從某件事情上得到收獲以后,寫一篇心得體會(huì),記錄下來(lái),這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。我們想要好好寫一篇心得體會(huì),可是卻無(wú)從下手嗎?下面小編給大家?guī)?lái)關(guān)于學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文,希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇一
第一段:引言(120字)
中國(guó)的中醫(yī)草根文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng),它是一門歷史悠久的綜合學(xué)科,涵蓋了醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、自然科學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域。本文將從我在跟隨中醫(yī)師學(xué)習(xí)心血管疾病治療中的體會(huì)出發(fā),談?wù)勎覍?duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的理解和心得。
第二段:中醫(yī)心血管診療的個(gè)人體驗(yàn)(240字)
在跟師學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)心血管診療并非簡(jiǎn)單的針對(duì)癥狀進(jìn)行治療,而是追求身心的整體平衡。中醫(yī)師往往會(huì)從體質(zhì)、生活習(xí)慣、情緒狀態(tài)等多方面入手,全面分析患者的病情。我曾見(jiàn)過(guò)一位心血管病患者受到情緒困擾,中醫(yī)師并未僅僅為其開(kāi)藥,而是耐心地與其溝通,解釋病情,尋找出患者內(nèi)心真正的痛點(diǎn),并以針灸和中藥結(jié)合的方式進(jìn)行治療?;颊卟粌H身體得到了恢復(fù),心理上也得到了疏導(dǎo),這種全面的診療方式給我留下了深刻的印象。
第三段:中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的比較(240字)
相比于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)癥下藥的理念,中醫(yī)療法注重平衡和預(yù)防。我曾見(jiàn)過(guò)一位年過(guò)八旬的患者,在長(zhǎng)期服用西藥治療心血管疾病的情況下,病情反復(fù)。他最終轉(zhuǎn)向中醫(yī),中醫(yī)師在他的脈搏、舌苔等方面做出了細(xì)致的判斷,并給出了針對(duì)他體質(zhì)的中藥治療方案。幾個(gè)月后,患者的身體狀況出現(xiàn)了明顯改善,心血管疾病的癥狀有所緩解。這使我深刻認(rèn)識(shí)到中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體平衡的優(yōu)勢(shì),以及在一些慢性疾病的治療上所取得的成果。
第四段:中醫(yī)觀念對(duì)于心血管健康的啟示(240字)
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡、氣血暢通的理念對(duì)于維護(hù)心血管健康有重要意義。正確認(rèn)識(shí)、調(diào)整自己的生活方式和飲食結(jié)構(gòu),不僅可以改善心血管狀況,還可以預(yù)防慢性疾病的發(fā)生。我曾見(jiàn)過(guò)一位中醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行健康教育,讓他了解適宜自己體質(zhì)的飲食和運(yùn)動(dòng)方式,并結(jié)合針灸和按摩促進(jìn)氣血暢通。這種全面的健康管理讓患者重新找回了生活的愉悅感,也提醒了我我們每個(gè)人都應(yīng)該積極主動(dòng)地關(guān)注自己的身體健康。
第五段:結(jié)論(360字)
通過(guò)與中醫(yī)師的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我深深認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)術(shù)的獨(dú)特價(jià)值和應(yīng)用前景。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念和平衡,注重預(yù)防和個(gè)體化治療,能夠提供更為全面和個(gè)性化的健康服務(wù)。雖然中醫(yī)學(xué)術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中的地位不容忽視,但也仍需積極擁抱現(xiàn)代科技和方法,為更多人提供精準(zhǔn)、可靠的治療。我將在對(duì)中醫(yī)的研究和實(shí)踐中繼續(xù)努力,希望為傳承和發(fā)展我們民族的寶貴醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)作出自己的貢獻(xiàn)。
通過(guò)以上五段的連貫文章,我對(duì)中醫(yī)跟師心血管心得體會(huì)進(jìn)行了闡述。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療、整體觀念和預(yù)防為主的理念,使得中醫(yī)學(xué)術(shù)在心血管疾病治療中有著獨(dú)特的價(jià)值和應(yīng)用前景。我相信,只要我們繼續(xù)關(guān)注和研究中醫(yī)學(xué)術(shù),并將其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法結(jié)合,我們將能夠?yàn)楦嗟幕颊咛峁└鼮槿?、個(gè)體化的健康服務(wù)。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇二
xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見(jiàn)病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見(jiàn)解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問(wèn)細(xì)察、診斷確切,則用藥無(wú)不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見(jiàn)過(guò)的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過(guò)我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長(zhǎng),才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問(wèn)的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長(zhǎng)指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的`認(rèn)識(shí)。
老師常說(shuō),高超的醫(yī)術(shù)來(lái)自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來(lái)自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問(wèn)診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇三
8月開(kāi)始,萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時(shí)間。通過(guò)這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無(wú)論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍,要學(xué)無(wú)止境。1991年國(guó)家為了搶救祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽(yáng)辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。
呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足,既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來(lái)說(shuō)是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過(guò)程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來(lái),我的臨床思維更為開(kāi)闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來(lái)說(shuō),常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。
也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來(lái)進(jìn)行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問(wèn)、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查,仔細(xì)詢問(wèn)及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,認(rèn)真細(xì)致的檢查,對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì),但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇四
中醫(yī)是一門源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)體系,具有獨(dú)特的理論和治療方法。近年來(lái),隨著人們對(duì)健康的重視,中醫(yī)在世界范圍內(nèi)得到了越來(lái)越多的關(guān)注和研究。作為目前腦內(nèi)科的主流治療方法之一,中醫(yī)在治療腦疾病方面有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)和效果。本文將結(jié)合我在跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的經(jīng)歷,分享我對(duì)于腦內(nèi)科中醫(yī)治療的體會(huì)和心得。
首先,中醫(yī)在治療腦內(nèi)科疾病方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。傳統(tǒng)的中醫(yī)理論認(rèn)為,人體是一個(gè)有機(jī)的整體,內(nèi)部的各個(gè)器官和部位相互關(guān)聯(lián),相互影響。這種整體觀念與現(xiàn)代腦內(nèi)科的思維方式相契合,因?yàn)槟X疾病往往并不局限于腦部,而是涉及到整個(gè)身體的調(diào)節(jié)和平衡。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治療的是人而非疾病,通過(guò)調(diào)整患者的整體身體狀況,增強(qiáng)自身的免疫力和抵抗力,從而達(dá)到治療腦疾病的目的。
其次,中醫(yī)的治療方法多樣化,適用范圍廣泛。中醫(yī)的治療方法包括針灸、草藥、推拿、按摩等多種方式,不同的方法適用于不同的癥狀和疾病。例如,在我跟師學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我曾接觸到一位患有偏頭痛的患者。根據(jù)中醫(yī)的診斷,他的偏頭痛是由于氣滯血瘀引起的。我們采用了針灸和中藥的綜合治療,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,他的頭痛明顯減輕,且癥狀得到了持續(xù)的改善。這種個(gè)體化的治療方法使中醫(yī)在腦內(nèi)科治療中表現(xiàn)出了獨(dú)特的效果和潛力。
再次,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,重視平衡和生活方式的調(diào)整。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療方法,關(guān)注患者的整體身體狀況,預(yù)防疾病的發(fā)生。在我跟師學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我曾接觸到一個(gè)強(qiáng)迫癥患者。在中醫(yī)的治療中,我們不僅關(guān)注到他的精神狀態(tài)和癥狀,還針對(duì)他的飲食習(xí)慣、生活作息等方面進(jìn)行了調(diào)整。通過(guò)中醫(yī)的治療,患者的強(qiáng)迫癥狀得到了明顯的緩解,并且通過(guò)改變生活方式,他的病情得到了長(zhǎng)期穩(wěn)定。
最后,中醫(yī)在腦內(nèi)科治療中具有一定的局限性。中醫(yī)作為一門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)體系,其理論和治療方法不斷發(fā)展和演變,但仍然存在一些不足之處。例如,在一些病狀比較嚴(yán)重的腦疾病中,中醫(yī)可能需要與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段相結(jié)合,在治療中進(jìn)行綜合考量和處理。此外,中醫(yī)的治療過(guò)程一般比較長(zhǎng),需要患者進(jìn)行長(zhǎng)期的調(diào)理和跟進(jìn)觀察,對(duì)患者的治療紀(jì)律和配合度有一定要求。
總結(jié)起來(lái),中醫(yī)在腦內(nèi)科治療方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和適用性。通過(guò)調(diào)整整體身體狀況,中醫(yī)可以幫助患者增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。其個(gè)體化的治療方法和注重生活方式的調(diào)整,可以達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定的效果。然而,中醫(yī)仍然需要不斷地與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,不斷改進(jìn)和發(fā)展,以提供更加有效和科學(xué)的治療方法。因此,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)的理論和實(shí)踐,為腦內(nèi)科的治療和研究做出自己的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇五
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn),以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過(guò)于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。
在1月來(lái)的跟師過(guò)程中,得到了孫德霖老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,孫德霖老師和藹地問(wèn)我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。由于孫德霖老師是家傳名老中醫(yī),因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書中的旨意。在制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃后,老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。
的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無(wú)法真正的理解其含義,而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過(guò)程中,必須要打下堅(jiān)實(shí)的理論功底,必須要記憶更多的理論知識(shí),這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實(shí)習(xí)中更能充分運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。
這個(gè)月又可以參加骨傷科醫(yī)師討論會(huì)了,大家都分成了小組,在每個(gè)小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問(wèn)題,交流在處理疾病中的不同見(jiàn)解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會(huì)從不同方面去理解同一個(gè)問(wèn)題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。古語(yǔ)云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見(jiàn)真情,老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇六
腦內(nèi)科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病診治的一門專業(yè),師從中醫(yī)的心得體會(huì)在腦內(nèi)科實(shí)踐中具有重要意義。本文將從中醫(yī)理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導(dǎo)和綜合療效五個(gè)方面,探討腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)。
中醫(yī)理論在腦內(nèi)科的應(yīng)用是必不可少的。中醫(yī)將腦內(nèi)科疾病歸納為失常搏動(dòng)、神經(jīng)性疼痛、心陽(yáng)衰弱、肝郁脾虛等病因。師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)中醫(yī)理論對(duì)癥下藥,精準(zhǔn)判別疾病類型,對(duì)病因機(jī)制進(jìn)行全面、深入的分析,更好地指導(dǎo)治療。
在疾病診斷方面,師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生注重觀察患者的面色,舌苔、脈搏等綜合體征,并將其與中醫(yī)經(jīng)典著作相結(jié)合,綜合分析患者的病情。這種細(xì)致入微的觀察和辨證論治,既能準(zhǔn)確診斷,又可以找出病因,為治療提供科學(xué)依據(jù)。
腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)還表現(xiàn)在治療方法上。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理,通過(guò)針灸、推拿、中藥等療法,以激發(fā)患者的自愈能力,提高自身免疫力。腦內(nèi)科醫(yī)生利用傳統(tǒng)中醫(yī)療法,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù),精確施治,達(dá)到療效最大化的目的。
與西醫(yī)注重治療疾病本身不同,腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)也體現(xiàn)在心理疏導(dǎo)方面。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念和“心身一體”思維方式,注重疾病與心理因素的關(guān)系。腦內(nèi)科醫(yī)生在治療過(guò)程中,通過(guò)醫(yī)患溝通,關(guān)注患者的內(nèi)心感受,合理引導(dǎo)患者化解心理壓力,促進(jìn)疾病康復(fù)。
最后,在綜合療效方面,腦內(nèi)科師從中醫(yī)的心得體會(huì)在提高療效上起到了積極的促進(jìn)作用。腦內(nèi)科疾病的治療是一個(gè)復(fù)雜而長(zhǎng)期的過(guò)程,多種治療方式的相互配合共同協(xié)作可以達(dá)到更好的效果。師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生能夠以綜合的觀點(diǎn),結(jié)合多種治療方法,制定個(gè)體化的治療方案,實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的全面把握。
綜上所述,師從中醫(yī)的腦內(nèi)科醫(yī)生在中醫(yī)理論、疾病診斷、治療方法、心理疏導(dǎo)和綜合療效等方面具有獨(dú)特的心得體會(huì)。這種帶有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)智慧的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中也具有重要的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)進(jìn)一步的研究與實(shí)踐,可以為中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的融合發(fā)展提供新的啟示與方向。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇七
第一段:
中醫(yī)內(nèi)科每月跟師,是中醫(yī)愛(ài)好者和專業(yè)人士必須參加的重要活動(dòng)。每月跟師可以讓學(xué)習(xí)者與中醫(yī)大師面對(duì)面交流,聽(tīng)取大師的教誨,學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,深入了解中醫(yī)的精髓,并且鍛煉臨床實(shí)踐技能。跟師也是一種傳承中醫(yī)文化的方式,可以讓中醫(yī)文化得到更廣泛的傳播和發(fā)揚(yáng)。跟師之前,心態(tài)要穩(wěn)定,必須在跟師中全神貫注,才可以收獲豐碩。
第二段:
在每月跟師中,中醫(yī)學(xué)生可以學(xué)到許多傳統(tǒng)中醫(yī)的知識(shí)。中醫(yī)具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐技能,只有在跟師中才能深刻理解其中奧妙。在跟師的過(guò)程中,學(xué)生可以學(xué)習(xí)到各種經(jīng)方、養(yǎng)生保健、針灸推拿等中醫(yī)知識(shí),并且了解到中醫(yī)臨床治療的方式方法,為日后成為一名合格中醫(yī)專業(yè)人士奠定基礎(chǔ)。
第三段:
除了獲取中醫(yī)知識(shí)外,每月跟師還可以幫助中醫(yī)學(xué)生提升自己的臨床實(shí)踐技能。通過(guò)實(shí)踐,學(xué)習(xí)者可以從中醫(yī)大師身上學(xué)到豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn),了解中醫(yī)的診療方法和配方應(yīng)用。在臨床實(shí)踐過(guò)程中,中醫(yī)學(xué)生不斷地親自進(jìn)行診斷治療,幫助患者解決問(wèn)題。臨床實(shí)踐過(guò)程中所學(xué)到的知識(shí)和技能,對(duì)今后開(kāi)展中醫(yī)工作有著重要的影響。
第四段:
參加每月跟師活動(dòng)的同時(shí),中醫(yī)學(xué)生還可以與中醫(yī)文化大師面對(duì)面交流。在與大師交流的過(guò)程中,可以互相分享經(jīng)驗(yàn)和踐行方法,探討問(wèn)題和解決問(wèn)題。與中醫(yī)大師交流,可以幫助學(xué)生樹(shù)立正確的中醫(yī)理念,提高個(gè)人的業(yè)務(wù)能力和素養(yǎng)水平。也因此,每月跟師不僅是一次學(xué)習(xí)交流的過(guò)程,也是一次成長(zhǎng)與啟蒙的過(guò)程。
第五段:
總的來(lái)說(shuō),每月跟師是中醫(yī)學(xué)習(xí)的一種重要方式。在跟師中,學(xué)者能夠要從中醫(yī)大師那里學(xué)到更多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和踐行方法,學(xué)到更多的中國(guó)傳統(tǒng)文化精髓,也能夠進(jìn)一步提升個(gè)人的理論水平和實(shí)踐技能。認(rèn)真參加跟師活動(dòng),踐行中醫(yī)理念,將為中醫(yī)教育事業(yè)的傳承和發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)。每月跟師,雖然只是短暫的一次學(xué)習(xí)交流的過(guò)程,對(duì)于中醫(yī)這一珍貴的文化遺產(chǎn)而言,具有著重要的現(xiàn)實(shí)意義和歷史意義。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇八
眾所周知,中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹,幾千年來(lái)為我國(guó)人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國(guó)的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問(wèn),數(shù)千年來(lái)它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國(guó)人民的喜愛(ài),也受到世界各國(guó)人們?cè)絹?lái)越多的喜愛(ài),很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺(jué)得無(wú)從學(xué)起,不知從哪入手。我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中,維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的`思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊憽F胶忉樉膭?chuàng)始人——軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過(guò)程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過(guò)人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過(guò)飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來(lái)適應(yīng)。如春夏陽(yáng)氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開(kāi)泄,人體就以出汗散熱來(lái)調(diào)節(jié)。秋冬陽(yáng)氣收斂?jī)?nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開(kāi)泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
1.先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同,因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽(yáng)陵透。這八句話,共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位,一句五個(gè)字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹?。朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過(guò)敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢?jiàn),取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
2.循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機(jī)和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見(jiàn)。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽(tīng)宮,膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補(bǔ)瀉,辨證施治在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間,將補(bǔ)針和瀉針?lè)譃檩p、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽(yáng)陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
通過(guò)理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點(diǎn)體會(huì)與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請(qǐng)見(jiàn)諒。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇九
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程,如何把自己所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并很好的掌握,是每個(gè)進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時(shí)很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺(jué)。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動(dòng)手能力。
中醫(yī)的動(dòng)手能力,即中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對(duì)不是簡(jiǎn)單地一照、一查,就可以取代的“高級(jí)技術(shù)”。必須把過(guò)去的知識(shí),與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來(lái);與患者即時(shí)、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時(shí),能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識(shí)”只是一小部分,人類更多的知識(shí),是那些只可意會(huì)而難于言傳的東西。俗語(yǔ)說(shuō):“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬(wàn)卷書?!蓖ㄟ^(guò)跟師學(xué)習(xí),通過(guò)老師的言傳身教,才會(huì)掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實(shí)踐證明,在疾病的發(fā)展過(guò)程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來(lái),成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見(jiàn)淡白舌,多是氣血兩虛或者陽(yáng)虛;若見(jiàn)紅舌,多是熱證。若見(jiàn)紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對(duì)于鑒別寒熱虛實(shí)有重要意義,如咽喉紅腫,為有實(shí)火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽(yáng)虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問(wèn)診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會(huì)老師問(wèn)診的方法和技巧,這是一個(gè)長(zhǎng)期的訓(xùn)練過(guò)程。初上臨床時(shí)往往按西醫(yī)詢問(wèn)病史的方法求全求細(xì),可是問(wèn)過(guò)之后頭腦中卻一片茫然,后來(lái)不斷地模仿老師問(wèn)診才有所體會(huì)。中醫(yī)問(wèn)診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問(wèn)診主要是確診某病某證或排除某病某證。
至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會(huì),最好在切脈經(jīng)驗(yàn)比較豐富的老師指導(dǎo)下進(jìn)行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見(jiàn)的、簡(jiǎn)單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會(huì)。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強(qiáng)調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識(shí)地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時(shí),老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過(guò),可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說(shuō)“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說(shuō)“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長(zhǎng),如按琴弦”嗎?從此以后對(duì)于弦脈就不陌生了,而且體會(huì)到見(jiàn)到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽(yáng)上亢,甚至肝風(fēng)欲動(dòng)的前兆,必須大劑量平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見(jiàn)病可以簡(jiǎn)單記錄,對(duì)于疑難病、罕見(jiàn)病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時(shí),總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開(kāi),找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門診要用心去問(wèn)病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個(gè)病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請(qǐng)老師指點(diǎn)迷津,我的思路錯(cuò)在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時(shí)候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會(huì)與患者相處,
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會(huì)更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問(wèn)題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗(yàn)是我們?cè)谡n堂以及書本上很難學(xué)到的。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇十
從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)婦科的常見(jiàn)病及多發(fā)病,有自己獨(dú)特的見(jiàn)解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問(wèn)細(xì)察、診斷確切,則用藥無(wú)不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會(huì)看跟師時(shí)見(jiàn)過(guò)的病,最重要的是學(xué)會(huì)臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過(guò)我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實(shí)用的科學(xué),只有切實(shí)解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會(huì)勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長(zhǎng),才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問(wèn)的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時(shí)應(yīng)四診合參。對(duì)婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時(shí)亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會(huì)到要認(rèn)識(shí)癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長(zhǎng)指點(diǎn)下對(duì)舌診、脈診有了更精確的認(rèn)識(shí)。
老師常說(shuō),高超的醫(yī)術(shù)來(lái)自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來(lái)自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個(gè)方面:首先要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);第二、對(duì)人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問(wèn)診要詳盡;第三、熟練運(yùn)用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識(shí),運(yùn)用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
光陰荏苒,不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)二個(gè)年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!
在臨床實(shí)踐中,胡老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開(kāi)拓了思路,活躍了思維,開(kāi)闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的`功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來(lái),待考試時(shí)一字不漏地默寫出來(lái),便大功告成,學(xué)習(xí)是被動(dòng)的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無(wú)樂(lè)趣可言。
而今,跟從胡老師臨床實(shí)踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論,使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張?jiān)嗅t(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng),更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)跟師心得體會(huì)篇十一
中醫(yī)的理論體系是十分復(fù)雜的。要想學(xué)好中醫(yī),要了解好了理論體系。下面是本站帶來(lái)的中醫(yī)跟師的
心得體會(huì)
,歡迎欣賞。我的老師李硯民主任是開(kāi)封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科的主任,現(xiàn)已從事中醫(yī)事業(yè)30余年,在30余年的行醫(yī)生涯中,她從未離開(kāi)過(guò)病人,從未離開(kāi)臨床第一線,可謂名副其實(shí)的中醫(yī)臨床家。而我僅僅跟隨學(xué)習(xí)不足2年,在這短暫的時(shí)間里,李硯民老師不僅在技術(shù)方面給我以指導(dǎo)、更是教導(dǎo)我何為醫(yī)德。她認(rèn)為“醫(yī)乃仁術(shù)”, “為醫(yī)者,應(yīng)待患者如親人,至精至誠(chéng),讓飽受病痛的患者飲桔之甘泉,啖杏林之蜜果,擺脫困境,步入坦途?!?/p>
專攻疑難重癥是李硯民臨證的一大特點(diǎn),經(jīng)她治愈和挽救的重患究竟有多少,誰(shuí)都很難數(shù)得清。
例如,一位久患心臟病的阿姨,在西醫(yī)院已經(jīng)宣判無(wú)藥可醫(yī),患者阿姨抱著一線希望找到李硯民主任,李硯民主任經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查后,覺(jué)得這種疑難重癥治療很棘手,但一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任感促使她一定要挽救這個(gè)病人。于是,她研究病情開(kāi)出了第一個(gè)處方。以后根據(jù)病情變化,不斷調(diào)整藥方,并鼓勵(lì)病人堅(jiān)定信心。服藥50多劑后,病人奇跡般地恢復(fù)了健康,可以正常生活。
又如一位脾腫大的患者,在多家醫(yī)院都沒(méi)有查找出病因,也是聽(tīng)到病友介紹,找到了??匆呻y雜癥的李硯民主任,在李硯民主任的詳細(xì)問(wèn)診及檢查下,幫患者找到了病因——寄生蟲(chóng)!挽救了患者的生命!
再如,從新西蘭乘飛機(jī)慕名而來(lái)的杰克?貝蘭克,尻以代踵,脊以代頭,步履蹣跚。國(guó)內(nèi)外多種療法幾乎用盡,這次他要找李硯民主任碰碰運(yùn)氣,醫(yī)好他的腰痛病。神奇的中醫(yī)中藥使他站穩(wěn)了腳,直起了腰,邁開(kāi)了堅(jiān)實(shí)的步子?;貒?guó)后,興奮地用電報(bào)向他的恩人報(bào)喜:李硯民女士,萬(wàn)分感謝您用神奇的醫(yī)術(shù)治好了我的腰痛病,一切感覺(jué)良好。雖然我已經(jīng)61歲了,可是身體卻象16歲少年一樣充滿活力。
李硯民主任精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤擅內(nèi)科,對(duì)中醫(yī)腎病、心病、脾胃病、風(fēng)濕病、溫?zé)岵?、消渴病等均有較深的造詣,臨床上獨(dú)具特色,經(jīng)驗(yàn)豐富,療效卓著。
李硯民主任不但繼承了前賢精湛的醫(yī)術(shù),同時(shí)也繼承了中華民族優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),她以“大醫(yī)精誠(chéng)”之訓(xùn),鑄成“救死扶傷”之心。她崇拜仲景論證之精辟,更佩服仲景“下以救貧賤之厄”之至誠(chéng)。她雖已久負(fù)盛名,但毫無(wú)名醫(yī)架子。多年來(lái),她廢寢忘食地工作,耐心地接待每一個(gè)就診者。一般來(lái)說(shuō),來(lái)請(qǐng)李硯民主任診病的人,大都為重患或疑難病。人們常??吹?,下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)了很久,她還在為“號(hào)外號(hào)”的病人悉心看病,特別是對(duì)那些慕名遠(yuǎn)道而來(lái)或一時(shí)掛不上號(hào)的農(nóng)村病人,寧肯犧牲自己的休息,也要為他們?cè)\治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和顏悅色地接待,安排時(shí)間為他們耐心診治,從不厭煩。對(duì)于一些來(lái)信、來(lái)電尋醫(yī)問(wèn)藥的病人,她總是認(rèn)真回復(fù),或調(diào)劑藥方,或鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心。因此,許多患者不僅把她看作救病的醫(yī)生,還把她當(dāng)成自己的朋友,精神的寄托,康復(fù)的希望。
李硯民主任作為開(kāi)封市中醫(yī)院人,以其高超的醫(yī)術(shù),堅(jiān)韌不拔的科研作風(fēng),帶動(dòng)了開(kāi)封市中醫(yī)院的發(fā)展,慕名前來(lái)診治的患者眾多,并于20xx年成立了開(kāi)封市中醫(yī)院風(fēng)濕腎病科。李硯民主任扎實(shí)的中醫(yī)理論功底,精確的辨證論治,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使她練就了勝人一籌的醫(yī)療技術(shù),有多少患了所謂“不治之癥”的病人,在她的精心治療下恢復(fù)了健康。她謙虛謹(jǐn)慎,從不滿足自已的成就,雖已患者眾多,仍手不離卷,孜孜以求。
8月開(kāi)始,萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科先后有7名同志分別參加了北京市第四批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承以及海淀區(qū)首批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承的學(xué)習(xí),跟師至今,已近一年時(shí)間。通過(guò)這一年的學(xué)習(xí),中醫(yī)科的醫(yī)生無(wú)論是在基礎(chǔ)理論、臨床技能還是醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)上,都深深受到了帶教老師一言一行的影響,頗有感觸與體會(huì)。
我的老師呂培文主任是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院原外科主任,她1969年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,于70年代分配到北京中醫(yī)醫(yī)院外科從事臨床及教學(xué)工作。中醫(yī)啟蒙于外科名老中醫(yī)趙炳南、房芝萱等老中醫(yī),在中醫(yī)外科治療各類瘡瘍、乳房疾病及周圍血管病,如脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、大動(dòng)脈炎等疾病中,受到各名家老師的教誨,醫(yī)術(shù)上要嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、一絲不茍,要學(xué)無(wú)止境。1991年國(guó)家為了搶救祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)后繼有人,呂培文主任成為王玉章老教授的學(xué)術(shù)繼承人,繼承了王老行醫(yī)50年的絕技,如對(duì)乳房疾病的辨證論治、對(duì)慢性潰瘍的陰陽(yáng)辨證及一些傳統(tǒng)外用藥的制作與用法等。呂老師已從醫(yī)40年,臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富,而我有幸成為了她的學(xué)生,跟隨她學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的知識(shí)。作為一名社區(qū)中醫(yī)全科醫(yī)師的我,剛剛參加臨床工作近3年,臨床經(jīng)驗(yàn)的絕對(duì)不足,既往中醫(yī)外科知識(shí)的零接觸,那么這三年的學(xué)習(xí)將對(duì)我本人來(lái)說(shuō)是一次非常寶貴的經(jīng)歷和過(guò)程。
學(xué)習(xí)中醫(yī)外科以來(lái),我的臨床思維更為開(kāi)闊了。中醫(yī)內(nèi)科和中醫(yī)外科雖同屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,但是有很多理念又有所不同。從中醫(yī)內(nèi)科來(lái)說(shuō),常用的辨證思維側(cè)重于臟腑辨證,在于病人的整體,往往忽視了病人的局部;而呂老認(rèn)為作為一名中醫(yī)外科大夫,臨床辨證除了整體辨證之外,局部辨證也顯得非常重要,整體辨證與局部辨證要相結(jié)合。因?yàn)橥饪萍不甲铒@著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比較明顯的外在表現(xiàn)。主要包括紅腫、發(fā)熱、疼痛、成膿、麻木、潰瘍、結(jié)節(jié)、腫塊、瘙癢、功能障礙以及皮膚部位的各種損害等。由于局部病灶存在的直觀性,能夠有效地提供了臨床辨證的客觀依據(jù)。也有某些全身疾病,其病灶反映卻在局部。但由于疾病的病因不同,程度各異,因而轉(zhuǎn)歸順逆相差甚遠(yuǎn)。因此,外科辨證雖多從局部病變著手,以局部癥狀為重點(diǎn),但也絕不能孤立地以局部癥狀為依據(jù),只有從整體觀念出發(fā),局部與全身辨證相結(jié)合,外在表現(xiàn)與五臟六腑病變相結(jié)合,辨證求因,全面分析疾病的性質(zhì),綜合起來(lái)進(jìn)行辨證,抓住證候的主要致病因素,才能為施治提供可靠的依據(jù)。
另外,呂老始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,辨病與辯證相結(jié)合,臨床要注重臨床體格檢查,在辨證施藥的同時(shí)也要鞏固西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。呂老在臨床上除了中醫(yī)四診“望、聞、問(wèn)、切”,還很注重臨床的體格檢查,并有著深厚的西醫(yī)臨床功底。凡是有需要的病人,不管是初診還是復(fù)診,她都一個(gè)一個(gè)地耐心檢查,仔細(xì)詢問(wèn)及觸診。外科病患比較特殊,像糖尿病足、乳癰等有創(chuàng)傷的疾病,局部創(chuàng)面的流膿、惡臭,有的病人自己都受不了,但呂老師不怕臟和累,親力親為,一一認(rèn)真細(xì)致的檢查,對(duì)于病患的西醫(yī)檢查報(bào)告也是仔細(xì)的查看,就病情及相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,使病患對(duì)自己疾病有較為深入的了解,深得病人的感謝與感激。呂老師這種敬業(yè)和專業(yè)的精神,與病人之間良好的醫(yī)患關(guān)系,提醒我們年輕一輩的醫(yī)生,應(yīng)該好好學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),注重臨床最為基本的體格檢查,不要老是依賴各種輔助檢查,同時(shí)要與病患進(jìn)行良好的溝通,為病人增強(qiáng)治療疾病的信心。
一年的跟師學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科疾患如乳腺增生、周圍血管疾病、濕疹等疾病的西醫(yī)診斷及中醫(yī)藥治療有了初步的認(rèn)知和體會(huì),但僅僅這些是不夠的,自己離老師預(yù)想的階段、與上級(jí)部門提出的要求還有很大的差距,我將繼續(xù)努力,珍惜余下2年的跟師學(xué)習(xí),在中醫(yī)藥繼承和發(fā)展的道路上繼續(xù)前行,完善自我,不斷提升自身技術(shù)水平,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)、同事們以及老師的期望,努力成為一名優(yōu)秀的社區(qū)中醫(yī)師,做好社區(qū)居民健康的守護(hù)者。
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗(yàn),以及上一輩對(duì)我們?cè)趯W(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過(guò)于抽象而不能結(jié)合實(shí)際讓理論知識(shí)更加扎實(shí)。
在一年的跟師過(guò)程中,得到了陳明老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,陳明老師和藹地問(wèn)我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識(shí)。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身,因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)
三字經(jīng)
》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實(shí)習(xí)中才能更充分的體會(huì)到書中的旨意。在制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃
后,老師又帶著我游覽了整個(gè)醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過(guò)程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí)。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時(shí),最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅(jiān)定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時(shí),也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識(shí)領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗(yàn),才能從更多其他的方面著手研究;也是因?yàn)橛辛饲叭顺晒Φ慕?jīng)驗(yàn),才能讓更多的人有信心堅(jiān)定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因?yàn)橛辛饲叭说慕?jīng)驗(yàn),才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會(huì)才能進(jìn)步。在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項(xiàng)重大的收獲,讓我對(duì)中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實(shí)踐的距離,理論與實(shí)際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中,往往能感受到理論知識(shí)的抽象性,讓我們無(wú)法真正的理解其含義,而如果沒(méi)有扎實(shí)的理論功底,在實(shí)際臨床中也無(wú)法充分理解其理論的含義。
也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。古語(yǔ)云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會(huì)見(jiàn)真情,老師定會(huì)將學(xué)問(wèn)傾囊相授的。
眾所周知,中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹,幾千年來(lái)為我國(guó)人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國(guó)的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問(wèn),數(shù)千年來(lái)它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國(guó)人民的喜愛(ài),也受到世界各國(guó)人們?cè)絹?lái)越多的喜愛(ài),很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺(jué)得無(wú)從學(xué)起,不知從哪入手。 我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。
一、遵從中醫(yī)整體觀念,強(qiáng)化針灸療效
囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
二、掌握配穴原則,靈活取穴
1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同,因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽(yáng)陵透。 這八句話,共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位,一句五個(gè)字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹?。朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過(guò)敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢?jiàn),取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。
上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見(jiàn)。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽(tīng)宮,膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補(bǔ)瀉,辨證施治 在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間,將補(bǔ)針和瀉針?lè)譃檩p、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽(yáng)陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點(diǎn)體會(huì)與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請(qǐng)見(jiàn)諒。
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