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醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇一
訴訟代理人:
申請事項:申請法院委托鑒定機構(gòu)對×醫(yī)院對陳診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定。
事實和理由:
申請人訴×醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市××區(qū)人民法院已經(jīng)立案。
為查明事實,明確責(zé)任,現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構(gòu)對××醫(yī)院對徐陳診療行為進(jìn)行醫(yī)療過錯鑒定,請法院依法核。
1、鑒定書認(rèn)為,肝衰竭(重型乙、丙型肝炎,藥物性肝炎共同作用)是導(dǎo)致患者死亡原因。事實是,患者完全是因為單一的重型乙型肝炎肝衰竭導(dǎo)致患者的死亡,與丙肝病毒和藥物無關(guān)。李可文死亡前的各項化驗指標(biāo)足以證明本次鑒定書的關(guān)于患者死亡原因的結(jié)論是錯誤的。
2、供體的病原學(xué)檢查沒有檢驗記錄,法律原則是重證據(jù)不重口供,被告口述進(jìn)行了檢查沒有檢驗記錄的證據(jù)支持,病原學(xué)檢查的事實不能成立。因此,鑒定書認(rèn)為供者的腎臟符合腎移植要求的結(jié)論是錯誤的。
3、鑒定書認(rèn)為患者長期接受免疫抑制劑,全身處于免疫抑制狀態(tài),病死率高預(yù)后差,故被告的醫(yī)療過失行為對患者的死亡應(yīng)承擔(dān)輕微責(zé)任。這一結(jié)論是錯誤的。事實是,李可文術(shù)前肝功化驗各項指標(biāo)完全正常,免疫狀態(tài)正常,因為本次住院術(shù)后感染乙型肝炎,是被告醫(yī)院造成的醫(yī)源性乙肝感染,被告不能舉證證明提供了合格的腎源,并非法私自使用了生物制劑alg(可能帶有乙肝病毒)藥物,導(dǎo)致了李可文的乙肝病毒感染。其后,又因被告的誤診誤治,導(dǎo)致了李可文乙肝病毒巨量復(fù)制肝細(xì)胞壞死肝功能衰竭,從而導(dǎo)致李可文死亡!舉例說,司機駕駛機動車違規(guī)發(fā)生交通事故將行人撞死,鑒定責(zé)任時要對死者分別對待,這位死者身體太弱不禁撞,如果死者身體強壯就不會撞死,所以,死者身體太弱應(yīng)當(dāng)承擔(dān)死亡的主要責(zé)任,而違規(guī)的司機承擔(dān)輕微責(zé)任。
故此,原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過錯責(zé)任比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
北京市××區(qū)人民法院
申請人:
×年×月××日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇二
申請人:_________________姓名,性別_______,出生年月______________,民族_______,工作單位______________,職業(yè)______________,住址______________,聯(lián)系電話______________。
被申請人:_________________單位名稱(要寫全稱),地址______________,聯(lián)系電話______________。
法定代表人(負(fù)責(zé)人):_________________姓名,職務(wù)______________。
申請事項:_________________
一、請求對__________醫(yī)院醫(yī)療過錯進(jìn)行鑒定;
二、請求對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;
三、請求對申請人繼續(xù)治療康復(fù)所需費用進(jìn)行鑒定。
事實和理由:_________________
_____________年_____月_____日,申請人到被申請人處就診,因(寫明事實經(jīng)過及要求作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)
今為維護(hù)申請人合法權(quán)益,特請求人民法院委托司法鑒定,請予批準(zhǔn)。
此致
__________人民法院
申請人:______________
_____________年__________月__________日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇三
申請人:________________,女,______年______月______日出生,。住所地_________________。
聯(lián)系電話:_________________。
被申請人:_________________
法定代表人:________________
合作社聯(lián)系電話:________________,具體負(fù)責(zé)人電話:________________。
住所地:_________________。
申請請求:
要求對大興區(qū)首座御園32號樓3單元1111號房屋的質(zhì)量缺陷進(jìn)行評定并確定損失及維修方案。
事實與理由:
申請人訴被申請人北京市民政局住宅合作社房屋買賣合同糾紛一案,因被申請人交付的房屋存在嚴(yán)重質(zhì)量問題,申請人要求被申請人予以維修并給予以賠償,現(xiàn)維修方案及賠償數(shù)額無法確定,為更好的維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特申請專業(yè)房地產(chǎn)評估機構(gòu)對房屋質(zhì)量缺陷進(jìn)行評定并確定損失、出具專業(yè)維修方案。
此致
北京市大興區(qū)人民法院
申請人:_________________
______年______月______日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇四
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
自________年____月進(jìn)入工商銀行這個大家庭以來,我有幸得到了單位領(lǐng)導(dǎo)及同事們的傾心指導(dǎo)及熱情幫助,使我我學(xué)到了很多知識。非常感激領(lǐng)導(dǎo)給予了我這樣的機會在良好的環(huán)境中工作和學(xué)習(xí)。
雖然對單位的一些基礎(chǔ)的業(yè)務(wù)知識及專業(yè)知識已經(jīng)基本掌握,但俗話說“學(xué)無止境”,有很多方面還是需要不斷學(xué)習(xí)。提出辭職我想了很久,鑒于我個人的興趣偏好和能力等原因的考慮,要在單位自我提升及成長為獨擋一面的能手,處于現(xiàn)有的環(huán)境下可能很難。我自己也意識到了自己個性傾于內(nèi)向,很多人也經(jīng)常提醒我這一點,其實,這不管是對于單位培育人才或是我自身完善都是突破的難點。我也一直在努力改變,不斷的去適應(yīng),以便更好的發(fā)揮自己的作用。但是我始終覺得自己一直沒什么突破,考慮了很久,確定了需要變換環(huán)境來磨礪自己。
不論怎樣,在工行的這段工作經(jīng)歷作為我邁入社會的第一次社會體驗將是我永生難忘的,也是我今后學(xué)習(xí)工作中的一筆寶貴的財富,感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給了我這次工作的機會。
最后希望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請,并請協(xié)助辦理相關(guān)離職手續(xù),在正式離開之前我將認(rèn)真繼續(xù)做好目前的每一項工作。
此致
敬禮
申請人:
日期
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇五
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,感激不盡??!
我叫,自幼與父母失散,由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢,帶著我四處打工謀生,居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學(xué)沒有讀完就開始自己謀生,以替人打小工甚至乞討求得生存,饑餐露宿,顛沛流離。從山東到安徽,再從安徽到重慶,幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋,溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世,最終在好心人的幫助下尋得親生父母,戶口問題得到解決,年紀(jì)不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!
天有不測風(fēng)云,孩兒出世后不久便大病不止,四處求醫(yī),在貴醫(yī)院的醫(yī)治下,孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而,一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄,雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生,但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在,但是老人是一輩子農(nóng)民,已經(jīng)將其所有奉獻(xiàn)給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關(guān)頭,只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把,減免我們的醫(yī)療費用,救救我們的孩子!
知道,貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的,也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深,但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用,愿意付出自己的一切!如果請求使得領(lǐng)導(dǎo)您為難,那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢不用或者少用價格高昂的藥物,盡量使用一些價格便宜而且見效快的藥物相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價位不高的藥物,同樣可以使得我的孩子脫離苦海。也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉,相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。
希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持我們,成全我們!與妻兒會永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!
最后,祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬事如意!
謝謝!
申請人:
xx年xx月xx日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇六
駁回行政復(fù)議申請決定書[__________]號
申請人:_________________姓名________________性別_________________年齡_____________住所(聯(lián)系地址)_______________-((法人或者其他組織)名稱___________________住所(聯(lián)系地址)___________________(法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人)姓名________________職務(wù)________________
委托代理人:_________________姓名___________________住所(聯(lián)系地址)_____________
被申請人:_________________名稱_____________住所_____________第三人:_________________姓名(名稱)___________________住所________________
委托代理人:_________________姓名________________住所(聯(lián)系地址)________________-
(申請人)不服(被申請人)于_____________年________________月_________________日作出的(具體行政行為),于________________年_________________月________________日向本機關(guān)申請行政復(fù)議,本機關(guān)依法已予受理。
申請人請求:________________
___________年_________________月________________日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇七
執(zhí)行申請人:_________________北京__________有限公司住所地:_________________北京________________
法定代表人:_________________趙__________電話:_________________139___________________被申請人:_________________市__________有限公司住所地:_________________河北__________市__________道_____號
法定代表人:_________________劉__________電話:_________________138________________申請事項:_________________
1、請求強制執(zhí)行(20__)海民初字第179_______________號民事判決書即被申請人向申請人支付貨款339200元人民幣,承擔(dān)訴訟費7889元人民幣,違約金以未付貨款339200元人民幣,自20__年9月28月至貨款付清之日止,按每日萬分之二點一計算,以上共計379499元人民幣(至執(zhí)行立案時)。
2、被申請人加倍支付遲延履行利息。事實與理由:_________________
執(zhí)行申請人訴被申請人買賣合同糾紛一案,20__年10月20日北京海淀區(qū)人民法院做出(20__)海民初字第179_______________號民事判決,確定被申請人向申請人支付339200元人民幣,承擔(dān)訴訟費7889元人民幣,違約金以未付貨款339200元人民幣,自20__年9月28月至貨款付清之日止,按每日萬分之二點一計算,至執(zhí)行立案時違約金32409元人民幣?,F(xiàn)在該民事判決已經(jīng)生效。被申請人拒不履行判決,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特申請貴院強制執(zhí)行該判決。
此致
__________人民法院
申請人:________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇八
登記原因
□2、投資人死亡或者被宣告死亡,無繼承人或者繼承人決定放棄繼承;
□3、依法吊銷營業(yè)執(zhí)照;
□4、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
投資人或者清算人簽名:
(企業(yè)蓋章)
年月日
備注
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇九
尊敬的xx銀行領(lǐng)導(dǎo):
首先致以我深深地歉意,懷著及其復(fù)雜而愧疚的心情我寫下這份辭職申請,我在我們xx銀行已擔(dān)任保安職位已有一段時間,很遺憾自己在這個時候突然向xx銀行提出辭職,純粹是出于個人的原因,不能在xx銀行繼續(xù)發(fā)展!
家中父母原因,強烈反對,以及本人學(xué)業(yè)方面等因素,多次強烈要求我回家。然而在武漢沒什么建樹,每月的工錢也不夠自己花,工作了還要問家里人要錢,愧疚于心。
離開這個單位,離開這些曾經(jīng)同甘共苦的同事,確實很舍不得,舍不得同事之間的那片真誠和友善。感謝那么多兄弟以及領(lǐng)導(dǎo)對我的教誨,教會了我許多受用一生的東西,很感謝你們,也感謝xx銀行對我的栽培。但是我還是要決定離開了,我懇請單位原諒我的離開,批準(zhǔn)我辭職。
同時,很榮幸曾身為x銀行的一員,能有機會在這里工作學(xué)習(xí),不勝感激!衷心祝愿所有在辛勤工作的員工工作順利,事業(yè)有成!
此致
敬禮!
申請人:
________年____月____日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十
尊敬的黨支部:_________________
我叫__________,______年_____月出生,漢族,_________________市_______區(qū)人,__________年____月入伍,中共黨員,現(xiàn)為_________________戰(zhàn)士,我想和________結(jié)婚。___________年_____月出生,漢族,____________人,她在政治上和思想上穩(wěn)定可靠,熱愛國家,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨。我與自__________年認(rèn)識并確立戀愛關(guān)系,相互理解,相互信任,感情基礎(chǔ)牢固,戀愛多年,思想成熟,經(jīng)相互協(xié)商,家人支持,自愿與______結(jié)婚,懇請黨組織批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請人:_________________
__________年______月____日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十一
申請人:,男,漢族,________年____月____日出生,住所地xx市xx區(qū)楊柳鎮(zhèn)雙樂村元灣組25號。
被申請人:,男,漢族,________年____月____日出生,住所地安徽省xx市xx區(qū)楊柳鎮(zhèn)新龍村談三組29號。
申請事項:
1、被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病與交通事故有無因果關(guān)系鑒定;
2、被申請人涉案醫(yī)療費用中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性的用藥及醫(yī)療費用鑒定。
事實與理由:
被申請人訴申請人道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,被申請人在該交通事故中受傷,被申請人被醫(yī)療機構(gòu)診斷的傷情中包含了腦梗塞、糖尿病、高血壓等疾病,且在治療過程中醫(yī)療機構(gòu)對被申請人上述疾病連同交通事故損害一并治療。申請人認(rèn)為腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故沒有因果關(guān)系,醫(yī)療機構(gòu)對被申請人腦梗塞、糖尿病、高血壓治療及所產(chǎn)生的醫(yī)療費用與交通事故沒有關(guān)聯(lián)性。據(jù)此為查明本案事實,現(xiàn)申請人依法向貴院申請對本案被申請人(受害人)腦梗塞、糖尿病、高血壓與交通事故之間因果關(guān)系及被申請人醫(yī)療費中與交通事故損害沒有關(guān)聯(lián)性用藥鑒定(含醫(yī)療費關(guān)聯(lián)性審查)
請予準(zhǔn)許。
此致xx市xx區(qū)人民法院
申請人:_________
日期:_________年____月____日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十二
您好!
感謝您在百忙之中抽出時間審閱我的辭職報告。
我是__________,今天懷著復(fù)雜的心情寫下這份辭職報告。__________行的是我職業(yè)生涯中珍貴而十分有意義的開端。在領(lǐng)導(dǎo)、同事的關(guān)懷指導(dǎo)和幫助下,使我成為一名具有一定實際工作能力和處理日常事務(wù)能力的銀行從業(yè)人員。我十分感激幫助和見證我成長的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事。正是剛?cè)胄袝r領(lǐng)導(dǎo)與同事們不遺余力地教導(dǎo),才使我迅速掌握業(yè)務(wù),從而在崗位上做好本職工作;正是迷茫失落時同事的關(guān)心幫助,才使我振奮精神,以積極的姿態(tài)投入到工作和生活中去。你們的教誨指導(dǎo)與幫助,我將永遠(yuǎn)銘記!
我十分珍惜在__________行的這段歲月。高節(jié)奏的工作要求,培養(yǎng)鍛煉了我辦理業(yè)務(wù)的速度;明確的規(guī)章制度,使我養(yǎng)成了按章辦事的良好習(xí)慣,這些都使我受益匪淺。__________行,讓我牢記著在競爭激烈的當(dāng)下,逆水行舟、不進(jìn)則退,必須具備較高的專業(yè)素質(zhì)才能成為一名優(yōu)秀的的銀行人員。__________行的這一年,我收獲了很多,__________行歲月的一年,會成為我人生中值得回味的一年!
銀行工作對于年輕人而言,是一個很具有挑戰(zhàn)性與適合發(fā)展自我的平臺。然而由于我是家中的獨子,為了能更好的照顧家庭,我思慮再三后決定回家鄉(xiāng)。為此,今我特向領(lǐng)導(dǎo)遞交我的辭職報告,辭去當(dāng)下銀行的這份工作。我知道這會給行里帶來許多不便,在此我深表歉意!
我對__________行懷揣著深厚的感情。將來無論什么時候,我都會為自己曾經(jīng)是__________銀行的一員而感到榮幸。日后我看到“__________銀行”這四個字時,會有一種油然而生的親切感。對于我的離職給行里帶來的不便,在此我再次向領(lǐng)導(dǎo)表示歉意!同時我也希望行領(lǐng)導(dǎo)能諒解我個人的實際情況,對我的申請予以批準(zhǔn)。
最后,祝__________行的領(lǐng)導(dǎo)和同事身體健康、工作順利!
此致
敬禮!
申請人:______________
__________年_____月_____月
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十三
異地執(zhí)行申請書
*人民法院:
我行申請執(zhí)行欠款糾紛一案已經(jīng)在*人民法院受理,在本案執(zhí)行過程中,被執(zhí)行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務(wù),而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執(zhí)行。同時,因本案被執(zhí)行人法定代表人系當(dāng)?shù)卣f(xié)領(lǐng)導(dǎo),地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執(zhí)行期限內(nèi)仍無法執(zhí)結(jié),嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益。
因此,鑒于本案在當(dāng)?shù)貓?zhí)行遇到了嚴(yán)重的阻礙,長期執(zhí)行未果,已超過法定的執(zhí)行期限,案件在當(dāng)?shù)貙嶋H已無法繼續(xù)執(zhí)行。所以,為維護(hù)國有金融債權(quán)的實現(xiàn),維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,防止國有資產(chǎn)流失,排除地方干擾,現(xiàn)我行根據(jù)最高院《關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問題的規(guī)定(試行)》第132條的規(guī)定,特向貴院申請將本案移送至許昌市中級人民法院執(zhí)行,以排除地方干擾,便于本案盡快執(zhí)結(jié)。
特此申請,懇請批準(zhǔn)。
申請人:
20__年9月4日
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十四
__________派出所:
我轄區(qū)_________________公司(廠),現(xiàn)有職工__________人,其中__________人居住在公司(廠)內(nèi)部職工宿舍,根據(jù)我市現(xiàn)戶口管理相關(guān)政策,要求自愿轉(zhuǎn)戶到我轄區(qū),以便于其日常工作、生活。因轉(zhuǎn)戶人員均居住在公司(廠)內(nèi)部職工宿舍,為便于管理,現(xiàn)申請為該部分轉(zhuǎn)戶人員建立集體戶口。請批準(zhǔn)。
特此申請
__________鎮(zhèn)、街__________社區(qū)
_____年_____月_____日
備注:務(wù)工、經(jīng)商手續(xù):單位聘用合同或用工證明,工商營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證或納稅證明。
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十五
加盟協(xié)議書 篇6
致事業(yè)部:
本人 【身份證號碼: ; 身份證地址: 】是店號【 】店名: 的加盟者,因個人原因,現(xiàn)申請終止與 公司簽訂的加盟合同,自愿放棄加盟權(quán),并不再使用 品牌及與 相同或相似的品牌。
本人已了解辦理合同終止的手續(xù)與流程,并保證完成以下具體事項:
1、 與 公司結(jié)清一切貨款、商品借款、設(shè)備借款等全部款項;
2、 與直配商品供應(yīng)商結(jié)清全部貨款,例如:香煙、報紙等;
3、 退還借用公司、供應(yīng)商以及增值服務(wù)項目的所有設(shè)備;
4、 付清房東的租金、水電費和工商稅務(wù)等費用;
5、 拆除招牌、燈箱等全部 標(biāo)識物;
6、 以上未提及的其它與 公司相關(guān)的事項。
敬請盡快回復(fù)并辦理費用結(jié)算!
申請人: 門店蓋章:
日 期 :
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十六
報銷申請書
公司領(lǐng)導(dǎo)您好:
我辦公室已經(jīng)完成對___工程師的接待,現(xiàn)__已經(jīng)回城(出發(fā)地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人,現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報銷,請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。
附:___聯(lián)系方式:
電話:____
申請部門:_____
20__年3月2日星期六
醫(yī)療過錯鑒定申請書200字篇十七
_________人民政府:
我本人是_________村10組18號的居民。父親早逝,母親改嫁,我正在服兵役。居住的房屋是父親留下來的六七十年代的老式土木結(jié)構(gòu)瓦房。由于蓋房修建至今未作修補,房子已經(jīng)老化破損,房屋出現(xiàn)了裂縫,破損多處,房屋上面的瓦片已無法支撐,眼看就要倒塌,對生命財產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅。由于房屋破壞嚴(yán)重,岌岌可危,害怕房屋倒塌傷人負(fù)民事責(zé)任,不得不將其房頂作卸除處理。由于年齡問題,要建立自己的家庭,自家危房改造迫在眉睫,刻不容緩。但個人力量單薄,無法重建房屋,所以無奈求助于黨和人民政府。
依照國家和政府有關(guān)農(nóng)村民房、危房改造的惠民政策,特向鎮(zhèn)人民政府提出將自家危房拆除,并重建為兩層混合式民用住房,特此申請2到3萬元的危房改造救助金,懇請政府核查實情,以便及時給予危房的經(jīng)濟救助為盼。無論怎樣,我深信政府會正視我家危房改造問題,給我家一個滿意的答復(fù)。
盼批準(zhǔn)為謝!
申請人:_________
_________年____月____日
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