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社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇一
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，xxxx區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員，于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行，其中向社會群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份，收回問卷調(diào)查230份，滿意率70%，基本滿意26%，不滿意4%。從調(diào)查的情況看，xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，及時調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局，經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐，逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。
（一）“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來，xxxx區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識講座，開展公眾健康咨詢活動，宣傳預(yù)防接種和保健知識，對高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復(fù)護(hù)理，入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導(dǎo)等工作，“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面實(shí)行基本藥物制度，藥品均實(shí)行政府集中采購、統(tǒng)一配送，做到了三個百分之百，即：百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
（三）衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務(wù)轉(zhuǎn)變，推行“上門服務(wù)健康管理模式”，免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭；對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績效考核，強(qiáng)化了激勵機(jī)制，提升了服務(wù)水平。
（四）基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報銷、住院報銷等工作，在降低救治費(fèi)用，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。
二、存在的問題。
一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低，有時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚，導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后，人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小，診療設(shè)備較為落后，基本輔檢設(shè)備不齊，環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高；同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的矛盾較為突出。三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時，未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。
三、建議和對策。
（一）加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢，進(jìn)一步提高居民健康水平。
政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
（三）加大財政投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時、足額撥付；要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費(fèi)用，深入開展基本輔檢服務(wù)，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局；要逐步提高職工待遇，強(qiáng)化職工生活保障。
（四）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對街道（社區(qū)）干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識培訓(xùn)，充分發(fā)揮其紐帶作用，配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的對口支援工作，進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診；要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流，達(dá)到資源共享。
（五）加強(qiáng)管理，提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度，加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo)，保證惠民政策的落實(shí)，讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠；要加強(qiáng)人員管理，加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，爭取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì)；要建立高水平人員“留得住”，不合格人員“流得出”的用人機(jī)制，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍整體素質(zhì)。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇二
隨著創(chuàng)建國家園林城市和衛(wèi)生城市的新一輪雙創(chuàng)在我市啟動，創(chuàng)國衛(wèi)（創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市）將成為今后幾年安康城市建設(shè)的重要內(nèi)容。城鄉(xiāng)環(huán)境建設(shè)是關(guān)系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設(shè)幸福安康、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要舉措，特別是在城市人口快速膨脹，廣大市民物質(zhì)生活水平不斷提高，已經(jīng)無法滿足廣大市民戶外活動對環(huán)境衛(wèi)生的需求的今天，改善人居環(huán)境已經(jīng)成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節(jié)和龍舟節(jié)重要時期，環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作尤為重要。下半年以來，根據(jù)工作的需要和安排，隨同雙創(chuàng)巡查組經(jīng)常深入城區(qū)育才路片區(qū)機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位，主街道和村（社區(qū)）背街小巷進(jìn)行巡查和調(diào)研，又到外地一些城市參觀游覽，對下步創(chuàng)衛(wèi)工作形成了一些初步思考。
一、基本情況。
xx市6月開始創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市，20獲得省級衛(wèi)生城市榮譽(yù)。創(chuàng)衛(wèi)工作的開展，使城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷加強(qiáng)，保潔水平穩(wěn)步提升，城鄉(xiāng)面貌得到大幅度改善，人民群眾的幸福感不斷增強(qiáng)。
目前，城市主街道、背街小巷、村組、社區(qū)清掃保潔任務(wù)主要由環(huán)衛(wèi)局、規(guī)劃建設(shè)和住房保障局、社區(qū)承擔(dān)，片區(qū)機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位一般只開展周五上午義務(wù)大清掃活動，保潔經(jīng)費(fèi)來源分為財政負(fù)擔(dān)、上級撥付和村組、社區(qū)自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉(zhuǎn)站收集三種形式，垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運(yùn)輸車，除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運(yùn)往生活垃圾填埋場集中處理外，其余垃圾均為自行處理。雖不能日產(chǎn)日清，但基本能夠滿足環(huán)境衛(wèi)生保潔需求。
二、存在問題。
近幾年，在創(chuàng)衛(wèi)工作的強(qiáng)力推動下，城市環(huán)境衛(wèi)生狀況得到了一定的改善，群眾生產(chǎn)、生活環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化。但是，隨著城市經(jīng)濟(jì)社會的全面發(fā)展，群眾生活質(zhì)量越來越高，與城市環(huán)境衛(wèi)生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環(huán)衛(wèi)工人工資待遇相對偏低，影響了保潔質(zhì)量的提高。目前，城區(qū)保潔員、協(xié)管員月工資為每人660元730員之間，工資未能達(dá)到xx市860元/月/人的最低標(biāo)準(zhǔn)，且均來自周邊村民。環(huán)衛(wèi)工人待遇較低，生活壓力較大，致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩(wěn)定性相對不足，保潔質(zhì)量難以有效提高。
2、環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施薄弱，環(huán)境衛(wèi)生問題尤為明顯。我市為鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果，強(qiáng)化了對環(huán)境衛(wèi)生的傾斜力度，但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現(xiàn)象嚴(yán)重。垃圾箱葙基本上為露天安放，雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便，但隨手傾倒造成了二次污染，還增加了保潔人員的負(fù)擔(dān)。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境，但僅垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車難以保證日產(chǎn)日清，導(dǎo)致垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)周期較長，清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節(jié)，積聚在垃圾臺（箱）的生活垃圾，成了蚊蠅孳生的溫床，更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現(xiàn)象嚴(yán)重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決，部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設(shè)施，產(chǎn)生的污水一部分向地下滲透，另一部分向上蒸發(fā)，一定程度上造成了地下水質(zhì)和地表的污染，不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環(huán)衛(wèi)局將垃圾運(yùn)往生活垃圾填埋場集中處理外，其它絕大部分垃圾均自行處理，致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現(xiàn)象嚴(yán)重。一定范圍內(nèi)偏僻的溝渠內(nèi)、道路兩側(cè)成為垃圾的聚集點(diǎn)。
4、環(huán)境衛(wèi)生長效管理機(jī)制不健全，管理水平有待進(jìn)一步提高。群眾良好衛(wèi)生習(xí)慣難養(yǎng)成。廣大居民和機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位對環(huán)境衛(wèi)生集中整治工作大力支持，但是由于長期遺留的衛(wèi)生陋習(xí)在短時期內(nèi)難以改變，又不自覺的出現(xiàn)亂扔亂倒垃圾破壞環(huán)境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便，將生活垃圾堆在房前或屋后，流動攤販隨地遺留垃圾。社區(qū)、村組重視不夠。部分社區(qū)、村組干部對改善環(huán)境衛(wèi)生的重要性認(rèn)識不到位，沒有把改善環(huán)境作為提高人居環(huán)境，推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的重要舉措來抓。監(jiān)管不到位。近幾年，各級衛(wèi)生村（社區(qū)）、單位創(chuàng)建工作不斷開展，改善了社區(qū)、村組環(huán)境面貌，但是，清掃保潔的層次和水平還相對較低，少數(shù)社區(qū)、村組、單位抓環(huán)境衛(wèi)生管理帶有一定的突擊性質(zhì)，流于形式，應(yīng)付雙創(chuàng)檢查，環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管沒有長效辦法。
三、思路對策。
城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔工作是樹立城市形象，提高人民群眾生活質(zhì)量，創(chuàng)造良好的招商引資環(huán)境的重要舉措。為此，建議采取以下措施，積極改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況。
1、多渠道宣傳教育，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民良好衛(wèi)生習(xí)慣的形成。一是深入開展健康教育促進(jìn)行動、評選衛(wèi)生示范戶等活動，利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)、集中宣講等多種載體，開展各種形式的環(huán)境衛(wèi)生與健康宣傳教育活動，提高城鄉(xiāng)群眾的文明衛(wèi)生意識。二是強(qiáng)化對中小學(xué)學(xué)生衛(wèi)生和健康知識普及，培養(yǎng)廣大學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，引導(dǎo)和帶動學(xué)生家長的衛(wèi)生行為，不斷提高居民的環(huán)境衛(wèi)生意識和行為水準(zhǔn)。三是完善村（社區(qū)）制度，對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標(biāo)準(zhǔn)制定環(huán)境衛(wèi)生規(guī)劃，推動環(huán)境衛(wèi)生狀況穩(wěn)步提高。以城市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ)，認(rèn)真編制村（社區(qū)）環(huán)境保護(hù)規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃，明確村（社區(qū)）環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施，推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，用規(guī)劃推動衛(wèi)生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金，加大環(huán)境衛(wèi)生工作的投入力度。一是從城市建設(shè)維護(hù)費(fèi)和集體建設(shè)用地出讓金中安排一定的比例，用于村組垃圾（污水）處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實(shí)力不斷增強(qiáng)的基礎(chǔ)上，建立環(huán)境衛(wèi)生長期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制。同時，城中村組集體也可適當(dāng)收取農(nóng)戶少量衛(wèi)生管理費(fèi)，設(shè)立村衛(wèi)生保潔基金，建立政府投入與村組自籌結(jié)合的雙向資金保障機(jī)制。三是積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金投入環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)。
4、大力加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為環(huán)境衛(wèi)生的提升夯實(shí)基礎(chǔ)。強(qiáng)化配套設(shè)施建設(shè)。本著方便群眾的原則，為主要街道配備果皮箱，為村組、社區(qū)住戶配備規(guī)格統(tǒng)一的垃圾桶，每天由保潔人員定時收集住戶產(chǎn)生的垃圾，減少垃圾堆積造成的二次污染，減輕保潔人員的勞動強(qiáng)度。加快垃圾處理廠建設(shè)進(jìn)度，加強(qiáng)垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和設(shè)施的配備，并確定專人定時轉(zhuǎn)運(yùn)，及時處理。健全生活污水處理設(shè)施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠，定期疏通。強(qiáng)化綠化美化建設(shè)。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作，締造清新、舒適、優(yōu)美、宜居的生活環(huán)境。
5、加強(qiáng)督查，促進(jìn)整潔環(huán)境的長效保持。一是進(jìn)一步推行環(huán)境衛(wèi)生整治制度，每月定時充分發(fā)動干部群眾開展機(jī)關(guān)單位、居民小區(qū)、背街小巷、村組道路沿線環(huán)境衛(wèi)生整治工作，清除衛(wèi)生死角。二是由所在地愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé)，適時對各部門環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，其結(jié)果將列入年度目標(biāo)責(zé)任綜合考評范疇。三是對于獲得衛(wèi)生村（社區(qū)）榮譽(yù)的，給予資金獎勵，激發(fā)衛(wèi)生村（社區(qū)）創(chuàng)建工作熱情。
6、鼓勵企業(yè)或個人開辦公共衛(wèi)生保潔公司。建立城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔承包責(zé)任制，劃片包干，以公開招投標(biāo)的方式承包給保潔公司或村民，逐步把環(huán)境衛(wèi)生保潔工作推向市場。同時，由環(huán)衛(wèi)局牽頭，積極組織承包企業(yè)或個人開展環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔標(biāo)準(zhǔn)、垃圾收集清運(yùn)流程等方面的培訓(xùn)和考核，確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生保潔質(zhì)量和水平的有效提升。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇三
近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強(qiáng)，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當(dāng)前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境。
xxx中心城區(qū)自2001年開。
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，到2005年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴(yán)重虧損，機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診進(jìn)一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買點(diǎn)藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機(jī)構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費(fèi)不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外，還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩?！痢林行某菂^(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映，當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費(fèi)花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的，其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士，我沒有用人、分配的自主權(quán)?！?/p>
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，但實(shí)際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策。
個人認(rèn)為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認(rèn)識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容，對于維護(hù)居民健康，促進(jìn)社區(qū)和諧，建立和諧社會，和諧“醫(yī)患關(guān)系”，改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務(wù)院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視，胡錦濤總書記、溫家寶總理都作了重要批示，國務(wù)院曾召開專門會議并下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2006〕10號）（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），決定“中央財政從2007年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持”。鑒于當(dāng)前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況，建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的專項領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳；像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣，樹立超前意識，提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項功能”要逐步推進(jìn)，全面鋪開?！傲灰惑w”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾，解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，其服務(wù)項目都是要在社區(qū)完成的。過去，我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療，少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù)，至于預(yù)防、保健和計劃生育基本未開展，“六項功能”沒有全面推進(jìn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮?！吨笇?dǎo)意見》提出，要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項工作，才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時，加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn)，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當(dāng)助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實(shí)現(xiàn)“一個電話，服務(wù)就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé)，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系，預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外，其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實(shí)際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位，并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收?。挥媱澤块T可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo)；有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi)，或檢查檢測少收費(fèi)。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇四
近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強(qiáng)，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當(dāng)前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
xxx中心城區(qū)自xx年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，到xx年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴(yán)重虧損，機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診進(jìn)一步減少，造成惡性循環(huán)。
一是“小病買點(diǎn)藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。xx中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機(jī)構(gòu)與xx中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費(fèi)不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外，還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。xx中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映，當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費(fèi)花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的，其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士，我沒有用人、分配的自主權(quán)?！?/p>
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，但實(shí)際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇五
溫家寶總理在政府工作報告中，用大量的篇幅闡述了今年政府大力改善民生問題的舉措，涉及到教育、醫(yī)療、住房、環(huán)保、社會保障、勞動就業(yè)等方面，其主要旨意就是要下大力氣解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，不斷提高人民生活水平。解決民生問題，是推進(jìn)和諧社會建設(shè)的必要條件，也是提高黨的執(zhí)政能力根本要求。而拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，就是關(guān)注民生的具體體現(xiàn)。近年來，凌云社區(qū)逐步建立了衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站、點(diǎn)，但衛(wèi)生服務(wù)亟待完善。
凌云社區(qū)地處徐匯區(qū)的西南面，社區(qū)管轄面積3.58平方公里，現(xiàn)有居委28個，常住人口近10萬(2006年底有戶籍人數(shù)84261人，外來人口近2萬)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前業(yè)務(wù)用房非常緊缺，總建筑面積只有837平方米，其中主樓房屋建筑面積為783平方米，臨時用房(輸液室和換藥室)建筑面積為54平方米。公共衛(wèi)生和預(yù)防保健用房僅164平方。
該社區(qū)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起步時間不長，但以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔，醫(yī)療診所、醫(yī)務(wù)室為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架初步形成，極大方便了廣大老百姓就診看病。凌云地區(qū)有1所區(qū)級醫(yī)院，6個居民小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、點(diǎn)，基本滿足了老百姓就醫(yī)看病需求，初步形成了“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，做到了“小病不出小區(qū)，大病不出社區(qū)”，實(shí)行了人性化、個性化、親情化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老百姓比較滿意。
象。首先，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒有足夠重視，在服務(wù)模式上沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的轉(zhuǎn)變，還是在醫(yī)院等病人上門。以臨床醫(yī)療為主，忽視社區(qū)群眾的健康保健服務(wù)，忽視對社區(qū)的健康干預(yù)作用。其次，人力資源匱乏、基礎(chǔ)差、來源少，相關(guān)政策跟不上。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一般由過去的地段醫(yī)院（確切地說從衛(wèi)生院）轉(zhuǎn)制而來，正是由于這些原因，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的學(xué)歷、職稱及專業(yè)結(jié)構(gòu)不盡合理，他們的文化程度以中專學(xué)歷為主，大專以上學(xué)歷僅占1/3～2/3，職稱以初級為最多，高、中、初級人員比例失調(diào)。另外，全科醫(yī)學(xué)職稱評定體系還未真正實(shí)施，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的診療規(guī)程上還存在著法律風(fēng)險，這樣水平的全科醫(yī)師隊伍必然影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體質(zhì)量。另外，由于人才流動的政策導(dǎo)向、職稱晉升等問題，也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才缺乏的重要因素。
大對醫(yī)院的財力扶持，以補(bǔ)充社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的資金不足，真正使從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)師成為社區(qū)居民醫(yī)保的守護(hù)人。調(diào)整醫(yī)療保險相關(guān)政策，取消對供方單方面的不公平的制約措施，以促進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)積極采取應(yīng)對措施，大力改善就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，盡可能降低成本、節(jié)省費(fèi)用，并重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革，根據(jù)新的醫(yī)療保險要求，重新確定自己的功能定位和服務(wù)水準(zhǔn)。、完善運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)全科醫(yī)師人才的培養(yǎng)，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平的提高。建立內(nèi)部競爭機(jī)制，深化人事制度、分配制度改革，形成優(yōu)勝劣汰、獎勤罰懶，能者上、庸者下的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。運(yùn)用短期速成和集中脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等方式，系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識，并廣納人才，不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。、拓展服務(wù)模式。認(rèn)真分析、研究、解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行中出現(xiàn)的新情況、新問題。隨著社區(qū)老年人口的不斷增加，老齡化已成為當(dāng)今社會的重大問題。提高老年人的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提出新的課題，應(yīng)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、點(diǎn)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一歸口管理。要建立家庭保健合同、戶籍制家庭醫(yī)生、家庭護(hù)理、社區(qū)康復(fù)等服務(wù)模式。根據(jù)不同的層次、不同的需求，實(shí)行不同的服務(wù)模式和方法。充分利用區(qū)域內(nèi)企事業(yè)單位的閑置房屋開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)，拓展渠道，方便居民。對社區(qū)重點(diǎn)人群，如兒童、婦女、殘疾人和精神病以及慢性病人，建立基礎(chǔ)信息資料，實(shí)行系統(tǒng)管理和動態(tài)管理。同時，在服務(wù)方式上采取全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健、公衛(wèi)醫(yī)師組成的團(tuán)隊服務(wù)，以塊為主、分片包干、明確條線、責(zé)任到人，建立比較規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)章制度，全面推進(jìn)整體服務(wù)水平的提高。
整合社會資源，需要小區(qū)周邊企、事業(yè)單位的配合、支持，動員他們拿出或租賃部分房源，給衛(wèi)生部門做社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、點(diǎn)。這樣，衛(wèi)生服務(wù)站、點(diǎn)的布局才能更加合理，居民看病才會更加便捷。另外，區(qū)域內(nèi)的企、事業(yè)單位如有衛(wèi)生服務(wù)資源，可以在滿足內(nèi)部需求的同時，對小區(qū)居民開放，做到資源共享。
綜上所述，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在今后的發(fā)展中，只要堅持以政府為主導(dǎo)、社會的全面重視；配以相關(guān)政策，加快人才培養(yǎng)，引入競爭機(jī)制；進(jìn)一步探索新的服務(wù)模式，完善管理體制和操作規(guī)范，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體素質(zhì)和服務(wù)水平；合理配置、利用和管理社會資源，構(gòu)筑城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架，努力滿足社區(qū)群眾日益增長的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)就會顯示出強(qiáng)大的生命力。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇六
xxx中心前身為xxx，隸屬于xx，成立于xxx年，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)[xx]10號)、《xxx城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評估標(biāo)準(zhǔn)》，在xx衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，于xx年轉(zhuǎn)型為xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在xxx黨委的安排部署下，學(xué)習(xí)實(shí)踐活動從xx年x月x日開始，于x月下旬基本結(jié)束，歷史半年時間。以“加快推進(jìn)全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作，建設(shè)一流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為主題，以破解發(fā)展難題、實(shí)施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點(diǎn)，圓滿完成了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動的各項任務(wù)。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取多種形式，搞好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。一、參加了xx組織的黨員干部xxx大會;二、參加了xxx在深入xxx聯(lián)系點(diǎn)進(jìn)行的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題xx活動;三、組織黨員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)了《科學(xué)發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)文件選編》三本必讀書目及胡錦濤同志等中央領(lǐng)導(dǎo)一系列重要講話精神;四、多渠道收集“科學(xué)發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報，從中吸取各地成功經(jīng)驗(yàn)及做法;五、參加了xxx廳在xx舉辦的xx社區(qū)服務(wù)管理人員培訓(xùn)班、xxx舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)班”;六、深入到中心下屬xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和xxx藥房xxx實(shí)地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的突出問題，以及黨性黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)一策”座談會。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎(chǔ)上形成了xx方面調(diào)研課題，分別為：“依據(jù)《xxx醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(-)醫(yī)改方案》全力建設(shè)xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運(yùn)營和管理效能”、“xxxx”等課題，領(lǐng)導(dǎo)班子成員每人負(fù)責(zé)xx到xx個課題進(jìn)行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研，初步查找出了影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設(shè)施等方面的突出問題。
xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點(diǎn)問題，認(rèn)真研究國家、省、市關(guān)于建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則，中心機(jī)構(gòu)及科室工作制度，社區(qū)衛(wèi)生中心各崗位職責(zé)，社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運(yùn)營的制度成果并且匯編成冊，組織全體職工進(jìn)行學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機(jī)制，把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面，每個方面都有具體的評判標(biāo)準(zhǔn)。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應(yīng)。三、修改完善了黨支部理論學(xué)習(xí)制度、項目目標(biāo)管理責(zé)任機(jī)制、人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制、績效考核機(jī)制。
通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，大家對科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解，進(jìn)一步深化了推動科學(xué)發(fā)展的共識。全體職工一致認(rèn)為：加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù)，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能，(即：預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo))是推動科學(xué)發(fā)展的重要途徑，使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是推動科學(xué)發(fā)展的根本目的。
在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中，xxxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把新建xxx門診樓項目建設(shè)工作作為中心進(jìn)一步發(fā)展的破題之選，推動科學(xué)發(fā)展的重要抓手。今年投入xxx萬元新建xxx社區(qū)醫(yī)療門診樓一座，從而解決了xxx不合理、xx簡陋狹小、各項設(shè)施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
通過開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，更加注重主觀世界的改造，工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變，宗旨意識和群眾觀念明顯增強(qiáng)。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向xx個轄區(qū)發(fā)放了“xx優(yōu)惠卡”，實(shí)現(xiàn)“xxx”，同時居民只要持卡就診便能享受到藥費(fèi)、檢查費(fèi)xxx至xxx的優(yōu)惠，進(jìn)行健康體檢者也僅收取xxx元，并且在xxx公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中首次取消了延用多年掛號費(fèi)，把真正的實(shí)惠讓給了廣大群眾。他們多次參加xxx組織的下鄉(xiāng)義診活動;認(rèn)真為居民普及各種常見病、慢性病預(yù)防保健知識和甲型流感知識;為xxx名中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢;為街道辦事處所管轄的xxx育齡婦女進(jìn)行免費(fèi)體檢;為中心所管轄的xxxx個社區(qū)xxx萬多居民進(jìn)行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學(xué)子、貧困居民、受災(zāi)地區(qū)群眾奉獻(xiàn)愛心，勇于承擔(dān)起應(yīng)有的社會責(zé)任，辦好群眾普遍期待的實(shí)事好事。xx月，xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被xxx評為優(yōu)秀xxx醫(yī)療服務(wù)單位，下屬xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站亦被評為xxx服務(wù)站;中心下屬xxx被被xxx評為xxx、被xxx評為xxx，成為xxx最信賴的藥店之一。
該中心預(yù)防保健科及時為轄區(qū)兒童進(jìn)行預(yù)防接種，建卡率達(dá)到xxx，五種疫苗首針接種及時率在xxx以上，第一類疫苗xx接種，微機(jī)系統(tǒng)管理率xx，產(chǎn)后訪視率xx以上，x歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到xx，xx歲以下保健覆蓋率xx，并多次被xxx衛(wèi)生局評為預(yù)防接種先進(jìn)單位，深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇七
201x年在區(qū)政府、衛(wèi)生局及各職能部門等各級領(lǐng)導(dǎo)高度重視和大力支持下，我中心全體職工凝心聚力，圍繞規(guī)范實(shí)施國家基本藥物制度、科學(xué)實(shí)行績效考核、努力促進(jìn)中醫(yī)藥特色服務(wù)、積極探索家庭醫(yī)生服務(wù)模式等重點(diǎn)內(nèi)容，做好各項工作，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，確保中心各項工作平穩(wěn)有序開展?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
一、基本情況。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是xx市xx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局下屬機(jī)構(gòu)，中心集合健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育指導(dǎo)、基本醫(yī)療等“六位一體”的服務(wù)功能，為轄區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的全方位基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。區(qū)域內(nèi)有xx個村委會，xx個居委會，擁有常住人口6。3萬余人，xx街道辦事處現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個，，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7個，鄉(xiāng)村衛(wèi)生站2個。我中心共有職工35人（其中臨時工4人），衛(wèi)生技術(shù)人員26人，其中主治醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人，主管護(hù)師1人，護(hù)師6人，護(hù)士3人，藥師2人，藥士1人，未定職稱15人。
二、主要成績。
2、積極推廣和使用“平價藥包”。平價藥包只是我市醫(yī)改工作的一項具體舉措。黨的十八大報告提出，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。對此，我中心將逐步擴(kuò)大平價藥包種類，制定了中藥平價藥包15個，西藥平價藥包11個，理療項目平價治療包9個。年共存?zhèn)?00個平價藥包，截止12月31日共使用平價藥包64個，同時建立平價診室、完善平價醫(yī)院建設(shè)。
3、繼續(xù)深化績效工資等人事制度改革，完善績效考核機(jī)制。2013年9月份，我中心本著多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的原則，調(diào)整和完善績效考核方案，實(shí)行數(shù)量和質(zhì)量的雙軌制考核，從績效考核到站轉(zhuǎn)變?yōu)榭己说饺?，充分發(fā)揮績效考核的激勵機(jī)制。今年的績效方案醫(yī)療、公共衛(wèi)生項目上我們著重進(jìn)行傾斜；公共衛(wèi)生上從職能到站調(diào)整為職能到人。醫(yī)務(wù)人員積極性得到了明顯提升，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的工作主動性明顯提高，服務(wù)人次，服務(wù)質(zhì)量得到了顯著提升。
了疾病譜，制定了健康促進(jìn)規(guī)劃；開展了對高血壓、糖尿病等病人的系統(tǒng)管理，制定了預(yù)防控制方案和責(zé)任醫(yī)生定期隨訪制度，共管理高血壓病人3119人、糖尿病人1012人、重癥精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕產(chǎn)婦62人，0—36月兒童人；2013年計劃免疫接種情況為：建卡數(shù)807人，bcg實(shí)種805人，接種率99%；opv實(shí)種2468人，接種率99%；dpt實(shí)種2458人，接種率99%；麻風(fēng)實(shí)種人827，接種率99%；乙肝疫苗實(shí)種2417人，接種率99%。5、健康教育宣傳活動廣泛開展。中心每月舉辦不少于一次的居民健康知識講座，定期或不定期出健康宣傳欄（刊），并以義診、送醫(yī)送藥等形式廣泛開展健康教育活動，已經(jīng)成為制度，常態(tài)化。據(jù)不完全統(tǒng)計，2013年共舉辦健康講座7期，設(shè)宣傳欄4個，出刊4期，下發(fā)宣傳資料4萬份；共組織各種類似活動15次，健康咨詢3000余人次，深受居民歡迎。
6、雙向轉(zhuǎn)診制度開始起步。為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，我中心與xx區(qū)人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。
三、編制情況。
根據(jù)根據(jù)江城區(qū)機(jī)構(gòu)編制委員會文件《關(guān)于調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制的批復(fù)》精神，xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制人數(shù)為48人，我中心現(xiàn)有編制人數(shù)31人。
四、主要困難和問題。
1、衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來，區(qū)財政加大了對衛(wèi)生事業(yè)的投入，各中心條件不斷改善，工作人員待遇有所提高。但由于投入不足，公共衛(wèi)生服務(wù)工作與中心自身生存發(fā)展的矛盾仍然突出。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足，影響國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的開展。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)尚未完成。一是房源困難?，F(xiàn)使用的用房是租憑xx市xx人民醫(yī)院舊院（xxxx）一幢占地約600平方米四層樓房其中的1—3層，總建筑面積約1876平方米及大樓前面約400平方米空地。年租金10萬元。地處xxx舊城區(qū)，道路狹窄，進(jìn)出困難。。二是醫(yī)療器械缺乏、設(shè)備落后。國家要求基本標(biāo)準(zhǔn)配備的運(yùn)動治療和功能測評類康復(fù)訓(xùn)練器材，最基本的搶救設(shè)備均沒有配備，檢測儀器軟件配備也不齊。
3、醫(yī)技人員整體素質(zhì)不高，培訓(xùn)力度有待加強(qiáng)。在職的醫(yī)技人員中，高級職稱的占總數(shù)的0%，中級職稱的占6%，初級（師）職稱的占32%，員級職稱的占41%，沒有職稱的占16%。由于高水平的、有知名度的醫(yī)生少，群眾對社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心缺乏信任，有點(diǎn)小病還是往大醫(yī)院跑。中心的技術(shù)性能較高的設(shè)備，也由于專業(yè)人員不夠，效能沒有得到充分發(fā)揮?，F(xiàn)有培訓(xùn)力度還很不夠，特別是對提高醫(yī)療水平最有效的進(jìn)修培訓(xùn)幾乎沒有。我中心處在“送去進(jìn)修不行，不送也不行”的二難選擇中：不送，現(xiàn)在和今后都不能很好地完成任務(wù)；送了，則無人上班。
4、醫(yī)技人員待遇偏低。目前，財政還沒有對各中心的人頭經(jīng)費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)貼，我中心醫(yī)技人員人均年收入在1。6—3萬元之間，人員工資更難保障。由于待遇偏低，難以吸引和留住人才，隊伍不夠穩(wěn)定。進(jìn)和留用優(yōu)秀人才難度大，社區(qū)醫(yī)生工作積極性欠缺，給工作提高帶來一定難度。
5、自身建設(shè)有待加強(qiáng)。一是信息化建設(shè)和運(yùn)用不夠；二是居民健康檔案管理和利用不夠；三是自身宣傳不夠；四是如何開設(shè)家庭病床，沒有找到好的解決辦法。
五、建議。
1、政府協(xié)助加強(qiáng)對公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳?，F(xiàn)階段廣大群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)項目還未清楚了解，工作難以順利開展，單靠衛(wèi)生部門的宣傳，公信力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。建議政府部門采取以電視臺、報刊等渠道以多種形式進(jìn)行宣傳，讓群眾理解公共衛(wèi)生服務(wù)，以更好地配合開展工作。
2、政府部門及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生服務(wù)項目以及醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開展，需有正常的資金運(yùn)作。建議政府部門能及時下?lián)苄l(wèi)生事業(yè)資金，以確保公共衛(wèi)生服務(wù)項目的正常運(yùn)作。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇八
調(diào)查時間：20xx年5月。調(diào)查地點(diǎn)：永城職業(yè)學(xué)院。調(diào)查對象：永城職業(yè)學(xué)院全體學(xué)生。調(diào)查方法：問卷調(diào)查法。問卷情況：此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷137份。收回135份。有效問卷135份。
調(diào)查目的：了解大學(xué)生消費(fèi)觀念和價值取向，以便引導(dǎo)他們樹立正確的消費(fèi)觀念。確立健康文明的生活方式。
對永城職業(yè)學(xué)院經(jīng)濟(jì)貿(mào)易系20xx級公共事務(wù)管理專業(yè)13名同學(xué)進(jìn)行了為期兩天的調(diào)查。然后進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下：
(一)永城職業(yè)學(xué)院大學(xué)生的課外實(shí)踐活動較少，經(jīng)濟(jì)獨(dú)立意識較為薄弱。
通過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生的生活費(fèi)來源于自己打工所得的僅占5.70％，而父母給與的占58.55％。在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)的潮流中，大學(xué)生不應(yīng)該僅僅依靠父母。應(yīng)該出去鍛煉自己，提高自己的社會適應(yīng)能力，以便更好地融入社會。
(二)永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生存在一定的攀比心理。
經(jīng)統(tǒng)計分析有5.14％的學(xué)生看到別人擁有好的物品不僅會羨慕而且也會去買。特別是對于一些校園時尚用品，如手機(jī)、mp3和mp4，甚至是電腦。為了擁有一款手機(jī)或者換上一款最流行的手機(jī)，有的同學(xué)情愿節(jié)衣縮食，甚至犧牲自己的其他必要開支：有些男同學(xué)為了一雙名牌運(yùn)動鞋，有些女同學(xué)為了一套名牌化妝品或者一件名牌衣服，不惜向別人借錢甚至偷錢以滿足自己的'欲望，這些都可以反映出一些學(xué)生不懂得量入而出，存在因虛榮心的驅(qū)使而無休止的攀比心理。
(三)永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生的計算機(jī)水平有待于進(jìn)一步的提高。
經(jīng)調(diào)查顯示永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生每月的上網(wǎng)費(fèi)用在10元以下的占41.09％，上網(wǎng)費(fèi)用在10―20元的占35.66％，結(jié)果導(dǎo)致有的學(xué)生開學(xué)一學(xué)期了計算機(jī)水平還低得可憐。特別是對于那些占總?cè)藬?shù)63.2％的農(nóng)村學(xué)生來說，在上大學(xué)之前有的幾乎從來沒有接觸過電腦。即使有些學(xué)生去上網(wǎng)，大部分男生在玩游戲，女生在聊天、看視頻，很少有學(xué)生去用心地學(xué)一些在以后的學(xué)習(xí)和工作中需要的電腦知識。
(四)永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生的消費(fèi)結(jié)構(gòu)存在多元化，但消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理。
大學(xué)生的消費(fèi)已經(jīng)不僅僅在生活支出和學(xué)習(xí)方面。他們把費(fèi)用更多的花在購買服飾、人際交往、旅游、時尚消費(fèi)品方面。經(jīng)調(diào)查顯示大部分女生在服飾方面的費(fèi)用占總費(fèi)用的63％，請同學(xué)吃飯、給同學(xué)買生日禮物占9％，而在學(xué)習(xí)方面的費(fèi)用支出僅占不到2％，基本的生活費(fèi)用占20％多一點(diǎn)。從中可以看出永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生的消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理。作為大學(xué)生學(xué)習(xí)應(yīng)該是主要任務(wù)，但經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)大學(xué)生每學(xué)期購買學(xué)習(xí)資料的錢。10元以下的占41.5％，10―50元占49.5％，50―100元占6％，100元以上占3％。可見大學(xué)生平時買書的并不多，除了一部分考各種資格證的學(xué)生外，一般不買教科書以外的書。另外，有些學(xué)生為了購買服飾或玩游戲不得不節(jié)儉生活費(fèi)用的開支。
(五)永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生的儲蓄觀念淡薄，財商需培養(yǎng)和加強(qiáng)。
“財商一詞的提出者羅伯特曾經(jīng)說過：“財商與你掙了多少錢沒關(guān)系。它是測算你能留住多少錢以及能讓這些錢為你工作多久的能力?！苯?jīng)調(diào)查顯示永城職業(yè)學(xué)院學(xué)生從來沒有理財計劃的占24.44％，偶爾有的占74.81，并且大部分學(xué)生不知道自己的錢花在哪里了，甚至有些同學(xué)還需要向別人借回家的路費(fèi)?？梢?，當(dāng)前永城職業(yè)學(xué)院大學(xué)生的財商需要培養(yǎng)和加強(qiáng)。
當(dāng)前大學(xué)生在消費(fèi)上出現(xiàn)無計劃消費(fèi)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理、攀比等問題，既與社會大環(huán)境的負(fù)面影響有關(guān)，也與家庭、學(xué)校教育缺乏正確引導(dǎo)不無關(guān)系。
大學(xué)生生活在“沒有圍墻”的校園里。全方位地與社會接觸，當(dāng)某些大學(xué)生受到享樂主義、拜金主義、奢侈浪費(fèi)等不良社會風(fēng)氣的侵襲，如果沒有及時得到學(xué)校老師和父母的正確引導(dǎo)，容易形成心理趨同的傾向，當(dāng)學(xué)生所在家庭可以在經(jīng)濟(jì)上滿足較高的消費(fèi)條件時，這些思想就會在他們的消費(fèi)行為上得到充分體現(xiàn)。更糟糕的情況是，有些家庭經(jīng)濟(jì)狀況不允許高消費(fèi)的學(xué)生，為了滿足自己的消費(fèi)欲望，不惜做出一些損人利己甚至喪失人格、法理不容的事情。
學(xué)校教育環(huán)境對學(xué)生消費(fèi)觀念培養(yǎng)的重要影響作用。可高校思想政治教育對學(xué)生消費(fèi)觀教育還沒有形成足夠的重視。對大學(xué)生消費(fèi)心理和行為研究不足?！皟烧n”教學(xué)中對大學(xué)生消費(fèi)觀的教育指導(dǎo)不夠。由于對大學(xué)生的消費(fèi)心理和行為了解不夠全面和客觀以及課程設(shè)置等因素，與人生觀、勞動觀、金錢觀、國情觀等重要思想觀念緊密相關(guān)的消費(fèi)觀的專題教育在思想品德修養(yǎng)課中沒有充分開展，從而也難以達(dá)到真正的指導(dǎo)目的。
校風(fēng)建設(shè)范疇中倡導(dǎo)大學(xué)生勤儉節(jié)約生活消費(fèi)觀的力度不夠。大學(xué)生的消費(fèi)心理和行為除了在個人喜好、穿著打扮等較少方面比較注重突出個性以外，他們對于時尚品牌、基本生活用品、生活費(fèi)用的額度等主要消費(fèi)內(nèi)容都具有群體從眾心理。高校校風(fēng)主要體現(xiàn)的正是學(xué)生的群體心理和行為特征。在校風(fēng)建設(shè)上注重塑造和強(qiáng)化學(xué)生良好的消費(fèi)意識和消費(fèi)行為，培養(yǎng)學(xué)生良好的消費(fèi)習(xí)慣。
綜合以上分析，我們可以看出大學(xué)生的消費(fèi)心理總體上處于成長健全期，他們站在追求流行與時尚這個令人彷徨的十字路口，適度的追求是合理的，但過分的攀比會產(chǎn)生不良的影響。對于大學(xué)生在消費(fèi)中產(chǎn)生的問題，我們特提出以下建議：
(一)鼓勵大學(xué)生多參加課外實(shí)踐活動，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立意識。
學(xué)校應(yīng)該多為學(xué)生提供勤工助學(xué)崗位，或者鼓勵他們到校外打工掙錢，讓他們依靠自己的雙手來養(yǎng)活自己，不向或者少向家里要錢，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立意識。
(二)克服盲目攀比心理。
作為高校教育工作者我們應(yīng)該教育學(xué)生樹立適應(yīng)時代潮流的、正確的、科學(xué)的價值觀，逐漸確立正確的人生準(zhǔn)則，給自己理性的定位。大學(xué)生的確需要競爭意識，但并不是所有的事物我們都需要爭，生活上次于別人，并不可恥。在以寄生性消費(fèi)為主的大學(xué)生中，培養(yǎng)獨(dú)立的理財能力、科學(xué)的價值觀應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急。
(三)學(xué)校營造相關(guān)環(huán)境。
學(xué)校多為學(xué)生提供上機(jī)時間，不定期的對學(xué)生進(jìn)行免費(fèi)的培訓(xùn)，另外多鼓勵學(xué)生考取一些相關(guān)方面的證書。學(xué)生自己也應(yīng)該樹立自主學(xué)習(xí)的觀念。
(四)增強(qiáng)獨(dú)立意識。培養(yǎng)和加強(qiáng)理財能力。
現(xiàn)今的大學(xué)生需要懂得如何在激烈競爭的社會中生存，獨(dú)立理財能力就成了重中之重。理財不是簡單的四則運(yùn)算，不是簡單的收支平衡，它需要長期的理性基奠，個人盲目的沖動不是獨(dú)立，是任性的表現(xiàn)，我們需要的不僅僅是腦中有獨(dú)立的概念，更迫切的是獨(dú)立的行動和理性的思考。主要有兩方面的內(nèi)容：正確認(rèn)識金錢及金錢規(guī)律的能力：正確運(yùn)用金錢及金錢規(guī)律的能力。
(五)形成大學(xué)生良好消費(fèi)風(fēng)氣。
大學(xué)生良好消費(fèi)風(fēng)氣應(yīng)該成為良好校風(fēng)的重要組成部分。良好校風(fēng)是師德師風(fēng)和學(xué)生學(xué)習(xí)、生活作風(fēng)的有機(jī)組合。其中學(xué)生的消費(fèi)心理和行為是體現(xiàn)學(xué)生生活作風(fēng)的重要部分。高校校風(fēng)建設(shè)應(yīng)該把握育人第一位的原則，重視大學(xué)生為人處世每個環(huán)節(jié)的教育，重視培養(yǎng)和塑造大學(xué)生健康的消費(fèi)心理和行為，以促進(jìn)大學(xué)生學(xué)業(yè)的成功追求。一旦良好的消費(fèi)習(xí)慣得到培養(yǎng)和加強(qiáng)，就會對良好校風(fēng)的塑造起促進(jìn)作用，并形成校風(fēng)助學(xué)風(fēng)的良性循環(huán)。因此，學(xué)校應(yīng)該把大學(xué)生良好消費(fèi)心理和行為的培養(yǎng)作為校園文化建設(shè)的重要組成部分。在校園文化建設(shè)中設(shè)計有關(guān)大學(xué)生健康消費(fèi)理念的活動專題，并且持之以恒，以大學(xué)生良好的消費(fèi)心理和行為促進(jìn)良好生活作風(fēng)的形成，進(jìn)而促進(jìn)良好學(xué)風(fēng)、校風(fēng)的鞏固與發(fā)展。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇九
化，失業(yè)人員在不斷的增多，如何實(shí)現(xiàn)再就業(yè)成了社會各界共同關(guān)心的問題，為此人們提出了各種解決辦法。對失業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)指導(dǎo)。由于職業(yè)指導(dǎo)工作剛剛起步，職業(yè)指導(dǎo)人員在工作中難免存在一定盲目性。為了更清晰地把握住失業(yè)人員的心態(tài)，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)工作的針對性，促進(jìn)失業(yè)人員盡快順利地實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，我特別對150名失業(yè)人進(jìn)行了再就業(yè)情況調(diào)查。
這次調(diào)查的主要目的是想了解哪些因素會對失業(yè)人員的再就業(yè)產(chǎn)生影響，調(diào)查的具體結(jié)果如下：
失業(yè)的出路是再就業(yè)，再就業(yè)工程的啟動離不開政府和社會的扶持和幫助，但同時失業(yè)人員的家人也應(yīng)當(dāng)給予他們積極的支持，從某種意義上說，能否得到家人的支持是失業(yè)人員尋找新的崗位、穩(wěn)定再就業(yè)的關(guān)鍵。所以，職業(yè)指導(dǎo)人員在對失業(yè)人員的職業(yè)指導(dǎo)中也應(yīng)當(dāng)有意識地去了解來訪者失業(yè)后工作是否得到家人的支持。根據(jù)來訪者家人的支持程度，確定其再就業(yè)的難度，從而有針對性地對其做出相應(yīng)的職業(yè)指導(dǎo)。甚至有時職業(yè)指導(dǎo)人員還應(yīng)該與來訪者的家人取得聯(lián)系，做他們的工作。
進(jìn)行再就業(yè)培訓(xùn)，為失業(yè)人員灌輸市場經(jīng)濟(jì)知識，宣傳再就業(yè)的先進(jìn)典型，組織已經(jīng)上崗的人員現(xiàn)身說法，這樣，能增強(qiáng)他們的再就業(yè)本領(lǐng)。結(jié)合我?guī)煹膶?shí)際情況，各級再就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)堅持“先培訓(xùn)后再就業(yè)”的基本方針，投入了大量的人力、財力進(jìn)行再就業(yè)培訓(xùn)。調(diào)查結(jié)果表明，失業(yè)人員對再就業(yè)培訓(xùn)已經(jīng)基本認(rèn)可。他們認(rèn)為，“再就業(yè)培訓(xùn)”對找到一份合適的新工作有很大的幫助。但調(diào)查結(jié)果同時也反映，被調(diào)查的對象中僅有少數(shù)人接受過再就業(yè)培訓(xùn)。這表明，我們現(xiàn)在進(jìn)行的再就業(yè)培訓(xùn)沒有能夠真正地把失業(yè)人員吸引過來。因此，以后開展“再就業(yè)培訓(xùn)”的工作時，我們應(yīng)當(dāng)注意培訓(xùn)的內(nèi)容是不是失業(yè)人員迫切需要的，同時，我們還要注意宣傳的力度，盡量讓大多數(shù)失業(yè)人員知道在哪將舉行什么內(nèi)容的培訓(xùn)。
在失業(yè)人員看來，勞動力市場上招聘和用工行為的不規(guī)范，特別是“招聘過程中的欺騙行為”對他們的再就業(yè)產(chǎn)生了很大的阻礙作用。比如有些單位并沒有招人的目的，他們在媒體上做招聘廣告，僅僅是想利用招聘廣告的廣告效應(yīng)，打著“招聘”的幌子，為自己的單位做廣告。這樣，來應(yīng)聘的人就不由自主地成了他們單位的義務(wù)廣告員。這種欺騙行為給失業(yè)人員的再就業(yè)帶來了很壞的影響，既浪費(fèi)了他們的時間，又浪費(fèi)了他們的精力，更重要的會給他們帶來精神上的損失。因此，在職業(yè)指導(dǎo)和再就業(yè)培訓(xùn)中，職業(yè)指導(dǎo)員要讓失業(yè)人員形成自我保護(hù)意識，學(xué)會求職應(yīng)對技巧，以便避開招聘的陷斷，造成不必要的麻煩和損失。
面對一個個不同心態(tài)和條件各異的下崗職工，從他們的再就業(yè)情況中，我逐步摸索出了一些規(guī)律性的東西。職業(yè)指導(dǎo)是再就業(yè)工程的金鑰匙，針對不同的四種類型，采用不同的職業(yè)指導(dǎo)方法，做到“一把鑰匙開一把鎖”。
第二類是：失業(yè)人員后心里不平衡，帶著情緒，對人才勞務(wù)市場的用工條件總是抱怨，強(qiáng)調(diào)不符合自己，愛發(fā)牢騷，甚至對我們很不禮貌。我的作法是，給她們說話的機(jī)會，實(shí)實(shí)在在的對待她們，引導(dǎo)她們正視自己，了解人才勞務(wù)市場，讓她們知道自己有些表現(xiàn)不利于再就業(yè)，幫助她學(xué)會考慮問題，推薦她們一份具體工作如售貨員、管理員、外勤、炊事員，她們都能比較出色的完成工作。
第三類是：有一些具體困難需要幫助的女工，家里有較小的孩子，有病人，可是不上班又沒有生活來源。這類女工的談話中一般是談?wù)摼唧w事情的時候多，她們希望我能通過她的談話理解她，幫助她，她們對工作選擇不挑剔，只要離家近一些，不上夜班、有休息日，能照顧家就行。因此這類女工也是不難找工作的，如保潔工、值班員、小時工，她都能很快地接受而且干的很好。
以上說的這三類型的失業(yè)人員是比較常見的，還有許多更具體的問題，需要我們用職業(yè)指導(dǎo)這把金鑰匙更進(jìn)一步具體問題具體解決。同時，還需要我們認(rèn)真總結(jié)出新經(jīng)驗(yàn)，不斷探索新路子。
職業(yè)指導(dǎo)是一個幫助過程，那么職業(yè)指導(dǎo)的跟蹤服務(wù)便是伴隨失業(yè)人員一起走的過程。目前，從國家勞動保障部到兵團(tuán)及師勞動局直到師就業(yè)服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)都把職業(yè)指導(dǎo)工作放在重要的位置.
有許多人都在關(guān)注十三師就業(yè)服務(wù)中心的跟蹤服務(wù)。主要是想了解成功的經(jīng)驗(yàn)。
職業(yè)指導(dǎo)是實(shí)實(shí)在在的幫助，是一個科學(xué)的幫助過程，來不得半點(diǎn)虛假，對失業(yè)人員的幫助要讓他們感覺到才行，最好的辦法是伴隨他們一起走。首先要雙方建立幫助關(guān)系，要站在他們的立場上去考慮問題，要通過與他們的談話了解他們每一個人最需要幫助的問題是什么，只有跟蹤了解，仔細(xì)觀察才能發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)問題后你的幫助就有目標(biāo)了，讓失業(yè)人員感到你總是在關(guān)心他的再就業(yè)。
轉(zhuǎn)變觀念關(guān)鍵是在單位領(lǐng)導(dǎo)，特別是在目前招聘市場不規(guī)范的情況下，失業(yè)人員轉(zhuǎn)變了觀念找到工作，新單位不簽合同造成了失業(yè)人員再就業(yè)的失敗，這些問題如果不解決，只是強(qiáng)調(diào)讓失業(yè)人員轉(zhuǎn)變觀念是沒有說服力的。伴隨失業(yè)人員一起走，才能發(fā)現(xiàn)問題。職業(yè)指導(dǎo)的跟蹤服務(wù)的目的是為了發(fā)現(xiàn)問題的同時找出解決問題的辦法。
在再就業(yè)工作中，職業(yè)指導(dǎo)體現(xiàn)的成效應(yīng)該是幫助失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，企業(yè)搞再就業(yè)的干部要千方百計地幫助失業(yè)人員渡過這個轉(zhuǎn)變時期，與他們一起調(diào)整心態(tài)，共同轉(zhuǎn)變觀念，而不僅僅是讓失業(yè)人員進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心.近幾月失業(yè)的朋友來談的都是進(jìn)中心的問題，職工想辦法找勞務(wù)輸出信息給領(lǐng)導(dǎo)，還給領(lǐng)導(dǎo)出主意，想再就業(yè)辦法，領(lǐng)導(dǎo)根本不睬，某些領(lǐng)導(dǎo)把讓失業(yè)人員進(jìn)中心看成是一個任務(wù)，而不去具體幫助。失業(yè)人員進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心為的是統(tǒng)一管理，集中信息為失業(yè)人員找崗位，是把失業(yè)人員更好的組織起來，幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，而不是只停留在進(jìn)中心的人數(shù)上。
再就業(yè)服務(wù)是一個綜合性的事業(yè)，需要失業(yè)人員、企業(yè)和再就業(yè)服務(wù)中心共同的努力。失業(yè)人員不等不靠，企業(yè)不推卸責(zé)任，再就業(yè)服務(wù)中心盡量幫助，方能充分實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。正如職業(yè)指導(dǎo)員所說，職業(yè)指導(dǎo)在再就業(yè)工作中的成效應(yīng)該是幫助失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，企業(yè)搞再就業(yè)的干部要千方百計地幫助失業(yè)人員渡過這個轉(zhuǎn)變時期，與他們一起調(diào)整心態(tài)，共同轉(zhuǎn)變觀念，而不僅是讓他們進(jìn)再就業(yè)服務(wù)中心。
在實(shí)際工作中，有一些同志不是本著全心全意為失業(yè)人員服務(wù)的思想在工作，他們僅僅是為了完成一個任務(wù)，實(shí)現(xiàn)一個指標(biāo)，這樣不僅未能充分發(fā)揮自己的作用，反而在失業(yè)人員的心目中留下一個不好的印象。
因此，我們極關(guān)注失業(yè)人員。因?yàn)橹挥谐掷m(xù)的積極關(guān)注他們，才能把職業(yè)指導(dǎo)工作做得充分。盡可能的使每個失業(yè)人員盡快走上就業(yè)崗位。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇十
從調(diào)研情況看，全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在：
（一）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)思想認(rèn)識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄，并且受收入水平所限，“無病早預(yù)防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成，小病不及時醫(yī)治，致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用，職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細(xì)致深入，加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏，群眾的就醫(yī)習(xí)慣和對社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不配合、不信任感尚未根本消除。據(jù)調(diào)查了解，2011、2012年，xx市公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度第三方測評連續(xù)兩年排名xx市末尾。
（二）公共衛(wèi)生專項經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入，但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機(jī)制，公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費(fèi)明顯不足。此外，目前xx市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定是按戶籍人口測算的，流動人口沒有計算在內(nèi)，給本來就十分緊張的運(yùn)行成本帶來不小的壓力。
（三）醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全，但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心（站）之間醫(yī)療資源配置差距較大，城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門可羅雀的問題沒有根本解決，“看小病不出社區(qū)”的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約，進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件相對落后。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善，但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊，缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備，有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。xx市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（室），規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。
（四）相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本用藥品種少?；帉?shí)施后，由于受到藥品目錄限制，一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療，一些特色專科因缺乏藥品支撐，業(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是走市場化的路子，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出于生存需要，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，為生存忙運(yùn)轉(zhuǎn)，重醫(yī)療輕預(yù)防，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變，非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“六位一體”（健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)）的功能難以發(fā)揮。
（五）社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏，臨聘人員比例過高，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù)，自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的325名醫(yī)務(wù)人員中，中高級職稱48人、僅占15%，初級職稱、無職稱和無學(xué)歷232人、占71%。低職稱、低學(xué)歷人員，成為了xx市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機(jī)制不夠健全和完善。實(shí)行藥品零差價后，社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益和工作積極性。由于收入偏低，隊伍極不穩(wěn)定，自身生存和發(fā)展能力較弱。
（六）重大疾病防控形勢依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴(yán)峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生，對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇十一
根據(jù)20xx年7月發(fā)布的中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心的調(diào)查數(shù)據(jù)，18歲以下的網(wǎng)民在互聯(lián)網(wǎng)用戶中所占的比例逐年緩慢增加，在今年發(fā)布的數(shù)據(jù)中，而10-19歲的網(wǎng)民占比從27.3%下降到26.0%。網(wǎng)民中學(xué)生群體占比最高，達(dá)到29.9%。不僅在大城市，中小城市的家庭和學(xué)校也購買計算機(jī)供孩子學(xué)習(xí)電腦知識，隨著互聯(lián)網(wǎng)不斷在國內(nèi)蔓延，越來越多中小城市的孩子有機(jī)會上網(wǎng)，在計算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)的使用上有了較大的變化，從撥號上網(wǎng)到寬帶上網(wǎng)以及手機(jī)上網(wǎng)，從簡單的收發(fā)郵件到制作網(wǎng)頁，中小城市的青少年不僅開始使用互聯(lián)網(wǎng)，而且在使用互聯(lián)網(wǎng)方面積累了一些經(jīng)驗(yàn)。這種經(jīng)驗(yàn)是否會影響到青少年的學(xué)習(xí)、生活、人際交流等，是我們開展這次調(diào)查的目的。
從這些數(shù)據(jù)中可以看出，50%左右的初中學(xué)生家中有一臺以及一臺以上的電腦，這些學(xué)生家中的電腦90%聯(lián)網(wǎng);所有的學(xué)生都使用過互聯(lián)網(wǎng)。學(xué)生經(jīng)常上網(wǎng)的場所在家中的初中生42%左右，小學(xué)生30%左右;在網(wǎng)吧上網(wǎng)初中生平均占了18%，小學(xué)生占2.4%。家庭上網(wǎng)環(huán)境與上網(wǎng)場所呈現(xiàn)出正相關(guān)性，家中有寬帶上網(wǎng)的學(xué)生有82%的人經(jīng)常在家中上網(wǎng)，只有18%在網(wǎng)吧上網(wǎng);家中沒有電腦或家里電腦沒有聯(lián)網(wǎng)的學(xué)生主要在學(xué)校或親友家(74%)和網(wǎng)吧(23%)上網(wǎng)，2.8%的初中生和1.7%的小學(xué)生因?yàn)樯暇W(wǎng)有逃課經(jīng)歷。樣本整體呈現(xiàn)出上網(wǎng)的頻率并不高，平均只有9%的學(xué)生幾乎天天上網(wǎng)，12.7%的學(xué)生每周上網(wǎng)3-5次，31.4%的學(xué)生每周上網(wǎng)1-2次，46.9%偶爾上網(wǎng)。初一學(xué)生最常出現(xiàn)的上網(wǎng)行為依次是網(wǎng)絡(luò)游戲、聊天、在線聽音樂和瀏覽網(wǎng)頁;初二學(xué)生最常出現(xiàn)的上網(wǎng)行為依次是在線聽音樂、聊天、瀏覽網(wǎng)頁和網(wǎng)絡(luò)游戲;初三學(xué)生最常出現(xiàn)的上網(wǎng)行為依次是瀏覽網(wǎng)頁、在線聽音樂、聊天和網(wǎng)絡(luò)游戲;五年級學(xué)生最常出現(xiàn)的上網(wǎng)行為依次是在線聽音樂、聊天、瀏覽網(wǎng)頁和網(wǎng)絡(luò)游戲;六年級學(xué)生最常出現(xiàn)的上網(wǎng)行為依次是瀏覽網(wǎng)頁、在線聽音樂、聊天和下載軟件或文件;對于上網(wǎng)與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系，大多數(shù)學(xué)生都會因?yàn)閷W(xué)習(xí)而減少上網(wǎng)(19.9%的學(xué)生擔(dān)心上網(wǎng)會影響學(xué)習(xí)，39%的初一學(xué)生、46%的初二學(xué)生、57、4%的初三學(xué)生、29%的五年級學(xué)生、26.3%的六年級學(xué)生因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張而沒時間上網(wǎng))，無論這種克制上網(wǎng)的動機(jī)是主動的還是被動的，最后有33%的學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)對學(xué)習(xí)幾乎沒什么影響，其他學(xué)生中認(rèn)為有好的影響與壞的影響的學(xué)生比例是：初一(2：1)初二(1：2)初三(1：1)五年級(2.4：1)六年級(1：1)。75%的初中生和88%的小學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)后，看課外書的時間沒有變化，80%的學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)后，溫習(xí)功課的時間沒有什么變化。90%的學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)沒有影響體育活動時間，88%的學(xué)生睡眠沒有受到影響。10%的學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)后與父母的交流減少了。家長對孩子上網(wǎng)堅決反對的初二最多(22%)，其次為初一(13%)，初三(12.8)，六年級(6.3%)，五年級(2.2%)。80%的家長對孩子上網(wǎng)要求正確使用，避免不健康東西;80%左右的學(xué)生有網(wǎng)友，35%的學(xué)生上網(wǎng)后現(xiàn)實(shí)生活中朋友增多，65%上網(wǎng)后現(xiàn)實(shí)生活中朋友不變。
本次調(diào)查結(jié)果從網(wǎng)絡(luò)對青少年的影響和青少年的網(wǎng)絡(luò)媒介素養(yǎng)兩方面分析。
在家長、老師和大眾傳媒的印象中，強(qiáng)調(diào)了網(wǎng)絡(luò)對青少年的影響是負(fù)面的。在調(diào)查過程中我的確看到沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲而嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)的案例，但是這樣的孩子通常是在上網(wǎng)之前就沉迷于其他娛樂而影響學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)游戲只是替代了過去的娛樂方式，而且加深了娛樂對學(xué)習(xí)的影響;也有部分孩子受到輕度影響，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)游戲而造成學(xué)習(xí)成績下滑。但是總的來看，這樣的個案占據(jù)的比例比較小。在調(diào)查中整體上網(wǎng)絡(luò)對青少年是積極正面的影響，而且這種影響的程度還不是很廣很深，網(wǎng)絡(luò)是青少年信息渠道、交流方式的一種補(bǔ)充。而且青少年并不是被動接受網(wǎng)絡(luò)的影響，他們對網(wǎng)絡(luò)的負(fù)面影響有認(rèn)識也有一定的警覺性。另外越來越多的青少年甚至他們的家長把使用網(wǎng)絡(luò)的能力看作是一種必備的能力，而互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)的發(fā)展也會加深這種認(rèn)識。這樣就涉及到目前青少年網(wǎng)絡(luò)媒介素養(yǎng)及其培養(yǎng)的問題。
媒介素養(yǎng)指兒童與青少年接近、分析、評估或創(chuàng)造信息的能力。網(wǎng)絡(luò)媒介素養(yǎng)是指兒童與青少年接近、分析、評估網(wǎng)絡(luò)媒介和利用網(wǎng)絡(luò)媒介創(chuàng)造信息的能力。
1、接近和使用互聯(lián)網(wǎng)的能力，包括了解如何接近互聯(lián)網(wǎng)以及使用互聯(lián)網(wǎng)的經(jīng)驗(yàn)分享;了解和分析自己的的偏好以及家庭成員的偏好及其變化;學(xué)習(xí)如何評估和管理個人的使用行為，學(xué)習(xí)如何理性地使用互聯(lián)網(wǎng);認(rèn)識互聯(lián)網(wǎng)對自己日常生活的影響;以及了解自己使用互聯(lián)網(wǎng)的權(quán)利和與互聯(lián)網(wǎng)有關(guān)保護(hù)青少年的法律、法規(guī)，使青少年了解如何保護(hù)自己的安全等。
2、分析互聯(lián)網(wǎng)信息的能力，包括：了解互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展歷史和基本形態(tài);了解有關(guān)的信息制作的基本知識;學(xué)習(xí)辨別網(wǎng)絡(luò)虛擬世界與現(xiàn)實(shí)之間的差異及聯(lián)系;了解說服性信息的可信性(如網(wǎng)絡(luò)廣告等)以及與娛樂性信息的區(qū)別;理解新聞的真實(shí)性;學(xué)習(xí)對媒介基本論題如刻板印象等進(jìn)行分析。
3、評估網(wǎng)站及其信息的能力，包括：了解網(wǎng)站的運(yùn)行機(jī)制及社會因素對網(wǎng)站的控制，較完整和較客觀的評價媒介的性質(zhì)、功能和局限;學(xué)習(xí)對網(wǎng)站的性質(zhì)及運(yùn)作特征進(jìn)行評估;學(xué)習(xí)對各種信息進(jìn)行評估，根據(jù)倫理的、道德的和民主的原則探討信息的表面意義和內(nèi)部涵義;學(xué)習(xí)對流行文化進(jìn)行評估;學(xué)習(xí)如何辨別跗面信息以及避免父母信息對個人的影響。
4、創(chuàng)造性地利用大眾媒介的能力，包括：學(xué)習(xí)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息改善自己的生活;學(xué)習(xí)利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行人際溝通;辨別和區(qū)分可以利用的網(wǎng)絡(luò)資源，學(xué)習(xí)利用這些資源表達(dá)自己的聲音和參與事務(wù);以及學(xué)習(xí)如何創(chuàng)造自己的媒介，傳播青少年的聲音。
從問卷調(diào)查可以看到，在社會信息傳播渠道多元化和青少年以同學(xué)、朋友、家長、老師為主要信息來源的特性共同作用下，青少年在主動的利用網(wǎng)絡(luò)新媒體，并且隨著網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的發(fā)展和使用經(jīng)驗(yàn)的增長正在培養(yǎng)自己的網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)。在媒介極大豐富下成長起來的青少年其實(shí)已經(jīng)形成一定的判斷力，他們會意識到玩網(wǎng)絡(luò)游戲有負(fù)面作用，會主動的利用新媒體幫助自己的學(xué)習(xí)生活，會利用網(wǎng)絡(luò)來擴(kuò)展人際交流面。
隨著網(wǎng)絡(luò)建設(shè)由撥號上網(wǎng)到寬帶上網(wǎng)，隨著年齡和使用經(jīng)驗(yàn)的增長，青少年對網(wǎng)絡(luò)的使用范圍和程度也逐步拓展，而且對于青少年網(wǎng)絡(luò)行為的管理和網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)的培養(yǎng)處于初期一個很重要的階段，也是一個便于管理和培養(yǎng)的階段。
總的來說，網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入青少年發(fā)展階段成為一個不可避免的趨勢，網(wǎng)絡(luò)對青少年的影響不盡是大眾想象的負(fù)面作用，現(xiàn)在的青少年是一個具有一定的判斷力和主動選擇權(quán)的群體，而且他們有使用網(wǎng)絡(luò)媒體的愿望，面對主客觀的必然性，如何開展網(wǎng)絡(luò)媒介素養(yǎng)培養(yǎng)成為一個重要的問題，對于這個問題還有必要進(jìn)行更進(jìn)一步的研究。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇十二
本文目錄。
為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，我們對xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。
xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作始于xx年。目前，全市城區(qū)共有平義、解放、桂花、金江4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和幸福鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院(正轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。總建筑面積15500平方米，床位數(shù)300張，裝備醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備697臺(件)，共有醫(yī)務(wù)人員325人,其中：正式在編職工162人，臨聘人員163人;副高職稱4人、中級職稱44人、初級職稱187人;碩士研究生學(xué)歷1人、本科學(xué)歷30人、大專學(xué)歷169人、中專及以下80人。經(jīng)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)取得合格證的30人。按戶籍人口計算，從xx年開始劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市財政共計補(bǔ)助2638.4萬元，其中：基藥補(bǔ)助398.83萬元，運(yùn)行補(bǔ)助359.48萬元，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)1980.09萬元。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。xx年，分別完成人民醫(yī)院原東城分院及城北分院轉(zhuǎn)型為解放、平義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作，標(biāo)志xx市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)初步形成。通過災(zāi)后重建，市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步得到完善。據(jù)統(tǒng)計，全市共建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個，下轄35個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和14個村衛(wèi)生站，服務(wù)范圍覆蓋了主城區(qū)38個社區(qū)及9個自然村，服務(wù)總?cè)丝诮?0萬，其中：戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳，通過家庭醫(yī)生服務(wù)、健康港灣、送健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭、開設(shè)健康宣傳欄等加強(qiáng)宣傳，提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。xx年以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院)共建立30支家庭醫(yī)生小分隊，開展各類宣傳活動180余場，發(fā)放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛(wèi)生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務(wù)體制、機(jī)制。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)總責(zé)，對相關(guān)工作進(jìn)行安排和組織協(xié)調(diào)，市公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)對全市基層單位公共衛(wèi)生工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(四)公共衛(wèi)生服務(wù)工作全面啟動。共計為轄區(qū)居民建立規(guī)范化電子檔案177733份，建檔率99.85%;為16604名65歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行了健康管理;免費(fèi)為7071名高血壓、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立規(guī)范化健康檔案;免費(fèi)開展0-6歲兒童保健1932人次，孕產(chǎn)婦保健7973人次;免費(fèi)提供公眾健康咨詢達(dá)97622人次。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制初步建立。為減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都確定為社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。xx年開始，均執(zhí)行國家基本藥物制度，對社區(qū)常用藥品實(shí)行“零差價”銷售，政府對機(jī)構(gòu)運(yùn)行缺口實(shí)施補(bǔ)償。公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實(shí)行政府購買，xx年項目經(jīng)費(fèi)為30元/人，主要由中央、省、xx市和本級補(bǔ)助構(gòu)成(其中：國家20元，省級1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。衛(wèi)生局每年對各社區(qū)的工作進(jìn)行考核，按照戶籍人口和考核成績及時劃撥相關(guān)經(jīng)費(fèi)。
從調(diào)研情況看，全市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系在整體推進(jìn)中還存在不小的差距。表現(xiàn)在：
(一)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)思想認(rèn)識不到位。一是不少群眾尤其是城鄉(xiāng)居民健康意識淡薄，并且受收入水平所限，“無病早預(yù)防、有病早治療”等醫(yī)療保健觀念尚未形成，小病不及時醫(yī)治，致使社區(qū)衛(wèi)生資源得不到充分利用，職能得不到有效發(fā)揮。二是對基層衛(wèi)生工作的重要地位、作用的宣傳上還不夠細(xì)致深入，加之政府對基層衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生資源相對匱乏，群眾的就醫(yī)習(xí)慣和對社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不配合、不信任感尚未根本消除。據(jù)調(diào)查了解，xx、xx年，xx市公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度第三方測評連續(xù)兩年排名xx市末尾。
(二)公共衛(wèi)生專項經(jīng)費(fèi)投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區(qū)衛(wèi)生投入，但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機(jī)制，公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費(fèi)明顯不足。此外，目前xx市開展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定是按戶籍人口測算的，流動人口沒有計算在內(nèi)，給本來就十分緊張的運(yùn)行成本帶來不小的壓力。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理。一是市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。盡管社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建立并不斷健全，但城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距較大，城區(qū)大醫(yī)院人滿為患、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決，“看小病不出社區(qū)”的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不盡合理。有的社區(qū)衛(wèi)生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區(qū)衛(wèi)生中心地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，由于醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部競爭的加劇和群眾就醫(yī)觀念等因素的制約，進(jìn)一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生中心的生存空間。三是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件相對落后。近年來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)有了較大的提升和改善，但醫(yī)療設(shè)備設(shè)施簡陋、陳舊，缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫(yī)療儀器和設(shè)備，有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心甚至連最基本的檢測設(shè)備都沒有，一些常規(guī)檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。xx市大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(室)，規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。
(四)相關(guān)配套政策措施還不夠完善。一是社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本用藥品種少。基藥實(shí)施后，由于受到藥品目錄限制，一些常見病、多發(fā)病無法在基層得到治療，一些特色專科因缺乏藥品支撐，業(yè)務(wù)開展受到影響。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后。目前由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然是走市場化的路子，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出于生存需要，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，為生存忙運(yùn)轉(zhuǎn)，重醫(yī)療輕預(yù)防，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀沒有根本改變，非營利性的公共衛(wèi)生服務(wù)得不到應(yīng)有的重視，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“六位一體”(健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù))的功能難以發(fā)揮。
(五)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏，臨聘人員比例過高，部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨聘人員總數(shù)超過正式職工人數(shù)，自養(yǎng)壓力過大。二是基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的325名醫(yī)務(wù)人員中，中高級職稱48人、僅占15%，初級職稱、無職稱和無學(xué)歷232人、占71%。低職稱、低學(xué)歷人員，成為了xx市基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的主要工作力量。三是激勵機(jī)制不夠健全和完善。實(shí)行藥品零差價后，社區(qū)衛(wèi)生中心收入不增反降，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益和工作積極性。由于收入偏低，隊伍極不穩(wěn)定，自身生存和發(fā)展能力較弱。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴(yán)峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴(yán)峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數(shù)持續(xù)上升。三是食品安全形勢不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時有發(fā)生，對公共衛(wèi)生工作提出了更高的要求。
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作涉及千家萬戶，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的民生問題。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是政府義不容辭的責(zé)任。
(一)進(jìn)一步提高對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的認(rèn)識。一是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要站在全局的高度，充分認(rèn)識社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，認(rèn)真落實(shí)各項政策、措施，切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，不斷提升市鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平。二是強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能定位。堅持公益性原則,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確分工、強(qiáng)化宣傳，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項政策落實(shí)到位。三是進(jìn)一步加大宣傳力度。采取各種有力措施，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，形成全社會齊抓共管的良好局面，促進(jìn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)持續(xù)快速健康發(fā)展。
(二)建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。一是按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算，并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入長效機(jī)制。公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由政府全額“買單”，單獨(dú)進(jìn)行核算，以確保中央、省、xx市、xx市四級以服務(wù)人口為基數(shù)，按照3：2：2：3比例配套的補(bǔ)償資金落實(shí)到位。三是對照xx市城市社區(qū)衛(wèi)生單位設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，加大對醫(yī)療衛(wèi)生基本建設(shè)資金和設(shè)施、設(shè)備購置的投入力度，努力改善基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件。四是在積極爭取專項資金的同時，鼓勵和引導(dǎo)社會資金參與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。
(三)強(qiáng)化公共衛(wèi)生資源的有效整合。一是按照全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展要求，結(jié)合人口分布狀況以及城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)制定并實(shí)施基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中長期規(guī)劃。二是加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，優(yōu)化整合、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能和布局，建立多層次、全覆蓋的基本醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。三是建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度。以推行社區(qū)“首診”為突破口，建立分級醫(yī)療制度，對不同的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行分工、定位和分級治療。要健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院之間的互利合作機(jī)制，促進(jìn)患者分級就醫(yī)，合理轉(zhuǎn)診，真正做到“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。四是加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用。
(四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。一是認(rèn)真執(zhí)行并落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2—3名全科醫(yī)生、1名公共衛(wèi)生醫(yī)生。全科醫(yī)生與護(hù)士的比例按1：1的標(biāo)準(zhǔn)配備，其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%的政策規(guī)定。二是強(qiáng)化在職醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和后續(xù)教育。借助大醫(yī)院、醫(yī)大和中醫(yī)藥大學(xué)等平臺，有計劃、有步驟選派人員到上級單位學(xué)習(xí)、進(jìn)修，不斷提高在崗人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。三是制定吸引人才到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的有關(guān)政策。積極鼓勵中高級醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生志愿者隊伍以及大中專院校畢業(yè)生，到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與服務(wù)，并按照有關(guān)文件要求，認(rèn)真兌現(xiàn)其在職稱評定等相關(guān)方面的政策。完善績效考核評價機(jī)制，切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的福利待遇。
(五)創(chuàng)新大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作機(jī)制。要積極探索大醫(yī)院領(lǐng)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的試點(diǎn)，充分發(fā)揮大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢，不斷滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求。要加大財政投入，基本醫(yī)療部分應(yīng)實(shí)行差額補(bǔ)助，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)由市財政全額“買單”，讓廣大群眾真正享受醫(yī)療改革成果，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療的均等化和公共衛(wèi)生的同質(zhì)化。
(六)高度重視公共衛(wèi)生工作。近年來，xx市重大疾病防治工作取得了明顯成效，但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此，市政府及衛(wèi)生部門在今后的工作中要繼續(xù)強(qiáng)化公共衛(wèi)生無小事的理念，筑牢衛(wèi)生防疫的第一道防線，工作中絕不能出半點(diǎn)差錯和紕漏。加強(qiáng)對廣大人民群眾衛(wèi)生防疫知識的普及、宣傳和教育，繼續(xù)加大對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所的監(jiān)控，做好傳染病疫情的監(jiān)測和報告，有效預(yù)防和杜絕突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
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一、基本情況。
中心前身為，隸屬于，成立于x年，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》（國發(fā)[xx]10號）、《x城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評估標(biāo)準(zhǔn)》，在衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，于xx年轉(zhuǎn)型為xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，屬政府舉辦的非經(jīng)營性公益事業(yè)單位。在x黨委的安排部署下，學(xué)習(xí)實(shí)踐活動從xx年x月x日開始，于x月下旬基本結(jié)束，歷史半年時間。以“加快推進(jìn)全科保健醫(yī)療事業(yè)轉(zhuǎn)型工作，建設(shè)一流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為主題，以破解發(fā)展難題、實(shí)施新的社區(qū)醫(yī)療工作模式為重點(diǎn)，圓滿完成了學(xué)習(xí)實(shí)踐活動的各項任務(wù)。
二、主要做法。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取多種形式，搞好學(xué)習(xí)培訓(xùn)。一、參加了組織的黨員干部x大會；二、參加了在深入聯(lián)系點(diǎn)進(jìn)行的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀專題xx活動；三、組織黨員集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)了《毛澤東鄧小平江澤民論科學(xué)發(fā)展》、《科學(xué)發(fā)展觀重要論述摘編》和《深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)文件選編》三本必讀書目及胡錦濤等中央領(lǐng)導(dǎo)同志一系列重要講話精神；四、多渠道收集“科學(xué)發(fā)展觀”和“社區(qū)醫(yī)療改革”等方面資料并制做成剪報，從中吸取各地成功經(jīng)驗(yàn)及做法；五、參加了x廳在舉辦的xx社區(qū)服務(wù)管理人員培訓(xùn)班、舉辦的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)班”；六、深入到中心下屬x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和藥房實(shí)地調(diào)研。
他們圍繞查找影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的突出問題，以及黨性黨風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，一、召開了在職職工、離退休職工和社區(qū)居民參加的“我為社區(qū)醫(yī)療事業(yè)科學(xué)發(fā)展獻(xiàn)一策”座談會。二、在廣泛開展調(diào)研的基礎(chǔ)上形成了方面調(diào)研課題，分別為：“依據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(-)醫(yī)改方案》全力建設(shè)x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、“如何提高社區(qū)醫(yī)療運(yùn)營和管理效能”、等課題，領(lǐng)導(dǎo)班子成員每人負(fù)責(zé)到xx個課題進(jìn)行調(diào)查研究。通過深入調(diào)研，初步查找出了影響和制約中心科學(xué)發(fā)展的政策、職能、人才、資金、設(shè)施等方面的突出問題。
x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓住百姓“看病難、看病貴”這一民生熱點(diǎn)問題，認(rèn)真研究國家、省、市關(guān)于建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的有關(guān)文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則，中心機(jī)構(gòu)及科室工作制度，社區(qū)衛(wèi)生中心各。
崗位職責(zé)。
社區(qū)醫(yī)療操作規(guī)程等一大批中心管理運(yùn)營的制度成果并且匯編成冊組織全體職工進(jìn)行學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)新制定黨員考核評估機(jī)制把黨員的黨性概括為政治素質(zhì)、集體精神、帶頭示范、聯(lián)系群眾四方面每個方面都有具體的評判標(biāo)準(zhǔn)。在職工中產(chǎn)生了很好的示范效應(yīng)。三、修改完善了黨支部理論學(xué)習(xí)制度、項目目標(biāo)管理責(zé)任機(jī)制、人才引進(jìn)培養(yǎng)機(jī)制、績效考核機(jī)制。
三、初步成效。
通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，大家對科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求有了更深刻的理解，進(jìn)一步深化了推動科學(xué)發(fā)展的共識。全體職工一致認(rèn)為：加快社區(qū)衛(wèi)生工作轉(zhuǎn)型是推動科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù)，大力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能，（即：預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)）是推動科學(xué)發(fā)展的重要途徑，使廣大群眾小病不出社區(qū)即可得到最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是推動科學(xué)發(fā)展的根本目的。
在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中，x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把新建門診樓項目建設(shè)工作作為中心進(jìn)一步發(fā)展的破題之選，推動科學(xué)發(fā)展的重要抓手。今年投入x萬元新建x社區(qū)醫(yī)療門診樓一座，從而解決了不合理、簡陋狹小、各項設(shè)施老化等困擾中心發(fā)展的根本性問題。
七匹狼語涵專賣店。
通過開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的黨員干部更加注重黨性修養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，更加注重主觀世界的改造，工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變，宗旨意識和群眾觀念明顯增強(qiáng)。
中心社區(qū)醫(yī)療辦公室面向xx個轄區(qū)發(fā)放了“優(yōu)惠卡”，實(shí)現(xiàn)，同時居民只要持卡就診便能享受到藥費(fèi)、檢查費(fèi)至優(yōu)惠，進(jìn)行健康體檢者也僅收取x元，并且在公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中首次取消了延用多年掛號費(fèi)，把真正的實(shí)惠讓給了廣大群眾。他們多次參加組織的下鄉(xiāng)義診活動；認(rèn)真為居民普及各種常見病、慢性病預(yù)防保健知識和甲型h1n1流感知識；為x名中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢；為街道辦事處所管轄的育齡婦女進(jìn)行免費(fèi)體檢；為中心所管轄的x個社區(qū)萬多居民進(jìn)行入戶走訪調(diào)查、建立健康檔案。他們還竭盡所能為患病學(xué)子、貧困居民、受災(zāi)地區(qū)群眾奉獻(xiàn)愛心，勇于承擔(dān)起應(yīng)有的社會責(zé)任，辦好群眾普遍期待的實(shí)事好事。xx月，xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被評為優(yōu)秀醫(yī)療服務(wù)單位，下屬x社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站亦被評為服務(wù)站；中心下屬被被評為、被評為，成為最信賴的藥店之一。
該中心預(yù)防保健科及時為轄區(qū)兒童進(jìn)行預(yù)防接種，建卡率達(dá)到，五種疫苗首針接種及時率在以上，第一類疫苗接種，微機(jī)系統(tǒng)管理率，產(chǎn)后訪視率以上，x歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到，xx歲以下保健覆蓋率，并多次被衛(wèi)生局評為預(yù)防接種先進(jìn)單位，深深贏得了轄區(qū)居民的信賴。
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近些年來，我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平逐步提升，醫(yī)療條件明顯改善，疾病防治能力顯著增強(qiáng)，為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題，前不久，本人就當(dāng)前中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境。
中心城區(qū)自xx年開。
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)，到xx年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時一天到晚都沒有一個門診病人，嚴(yán)重虧損，機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位，衛(wèi)生服務(wù)力量削弱，病人就診進(jìn)一步減少，造成惡性循環(huán)。究其原因：
一是“小病買點(diǎn)藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好，感覺更可靠，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解，也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊，設(shè)備不全”，被人瞧不起。中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的，這些機(jī)構(gòu)與中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子，有的是臨時裝修一兩間店面，由于開張經(jīng)費(fèi)不足，也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品，致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，雖然被評為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn)，但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一，功能不全”，稱不上服務(wù)中心。目前，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求，發(fā)揮“六位一體”的功能，即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù)，80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù)，只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外，還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說，這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全，稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。中心城區(qū)人口不足30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一方面，上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映，當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說，“我們買的一臺設(shè)備花了4000元，但為接待一個部門來檢查，僅檢測和招待費(fèi)花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價格收取，真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來，有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的，其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說：“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士，我沒有用人、分配的自主權(quán)?！?/p>
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時我們講“小病上社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，但實(shí)際無論大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡可能上大醫(yī)院。比如，市人民醫(yī)院每天門診病人500左右，其中70%都是來看小毛病的，但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題，過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置，但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機(jī)制還急待研究。現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對策。
個人認(rèn)為，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
提前做好工作，使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
混珠，采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措，重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象。同時，加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn)，加大人員使用、獎金分配的改革力度，使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復(fù)當(dāng)助手”，做到醫(yī)患“一家親”，基本實(shí)現(xiàn)“一個電話，服務(wù)就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé)，協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主；要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系，預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作，如建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，真正做到“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術(shù)在醫(yī)院，術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各部門要協(xié)同配合，出臺一些配套的政策措施，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外，其余5項功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè)，財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣，國家出大頭，財政、社區(qū)出中頭，居民自己出小頭，給予一定財力支持。
根據(jù)中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實(shí)際，勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍，將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位，并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報銷比例；衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督，加大對醫(yī)療市場的整頓力度，進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時，要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋，目前，市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心；水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收?。挥媱澤块T可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo)；有關(guān)部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi)，或檢查檢測少收費(fèi)。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇十三
在過去的革命歲月中，萬寧地方黨組織堅持開展長期的武裝斗爭，經(jīng)歷第一次革命戰(zhàn)爭時期、土地革命戰(zhàn)爭時期、抗日戰(zhàn)爭時期和解放戰(zhàn)爭時期，無數(shù)英雄兒女血灑熱土，前赴后繼，創(chuàng)立了"二十三年紅旗不倒"的輝煌業(yè)績，使萬寧留下許多革命遺址遺跡，在萬寧人民的心中構(gòu)筑起一座永恒的豐碑，成為振奮和教育我們的最現(xiàn)實(shí)的立體教材。
遺址遺跡基本情況：xx年底，萬寧市共有革命遺址遺跡23處，其中，已經(jīng)開發(fā)的有8個遺址分別是:六連嶺烈士陵園、萬寧革命烈士陵園、莊田紀(jì)念館、李振亞紀(jì)念園等;其中六連嶺烈士陵園已被國務(wù)院批準(zhǔn)為全國重點(diǎn)烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)單位、省級愛國主義教育基地、國家級愛國主義主義教育基地、第四批全國愛國主義教育基地、國家國防教育示范基地。正在開放的有2處：莊田故居、官天民故居。13個沒有開發(fā)：其中革命領(lǐng)導(dǎo)人(莫同榮、楊樹興、謝育才)故居3個，徐成章烈士墓、重要?dú)v史事件和重要機(jī)構(gòu)舊址10個。特別是龍滾鎮(zhèn)田頭村十甲廟，是六連嶺"二十三年紅旗不倒"的革命發(fā)源地之一，有許多重大的革命歷史事件在田頭十甲廟發(fā)生，萬寧第一個農(nóng)村黨支部、第一個農(nóng)會、第一個蘇維埃政府，紅色娘子軍二連、瓊崖高等列寧學(xué)校等先后在十甲廟成立。瓊崖特委領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)曾駐扎在十甲廟，領(lǐng)導(dǎo)指揮瓊崖的革命斗爭，早期瓊崖革命的領(lǐng)導(dǎo)人楊善集、王文明、楊樹興、謝育才、莊田等都在這里從事革命活動。1928年3月十甲廟被國民黨焚燒，修復(fù)后，1932年8月，再次被國民黨燒毀，1943年，完全被日本侵略者拆除，此后，就不再修復(fù)。
保護(hù)與利用情況：近年來，萬寧市每年投資1萬元保護(hù)修繕陳維新烈士故居;每年投資3.5萬元，用于維護(hù)修繕萬寧市革命烈士陵園、閻克林等四位革命烈士紀(jì)念碑、鹽濤和港"一·二"慘案紀(jì)念碑;xx年投入資金13萬元維護(hù)修繕莊田紀(jì)念館，xx年預(yù)計投入資金20萬元，修建莊田將軍故居;xx年已完成官天民故居的維護(hù)修繕，預(yù)計xx年能夠完成官天民故居的.布展工作;每年投資10萬元保護(hù)管理李振亞紀(jì)念園，xx年投入資金28萬元，建設(shè)李振亞紀(jì)念園前門庭院;xx年投入90萬元修建六連嶺烈士陵園，xx年投入120萬元修建接待中心，xx年投資475.3萬元(中央資金撥補(bǔ)300萬元市財政配套資金175.4萬元)投資建設(shè)六連嶺烈士陵園陳列館，該項目目前已完成基礎(chǔ)建設(shè)。xx年國家發(fā)改委下達(dá)六連嶺革命遺址基礎(chǔ)項目資金1864萬元，用于建設(shè)六連嶺革命遺址。目前項目已招標(biāo)中。
近幾年我市采取建烈士陵園、修烈士紀(jì)念碑亭、瞻仰祭掃烈士墓等多種形式緬懷革命先烈，廣泛開展愛國主義教育和革命傳統(tǒng)教育，彰顯烈士豐功偉績，鞭策激勵后人。如今六連嶺已成為緬懷先烈的紅色旅游景點(diǎn)，xx-xx年度，共接待參觀人數(shù)大約2萬人次;同時，團(tuán)市委、市機(jī)關(guān)工委、萬城鎮(zhèn)及各中小學(xué)校也多次組織干部職工和中小學(xué)生，到莊田紀(jì)念館觀看展館，接受將軍矢志革命和建設(shè)事業(yè)奉獻(xiàn)一生的精神教育，xx-xx年度，共接待參觀人數(shù)5000人次;東和農(nóng)場曾多次在李振亞紀(jì)念園開展"緬懷先烈、紅心向黨、入黨宣誓"等革命傳統(tǒng)和愛國主義教育活動，xx-xx年度共接待參觀人數(shù)3500人次的愛國主義教育活動。
由于對革命遺址保護(hù)認(rèn)識不足，宣傳不夠，一些干部群眾對革命遺址不甚了解，無保護(hù)的自覺性。一些部門認(rèn)識不到革命遺址的重要性，面對大量流失損毀的現(xiàn)實(shí)，聽之任之，或持等待態(tài)度。重申報，輕保護(hù)管理現(xiàn)象普遍存在。譬如，烈士紀(jì)念建筑物由民政部門管理;遺址文物由文化部門管理;革命歷史資料的收集整理及研究由黨史部門負(fù)責(zé)。對于一些重要場所，宣傳部門也似乎在管。目前各部門之間沒有很好地配合進(jìn)行保護(hù)和管理。而鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村級既沒有專門機(jī)構(gòu)和人員、也沒有資金對其進(jìn)行保護(hù)管理。如萬寧市烈士陵園，應(yīng)該是一處莊嚴(yán)肅穆的場所，但卻被晨練的人們占用，跳舞的、打羽毛球的、遛狗的，一片嘈雜擁擠，而且亂扔垃圾。一些人甚至在紀(jì)念碑上亂涂亂畫。
由于缺乏科學(xué)有效的保護(hù)規(guī)劃和措施，因自然災(zāi)害和城鄉(xiāng)建設(shè)影響，我市革命遺址遺跡毀損嚴(yán)重。大致可分為三類：一是完全損毀，無跡可尋。二是損毀嚴(yán)重，行將消失。如謝育才故居，楊樹興故居等。三是損毀比較嚴(yán)重，遺跡殘缺。如莫同榮故居、官天民故居等。一些地方還盲目地對舊居遺址改建拆除，使遺址、文物失去真實(shí)的價值。
社區(qū)衛(wèi)生情況調(diào)查報告篇十四
縣人大常委會調(diào)查組在萬福副主任的帶領(lǐng)下，于6月下旬至7月中旬到部分縣屬部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）采取召開座談會、查閱資料、現(xiàn)場視察等方式對新《預(yù)算法》的貫徹落實(shí)開展了專項調(diào)查?，F(xiàn)將有關(guān)調(diào)查解剖情況報告如下。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新《預(yù)算法》頒布后，各單位都能夠結(jié)合自身實(shí)際，及時進(jìn)行貫徹落實(shí)。
（一）深入領(lǐng)會法律精髓，注重宣傳培訓(xùn)，學(xué)習(xí)向廣度拓展。自新《預(yù)算法》頒布實(shí)施以來，財政主管部門高度重視新《預(yù)算法》的培訓(xùn)工作。一是印發(fā)新《預(yù)算法》讀本1500本，分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和部門，保證單位主要負(fù)責(zé)人、財務(wù)負(fù)責(zé)人及財務(wù)工作人員人手一本。二是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）主要負(fù)責(zé)人、財務(wù)負(fù)責(zé)人及財務(wù)工作人員為培訓(xùn)對象，采取集中學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)等方式對新《預(yù)算法》進(jìn)行培訓(xùn)，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）部門領(lǐng)導(dǎo)預(yù)算認(rèn)知度，提升了財務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道部門也積極行動，按要求將部門預(yù)算和“三公”經(jīng)費(fèi)公開。
（二）學(xué)用融合，貫徹向?qū)挾劝l(fā)力。一是強(qiáng)化收入征管，做到應(yīng)收盡收。**年上半年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在受計生政策調(diào)整、新生嬰兒上戶認(rèn)出生證明、建筑秩序逐步規(guī)范等因素影響的情況下，仍能堅持做到統(tǒng)籌兼顧，應(yīng)收盡收。截止**年6月底，全縣42個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）完成收入2663.6萬元，其中社會撫養(yǎng)費(fèi)1356.2萬元，配套費(fèi)1294.3萬元，罰沒收入13.1萬元。同比增長7.6%，為年初預(yù)算的65.6%，順利實(shí)現(xiàn)“時間過半、任務(wù)過半”的半年工作目標(biāo)。二是科學(xué)規(guī)范預(yù)算編制?？茖W(xué)編制好一般公共預(yù)算、政府性基金預(yù)算、國有資本經(jīng)營預(yù)算和社會保險基金預(yù)算。四本預(yù)算都做到了收支基本真實(shí)，數(shù)額基本準(zhǔn)確，分類比較明晰。三是預(yù)算及執(zhí)行信息公開透明。及時公開了預(yù)算及執(zhí)行信息，保障了人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
（三）注重不斷創(chuàng)新，理財向深度作為。一是厲行節(jié)約，嚴(yán)格控制“三公”經(jīng)費(fèi)。**年上半年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴(yán)格按照“中央八項”規(guī)定，切實(shí)加強(qiáng)“三公”經(jīng)費(fèi)的管理，嚴(yán)格控制“三公”經(jīng)費(fèi)支出。截止**年6月，全縣42個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的“三公”經(jīng)費(fèi)支出為666.41萬元，同比下降27.48%。二是摸清家底，鎖定債務(wù)。對政府性債務(wù)實(shí)行規(guī)模控制，建立和完善政府債務(wù)限額管理制度。全縣財政上報已核定債務(wù)41.8億元，上報表列45.1億元，實(shí)際債務(wù)63.8億元，屬于風(fēng)險可控范圍?？h衛(wèi)計委截止**年3月,系統(tǒng)債務(wù)總額6.97億元；盤龍街道鎖定債務(wù)345萬元。三是按照“誰舉借、誰償還”的原則，嚴(yán)格償債責(zé)任。政府部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）舉借債務(wù)必須承擔(dān)償債責(zé)任，出現(xiàn)償債困難時，要通過減少項目支出，處置存量資產(chǎn)等方式，籌集資金償還債務(wù)，不得將償債責(zé)任推給政府?？h衛(wèi)計委債務(wù)償還確定了六年還清的目標(biāo)，縣醫(yī)院3.5億債務(wù)從**年起，財政每年投入20xx萬元計1.2億元，余下2.30億元，由單位結(jié)余資金20xx年前還清;中醫(yī)院2.9億元債務(wù),申請財政解決1.2億元,余下1.7億元,由單位結(jié)余資金20xx年前還清，31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.8億元債務(wù)也在六年內(nèi)消化。
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政收入結(jié)構(gòu)不優(yōu)，持續(xù)增收乏力。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)自身收入規(guī)模小，主要來源為社會撫養(yǎng)費(fèi)等行政事業(yè)性收費(fèi)，稅收收入太少,財政運(yùn)作依賴于縣財政的轉(zhuǎn)移支付。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政組織收入難。近年來受計生政策調(diào)整、新生嬰兒上戶認(rèn)出生證明、建筑秩序逐步規(guī)范及農(nóng)村在家人員結(jié)構(gòu)等因素的影響，導(dǎo)致行政事業(yè)性收費(fèi)減少或難受。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政支出隨意性較大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政監(jiān)督上的弱化,導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)支出的隨意性和盲目性，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）沒有嚴(yán)格按照年初預(yù)算來執(zhí)行，只要銀行賬戶上有錢，鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)不管資金來源隨意開支。
（三）有限的財力難以保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的需求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）自身財力較弱，上級轉(zhuǎn)移支付有限，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）很多支出無預(yù)算，如安全維穩(wěn)經(jīng)費(fèi)、場鎮(zhèn)市政支出及伙食團(tuán)開支等，從而導(dǎo)致部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政存在隱形赤字現(xiàn)象，部分大的鎮(zhèn)鄉(xiāng)年赤字在500萬元以上，小的鄉(xiāng)就在年150萬元以上，如此下去，財政東拉西借，幾年后難運(yùn)轉(zhuǎn)。
（四）部門反映的問題。一是債務(wù)沉重,償債壓力大。近年建設(shè)提速，地方配套資金到位困難，由此形成了大額債務(wù)，償債難。如衛(wèi)生系統(tǒng)6.9億元債務(wù),年債務(wù)利息高達(dá)5000多萬元。二是收入壓力大。因政策的影響,收費(fèi)難,取證難,欠帳多,沒有做到應(yīng)收盡收。三是部門項目實(shí)施進(jìn)度慢，資金撥付手續(xù)繁雜，影響了資金的撥付,績效差。
（五）街道反映的問題。一是財政管理體制不規(guī)范。同類街道收入分成比例不相同。如“兩違”配套費(fèi)返還比例與同類街道不一樣；街道市政建設(shè)和管理不平衡，厚此薄彼。二是財政考核機(jī)制不健全。財政收入的考核,既要考核年初預(yù)算的完成情況,又要考核增幅，與財政體制不相符；債務(wù)償還考核不恰當(dāng),如有的單位前幾年下功夫償還了債務(wù),現(xiàn)在卻要考核減債率，鞭打快牛,有失公平；三是專項資金管理存在缺陷，部門實(shí)行報帳制直管的工程，錢不應(yīng)撥付到工程所在轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，而應(yīng)直接撥付到施工隊。
（六）鎮(zhèn)反映的問題。一是本級財政收入增長困難，主要是社會撫養(yǎng)費(fèi)征收因計生政策調(diào)整，群眾認(rèn)識出現(xiàn)誤區(qū)，認(rèn)為不再繳納社會撫養(yǎng)費(fèi)，有對象沒有硬措施，征收數(shù)額大幅下降；二是災(zāi)后重建資金缺口大，如江口基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)下差500萬元，村級道路恢復(fù)資金下差141萬元；三是專項資金撥付緩慢。如“一事一議”、扶貧項目、水利項目、驗(yàn)收拖幾個月，項目審價又要很長時間，工程款無法及時撥付，村級組織和施工單位意見大。
（七）鄉(xiāng)反映出的問題。一是預(yù)算支出與實(shí)際支出差口大，有的無預(yù)算，必須開支。如不可回避的節(jié)假日加班費(fèi)，回城交通費(fèi)、下鄉(xiāng)交通費(fèi)、伙食團(tuán)補(bǔ)助費(fèi)、維穩(wěn)應(yīng)急費(fèi)，排污費(fèi)等，開支沒有預(yù)算。二是鄉(xiāng)與鎮(zhèn)、街道在預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)上不一致，如市政環(huán)衛(wèi)費(fèi)，鎮(zhèn)街道有，鄉(xiāng)沒有。
通過此次調(diào)查活動，調(diào)查組結(jié)合新《預(yù)算法》相關(guān)規(guī)定與要求，提出幾點(diǎn)建議：
（一）執(zhí)行全口徑預(yù)算，著力提升財政管理水平。加強(qiáng)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)人及財務(wù)人員的培訓(xùn)力度和宣傳力度，深入貫徹落實(shí)新《預(yù)算法》。嚴(yán)格按照新《預(yù)算法》的各項規(guī)定，加強(qiáng)預(yù)算編制、執(zhí)行、調(diào)整、監(jiān)督等全方位的管理，真正將《預(yù)算法》作為預(yù)算管理的母法，依法做好預(yù)算管理工作。注重運(yùn)用法律和制度等管理手段，規(guī)范預(yù)算管理工作，努力建立定位清晰、分工明確的政府預(yù)算體系，依法科學(xué)設(shè)置預(yù)算科目，注重采用零基預(yù)算、“三上三下”等原則編制全口徑預(yù)算。
（二）堅持依法理財，規(guī)范預(yù)算管理行為。做大鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政收入蛋糕，努力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)算支出的保障水平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要千方百計的抓好收入，做到應(yīng)收盡收，不斷充實(shí)自身財力?？h級在能力范圍內(nèi)盡最大限度的加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的轉(zhuǎn)移支付力度。另外，縣鄉(xiāng)兩級要想方設(shè)法的向市級爭取轉(zhuǎn)移支付，充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的財力。深化預(yù)算管理改革，著力規(guī)范財政預(yù)算管理行為。全面落實(shí)財政預(yù)算管理改革措施，改進(jìn)預(yù)算控制方式，完善政府預(yù)算體系，提高預(yù)算編制的完整性、嚴(yán)肅性。堅持依法治稅，認(rèn)真清理各項稅收優(yōu)惠政策，切實(shí)維護(hù)稅法的嚴(yán)肅性。健全非稅收入征管機(jī)制，確保非稅收入應(yīng)收盡收。進(jìn)一步加大政府性基金預(yù)算、國有資本經(jīng)營預(yù)算與一般公共預(yù)算的統(tǒng)籌力度，提高政府財力綜合使用效益。用足用活用好國家各項扶持政策，積極爭取中央、市政策、項目和資金支持，進(jìn)一步提高財政保障能力。進(jìn)一步清理規(guī)范整合專項資金，健全結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)資金定期清理機(jī)制，盤活財政存量資金。在收入征管、資金分配、國庫管理、政府采購、財政監(jiān)督等方面進(jìn)一步完善制度，簡化手續(xù)，提高行政效能。
（三）加大監(jiān)督力度，增強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行力。深入貫徹實(shí)施預(yù)算法，認(rèn)真執(zhí)行縣人民代表大會及其常委會批準(zhǔn)的.預(yù)算，嚴(yán)格按照法定程序辦理預(yù)算執(zhí)行中的追加及調(diào)整事項。加強(qiáng)財政監(jiān)督管理制度建設(shè)，完善財政監(jiān)督約束機(jī)制，強(qiáng)化對重大政策、重點(diǎn)項目和民生事項資金落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。健全預(yù)算績效管理機(jī)制，推進(jìn)績效評價工作。繼續(xù)加強(qiáng)對預(yù)算執(zhí)行的審計監(jiān)督，加大整改問責(zé)力度，切實(shí)提高整改實(shí)效。進(jìn)一步嚴(yán)格預(yù)算約束。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的日常支出嚴(yán)格按照預(yù)算批復(fù)的項目、用途、進(jìn)度撥付使用。待鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫集中支付全面實(shí)施后，將統(tǒng)一按照指標(biāo)錄入、預(yù)算審核、國庫支付的模式，加強(qiáng)預(yù)算支出管理，做到“無指標(biāo)無支出”。
（四）推進(jìn)預(yù)算公開，健全透明預(yù)算制度。雖然今年已將57個縣級部門的預(yù)算通過政府公眾信息網(wǎng)向社會進(jìn)行了公開,部分內(nèi)容已細(xì)化到項級科目，但與新《預(yù)算法》的要求還存在一定的差距，如公開的時間還應(yīng)提前、公開的內(nèi)容還應(yīng)繼續(xù)拓展、公開的科目還應(yīng)更加詳細(xì)。
總之，要進(jìn)一步加大新《預(yù)算法》的學(xué)習(xí)宣傳和貫徹落實(shí)力度，自覺把《預(yù)算法》的各項規(guī)定作為預(yù)算活動的行為準(zhǔn)則；要進(jìn)一步提高預(yù)決算的科學(xué)性和規(guī)范性，堅持“先有預(yù)算，后有支出”的原則，建立“花錢必問效、無效必問責(zé)”機(jī)制，實(shí)現(xiàn)預(yù)算績效管理與預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督的有機(jī)結(jié)合；要進(jìn)一步樹立對新預(yù)算法的敬畏之心，牢記法律紅線不可逾越、法律底線不可觸碰，全方位推進(jìn)新《預(yù)算法》貫徹落實(shí)。
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