察、提高安全預(yù)見性評估能力，對存在安全隱患病人落實好各項安全措施、告知義務(wù)及責(zé)任并書面簽字。對存在的疑問給予耐心的解釋，以提高患者對我們工作的滿意度。
(3)認(rèn)真書寫各種護(hù)理記錄單：要提高護(hù)理人員對護(hù)理文件書寫重要性的認(rèn)識，如實填寫患者的各種病情變化以及所采取的措施，要求書寫要清楚、嚴(yán)謹(jǐn)，不留任何隱患。
(4)熟練掌握本科室常用藥物的用法、劑量、聯(lián)合用藥的禁忌，掌握藥物的不良反應(yīng)及作用和副反應(yīng)。指導(dǎo)患者或家屬正確用藥，將所有的藥作用于副作用想患者交代清楚，必要時將飯前、飯后的藥分開放置，需要服用多種藥物時，告訴患者服藥的先后順序及間隔時間，避免發(fā)生多服和漏服的現(xiàn)象。
護(hù)理安全是保證護(hù)理質(zhì)量的前提，綜合分析護(hù)理過程中潛在的安全隱患，能提高護(hù)理人員的安全預(yù)見性評估能力，采取積極有效的預(yù)防措施，減少或避免了護(hù)理不良事件的發(fā)生。
護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇十九
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進(jìn)行綜述，指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題，期望對護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
護(hù)理教育；課程整合；含義；整合模式；評價方法；整合效果。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們生活水平的提高及對健康的重視，人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變，社會對護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時，醫(yī)學(xué)知識的更新，使得護(hù)理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展，由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講，課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法，還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為：“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，通過新的組合方式進(jìn)行整理與合并，使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié)，以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢?！?/p>
2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì)，從知識和技能方面對人才進(jìn)行培養(yǎng)，同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法，對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合，避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊，集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下：
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式，是最具現(xiàn)實意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下，選擇此種課程模式的教師們會組成教學(xué)小組。趙昕從工作過程出發(fā)，基于行動體系重構(gòu)課程；林杰等提出以實訓(xùn)教學(xué)為突破點，構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專業(yè)三維實訓(xùn)課程體系；程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合，從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式，通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門課程進(jìn)行了整合，建立綜合性護(hù)理科研課程，指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識，增強(qiáng)綜合技能，提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識，提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專業(yè)課程，按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理，兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》，重新制定教學(xué)大綱，從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進(jìn)行全面改革，教學(xué)改革取得了一定效果。
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂，也可以由專業(yè)教師通過研究制訂，還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂，是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求，更要表現(xiàn)出學(xué)科特點，運(yùn)用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需求，更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要，提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時，提高了教學(xué)效果，促進(jìn)了學(xué)生對知識的整體把握；按生命周期模式整合，通過對課程整合，減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù)，節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志，也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對所學(xué)知識的綜合運(yùn)用，對其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系，因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今對原有課程進(jìn)行整合，是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點，強(qiáng)調(diào)了對護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高，使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身；學(xué)生能很快適應(yīng)臨床；提高了自學(xué)能力；提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的，而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題，如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早，教學(xué)目標(biāo)過高；考核方式不足，教學(xué)經(jīng)費開支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重；師資隊伍建設(shè)存在不足，傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運(yùn)用。因此，面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題，應(yīng)不斷探索、總結(jié)，與時俱進(jìn)。
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護(hù)理本科畢業(yè)論文綜述篇二十
靜脈留置針被廣泛的應(yīng)用在臨床護(hù)理中，尤其是對于兒科的護(hù)理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現(xiàn)靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補(bǔ)液、靜脈穿刺比較困難的現(xiàn)象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進(jìn)患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優(yōu)勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優(yōu)勢。
1資料和方法。
1.1一般資料選取。
我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規(guī)定。兩組患者在進(jìn)行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。
1.2方法。
觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統(tǒng)的靜脈穿刺治療，常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進(jìn)行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環(huán)境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠?qū)崿F(xiàn)無菌的操作，減少發(fā)生感染的頻率，防止發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象出現(xiàn)。護(hù)理的工作人員還要加強(qiáng)巡視工作，如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不良的反映要及時的進(jìn)行治療，做好預(yù)防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護(hù)理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護(hù)理工作，在兩組的患兒完成護(hù)理工作之后，要采用病情記錄和對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，來分析兩種護(hù)理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護(hù)理工作滿意度做出評價。
2兒科護(hù)理中留置針的具體應(yīng)用。
在進(jìn)行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規(guī)消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標(biāo)準(zhǔn)來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設(shè)置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態(tài)良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規(guī)定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發(fā)癥的發(fā)生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內(nèi)緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現(xiàn)一個充滿的狀態(tài)。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結(jié)束后，護(hù)理工作也是非常重要的，其關(guān)系著患兒是否會引起并發(fā)癥和感染的現(xiàn)象發(fā)生，所以在護(hù)理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發(fā)生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應(yīng)的措施。
3結(jié)果。
經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)靜脈留置針的護(hù)理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護(hù)理方式進(jìn)行評分，靜脈留置針的護(hù)理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應(yīng)用能夠有效的節(jié)省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護(hù)理效果更為理想。
4討論。
在兒科護(hù)理中采用靜脈留置針的護(hù)理效果明顯比常規(guī)的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護(hù)理中要加強(qiáng)預(yù)防和消毒工作，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，防止出現(xiàn)感染、堵管的現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生堵管的現(xiàn)象多數(shù)是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進(jìn)入到體內(nèi)中，靜脈炎很容以導(dǎo)致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護(hù)理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護(hù)理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結(jié)束后要觀察患者的病情現(xiàn)象，充分的預(yù)防并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導(dǎo)致家長對醫(yī)院的要求更高，在穿刺治療中多數(shù)要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護(hù)理方法，能夠?qū)崿F(xiàn)穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質(zhì)量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。
5總結(jié)。
總之，靜脈留置針的應(yīng)用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護(hù)理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生。靜脈留置針在兒科的護(hù)理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。
參考文獻(xiàn)。
【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/13637136.html】
