總結(jié)是評(píng)估個(gè)人或團(tuán)體在一段時(shí)間內(nèi)所取得的成果和成就的一種方式。怎樣選擇適合的總結(jié)框架和結(jié)構(gòu)來(lái)展示自己的思考和概括?總結(jié)范文中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),可以幫助您提升總結(jié)的質(zhì)量和水平。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇一
為貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》及相關(guān)文件精神,做好廣大群眾心理健康的守門(mén)人,給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),確保居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”,有效落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作,自開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作以來(lái),積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作,為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便,從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題,現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療情況匯報(bào)如下:
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視分級(jí)診療工作,成立了雙向轉(zhuǎn)診工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)及處理雙向轉(zhuǎn)診事宜。為確保雙向轉(zhuǎn)診工作順利運(yùn)行,制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度及雙向轉(zhuǎn)診流程圖,明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作,為患者雙向轉(zhuǎn)診開(kāi)通了綠色通道。
我院基礎(chǔ)設(shè)施齊全,能完成常規(guī)檢查項(xiàng)目?,F(xiàn)有主任醫(yī)師x人,副主任醫(yī)師x人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師x人。
1、積極開(kāi)展宣傳及培訓(xùn)工作,我院組織全院人員進(jìn)行了培訓(xùn),并制作了相關(guān)宣傳資料,利用宣傳欄及櫥窗向就診人群進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的宣傳。
2、積極配合區(qū)衛(wèi)計(jì)委開(kāi)展分級(jí)診療工作,共簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議x份,分別與全區(qū)十二鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院,及xx醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。
3、嚴(yán)格執(zhí)行基層首診制度和雙向轉(zhuǎn)診制度,要求首診醫(yī)師加強(qiáng)臨床評(píng)估工作,我院有能力救治的,盡量勸服在我院治療,我院無(wú)條件或無(wú)救治能力的,積極協(xié)調(diào)進(jìn)行轉(zhuǎn)診工作。自實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診以來(lái),我院上轉(zhuǎn)病人x人次,接受綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診x人次。
1、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施陳舊,病房設(shè)置欠合理,床位數(shù)量有限,基本上處于滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)態(tài),且執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士匱乏,不能滿(mǎn)足就醫(yī)需求。
2、健康意識(shí)增強(qiáng)。隨著人民群眾生活的改善及醫(yī)保改革,患者對(duì)健康的關(guān)注度明顯增高,部分患者更愿意選擇條件好的大醫(yī)院就診。
xx醫(yī)院。
20xx年x月x日。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇二
在我的不斷的進(jìn)步中,在我的不斷的努力工作中,我的一年就這樣愉快的結(jié)束了,其中我還是有很多的事情值得回顧的,但是一時(shí)間也想不起那么多,我會(huì)不斷的進(jìn)步和努力的,其實(shí)很多的事情都是這樣,只要這樣下去,就會(huì)得到很多的事實(shí),我相信我會(huì)做好的!
時(shí)間過(guò)得真快,又到了一年一次寫(xiě)工作總結(jié)的時(shí)刻,雖然都是對(duì)當(dāng)年的思想、工作、期望的歸納,但今年寫(xiě)的時(shí)候,相比以往,心情顯得激動(dòng)些。今年春節(jié)后,我就來(lái)到了xxx醫(yī)院,一直在中醫(yī)科做住院醫(yī)師,這對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的考驗(yàn)。一是在思想上,我是一個(gè)有著整整x年醫(yī)療工作歷程的學(xué)生,在原來(lái)的單位任職副主任醫(yī)師,從事的是一些較高難度的臨床指導(dǎo)性工作,如何要向一個(gè)住院醫(yī)師轉(zhuǎn)型。
雖然我高中時(shí)期向往過(guò)部隊(duì)生活,但最終我沒(méi)有成為軍人,十幾年的工作環(huán)境都是在地方性醫(yī)院,工作方式更傾向?yàn)樽杂X(jué)化和個(gè)性化,而在xxxx醫(yī)院,紀(jì)律性更強(qiáng),有些其實(shí)就是命令性的,我也很快融入到這個(gè)大環(huán)境中,雖沒(méi)有軍職,工作起來(lái)也絲毫不遜色。
要接受、要克服,組織安排在哪,我就要在哪把工作做得扎扎實(shí)實(shí)。在這三個(gè)季度的工作中,我一直做得很好,同時(shí)也在不斷提醒自己思想不能放松。
我原來(lái)從事的主要是介入治療、影像診斷和介入病房住院病人的管理工作,接受的是西醫(yī)模式的醫(yī)療,對(duì)中醫(yī)僅僅停留在非常淺表的感性認(rèn)識(shí)層面上,現(xiàn)在在中醫(yī)科,要轉(zhuǎn)向中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療模式,無(wú)論是理論上還是醫(yī)療實(shí)踐中,對(duì)我來(lái)說(shuō)都是要從零開(kāi)始學(xué)習(xí)。來(lái)到xxxx醫(yī)院中醫(yī)科后,我被安排在俞教授的醫(yī)療組中,俞教授主攻方向是中西醫(yī)結(jié)合婦科,同時(shí)也有非肝癌的其它病種,這既是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì),又可以發(fā)揮我的優(yōu)勢(shì),因此,在工作上得到了俞教授和病人的好評(píng)。
再次走進(jìn)校門(mén),我不再單單是臨床醫(yī)師,而是一個(gè)臨床型博士生,要用科研的思維對(duì)待臨床工作,怎樣做得更好呢?這一直是我思考的問(wèn)題。把自己原有的知識(shí)和當(dāng)前的環(huán)境結(jié)合起來(lái),就更有機(jī)會(huì)找到可行、先進(jìn)又科學(xué)的課題。xxx醫(yī)院中醫(yī)科在肝癌中醫(yī)癥候的研究已經(jīng)有很長(zhǎng)的歷史和初步的成績(jī),考慮到癥候規(guī)范化的困難,xxxx醫(yī)院中醫(yī)科已經(jīng)開(kāi)發(fā)出了原發(fā)性肝癌中醫(yī)癥候的軟件,并已投入使用多年,得到了臨床的檢驗(yàn)。而肝癌的影像表現(xiàn)反映的是肝癌患者人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能的變化,是中醫(yī)望診的延伸,更為直觀(guān)、客觀(guān)。因此,把肝癌的中醫(yī)癥候和腫瘤的影像表現(xiàn)聯(lián)系起來(lái),能否找到一些規(guī)律,這對(duì)強(qiáng)化癥候的規(guī)范性和準(zhǔn)確性都有重要意義,又容易在臨床實(shí)踐中推廣,使中醫(yī)、西醫(yī)工作者都可以參照,為患者制定出合理的治療原則,從而產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效應(yīng)。這是我在科研上最關(guān)心的一個(gè)課題。再如轉(zhuǎn)移性肝癌和原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移途徑多經(jīng)門(mén)靜脈播散,腫瘤在肝內(nèi)黏附、生長(zhǎng)都有肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈參與血供,這就為肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙介入提供了理論依據(jù),在臨床上建立門(mén)靜脈化療途徑很多,但都有創(chuàng)傷和操作不簡(jiǎn)便,因此,我設(shè)計(jì)出肝動(dòng)脈化療栓塞同時(shí)將導(dǎo)管保留在脾動(dòng)脈進(jìn)行化療的方案,簡(jiǎn)便安全可行,在臨床實(shí)踐中顯示出了一定優(yōu)勢(shì)的療效。多年的工作、科研經(jīng)驗(yàn)使我認(rèn)識(shí)到臨床課題的選題一定要來(lái)自臨床中遇到的問(wèn)題,課題的實(shí)施就是怎樣用好現(xiàn)有的條件來(lái)程度解決這個(gè)問(wèn)題,在解決問(wèn)題中如何控制干預(yù)措施、減少干擾因素,歸納總結(jié)時(shí)如何發(fā)現(xiàn)規(guī)律。要做好臨床型科研,就要多看、多學(xué)、多思考、多交流。
一分耕耘,一分收獲,這三個(gè)季度的xxx醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)踐,鍛煉了我的思想,使我更加珍惜這個(gè)來(lái)之不易的工作、學(xué)習(xí)的平臺(tái),xxxx醫(yī)院有著深厚的醫(yī)療、科研、教學(xué)底蘊(yùn),積極利用每一分鐘,抓住每一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),各個(gè)方面來(lái)提高自己,這就是我現(xiàn)在和今后的目標(biāo)。
努力不一定成功,放棄一定失敗,這些都是絕對(duì)的事實(shí),我在20xx年的工作中,會(huì)繼續(xù)不斷的努力的,其實(shí)很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到了很多的進(jìn)步,我會(huì)繼續(xù)不斷的在20xx年的工作中做好自己的,其實(shí)很多的事情都是這樣的,我相信我在20xx年的工作一定會(huì)更好!
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇三
雙向轉(zhuǎn)診制度及服務(wù)流程與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診制度,目的是為本市居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),有利于加強(qiáng)我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系,逐步形成一個(gè)有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),為即將出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度即大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。
l、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專(zhuān)家,承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問(wèn)。
2、負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者,根據(jù)病情,將病人轉(zhuǎn)我院急診,以保證及時(shí)、有效的搶救治療,急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。
4、根據(jù)病情,醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人,轉(zhuǎn)出科室把關(guān),科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作,以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
5、定期召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議,及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn),隨時(shí)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。
6、結(jié)合會(huì)診中的常見(jiàn)問(wèn)題組織專(zhuān)家講座。
1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專(zhuān)家。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。
3、接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人,并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系。
4、有責(zé)任隨時(shí)反饋醫(yī)院專(zhuān)家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。
5、與醫(yī)院聯(lián)合對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)。
(一)上轉(zhuǎn)條件:
1、臨床各科急危重癥,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的'救治病例。
2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。
3、重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。
4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。
5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查,明確診斷的病例。
6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。
(二)下轉(zhuǎn)條件:
1、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。
2、診斷明確,不需要特殊治療的病例。
3、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。
4、老年護(hù)理病例。
5、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。
2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后,醫(yī)院各科室應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
1、宣傳:加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào):全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工作,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿(mǎn)意。
3、開(kāi)展督促檢查:采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,并將檢查考核情況通報(bào)全院。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇四
為了給精神病人提供方便、快捷的轉(zhuǎn)診治療綠色通道,建立精神衛(wèi)生中心——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,做好社區(qū)精神疾病患者的監(jiān)護(hù)、訪(fǎng)視與康復(fù)指導(dǎo),為患者提供連續(xù)完整的治療康復(fù)服務(wù),結(jié)合我縣實(shí)際情況制定本制度。
(一)、上轉(zhuǎn)。
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至縣精神衛(wèi)生中心。
(二)、下轉(zhuǎn)。
由縣精神衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。
三、轉(zhuǎn)診疾病類(lèi)型。
1、精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。
2、老年性癡呆、腦血管病所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、慢性軀體疾病所致精神障礙等器質(zhì)性精神病。
3.酒精所致的精神障礙、各種藥物(含毒品)依賴(lài)所致的精神障礙等精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙。
(一)上轉(zhuǎn)指征。
1.各類(lèi)精神疾病的發(fā)作期,如嚴(yán)重的幻覺(jué)、妄想、興奮、躁動(dòng)、思維紊亂的患者;。
2.有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;。
3.疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者;
4.治療過(guò)程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關(guān)的急性毒副反應(yīng);
5.在家維持治療效果不好,病情復(fù)發(fā)或加重的患者;
6.病人或家屬要求門(mén)診或住院治療的患者;
7.家庭監(jiān)管無(wú)力需住院治療的患者;
8.社區(qū)“關(guān)鎖”的精神病患者。
(二)下轉(zhuǎn)指征。
1.診斷明確,僅需門(mén)診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者;
2.住院治療出院后,需進(jìn)行社區(qū)跟蹤隨訪(fǎng)、教育康復(fù)者;
3.主要精神癥狀控制,愿意參加社區(qū)康復(fù)活動(dòng)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練的康復(fù)者。五、工作要求。
1.堅(jiān)持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權(quán)。
2.對(duì)轉(zhuǎn)診不合作的患者,應(yīng)盡量爭(zhēng)取家屬的支持,必要時(shí)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系,協(xié)助轉(zhuǎn)診。
3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時(shí),可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉(zhuǎn)診。特殊或緊急情況可與精神衛(wèi)生中心急診科聯(lián)系。
壺關(guān)醫(yī)療集團(tuán)石坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇五
20xx年,醫(yī)保辦按照醫(yī)院制定的雙向轉(zhuǎn)診相關(guān)制度和服務(wù)流程,積極開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作,門(mén)診病人通過(guò)積極的溝通,基本上能按社保的相關(guān)要求,分流轉(zhuǎn)至各個(gè)社區(qū)醫(yī)院,住院病人轉(zhuǎn)診主要通過(guò)臨床科室與合作醫(yī)院之間直接聯(lián)系,沒(méi)有登記病人轉(zhuǎn)診信息。
20xx年,我院雙向轉(zhuǎn)診的病人,在醫(yī)保辦有登記記錄的下轉(zhuǎn)病人有98人,主要為門(mén)診慢性病人,上轉(zhuǎn)病人270人,主要為住院病人。
經(jīng)過(guò)一年的運(yùn)行,雙向轉(zhuǎn)診主要存在的問(wèn)題有:1、住院轉(zhuǎn)診人數(shù)較少;2、住院病人下轉(zhuǎn)沒(méi)有通過(guò)醫(yī)保辦登記預(yù)約;3、病人不配合。經(jīng)分析,主要原因有:(1)病人對(duì)基層醫(yī)院的服務(wù)水平不能接受,不同意轉(zhuǎn)診;(2)醫(yī)院病床使用率不高,沒(méi)有轉(zhuǎn)診必要;(3)社區(qū)醫(yī)院只是海南省或??谑斜炯?jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),有些有需求的病人擔(dān)心不能報(bào)銷(xiāo),不同意轉(zhuǎn)診;(4)海南醫(yī)保政策沒(méi)有規(guī)定病人病情達(dá)到哪些情形,要強(qiáng)行轉(zhuǎn)診(除??谑芯用襻t(yī)保),醫(yī)院很難推動(dòng)該項(xiàng)工作。
1、完善服務(wù)流程,增加預(yù)約轉(zhuǎn)診流程;
加大與社區(qū)醫(yī)院的溝通和合作,力求社區(qū)醫(yī)院有專(zhuān)人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇六
20xx年,醫(yī)保辦按照醫(yī)院制定的雙向轉(zhuǎn)診相關(guān)制度和服務(wù)流程,積極開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作,門(mén)診病人通過(guò)積極的溝通,基本上能按社保的相關(guān)要求,分流轉(zhuǎn)至各個(gè)社區(qū)醫(yī)院,住院病人轉(zhuǎn)診主要通過(guò)臨床科室與合作醫(yī)院之間直接聯(lián)系,沒(méi)有登記病人轉(zhuǎn)診信息。
20xx年,我院雙向轉(zhuǎn)診的病人,在醫(yī)保辦有登記記錄的下轉(zhuǎn)病人有xx人,主要為門(mén)診慢性病人,上轉(zhuǎn)病人270人,主要為住院病人。
經(jīng)過(guò)一年的運(yùn)行,雙向轉(zhuǎn)診主要存在的問(wèn)題有:
1、住院轉(zhuǎn)診人數(shù)較少。
2、住院病人下轉(zhuǎn)沒(méi)有通過(guò)醫(yī)保辦登記預(yù)約。
3、病人不配合。
經(jīng)分析,主要原因有:
(1)病人對(duì)基層醫(yī)院的服務(wù)水平不能接受,不同意轉(zhuǎn)診。
(2)醫(yī)院病床使用率不高,沒(méi)有轉(zhuǎn)診必。
(3)社區(qū)醫(yī)院只是海南省或海口市本級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),有些有需求的病人擔(dān)心不能報(bào)銷(xiāo),不同意轉(zhuǎn)診。
(4)海南醫(yī)保政策沒(méi)有規(guī)定病人病情達(dá)到哪些情形,要強(qiáng)行轉(zhuǎn)診(除??谑芯用襻t(yī)保),醫(yī)院很難推動(dòng)該項(xiàng)工作。
1、完善服務(wù)流程,增加預(yù)約轉(zhuǎn)診流程,
加大與社區(qū)醫(yī)院的溝通和合作,力求社區(qū)醫(yī)院有專(zhuān)人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇七
一.雙向轉(zhuǎn)診發(fā)展中存在的主要問(wèn)題:雙向轉(zhuǎn)診在我國(guó)是一種新醫(yī)療服務(wù)模式,雖然全國(guó)各地結(jié)合本地情況展開(kāi)了一些探索,形成了具有自己特色的模式和機(jī)制,但從幾年的實(shí)踐來(lái)看,效果不堪理想,存在的主要問(wèn)題有兩個(gè)方面。
1.1“轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”,雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診,目前大多數(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能將急危重癥,疑難病人向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人,可以轉(zhuǎn)到基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療的卻非常少,由上轉(zhuǎn)下非常困難。
2.1存在的幾個(gè)瓶頸問(wèn)題(1)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行政策瓶頸:現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚未將部分基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍,一些符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定的常見(jiàn)病和多發(fā)病仍未納入醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍。(2.)完善的標(biāo)準(zhǔn)和程序瓶頸:由于基層醫(yī)療水平也不一,尚未制度一套完善的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和程序,造成基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診障礙。(3)合理的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃瓶頸:合理的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的基本條件,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院功能定位,分級(jí)分工,職能互補(bǔ)的一個(gè)基本前提。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配在城鄉(xiāng)之間差距極大,占總?cè)丝?0%的城市人口享有80%的資源,占總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口僅享有20%的資源,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面小,還未形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和城市綜合醫(yī)院的兩級(jí)醫(yī)療格局,也未形成分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制。
2.2轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的問(wèn)題(1)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)是阻礙雙向轉(zhuǎn)診的首要原因:當(dāng)前,我國(guó)公立醫(yī)院運(yùn)行體制不合理,存在趨利傾向性。從一定意義上講,實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診是轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)利益的分配活動(dòng)。現(xiàn)實(shí)中這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是按市場(chǎng)化游戲規(guī)則進(jìn)行運(yùn)作的,其自身的發(fā)展壯大,醫(yī)護(hù)人員的工資待遇等,都直接與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。因此,無(wú)論是大醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),都很難避免經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)。有統(tǒng)計(jì)資料表明,危急重癥病人社區(qū)上轉(zhuǎn)率為100%,而術(shù)后或恢復(fù)期下轉(zhuǎn)社區(qū)的病人只占5%。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間缺乏信息交流平臺(tái)影響雙向轉(zhuǎn)診的進(jìn)行:由于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院之間沒(méi)有信息交流平臺(tái),對(duì)病人的治療結(jié)果和健康狀況等資源不能共享,社區(qū)居民的疾病不能得到快速和正確的診斷,社區(qū)醫(yī)師難以追蹤到上轉(zhuǎn)病人的就診情況,未能及時(shí)將獲得的醫(yī)療信息如病人診斷,治療的簡(jiǎn)要情況記入健康檔案,從而不能為社區(qū)居民提供以家庭為單位的連續(xù)性服務(wù)。(3)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)力量薄弱影響雙向轉(zhuǎn)診的進(jìn)行:雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行者的業(yè)務(wù)水平直接影響到轉(zhuǎn)診制度的運(yùn)作和落實(shí)。目前在我國(guó),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師整體業(yè)務(wù)水平參差不齊,大多數(shù)是由基層衛(wèi)生人員轉(zhuǎn)崗而來(lái),缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的基本素質(zhì)和綜合能力,不能適應(yīng)“六位一體”的綜合醫(yī)療保健服務(wù)工作需要。另外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本設(shè)備與其功能不相匹配,嚴(yán)重影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的順利開(kāi)展。
3.1優(yōu)化資料配置,加強(qiáng)規(guī)范管理要做好衛(wèi)生規(guī)劃工作,調(diào)整好區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局,對(duì)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行功能定位,組成適宜的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。要及時(shí)制定符合本地區(qū)實(shí)際情況,完整統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診體系,具體規(guī)定向上轉(zhuǎn)診和向下轉(zhuǎn)診的基本標(biāo)準(zhǔn),程序,并制定有效的監(jiān)督機(jī)制,規(guī)范轉(zhuǎn)診中各項(xiàng)規(guī)章制度。3.2“雙向轉(zhuǎn)診”與醫(yī)療保險(xiǎn)制度相結(jié)合“雙向轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)必須有衛(wèi)生行政部門(mén)與醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的共同參與。政府應(yīng)適當(dāng)拉大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院就診時(shí)可實(shí)行不同的醫(yī)藥費(fèi)用自付比例,引導(dǎo)參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診治一般常見(jiàn)病。3.3合理調(diào)整上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的經(jīng)濟(jì)利益有關(guān)調(diào)查表明,阻礙雙向轉(zhuǎn)診正常運(yùn)作的首要原因是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng),因而理順醫(yī)院之間在雙向轉(zhuǎn)診中的經(jīng)濟(jì)關(guān)系非常關(guān)鍵。首先,要樹(shù)立合理的轉(zhuǎn)診觀(guān)念,加強(qiáng)有關(guān)政策的培訓(xùn),使個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)到雙向轉(zhuǎn)診的重要性,科學(xué)性,消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人的獨(dú)占心理,促使病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合理分配和流動(dòng)。其次,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理的補(bǔ)償機(jī)制和相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。要明確劃分各級(jí)醫(yī)院的職能,使其在規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事醫(yī)療活動(dòng);要建立轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間能夠接受的轉(zhuǎn)診利益規(guī)范,簽訂轉(zhuǎn)診合同,轉(zhuǎn)診協(xié)議等,利用轉(zhuǎn)診制度調(diào)整轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益。3.4加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)管制,促進(jìn)合理的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)公平醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的存在是一個(gè)不容爭(zhēng)辯的事實(shí),政府目前既要管服務(wù)又要辦服務(wù),因此無(wú)法充分利用市場(chǎng)機(jī)制與資源。3.5加強(qiáng)與病人的信息溝通,實(shí)現(xiàn)全過(guò)程服務(wù)認(rèn)為必須加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民的健康宣教,針對(duì)不同人群采取多種方式,改善人們對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)知。同時(shí)要在轉(zhuǎn)診的整個(gè)過(guò)程中做好服務(wù)工作,以便更好地開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診工作。
3.6實(shí)施社區(qū)首診制,發(fā)揮醫(yī)療“守門(mén)人”在雙向轉(zhuǎn)診中的橋梁作用社區(qū)首診制是指規(guī)定居民在患病需要就診時(shí),須首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受全科醫(yī)師診療的一種規(guī)定。社區(qū)首診制度在一定程度上對(duì)病人進(jìn)行了合理分流,對(duì)于常見(jiàn)病和多發(fā)病的治療在社區(qū)進(jìn)行,而對(duì)于疑難重急癥的治療可以轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),還可對(duì)雙向轉(zhuǎn)診之后的病人在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)和恢復(fù)性的雙向轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在雙向轉(zhuǎn)診制度中起基礎(chǔ)性作用,是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的有效途徑之一。
3.7建立“1+x”技術(shù)支撐幫扶關(guān)系,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平,培育社區(qū)居民的信任度“1+x”技術(shù)支撐幫扶是指?jìng)€(gè)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師根據(jù)自身特點(diǎn)和需要分別與綜合醫(yī)院x位不同專(zhuān)用的專(zhuān)家建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系,綜合醫(yī)院結(jié)對(duì)專(zhuān)家要確保結(jié)對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師在工作遇到困難,需要咨詢(xún)和幫助時(shí)及時(shí)提供技術(shù)支持,如因手術(shù)等客觀(guān)原因未能及時(shí)接電話(huà)或回復(fù)信息的必須在當(dāng)天進(jìn)行回復(fù)聯(lián)系。建立由多學(xué)科專(zhuān)家組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)組,與個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)師建立“1+x”技術(shù)支撐幫扶關(guān)系,為社區(qū)責(zé)任醫(yī)師提供醫(yī)療咨詢(xún)和會(huì)診指導(dǎo)。并安排社區(qū)醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修,以加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高,實(shí)現(xiàn)“六位一體”的服務(wù)功能。
3.8建設(shè)綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)建設(shè),對(duì)病人的治療結(jié)果和健康狀況等資源進(jìn)行共享,社區(qū)居民的疾病能得到快速和正確的診斷,社區(qū)醫(yī)師可以追蹤到上轉(zhuǎn)病人的就診情況,及時(shí)將獲得的醫(yī)療信息如病人診斷,治療的簡(jiǎn)要情況記入健康檔案,從而能為社區(qū)居民提供以家庭為單位的連續(xù)性服務(wù)。3.9建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間專(zhuān)家遠(yuǎn)程病房移動(dòng)查房系統(tǒng)為提高醫(yī)療資源有效利用率,使不同地區(qū)之間的病人能得到高質(zhì)量,快捷,便利的醫(yī)療服務(wù),特別當(dāng)遇到緊急情況時(shí)還可以利用此系統(tǒng)解決即時(shí)就診的難題,以此確保雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性??傊?,雙向轉(zhuǎn)診就是讓一般常見(jiàn),多發(fā)的小病在社區(qū)治療,大病及時(shí)轉(zhuǎn)向社區(qū)。充分發(fā)揮大醫(yī)院的人和手術(shù)后康復(fù)治療則轉(zhuǎn)回社區(qū)。充分發(fā)揮大醫(yī)院的人才,技術(shù)和社區(qū)醫(yī)院的服務(wù),網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì),促使基本醫(yī)療逐步放到社區(qū),危重疑難病癥得到快速,有效的救治,合理使用衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療費(fèi)用,真正緩解老百姓“看病難,看病貴”的問(wèn)題。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇八
甲方:乙方:
為進(jìn)一步提高社區(qū)患者的治療管理水平,體現(xiàn)分級(jí)診治的原則,提高醫(yī)療資源利用效率,按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定,建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為,現(xiàn)簽定協(xié)議如下:
一、甲方責(zé)任:
5.將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專(zhuān)家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè),發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中,方便社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持,幫助解決技術(shù)難題,有些檢驗(yàn)項(xiàng)目,患者前往醫(yī)院又有困難的,乙方可按要求留取標(biāo)本,送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。
6.對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū),下轉(zhuǎn)病人時(shí),填寫(xiě)《廣州市紅十會(huì)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單》,向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查,轉(zhuǎn)回社區(qū)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料,提公后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù),加蓋公章(或診斷專(zhuān)用章)后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
二、乙方(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))責(zé)任:
7.對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者,做好相關(guān)銜接工作。要逐步擴(kuò)大居民健康檔案的建檔率,并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時(shí)通過(guò)雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,主管衛(wèi)生局一份。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)(試行)。
為進(jìn)一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率,體現(xiàn)分級(jí)診治的原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定,建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為,現(xiàn)簽定協(xié)議如下:
甲方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):
乙方上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
一、甲方(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))責(zé)任。
7、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者,做好相關(guān)銜接工作。
二、乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))責(zé)任。
1、指定專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作,專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)號(hào)碼。
實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù),建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,明確服務(wù)流程,確保服務(wù)質(zhì)量;
4、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診,協(xié)助甲方處理疑難病癥;
5、對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),下轉(zhuǎn)病人時(shí),填寫(xiě)《雙向轉(zhuǎn)診(回轉(zhuǎn))單》,向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查,轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料,提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù),加蓋公章(或診斷專(zhuān)用章)后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
6、將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專(zhuān)家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè),發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中,方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持,幫助解決技術(shù)難題,有些檢驗(yàn)項(xiàng)目,患者前往醫(yī)院又有困難的,社區(qū)機(jī)構(gòu)可按要求留取標(biāo)本,送往乙方進(jìn)行檢驗(yàn)。
7、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,主管衛(wèi)生局一份。
8、本協(xié)議有效期:年月日至年月日。
附件:
5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系表。
甲方:(公章)乙方:(公章)。
甲方負(fù)責(zé)人簽名:乙方負(fù)責(zé)人簽名:
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇九
“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體” 旨在建設(shè)不同種類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)機(jī)制,以統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診流程、服務(wù)團(tuán)隊(duì)、管理方式,為服務(wù)對(duì)象提供高效、安全、優(yōu)質(zhì)、無(wú)縫隙的一體化服務(wù)。北京大學(xué)人民醫(yī)院從2015年9月開(kāi)始探索醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體模式,實(shí)現(xiàn)在北京已覆蓋包括綜合和專(zhuān)科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康管理中心、機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室在內(nèi)的69家單位,獲得了良好的社會(huì)評(píng)價(jià)。
首先,是社鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的軟硬件建設(shè)水平太低,由于歷史的原因,重視三甲醫(yī)院建設(shè),忽視社鄉(xiāng)醫(yī)療環(huán)境建設(shè),導(dǎo)致了醫(yī)療不平衡,當(dāng)然醫(yī)保選擇的醫(yī)院的是從三甲醫(yī)院到社鄉(xiāng)醫(yī)療都有,因?yàn)槿揍t(yī)院并沒(méi)有改變創(chuàng)收的機(jī)制和慣性(還是以收入導(dǎo)向),加之老百姓的眼睛是雪亮的,所以,三甲醫(yī)院人擠人,社鄉(xiāng)醫(yī)院則是門(mén)可羅雀。
可以說(shuō),如果不去加大力度改善社鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件和人力水平建設(shè),在北京這樣大三甲醫(yī)院林立的地方,猴年馬月能實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度。歸結(jié)到一點(diǎn),優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源都集中在大三甲醫(yī)院,患者就醫(yī)路程基本可以在1-2小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn),為什么患者非要放棄大三甲醫(yī)療資源,而跑到一個(gè)醫(yī)療資源匱乏和技術(shù)水平較低和藥品安全風(fēng)險(xiǎn)較高的小診所就診呢?又不是沒(méi)有醫(yī)保?當(dāng)然,除非政府強(qiáng)制性執(zhí)行該制度。
為什么在北京很難強(qiáng)制性實(shí)行這個(gè)制度?當(dāng)然,一者是老百姓不干,民-意難為;二者公務(wù)員不干,聽(tīng)政會(huì)和決策關(guān)就很難過(guò)去;再者,衛(wèi)生局和大三甲醫(yī)院不干了,因?yàn)槠胀ú≡\療當(dāng)然是它們最主要的收入來(lái)源。
回顧一下中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生的道路:(一)中國(guó)式醫(yī)改是從市場(chǎng)化轉(zhuǎn)向計(jì)劃和公益的路線(xiàn),但我們可以發(fā)現(xiàn)在執(zhí)行的過(guò)程其實(shí)正在轉(zhuǎn)向市場(chǎng)和公益“二元制”的路線(xiàn),這可能更是中國(guó)特色的醫(yī)改路線(xiàn),一半是火焰一半是海水,火焰是政府的公益化和計(jì)劃化的熱情高漲,海水則是歷史的慣性和市場(chǎng)規(guī)律車(chē)輪拉動(dòng)。(二)轟轟烈烈以社鄉(xiāng)為中心的全面建設(shè),但中國(guó)地大物博、人口重大、基礎(chǔ)環(huán)境薄弱,于是,路線(xiàn)就開(kāi)始收縮到以縣醫(yī)院建設(shè)為中心,畢竟中國(guó)就是2000多個(gè)縣,根據(jù)中國(guó)的財(cái)政狀況,上可得到三甲醫(yī)院的對(duì)口志愿,下可輻射社鄉(xiāng)兩級(jí)和完善三級(jí)醫(yī)療網(wǎng),確實(shí)是很不錯(cuò)的重點(diǎn)建設(shè)思路。
“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體”是一個(gè)虛擬的執(zhí)行機(jī)構(gòu),在北京這樣的地方談促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診制很不現(xiàn)實(shí)。我個(gè)人理解和建議:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體需要建立在縣政府、實(shí)施在衛(wèi)生局,應(yīng)該形成從虛擬牌子到實(shí)體牌子的轉(zhuǎn)變,應(yīng)該建立專(zhuān)門(mén)的人員隊(duì)伍,去促進(jìn)這個(gè)建設(shè)。主要由規(guī)財(cái)辦、信息中心、綜合能力和標(biāo)準(zhǔn)化辦(我認(rèn)為設(shè)立的部門(mén))的.人員組成,規(guī)財(cái)辦是負(fù)責(zé)規(guī)劃和出錢(qián),信息中心是負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的it軟硬件環(huán)境、居民健康檔案建設(shè)、三級(jí)機(jī)構(gòu)的診療數(shù)據(jù)共享(死檔轉(zhuǎn)活檔),綜合能力和標(biāo)準(zhǔn)化辦主要是促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)劃一的診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施、人才培訓(xùn)計(jì)劃、臨床環(huán)境配置和基本綜合能力建設(shè)。
(二)以縣為單元,政府搭臺(tái)、衛(wèi)生唱戲,縣政府以文件形式強(qiáng)制性推進(jìn)健康檔案制度(這里絕不是指中國(guó)一轟而上的健康死檔案,所謂死檔案就是把居民的紙制病歷電子化了,但后續(xù)更新怎么辦?數(shù)據(jù)不能實(shí)現(xiàn)共享怎么辦?除了把政府財(cái)政消耗光以外,沒(méi)有任何效果),以健康檔案建設(shè)為中心,推動(dòng)兩個(gè)進(jìn)步:1、數(shù)據(jù)共享平臺(tái)建設(shè)和健康檔案持續(xù)和及時(shí)更新;2、三級(jí)醫(yī)療診療標(biāo)準(zhǔn)和診療行為的互認(rèn),形成統(tǒng)一共享數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
(三)建設(shè)覆蓋全縣的三級(jí)醫(yī)療點(diǎn)的網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)體系,建立統(tǒng)一的縣衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與服務(wù)中心,把健康檔案作為身份證號(hào)等作為唯一識(shí)別標(biāo)志,制訂雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范(轉(zhuǎn)上、轉(zhuǎn)下的規(guī)范),所有的診療資料統(tǒng)一同步存儲(chǔ)到縣衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與服務(wù)中心,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷患者時(shí),根據(jù)自己的權(quán)限,隨時(shí)可以調(diào)用完善數(shù)據(jù),對(duì)歷史數(shù)據(jù)不得修改。
(四)在雙向轉(zhuǎn)診制和數(shù)據(jù)共享平臺(tái)的基礎(chǔ)上,建立縣醫(yī)療資源調(diào)配系統(tǒng)和應(yīng)急指揮系統(tǒng)。
把全縣三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的醫(yī)療硬件和適宜技術(shù)等資源做成共享數(shù)據(jù)庫(kù),以便雙向轉(zhuǎn)診的需要,就醫(yī)療資源而言,首先是就近的平級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診(如大型檢測(cè)設(shè)備使用、分子診斷、適宜技術(shù)應(yīng)用),就應(yīng)急指揮而言,應(yīng)該形成全縣所有的動(dòng)態(tài)化醫(yī)療資源分布圖(比如衛(wèi)星跟蹤救護(hù)車(chē)的動(dòng)態(tài)、以便急救呼叫、就近支援)。
(五)把握和建設(shè)三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)的轉(zhuǎn)診信息技術(shù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)
聯(lián)合國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生科教研機(jī)構(gòu),不斷創(chuàng)新領(lǐng)域應(yīng)用工程,不斷制訂和完善國(guó)家在三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)(基層)的醫(yī)藥衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、行標(biāo)、國(guó)標(biāo))。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇十
為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì),連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)我院與上、下級(jí)醫(yī)院之間的聯(lián)系,逐步形成一個(gè)有序的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),特制定本制度。
一、高度重視雙向轉(zhuǎn)診工作,對(duì)于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo),護(hù)理等服務(wù)的患者,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿,宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由下級(jí)醫(yī)院完成后續(xù)康復(fù)治療。
二、建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理,將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一。醫(yī)院成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各臨床科室科主任為成員。
三、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通,遇危、急病人和大批傷員時(shí)直接溝通,建立急救綠色通道。
四、我院負(fù)責(zé)接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者,使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。如遇急重癥患者,根據(jù)病情,協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診科急救電話(huà)或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)入我院急診科,急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人,要保證及時(shí)、有效的搶救治療。轉(zhuǎn)診預(yù)約專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)。
五、根據(jù)患者病情需要,病房科主任或診療組長(zhǎng)認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的病人,需與上級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院做好聯(lián)系,保證病人在轉(zhuǎn)出過(guò)程中病人的安全。
六、轉(zhuǎn)診程序。
(一)轉(zhuǎn)入病人:接轉(zhuǎn)診病人后,在急診科進(jìn)行轉(zhuǎn)診登記,實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥;需住院者優(yōu)先安排。
(二)轉(zhuǎn)出病人:根據(jù)病情,需要轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療的患者,在征得科室主任同意、患者及家屬同意后,科室醫(yī)生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病情介紹單,聯(lián)系好上級(jí)醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員要護(hù)送患者轉(zhuǎn)院,確保患者安全轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院,并做好病情交接工作。符合下轉(zhuǎn)條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后,由科室醫(yī)生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉(zhuǎn)診病情介紹單,并聯(lián)系好下級(jí)醫(yī)院。由患者家屬附帶相關(guān)診療資料,將患者轉(zhuǎn)送至下級(jí)醫(yī)院。
(一)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院條件(除急診搶救外)。
1.由于我院治療條件有限,不能實(shí)施有效救治,且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者;
2.多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例,疑難復(fù)雜病例;
3.甲、乙、丙類(lèi)傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人;
4.疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例,因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。
(二)轉(zhuǎn)下級(jí)醫(yī)院。
1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期;
2.診斷明確,不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者;
3.手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者;
4.老年病人護(hù)理和照護(hù);
5.心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進(jìn)行恢復(fù)性治療的患者;
6.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征,家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。
八、加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
九、定期與簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的上下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行溝通,加強(qiáng)聯(lián)系,改進(jìn)轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。
十、全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,并將檢查考核情況納入月考核。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇十一
及服務(wù)流程與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立,目的是為本市居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),有利于加強(qiáng)我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系,逐步形成一個(gè)有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),為即將出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度即大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。
l、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專(zhuān)家,承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問(wèn)。
2、負(fù)責(zé)接診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者,根據(jù)病情,將病人轉(zhuǎn)我院急診,以保證及時(shí)、有效的搶救治療,急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推委病人。
4、根據(jù)病情,醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回社區(qū)的病人,轉(zhuǎn)出科室把關(guān),科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作,以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
5、定期召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議,及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn),隨時(shí)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。
6、結(jié)合會(huì)診中的常見(jiàn)問(wèn)題組織專(zhuān)家講座。
1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專(zhuān)家。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單。
3、接診海城市正骨醫(yī)院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人,并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系。
4、有責(zé)任隨時(shí)反饋醫(yī)院專(zhuān)家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。
5、與醫(yī)院聯(lián)合對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)。
(一)上轉(zhuǎn)條件:
1、臨床各科急危重癥,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的'救治病例。
2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。
3、重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。
4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。
5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查,明確診斷的病例。
6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。
(二)下轉(zhuǎn)條件:
1、急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。
2、診斷明確,不需要特殊治療的病例。
3、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。
4、老年護(hù)理病例。
5、一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病例。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。
2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。
3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后,醫(yī)院各科室應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。
1、宣傳:加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào):全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工作,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿(mǎn)意。
3、開(kāi)展督促檢查:采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,并將檢查考核情況通報(bào)全院。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇十二
二、嚴(yán)禁推諉病人、延誤治療或失去搶救時(shí)機(jī)。?
三、根據(jù)疾病危急情況做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備工作。?
四、醫(yī)院因技術(shù)和設(shè)備條件所限,對(duì)不能診治的.住院病員,由科內(nèi)討論或科主任提出轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)診,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),必需時(shí)與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系后即可轉(zhuǎn)院。門(mén)診病員需轉(zhuǎn)外地治療時(shí),應(yīng)由科主任開(kāi)具診斷證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章,批準(zhǔn)辦理手續(xù)。
五、病員轉(zhuǎn)院如估計(jì)途中可能加重病情或死亡,應(yīng)留院處置,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后,再行轉(zhuǎn)院,較重病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
六、住院病人需外出檢查,由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意后方可執(zhí)行。
七、凡下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診和向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人要建立登記。
范文二、
通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診,將社區(qū)醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)和三級(jí)醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)有機(jī)地集合起來(lái),能充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院各自的功能,合理配置和有效利用衛(wèi)生資源。本文主要采用文獻(xiàn)研究的方法,首先提出推行雙向轉(zhuǎn)診制度對(duì)合理利用衛(wèi)生資源的重大現(xiàn)實(shí)意義;然后針對(duì)雙向轉(zhuǎn)診制度的運(yùn)行現(xiàn)狀、出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析,從而找出原因;再根據(jù)當(dāng)前的實(shí)際情況提出對(duì)策,以期對(duì)我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診的實(shí)施、合理利用衛(wèi)生資源起到一定的指導(dǎo)作用,為促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)健康、持續(xù)的做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)篇十三
為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,迎接衛(wèi)生部將建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu),醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系,建立分級(jí)醫(yī)療和“雙向轉(zhuǎn)診”制度即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)域大、中型綜合醫(yī)院,專(zhuān)科醫(yī)院簽訂協(xié)議。讓一般常見(jiàn)、多發(fā)的小病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療,大病則轉(zhuǎn)向二級(jí)以上的大醫(yī)院治療。在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則可轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。這樣就可以實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”?!半p向轉(zhuǎn)診”制度的核心是兩者明確各自的職能,形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),而不是相互搶奪醫(yī)療市場(chǎng),這樣一可以緩解大型醫(yī)院的病床緊張,節(jié)約醫(yī)療資源。二可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診率,能及時(shí)地掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息,增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入,解決基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源閑置,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值。
針對(duì)有些人對(duì)“雙向轉(zhuǎn)診”的意義分不大清楚,特此提出以下看法:
一、什么是“雙向轉(zhuǎn)診”:
“雙向轉(zhuǎn)診”簡(jiǎn)而言之就是“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”積極發(fā)揮大、中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì),同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源,促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū),社區(qū)群眾危重、疑難病的救治到大、中型醫(yī)院。
小病分流到社區(qū)后,可以降低小病的醫(yī)療費(fèi)用,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療資源閑置現(xiàn)象將得到改善,大醫(yī)院由于康復(fù)病人“壓床”造成的醫(yī)療資源緊缺矛盾也會(huì)得到一定程度的緩解,大病到大醫(yī)院也不會(huì)人滿(mǎn)為患,看不上病。社區(qū)群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化,可以通過(guò)“雙向轉(zhuǎn)診”獲得及時(shí)有效的保障,避免延誤診療時(shí)機(jī),大醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后,可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行繼續(xù)康復(fù)治療,即節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng)造了救治機(jī)會(huì)。大醫(yī)院解決了人滿(mǎn)為患的問(wèn)題,就可以騰出更多的時(shí)間和精力致力解決疑難重病。
規(guī)范化的管理,同時(shí)要做到區(qū)域衛(wèi)生資源的合理規(guī)劃,合理利用資源按照社區(qū)人口密度,和根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)病率,并根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源條件來(lái)定。要保證社區(qū)醫(yī)院有相當(dāng)數(shù)量的病人轉(zhuǎn)給對(duì)口醫(yī)院,如果病人只對(duì)一個(gè)醫(yī)生和醫(yī)院,就用不著重復(fù)檢查,自然而然地形成有效的運(yùn)轉(zhuǎn)。
四、“雙向轉(zhuǎn)診”的現(xiàn)狀:
對(duì)社區(qū)醫(yī)療信心不足,“雙向轉(zhuǎn)診”遭遇“零病例”。對(duì)“雙向轉(zhuǎn)診”現(xiàn)狀不容樂(lè)觀(guān)。本可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治愈的頭痛、腦熱,不少群眾卻寧愿繞遠(yuǎn)到大醫(yī)院就診,本可以從大醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)康復(fù)治療的病,不少市民寧愿多幾倍的錢(qián)留在大醫(yī)院。多數(shù)社區(qū)服務(wù)中心服務(wù)治療不賺錢(qián)。目前的不少基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能“單相思”,轉(zhuǎn)到大醫(yī)院的病人從來(lái)沒(méi)有主動(dòng)申請(qǐng)轉(zhuǎn)回社區(qū)康復(fù)的。
綜上所述的問(wèn)題,建議:
1、大醫(yī)院提供社區(qū)醫(yī)院在診治中有困難需要解決的急、難、危重病人的急會(huì)診、普通會(huì)診服務(wù)。
2、大醫(yī)院提供在社區(qū)醫(yī)院診治中無(wú)法解決的疑難復(fù)雜病人的轉(zhuǎn)診,專(zhuān)家特需門(mén)診提供產(chǎn)生的服務(wù),病房提供“綠色通道”。
3、大醫(yī)院提供在社區(qū)醫(yī)院不能開(kāi)展的大型檢查(如:ct、磁共振等)服務(wù)。
4、派醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)醫(yī)院查房指導(dǎo)。
5、在社區(qū)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)學(xué)知識(shí)講座和培訓(xùn)。
6、為社區(qū)醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)提供進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參觀(guān)等方便。
總之,“雙向轉(zhuǎn)診”為患者省錢(qián),在大醫(yī)院治療在社區(qū)醫(yī)院康復(fù),這種轉(zhuǎn)診的就醫(yī)模式這患者節(jié)省不少醫(yī)療費(fèi)用。
**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。
2013-1-18。
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