總結(jié)是一種思維的整理和梳理，可以提高思考的深度和廣度。寫總結(jié)時要注意語言得體、規(guī)范，不要使用口語化的詞匯和表達。總結(jié)是提煉經(jīng)驗、反思思維、總結(jié)規(guī)律的過程，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。了解總結(jié)的目的和意義是寫好一篇總結(jié)的前提。以下是小編為大家整理的一些優(yōu)秀總結(jié)范文，供大家參考。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇一
我院根據(jù)省衛(wèi)生和計劃生育委員會文件，甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2014]472號文件精神，及時認真安排，積極組織開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長直接負責(zé)多點執(zhí)業(yè)工作，并由醫(yī)務(wù)科具體負責(zé)實施。黨政領(lǐng)導(dǎo)班子專題研究多點執(zhí)業(yè)工作，分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組專題會議，研究制定本多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫(yī)技科室根據(jù)受援醫(yī)院情況有針對性地制定工作計劃并組織實施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院行政部門主要負責(zé)人赴協(xié)作醫(yī)院調(diào)研、并形成工作意見。
二、加強人員目標(biāo)管理。
實施多點執(zhí)業(yè)人員目標(biāo)管理，在我院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師和我院派往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員考勤簽到手冊，工作期間內(nèi)沒有擅自離崗情況。對口支援考核結(jié)果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執(zhí)業(yè)專家為對應(yīng)科室的科室指導(dǎo)主任，對科室整體服務(wù)能力的提升有了明顯的效果，積極利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。
三、制定計劃。
醫(yī)院制定了針對制約醫(yī)院綜合能力提升薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展規(guī)劃，比如呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等。規(guī)劃重點包括臨床?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內(nèi)容，并提出具體、量化的發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院為多點執(zhí)業(yè)人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升規(guī)章制度逐步得到了完善，醫(yī)院管理實現(xiàn)規(guī)范化。完善醫(yī)療、院感、藥事、護理、醫(yī)技等規(guī)章制度，責(zé)任到人。醫(yī)療質(zhì)量管理得到加強，醫(yī)療管理核心制度嚴(yán)格落實。
五、發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，培養(yǎng)基層骨干。
六、完善機制。
信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。對口支援協(xié)議合理協(xié)議中有明確、量化的和中長期目標(biāo)、任務(wù)內(nèi)容、支援方式、雙方權(quán)利和義務(wù)。有明確科室對科室的支援目標(biāo)，人員培養(yǎng)有具體的合格標(biāo)準(zhǔn)。
聘請多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任臨床科室、醫(yī)技科室或行政部門指導(dǎo)主任。
七、醫(yī)療服務(wù)能力提升.臨床?？平ㄔO(shè)得到加強、醫(yī)療技術(shù)水平提升，能夠獨立開展的復(fù)雜技術(shù)、手術(shù)增加。主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了通渭縣人民醫(yī)院缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療；呼吸科副主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療；在副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開展了消化內(nèi)鏡下手術(shù)，胃息肉內(nèi)鏡治療；在神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范了缺血性腦血管病的規(guī)范診治、神經(jīng)病查體；在泌尿外科副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開展了尿道造影、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、前列腺電切術(shù)；檢驗科副主任指導(dǎo)下開展了抗核抗體譜十二項的測定，類風(fēng)濕因子分型（igg、igm、iga），糖尿病二項（血清胰島素與血清c肽測定）;主任帶來了針灸綜合技術(shù)（針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法），使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關(guān)神經(jīng)性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高；口腔科副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，規(guī)范了牙體牙髓病的根管治療，醫(yī)技頜面部外傷的無創(chuàng)縫合技術(shù)；蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導(dǎo)高危藥品管理制度及目錄的擬定工作;關(guān)于藥品采購制度有關(guān)規(guī)章制度的擬定工作。指導(dǎo)現(xiàn)運行病歷書寫，檢查歸檔病歷書寫規(guī)范。服務(wù)質(zhì)量入出院診斷符合率較上一提高。手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合率較上一提高。患者滿意度較上一提高。
八、悉心帶教，加快人才培養(yǎng)。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診治病人的同時，還按照實施方案的要求，結(jié)合各自的工作經(jīng)驗，認真擬定了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計劃，帶教專業(yè)技術(shù)人員，將他們多年臨床實踐工作的經(jīng)驗和心得毫不保留地予以傳授，使幫扶科室的專業(yè)技術(shù)水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓(xùn)班11期，接受培訓(xùn)人數(shù)500余人（次）.九、積極諫言獻策，幫扶建立的特色專業(yè)，改進醫(yī)院管理。在搞好各項醫(yī)療衛(wèi)生工作的同時，醫(yī)療隊員還結(jié)合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議，大部分被我院采納并逐步落實，包括重癥醫(yī)學(xué)科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監(jiān)護室、供應(yīng)室的建設(shè)、布置、流程以及掛號、收費、衛(wèi)生間等方便病人的管理流程等如重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)，在隊員的建議下，建立健全各項工作制度和各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員崗位職責(zé)、提高病歷的書寫質(zhì)量，如何有效防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生、協(xié)助聯(lián)系購置必需的醫(yī)療設(shè)備等，有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動，共義診患者50余人次，熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發(fā)放健康教育資料，精湛的醫(yī)術(shù)、熱情的服務(wù)受到了廣大患者的好評。
經(jīng)過將近一年的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作，在我院工作的多點執(zhí)業(yè)專家和我院配往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師圓滿的完成了既定的工作任務(wù)，使得我院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療綜合服務(wù)能力得到了大幅度的提高，極大地緩解了群眾就醫(yī)的困難，當(dāng)?shù)鼗颊呖梢宰悴怀鰬艟湍芟硎艿绞〖墝＜业姆?wù)，使得“大病不出縣”變成了現(xiàn)實，從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當(dāng)然，由于醫(yī)院發(fā)展水平所限，還存在著專家們工作生活條件落后，后勤保障不足的實際問題，盡管我們做了極大的努力進行改善，但還有好多工作需要進一步努力做好。今后，我們會倍加珍惜多點執(zhí)業(yè)這個難得的契機，進一步加強后勤保障能力，進一步加強多點執(zhí)業(yè)的制度建設(shè)和管理能力，努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現(xiàn)代化“二級甲等”醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇二
近日，隨著衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的出臺，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)便越來越多的成了關(guān)系民眾健康問題的一個焦點話題。那么，究竟什么是醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)？醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)會給我們的生活和健康帶來哪些相關(guān)利弊問題？現(xiàn)在我想就這些相關(guān)問題作一些短淺分析，發(fā)表一些個人看法，希望和大家一起共同參與討論一下。
衛(wèi)生部衛(wèi)政發(fā)[2009]86號文件關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)給出了明確解釋：是指醫(yī)師在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)從事診療活動，不包括醫(yī)師外出會診。而醫(yī)師的多點執(zhí)業(yè)，確實會給我們的生活和健康帶來很多利和弊的一些相關(guān)問題。
首先，從有利的方面來說，第一：多點執(zhí)業(yè)能有效地分流病源，緩解我們就醫(yī)難治病難的問題。去過醫(yī)院看過病的人時常會碰到這樣的問題：有時侯為了去醫(yī)院看個病，不得不大清早的就去醫(yī)院排隊掛號。有時侯只要是稍稍去得晚些，醫(yī)院里排著長隊等候掛號、看病的病人卻早已是人滿為患。掛號排隊、候診排隊、交錢、檢查都要排隊，等到真正輸液、治療、藥物用到身上有時侯要花上好幾小時甚或半天以上的時間。發(fā)生這些現(xiàn)象的根本癥結(jié)就在于病人過多地倚賴大醫(yī)院、大醫(yī)生，不信任那些規(guī)模小和基層的醫(yī)務(wù)作者。其實有些小病如普通感冒，上感發(fā)熱、輕微外傷、腹瀉等疾病卻要掛專家號，極大地造成了不必要的醫(yī)療資源的浪費。多點執(zhí)業(yè)后，一些醫(yī)院專業(yè)科室的知名專家，就可以下到基層醫(yī)院為市民看病了。市民可以在基層醫(yī)院就享有專家級的治療待遇，而這在以往是不可能實現(xiàn)的。這樣即可以提高基層醫(yī)生的技術(shù)水平，名專家在下到基層為市民診療的同時也將技術(shù)帶到了基層，從而增加了基層醫(yī)生學(xué)習(xí)的機會，促進其醫(yī)術(shù)的提高，無形中提高了基層醫(yī)生的現(xiàn)有醫(yī)療水平，也將使居民受益。真正的做到小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院，實現(xiàn)有效的雙向分流、轉(zhuǎn)診結(jié)合，既符合新醫(yī)改的方針措施，又有利于患者看病，使患者放心，滿意而開創(chuàng)了雙贏的局面。
其次，多點執(zhí)業(yè)能有效地進行人才交流引進，合理地使用醫(yī)療配置，互補醫(yī)療不足和空白區(qū)域，有利于新技術(shù)、新項目的推廣，使醫(yī)療資源得到最大化充分化的合理發(fā)展和應(yīng)用，能更好更有實效性的為廣大患者服務(wù)。在過去，由于定點執(zhí)業(yè)的限制，使很多專業(yè)性人才無法引進，而有些醫(yī)院，為了保障自身的經(jīng)濟收入，挾技自珍，成立特色的?？崎T診，從而拉住病源。這既不符合廣大患者群體的利益，也不符合我國提倡的新醫(yī)改方針政策。
其三，多點執(zhí)業(yè)能有效地提高醫(yī)技人員的經(jīng)濟收入，提高醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)積極性。也就是說，從原來的一個固定地方上班到現(xiàn)在的兩三個地方上班，工資也一下子翻了幾翻。工資高了，工作的積極性也自然提高，成了一種能動效應(yīng)。而我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法也明確提出：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)的同時允許其在規(guī)定的許可范圍內(nèi)可獲取適當(dāng)報酬。當(dāng)然，我們并不鼓勵通過經(jīng)濟增收來促進醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，但在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今日，如果沒有豐裕的物質(zhì)基礎(chǔ)作保障，試問誰又能安心工作呢？更何況，醫(yī)師作為這個社會大家庭中的一員，他不是一個單一的個體，他也有自己的親人和家庭需要他去支撐和贍養(yǎng)，而經(jīng)濟便凸顯了其必不可或缺的主導(dǎo)地位。如果醫(yī)師的經(jīng)濟收入有所保障，家庭和睦穩(wěn)定，也有利于提高醫(yī)師的工作能效性。從而打破以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)惡習(xí)所造成的惡性循環(huán)，去除了許多藥品在醫(yī)院流通的非常規(guī)渠道的高額利潤，進而保障了患者的權(quán)利不受損害。
其四，多點執(zhí)業(yè)能有效提高局部區(qū)域現(xiàn)有醫(yī)療水平。在一些貧困和邊遠山區(qū)，一直都飽受卻醫(yī)少藥的傷病困擾。有些地方為了改善這種現(xiàn)象，不惜從財政那出一部份專項資金來鼓勵大學(xué)生村醫(yī)進村支農(nóng)工作。雖然頗有成效，但由于大學(xué)生雖說文憑較高，但卻缺乏一定的臨床經(jīng)驗，加上許多大學(xué)生村醫(yī)，也只是把現(xiàn)有工作當(dāng)作臨時過渡時期工作難的一種跳板。他們不甘于長期扎根農(nóng)村，使得他們不滿足不安于現(xiàn)狀。因此，當(dāng)?shù)氐睦习傩諏λ麄儫o能是從技能還是從臨床工作經(jīng)驗來說都缺乏一定的安全感和可信度。而多點執(zhí)業(yè)便恰好能很好的解決這個問題：以前許多有著很多很好臨床經(jīng)驗的中、老醫(yī)師，他們無論從臨床經(jīng)驗來說，還是從行醫(yī)多年的資質(zhì)資歷來說，都不外乎是下鄉(xiāng)的很好人選，但由于邊遠地區(qū)條件艱苦，經(jīng)濟收入低廉而又只能定點工作，試問誰又能不望而卻步呢？現(xiàn)在隨著多點執(zhí)業(yè)的政策開放落實，以前許多受定點困擾不愿下鄉(xiāng)的中、老醫(yī)師，現(xiàn)在就可以到就近貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村參加第二或是第三支農(nóng)工作了，他們成為了真正的自由職業(yè)人。工作增加了收入也就自然增加了，工作的熱忱度就更高了。隨著他們的到來和大學(xué)生村醫(yī)的新、老結(jié)合，現(xiàn)在的農(nóng)村即便有了一批具有高等素質(zhì)、高超理論和臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)師隊伍，還有哪位老百姓看病還不放心的呢？中、老醫(yī)師們把自己多年的豐富臨床經(jīng)驗通過耳提、面授、言傳、身教等形式使大學(xué)生村醫(yī)或當(dāng)?shù)氐幕鶎俞t(yī)生得到了很好學(xué)習(xí)的機會，這樣他們的業(yè)務(wù)水平便會有較好的提高和長足的發(fā)展。
從不利的方面來說，第一：多點執(zhí)業(yè)首先給現(xiàn)有醫(yī)院《醫(yī)師管理制度》將帶來嚴(yán)重沖擊和考量。其在于：隨著醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)后尤其是跨市跨區(qū)執(zhí)業(yè)，使原有醫(yī)師的流動范圍增大，而有些基層醫(yī)療機構(gòu)為了爭取某些知名度較大，有著深遠影響的知名專家前來坐診，可能在政策上給其松綁，在行為上給予方便，大開紅燈亮方便之門，從而造成醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為在管理上的混亂。另外，由于基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)施相對滯后，配套措施尚不完善和無法及時跟進，這將加大醫(yī)療事故風(fēng)險可能。這就要求我們衛(wèi)生部門應(yīng)加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管力度，各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格恪守、履行《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)規(guī)定并主動行使自己的職責(zé)，力爭使醫(yī)療事故風(fēng)險可能降為最低并在可控范圍內(nèi)。對在醫(yī)療診療過程中沒有執(zhí)行相關(guān)規(guī)定的，造成不良后果的，對相關(guān)責(zé)任人及當(dāng)事醫(yī)師應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)進行處罰，當(dāng)事醫(yī)師醫(yī)德考評定為不合格。對未取得衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格證書或定點執(zhí)業(yè)以外未經(jīng)注冊的，擅自從事醫(yī)療診療活動造成不良后果的，將按《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。切實保障廣大群眾健康利益不受損害。
第二：多點執(zhí)業(yè)后從短期觀點來看，具有優(yōu)勢的醫(yī)師和知名度較大的專家、?？漆t(yī)師可以受聘兩到三點執(zhí)業(yè)，經(jīng)濟收入增加，和沒有優(yōu)勢，一點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師經(jīng)濟相比，反差加大，優(yōu)勝劣汰，兩極分化趨勢勢必加劇，不利于醫(yī)師隊伍的整體、團隊發(fā)展。另外，可能會導(dǎo)致部分醫(yī)師對經(jīng)濟和功利的過分追求，使得原有的以病人為主導(dǎo)的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式變質(zhì)為以經(jīng)濟利益為主導(dǎo)的市場經(jīng)濟-自主醫(yī)學(xué)模式。因此，多點執(zhí)業(yè)，可能反而會淪為一些醫(yī)師將醫(yī)療權(quán)利、醫(yī)療技術(shù)當(dāng)作謀取私利的工具和手段，進而直接損害醫(yī)務(wù)人員的形象。故加強醫(yī)師自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，解決好醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部矛盾，完善我國新型醫(yī)改體制下的各級醫(yī)療管理制度，做到科學(xué)分配，有序競爭，保證市場經(jīng)濟對醫(yī)療活動起到積極的推動、促進作用。
多點執(zhí)業(yè)，目前在我國尚處于探索、發(fā)展、試行階段，是我國現(xiàn)有醫(yī)療體制新型醫(yī)改的一大重要舉措，是關(guān)系我國民生社稷健康安全，緩解人民群眾就醫(yī)難、看病難、治病難迫切的現(xiàn)實問題又一利好策略。如何深入開展，全面實施，確保廣大人民群眾的切身健康利益不受損害，切實有效地提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，使醫(yī)學(xué)更好地為廣大人民群眾服務(wù)做出貢獻，不僅僅是醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的一大嚴(yán)峻考驗，也需要我們?nèi)竦墓餐瑓⑴c、努力協(xié)作來更好地辦好這件造福于人民的盛事！
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇三
甲方：
乙方：
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于擴大醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點范圍的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]95號）、《關(guān)于印發(fā)山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作方案的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字[2011]103號）等文件精神，為整合優(yōu)化醫(yī)療資源配置、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)雙方共同商定，通過簽訂協(xié)議形式，開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)合作。雙方為規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作管理，明晰雙方責(zé)任，確保工作順利開展，達成協(xié)議如下：
1.執(zhí)業(yè)范圍醫(yī)師月日。在雙方約定期限內(nèi)，甲方另出具同意該醫(yī)師到乙方執(zhí)業(yè)的書面證明及申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件。
2.在雙方約定期限內(nèi)，乙方出具書面聘用證明以及關(guān)于發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛時與執(zhí)業(yè)醫(yī)師責(zé)任分擔(dān)約定的協(xié)議書或聲明書；乙方的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件及復(fù)印件。
3.醫(yī)師在甲方注冊的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍須在乙方的診療科目范圍內(nèi)；在乙方從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與在甲方時一致。
醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛的，由乙方負責(zé)處理并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。同時，乙方應(yīng)將情況及時通知甲方。
5.乙方需明確醫(yī)師在乙方的執(zhí)業(yè)是以不影響在甲方的工作為前提。
6.醫(yī)師在乙方執(zhí)業(yè)期間與乙方簽訂勞動合同，勞動報酬由乙方負擔(dān)。
7.進行執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核時，乙方應(yīng)如實向甲方提供該醫(yī)師在乙方執(zhí)業(yè)的情況。
8.其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。協(xié)議到期，續(xù)約事宜另議。本協(xié)議自簽訂之日起生效，如遇以下情況自動失效：
1.甲方不再續(xù)聘該醫(yī)師（甲方應(yīng)及時通知乙方）；
2.乙方不再續(xù)聘該醫(yī)師（乙方應(yīng)及時通知甲方）；
3.因其他不可抗力因素導(dǎo)致的協(xié)議不能履行的情形。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：
負責(zé)人（簽名）：負責(zé)人（簽名）：
二〇一年月日二〇一年月日。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇四
雙方在平等、公平、公正、友好的基礎(chǔ)上協(xié)商如下：
一、聘請乙方@@@到甲方醫(yī)院管理代教外科病房及外科門診工作。
二、工作時間：周二、周三、周五下午，周六、周日全天。事假每月三天。
三、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療條件，診治常見病、多發(fā)病、危重病人收入####醫(yī)院，減少誤診誤治。
四、工資待遇：基礎(chǔ)工資****元，按工作量及管理質(zhì)量提取獎金。不承擔(dān)“五金”費用。
五、乙方民事糾紛由個人處理承擔(dān)。
六、醫(yī)療糾紛及事故，同其他職工一樣，由專家評判：技術(shù)事故，個人參與度3%-20%，責(zé)任事故20%-70%。
七、違反醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療職責(zé)、工作流程，按制度處理。
八、醫(yī)療安全無事故，為醫(yī)院爭光，貢獻較大按獎勵制度予以獎勵。
九、對院忠誠者可考慮終生聘用，以及學(xué)醫(yī)子女安排就業(yè)，交三金，按事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工資待遇，職稱晉升等。
十、不盡事宜，協(xié)商解決。
甲方：乙方：
日期：
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇五
乙方姓名性別出生日期年月日居民身份證號碼聯(lián)系方式：
家庭住址所駕車輛號碼：
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》，甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款。
第一條本合同期限類型為______期限合同。本合同生效日期______年______月______日。其中試用期______個月。
第三條甲方負責(zé)對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、遵章守紀(jì)、業(yè)務(wù)技術(shù)、勞動安全及有關(guān)規(guī)章制度的教育和培訓(xùn)。
第四條乙方應(yīng)遵守勞動紀(jì)律和甲方的規(guī)章制度，乙方違反勞動紀(jì)律或規(guī)章制度，甲可依據(jù)本單位的規(guī)章制度處理，直到解除本合同。
第五條甲方安排乙方執(zhí)行不定時工作制，乙方在保證安全行車、完成甲任務(wù)的前提下，工作、休息和休假由乙方自行安排。
第六條乙方完成規(guī)定的工作任務(wù)，甲方按照禹州市人民政府關(guān)于單位駕駛員待遇的有關(guān)規(guī)定支付工資元，其中試用期內(nèi)工資元。
第七條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，本合同可以解除。
第八條乙方有下列情形之一，甲方可以解除本合同：
1.在試用期內(nèi)，被證明不符合錄用條件的;。
2.嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律或甲方規(guī)章制度的;。
3.被有關(guān)部門吊銷《機動車駕駛證》、《駕駛資格證》的;。
4.被依法追究刑事責(zé)任的。
第九條甲乙雙方當(dāng)事人任何一方違反勞動合同規(guī)定，給對方造成損失或損害的，應(yīng)當(dāng)說依據(jù)國家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十條當(dāng)事人約定的其他內(nèi)容：
第十二條本合同未盡事宜，或與國家有關(guān)規(guī)定相悖的，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十三條本合同一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章)乙方(簽章)。
簽訂日期年月日
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇六
聘用單位(以下簡稱甲方)。
法人代表：____________。
受聘人(以下簡稱乙方)。
受聘人姓名：____________。
受聘崗位：門診及住院部臨床工作。
茲有聘用單位(甲方)，決定聘用乙方(受聘人)，從事臨床門診及住院部查房等相關(guān)工作，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、聘用期限。
自_________年_____月_____日至_________年_____月_____日，聘期_____年。
二、待遇。
受聘人員享受醫(yī)院規(guī)定的工資及獎金待遇。
三、甲方的權(quán)利與義務(wù)。
(一)為乙方提供開展工作所需的辦公場所、基礎(chǔ)設(shè)施和辦公用品等。
(二)免試用期。
(三)相關(guān)技術(shù)工作，依法要求乙方具備相應(yīng)資格證書及其它證件的，協(xié)助指導(dǎo)乙方辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊相關(guān)手續(xù)。
四、乙方的權(quán)利與義務(wù)。
(一)在上班前積極辦理好醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊和登記手續(xù)，利于聘用期內(nèi)工作的開展。
(二)每周在醫(yī)院工作_____天，嚴(yán)格遵守甲方的規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，服從甲方的工作安排，履行《__________市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》的要求。
五、違約責(zé)任。
此協(xié)議所列內(nèi)容甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
六、合同生效與終止。
(一)本合同自雙方簽字之日起生效。
(二)聘用期滿自愿續(xù)簽者，經(jīng)雙方協(xié)商應(yīng)在合同期滿前壹月內(nèi)辦理續(xù)簽手續(xù)。
注：本合同未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商簽訂相應(yīng)補充條款，補充條款與此合同具有同等法律效力。
本合同一式兩份，聘用單位、受聘人各執(zhí)一份。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇七
聘用單位(以下簡稱甲方)。
機構(gòu)名稱：____________。
法人代表：____________。
受聘人(以下簡稱乙方)。
受聘人姓名：____________。
受聘崗位：門診及住院部臨床工作。
茲有聘用單位(甲方)，決定聘用乙方(受聘人)，從事臨床門診及住院部查房等相關(guān)工作，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、聘用期限。
自_________年_____月_____日至_________年_____月_____日，聘期_____年。
二、待遇。
受聘人員享受醫(yī)院規(guī)定的工資及獎金待遇。
三、甲方的權(quán)利與義務(wù)。
(一)為乙方提供開展工作所需的辦公場所、基礎(chǔ)設(shè)施和辦公用品等。
(二)免試用期。
(三)相關(guān)技術(shù)工作，依法要求乙方具備相應(yīng)資格證書及其它證件的，協(xié)助指導(dǎo)乙方辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊相關(guān)手續(xù)。
四、乙方的權(quán)利與義務(wù)。
(一)在上班前積極辦理好醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊和登記手續(xù)，利于聘用期內(nèi)工作的開展。
(二)每周在醫(yī)院工作_____天，嚴(yán)格遵守甲方的規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，服從甲方的工作安排，履行《__________市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》的要求。
五、違約責(zé)任。
此協(xié)議所列內(nèi)容甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。
六、合同生效與終止。
(一)本合同自雙方簽字之日起生效。
(二)聘用期滿自愿續(xù)簽者，經(jīng)雙方協(xié)商應(yīng)在合同期滿前壹月內(nèi)辦理續(xù)簽手續(xù)。
注：本合同未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商簽訂相應(yīng)補充條款，補充條款與此合同具有同等法律效力。
本合同一式兩份，聘用單位、受聘人各執(zhí)一份。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇八
第一條為規(guī)范我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，維護正常醫(yī)療秩序，維護醫(yī)師及醫(yī)療機構(gòu)合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作健康有序推進，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)文件精神，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條本辦法規(guī)范的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)同意，所屬衛(wèi)生行政部門注冊后，在2至3個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動的行為。
第三條醫(yī)師已注冊的執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點，增加注冊執(zhí)業(yè)地點依次為第二、第三執(zhí)業(yè)地點，最多只能登記3個執(zhí)業(yè)地點。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點是指《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的醫(yī)療機構(gòu)第一名稱。
第四條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地域范圍限定在醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點轄區(qū)范圍內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)師主動到基層社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
第五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點同意并辦理新增執(zhí)業(yè)地點注冊登記;。
第一執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站(室)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不納入試點范圍。
第六條下列情況不需要增加執(zhí)業(yè)地點：
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治的;。
(三)受醫(yī)療機構(gòu)派遣，實施對口支援的;。
(四)多個醫(yī)療機構(gòu)以整合醫(yī)療資源、提高醫(yī)療技術(shù)水平、方便群眾就醫(yī)為目的組成的醫(yī)療集團內(nèi)的診療活動，按照《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔〕86號)予以備案。
第二章執(zhí)業(yè)注冊。
第七條申請開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點的衛(wèi)生行政部門申請注冊。
(一)具有副高級以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)執(zhí)業(yè)2年以上的，可選擇1-2個醫(yī)療機構(gòu)作為執(zhí)業(yè)地點。
具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)執(zhí)業(yè)滿2年的醫(yī)師，可選擇1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室作為第二執(zhí)業(yè)地點。
(二)能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)崗位任務(wù)，取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意。
(三)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)與新增執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)師執(zhí)業(yè)的相關(guān)協(xié)議。
(五)申請多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與第一執(zhí)業(yè)地點注冊的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍相一致。
(六)申請多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)在擬執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi)。
(七)近2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格;。
(八)遵紀(jì)守法，品行端正，經(jīng)核實沒有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和違規(guī)違紀(jì)等方面的不良記錄。
(九)醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責(zé)人不參與醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
第九條申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(五)擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用協(xié)議或聘書原件及復(fù)印件;。
(六)申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件;。
(七)擬聘用申請人醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件。
第十條申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交下列材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
取消后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)當(dāng)按本辦法第九條規(guī)定重新申請。
醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其他執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)先注銷該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法第九條規(guī)定，申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。
第十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目簽署意見，加蓋注冊管理專用章，并進行執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)更新。
第十二條多點執(zhí)業(yè)注冊完成后15個工作日內(nèi)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)新增執(zhí)業(yè)地點的(醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的)(注冊)衛(wèi)生行政部門備案。
第三章監(jiān)督管理。
第十三條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)接受各執(zhí)業(yè)地點所在地的衛(wèi)生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理。
第十四條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點、類別和范圍開展診療活動，禁止超執(zhí)業(yè)范圍、超執(zhí)業(yè)地點、超診療科目開展執(zhí)業(yè)活動。
第十五條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故、爭議事件或醫(yī)療事故時，由發(fā)生地醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。
第十六條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)書面通知其第一執(zhí)業(yè)注冊地衛(wèi)生行政部門，通知的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括該醫(yī)師違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況，還應(yīng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中予以記錄。
第十七條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法依規(guī)被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)同時停止多點執(zhí)業(yè)活動，并按規(guī)定接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點被處以暫停執(zhí)業(yè)以上行政處罰的，該醫(yī)師在其他所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動均應(yīng)被暫停。
第十八條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。
第十九條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)、監(jiān)管，對不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師及時予以糾正，對教育勸阻無效的，依法查處。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制訂相關(guān)制度，加強對本機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理，規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，滿足醫(yī)療服務(wù)需要。
第二十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議，做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理工作，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第二十二條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的勞動合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第二十三條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者利益。
第二十四條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)校驗、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、診療科目設(shè)置和等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中的人員評價依據(jù)。
第二十五條各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊信息管理，發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動，不斷完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理工作。
第四章附則。
第二十六條軍隊醫(yī)師執(zhí)業(yè)或非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第二十七條本辦法自8月1日起施行。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇九
摘要：醫(yī)療資源分配不合理是造成社會看病貴看病難的主要原因，分級診療的提出無疑為解決看病難看病貴開出藥方，但如何讓優(yōu)秀的醫(yī)生走向基層是急需思考的問題。放開醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，讓基層醫(yī)生能夠留住患者，專家愿意到基層提供診療服務(wù)。推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)模式，配備相關(guān)法規(guī)、政策，嚴(yán)格考核多點執(zhí)業(yè)過程。合理布局醫(yī)療服務(wù)資源，實現(xiàn)分級有序就醫(yī)和資源配置的優(yōu)化。
關(guān)鍵詞：多點執(zhí)業(yè)；分級診療；資源配置。
由于地域文化差異、歷史變遷、政治制度、經(jīng)濟發(fā)展速度的不同，各國醫(yī)療管理體制與方式各有差異，對于醫(yī)生在多個地點執(zhí)業(yè)的對策和方法都有區(qū)別。
美國文化歷來崇尚民主，公平自由的原則使醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)成為全國普遍且正常的現(xiàn)象。美國以州為單位進行醫(yī)生行醫(yī)資格的合法認證注冊，醫(yī)生注冊成功后就可以在本州內(nèi)不同的醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。其具體規(guī)定醫(yī)師在離本院5小時路程區(qū)域內(nèi)可開展多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)情形是常態(tài)。
德國理念先進，設(shè)備技術(shù)發(fā)達。醫(yī)療體制中設(shè)立醫(yī)師的“巡診制度”。絕大多數(shù)德國醫(yī)生都至少在兩家醫(yī)療機構(gòu)出診行醫(yī)。為確保醫(yī)療體系的穩(wěn)定性，德國衛(wèi)生部門對醫(yī)生外出執(zhí)業(yè)分院外醫(yī)師制度、急救值班制度、開業(yè)醫(yī)師代理制度，并在多點執(zhí)業(yè)時間上有確切的相關(guān)規(guī)定。
英國對待醫(yī)師的執(zhí)業(yè)情況和相關(guān)政策比較寬松，醫(yī)生和醫(yī)院之間不存在嚴(yán)格的行政隸屬關(guān)系。只要醫(yī)生具備一定的資格，經(jīng)驗豐富，即進入nhs系統(tǒng)的醫(yī)師工作7年后就能到其他醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)。針對不同級別及資歷的醫(yī)生會有不同的規(guī)定，但只要完成所屬醫(yī)療機構(gòu)的工作，遵守相應(yīng)秩序，其余時間可自由支配。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)生，合法注冊兩個及以上執(zhí)業(yè)機構(gòu)，并在上述機構(gòu)按照所注冊的執(zhí)業(yè)類別，在所規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事行醫(yī)活動。目的在于讓有資格的醫(yī)生充分發(fā)揮自身潛力，也能在服務(wù)過程中獲得合理的報酬[2]。衛(wèi)生部在《關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》中對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的類別做了明確規(guī)定，分為政府指派醫(yī)生完成任務(wù)、醫(yī)療機構(gòu)合作以及主動受聘的醫(yī)師個人行為三類[3]。政府指令任務(wù)包括支援災(zāi)區(qū)和急救中心站、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等；醫(yī)療機構(gòu)合作是為合理醫(yī)療資源配置，實現(xiàn)各地區(qū)就醫(yī)的可及性，在多個醫(yī)療機構(gòu)之間通過協(xié)議等方式開展醫(yī)療合作；醫(yī)師個人行為是指符合一定條件的醫(yī)師經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生行政部門同意后，在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)坐診。
（1）實現(xiàn)醫(yī)生行醫(yī)自由。
按照傳統(tǒng)的觀念，醫(yī)生職位屬于事業(yè)單位編制，只能在一家醫(yī)院執(zhí)業(yè)，沒有太多的行醫(yī)自由。隨著政策的頒布，多點執(zhí)業(yè)制度開始實行，醫(yī)生可以在不同醫(yī)療機構(gòu)之間自由流動，合理自由行醫(yī)。
（2）提升醫(yī)生勞務(wù)價值。
以往，我國醫(yī)院體制執(zhí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)院的大部分收入是靠藥品和相關(guān)輔助檢查所獲得的，而醫(yī)生的勞務(wù)收入所占比例不多。醫(yī)生工作強度大，風(fēng)險高，待遇卻偏低，服務(wù)價值沒有很好的體現(xiàn)，勞動與收獲不成正比。新醫(yī)改提倡醫(yī)藥分家，這意味著“以藥養(yǎng)醫(yī)”將成為歷史，然而，醫(yī)院的收入受到影響后，醫(yī)生的收入也將受到很大的影響。多點執(zhí)業(yè)機制能夠較好的將醫(yī)生的技術(shù)水平與工作價值相結(jié)合，產(chǎn)生相得益彰的效果。
（3）促進基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院的發(fā)展。
各類科室的名醫(yī)、專家大多集中在大城市的公立三甲醫(yī)院，導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)（如社區(qū)醫(yī)院）和民營醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人才稀缺，即使民營醫(yī)院科技設(shè)備先進，由于缺乏名醫(yī)坐診，仍然可能門可羅雀。通過醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)機制的實施，基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)院可以合法聘請名醫(yī)、專家坐診，發(fā)揮積極外部效應(yīng)，帶動全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。
2015年為了促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)流動和科學(xué)配置，更好提供醫(yī)療服務(wù)，國家衛(wèi)計委公布《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》，規(guī)定推進醫(yī)師合理流動及促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有序規(guī)范開展。在國家公布《關(guān)于推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見》后，各省市也相繼制定出配套規(guī)則，但這一政策落實情況卻并不理想。作為全國試點最早的廣東省，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)已推行6年，截至2014年年底廣東約4000多名醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊；北京約3000多名醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)，不到醫(yī)師總數(shù)量的5%[4]。并且在廣東等地方辦理多點執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)師中，大部分是退休醫(yī)生。（見表1）。
2015年政府試圖開放“多點執(zhí)業(yè)”途徑，關(guān)閉“走穴”之窗，但效果卻并不理想，究其根本原因在于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策不完善，醫(yī)生擔(dān)心影響自身發(fā)展。
1.醫(yī)院支持度較低。
對醫(yī)院而言，提供機會與平臺將一名醫(yī)生培養(yǎng)成技術(shù)人才是需要許多資源與時間的，這種情況下，醫(yī)院自然不愿意辛苦培養(yǎng)出的醫(yī)生到別的醫(yī)院執(zhí)業(yè)，為別的醫(yī)院服務(wù)，影響大醫(yī)院依靠優(yōu)秀醫(yī)生壟斷醫(yī)療資源格局[5]。
對于醫(yī)生而言，由于現(xiàn)在大部分地區(qū)在落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策時仍采取注冊管理，醫(yī)生如果申請多點執(zhí)業(yè)，有可能會引起領(lǐng)導(dǎo)不滿，進而影響績效考核與職務(wù)晉升。故這種醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)制度的落實與醫(yī)院支持力緊密相關(guān)，沒有醫(yī)院的大力支持，醫(yī)生出于理性經(jīng)濟人考慮不會輕易到基層醫(yī)院執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)療風(fēng)險無法歸責(zé)。
大部分醫(yī)院在出現(xiàn)醫(yī)療事故，病人要求賠償時，采取醫(yī)院與科室共同分擔(dān)的辦法，并且責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)科室大部分費用。這種歸責(zé)模式下，一旦多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)點出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，如何確定責(zé)任，是否要承擔(dān)所有費用，這些問題還沒有具體規(guī)定，更沒有措施能保障執(zhí)業(yè)醫(yī)生的權(quán)益。這種情況意味著醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)面臨更多風(fēng)險，無法充分保證自身權(quán)益，減少醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)積極性。
3.缺少到基層執(zhí)業(yè)的動力。
醫(yī)生在不同層級醫(yī)院就診費用不同，有可能專家在省醫(yī)院出診費用為60元，但到基層卻只能收5元。醫(yī)生在基層醫(yī)院的就診費用完全有可能少于大醫(yī)院，并且醫(yī)生到其他地方執(zhí)業(yè)更多是利用休息時間，對醫(yī)生而言是超負荷狀態(tài)，到其他醫(yī)院就診更多是處于經(jīng)濟因素考慮，這種情況下醫(yī)生缺乏到基層執(zhí)業(yè)的動力，影響醫(yī)生在基層醫(yī)院的服務(wù)熱情。
三、建議。
對于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點過程中遇到的實際問題，國家相關(guān)機構(gòu)應(yīng)該引起重視。完善相關(guān)法律規(guī)定，適時出臺相應(yīng)政策，規(guī)范、保障多點執(zhí)業(yè)模式。降低醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的風(fēng)險，保障醫(yī)生權(quán)利義務(wù)，明確責(zé)任劃分。
（二）規(guī)范醫(yī)生收入，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。
為防止醫(yī)生追逐利益或者發(fā)生漏稅行為，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生的收入可以由所屬醫(yī)院進行統(tǒng)一管理、分配管理和納稅管理[6]。醫(yī)生在多點執(zhí)業(yè)過程中，必須與每個工作機構(gòu)簽訂一份合同，并且履行各機構(gòu)的工作職責(zé)和規(guī)定。只有保證服務(wù)質(zhì)量過后，才能獲得相應(yīng)的報酬[7]。國家立法機構(gòu)以及衛(wèi)生部門應(yīng)制定有針對性的規(guī)章對醫(yī)多點執(zhí)業(yè)行為進行約束，避免醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)時職責(zé)不清，責(zé)任混淆，甚至發(fā)生趨利行為導(dǎo)致醫(yī)療環(huán)境混亂。
（三）加強醫(yī)院內(nèi)部管理。
醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)環(huán)節(jié)中既有權(quán)力更有義務(wù)。醫(yī)師必須嚴(yán)格審視自身實際醫(yī)療水平能否勝任多點執(zhí)業(yè)的工作，這就需要相關(guān)部門建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)入制度，并且各地方政府根據(jù)自身實際情況靈活制定相應(yīng)的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)入制度，以實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置和良好的發(fā)展趨勢。
申報多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生需定期參與各執(zhí)業(yè)機構(gòu)的績效考核。全國范圍內(nèi)建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息庫，內(nèi)容包括考核的醫(yī)療機構(gòu)名稱、考核方式、考核內(nèi)容、考核獎懲處理結(jié)果等，并將考核情況向醫(yī)生參與的各個執(zhí)業(yè)機構(gòu)以及患者公開，全面監(jiān)督考核多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生。
參考文獻：
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醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十
我院根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于印發(fā)甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（20xx）的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔20xx〕471號）、《關(guān)于支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)規(guī)定的通知》（甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔20xx〕472號）、《關(guān)于印發(fā)甘肅省支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核暫行規(guī)定的通知》（甘衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕496號）以及xxx衛(wèi)生局印發(fā)《xx市實施〈甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（20xx）〉細則》的通知（x衛(wèi)發(fā)xx號）等文件精神要求，及時認真安排，積極開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)工作?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立長效機制。
我院為了能更好的開展此項工作，成立了以院長任組長，業(yè)務(wù)副院長、辦公室主任及醫(yī)務(wù)科科長任副組長的xxx醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作辦公室，安排專人負責(zé)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格審查、醫(yī)院審核、衛(wèi)生局審批；辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊、撤銷、備案手續(xù)；醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)日常管理等工作。
二、制定實施方案，明確目標(biāo)責(zé)任。
為了使對口支援醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力能夠與區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療需求相適應(yīng)，確保90%左右的患者能夠留在縣域內(nèi)得到安全有效治療，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)的新格局。我院結(jié)合單位實際，制定了《xxxx醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作方案》，組織我院醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)，有效落實醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)目標(biāo)任務(wù)。
三、認真審核人員資質(zhì)，確定多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
我院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作辦公室按照《xxx實施〈甘肅省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（20xx）〉細則》的要求，認真審核醫(yī)師資質(zhì)，確定xxxx等16名副高級職稱以上人員為我院第一批開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，確保醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作的順利開展。
我院在確定第一批多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師以后，及時將人員名單及每位醫(yī)師的專長上報市衛(wèi)計委。最終確定xxx、xxx2名醫(yī)師在臨澤縣人民醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)……同時，進一步明確了每位多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師全年各月多點執(zhí)業(yè)的具體時間，確保醫(yī)師能嚴(yán)格按照規(guī)定要求，合理安排工作時間，支持分級診療工作，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。
五、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，積極開展多點執(zhí)業(yè)。
為了使我院多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的工作落到實處，不搞形式，不走過場。我院與對口支援醫(yī)院共同商議，建立了《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作日志》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師門診日志》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)記錄》、《跟師學(xué)習(xí)記錄》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作量記錄單》、《多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師考勤表》等統(tǒng)一的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作簿冊。并將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作納入我院年終考核內(nèi)容，考核成績作為職稱晉升、評先選優(yōu)的依據(jù)。一年來，我院多點執(zhí)業(yè)的xx名醫(yī)師共下縣xxx天，接診門診患者xxxx人次，開展業(yè)務(wù)查房xxx次，帶教基層醫(yī)師xx人。為患者提供了就近、便捷、價廉、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，得到了廣大患者的好評，多點執(zhí)業(yè)工作取得了明顯成效。
推進和規(guī)范醫(yī)師分級診療、多點執(zhí)業(yè)，是黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的一項重要部署。
在今后的工作中，我院力爭進一步增加多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)，擴大多點執(zhí)業(yè)范圍，充分利用中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢，方便群眾就近就醫(yī)、實現(xiàn)“醫(yī)生、患者、資金”三個下沉的目標(biāo)，達到從根本上緩解群眾“看病難、看病貴”，切實減輕老百姓的醫(yī)療負擔(dān)。
我院根據(jù)省衛(wèi)生和計劃生育委員會文件，甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[20xx]472號文件精神，及時認真安排，積極組織開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長直接負責(zé)多點執(zhí)業(yè)工作，并由醫(yī)務(wù)科具體負責(zé)實施。黨政領(lǐng)導(dǎo)班子專題研究多點執(zhí)業(yè)工作，分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組專題會議，研究制定本年度多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫(yī)技科室根據(jù)受援醫(yī)院情況有針對性地制定年度工作計劃并組織實施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院行政部門主要負責(zé)人赴協(xié)作醫(yī)院調(diào)研、并形成工作意見。
二、加強人員目標(biāo)管理。
實施多點執(zhí)業(yè)人員目標(biāo)管理，在我院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師和我院派往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員考勤簽到手冊，工作期間內(nèi)沒有擅自離崗情況。對口支援考核結(jié)果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執(zhí)業(yè)專家為對應(yīng)科室的科室指導(dǎo)主任，對科室整體服務(wù)能力的提升有了明顯的效果，積極利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。
三、制定計劃。
醫(yī)院制定了針對制約醫(yī)院綜合能力提升薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展規(guī)劃，比如呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等。規(guī)劃重點包括臨床?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內(nèi)容，并提出具體、量化的發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院為多點執(zhí)業(yè)人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升規(guī)章制度逐步得到了完善，醫(yī)院管理實現(xiàn)規(guī)范化。
完善醫(yī)療、院感、藥事、護理、醫(yī)技等規(guī)章制度，責(zé)任到人。醫(yī)療質(zhì)量管理得到加強，醫(yī)療管理核心制度嚴(yán)格落實。
五、發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，培養(yǎng)基層骨干。
為了更好地、全方位的發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，積極配合縣衛(wèi)計局工作，積極組織多點執(zhí)業(yè)專家對全縣的村醫(yī)、及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干醫(yī)師進行了理論知識的講解及技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)，定期組織專家對農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
六、完善機制信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。對口支援協(xié)議合理協(xié)議中有明確、量化的年度和中長期目標(biāo)、任務(wù)內(nèi)容、支援方式、雙方權(quán)利和義務(wù)。有明確科室對科室的支援目標(biāo)，人員培養(yǎng)有具體的合格標(biāo)準(zhǔn)。
聘請多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任臨床科室、醫(yī)技科室或行政部門指導(dǎo)主任。
七、醫(yī)療服務(wù)能力提升。
臨床專科建設(shè)得到加強、醫(yī)療技術(shù)水平提升，能夠獨立開展的復(fù)雜技術(shù)、手術(shù)增加。主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了通渭縣人民醫(yī)院缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療；呼吸科副主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療；在副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開展了消化內(nèi)鏡下手術(shù)，胃息肉內(nèi)鏡治療；在神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范了缺血性腦血管病的規(guī)范診治、神經(jīng)病查體；在泌尿外科副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開展了尿道造影、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、前列腺電切術(shù)；檢驗科副主任指導(dǎo)下開展了抗核抗體譜十二項的測定，類風(fēng)濕因子分型（igg、igm、iga），糖尿病二項（血清胰島素與血清c肽測定）；主任帶來了針灸綜合技術(shù)（針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法），使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關(guān)神經(jīng)性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高；口腔科副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，規(guī)范了牙體牙髓病的根管治療，醫(yī)技頜面部外傷的無創(chuàng)縫合技術(shù)；蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導(dǎo)高危藥品管理制度及目錄的擬定工作；關(guān)于藥品采購制度有關(guān)規(guī)章制度的擬定工作。指導(dǎo)現(xiàn)運行病歷書寫，檢查歸檔病歷書寫規(guī)范。服務(wù)質(zhì)量入出院診斷符合率較上一年度提高。手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合率較上一年度提高?；颊邼M意度較上一年度提高。
八、悉心帶教，加快人才培養(yǎng)。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診治病人的同時，還按照實施方案的要求，結(jié)合各自的工作經(jīng)驗，認真擬定了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計劃，帶教專業(yè)技術(shù)人員，將他們多年臨床實踐工作的經(jīng)驗和心得毫不保留地予以傳授，使幫扶科室的專業(yè)技術(shù)水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓(xùn)班11期，接受培訓(xùn)人數(shù)500余人（次）。
九、積極諫言獻策，幫扶建立的特色專業(yè)，改進醫(yī)院管理。
在搞好各項醫(yī)療衛(wèi)生工作的同時，醫(yī)療隊員還結(jié)合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議，大部分被我院采納并逐步落實，包括重癥醫(yī)學(xué)科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監(jiān)護室、供應(yīng)室的建設(shè)、布置、流程以及掛號、收費、衛(wèi)生間等方便病人的管理流程等如重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)，在隊員的建議下，建立健全各項工作制度和各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員崗位職責(zé)、提高病歷的書寫質(zhì)量，如何有效防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生、協(xié)助聯(lián)系購置必需的醫(yī)療設(shè)備等，有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動，共義診患者50余人次，熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發(fā)放健康教育資料，精湛的醫(yī)術(shù)、熱情的服務(wù)受到了廣大患者的好評。
經(jīng)過將近一年的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作，在我院工作的多點執(zhí)業(yè)專家和我院配往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師圓滿的完成了既定的工作任務(wù)，使得我院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療綜合服務(wù)能力得到了大幅度的提高，極大地緩解了群眾就醫(yī)的困難，當(dāng)?shù)鼗颊呖梢宰悴怀鰬艟湍芟硎艿绞〖墝＜业姆?wù)，使得“大病不出縣”變成了現(xiàn)實，從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當(dāng)然，由于醫(yī)院發(fā)展水平所限，還存在著專家們工作生活條件落后，后勤保障不足的實際問題，盡管我們做了極大的努力進行改善，但還有好多工作需要進一步努力做好。今后，我們會倍加珍惜多點執(zhí)業(yè)這個難得的契機，進一步加強后勤保障能力，進一步加強多點執(zhí)業(yè)的制度建設(shè)和管理能力，努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現(xiàn)代化“二級甲等”醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科。
為進一步優(yōu)化全省的醫(yī)療資源配置，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平，推動公立醫(yī)院改革試點工作，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于擴大醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點范圍的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【20xx】95號）、國務(wù)院辦公廳《20xx年公立醫(yī)院改革試點工作安排》和省政府辦公廳《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革20xx年度主要工作安排》等有關(guān)文件要求，結(jié)合我省實際，制定本工作方案。
一、指導(dǎo)原則與工作目標(biāo)。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，積極推動公立醫(yī)院改革試點工作，按照“穩(wěn)步推進、科學(xué)管理”的原則，通過開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進全省醫(yī)務(wù)人員合理流動，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，努力實現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)療資源效益最大化，不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，合理分流病人，努力解決城市大醫(yī)院看病難的問題，更好地為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、試點范圍。
一公立醫(yī)院改革試點國家聯(lián)系城市濰坊和省級聯(lián)系試點城市東營。
2、濰坊、東營市轄區(qū)內(nèi)在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機構(gòu)的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）。
2、除濰坊、東營市之外的其他醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點市轄區(qū)內(nèi)在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機構(gòu)的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）。
三省（部）屬醫(yī)療機構(gòu)的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）。
一醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)是指符合法定條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經(jīng)所在單位同意，經(jīng)相關(guān)衛(wèi)生行政部門注冊后，在2至3個醫(yī)療機構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動的行為。
1、醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等，由所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)。
2、多個醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）經(jīng)向《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機關(guān)備案，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）執(zhí)業(yè)。備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時間和執(zhí)業(yè)地點。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好備案醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息管理，便于查詢和監(jiān)督。
3、醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請增加注冊的執(zhí)業(yè)地點。以下所涉及的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)均指此類情況。
7、近2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格；
8、中醫(yī)類別醫(yī)師以中醫(yī)坐堂診所作為第二執(zhí)業(yè)地點進行注冊時，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行）》執(zhí)行。
四擬多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向其多點執(zhí)業(yè)機構(gòu)的登記機關(guān)提出申請，并提交下列材料：
3、第一執(zhí)業(yè)地點同意其多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)協(xié)議或證明；
4、第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)出具的不擔(dān)任該醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責(zé)人證明；
5、聘用其多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用證明；
6、聘用其多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件及復(fù)印件；
7、申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件。
五衛(wèi)生行政部門在收到符合規(guī)定的全部材料后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序和時限予以批準(zhǔn)，并將多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的有關(guān)信息及時錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng)，建立社會查詢系統(tǒng)，并在申請醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”中增加執(zhí)業(yè)地點，《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》編號不變。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng)中的多點執(zhí)業(yè)錄入功能由我廳根據(jù)試點工作需要向衛(wèi)生部申請開通。
六批準(zhǔn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在注冊完成后15個工作日內(nèi)，將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的信息逐級報省級衛(wèi)生行政部門備案。
七申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交下列材料：
2、申請人身份證明原件及復(fù)印件；
3、申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
八醫(yī)師涉及到在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)當(dāng)按本方案相關(guān)規(guī)定重新申請。
醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其他醫(yī)療執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)先注銷該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法規(guī)定申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。
九多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第一執(zhí)業(yè)地點負責(zé)該醫(yī)師的定期考核，考核內(nèi)容中的工作業(yè)績、醫(yī)德考評部分應(yīng)綜合其他執(zhí)業(yè)地點的考核意見。
十多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的各個衛(wèi)生行政部門之間應(yīng)當(dāng)及時相互通報該醫(yī)師在本轄區(qū)內(nèi)違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點接受處罰的，應(yīng)當(dāng)及時通知其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。
四、試點安排。
全省的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點時間為20xx年10月1日-20xx年9月30日。試點工作結(jié)束后，根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)要求和試點工作情況確定是否延長試點工作時限、擴大試點范圍或在全省范圍內(nèi)予以推開。
五、工作要求。
一加強對試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是公立醫(yī)院改革試點的重要內(nèi)容之一，對于優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平將起到積極的推動作用。各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要切實提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，積極參與試點工作，支持符合條件的醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)。參與試點的地區(qū)要根據(jù)衛(wèi)生部和我廳的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本地區(qū)的工作實際，制訂《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點實施方案》，進一步細化試點工作程序，完善管理措施，積極穩(wěn)妥地推動試點工作開展。
二認真做好試點申報工作。根據(jù)衛(wèi)生部要求，公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市濰坊和公立醫(yī)院改革省級聯(lián)系試點城市東營均需參加試點。除濰坊和東營市外，各市也要抓緊組織對本地醫(yī)療資源配置和醫(yī)療服務(wù)市場需求情況進行調(diào)查分析、科學(xué)研判，在此基礎(chǔ)上根據(jù)需要向我廳提出試點申請，由我廳報衛(wèi)生部批準(zhǔn)后實施試點。各地開展試點的正式申請請于20xx年9月2日前報我廳。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十一
近年來，國家政策不斷鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，但現(xiàn)實卻始終無法突破：從眼科主任到精神醫(yī)學(xué)科主任，均因多點執(zhí)業(yè)被醫(yī)院免職。4月1日，新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》(簡稱《辦法》)正式施行，讓人們再次看到了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的希望。20日，上海某醫(yī)院啟動“名專家合伙人簽約暨招募啟動儀式”。近50名滬上知名專家與該醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)的集體簽約。
多點執(zhí)業(yè)陷困局，據(jù)觀察面臨一些很實際的問題：一是由于醫(yī)生臨床工作很多，沒有時間與精力多點執(zhí)業(yè);二是醫(yī)院不放人。
該醫(yī)院院長許珊珊表示，過去老東家的一紙“同意書”是阻礙醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)最主要的一道坎。新政實施后，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)所在地的省級或者縣級行政區(qū)劃”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點為省級行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點為縣級行政區(qū)劃，實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”?！霸絹碓蕉嗟膶＜议_始有這個意愿與我們進行洽談，也有醫(yī)院的管理者表達了積極的態(tài)度?！痹S珊珊說，目前首批簽約的專家已經(jīng)達到50名，根據(jù)計劃，醫(yī)院將與至少100名知名專家進行多點執(zhí)業(yè)的簽約，未來將覆蓋滬上所有三甲醫(yī)院的知名專家，最終實現(xiàn)市民在家門口就能預(yù)約大牌專家看病，甚至預(yù)約到滬上知名專家的聯(lián)合診療。許珊珊表示，醫(yī)院希望通過對多點執(zhí)業(yè)的探索，為其他醫(yī)療機構(gòu)提供示范經(jīng)驗，為其他計劃加入多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生打造一個合伙人的優(yōu)勢平臺。
據(jù)悉，當(dāng)日簽約也是新版《辦法》實施以來，滬上首家與知名專家進行多點執(zhí)業(yè)集體簽約的醫(yī)療機構(gòu)，且在簽約專家的數(shù)量上也史無前例。業(yè)內(nèi)人士認為，新版《辦法》的實施對促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療科學(xué)配置、有序流動的作用將空前巨大。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十二
第一條為規(guī)范本省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》(衛(wèi)生部令第5號)、《關(guān)于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕86號)的規(guī)定和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔〕6號)、《浙江省人民政府關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》(浙政發(fā)〔2014〕22號)的精神，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，在本省行政區(qū)域內(nèi)兩個(含)以上醫(yī)療機構(gòu)依法開展診療活動的行為。
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治;。
(四)經(jīng)主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門批準(zhǔn)，多個醫(yī)療機構(gòu)之間通過簽訂協(xié)議等形式進行技術(shù)協(xié)作或整合醫(yī)療資源組成醫(yī)療集團，或組建分院、合作辦醫(yī)單位，經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)同意即可。
省外醫(yī)療機構(gòu)與省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行技術(shù)協(xié)作，其技術(shù)協(xié)作協(xié)議必須經(jīng)省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門批準(zhǔn)。
第四條除第三條規(guī)定的情形以外，醫(yī)師按規(guī)定在本省行政區(qū)域內(nèi)兩個(含)以上醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動，均屬多點執(zhí)業(yè)。
第五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，不限定執(zhí)業(yè)地點數(shù)量，其多點執(zhí)業(yè)前已執(zhí)業(yè)注冊的地點為第一執(zhí)業(yè)地點。
第六條支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。鼓勵通過商業(yè)保險等方式提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平以及解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問題。
第七條各級衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門按照各自職責(zé)負責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理工作。
(一)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作;。
(三)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬多點執(zhí)業(yè)地點的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi);。
(五)擬多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與專業(yè)技術(shù)資格證書上的專業(yè)名稱相符;。
(六)與擬多點執(zhí)業(yè)地點簽訂聘用協(xié)議，該聘用協(xié)議應(yīng)包括在多點執(zhí)業(yè)地點發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)以及執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)師管理辦法等其他相關(guān)事項。
第九條符合條件的醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)在其擬多點執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門辦理多點執(zhí)業(yè)登記。辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)登記所需材料包括：
(二)申請人身份證明(驗原件交復(fù)印件);。
(三)申請人《醫(yī)師資格證書》(驗原件交復(fù)印件);。
(四)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件;。
(六)擬多點執(zhí)業(yè)地點的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本(驗原件交復(fù)印件)。
申請人將所需材料備齊后交至擬多點執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門辦理多點執(zhí)業(yè)登記。衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起10個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核，對符合要求者在醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)中予以登記錄入，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊”欄目內(nèi)打印多點執(zhí)業(yè)事項，并加蓋公章。留存相應(yīng)材料復(fù)印件一份，原件交還申請人。
第十一條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以申請取消多點執(zhí)業(yè)。所需材料包括：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
申請人將所需材料備齊后交至多點執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門，衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起10個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核，符合規(guī)定的在醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)內(nèi)予以取消多點執(zhí)業(yè)操作，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書“執(zhí)業(yè)記錄”欄目手寫確認并加蓋公章。留存相應(yīng)材料復(fù)印件一份，原件交還申請人。
第十三條在第一執(zhí)業(yè)地點以外，醫(yī)師不得變更執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍。醫(yī)師涉及到第一執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其原多點執(zhí)業(yè)登記同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)按本辦法規(guī)定重新申請登記。
第十四條在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)上探索實行副主任醫(yī)師(含)以上職稱、重點或緊缺專業(yè)醫(yī)技人員的自由執(zhí)業(yè)。符合條件的人員允許其在我省行政區(qū)域內(nèi)任一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，無需辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，只需由自由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)師信息報其主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門備案即可。
第十五條第十四條所稱副主任醫(yī)師(含)以上職稱醫(yī)師是指第一執(zhí)業(yè)地點在我省行政區(qū)域內(nèi)，并具有我省人力社保部門核發(fā)的副主任醫(yī)師(含)以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十六條第十四條規(guī)定的重點或緊缺專業(yè)醫(yī)技人員暫定為從事急救(診)醫(yī)學(xué)、放射、超聲和病理診斷專業(yè)，第一執(zhí)業(yè)地點在我省行政區(qū)域內(nèi)，并具有我省人力社保部門核發(fā)的相應(yīng)專業(yè)主治醫(yī)師(含)以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
從事放射、超聲、病理專業(yè)的，并具備我省人力社保部門核發(fā)的相應(yīng)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)資格(含)以上的技術(shù)人員可參照醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)有關(guān)規(guī)定進行管理。
省衛(wèi)生計生委將根據(jù)實際需求，適時調(diào)整重點或緊缺專業(yè)目錄并予以發(fā)布。
第十七條醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)必須同時符合以下條件：
(一)身體健康，能夠勝任自由執(zhí)業(yè)工作;。
(二)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬自由執(zhí)業(yè)地點的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi);。
(四)擬自由執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與專業(yè)技術(shù)資格證書上的專業(yè)名稱相符;。
(五)與擬自由執(zhí)業(yè)地點簽訂聘用協(xié)議，該聘用協(xié)議應(yīng)包括在自由執(zhí)業(yè)地點發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)以及執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)師管理辦法等其他相關(guān)事項。
第四章監(jiān)督管理。
第十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)允許所聘醫(yī)師在法定工作日每周可安排一天用于第四條規(guī)定的多點執(zhí)業(yè)。
第十九條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)嚴(yán)格遵守各執(zhí)業(yè)地點的管理規(guī)定，妥善安排工作，不得擅自離崗進行多點執(zhí)業(yè)。
第二十條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，妥善安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第二十一條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)和文件規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，不得超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
第二十二條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，遵循診療規(guī)范，不得謀取不正當(dāng)利益、不合理轉(zhuǎn)介患者、擾亂醫(yī)療秩序、損害患者權(quán)益。
第二十三條醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)的，不作為該地點設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)、診療科目、等級醫(yī)院評審、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入的人員資質(zhì)評價依據(jù)。
第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用協(xié)議(合同)規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第二十五條醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)時發(fā)生不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)違紀(jì)行為的，所在醫(yī)療機構(gòu)需在行為發(fā)現(xiàn)7個工作日內(nèi)將結(jié)果以書面形式報主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門。該主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)向醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門通報。第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)及時通報其第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，并將不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)違紀(jì)行為納入醫(yī)師定期考核內(nèi)容。
第二十六條各級衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)和監(jiān)管，建立健全醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理制度。
第二十七條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療糾紛時，由發(fā)生醫(yī)療糾紛的所在醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)處理。
第二十八條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中發(fā)生違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的，依法予以處理。違法行為發(fā)生地的衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)當(dāng)及時書面通知多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各執(zhí)業(yè)地點，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中予以記錄。
第二十九條醫(yī)師被依法責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動或吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，同時停止其所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動。
第三十條自由執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督管理參照多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督管理。
第五章附則。
第三十一條軍隊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)或非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第三十二條擬多點執(zhí)業(yè)地點為中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊登記由中醫(yī)藥管理部門負責(zé)辦理。
第三十三條本辦法自3月1日起施行。原《浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》(浙衛(wèi)發(fā)〔〕277號)同時廢止。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十三
我院根據(jù)省衛(wèi)生和計劃生育委員會文件，甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[20xx]472號文件精神，及時認真安排，積極組織開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)相關(guān)工作?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長直接負責(zé)多點執(zhí)業(yè)工作，并由醫(yī)務(wù)科具體負責(zé)實施。黨政領(lǐng)導(dǎo)班子專題研究多點執(zhí)業(yè)工作，分析解決工作中實際困難和問題。定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組專題會議，研究制定本年度多點工作計劃并組織實施。行政部門、臨床和醫(yī)技科室根據(jù)受援醫(yī)院情況有針對性地制定年度工作計劃并組織實施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院行政部門主要負責(zé)人赴協(xié)作醫(yī)院調(diào)研、并形成工作意見。
二、加強人員目標(biāo)管理。
實施多點執(zhí)業(yè)人員目標(biāo)管理，在我院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師和我院派往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員有明確的對口支援工作幫扶計劃。建立多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員考勤簽到手冊，工作期間內(nèi)沒有擅自離崗情況。對口支援考核結(jié)果納入科室和個人的績效考核。并聘任多點執(zhí)業(yè)專家為對應(yīng)科室的科室指導(dǎo)主任，對科室整體服務(wù)能力的提升有了明顯的效果，積極利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。
三、制定計劃。
醫(yī)院制定了針對制約醫(yī)院綜合能力提升薄弱環(huán)節(jié)的發(fā)展規(guī)劃，比如呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等。規(guī)劃重點包括臨床專科建設(shè)、人才培養(yǎng)、管理能力提升等內(nèi)容，并提出具體、量化的發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)院為多點執(zhí)業(yè)人員提供了的食宿。
四、管理水平得到了提升規(guī)章制度逐步得到了完善，醫(yī)院管理實現(xiàn)規(guī)范化。
完善醫(yī)療、院感、藥事、護理、醫(yī)技等規(guī)章制度，責(zé)任到人。醫(yī)療質(zhì)量管理得到加強，醫(yī)療管理核心制度嚴(yán)格落實。
五、發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，培養(yǎng)基層骨干。
為了更好地、全方位的發(fā)揮省級專家優(yōu)勢，積極配合縣衛(wèi)計局工作，積極組織多點執(zhí)業(yè)專家對全縣的村醫(yī)、及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干醫(yī)師進行了理論知識的講解及技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)，定期組織專家對農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
六、完善機制信息報送與宣傳向群眾宣傳公示多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)、工作情況。利用電視、平面媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體形式開展相關(guān)宣傳工作。對口支援協(xié)議合理協(xié)議中有明確、量化的年度和中長期目標(biāo)、任務(wù)內(nèi)容、支援方式、雙方權(quán)利和義務(wù)。有明確科室對科室的支援目標(biāo)，人員培養(yǎng)有具體的合格標(biāo)準(zhǔn)。
六、多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師作用得到了充分發(fā)揮。
聘請多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任臨床科室、醫(yī)技科室或行政部門指導(dǎo)主任。
七、醫(yī)療服務(wù)能力提升。
臨床專科建設(shè)得到加強、醫(yī)療技術(shù)水平提升，能夠獨立開展的復(fù)雜技術(shù)、手術(shù)增加。主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了通渭縣人民醫(yī)院缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、出血性貧血的診斷及治療；呼吸科副主任醫(yī)師在幫扶工作中，規(guī)范了肺心病的抗心衰治療、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療；在副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開展了消化內(nèi)鏡下手術(shù)，胃息肉內(nèi)鏡治療；在神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范了缺血性腦血管病的規(guī)范診治、神經(jīng)病查體；在泌尿外科副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下開展了尿道造影、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、前列腺電切術(shù)；檢驗科副主任指導(dǎo)下開展了抗核抗體譜十二項的測定，類風(fēng)濕因子分型（igg、igm、iga），糖尿病二項（血清胰島素與血清c肽測定）；主任帶來了針灸綜合技術(shù)（針刺、拔罐、艾灸、埋線、穴位注射、小針刀療法、小兒推拿等方法），使卒中后運動障礙及頭面、頸、肩、腰腿疾病等各類相關(guān)神經(jīng)性、疼痛性疾病的診治能力上有了顯著地提高；口腔科副主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，規(guī)范了牙體牙髓病的根管治療，醫(yī)技頜面部外傷的無創(chuàng)縫合技術(shù)；蘭大二院藥劑科副主任肖吉元指導(dǎo)高危藥品管理制度及目錄的擬定工作；關(guān)于藥品采購制度有關(guān)規(guī)章制度的擬定工作。指導(dǎo)現(xiàn)運行病歷書寫，檢查歸檔病歷書寫規(guī)范。服務(wù)質(zhì)量入出院診斷符合率較上一年度提高。手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合率較上一年度提高?；颊邼M意度較上一年度提高。
八、悉心帶教，加快人才培養(yǎng)。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診治病人的同時，還按照實施方案的要求，結(jié)合各自的工作經(jīng)驗，認真擬定了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計劃，帶教專業(yè)技術(shù)人員，將他們多年臨床實踐工作的經(jīng)驗和心得毫不保留地予以傳授，使幫扶科室的專業(yè)技術(shù)水平得到迅速提高。共舉辦各類培訓(xùn)班11期，接受培訓(xùn)人數(shù)500余人（次）。
九、積極諫言獻策，幫扶建立的特色專業(yè)，改進醫(yī)院管理。
在搞好各項醫(yī)療衛(wèi)生工作的同時，醫(yī)療隊員還結(jié)合受援單位實際提出了許多便于操作的合理化建議，大部分被我院采納并逐步落實，包括重癥醫(yī)學(xué)科、血液凈化中心、新生兒重癥、冠心監(jiān)護室、供應(yīng)室的建設(shè)、布置、流程以及掛號、收費、衛(wèi)生間等方便病人的管理流程等如重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)，在隊員的建議下，建立健全各項工作制度和各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員崗位職責(zé)、提高病歷的書寫質(zhì)量，如何有效防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生、協(xié)助聯(lián)系購置必需的醫(yī)療設(shè)備等，有效地改進了受援單位的運營和管理方式。
十、積極開展大型義診活動。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在我院開展了大型的腦卒中日義診活動，共義診患者50余人次，熱情為患者診治、免費送藥、解答咨詢、發(fā)放健康教育資料，精湛的醫(yī)術(shù)、熱情的服務(wù)受到了廣大患者的好評。
經(jīng)過將近一年的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作，在我院工作的多點執(zhí)業(yè)專家和我院配往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師圓滿的完成了既定的工作任務(wù)，使得我院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療綜合服務(wù)能力得到了大幅度的提高，極大地緩解了群眾就醫(yī)的困難，當(dāng)?shù)鼗颊呖梢宰悴怀鰬艟湍芟硎艿绞〖墝＜业姆?wù)，使得“大病不出縣”變成了現(xiàn)實，從根本上解決了“看病難、看病貴”的問題。當(dāng)然，由于醫(yī)院發(fā)展水平所限，還存在著專家們工作生活條件落后，后勤保障不足的實際問題，盡管我們做了極大的努力進行改善，但還有好多工作需要進一步努力做好。今后，我們會倍加珍惜多點執(zhí)業(yè)這個難得的契機，進一步加強后勤保障能力，進一步加強多點執(zhí)業(yè)的制度建設(shè)和管理能力，努力將我院辦成患者安全、政府放心、社會滿意的現(xiàn)代化“二級甲等”醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)科。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十四
第一條根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)決策部署、國家衛(wèi)生計生委等部門《關(guān)于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕86號)和《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強省的決定》(粵發(fā)〔〕15號)精神，為促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)配置和合理流動，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，加強醫(yī)療機構(gòu)間的技術(shù)交流合作，提高醫(yī)療資源利用效率，建立我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)規(guī)范，特制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)于有效注冊期內(nèi)在兩個或兩個以上醫(yī)療機構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動的行為。允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》中記錄的執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點，第一執(zhí)業(yè)地點以外的執(zhí)業(yè)地點統(tǒng)稱為其他執(zhí)業(yè)地點。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循確保醫(yī)療安全質(zhì)量的基本原則。
第三條建立醫(yī)師全省區(qū)域注冊制度。具備多點執(zhí)業(yè)資格條件的醫(yī)師，其執(zhí)業(yè)注冊全省有效。
第四條在我省多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)同時具備以下資格條件：
(一)取得臨床、口腔、中醫(yī)類別醫(yī)師資格，并取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;。
(二)具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年;。
(三)最近連續(xù)2個周期的醫(yī)師定期考核無不合格記錄;。
第五條已在我省辦理《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》的香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)永久居民，上述證書在執(zhí)業(yè)有效期內(nèi)的，可在我省開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
第六條醫(yī)師實施下列情形的診療行為，不屬于本辦法規(guī)定的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)：
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治;。
(二)參加慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作;。
(三)外出會診、進修;。
(五)在縣鎮(zhèn)村一體化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，或在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議，建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)。
第七條省衛(wèi)生計生(中醫(yī)藥)行政部門主管全省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。
第八條鼓勵城市二級以上醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)、社會辦醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
第九條實行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)知情報備制度。醫(yī)師向第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)履行知情報備手續(xù)即可開展多點執(zhí)業(yè)。
第十條第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，建立全職和兼職聘用制度，完善醫(yī)師崗位管理。不得因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)影響其職稱晉升、學(xué)術(shù)地位等。
第十一條醫(yī)師除應(yīng)與第一執(zhí)業(yè)地點在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用(勞動)合同外，還應(yīng)當(dāng)與多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議。協(xié)議約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險等。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議，合理安排在各執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)時間，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十二條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的薪酬，根據(jù)實際工作時間、工作量和工作業(yè)績等因素，由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)師協(xié)商確定。
第十三條與醫(yī)師簽訂勞動合同的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定為醫(yī)師購買社會保險。鼓勵其他執(zhí)業(yè)地點通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療責(zé)任險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。
第十四條明確醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)。醫(yī)師在其他執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，由發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)處理。
第十五條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與本人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》記錄的內(nèi)容一致。其他執(zhí)業(yè)地點應(yīng)按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定授予處方權(quán)。
第十六條建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)備案制度。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息上報工作，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的信息由其他執(zhí)業(yè)地點通過“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”(網(wǎng)址：:9090)實時上報。
第十七條多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)接受各執(zhí)業(yè)地點及所在地衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督管理。
其他執(zhí)業(yè)地點所在地衛(wèi)生計生行政部門依法對多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師進行行政處罰時，應(yīng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中記錄，并應(yīng)于7個工作日內(nèi)在“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”上報。
第十八條注冊的第一執(zhí)業(yè)地點為外省醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師，擬來我省醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的，擬執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”上報備案。
第十九條本辦法由廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會和廣東省中醫(yī)藥局負責(zé)解釋。本辦法自10月1日起施行，有效期5年。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十五
為進一步優(yōu)化全省的醫(yī)療資源配置，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平，推動公立醫(yī)院改革試點工作，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于擴大醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點范圍的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【20xx】95號）、國務(wù)院辦公廳《20xx年公立醫(yī)院改革試點工作安排》和省政府辦公廳《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革20xx年度主要工作安排》等有關(guān)文件要求，結(jié)合我省實際，制定本工作方案。
一、指導(dǎo)原則與工作目標(biāo)。
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，積極推動公立醫(yī)院改革試點工作，按照“穩(wěn)步推進、科學(xué)管理”的原則，通過開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進全省醫(yī)務(wù)人員合理流動，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，努力實現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)療資源效益最大化，不斷提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，合理分流病人，努力解決城市大醫(yī)院看病難的問題，更好地為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、試點范圍。
一公立醫(yī)院改革試點國家聯(lián)系城市濰坊和省級聯(lián)系試點城市東營。
2、濰坊、東營市轄區(qū)內(nèi)在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機構(gòu)的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）。
2、除濰坊、東營市之外的其他醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點市轄區(qū)內(nèi)在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機構(gòu)的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）。
三?。ú浚籴t(yī)療機構(gòu)的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）。
三、試點內(nèi)容與工作程序。
一醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)是指符合法定條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經(jīng)所在單位同意，經(jīng)相關(guān)衛(wèi)生行政部門注冊后，在2至3個醫(yī)療機構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動的行為。
1、醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心（站）、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等，由所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)。
2、多個醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，通過簽訂協(xié)議等形式，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，相關(guān)醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）經(jīng)向《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記機關(guān)備案，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）執(zhí)業(yè)。備案內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、執(zhí)業(yè)類別、職稱、工作時間和執(zhí)業(yè)地點。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)做好備案醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息管理，便于查詢和監(jiān)督。
3、醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請增加注冊的執(zhí)業(yè)地點。以下所涉及的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)均指此類情況。
4、身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作；
7、近2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格；
8、中醫(yī)類別醫(yī)師以中醫(yī)坐堂診所作為第二執(zhí)業(yè)地點進行注冊時，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行）》執(zhí)行。
四擬多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向其多點執(zhí)業(yè)機構(gòu)的登記機關(guān)提出申請，并提交下列材料：
3、第一執(zhí)業(yè)地點同意其多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)協(xié)議或證明；
4、第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)出具的不擔(dān)任該醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責(zé)人證明；
5、聘用其多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用證明；
6、聘用其多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件及復(fù)印件；
7、申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件。
五衛(wèi)生行政部門在收到符合規(guī)定的全部材料后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序和時限予以批準(zhǔn)，并將多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的有關(guān)信息及時錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng)，建立社會查詢系統(tǒng)，并在申請醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”中增加執(zhí)業(yè)地點，《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》編號不變。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理系統(tǒng)中的多點執(zhí)業(yè)錄入功能由我廳根據(jù)試點工作需要向衛(wèi)生部申請開通。
六批準(zhǔn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)在注冊完成后15個工作日內(nèi)，將醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的信息逐級報省級衛(wèi)生行政部門備案。
七申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交下列材料：
2、申請人身份證明原件及復(fù)印件；
3、申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
八醫(yī)師涉及到在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)當(dāng)按本方案相關(guān)規(guī)定重新申請。
醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其他醫(yī)療執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)先注銷該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法規(guī)定申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。
九多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第一執(zhí)業(yè)地點負責(zé)該醫(yī)師的定期考核，考核內(nèi)容中的工作業(yè)績、醫(yī)德考評部分應(yīng)綜合其他執(zhí)業(yè)地點的考核意見。
十多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的各個衛(wèi)生行政部門之間應(yīng)當(dāng)及時相互通報該醫(yī)師在本轄區(qū)內(nèi)違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點接受處罰的，應(yīng)當(dāng)及時通知其他相關(guān)衛(wèi)生行政部門。
四、試點安排。
全省的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點時間為20xx年10月1日-20xx年9月30日。試點工作結(jié)束后，根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)要求和試點工作情況確定是否延長試點工作時限、擴大試點范圍或在全省范圍內(nèi)予以推開。
五、工作要求。
一加強對試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是公立醫(yī)院改革試點的重要內(nèi)容之一，對于優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平將起到積極的推動作用。各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要切實提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，積極參與試點工作，支持符合條件的醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)。參與試點的地區(qū)要根據(jù)衛(wèi)生部和我廳的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本地區(qū)的工作實際，制訂《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點實施方案》，進一步細化試點工作程序，完善管理措施，積極穩(wěn)妥地推動試點工作開展。
二認真做好試點申報工作。根據(jù)衛(wèi)生部要求，公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市濰坊和公立醫(yī)院改革省級聯(lián)系試點城市東營均需參加試點。除濰坊和東營市外，各市也要抓緊組織對本地醫(yī)療資源配置和醫(yī)療服務(wù)市場需求情況進行調(diào)查分析、科學(xué)研判，在此基礎(chǔ)上根據(jù)需要向我廳提出試點申請，由我廳報衛(wèi)生部批準(zhǔn)后實施試點。各地開展試點的正式申請請于20xx年9月2日前報我廳。
三切實加強試點工作管理。試點地區(qū)衛(wèi)生行政部門要做好政策解讀和宣傳，完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊、注銷等相關(guān)工作程序，加強對相關(guān)工作人員的培訓(xùn)，使有多點執(zhí)業(yè)要求的醫(yī)師能夠方便、順利地辦理有關(guān)手續(xù)。要及時發(fā)布醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師需求信息，積極引導(dǎo)醫(yī)師到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)和民營醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。在試點中要重點抓好醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量、安全管理核心制度落實，加強督導(dǎo)檢查，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十六
廣東省衛(wèi)生計生委發(fā)布廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理辦法。下文是小編收集的廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理辦法，歡迎閱讀!
第一條根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)決策部署、國家衛(wèi)生計生委等部門《關(guān)于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕86號)和《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強省的決定》(粵發(fā)〔20xx〕15號)精神，為促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)配置和合理流動，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，加強醫(yī)療機構(gòu)間的技術(shù)交流合作，提高醫(yī)療資源利用效率，建立我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)規(guī)范，特制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)于有效注冊期內(nèi)在兩個或兩個以上醫(yī)療機構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動的行為。允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》中記錄的執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點，第一執(zhí)業(yè)地點以外的執(zhí)業(yè)地點統(tǒng)稱為其他執(zhí)業(yè)地點。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循確保醫(yī)療安全質(zhì)量的基本原則。
第三條建立醫(yī)師全省區(qū)域注冊制度。具備多點執(zhí)業(yè)資格條件的醫(yī)師，其執(zhí)業(yè)注冊全省有效。
第四條在我省多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)同時具備以下資格條件：
(一)取得臨床、口腔、中醫(yī)類別醫(yī)師資格，并取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;。
(二)具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年;。
(三)最近連續(xù)2個周期的醫(yī)師定期考核無不合格記錄;。
第五條已在我省辦理《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》的香港、澳門特別行政區(qū)和中國臺灣地區(qū)永久居民，上述證書在執(zhí)業(yè)有效期內(nèi)的，可在我省開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
第六條醫(yī)師實施下列情形的診療行為，不屬于本辦法規(guī)定的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)：
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治;。
(二)參加慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作;。
(三)外出會診、進修;。
(五)在縣鎮(zhèn)村一體化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，或在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議，建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)。
第七條省衛(wèi)生計生(中醫(yī)藥)行政部門主管全省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。
第八條鼓勵城市二級以上醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)、社會辦醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
第九條實行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)知情報備制度。醫(yī)師向第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)履行知情報備手續(xù)即可開展多點執(zhí)業(yè)。
第十條第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，建立全職和兼職聘用制度，完善醫(yī)師崗位管理。不得因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)影響其職稱晉升、學(xué)術(shù)地位等。
第十一條醫(yī)師除應(yīng)與第一執(zhí)業(yè)地點在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用(勞動)合同外，還應(yīng)當(dāng)與多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議。協(xié)議約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險等。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議，合理安排在各執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)時間，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十二條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的薪酬，根據(jù)實際工作時間、工作量和工作業(yè)績等因素，由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)師協(xié)商確定。
第十三條與醫(yī)師簽訂。
勞動合同。
的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定為醫(yī)師購買社會保險。鼓勵其他執(zhí)業(yè)地點通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療責(zé)任險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。
第十四條明確醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)。醫(yī)師在其他執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，由發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)處理。
第十五條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與本人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》記錄的內(nèi)容一致。其他執(zhí)業(yè)地點應(yīng)按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定授予處方權(quán)。
第十六條建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)備案制度。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息上報工作，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的信息由其他執(zhí)業(yè)地點通過“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”(網(wǎng)址：:9090)實時上報。
第十七條多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)接受各執(zhí)業(yè)地點及所在地衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督管理。
其他執(zhí)業(yè)地點所在地衛(wèi)生計生行政部門依法對多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師進行行政處罰時，應(yīng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中記錄，并應(yīng)于7個工作日內(nèi)在“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”上報。
第十八條注冊的第一執(zhí)業(yè)地點為外省醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師，擬來我省醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的，擬執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”上報備案。
第十九條本辦法由廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會和廣東省中醫(yī)藥局負責(zé)解釋。本辦法自20xx年10月1日起施行，有效期5年。
一：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有利于均衡各地醫(yī)療資源?！翱床‰y”，首要原因就是醫(yī)療資源不均衡，患者都涌到城市中心醫(yī)院、大品牌醫(yī)院就醫(yī)。高水平醫(yī)生就是最重要的醫(yī)療資源，如果允許中心醫(yī)院醫(yī)生到下一級或者落后地區(qū)執(zhí)業(yè)，將大大緩解"看病難"問題。
二：有利于提升醫(yī)生收入。國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入長期不足，使得醫(yī)療機構(gòu)必須“以藥養(yǎng)醫(yī)”，除去藥品收入，醫(yī)生的合法收入將不足以使其在當(dāng)今社會體面的生活。給醫(yī)生松綁，讓醫(yī)生用自己高水平的醫(yī)療技藝通過"多點執(zhí)業(yè)"獲得合理報酬，符合新醫(yī)改精神，也符合時代發(fā)展的需要。
三：有利于社區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)、欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)生水平的提升。高水平醫(yī)生的到來，可以解決基層不能診治或者不敢診治的病例，也可以吸引更多疑難病患者前來就診，使得基層醫(yī)生診治視野開闊，平日問題也方便請教，對其提升大有好處。醫(yī)生在社區(qū)兼職開診所，也可以為社區(qū)居民帶來便利，就不需要一定要到大醫(yī)院才能看到專家，“看病難”將得到徹底緩解。
四：緩解基層的醫(yī)療衛(wèi)生需求，具有明確的公益性，它實現(xiàn)了個人與社會的雙贏。
五：有利于公立醫(yī)院改善管理機制。當(dāng)人才流動起來，甚至自由之后，如何吸引更優(yōu)秀的人才，或者留住現(xiàn)有專家，可能將成為擺在院長面前的一個課題。
六，從醫(yī)生角度來看，新醫(yī)改的最大突破在于“多點執(zhí)業(yè)”的合法化，將來，醫(yī)生不再是國家干部，而成為自由職業(yè)者，回歸其本來屬性，這有利于極大調(diào)動絕大部分醫(yī)生對醫(yī)改的大力支持，沒有醫(yī)生的積極性和支持，新醫(yī)改將異常艱難。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十七
《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》已于20xx年6月18日經(jīng)北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會第5次主任辦公會審議通過。下文是北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法，歡迎閱讀!
第一章總則。
第一條為規(guī)范本市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》(原衛(wèi)生部令第5號)的規(guī)定和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔20xx〕6號)的精神，結(jié)合本市實際情況，制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合本辦法第五條規(guī)定條件的臨床、口腔和公衛(wèi)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在本市行政區(qū)域內(nèi)2個以上醫(yī)療機構(gòu)依法開展診療活動的行為。
第三條擬在醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊。
第四條市和區(qū)縣衛(wèi)生計生行政部門按照各自職責(zé)負責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的注冊及監(jiān)督管理工作。
北京醫(yī)師協(xié)會負責(zé)醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案的建立和維護工作。
第二章執(zhí)業(yè)注冊。
(一)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;。
(二)能夠完成已注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)的工作;。
(三)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作;。
(四)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的診療科目范圍內(nèi);。
(五)醫(yī)師定期考核合格。
第六條擬申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊，并提交下列材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(四)申請人有效的醫(yī)師定期考核合格證明;。
(六)申請人與申請增加為注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)之間的書面協(xié)議;。
(七)申請人本人醫(yī)療責(zé)任保險憑證。
醫(yī)療機構(gòu)可以為本機構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)。
第七條申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生計生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交以下材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
第八條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師變更已注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍以及第一執(zhí)業(yè)地點的,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理,變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照本辦法第六條的規(guī)定重新申請多點執(zhí)業(yè)。
第九條衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)自收材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，予以登記。對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起20個工作日內(nèi)，書面通知申請人，并說明理由。
第三章監(jiān)督管理。
第十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定和聘用合同、
勞動合同。
或有關(guān)書面協(xié)議，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，做好醫(yī)師考核工作，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
第十一條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)規(guī)則，并按照衛(wèi)生計生行政部門核定的執(zhí)業(yè)地點、范圍和類別開展診療活動。
第十二條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭議事件的，由發(fā)生爭議的醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。
第十三條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的區(qū)縣級以上衛(wèi)生計生行政部門依法予以處罰，并由作出行政處罰的衛(wèi)生計生行政部門在10個工作日內(nèi)書面通知為其注冊的其他相關(guān)衛(wèi)生計生行政部門。
醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)同時停止在其他所有地點的執(zhí)業(yè)活動。
第十四條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師定期考核管理的相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點的定期考核。
第十五條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構(gòu)報告多點執(zhí)業(yè)的有關(guān)情況，根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者權(quán)益。
開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構(gòu)處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調(diào)遣。
第四章附則。
第十六條醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心(站)、醫(yī)療機構(gòu)對口支援，由所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)的會診、進修、學(xué)術(shù)交流、義診，急救出診、對病人實施現(xiàn)場急救者，不適用本管理辦法。
中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法由市中醫(yī)行政管理部門依據(jù)本辦法的原則制定。
醫(yī)技、護理人員多點執(zhí)業(yè)實施辦法依據(jù)本辦法的原則另行制定。
軍隊醫(yī)師執(zhí)業(yè)或者非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第十七條本辦法自20xx年8月1日起實施。20xx年12月13日原北京市衛(wèi)生局制定的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》(京衛(wèi)醫(yī)字〔20xx〕281號)同時廢止。
近年來，國家政策不斷鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，但現(xiàn)實卻始終無法突破：從眼科主任到精神醫(yī)學(xué)科主任，均因多點執(zhí)業(yè)被醫(yī)院免職。4月1日，新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》(簡稱《辦法》)正式施行，讓人們再次看到了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的希望。20日，上海某醫(yī)院啟動“名專家合伙人簽約暨招募啟動儀式”。近50名滬上知名專家與該醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)的集體簽約。
多點執(zhí)業(yè)陷困局，據(jù)觀察面臨一些很實際的問題：一是由于醫(yī)生臨床工作很多，沒有時間與精力多點執(zhí)業(yè);二是醫(yī)院不放人。
該醫(yī)院院長許珊珊表示，過去老東家的一紙“同意書”是阻礙醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)最主要的一道坎。新政實施后，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)所在地的省級或者縣級行政區(qū)劃”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點為省級行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點為縣級行政區(qū)劃，實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”?！霸絹碓蕉嗟膶＜议_始有這個意愿與我們進行洽談，也有醫(yī)院的管理者表達了積極的態(tài)度?！痹S珊珊說，目前首批簽約的專家已經(jīng)達到50名，根據(jù)計劃，醫(yī)院將與至少100名知名專家進行多點執(zhí)業(yè)的簽約，未來將覆蓋滬上所有三甲醫(yī)院的知名專家，最終實現(xiàn)市民在家門口就能預(yù)約大牌專家看病，甚至預(yù)約到滬上知名專家的聯(lián)合診療。許珊珊表示，醫(yī)院希望通過對多點執(zhí)業(yè)的探索，為其他醫(yī)療機構(gòu)提供示范經(jīng)驗，為其他計劃加入多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生打造一個合伙人的優(yōu)勢平臺。
據(jù)悉，當(dāng)日簽約也是新版《辦法》實施以來，滬上首家與知名專家進行多點執(zhí)業(yè)集體簽約的醫(yī)療機構(gòu)，且在簽約專家的數(shù)量上也史無前例。業(yè)內(nèi)人士認為，新版《辦法》的實施對促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療科學(xué)配置、有序流動的作用將空前巨大。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十八
第一條為規(guī)范我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，維護正常醫(yī)療秩序，維護醫(yī)師及醫(yī)療機構(gòu)合法權(quán)益，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作健康有序推進，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)文件精神，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條本辦法規(guī)范的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的臨床、口腔、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)同意，所屬衛(wèi)生行政部門注冊后，在2至3個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動的行為。
第三條醫(yī)師已注冊的執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點，增加注冊執(zhí)業(yè)地點依次為第二、第三執(zhí)業(yè)地點，最多只能登記3個執(zhí)業(yè)地點。
醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點是指《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的醫(yī)療機構(gòu)第一名稱。
第四條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地域范圍限定在醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點轄區(qū)范圍內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵醫(yī)師主動到基層社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
第五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點同意并辦理新增執(zhí)業(yè)地點注冊登記;。
第一執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站(室)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不納入試點范圍。
第六條下列情況不需要增加執(zhí)業(yè)地點：
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治的;。
(三)受醫(yī)療機構(gòu)派遣，實施對口支援的;。
(四)多個醫(yī)療機構(gòu)以整合醫(yī)療資源、提高醫(yī)療技術(shù)水平、方便群眾就醫(yī)為目的組成的醫(yī)療集團內(nèi)的診療活動，按照《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔20xx〕86號)予以備案。
第七條申請開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點的`衛(wèi)生行政部門申請注冊。
第八條醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)同時符合以下條件：
(一)具有副高級以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)執(zhí)業(yè)2年以上的，可選擇1-2個醫(yī)療機構(gòu)作為執(zhí)業(yè)地點。
具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)執(zhí)業(yè)滿2年的醫(yī)師，可選擇1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室作為第二執(zhí)業(yè)地點。
(二)能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)崗位任務(wù)，取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意。
(三)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)與新增執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)師執(zhí)業(yè)的相關(guān)協(xié)議。
(四)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作;。
(五)申請多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與第一執(zhí)業(yè)地點注冊的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍相一致。
(六)申請多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)在擬執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi)。
(七)近2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格;。
(八)遵紀(jì)守法，品行端正，經(jīng)核實沒有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和違規(guī)違紀(jì)等方面的不良記錄。
(九)醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責(zé)人不參與醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
第九條申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(五)擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用協(xié)議或聘書原件及復(fù)印件;。
(六)申請人近2年有效的醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件;。
(七)擬聘用申請人醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件。
第十條申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交下列材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
取消后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)當(dāng)按本辦法第九條規(guī)定重新申請。
醫(yī)師變更第一執(zhí)業(yè)地點以外的其他執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)先注銷該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法第九條規(guī)定，申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。
第十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》"變更注冊記錄"欄目簽署意見，加蓋注冊管理專用章，并進行執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)更新。
第十二條多點執(zhí)業(yè)注冊完成后15個工作日內(nèi)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)新增執(zhí)業(yè)地點的(醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的)(注冊)衛(wèi)生行政部門備案。
第十三條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)接受各執(zhí)業(yè)地點所在地的衛(wèi)生行政部門及所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督和管理。
第十四條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點、類別和范圍開展診療活動，禁止超執(zhí)業(yè)范圍、超執(zhí)業(yè)地點、超診療科目開展執(zhí)業(yè)活動。
第十五條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故、爭議事件或醫(yī)療事故時，由發(fā)生地醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。
第十六條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生行政部門依法予以處罰，做出行政處罰的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)書面通知其第一執(zhí)業(yè)注冊地衛(wèi)生行政部門，通知的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括該醫(yī)師違法、違規(guī)、違紀(jì)行為及處理情況，還應(yīng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》"執(zhí)業(yè)記錄"欄目中予以記錄。
第十七條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法依規(guī)被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)同時停止多點執(zhí)業(yè)活動，并按規(guī)定接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。醫(yī)師在任一執(zhí)業(yè)地點被處以暫停執(zhí)業(yè)以上行政處罰的，該醫(yī)師在其他所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動均應(yīng)被暫停。
第十八條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。
第十九條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)、監(jiān)管，對不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師及時予以糾正，對教育勸阻無效的，依法查處。
第二十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制訂相關(guān)制度，加強對本機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理，規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，滿足醫(yī)療服務(wù)需要。
第二十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議，做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理工作，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第二十二條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的勞動合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第二十三條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者利益。
第二十四條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)校驗、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、診療科目設(shè)置和等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中的人員評價依據(jù)。
第二十五條各級衛(wèi)生行政部門負責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊信息管理，發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動，不斷完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理工作。
第二十六條軍隊醫(yī)師執(zhí)業(yè)或非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第二十七條本辦法自20xx年8月1日起施行。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇十九
為規(guī)范本省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，浙江省制定了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法。下文是浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法，歡迎閱讀!
第一章總則。
第一條為規(guī)范本省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》(衛(wèi)生部令第5號)、《關(guān)于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕86號)的規(guī)定和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔20xx〕6號)、《浙江省人民政府關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》(浙政發(fā)〔20xx〕22號)的精神，結(jié)合我省實際，制定本辦法。
第二條本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合條件的臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，在本省行政區(qū)域內(nèi)兩個(含)以上醫(yī)療機構(gòu)依法開展診療活動的行為。
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治;。
(四)經(jīng)主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門批準(zhǔn)，多個醫(yī)療機構(gòu)之間通過簽訂協(xié)議等形式進行技術(shù)協(xié)作或整合醫(yī)療資源組成醫(yī)療集團，或組建分院、合作辦醫(yī)單位，經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)同意即可。
省外醫(yī)療機構(gòu)與省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行技術(shù)協(xié)作，其技術(shù)協(xié)作協(xié)議必須經(jīng)省內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門批準(zhǔn)。
第四條除第三條規(guī)定的情形以外，醫(yī)師按規(guī)定在本省行政區(qū)域內(nèi)兩個(含)以上醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動，均屬多點執(zhí)業(yè)。
第五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，不限定執(zhí)業(yè)地點數(shù)量，其多點執(zhí)業(yè)前已執(zhí)業(yè)注冊的地點為第一執(zhí)業(yè)地點。
第六條支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。鼓勵通過商業(yè)保險等方式提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平以及解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問題。
第七條各級衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門按照各自職責(zé)負責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理工作。
(一)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作;。
(三)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬多點執(zhí)業(yè)地點的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi);。
(五)擬多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與專業(yè)技術(shù)資格證書上的專業(yè)名稱相符;。
(六)與擬多點執(zhí)業(yè)地點簽訂聘用協(xié)議，該聘用協(xié)議應(yīng)包括在多點執(zhí)業(yè)地點發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)以及執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)師管理辦法等其他相關(guān)事項。
第九條符合條件的醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè)前，應(yīng)當(dāng)在其擬多點執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門辦理多點執(zhí)業(yè)登記。辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)登記所需材料包括：
(二)申請人身份證明(驗原件交復(fù)印件);。
(三)申請人《醫(yī)師資格證書》(驗原件交復(fù)印件);。
(四)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件;。
(六)擬多點執(zhí)業(yè)地點的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本(驗原件交復(fù)印件)。
申請人將所需材料備齊后交至擬多點執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門辦理多點執(zhí)業(yè)登記。衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起10個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核，對符合要求者在醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)中予以登記錄入，在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊”欄目內(nèi)打印多點執(zhí)業(yè)事項，并加蓋公章。留存相應(yīng)材料復(fù)印件一份，原件交還申請人。
第十一條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以申請取消多點執(zhí)業(yè)。所需材料包括：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
申請人將所需材料備齊后交至多點執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門，衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)在收到符合規(guī)定的全部材料之日起10個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核，符合規(guī)定的在醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)內(nèi)予以取消多點執(zhí)業(yè)操作，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書“執(zhí)業(yè)記錄”欄目手寫確認并加蓋公章。留存相應(yīng)材料復(fù)印件一份，原件交還申請人。
第十三條在第一執(zhí)業(yè)地點以外，醫(yī)師不得變更執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍。醫(yī)師涉及到第一執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其原多點執(zhí)業(yè)登記同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)按本辦法規(guī)定重新申請登記。
第十四條在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)上探索實行副主任醫(yī)師(含)以上職稱、重點或緊缺專業(yè)醫(yī)技人員的自由執(zhí)業(yè)。符合條件的人員允許其在我省行政區(qū)域內(nèi)任一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，無需辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，只需由自由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)師信息報其主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門備案即可。
第十五條第十四條所稱副主任醫(yī)師(含)以上職稱醫(yī)師是指第一執(zhí)業(yè)地點在我省行政區(qū)域內(nèi)，并具有我省人力社保部門核發(fā)的副主任醫(yī)師(含)以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
第十六條第十四條規(guī)定的重點或緊缺專業(yè)醫(yī)技人員暫定為從事急救(診)醫(yī)學(xué)、放射、超聲和病理診斷專業(yè)，第一執(zhí)業(yè)地點在我省行政區(qū)域內(nèi)，并具有我省人力社保部門核發(fā)的相應(yīng)專業(yè)主治醫(yī)師(含)以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
從事放射、超聲、病理專業(yè)的，并具備我省人力社保部門核發(fā)的相應(yīng)專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)資格(含)以上的技術(shù)人員可參照醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)有關(guān)規(guī)定進行管理。
省衛(wèi)生計生委將根據(jù)實際需求，適時調(diào)整重點或緊缺專業(yè)目錄并予以發(fā)布。
第十七條醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)必須同時符合以下條件：
(一)身體健康，能夠勝任自由執(zhí)業(yè)工作;。
(二)執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬自由執(zhí)業(yè)地點的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》診療科目范圍內(nèi);。
(四)擬自由執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與專業(yè)技術(shù)資格證書上的專業(yè)名稱相符;。
(五)與擬自由執(zhí)業(yè)地點簽訂聘用協(xié)議，該聘用協(xié)議應(yīng)包括在自由執(zhí)業(yè)地點發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)以及執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)師管理辦法等其他相關(guān)事項。
第四章監(jiān)督管理。
第十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)允許所聘醫(yī)師在法定工作日每周可安排一天用于第四條規(guī)定的多點執(zhí)業(yè)。
第十九條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)嚴(yán)格遵守各執(zhí)業(yè)地點的管理規(guī)定，妥善安排工作，不得擅自離崗進行多點執(zhí)業(yè)。
第二十條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的。
合同。
或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，妥善安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第二十一條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)和文件規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，不得超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
第二十二條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，遵循診療規(guī)范，不得謀取不正當(dāng)利益、不合理轉(zhuǎn)介患者、擾亂醫(yī)療秩序、損害患者權(quán)益。
第二十三條醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)的，不作為該地點設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)、診療科目、等級醫(yī)院評審、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入的人員資質(zhì)評價依據(jù)。
第二十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用協(xié)議(合同)規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第二十五條醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)時發(fā)生不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)違紀(jì)行為的，所在醫(yī)療機構(gòu)需在行為發(fā)現(xiàn)7個工作日內(nèi)將結(jié)果以書面形式報主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門。該主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)向醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門通報。第一執(zhí)業(yè)地點的主管衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)及時通報其第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，并將不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)違紀(jì)行為納入醫(yī)師定期考核內(nèi)容。
第二十六條各級衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)和監(jiān)管，建立健全醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理制度。
第二十七條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療糾紛時，由發(fā)生醫(yī)療糾紛的所在醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)處理。
第二十八條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師、醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中發(fā)生違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的，依法予以處理。違法行為發(fā)生地的衛(wèi)生計生(衛(wèi)生)行政部門應(yīng)當(dāng)及時書面通知多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的各執(zhí)業(yè)地點，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中予以記錄。
第二十九條醫(yī)師被依法責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動或吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，同時停止其所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動。
第三十條自由執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督管理參照多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督管理。
第五章附則。
第三十一條軍隊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)或非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第三十二條擬多點執(zhí)業(yè)地點為中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊登記由中醫(yī)藥管理部門負責(zé)辦理。
第三十三條本辦法自20xx年3月1日起施行。原《浙江省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》(浙衛(wèi)發(fā)〔20xx〕277號)同時廢止。
4月1日，國家衛(wèi)計委發(fā)布新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》正式施行，明確醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)點數(shù)量不限，可異地多點執(zhí)業(yè)。昨天，近50名來自三甲醫(yī)院的滬上知名專家與上海仁愛醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)集體簽約。據(jù)悉，這是《新辦法》實施以來，滬上首家與知名專家進行多點執(zhí)業(yè)集體簽約的醫(yī)療機構(gòu)。
看專家門診，無須局限在一家醫(yī)院。對于手里有絕技的名醫(yī)而言，可能同時在數(shù)家醫(yī)院注冊坐診。為了鼓勵優(yōu)秀醫(yī)師資源向基層流動，提升基層醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量，緩解基層群眾“看病難、看專家更難”的問題，20xx年12月，本市正式啟動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作。但事實上，多年來真正進行多點執(zhí)業(yè)注冊的在職醫(yī)師并不多。
“過去，醫(yī)生如果要多點執(zhí)業(yè)，必須要第一執(zhí)業(yè)點的書面同意，也就是老東家批準(zhǔn)，醫(yī)生才可以出去多點執(zhí)業(yè)。對多數(shù)醫(yī)院院長而言，醫(yī)院培養(yǎng)了醫(yī)生，提供了平臺，最后卻去其他醫(yī)院坐診，這是很難接受的事情?！比蕫坩t(yī)院院長許珊珊告訴記者，過去，老東家的一紙“同意書”是阻礙醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)最主要的一道坎。
新政實施后，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點由過去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)所在地的省級或者縣級行政區(qū)劃”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點為省級行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點為縣級行政區(qū)劃，實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”?！霸絹碓蕉嗟膶＜议_始有這個意愿與我們進行洽談，也有醫(yī)院的管理者表達了積極的態(tài)度。”許珊珊說，目前首批簽約的專家已經(jīng)達到50名，根據(jù)計劃，醫(yī)院將與至少100名知名專家進行多點執(zhí)業(yè)的簽約，未來將覆蓋滬上所有三甲醫(yī)院的知名專家，最終實現(xiàn)市民在家門口就能預(yù)約大牌專家看病，甚至預(yù)約到滬上知名專家的聯(lián)合診療。許珊珊表示，醫(yī)院希望通過對多點執(zhí)業(yè)的探索，為其他醫(yī)療機構(gòu)提供示范經(jīng)驗，為其他計劃加入多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生打造一個合伙人的優(yōu)勢平臺。
市衛(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人表示，新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》是我國在醫(yī)療改革領(lǐng)域邁出的重要的一步，通過此輪改革，醫(yī)生們將擺脫束縛，真正實現(xiàn)自由執(zhí)業(yè)，讓自己的醫(yī)技獲得更多展現(xiàn)的平臺。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇二十
在第一注冊地點醫(yī)療機構(gòu)備案后，向多點執(zhí)業(yè)所在地醫(yī)療機構(gòu)備案、衛(wèi)生計生部門注冊，并提交下列材料：
(二)《專業(yè)技術(shù)資格證書》復(fù)印件、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件;。
(三)第一執(zhí)業(yè)地點全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師須提供醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)備案同意書。
除醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或主要負責(zé)人外，符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可備案增加注冊第二、第三執(zhí)業(yè)地點，其中一個為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
第六條下列情況醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)由第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌安排，無須辦理多點執(zhí)業(yè)備案注冊手續(xù)。
(一)一體化管理的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè);(二)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療。
機構(gòu)分院或者托管的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè);(三)第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)主導(dǎo)的醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)執(zhí)業(yè)。
第七條多點執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生計生部門應(yīng)在受理備案材料后10個工作日內(nèi)完成審核。不符合多點執(zhí)業(yè)條件的，出具不同意多點執(zhí)業(yè)備案意見書。符合多點執(zhí)業(yè)條件的，辦理登記。
(一)突發(fā)事件、災(zāi)害事故、急救現(xiàn)場的緊急救治;。
(三)醫(yī)療機構(gòu)間的會診、進修等;。
(四)經(jīng)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T備案同意的義診活動。
第九條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議，約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、勞務(wù)報酬、醫(yī)療責(zé)任。退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師、非全日制工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在新增執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)前，應(yīng)向第一執(zhí)業(yè)地點知情報備。
第十條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成各執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)安排的診療工作任務(wù)。執(zhí)業(yè)期間不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人(離退休和緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員除外)。
第十一條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)必須按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、范圍開展執(zhí)業(yè)活動，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)、診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范診療服務(wù)行為。
第十二條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當(dāng)利益不合理轉(zhuǎn)介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害患者利益。
第十三條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。
第十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對本機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理，規(guī)范多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，并及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門報告多點執(zhí)業(yè)相關(guān)情況。
第十五條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師不納入多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)注冊登記、校驗、診療科目設(shè)置、重點專科評審和等級醫(yī)院評審的評價依據(jù)。
第十六條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時，由發(fā)生地醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。
第十七條完善醫(yī)師職業(yè)保障與執(zhí)業(yè)風(fēng)險管理政策，支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問題。鼓勵多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師醫(yī)療、養(yǎng)老保險水平。
第十八條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期間違法執(zhí)業(yè)的，由違法執(zhí)業(yè)行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生計生行政部門依法予以處罰，并在做出行政處罰10個工作日內(nèi)書面通知其注冊管理部門。
第十九條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)期間在任一執(zhí)業(yè)地點因違法行為受到暫停執(zhí)業(yè)以上行政處罰的，行政處罰效力自然延伸覆蓋至其全部執(zhí)業(yè)地點。
第二十條多點執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師與其執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)解除勞務(wù)合同或終止執(zhí)業(yè)的，應(yīng)主動到多點執(zhí)業(yè)所在地衛(wèi)生計生部門取消登記。
第二十一條各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)積極探索本地區(qū)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理制度，推進區(qū)域內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，有條件的地區(qū)可探索試點醫(yī)師縣域內(nèi)區(qū)域注冊。加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為。
第二十二條本辦法適用于本省注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和醫(yī)療機構(gòu)。軍隊醫(yī)療機構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師，港臺澳及外籍醫(yī)療人員在我省執(zhí)業(yè)不適用本辦法。第二十三條護士多點執(zhí)業(yè)參照本辦法，由各地探索實施。
第二十四條本辦法自頒布之日起實施，《安徽省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
管理辦法(試行)》同時廢止。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇二十一
一：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有利于均衡各地醫(yī)療資源?！翱床‰y”，首要原因就是醫(yī)療資源不均衡，患者都涌到城市中心醫(yī)院、大品牌醫(yī)院就醫(yī)。高水平醫(yī)生就是最重要的醫(yī)療資源，如果允許中心醫(yī)院醫(yī)生到下一級或者落后地區(qū)執(zhí)業(yè)，將大大緩解“看病難”問題。
二：有利于提升醫(yī)生收入。國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入長期不足，使得醫(yī)療機構(gòu)必須“以藥養(yǎng)醫(yī)”，除去藥品收入，醫(yī)生的合法收入將不足以使其在當(dāng)今社會體面的生活。給醫(yī)生松綁，讓醫(yī)生用自己高水平的醫(yī)療技藝通過“多點執(zhí)業(yè)”獲得合理報酬，符合新醫(yī)改精神，也符合時代發(fā)展的需要。
三：有利于社區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)、欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)生水平的提升。高水平醫(yī)生的到來，可以解決基層不能診治或者不敢診治的病例，也可以吸引更多疑難病患者前來就診，使得基層醫(yī)生診治視野開闊，平日問題也方便請教，對其提升大有好處。醫(yī)生在社區(qū)兼職開診所，也可以為社區(qū)居民帶來便利，就不需要一定要到大醫(yī)院才能看到專家，“看病難”將得到徹底緩解。
四：緩解基層的醫(yī)療衛(wèi)生需求，具有明確的公益性，它實現(xiàn)了個人與社會的雙贏。
五：有利于公立醫(yī)院改善管理機制。當(dāng)人才流動起來，甚至自由之后，如何吸引更優(yōu)秀的人才，或者留住現(xiàn)有專家，可能將成為擺在院長面前的一個課題。
六，從醫(yī)生角度來看，新醫(yī)改的最大突破在于“多點執(zhí)業(yè)”的合法化，將來，醫(yī)生不再是國家干部，而成為自由職業(yè)者，回歸其本來屬性，這有利于極大調(diào)動絕大部分醫(yī)生對醫(yī)改的大力支持，沒有醫(yī)生的積極性和支持，新醫(yī)改將異常艱難。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議書篇二十二
第一類:醫(yī)師執(zhí)行政府指令任務(wù)，如衛(wèi)生支農(nóng)、支援社區(qū)和急救中心(站)、醫(yī)療機構(gòu)對口支援等，由所在醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)，無需辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。
第二類:多個醫(yī)療機構(gòu)以整合醫(yī)療資源、方便患者就醫(yī)和提高醫(yī)療技術(shù)水平為目的，開展橫向或縱向醫(yī)療合作的，在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)間多點執(zhí)業(yè)時，不需辦理多點執(zhí)業(yè)相關(guān)手續(xù)。相關(guān)機構(gòu)應(yīng)簽訂合作協(xié)議，明確權(quán)利義務(wù)，并報相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊機關(guān)備案后，醫(yī)師可以在開展醫(yī)療合作的其他醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。其中在公立醫(yī)院擔(dān)任院級領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的，除前述情形外一般不能從事其他形式的多點執(zhí)業(yè)。
開展醫(yī)療合作的醫(yī)療機構(gòu)包括醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等。
第三類：醫(yī)師受聘在兩個以上醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請增加注冊的執(zhí)業(yè)地點。
第五條下列情況不屬于多點執(zhí)業(yè)：
(一)對病人實施現(xiàn)場急救的;。
(二)醫(yī)師外出會診按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)醫(yī)師參加慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作，參與實施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，不屬于本辦法規(guī)定的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
(四)經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定并備案的其他情形。
第二章執(zhí)業(yè)管理。
第六條擬開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)向負責(zé)其第一執(zhí)業(yè)地點注冊的衛(wèi)生行政部門申請注冊。
(一)取得臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且具中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;。
(二)能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構(gòu)的工作，并取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意;。
(三)身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作;。
(四)不擔(dān)任醫(yī)療機構(gòu)法定代表人、主要負責(zé)人等領(lǐng)導(dǎo)職務(wù);。
(六)申請多點執(zhí)業(yè)所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與第一執(zhí)業(yè)地點從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍一致;經(jīng)全科醫(yī)師培訓(xùn)合格的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的，在執(zhí)業(yè)類別不變情況下，可增加注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。
(七)醫(yī)師定期考核合格。
第八條申請多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(四)申請人醫(yī)師定期考核合格證明原件及復(fù)印件;。
(六)申請人近期在二級以上綜合醫(yī)院體檢合格證明;。
(七)擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)出具的聘用協(xié)議或聘書原件及復(fù)印件;。
(八)擬聘用申請人的醫(yī)療機構(gòu)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本或副本原件及復(fù)印件。
第九條申請取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)皆缘男l(wèi)生行政部門申請取消該執(zhí)業(yè)地點，并提交下列材料：
(一)《重慶市醫(yī)師取消多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》;。
(二)申請人身份證明原件及復(fù)印件;。
(三)申請人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。
第十條醫(yī)師涉及到在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍變更的，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。
變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)當(dāng)按本辦法第八條的規(guī)定重新申請。
醫(yī)師變更第二、第三執(zhí)業(yè)地點，應(yīng)先注銷該執(zhí)業(yè)地點，再按照本辦法規(guī)定申請增加新的執(zhí)業(yè)地點。
第十一條衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)符合規(guī)定的全部材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的`材料進行審核。審核合格的，應(yīng)當(dāng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目簽署意見，加蓋注冊管理專用章，并進行執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)更新。
第十二條多點執(zhí)業(yè)注冊完成后7個工作日內(nèi)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向負責(zé)新增執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門備案。備案部門應(yīng)在收到備案申請后20個工作日內(nèi)完成備案登記，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目簽署意見并加蓋注冊管理專用章。
第三章人事(勞動)管理和醫(yī)療責(zé)任。
第十三條醫(yī)師與第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用(勞動)合同，明確人事(勞動)關(guān)系和權(quán)利義務(wù)，并按照國家有關(guān)規(guī)定參加社會保險;與擬多點執(zhí)業(yè)的其他醫(yī)療機構(gòu)分別簽訂勞務(wù)協(xié)議，可通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。
第十四條醫(yī)師與執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)在協(xié)議中應(yīng)當(dāng)約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險等。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的薪酬，根據(jù)實際工作時間、工作量和工作業(yè)績等因素，由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)師協(xié)商確定。其中，醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的工作時間和工作量未達到全職醫(yī)師要求的，不能領(lǐng)取全職薪酬。
第十五條醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，應(yīng)當(dāng)由發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師按照有關(guān)法律法規(guī)處理，其他非當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)均不承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療損害或糾紛處理責(zé)任。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師應(yīng)通過合同或協(xié)議明確發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛時各自應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任及解決方法。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療責(zé)任保險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。
第十六條第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)并完善內(nèi)部管理。醫(yī)療機構(gòu)同意醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)后，應(yīng)當(dāng)及時根據(jù)實際合理規(guī)定醫(yī)師崗位職責(zé)，完善考核、獎勵、處分、競聘上崗等的具體管理辦法，不因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)而影響其職稱晉升、學(xué)術(shù)地位等。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)合同或協(xié)議合理安排在各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)時間，保證履行合同和協(xié)議，確保各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在特殊情況下，如處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、緊急醫(yī)療救治等，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的工作安排。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得為謀取不當(dāng)利益損害各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)及患者的合法權(quán)益。
第四章監(jiān)督管理。
第十七條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同、勞動合同或有關(guān)書面協(xié)議，做好醫(yī)師管理工作，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十八條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè)，遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律規(guī)定，按照核定的執(zhí)業(yè)地點、類別和范圍開展診療活動。
第十九條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)簽訂的勞動合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，合理安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第二十條開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師不得擔(dān)任第二或第三執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人，不作為第二或第三執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)校驗、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入、診療科目設(shè)置和等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中的人員評價依據(jù)。
第二十一條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照醫(yī)師定期考核相關(guān)規(guī)定，接受各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的定期考核。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)綜合各其他執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的考核意見，歸入醫(yī)師定期考核檔案。
第二十二條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生計生行政部門依法予以處罰，做出行政處罰的衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)在10個工作日內(nèi)書面通知其執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)為公立醫(yī)院的醫(yī)師，在其他醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)過程中出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情形的，由當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)通報第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)，由第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)或者有關(guān)部門和單位按照《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等進行處分。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中出現(xiàn)違反醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部規(guī)定情形的，由當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)規(guī)定和合同或協(xié)議進行處理。
第二十三條多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法依規(guī)被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)同時停止多點執(zhí)業(yè)活動，并按規(guī)定接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
第二十四條各級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊信息管理，發(fā)布醫(yī)師需求信息，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動，不斷完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理工作。
第二十五條各級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為的指導(dǎo)、監(jiān)管，對不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師及時予以糾正，對教育勸阻無效的，依法查處。
第五章附則。
第二十六條軍隊醫(yī)師執(zhí)業(yè)或非軍隊醫(yī)師在軍隊醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)不適用本辦法。
第二十七條本辦法由市衛(wèi)生計生委負責(zé)解釋。
第二十八條本辦法自12月31日起施行。
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