深化醫(yī)改工作匯報（實用18篇）

總結是在學習和工作中的重要環(huán)節(jié)，對于提高思維和分析能力以及提升綜合素質都具有積極意義。如何發(fā)展自己的創(chuàng)造力和獨立思考能力？下面是一些成功人士的總結分享，值得我們學習和借鑒。

深化醫(yī)改工作匯報篇一

根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：

一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎。

為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標和任務按時、按質、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。

領導高度重視。縣級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領導班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學習相關文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關科室負責人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領導小組，并進一步明確人員責任，將工作任務合理分解到相關科室和人員，確保工作有領導、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標、意義、方法等內容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。

二、穩(wěn)步推進，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。

全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴格對照工作任務、目標和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。

（一）建立領導體制和工作機制。成立了以院長為組長的工作領導小組，并通過任務分配進一步明確了人員職責，建立了工作機制。

（二）開展調查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據(jù)改革需要，在結合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內開展了深入的調查研究，根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關數(shù)據(jù)摸底調查和測算，提供真實可靠的依據(jù)。

（三）建立醫(yī)療服務價格調整機制。尊循“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴格按照政府辦《關于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調整了我院部分醫(yī)療技術服務價格。

（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。

（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達2315人次，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。

（六）積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學科建設、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學合理的婦幼保健分級診療體系，構建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務網絡，補足基層婦幼保健管理服務短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質的衛(wèi)生計生服務。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關系，建立了“基層首診，雙向轉診，急慢分治，上下聯(lián)動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務能力，引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關系，通過選派優(yōu)秀婦產科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導業(yè)務開展，幫助該院提高服務能力和業(yè)務水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網絡，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。

（七）優(yōu)化績效分配方案，調動醫(yī)務員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數(shù)量與質量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標任務管理、責任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標，努力調動全院職工的工作積極性。

（八）加強了醫(yī)院內部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術服務水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認真落實國家財務各項管理制度，并嚴格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。

（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務流程。為方便服務群眾，提高服務水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調試，并已投入運行。

三、存在的問題。

（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經濟壓力。

（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。

（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人），無其它撥款經費。建議加大財政撥款，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標準，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。

（四）我院由于業(yè)務用房不夠，醫(yī)療資源分散，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠，導致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難。基于醫(yī)院目前的現(xiàn)狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，調整醫(yī)院業(yè)務用房或落實我院整體搬遷的地址及相應的建設資金撥款。

2016年11月11日。

深化醫(yī)改工作匯報篇二

根據(jù)相關要求，我局圍繞鞏固主體改革成果，完善相關資料，夯實深化改革基礎，開展了一系列的工作，現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結如下：

根據(jù)《中共xx委辦公室xx人民政府辦公室關于印發(fā)（xx完善和深化集體林權制度改革方案）的通知》（xx委發(fā)〔2016〕10號）的文件精神，我市認真組織開展回頭看工作，繼續(xù)鞏固完善以“清晰界線、明確權屬、分利不分林、均股均利、股權到戶”的主體改革成果。進一步查漏補缺、完善提高，對有爭議、有糾紛的山林，加大調處力度，化解糾紛矛盾，盡快明晰權屬，確保改革穩(wěn)步推進。

今年上半年已對魚通鄉(xiāng)野壩村反映長河壩電站建設占用該村集體林地，但部分集體林地資源補償費未兌現(xiàn)的情況和姑咱鎮(zhèn)浸水村反映黃金坪電站建設占用該村集體林地，但部分集體林地資源補償費未兌現(xiàn)的情況進行調處。

在完成主體改革任務后，今年我市集體林權制度改革開始進入以完善政策、健全服務、規(guī)范管理為主要內容的深化改革推進措施。

（一）進一步完善和規(guī)范林權流轉。

在不改變林地集體所有性質和林地用途、不損害農民林地承包經營權益的前提下，一是引導林農以公開、公平、有序、規(guī)范流轉，流轉方式以入股、合作、出租、互換等多種方式流轉林地。禁止生態(tài)公益林轉讓，依法加強對流轉主體、對象、程序、合同的監(jiān)督管理。二是加快建立林權流轉交易公開市場，建立林權管理服務機構，做好林權日常動態(tài)管理和服務工作，建立優(yōu)質高效的林業(yè)服務平臺。運用現(xiàn)代信息技術加快建設林權管理信息系。三是加強林權流轉的監(jiān)督管理，根據(jù)新出臺的《xx省林權流體轉管理辦法》的規(guī)定，嚴格執(zhí)行依法、自愿、有償?shù)脑瓌t。在不改變林地性質的前提下，鼓勵村集體經濟組織或個人“依法、自愿、有償、規(guī)范”的林地流轉行為。避免在林權流轉中出現(xiàn)“面積過大、期限過長、價格過低”的“三過”問題，確保林業(yè)生產要素的合理流動，維護林農的合法權益。

（二）完善林權抵押融資行為。

為進一步做好林權抵押貸款工作，發(fā)揮金融支持林業(yè)的作用根據(jù)《xx銀監(jiān)局xx省林業(yè)廳關于轉發(fā)《中國銀監(jiān)會國家林業(yè)局關于林權抵押貸款的實施意見》（xx銀監(jiān)發(fā)〔2013〕67號）和《xx市人民政府辦公室關于轉發(fā)xx林權抵押貸款管理辦法的通知》的文件精神，我局加大宣傳力度，做到家喻戶曉。以鼓勵社會各界積極參與林業(yè)、投資林業(yè)。

（三）培育新型林業(yè)經營主體。

市政府加大扶持力度，著力培育一批新型林業(yè)經營主體，一是引導和鼓勵林農以入股、合作、出租、互換、轉讓等方式流轉林權，推動家庭經營、集體經營和合作經營等共同發(fā)展。大力培育農民林業(yè)專業(yè)合作社，專業(yè)大戶涉林企業(yè)等新型林業(yè)經營主體。支持有文化、有技術、會經營的農村實用人才和農村青年致富帶頭人通過林地流轉等多種方式擴大生產規(guī)模。支持大中專生和外出農民返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，從事林業(yè)開發(fā)。二是加大扶持指導力度，加大對專業(yè)合作社經理人、從事林業(yè)開發(fā)的經營主和林農加大林業(yè)技術的培訓。支持符合條件的新型林業(yè)經營主承擔林業(yè)建設項目。

（四）森林保險基本情況。

我市是林業(yè)大縣，也是資源大縣。森林火災、森林病蟲害、冰雪、泥石流等自然災害發(fā)生頻繁，給國家、集體和個人財產造成極大的損失。因此，我市按照“自主自愿”原則，積極宣傳，林農參保積極性高漲，按照xx林業(yè)局政策性森林保險聯(lián)合推進領導小組的安排部署，我市與中航安盟財產保險有限公司簽訂的森林保險合作協(xié)議。我市20xx年森林保險參保面積為4747095.00畝，其中集體公益林1782388.00畝，國有公益林2964707.00畝，公益林單位保額500元/畝，保險費率0.13%，單位保費0.65元/畝，保費政府承擔90%，農戶自交10%。全市保險金額237354.75萬元，保費總額308.56萬元，林業(yè)經營單位及林農承擔30.85萬元，政府補貼277.70萬元。

今年以來，我局積極配合xx環(huán)境保護局開展生態(tài)文明體制改革工作：一是配合xx環(huán)保局制定xx規(guī)劃環(huán)評與項目環(huán)評聯(lián)動機制管理意見，制定xx市規(guī)劃環(huán)評與項目環(huán)評聯(lián)動機制實施方案；二是等待xx級重大建設項目會商辦法出臺后制定xx市重大建設項目會商辦法；三是配合xx環(huán)保局制定關于推進我xx功能區(qū)建設的財政、土地、農業(yè)、環(huán)境、投資和產業(yè)政策實施意見，待xx級產業(yè)政策實施意見出具后制定關于推進我市功能區(qū)建設的財政、土地、農業(yè)、環(huán)境、投資和產業(yè)政策實施辦法；四是配合xx環(huán)保局制定重點流域水環(huán)境生態(tài)補償績效評估方案；五是配合發(fā)改、水務、住建等部門開展好濕地公園建設工作；六是開展xx市生態(tài)紅線劃定工作，目前已完成資料上報工作；七是深入推進企業(yè)環(huán)境信用評價工作。

由于我市林改工作面寬、量大，任務繁重，歷史遺留的林權糾紛較多，政策性強，經過全市林改工作者的共同努力，取得一定成效，但離國家、省、xx的要求以及廣大林農的期待還有一定距離。

（一）部分歷史遺留問題尚待處理，權屬需進一步明晰。

我市歷史遺留問題主要體現(xiàn)為：國有林和集體林劃分重疊，主要是八十年代初“林業(yè)三定”時期的集體林與九十年代打樁定界的國有林重疊。

（二）林地征占引發(fā)的利益矛盾，需進一步調解。

大渡河沿岸涉及水電開發(fā)地區(qū)林改面臨諸多具體矛盾，如移民搬遷后，林地的管護和生產、生活用材等需慎重研究解決。

（三）林地流轉尚處于起步階段。

由于我市相應的林權管理、交易和資產評估機構尚未建立，流轉信息渠道不暢等問題。

（一）切實鞏固林改主體改革成果，進一步查漏補缺、完善提高。

目前全市已基本完成主體改革工作任務，但還要認真組織開展回頭看工作，做好查漏補缺。對有爭議、有糾紛的山林，加大調處力度，化解糾紛矛盾，盡快明晰權屬，確保改革穩(wěn)步推進。

（二）進一步完善和規(guī)范林權流轉和林權抵押融資行為。

穩(wěn)步推進林權規(guī)范有序流轉，鼓勵村集體經濟組織或個人“依法、自愿、有償、規(guī)范”的林地流轉行為，認真解決流轉年限過長、價格過低的問題，切實保護林農利益。加大對《xx林權抵押貸款管理辦法》的宣傳力度，做到家喻戶曉，并嚴格把關審查。

（三）加大森林管護。

推進管護制度改革，確保森林資源安全；保障農民收益權；推進林業(yè)投融資制度改革。

（四）重點扶持涉林企業(yè)和專業(yè)合作社。

完善社會化服務體系，在全市發(fā)展一批規(guī)模大、效益好、帶動力強的林下經濟示范基地，重點扶持一批龍頭企業(yè)和農民林業(yè)專業(yè)合作社，逐步形成“一市一業(yè)、一村一品”的發(fā)展格局，增強貧困村群眾持續(xù)增收能力，從而實現(xiàn)林下經濟產值和農民林業(yè)綜合收入穩(wěn)定增長。

（五）全面配合開展推進生態(tài)文明體制改革。

進一步加大力度，全面配合xx環(huán)保局開展生態(tài)文明體制改革，推進我市生態(tài)文明體制改革各項工作順利進行。

深化醫(yī)改工作匯報篇三

月，市委、市政府召開專題會議，對深化醫(yī)改綜合試點工作進行動員部署，省衛(wèi)計委王詠紅主任到會指導。全市深化醫(yī)改工作推進有力、進展有序，取得階段性成效。

一、堅持突出重點，加快構建現(xiàn)代醫(yī)療服務體系。

全市共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。

3262。

個，其中，醫(yī)院。

201。

家（其中三級甲等綜合醫(yī)院。

2

所、三級甲等專科醫(yī)院。

4

所，其他三級醫(yī)院。

所）、衛(wèi)生院。

205。

家，疾病預防控制機構。

9

個，婦幼保健機構。

個，衛(wèi)生監(jiān)督機構。

8

個，?？萍膊》乐螜C構。

3

個。共開設床位。

3.51。

萬張（其中醫(yī)院床位。

3.42。

萬張，每千人擁有醫(yī)療床位。

4.68。

張，全省地級市排名第。

6

）；共有各類衛(wèi)生專業(yè)技術人員。

3.95。

萬名（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

14215。

名、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

2151。

名，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生。

2.24。

人，在全省地級市排名第。

8

；注冊護士。

15637。

名，每千人擁有注冊護士。

2.14。

名，在全省地級市排名第。

8

且低于全省平均水平。

)

在構建現(xiàn)代醫(yī)療服務體系上：

一是著力完善綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及服務站四個層面的服務體系。

先后將醫(yī)療資源配置項目（如市婦幼保健院、市肺科醫(yī)院遷建工程等）、重大疾病防治項目（如農村婦女兩癌篩查、新生兒耳聾基因檢測等）、醫(yī)療救治保障項目（如新農合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌、

120。

急救體系建設等）等納入為民辦實事重點項目強力推進。

2014。

年財政對衛(wèi)生事業(yè)投入達。

46.05。

3

所，市精神衛(wèi)生、婦幼保健、傳染病、腫瘤等專科醫(yī)療機構均已建成高水平的三級?？萍椎柔t(yī)院。

二是強化縣域醫(yī)療服務體系。

著力完善縣級醫(yī)院、區(qū)域性中心醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室四個層面的服務體系。對縣級醫(yī)院，明確其縣域內醫(yī)療中心定位，加快提檔升級步伐，

12。

所縣級醫(yī)院中已有。

5

所建成三級醫(yī)院（。

xx。

縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院、

xx。

市人民醫(yī)院和中醫(yī)院、

xx。

17。

所二級綜合醫(yī)院；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，重點推進標準化和示范化建設，全市。

79。

個建制鎮(zhèn)建成。

205。

所衛(wèi)生院，

1587。

個行政村實現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋，建設達標率達到。

80%。

以上。累計建成省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

30。

所。

三是健全完善院前急救服務體系。

在去年市區(qū)建成兩所急救分站的基礎上，今年又將市急救中心擴建工程列入為民辦實事項目，市區(qū)形成“

1

個中心。

+5。

個分站”的。

120。

急救服務網絡；各縣（市）依托縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加快完善院前急救網絡布點，已建成。

6

個急救分中心、急救網點。

45。

個，基本形成。

15。

分鐘院前急救服務圈。全市共有。

169。

輛急救車輛，其中市區(qū)。

31。

輛，縣（市）。

138。

輛，每。

5

萬人配備。

1.16。

輛。此外，積極探索第三方轉運模式，鼓勵和引導社會資本參與院前急救服務體系建設，更好滿足群眾轉院、送（出）院服務需求。

四是大力扶持社會資本辦醫(yī)。

目前，全市共有非公立醫(yī)療機構

1751。

個、床位數(shù)。

7988。

張，分別占全市機構總數(shù)的。

53.4%。

和總床位的。

22.8%。

4

所專業(yè)護理院，床位。

450。

9

所（常青樂齡觀音山老年護理院、南通安體護理院、南通頤生護理院、

xx。

區(qū)劉橋鎮(zhèn)新聯(lián)護理院、

xx。

市聚南醫(yī)院等。

5

所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉型護理院），床位。

1500。

張。

二、聚焦關鍵環(huán)節(jié)，全力推進公立醫(yī)院綜合改革。

去年底，在如皋試點的基礎上，全市所有縣人民醫(yī)院（

6

家）、縣中醫(yī)院（。

6

家）和部分中心衛(wèi)生院（。

24。

7%。

（其中：門急診同比增長。

6.9%。

出院人次同比增長。

8.3%。

住院病人手術人次同比增長。

5.2%。

），藥占比同比下降。

5.33%。

人均診療費用增幅控制在。

5%。

以內。平均住院日。

9.47。

天，較。

2014。

年下降。

0.53。

天。

xx。

市人民醫(yī)院實施新的績效考核方案后，醫(yī)務人員績效實際發(fā)放總額。

1

～

9

33%。

職工人均工資性收入同比增長。

12.4%。

作為國務院確定的城市公立醫(yī)院改革試點市，今年以來，我市積極做好各項準備，上半年完成了醫(yī)療服務價格調整初步測算工作，

8

10。

月底前正式啟動醫(yī)藥價格綜合改革。從測算情況看，以。

2014。

年為基數(shù)，

12。

家參改醫(yī)院符合規(guī)定的藥品取消加成后將減少。

3.02。

億元收入，調整醫(yī)療服務價格后可補償。

2.34。

億元，平均補償比為。

77.32%。

24.76%。

和

57.18%。

市精神衛(wèi)生中心和婦幼保健院的服務收費項目增幅較大補償率分別達到。

158.06%。

和

144.18%。

調價對特殊病人、慢性病人的影響較大，相應的財政、醫(yī)保補助政策需及時調整，補償機制、分配制度、支付制度以及管理制度和績效考評等配套制度需及時跟上，實現(xiàn)醫(yī)院良性運行、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑷罕娬w負擔不增加。

深化人事制度改革，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，全面完成崗位設置管理和人員聘用工作衛(wèi)生計生、編制管理、人事等部門加強溝通協(xié)調，探討創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理工作研究制定市屬公立醫(yī)院績效考核辦法，動態(tài)調整考核指標及分值標準，完善公立醫(yī)院的監(jiān)管機制探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度改革路徑，市屬醫(yī)院的績效工資總額上限由原來的基準線

1.5。

倍調整到。

2

倍。

2013。

年在市六院試點推進法人治理結構工作，通過組建理事會和監(jiān)事會，全面提升法人運行效能，切實加強法人監(jiān)督管理。市衛(wèi)計委連續(xù)兩年組織公立醫(yī)院法人代表參加法人治理結構研修班，增強工作責任感和使命感，提高履行職責能力。

三、堅持多措并舉，加快推進分級診療體系建設。

在縣（市），各級財政加大衛(wèi)生基本建設投入，實施了一批縣級醫(yī)院、?？漆t(yī)院新建、改造項目，群眾就醫(yī)條件顯著改善政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本全覆蓋，

90%。

以上村衛(wèi)生室達省定建設標準。農村區(qū)域醫(yī)療中心建設穩(wěn)步推進，

17。

21。

所社區(qū)衛(wèi)生服務中心（區(qū)政府辦。

14。

所，市屬醫(yī)院領建。

4

所，民營。

1

所、企業(yè)辦。

1

所），建成國家級示范中心。

1

所、省級規(guī)范化中心。

16。

所，示范達標率。

85%。

；在社區(qū)衛(wèi)生服務中心目前覆蓋不到的地方建設了社區(qū)衛(wèi)生服務站。

70。

所，實行政府直接投資和購買服務相結合。

通過組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體（或醫(yī)療集團）、縣鄉(xiāng)村一體、科室共建、社區(qū)病房等形式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。在縣（市），推動建立以縣級醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎的醫(yī)療聯(lián)合體。

xx。

30%。

xx。

市成立縣域內醫(yī)療管理集團，以。

xx。

市人民醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合。

xx。

市中醫(yī)院、

4

所中心衛(wèi)生院和。

13。

所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院，組建六個片區(qū)“醫(yī)療聯(lián)合體”。在城市，推進“大醫(yī)院。

-

社區(qū)衛(wèi)生服務中心”醫(yī)聯(lián)體建設，市區(qū)。

9

所大醫(yī)院與。

21。

家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面對接，以派駐全日制醫(yī)師、組建康復聯(lián)合病房、培植“一中心一特色”為主要形式，通過?？平ㄔO聯(lián)動機制、人員合理流動機制、雙向轉診機制、醫(yī)療信息共享機制、業(yè)務支撐和培訓機制、全程健康管理服務模式、醫(yī)保付費統(tǒng)籌模式等七大配套機制，充分挖掘大醫(yī)院潛力，提高基層醫(yī)療機構服務能力。

通過政策引導，推進居民或家庭資源與簽約醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議在縣（市），全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康團隊服務和鄉(xiāng)村醫(yī)生個性化簽約服務，以服務農村重點人群為導向，依托鄉(xiāng)村醫(yī)生個性化簽約服務，拓展服務補償渠道，促進可持續(xù)發(fā)展目前，所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展團隊服務，簽約服務覆蓋率達到

30。

％。在城市，根據(jù)服務半徑和服務人口，合理劃分，實行家庭醫(yī)生簽約網格化管理。簽約服務費主要由醫(yī)保基金、簽約居民和基本公共衛(wèi)生服務經費三個渠道分擔。探索提供差異性服務、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務形式，滿足居民多層次服務需求。鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)生在基層多點執(zhí)業(yè)作為家庭醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立契約服務關系。探索個體診所開展簽約服務。

2015。

年，

80。

％的社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施家庭醫(yī)生制度；到。

2017。

年，

90。

30。

％；城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達。

40。

％以上。

近年來，我市基本醫(yī)療保障制度不斷健全，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農合參保（合）率多年穩(wěn)定在

97%。

以上，居民醫(yī)保和新農合制度并軌穩(wěn)步推進。市區(qū)居民醫(yī)保人均籌資水平已達。

1000。

元，縣（市、區(qū)）居民醫(yī)保和新農合人均籌資水平也都超過。

550。

元，醫(yī)保政策范圍補償比例穩(wěn)步提高。城鄉(xiāng)大病保險制度全面建立，醫(yī)療救助覆蓋到城鄉(xiāng)困難家庭。在推進分級診療過程中，積極推動醫(yī)保和新農合支付方式改革，通過制訂醫(yī)保差別化支付政策，調整縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的起付線及報銷比例，適當提高社區(qū)機構的結算標準。實行急性病、慢性病分級分類報銷，實施社區(qū)就診優(yōu)惠政策，開展單病種結算、家庭病床在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的試點工作，引導群眾通過選擇不同級別的醫(yī)療機構就診來降低就醫(yī)支出，建立合理的就醫(yī)流向。

全面實施進一步改善醫(yī)療服務行動計劃，按照“智慧結算全院通、智慧應用全城通、院內服務全自助、項目覆蓋全人群”的總體思路，同步推進區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、“智慧醫(yī)院”、“智慧社區(qū)”三大工程。重點推動區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設，實現(xiàn)居民電子健康檔案醫(yī)生診間動態(tài)調閱，初步解決群眾詬病較重的重復檢查問題。以便民就醫(yī)服務平臺建設為抓手，在市一院、婦幼保健院和中醫(yī)院先行試點，在全省率先實施診間掛號報到系統(tǒng)。推動全門診分時段預約掛號、診間結算、院內自助服務、掌上醫(yī)院

app。

+

科技”手段，對公立醫(yī)院服務質量、藥械使用、費用水平等指標進行全程智能化實時監(jiān)管。

深化醫(yī)改工作匯報篇四

2011年7月18日來源：相關?。▍^(qū)、市）財政廳（局）辦公室。

編者按：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大民生工程，是社會領域的重要改革，是推動科學發(fā)展的必然要求。各地財政部門認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，不斷加大投入力度，努力推動體制機制改革，切實強化醫(yī)改資金預算編制、執(zhí)行和監(jiān)管，為推進各項醫(yī)改工作提供了有力保障。

黑龍江：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系惠澤百萬困難群眾。

醫(yī)改工作開展以來，黑龍江省各級財政共投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金19.58億元，共救助城鄉(xiāng)困難群眾373.5萬人次，資助248萬城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對象等困難群體參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療，醫(yī)療救助在基本醫(yī)療保障體系中的兜底保障作用得到充分顯現(xiàn)。

一是多層次醫(yī)療救助格局基本建立。黑龍江省各地不斷創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療救助形式和內容，從最初的大病救助，拓展形成了目前以資助困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療為基礎，以住院救助為主體、門診救助為主體，以醫(yī)療優(yōu)惠為輔助，以慈善援助、愛心醫(yī)院等為補充的醫(yī)療救助體系，從多角度、多渠道解決困難群眾看病就醫(yī)難題。

線，50%以上的縣(市、區(qū))取消了住院救助病種，全省住院救助比例由20%提高到30%，封頂線由4000元提高到5000元，最高封頂線已達到3萬元，困難群眾享受醫(yī)療救助水平增幅30%。

三是醫(yī)療救助程序更為簡便。積極推進醫(yī)療救助“一站式”結算服務，即救助對象醫(yī)療終結出院時只需支付個人自付費用，在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療報銷的同時，醫(yī)療救助費用由定點醫(yī)院墊付，定點醫(yī)療機構定期與民政、財政部門結算墊付的醫(yī)療救助資金。

四是醫(yī)療救助管理日趨規(guī)范。各地在推進醫(yī)療救助工作的同時，注重抓好規(guī)范化管理和基礎建設，省級先后出臺了醫(yī)療救助實施方案和救助基金管理辦法，地方多次調整救助辦法，建立了醫(yī)療救助檔案管理制度、數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息按季度上報制度、醫(yī)療救助人員定期回訪制度、公開公示制度、資金發(fā)放監(jiān)審和錯辦責任追究制度等，既提高了工作效率，又促進了規(guī)范化建設。

山東：財政力促醫(yī)改政策落實。

今年以來，山東省財政積極籌集資金，不斷加大醫(yī)改投入。截至目前，省財政已下達基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務等醫(yī)改補助資金63.3億元，推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項政策加快落實。

撥補助資金8.9億元，用于將人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準由上年的15元提高到25元，支持實施國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務項目。四是下達第一批、第二批啟動實施基本藥物制度縣（市、區(qū)）的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度省級補助2.01億元。

二、切實加強醫(yī)改預算執(zhí)行和資金管理。各級財政部門在足額安排預算的基礎上，采取預撥等方式，及時撥付財政補助資金，加快醫(yī)改資金預算執(zhí)行進度，確保醫(yī)改各項重點任務的落實。同時，各級財政部門認真貫徹省財政《關于進一步加強醫(yī)改財政資金管理的通知》要求，規(guī)范資金撥付程序和方式，建立定期調度制度，及時跟蹤資金流向和使用情況，確保專款專用；加強對醫(yī)療機構經濟活動的財務管理和監(jiān)督，以及成本核算、成本分析和成本控制；借助財政投資評審、注冊會計師等第三方力量，完善監(jiān)督體系，實施對政府衛(wèi)生投入和醫(yī)療機構活動的全程監(jiān)督，力保各項資金的安全、規(guī)范、高效。

湖北省襄陽市：城鎮(zhèn)醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌。

近日，襄陽市發(fā)布《襄陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法》，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由目前各縣（市）級統(tǒng)籌改為在全市范圍內的市級統(tǒng)籌，實行統(tǒng)一政策，統(tǒng)一服務標準，統(tǒng)一基金管理辦法，統(tǒng)一經辦流程，統(tǒng)一信息系統(tǒng)。

一、加強基金預決算管理。按照“收支平衡、略有節(jié)余”的原則，編制城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金預算。市人力資源和社會保障部門會同市財政局定期或不定期對市級和各縣(市、區(qū))年度醫(yī)療保險基金收支預算執(zhí)行情況進行檢查，并將檢查情況向社會公示，接受社會監(jiān)督。

二、建立風險調劑金制度。市級在社會保障資金財政專戶下設立“醫(yī)療保險風險調劑金”專戶，各縣（市、區(qū)）按上年度醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金預算總額的5%上解醫(yī)療保險風險調劑金。因政策調整、發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大自然災害等非管理原因導致縣市醫(yī)療保險基金當期收不抵支的，首先從歷年基金結余中解決。

三、統(tǒng)一繳費標準。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在職職工原則上按本人上年度全部收入確定繳費基數(shù)，用人單位按8%繳納，職工本人按2%繳納。統(tǒng)一以全市上年度在崗職工平均工資為最低繳費基數(shù)，各縣若執(zhí)行有困難，可暫按當?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY作為繳費基數(shù)，執(zhí)行3年過渡期。2011年各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助標準提高到每人每年不低于200元。

重慶市黔江區(qū)：三舉措加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

一、加大醫(yī)改資金投入，確保任務目標順利完成。2011年，財政按照統(tǒng)籌兼顧、突出重點原則，大力優(yōu)化支出結構，保障重點支出，加大醫(yī)藥衛(wèi)生投入。全年醫(yī)藥衛(wèi)生支出安排2.13億元，比上年執(zhí)行數(shù)增長28.43%，用于五項重點改革2.03億元，比上年增長31.22%。

二、加快醫(yī)改資金預算執(zhí)行進度，促進醫(yī)改各項工作順利開展。以加快醫(yī)改資金預算執(zhí)行進度作為工作重點，主動溝通協(xié)調，配合醫(yī)改主管部門抓好預算執(zhí)行，做好預算執(zhí)行分析，實行動態(tài)監(jiān)控，確保按醫(yī)改任務進度和序時進度及時撥付資金，防止因資金不到位影響改革進程。

算執(zhí)行情況、績效考核結果相掛鉤，根據(jù)醫(yī)改任務安排和任務完成情況撥付醫(yī)改資金。繼續(xù)采取“服務卷+合同購買”的方式支付公共衛(wèi)生經費和“以獎代補”的辦法支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度，推進綜合改革。同時，積極會同相關部門，從資金的安排、分配、使用、后期追蹤問效等各個環(huán)節(jié)，建立起覆蓋資金運行全過程的長效監(jiān)督機制，嚴防截留、擠占、挪用、虛報冒領等問題，保證醫(yī)改資金全部用于醫(yī)改各項工作，確保人民群眾真正得到實惠。

廣東佛山市南海區(qū)：財政投入2億元提高醫(yī)保待遇。

廣東南海區(qū)不斷加大財政投入力度，進一步完善了居民基本醫(yī)療保險制度，切實提高居民的基本醫(yī)療保險待遇。

一是加大財政投入。今年南海區(qū)鎮(zhèn)兩級財政共安排22469萬元，其中居民住院醫(yī)保投入區(qū)、鎮(zhèn)（街）各負擔50%，即17213萬元，兩級財政負擔比去年增加5043萬元；居民門診醫(yī)保兩級財政投入5256萬元，比去年增加206萬元。

二是擴大參保范圍。今年南海的住院醫(yī)保擴大了參保覆蓋面，在原來基礎上將符合相關條件的外來務工人員子女納入參保范圍，并由個人繳納全部保險費。

三是提高繳費標準。居民住院保險費補助標準由2010年的330元／人/年提高至490元／人/年，補助資金由區(qū)、鎮(zhèn)街兩級財政負擔，補助比例由原來的50%提高到60%，個人由原來負擔50%降低為40%。

銷比例由65%升至70%。同時，提高統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，由原來的10萬元調整為16萬元。

廣東省廣州市番禺區(qū)：財政積極支持醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化發(fā)展。

為解決基層群眾看病難、看病貴的問題，番禺區(qū)財政積極調整優(yōu)化支出結構，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生投入，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務的均等化發(fā)展。

一、支持城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設，提高保障和服務水平。在實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋的基礎上，進一步提高農民基本醫(yī)療保障水平，從2011年起，新型農村合作醫(yī)療籌資標準由原來的年人均380元提高至年人均430元，其中政府財政補助從原來的年人均210元提高到年人均250元，區(qū)財政投入配套資金7350萬元。

二、促進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務均等化。統(tǒng)一了城市和農村基本公共衛(wèi)生服務經費標準，實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，2011年區(qū)財政按常住人口人均35元的標準安排社區(qū)和農村基本公共衛(wèi)生服務經費6898萬元。

三、支持推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度改革。在政府辦的基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度，實行零差價銷售，2011年區(qū)財政為此安排配套資金2530萬元。

四、提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務水平。安排了重大公共衛(wèi)生服務項目經費1116萬元，用于婦女孕前增補葉酸、住院分娩、農村婦女“兩癌”篩查、艾滋病母嬰傳播篩查等婦幼公共項目和寄生蟲、地方病、艾滋病、結核病等疾病的防治控制。

五、加強基層衛(wèi)生服務機構建設。2011年區(qū)財政安排了社區(qū)衛(wèi)生服務機構房屋建設補助經費910萬元、農村衛(wèi)生服務站建設經費1575萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務機構基本醫(yī)療設備購置經費1007萬元。

六、加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。2011年安排了社區(qū)衛(wèi)生人才和農村衛(wèi)生技術人員培訓經費419萬元。

江蘇泰州姜堰市：進一步完善困難群眾醫(yī)療救助機制。

日前，姜堰市出臺醫(yī)療救助實施辦法，進一步保障困難群眾基本醫(yī)療需求。

一是擴大救助范圍。新增門診醫(yī)療救助，當年最高可救助300元。在一個年度內，對農村五保對象及孤兒、城市“三無”對象實行門診醫(yī)療救助，門診個人年自付醫(yī)療費用在300元以下的給予全額救助。

二是提高救助標準?！掇k法》提高了困難群眾的救助標準，對農村五保對象及孤兒、城市“三無”對象核定的個人年自付醫(yī)療費用給予80％的救助，一個年度內最高救助可達20000元。

三是實行比例救助。《辦法》對救助對象中住院治療的大、重病患者，實行按比例救助，逐步實現(xiàn)住院醫(yī)療救助與新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷同步結算。

救助患者實施參保補助和重病醫(yī)療救助。

安徽省蚌埠市懷遠縣：五措并舉加快推進醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐。

安徽省蚌埠市懷遠縣在城鄉(xiāng)居民“看得上病、看得起病、看得好病”方面狠下功夫，不斷加大財政投入力度，力爭從根本上解決“看病難、看病貴”的民生難題。

一是進一步推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系建設。切實加強以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎的農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡建設，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，建立了多渠道補償機制。積極鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構，努力形成多元辦醫(yī)格局。目前，全縣已建民營醫(yī)院21家。至2010年底，新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所、村級衛(wèi)生室364所、建設社區(qū)衛(wèi)生服務中心及社區(qū)衛(wèi)生服務站27個，共投資建設資金2395萬元。實現(xiàn)購買公共衛(wèi)生服務支出1446萬元。

二是進一步健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。逐步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。新農合參合人數(shù)由98萬人增加到112萬人，參合率達96.26%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險2.3萬人擴大到10萬人，基本醫(yī)療保險體系已覆蓋城鄉(xiāng)居民。全面開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。將城鄉(xiāng)低保對象、農村五保戶、重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低收入群眾和因病致貧的群眾納入醫(yī)療救助范圍。目前，已實行醫(yī)療救助3255人次，共發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金1663萬元。

縣財政對692名城鎮(zhèn)重度殘疾人補助41.52萬元，對5086名農村重度殘疾人補助183萬元。三年來，全縣已免費救治943例，發(fā)生治療費用222萬元，投入工作經費50萬元。實施貧困白內障患者復明工程，使337例城鄉(xiāng)低保對象、農村五保戶、重點優(yōu)撫對象及其他貧困家庭白內障患者得到復明。

四是進一步提高婦女兒童健康水平，保護婦女兒童身心健康。加強婦女勞動保護、社會福利、衛(wèi)生保健、扶貧減貧及法律援助等工作，依法保障兒童生存權、發(fā)展權、受保護權和參與權。兩年來，共投入經費1303萬元，為10681對適婚青年免費進行婚前醫(yī)學檢查，對21007名孕產婦住院分娩給予補助，對35890名兒童接種免疫規(guī)劃一類疫苗給予補助。投入116萬元為縣婦幼保健所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健室購置醫(yī)療設備?；緦崿F(xiàn)了國家規(guī)定的孕產婦死亡率降到22/10萬，嬰兒死亡率降到12‰的目標。

五是進一步建立農村公共衛(wèi)生防控體系。健全農村公共衛(wèi)生服務經費保障機制，完善農村公共衛(wèi)生服務體系。2009年至今，已投入公共衛(wèi)生經費4712萬元、防保經費90萬元。加強以全科醫(yī)生為重點的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，完善鼓勵全科醫(yī)生長期在鄉(xiāng)村服務政策，切實加強防疫和傳染病防治等工作，增強衛(wèi)生應急處置能力。逐步建立農村醫(yī)療急救網絡，普及健康教育，實施農村居民健康行動計劃，已為農村居民建立健康檔案29.5萬份。全面推行公共場所禁煙。積極整合衛(wèi)生資源，努力辦出人民滿意的農村公共衛(wèi)生事業(yè)。

深化醫(yī)改工作匯報篇五

公安改革取得新進展。12月30日，中央全面深化改革領導小組第八次會議在京舉行，會議對全面深化公安改革等問題進行了研究。據(jù)新京報報道，在今年已經召開的中央全面深化改革領導小組8次會議中，昨日的會議是首次提到“全面深化公安改革”。

無論2013年的十八屆三中全會還是今年的十八屆四中全會，都沒有明確提到公安改革事項。所以，中央全面深化改革領導小組會議研究公安改革，也被視為公安系統(tǒng)全面提速改革的重要標志。

在中國人民公安大學警務改革與發(fā)展研究中心主任魏永忠教授看來，這意味著公安改革將與十八屆三中全會和四中全會重點解決的法院檢察院改革“齊頭并進”。

在此之前，公安改革已經初見端倪。據(jù)魏永忠介紹，無論是9月習近平聽取公安部工作匯報后作出的6條重要指示，還是全國公安廳（局）長座談會，都在釋放改革的信號，并做了不少前期準備。今年10月16日，公安部曾召開部分地方公安廳局長座談會，專題研究討論推進各項公安改革。

另一方面，公安部門也逐步推出一些大的改革舉措，比如《關于進一步推進戶籍制度改革的意見》，為建國以來戶政改革力度最大的一次。魏永忠稱，這表明中央和公安機關關于深化改革已經達成共識，并具有足夠的決心和行動。

全面深化公安改革如何推進？魏永忠認為此輪改革不僅覆蓋了公安職能的諸多方面，也是關涉各級公安的全面改革，是以問題為導向、著力民生的縱深發(fā)展。

魏永忠多年來一直關注公安改革，他認為改革將會集中在以下十個方面，并向財新記者詳細解讀了不同方面的改革重點。

第一，科學定位公安機關的職責權限。“重點是公安部管什么，地方管什么，事權要理清楚，權責要做出明確規(guī)定。”魏永忠主張，加強公安部的領導指揮職責，地方機關著力于本地區(qū)的服務。

自上個世紀50年代公安機關確立“統(tǒng)一領導，分級管理，條塊結合，以塊為主”的管理思路以來，如何協(xié)調系統(tǒng)內的垂直領導和地方權屬一直存在爭議。魏永忠認為此次改革條塊體系會有一些調整，特別是探索在局部地區(qū)實現(xiàn)垂直領導的管理體制，會有一些大的嘗試，推出一些新的舉措。事實上，有些地方已經開始類似嘗試，比如北京市公安局在重點地區(qū)建立直管的派出所。

第二，在完善事權的基礎上，更加明確公安組織建設。抓住司法改革的契機，加大公安機關的機構改革力度。魏永忠表示，“在組織機構上，簡政放權，剝離一些事權，交給其他部門，更加凸顯公安機關的專業(yè)性，有些非執(zhí)法性事項或業(yè)務，可以交給其他職能部門，甚至社會組織。具體哪些業(yè)務剝離，還要由中央統(tǒng)籌安排，總的態(tài)勢肯定是這樣的?！?/p>

第三，加快推進法治公安的建設進程。重點是完善公安行政執(zhí)法體系，包括執(zhí)法規(guī)范的力度和覆蓋面，規(guī)范公安行政執(zhí)法行為，去“人治性”加大法治性，實現(xiàn)執(zhí)法程序的規(guī)范化，保證執(zhí)法公正。

第四，強化經濟保障職能，將關系民生的經濟事務作為警務改革的著力點和發(fā)力點。魏永忠說，包括侵財類案件，比如非法集資等，各地也積累了一些不錯的經驗，今后會成為公安工作的重點，并從管理機制上加以改進。

第五，著力提升公安機關的治理體系和治理能力建設。提升公安的治理能力，重點是善于利用法治思維方式處理問題。

第六，緊緊抓住民生問題，引領公安機構的“微改革”，進行制度創(chuàng)新。重點是公安改革的社會效果，不搞花架子，從民眾突出關注的實際問題出發(fā)，做務實改革，堅持問題導向，重在基層。魏永忠提到，“微改革”不是架勢大、翻天覆地的改革，而是著力于細小事情，關系民眾切身利益，讓民眾切實體會到改革，如果全國公安機關可以扎實立足本地進行“微改革”，也就能夠做到公安改革的一次大深化。

深化醫(yī)改工作匯報篇六

根據(jù)中共××縣委辦公室關于印發(fā)《××縣全面深化改革20xx年工作要點》和《××縣貫徹落實黨的十八屆四中全會決定重要舉措20xx年工作要點》的通知（×黨辦〔20xx〕29號）文件要求，結合我局實際，現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結如下。

（一）縣經濟體制和行政管理體制改革專項小組工作情況。

1、深化商事制度改革。我局貫徹落實省、市有關部署，積極推動商事登記改革。2014年印發(fā)了《××縣人力資源服務商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實施辦法》和《××縣勞務派遣商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實施辦法》，規(guī)范我局行政許可事項的商事登記改革后續(xù)的監(jiān)管實施辦法，將事前許可改為事后監(jiān)管。

2、深化事業(yè)單位改革。我局在市、縣的統(tǒng)一部署下，積極推動事業(yè)單位改革，強化崗位設置和事業(yè)單位崗位聘用制度。配合做好醫(yī)療、教育系統(tǒng)崗位設置改革工作。

3、創(chuàng)新推動信息化發(fā)展的體制機制改革。我局積極配合縣經信局做好信息化管理機構調整工作，積極推進網上辦事大廳建設。

（二）縣社會治理和社會事業(yè)發(fā)展體制機制｛｝改革專項小組工作情況。

1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。我局配合縣衛(wèi)計局做好衛(wèi)生系統(tǒng)崗位設置、專業(yè)技術人員招聘工作。一是上半年共組織衛(wèi)生系統(tǒng)招聘專業(yè)技術人員1批次（粵東西北統(tǒng)一公開招聘事業(yè)單位工作人員）公開招聘專業(yè)技術人員崗位40個，準備6月底筆試。二是完成崗位設置聘用衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術人員53人。

2、深化促進就業(yè)和收入分配制度改革。我局牽頭做好就業(yè)和促進就業(yè)工作。一是上半年全縣城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)1768人，占年計劃3500人的50.5%；城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)612人，占年計劃1000人的61.2%；認定就業(yè)困難人員315人次，幫扶就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)63人，占年計劃100人的63%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.35%；控制在3.5%指標以內。零就業(yè)家庭動態(tài)歸零。新增農村勞動力轉移就業(yè)3242人，占年計劃5000人的64.84%，勞動力技能晉升培訓1078人，占年計劃2050人的52%，創(chuàng)業(yè)培訓208人，占年計劃180人的116%。二是積極落實政策，加快資金使用。上半年共支出就業(yè)專項資金114.5萬元，其中社保崗保補貼5.47萬元，技能晉升補貼13.09萬元，農村勞動力技能培訓補貼37.57萬元。三是加強勞動保障監(jiān)察力度，深化勞資糾紛矛盾化解力度。上半年共受理勞動監(jiān)察案件13宗，其中立案2宗，案外調解11宗，已辦理結案13宗，涉及勞動者33人，涉及經濟標的228.7601萬元；共受理工傷認定申請47宗，正在辦理的有0宗，已結案47宗；共受理勞動能力鑒定申請6宗，已辦理6宗；共受理勞動人事爭議仲裁申請12宗，受理案件涉及勞動者18人，已結案12宗，其中裁決2宗，案外調解10宗，案外調解率為83.33%，涉及經濟標的83.332125萬元；共受理勞動人事信訪案件5宗，辦結5宗。

3、健全社會保障制度。我局牽頭做好社會保障制度建設工作。一是積極推進機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，做好前期準備工作，為下半年全面并軌做好準備。二是規(guī)劃職業(yè)年金辦法和具體細則，待上級文件出臺后及時跟進。

（三）縣民主法制領域改革專項小組工作情況。

推進司法體制改革。我局積極配合縣委政法委做好司法體制改革工作，積極配合政法系統(tǒng)做好20xx年公務員招聘工作。上半年共計劃招聘司法系統(tǒng)公務員19名，目前已經完成筆試、面試，進入政審階段。

（四）縣黨的建設制度改革專項小組工作情況。

1、深化干部人事制度改革。一是我局貫徹落實《關于做好××省山區(qū)和邊遠地區(qū)基層公務員考試錄用工作的意見》，做好20xx年公務員招錄工作。上半年共計劃招錄公務員171名，目前已經完成筆試、面試，進入政審階段。二是抓好公務員職務與職級并行制度實施工作。6月底前完成439名20xx年1月前符合條件公務員的職級晉升。

2、深化人才發(fā)展體制機制改革。我局積極配合縣委組織部做好深化人才發(fā)展體制機制改革工作，一是積極推薦“揚帆計劃”等人才項目。二是開展人才引進和人才培育調研活動，選派年輕公務員赴花都區(qū)黨政機關跟班學習2批次共10人。

1、全面提高依法行政能力，加快推進法治政府建設工作。我縣積極配合縣法制局做好政府法制機構在法治政府建設中的統(tǒng)籌規(guī)劃、部署落實、督促檢查、協(xié)調指導、綜合研究的職能作用。健全政府法律顧問制度，聘請法律顧問一名。積極選派執(zhí)法人員參加年度執(zhí)法證培訓班培訓，新增執(zhí)法人員3人。

2、建設大數(shù)據(jù)平臺工作。我局配合縣經信局做好大數(shù)據(jù)平臺工作。積極拓展和充實網上辦事大廳功能，并積極完善局官方網站、官方微博、官方微信的信息發(fā)布的內容建設。

3、加強社會誠信建設工作。我局積極配合縣信建辦做好重點人群信用登記工作，積極推進信用體系建設。

4、加強法律服務聯(lián)合體建設工作。積極動員法律專業(yè)人員加入縣法學會，配合做好法律人才引進工作。

1、某些政策省、市未正式出臺，影響我縣工作推進。如機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革工作，省市一直未有正式文件，我局只能按照中央意見做好前期調查摸底工作，工作進展情況較為緩慢。

2、受我縣經濟欠發(fā)達影響，人才引進吸引力不夠，難以引進高層次人才。

1、繼續(xù)配合各專責小組牽頭單位做好各項深化改革工作，主動與牽頭單位溝通合作。

2、加強我局牽頭的深化促進就業(yè)和收入分配制度改革和健全社會保障制度工作力度，創(chuàng)新工作方式，主動與其他參與單位溝通聯(lián)系，完成市、縣相關目標任務。

深化醫(yī)改工作匯報篇七

敬愛的黨組織：

近期我認真學習了十七屆六中全會精神的重要意義，仔細閱讀了《中共中央關于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》，我將自己關于此議程的學習心得匯報如下。

六中全會從中國特色社會主義事業(yè)總體布局的高度，部署了深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的戰(zhàn)略任務。這對于動員全黨全國各族人民在黨的領導下，推動各項事業(yè)不斷發(fā)展，奪取全面建設小康社會新勝利，開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面，實現(xiàn)中華民族偉大復興具有重大而深遠的意義。胡錦濤總書記在全會上的重要講話、《中共中央關于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》和李長春同志所作的說明，站在歷史和時代的高度，深刻分析了中國特色社會主義文化建設面臨的形勢和任務，深入總結了我國文化改革發(fā)展的實踐和經驗，鮮明提出了建設社會主義文化強國的目標任務，全面部署了深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮各項工作，充分體現(xiàn)了我們黨對肩負歷史使命的深刻把握、對國內外形勢的科學判斷、對文化建設的高度自覺，充分反映了全國各族人民的共同愿望，是當前和今后一個時期指導我國文化改革發(fā)展的綱領性文件。

《中共中央關于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》深刻理解和準確把握全會精神實質。

一要深刻理解和準確把握十六大以來我國文化建設取得的巨大成就。

全會指出，改革開放特別是黨的十六大以來，我們黨始終把文化建設放在黨和國家全局工作重要戰(zhàn)略地位，堅持物質文明和精神文明兩手抓，實行依法治國和以德治國相結合，促進文化事業(yè)和文化產業(yè)同發(fā)展，推動文化建設不斷取得新成就，走出了中國特色社會主義文化發(fā)展道路。我國文化改革發(fā)展，顯著提高了全民族思想道德素質和科學文化素質、促進了人的全面發(fā)展，顯著增強了國家文化軟實力，為堅持和發(fā)展中國特色社會主義提供了強大精神力量。

二要深刻理解和準確把握在當前這一新的社會發(fā)展時期文化改革發(fā)展的作用。

全會指出，當今世界正處在大發(fā)展大變革大調整時期，文化在綜合國力競爭中的地位和作用更加凸顯，維護國家文化安全任務更加艱巨，增強國家文化軟實力、中華文化國際影響力要求更加緊迫。當代中國進入了全面建設小康社會的關鍵時期和深化改革開放、加快轉變經濟發(fā)展方式的攻堅時期，文化越來越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉、越來越成為綜合國力競爭的重要因素、越來越成為經濟社會發(fā)展的重要支撐，豐富精神文化生活越來越成為我國人民的熱切愿望。全面建成惠及十幾億人口的更高水平的小康社會，既要讓人民過上殷實富足的物質生活，又要讓人民享有健康豐富的文化生活。我們必須抓住和用好我國發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期，在堅持以經濟建設為中心的同時，自覺把文化繁榮發(fā)展作為堅持發(fā)展是硬道理、發(fā)展是黨執(zhí)政興國第一要務的重要內容，作為深入貫徹落實科學發(fā)展觀的一個基本要求，進一步推動文化建設與經濟建設、政治建設、社會建設以及生態(tài)文明建設協(xié)調發(fā)展，為繼續(xù)解放思想、堅持改革開放、推動科學發(fā)展、促進社會和諧提供堅強思想保證、強大精神動力、有力輿論支持、良好文化條件。

三要深刻理解和準確把握文化改革發(fā)展目標任務。

全會強調，堅持中國特色社會主義文化發(fā)展道路，深化文化體制改革，推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮，必須全面貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持社會主義先進文化前進方向，以科學發(fā)展為主題，以建設社會主義核心價值體系為根本任務，以滿足人民精神文化需求為出發(fā)點和落腳點，以改革創(chuàng)新為動力，發(fā)展面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的，民族的科學的大眾的社會主義文化，培養(yǎng)高度的文化自覺和文化自信，提高全民族文明素質，增強國家文化軟實力，弘揚中華文化，努力建設社會主義文化強國。

四要深刻理解和準確把握深化文化改革發(fā)展重大部署。

全會強調，要推進社會主義核心價值體系建設、鞏固全黨全國各族人民團結奮斗的共同思想道德基礎，全面貫徹“二為”方向和“雙百”方針、為人民提供更好更多的精神食糧，大力發(fā)展公益性文化事業(yè)、保障人民基本文化權益，加快發(fā)展文化產業(yè)、推動文化產業(yè)成為國民經濟支柱性產業(yè)，進一步深化改革開放、加快構建有利于文化繁榮發(fā)展的體制機制，建設宏大文化人才隊伍、為社會主義文化大發(fā)展大繁榮提供有力人才支撐。要把社會主義核心價值體系融入國民教育、精神文明建設和黨的建設全過程，貫穿改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設各領域，體現(xiàn)到精神文化產品創(chuàng)作生產傳播各方面，堅持用社會主義核心價值體系引領社會思潮，在全黨全社會形成統(tǒng)一指導思想、共同理想信念、強大精神力量、基本道德規(guī)范。要堅持馬克思主義指導地位，堅定中國特色社會主義共同理想，弘揚以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神，樹立和踐行社會主義榮辱觀。

匯報日期：

匯報人：

深化醫(yī)改工作匯報篇八

子長縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬里長征的落腳點和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會議就在這里召開，先后有9名子長籍軍人被授予以上軍銜，素有中國革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽。全縣總面積2405平方公里，設9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處，轄358個村委會、6個社區(qū)居委會，總人口27.3萬人，其中縣城人口11萬人。2012年實現(xiàn)生產總值74.6億元，完成固定資產投資76.4億元，地方財政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農民人均純收入7357元，社會消費品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機構17個，其中，公立醫(yī)院2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個、民營醫(yī)院3個。

政府創(chuàng)新獎”最高獎—優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進縣。

一、主要做法及工作進展情況

子長縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，、縣政府本著“寧肯少上幾個項目，也要把這件事關老百姓切身利益的事辦實辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質為核心、以強化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務體系為重點、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機制為動力”的公立醫(yī)院改革試點。隨后，又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進，主要采取了九項措施全面推進醫(yī)改工作。

1.8%。

2、實行全員聘用，建立良性競爭的選人用人機制。堅持總量、比例、結構“三不突破”原則，合理設置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長任期目標責任制。對醫(yī)院院長公開選任，對專業(yè)技術人員實行競爭上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進能出的用人新機制。采取專兼職相結合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務人員860人，其中專業(yè)技術人員占84%，較改革前提高15個百分點。

分。崗位工資占基礎工資總量的40%，按崗位考勤結果發(fā)放；績效工資占基礎工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質量、醫(yī)德醫(yī)風和群眾滿意度等績效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結余的30%和財政補貼收益作為效益工資，按績效考核發(fā)放，使醫(yī)務人員可變動工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調動了各級各類人員的工作積極性。縣醫(yī)院同科室醫(yī)務人員月績效工資相差7000多元。設立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達到8—10萬元以上。

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深化醫(yī)改工作匯報篇九

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉

（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。

按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。

（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。

（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理

1

使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行專科更名，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。

（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。

（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。

2

（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。

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深化醫(yī)改工作匯報篇十

為了貫徹落實省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，把這項惠及民生的實事辦好，讓廣大人民群眾切實得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實惠，共享改革發(fā)展成果，不斷推進醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高人民健康水平,建設和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計劃、按步驟、扎扎實實地開展，取得了初步的成效，現(xiàn)將情況匯報如下：

一、基本情況。

官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里，屬四縣交界處，轄區(qū)總人口約3.3萬人，服務半徑約10公里。院內設內、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗、放射、b超等科室，擁有全自動生化分析儀，微量元素分析儀，b超，經顱多普勒，200max線光機?，F(xiàn)有職工12人，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔著全鎮(zhèn)21個行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農村合作醫(yī)療等農村衛(wèi)生服務工作。

二、加強領導，夯實責任。

為了深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關文件精神，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負責人為成員的新醫(yī)改工作的領導小組，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅實的組織基礎。

三、主要做法。

1、實施國家基本藥物制度。

自2010年10月1日實施國家基本藥物制度以來，我院認真落實、扎實開展，嚴格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績。實施國家基本藥物后，藥品銷售價格下降21.23%，門診就診人次同比增長18%，門診人均藥品費用12.31元，同比下降13%；住院人數(shù)人次，同比增長43%，住院人均藥品費用224.29元，同比下降19%。自實施國家基本藥物制度以來，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數(shù)同步增長，而醫(yī)療費用明顯下降，充分體現(xiàn)了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費用的負擔。

2、全面完成崗位設置。

根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號件《關于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設置方案核準意見的函》的批核，我院現(xiàn)定編制數(shù)12人，人員編制具體為管理人員1人，專業(yè)技術人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：

（一）提供公共衛(wèi)生服務。

（二）提供基本醫(yī)療服務。

（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務。其中單位正職（院長）1名，副職（副院長）1名。

根據(jù)我院實際，本單位確定崗位類別三類，分別為管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專業(yè)技術崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個，專業(yè)技術崗位4個，工勤崗位7個。

3、健全績效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實施意見》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、服務數(shù)量和績效考核“一票否決”事項為主要內容的綜合目標管理責任考核體系，對績效考核創(chuàng)新理念、科學量化，實行科室、個人雙重考核，采取“一述兩評三運用”的方式，建立客觀公正的“考評用”工作機制，充分激發(fā)醫(yī)院的內部活力，醫(yī)德醫(yī)風有效好轉，醫(yī)療質量明顯提高，業(yè)務收入大幅度增長，取得了初步成效。

4、開展公共衛(wèi)生服務。

官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人，常住人口約2.9人，我院認真落實公共衛(wèi)生服務項目，扎實開展工作，全鎮(zhèn)應建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80%，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89%，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。

5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務一體化管理。

按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計劃穩(wěn)步地推進村衛(wèi)生所“一體化管理",對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設、人員隊伍、業(yè)務工作、藥械配置、績效考核進行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個行政村配備村衛(wèi)生所21個，業(yè)務用房合格率達100%，規(guī)范化藥房合格率達100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標，由具有配送資質醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價格不高于省招標價。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實施績效考核，考核組通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場察看、入戶隨訪等方法，對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了認真細致的復核和評價，評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務水平明顯提高。

四、存在的主要問題。

1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊伍結合不盡合理，部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術人員緊缺，從事婦幼保健、計劃免疫、放射、檢驗、藥學等工作的人員多是臨床兼職，經過短期培訓，技術水平相對較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農村居民多樣化的健康需求。一直以來，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補償機制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動機制沒有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務工作者的積極性，建議在醫(yī)改實施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動機制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫。敬請各位領導關注、關心、支持！

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項等新生事物接受不夠深入，同時實行計算機網絡管理，由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實際操作和運用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動意識及服務水平較弱，這個培養(yǎng)過程將會有一個很長時期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進。同時，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題。現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進村衛(wèi)生室人才的力度，充實衛(wèi)生室人員力量。

3、藥品零差率銷售后，群眾看病負擔進一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標實際操作中，基本藥物的品種數(shù)偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關鍵。

4、基層醫(yī)改實行藥品零差率后，臨床醫(yī)務人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配，調動職工積極性的手段非常有限，建議財政部門核定收支時要適當寬松，以落實院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務人員，以充分調動業(yè)務骨干的積極性。

五、建議。

1、進一步加強衛(wèi)生隊伍建設。

繼續(xù)落實衛(wèi)生技術人員定期補充政策，加強對現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術人員的培訓。建立衛(wèi)生人才激勵政策，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員向基層流動，營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。

2、進一步落實國家基本藥物招投標和集中配送制度。

動態(tài)掌握各單位基本藥物和補充藥物使用和供應情況，定期開展藥品銷售專項督查，嚴格實行藥品銷售監(jiān)管體系建設，開展合理用藥培訓，密切跟蹤和調研國家基本藥物制度的實施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機構的可持續(xù)發(fā)展等關系。加大國家基本藥物制度宣傳，引導群眾合理用藥。建議上級部門進一步研究藥品招標工作，使基層單位藥品銷售能更合理、及時、有效。

3、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。

醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當增加待遇，有利于一體化管理制度及新農合制度的推行。同時要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因為我們醫(yī)改相關惠民政策的落實，公共衛(wèi)生項目的實施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題，后備力量不足。

深化醫(yī)改工作匯報篇十一

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院作出的重大決策，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實施以來，西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視，按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實施、扎實推進，確保醫(yī)改各階段任務圓滿完成，取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果，現(xiàn)將我院實施醫(yī)改以來的各項工作開展情況匯報如下：

西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年，是一所集醫(yī)療、預防、保健、康復、基本公共衛(wèi)生服務為一體的綜合性醫(yī)療機構。為新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米，總建筑面積3000余平方米，其中在職人員38人，專業(yè)技術人員36人，退休人員7名，其中中級職稱11人，初級職稱25人，內設內科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個科室，病區(qū)設床位20張，為轄區(qū)28個行政村4萬余人提供優(yōu)質的醫(yī)療保健服務。

（一）嚴格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于人民群眾。

自20xx年3月15日起，我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中招標采購，零差價銷售后藥品價格下降30%左右，讓廣大農民群眾減輕了就醫(yī)經濟負擔、得到了真切的實惠，醫(yī)改工作也得到了廣大農民群眾的真心擁護。

（二）加強農村醫(yī)療保障制度建設。

年6月份正式推行“先診療，后付費”就診新模式，進一步簡化就診程序，優(yōu)化服務流程，創(chuàng)新醫(yī)療收費管理，改革新農合支付方式，切實解決群眾“看病難、看病貴”問題。實行基本公共衛(wèi)生服務項目慢病管理與新農合補償協(xié)同的新機制，擴大了慢性病的補償范圍，其門診醫(yī)藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。開展新農合住院醫(yī)藥費用單病種限價付費管理，對單病種進行最高限價，并公示。

（三）全面推進公共衛(wèi)生服務均等化工作。

我院除確保正常的基本醫(yī)療服務外，花大氣力，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛(wèi)生服務工作。截止目前，11項基本公共衛(wèi)生服務均走上正軌化。今年，準備建設泰安市級標準化“孕產婦學?！?，對孕產婦進行指導培訓，集中進行孕產婦保健、嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。

（四）加強衛(wèi)生服務體系建設、推進人事和分配制度改革。

完善績效考評機制，提高服務質量和效率，認真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》及《內部考核實施細則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作，其中2人按照上級文件規(guī)定離崗退休，定編定崗后及時實施績效工資的考核及發(fā)放。

（五）、加強村衛(wèi)生室一體化管理。

按照全市要求于20xx年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實施基本藥物制度，實行藥品網上統(tǒng)一招標采購、配送、零差價銷售，并按照相關鄉(xiāng)醫(yī)配備比例，擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī)，并采取績效考評機制，依據(jù)考核結果發(fā)放補助。

在今后的工作中，我們決不辜負各級領導的重托，有信心、有決心、也有能力按照確立的目標，不斷總結經驗，查找不足，繼續(xù)扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，爭取衛(wèi)生院進入科學發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道！

深化醫(yī)改工作匯報篇十二

市委四屆十次會議召開以來，我縣認真對照全市“363”重點改革項目計劃，扎實推進全面深化改革工作，呈現(xiàn)出“整體加快，重點突破，亮點突出”的改革局面。主要作法和成效體現(xiàn)為“3456”：

一、突出抓示范，三項示范創(chuàng)建引領發(fā)展

一是爭創(chuàng)“全省生態(tài)經濟示范縣”。改革工作啟動以后，**更加注重轉方式、調結構，大力實施綠色發(fā)展戰(zhàn)略，努力實現(xiàn)生態(tài)經濟化、經濟生態(tài)化。通過堅持實施“壯生態(tài)農業(yè)、強生態(tài)工業(yè)、興生態(tài)

旅游

習，成功舉辦全市電子商務現(xiàn)場推進會。截止5月底，我縣電商由2015年底的161家增加到568家，網上創(chuàng)業(yè)人員由193人增加到982人，網絡交易額由2050萬元增加到今年頭4個月的9860萬元。

三是建設“國家級生態(tài)保護與建設示范區(qū)”。今年4月，**作為全省之五、黃岡唯一縣市，入選國家發(fā)改委等11部委聯(lián)合發(fā)文明確的首批國家級生態(tài)保護與建設示范區(qū)名單。市委、市政府高度重視，專門發(fā)文請示省委、省政府重視支持，省政府將召開專題會議研究部署。**以此為契機，以改革的思維全面梳理審視當前的生態(tài)保護與建設工作，重新修改完善了《實施方案》，重新規(guī)劃明確了生態(tài)產業(yè)、生態(tài)城鎮(zhèn)、生態(tài)環(huán)境、生態(tài)文明等四大建設任務及保障措施，確保到2020年把**建設成為示范區(qū)中的樣板區(qū)、綠色發(fā)展的先行區(qū)、生態(tài)文明的率先區(qū)。

二、著力抓試點，四項試點工作率先突破

驗。

二是大別山試驗區(qū)試點縣。在試驗區(qū)建設上不等不靠、先行先試，大膽探索資源整合辦法，主動從整合規(guī)劃、整合項目、整合資金三個方面入手，“各出一道菜、共辦一桌席”，先后策劃實施了九資河鳩鶿小鎮(zhèn)、三里畈溫泉小鎮(zhèn)、萬密齋產業(yè)園、引鳳入城、新義飲水等項目，共整合水利、農業(yè)、交通、財政、國土等部門資金4.5億元，河東新農村試驗區(qū)、大別川百里生態(tài)畫廊等五個“點中點”已完成貨幣工程量過60億元，建設成效連續(xù)三年位居省市前列。

三是大別山片區(qū)扶貧攻堅。大力實施精準扶貧，通過“一村一策、一戶一法”，著力在增強“造血”功能上下工夫。完成國家“

雨

期完成四個示范鎮(zhèn)150個村的垃圾處理，重點完成羅九、羅勝、318三條百里畫廊沿線村莊環(huán)境整治，探索建立了“戶入桶、組保潔、村收集、鄉(xiāng)轉運、縣處理”的城鄉(xiāng)

生活

三、重點抓改革，五項重點改革邁向縱深

一是政府機構改革。按照省市部署和精簡統(tǒng)一效能原則扎實推進，整合工商、質檢相關職能，新組建了食品藥品監(jiān)督管理局，深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，新組建了縣衛(wèi)生和計劃生育局，新組建了縣產品質量檢驗檢測中心，整合縣文化局（縣新聞出版局、縣版權局）、縣廣播電影電視局職能，穩(wěn)妥組建縣文化新聞出版廣電局。

二是事業(yè)單位分類改革。按照政事分開、事企分開和管辦分離的要求，已對全縣402家事業(yè)單位進行了摸底，并與對應上級主管部門進行溝通協(xié)商，全縣事業(yè)單位分類方案正在按程序審批。

三是行政審批制度改革。全縣共清理出行政審批服務事項4098項，其中行政許可308項，審核取消92項，確認205項；非行政許可58項，審核取消46項，保留12項。建立行政權力清單制度和動態(tài)調整機制，推行權力清單、責任清單、收費清單、負面清單。行政審批“三集中、三到位”基本完成，自加壓力提出的“行政審批申報資料減少30%，辦事時限壓縮50%”抓緊落實，審批服務群眾滿意率大幅提升。

四是農業(yè)農村工作改革。大河岸鎮(zhèn)月山廟、三河口、花艮巖等3個村的土地確權登記頒證試點為全縣改革提供了借鑒。不動產統(tǒng)一登記制度改革整合房屋、土地、林地登記同步進行。新發(fā)展農民

專業(yè)

五是信訪工作制度改革。規(guī)范信訪程序，推行陽光信訪，出臺了《**縣逐級上訪和分級受理制度》等制度，下發(fā)了《

關于

四、注重抓創(chuàng)新，六項機制創(chuàng)新成效明顯

一是創(chuàng)新生態(tài)保護機制。大力推進禁止亂砍濫伐、禁止亂采沙石、禁止亂施化肥農藥、禁止亂排亂倒、城區(qū)禁鞭“五個禁止”，大力實施治山、治水、治土、治林、治污“五個治理”， 天藍、地綠、水凈的“美麗**”初步呈現(xiàn)。

鄉(xiāng)網格化管理實現(xiàn)全覆蓋，農村網格化建設名列全市前茅。

三是創(chuàng)新融資籌資機制。城投、交投等融資公司融資能力明顯增強，中小企業(yè)擔保公司資本金增加到2億元，第六屆“五個一批”活動融資總額突破31.2億元，農商行改制工作全面完成，引進的荊州農商行正式掛牌運營，大別山金融工程儲備上市企業(yè)5家以上。

四是創(chuàng)新人才引進機制。建立了人才引進“綠色通道”，出臺了《實施細則》，先后引進高素質人才15人，實施“三支一扶”、大學生

實習

五是創(chuàng)新環(huán)境優(yōu)化機制。出臺優(yōu)化經濟發(fā)展環(huán)境的《實施意見》，建立了重大項目審批“綠色通道”和審批服務零接觸、跟蹤服務、集中會審、馬上辦四項機制，完善了縣領導帶部門聯(lián)系企業(yè)、紀檢干部住點企業(yè)監(jiān)督、政法干警聯(lián)系保護企業(yè)工作制度。

六是創(chuàng)新干事創(chuàng)業(yè)激勵機制。分別由組織部和縣紀委牽頭出臺了《**縣黨員干部日常行為規(guī)范》和《關于嚴肅紀律保護干部干事創(chuàng)業(yè)的暫行規(guī)定》，組織開展了“守規(guī)矩、有作為”學習考察和電視訪談活動，鼓勵干事、寬容失敗，教育引導全縣黨員干部勇于擔當、奮力作為。

深化醫(yī)改工作匯報篇十三

今年是新醫(yī)改的攻堅之年，為了確保改革取得實效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機遇，努力從提高醫(yī)院內涵建設、制度建設和文化建設，促進醫(yī)院管理科學化、精細化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質、高效、價廉的衛(wèi)生服務。一、提高認識，夯實改革基礎。按照深入落實新醫(yī)改“?；尽娀鶎?、建機制”的總體要求，增強發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進社會公開正義和維護社會和諧穩(wěn)定的重要位置，切實加強公立醫(yī)院改革的組織領導，深入探索和研究，精心組織、細化方案，穩(wěn)步實施，牢牢把握改革的方向、目標和重點，力求改革取得新突破。同時，注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系，努力營造同心協(xié)力、同舟共濟的改革氛圍，扎實有效地推進改革工作，把這項領導重視、群眾期盼、社會關注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎。二、加強建設，提升服務能力。在加強內涵建設，提升服務能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領導的精心指導下，全院上下準確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關鍵措施，強化領導，落實責任，攻堅克難，積極推進醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達我院的各項醫(yī)改工作任務，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下：

按照醫(yī)改精神，圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的要求，不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。

（一）建立基本藥物制度，實行藥品零差價，群眾用藥負擔大幅減輕。

（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，服務能力明顯增。

一是加強基礎設施建設。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎設施，如被褥、床頭柜，對病房墻體進行粉刷，每個病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。

二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。加強醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請進來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術人才，同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學院、鄭大二附院結為協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、遠程教育、辦培訓班等多種形式，提高醫(yī)務人員文化素質和業(yè)務素質。

三是繼續(xù)實行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。

（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立。

一是推進管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進人事制度改革?？茖W設置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位三種類別，科學設置崗位，實現(xiàn)了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。實施全員聘用，制定了《縣第一人民醫(yī)院工作人員競聘上崗實施方案》，堅持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴格實行資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。三是推進分配制度改革。結合實際，研究制定了《確山縣第一人民醫(yī)院單位績效工資實施辦法》，醫(yī)院內部分配堅持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀律、完成工作量，制度落實等為依據(jù)，推行“基礎+獎勵”的收入分配方式，確定基礎性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%,實行按月發(fā)放，30%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結果發(fā)放。

一是推進醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準備和全面實施的整個工作過程中，院主要領導多次聽取匯報并專題研究這項工作，召開院班子會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設、藥品供應保障、醫(yī)藥價格形成機制、基礎設施建設等關鍵環(huán)節(jié)和目標任務進行具體的安排和部署，由于院領導的高度重視，有力地增強了醫(yī)改工作實施的信心和決心。各部門積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用基本藥物管理辦法（試行）》文件精神，實現(xiàn)了藥品價格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質量有了明顯保障。多數(shù)藥品價格明顯降低，群眾負擔得到減輕。通過集中招標采購和競爭性談判，藥品價格價格下降15%.在藥品價格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費用均大幅度下降。同時，基本藥物已全部納入新農合報銷目錄和基本醫(yī)療保險藥品目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實惠。三是基層醫(yī)療機構公益性進一步顯現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療機構從追求經濟利益為主轉向以提高服務內涵、加強質量管理為主要內容的社會效益為主。醫(yī)務人員能把主要精力放在加強管理，提升質量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務奠定更堅實的基礎?？梢哉f實施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位更加明確，公益性進一步體現(xiàn)。

深化醫(yī)改重點在落實，關鍵在創(chuàng)新。我院在推進深化醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”,同時，結合醫(yī)院實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫(yī)改工作任務；二是注重調查研究。組織科室人員學習外院醫(yī)改先進經驗，并與醫(yī)院實際緊密結合，開展針對性調查研究，突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題；三是注重合力推進。各部門實行包保責任制，明確任務、落實責任、密切配合，形成了推進工作的強大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。

對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）無各級項目、政策、資金支持，自身發(fā)展難。

我院在20xx年以前主要是為全縣職工干部進行醫(yī)療服務。隨著國家醫(yī)療體制改革，公療辦取消，上級對公費醫(yī)療醫(yī)院的支持也隨之取消。醫(yī)院雖然通過各種努力，爭取有關項目、政策、資金扶持，但都因為醫(yī)院的性質問題而未得到支持。同時，根據(jù)（豫政辦[20xx]178號）文件精神，要求各縣（市）政府重點辦好一所人民醫(yī)院、一所中醫(yī)院、一所婦幼保健院，其它醫(yī)院逐步改制為民辦醫(yī)療機構，不再舉辦新的公立醫(yī)療機構。所以，上級部門只對縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院這三家醫(yī)院進行項目與資金支持，而且上級有關部門對民營醫(yī)院也給予項目、政策、資金支持，我們醫(yī)院性質雖是公立醫(yī)院，但被取消公立醫(yī)院應享受的政策、項目、資金的支持，更不能納入民營醫(yī)院范疇，目前面臨著公非公、私非私的尷尬局面，處在狹縫中求生存、孤立中謀發(fā)展，舉目無援、舉步維艱的狀態(tài)?，F(xiàn)在醫(yī)療市場競爭激烈，廣大人民對醫(yī)療需求也日益增加，醫(yī)院的基礎設施建設、高端醫(yī)療設備的投入顯得愈加重要，但是僅靠醫(yī)院自身發(fā)展，自身投入，無疑是杯水車薪。

（2）基礎設施差，房屋陳舊，發(fā)展空間受限制。

醫(yī)院現(xiàn)有一棟門診樓、兩棟病房樓。門診樓于1982年建成投入使用。門診樓房間少，墻體與設施破爛陳舊，醫(yī)務人員辦公地點擁擠，幾個科室工作人員擁有一間辦公室，給病人檢查帶來不便。兩棟病房樓分別于1988年、20xx年建成投入使用，這兩棟病房樓建設時間早，設計不合理，無電梯，房間內無衛(wèi)生間，墻體涂料大面積脫落，衛(wèi)生間漏水，樓頂漏水，門窗破爛，地面凹凸不平，線路老化，房間內設施陳舊，十余人坐在十幾平米的房間辦公，給病人檢查和溝通帶來不便，這種狀況早已滿足不了病人的住院需求。其他醫(yī)院都有停車場，我院沒有發(fā)展空間，病人來院看病無處停放車輛，為病人住院帶來不便。基礎設施的嚴重滯后、發(fā)展空間的嚴重受限，使醫(yī)院發(fā)展舉步維艱。

3、醫(yī)療隊伍不穩(wěn)定，人才流失。

深化醫(yī)改工作匯報篇十四

2013年以來，我縣在各級黨委、政府的領導下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的原則，以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點，各項醫(yī)改工作扎實推進。

一、基本情況。

我縣轄16個鎮(zhèn)，260個行政村，總人口91萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農村合作醫(yī)療管理中心1個，16個鎮(zhèn)均設置有新農合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構:醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級職稱5人、初級職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。

現(xiàn)有編制床位798張，實際開放床位1070張。

2.縣級公立醫(yī)院:。

原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級職稱20人、初級職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。

原編制床位787張，實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。

(一)基本醫(yī)療保障制度建設穩(wěn)步推進。

截止3月底，全縣新農合應參合人數(shù)72.8492萬人，參合人數(shù)71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務指標。2013年人均籌資標準為340元/人?年。其中，中央財政補助標準188元/人?年，我區(qū)各級財政補助標準為92元/人?年，農民個人繳費標準為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次，合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)?；饝С?745.9萬元，占全年應到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農合重大疾病補償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補償農民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。

(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。

我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣，結合實際，制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調整等配套文件，并相應實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng)，實行藥品零差率銷售的同時，降低17項大型設備檢查項目的價格，調整診查費和護理費共30項，積極改善住院、轉診、轉科服務流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。

(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。

全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設施的建設，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理，基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標;村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網上采購，并統(tǒng)一配送，實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務經費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開，我縣在會上推介了經驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費用40.49元、同比減少7.4%，住院總人次數(shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。

(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設進一步加強。

截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房等衛(wèi)生設施建設項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃，做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓、管理和服務工作;積極抓好醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，共培訓醫(yī)務人員350人。

(五)基本公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高。

我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步由單一注重基本醫(yī)療服務向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務并重的模式轉變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達87.05%，完成率達145.08%，提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務，高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設有中醫(yī)科，33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務包提供中醫(yī)藥服務，100%完成自治區(qū)下達的任務。

一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺，實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調解中心，抓好規(guī)范建設，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務核算中心建設工作推進會在我縣召開，會上我縣作了經驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。

(七)醫(yī)改補助資金、債務化解全面落實。

截止3月，醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元，財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度，按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施，切實抓好基層醫(yī)療機構債務化解工作，有效化解了15家涉及債務的基層衛(wèi)生院長期債務1143.7萬元。

三、主要做法。

我縣在推進醫(yī)改中，通過強化領導，落實責任，做到“規(guī)定動作不走樣”，同時，結合本縣實際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經驗。

1.注重組織保障?？h委、縣政府調整充實了醫(yī)改領導小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調整了工作組成員，加強對醫(yī)改工作的指導。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實了醫(yī)改工作各項目標責任，確保醫(yī)改工作目標如期完成。

2.注重資金支持?？h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機構績效工資發(fā)放、債務化解工作的全面落實，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。

3.注重機制建設。建立了基層醫(yī)療機構多渠道補償機制，推進運行機制轉變，為完成基層醫(yī)療機構回歸公益性的改革目標奠定了基礎。

4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領導小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效，實行工作進展情況日調度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。

5.注重政策宣傳?？h鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。

四、存在的主要問題。

(一)基層衛(wèi)生人才短缺。

全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

(二)基層醫(yī)療服務機構基礎設施落后。

基層衛(wèi)生院業(yè)務用房等基礎設施達不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導致服務能力弱，不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務的要求。

(三)衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足。

財政對衛(wèi)生經費投入少，使得基層醫(yī)療機構無法更換舊的醫(yī)療設備和開展新業(yè)務。尤其醫(yī)改以來，國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務項目，內容多、任務重、涉及面廣。農村公共衛(wèi)生服務項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務工作。

(四)績效考核工作有待加強。

主要是考核標準和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務人員績效差距，實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調動積極性，避免大鍋飯。

五、下一步工作思路。

1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農合覆蓋率的基礎上，加強新型農村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風險，不斷提高新農合保障能力。

2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度，落實基本藥物配備使用政策，實行藥品零差率銷售。同時，做好網上藥品集中采購工作，擴大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實惠。

3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目的實施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，提升公共衛(wèi)生服務質量，擴大服務人群范圍，將項目工作做細做實做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務。

4.進一步做好醫(yī)療服務體系建設。加強農村三級衛(wèi)生服務網絡建設，加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設，實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級，為縣域內居民提供最先進、更優(yōu)質的醫(yī)療服務。

5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作，認真總結實施國家基本藥物制度后的工作經驗，積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。

6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生信息化基本框架，建設縣級衛(wèi)生信息管理平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。

7.提高對口支援協(xié)作共進能力。進一步加強對口支援工作，建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制，提高醫(yī)院綜合服務能力。

8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質服務能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識，創(chuàng)新服務模式和活動載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實施精細化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關系。

深化醫(yī)改工作匯報篇十五

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉

（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。

按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。

（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。

（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理

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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。

（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。

（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。

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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。

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深化醫(yī)改工作匯報篇十六

（2011年11月16日）。

尊敬的各位領導：

按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進?，F(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革情況匯報如下：

一、采取的主要措施。

（一）高度重視，加強領導。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務副縣長任組長，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領導小組，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室，承擔領導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領導小組，實行分包制度，責任到人，負責督促、指導、協(xié)調全縣醫(yī)改工作。

縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》和《轉發(fā)河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據(jù)。同時，縣醫(yī)改工作領導小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。

（三）認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內零差率銷售完畢，并多次進行了督導檢查，促進了基本藥物制度的實施。縣財政設立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。對網上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。

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鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。

二、運行分析。

實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。

二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。

三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后，－3－。

藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關系，杜絕腐敗的產生。

三、存在問題及下一步工作對策。

（一）綜合改革進展不平衡。

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。

（二）基本藥物采購機制不完善。

目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網上采購工作，但在實際配送中，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。

（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策：

我縣將按照“落實醫(yī)改任務，提高服務水平，改進醫(yī)德醫(yī)風，增進人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：

（一）進一步加強組織領導。

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要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構體制改革工作要求，認真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務完成。

（二）進一步規(guī)范藥品采購。

加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構和隊伍建設，固定專人負責，強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導。同時，進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定期會商制度，明確各自的責、權、利，提高配送效率和質量，確?；鶎訖C構良性運轉。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭剑_保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。

（三）進一步強化督導檢查。

加強督導檢查，努力建立完善的督查機制。同時，認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價，及時了解和分析基本藥物實施效果，定期通報運行情況，為各級領導宏觀決策和科學管理提供科學依據(jù)。

尊敬的各位領導，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利，但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究，制定切實可行的措施并認真貫徹落實，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進全縣經濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻！

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深化醫(yī)改工作匯報篇十七

今年以來，為認真貫徹落實自治區(qū)醫(yī)改工作會議精神，切實推進我縣的醫(yī)改工作步伐，我局認真按照，縣人民政府的工作部署，在縣醫(yī)改領導小組的統(tǒng)一領導下，保障藥品零差率銷售的順利實施，保持藥品零差率銷售后藥價的基本穩(wěn)定，采取了系列措施。

一是切實加強醫(yī)藥價格改革工作的領導。為了加強對基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價格改革工作領導，我局成立了“基層醫(yī)藥價格改革領導小組”，領導全縣基層醫(yī)藥價格改革工作，同時成立了三個督查組，分別對古馬線，西平線，那勞線，進行基層醫(yī)藥價格改革工作的督查指導，協(xié)調解決改革中出現(xiàn)的問題。

二是切實做好基層醫(yī)藥價格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對縣市基層醫(yī)療機構現(xiàn)有庫存藥品進價、規(guī)格、品種進行全面調查，尤其查清國家基本藥物和自治區(qū)補充品種的進價，并監(jiān)督基層醫(yī)療機構對庫存藥品進價進行公示，確保零差率銷售工作如期進行。

三是切實做好基層醫(yī)療機構藥品價格監(jiān)測。我局建立了藥品價格監(jiān)測報告制度，定點定時跟蹤監(jiān)測，及時掌握價格變化情況，防止基層醫(yī)療機構虛報進價，并將監(jiān)測情況及時通報。

四是切實加強基層醫(yī)療機構藥品價格的監(jiān)督檢查。三月份以來，我局會同衛(wèi)生部門組織力量，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心銷售的藥品價格進行一次全面檢查。重點檢查藥品零差率執(zhí)行情況。

五是切實做好對西林縣基層醫(yī)改工作的對口督查工作。按縣醫(yī)改辦的部署和要求，對全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進行全面督查和指導，及時掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題，確保我縣醫(yī)改工作順利完成。

自醫(yī)改工作啟動以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領導下，在省市衛(wèi)計部門的悉心指導和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級關于醫(yī)改工作要求，精細謀劃，精確舉措，精準發(fā)力，扎實有序推進醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、主要工作措施

強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財政、社保、審計部門聯(lián)系，定期對改革單位進行檢查督導，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。

2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售，全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理、人事、分配、補償改革，增強了運行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標準化建設和“國醫(yī)堂”建設，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設，172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標準化建設，完成了“五化”建設共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務可及性?；竟残l(wèi)生服務項目擴大到12類45項，財政人均補助標準提高到45元，其中中央財政34元，省級財政6元，縣級財政補助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。

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3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達到100%。2017年新農合人均籌資標準提高到人平564元，其中：中央財政300元，省級財政98.4元，縣級財政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農合住院患者政策范圍內報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時，推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革，科學合理測算和確定付費標準，2017年新農合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種，同時將服務性收費調整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種，截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險補償1399人，賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。

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深化醫(yī)改工作匯報篇十八

為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神，確保醫(yī)改各項工作的落實，醫(yī)院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報：

一、落實醫(yī)藥服務價格改革，保證醫(yī)院正常運轉

（一）取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。

按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫(yī)院改革合理調整醫(yī)療、護理和手術等醫(yī)療服務價格及床位收費標準，調整部分醫(yī)療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務人員醫(yī)療技術和醫(yī)療服務的價值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。

（二）規(guī)范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。

（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理

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使用培訓，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫(yī)囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監(jiān)督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

二、加強醫(yī)院服務能力建設，落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標

（一）加強?？苹ㄔO。（1）新增呼吸內科二區(qū)，對原來的臨床科室進行?？聘?，把一級科室細化到二級專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO。（3）加強放射診療大型設備安全管理。

（二）加大醫(yī)療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫(yī)療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫(yī)療技術的提高和醫(yī)院的建設發(fā)展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設備，新設備的使用將有力地促進醫(yī)療技術的提高和新技術的開展。

（三）加強醫(yī)院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫(yī)院局域網，對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造，新安裝軟件，對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務人員進行his操作系統(tǒng)培訓。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。

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（四）實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術協(xié)作優(yōu)勢。落實《關于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設立xx消化中心xx診療基地，派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫(yī)療技術、服務的提升。

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