報告應當包括適當?shù)膱D表、表格和圖片，以增強可讀性和理解。最后，對報告進行格式和排版的審查，確保整體美觀和專業(yè)。報告寫作是一個不斷提升的過程，需要不斷的實踐和反思，以提高自己的水平。
巡查自查報告篇一
今年是農(nóng)村黨支部換屆年。為進一步加強農(nóng)村基層組織建設，建設是一支高素質(zhì)的農(nóng)村的農(nóng)村基層干部隊伍，充分發(fā)揮黨支部的領導核心作謾_區(qū)委高度重視農(nóng)村黨支部換屆工作，從提_部素質(zhì)入手，加大干部培訓力度，不斷拓寬渠道，選派優(yōu)秀人才到農(nóng)村任職，積極做好換屆選舉的各項工作。
今年是農(nóng)村黨支部換屆。年初，區(qū)委召開農(nóng)村基層組織建設工作會，明確提出全年農(nóng)村基層組織建設4個方面24項重點工作，并將農(nóng)村黨支部換屆工作作為一項重要內(nèi)容，列入考核范圍，加強農(nóng)村基層干部隊伍建設，特別是農(nóng)村黨支部書記隊伍建設，真正把那些政策水平提高、清正廉潔、公道正派、勇于奉獻、黨員和群眾擁護的人才選拔到領導崗位上來，特別是選好、配強農(nóng)村黨支部書記，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會進步，區(qū)委、區(qū)政府制定下發(fā)了“關于選派優(yōu)秀人才到農(nóng)村任職的意見”、“關于扶持后進村經(jīng)濟發(fā)展的意見”和《關于做好基層黨支部換屆選舉工作的通知》。
為全面掌握農(nóng)村基層干部隊伍狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題，指導基層工作，區(qū)委組織部與各鎮(zhèn)黨委利用3個月左右的時間，對全區(qū)農(nóng)村基層干部隊伍狀況進行了調(diào)查。通過下發(fā)，調(diào)杳問卷、座談會、深入會、深入實地了情況等不同形式、深入細至地進行了調(diào)查，較為全面地掌握了隊伍狀況，并形式成調(diào)查報告，對干部隊伍中存在的問題，提出了改進措施;同時，今年7月，區(qū)農(nóng)村基層組織建設領導小組，分4組對“六好”黨委和“五好”村進行了復查，全面掌握了“五好”村黨支部的工作情況，為年底農(nóng)村黨支部換屆選舉工作奠定了基礎。
各鎮(zhèn)委從今年4月初開始，相繼通過支部述職、民主測評、個別談話、黨員、群眾座談、班子成員互評等多種形式，對農(nóng)村黨支部班子進行了綜合考察。_鎮(zhèn)在考察中堅持向100%的黨員和50%的農(nóng)村代表征求意見;_鎮(zhèn)重點考察了黨支部工作、村經(jīng)濟運行、班子作用發(fā)揮、后備干部使用情況等7個方面的內(nèi)容。北_鎮(zhèn)黨委結(jié)合“雙教”活動，對黨支部班子講明民主，奠重群眾的民主權利，依法行政情況進行了重點考察，通過考察，將21個農(nóng)村黨支部分為基本不動、有待觀察、必須調(diào)整3種類型，在工作中有針對性地進行指導。
在農(nóng)村黨支部書記的選拔任用上，各鎮(zhèn)按照“選取派優(yōu)秀人才到農(nóng)村任職的意見”要不斷拓寬渠道，主要采取五種選拔形式，使一批年富強、懂經(jīng)營、會管理，具有較高素質(zhì)的優(yōu)秀人才加入到農(nóng)村黨支部書記隊伍中來。
一是從外出務、經(jīng)商人員中選拔人才，回村任職。今年4月，鎮(zhèn)黨委將_鎮(zhèn)獸醫(yī)站站長劉春武選派回興壽村，任黨支部書記。
二是從鎮(zhèn)機關下派干部，到村任職。今年，_鎮(zhèn)共從機關下派干部中，有普通干部，也有科級干部，還有副職領導干部。
三是在村后備干部中選拔。_鎮(zhèn)響潭村的赫大光、_鎮(zhèn)下莊的郭才都是經(jīng)鎮(zhèn)黨委考察，從村后備干部中選拔任村黨支部書記的。
四是在鎮(zhèn)內(nèi)導村交流。_鎮(zhèn)將“五好標兵村”西沙屯村的支委、企業(yè)廠長沈茂亮，調(diào)到東一任黨支部書記。
五是從區(qū)直機關干部中選派，區(qū)_部經(jīng)與北七鎮(zhèn)協(xié)商，選取派機關干部高秀芹同志到度度魯疃村任黨支部書記。
目前，全區(qū)已有27名優(yōu)秀人才被選到農(nóng)村黨支部書記崗位上來。通過選派優(yōu)秀人才到農(nóng)村任職，使農(nóng)村基層干部的素質(zhì)得到明顯提高，同時也為農(nóng)村黨支部換屆奠定了堅實的基礎。
巡查自查報告篇二
今年以來，我局根據(jù)《湖南省國土資源執(zhí)法監(jiān)察動態(tài)巡查責任制暫行辦法》（簡稱《暫行辦法》）的規(guī)定，結(jié)合工作要點，認真開展了動態(tài)巡查工作。截止7月底，我局對一級巡查區(qū)域已巡查了183次，其中，對基本農(nóng)田區(qū)域巡了18次，對二級、三級巡查區(qū)域巡查了36次。巡查共發(fā)現(xiàn)違法行為62起，現(xiàn)場制止違法行為41起，報告違法行為30起，立案8起。其中，在基本農(nóng)田內(nèi)發(fā)現(xiàn)違法行為4起，制止4起，立案1起。現(xiàn)將動態(tài)巡查工作的自查情況報告如下：
一、嚴格落實動態(tài)巡查工作實施方案制度。
在《暫行辦法》的基礎上，緊密結(jié)合我市具體情況，我局制定了《桃源市國土資源執(zhí)法監(jiān)察動態(tài)巡查責任制實施辦法》。在該實施辦法中，明確了土地巡查和礦產(chǎn)資源巡查的主要對象，按照行政區(qū)域、國家重點保護的資源對象和本地區(qū)國土資源違法行為發(fā)生規(guī)律，將我市巡查區(qū)域分為三個等級，并針對一、二、三級巡查區(qū)域分別制定不同的巡查頻率。其中，對一級區(qū)域要求每星期巡查一次，對二級、三級巡查區(qū)域要求每15天巡查一次。內(nèi)設各科室根據(jù)該實施辦法，制定了具體的動態(tài)巡查工作方案。
二、建立動態(tài)巡查責任制和激勵機制。
干，責任到人，明確分工。根據(jù)責任狀，我局對動態(tài)巡查考核分為書面考核和實地考核。對動態(tài)巡查的書面考核，按照組織領導、巡查內(nèi)容、巡查記錄和巡查報告等四大項、動態(tài)巡查記錄規(guī)范等八小項進行全面考核。實地考核采取隨機抽查的方式進行，主要檢查巡查效果。局長、副局長根據(jù)書面考核與實地考核情況，每月對動態(tài)巡查工作定期考核，定期公布考核結(jié)果，并對動態(tài)巡查中存在的問題及時講評，以便于在下步工作糾正。動態(tài)巡查工作考核結(jié)果與工資、獎金掛鉤，與晉職任用掛鉤，形成動態(tài)巡查工作的激勵機制。
我局還對各所的動態(tài)巡查工作進行業(yè)務指導，并完成了對其上半年考核。
三、建立動態(tài)巡查臺帳，實行動態(tài)巡查報告、動態(tài)巡查專題報告和動態(tài)巡查月報告制度。
查報告7份、動態(tài)巡查專題報告13份。
四、加強動態(tài)巡查責任制度的網(wǎng)絡建設。
我市建立了市、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、組四級執(zhí)法監(jiān)察網(wǎng)絡。充分發(fā)揮國土監(jiān)察信息員宣傳國土資源法規(guī)和政策，協(xié)助國土資源部門做好日常巡查，及時報告違法占地、違法取土、破壞耕地、破壞基本農(nóng)田等違法行為的優(yōu)勢，我們定期不定期地與國土監(jiān)察信息員進行聯(lián)系。我局還設立舉報信箱和舉報電話，暢通舉報渠道。目前，已接到舉報電話3個，舉報信1封。
五、進行現(xiàn)場宣傳并及時制止違法行為。
對巡查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，巡查人員及時向當事人宣傳國土資源法律、法規(guī)，說明其違法行為將產(chǎn)生的嚴重后果和要為此承擔的法律責任，促使當事人自覺履行法律義務，中止和糾正其違法行為。對一些違法行為輕微，還在萌芽狀態(tài)，當事人能夠及時改正的，責令違法行為人及時糾正。對違法行為較為嚴重，但能及時制止的，堅決制止。對這些違法行為人，巡查人員都根據(jù)具體情況下達了《責令停止土地（礦產(chǎn)）違法行為通知書》。
由于該鎮(zhèn)組織委員陳順清的煽動，執(zhí)法人員在制止過程中與當?shù)厝罕姲l(fā)生了肢體上的接觸。為避免勢態(tài)進一步擴大，執(zhí)法人員主動停止了拆除，撤離現(xiàn)場。2007年7月31日上午，針對桃源市長興塑料制品有限公司經(jīng)7月27日現(xiàn)場制止后仍繼續(xù)施工的情況，王保國局長組織人員對其進行集中制止行動。在行動前，我們同樣開展了宣傳工作。由于該鎮(zhèn)趙河村支部書記馮炳生的煽動，在行動中執(zhí)法人員與在場民工發(fā)生沖突，并造成我局兩人受傷、西流河國土所一人受傷的不良后果。
當然，我們在巡查中還存在一些問題，主要是：由于執(zhí)法手段不豐富，制止力度還有待加強；對巡查區(qū)域還有巡查不到位的現(xiàn)象；在巡查過程中，還有走過場的現(xiàn)象。
對存在的問題，我們將在今后的工作中糾正，努力把動態(tài)巡查工作做好、做實。
桃源市國土資源監(jiān)察局。
二oo七年八月七日。
巡查自查報告篇三
為加強生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理，進一步做好生活飲用水衛(wèi)生安全保障工作，根據(jù)《衛(wèi)生部關于印發(fā)20xx年國家公共衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔20xx〕55號）的要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定《20xx年江都區(qū)濱江新城城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心生活飲用水衛(wèi)生安全巡查工作計劃》。
依據(jù)：《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《生活飲用水衛(wèi)生標準》等。
集中式供水單位、二次供水單位、學校自備供水衛(wèi)生管理情況及飲用水水質(zhì)衛(wèi)生狀況。
（一）自來水廠。轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位。
（二）城市二次供水單位。
（三）城鄉(xiāng)學校供水設施。（1年2次巡查）。
（四）飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。除開展供水單位衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檢查外，應積極爭取財政投入開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果及時報告區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。應結(jié)合日常衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管開展飲用水水質(zhì)監(jiān)測工作。
對轄區(qū)水廠、自建水廠、二次供水設施和學校自備供水的'衛(wèi)生管理情況進行現(xiàn)場監(jiān)督檢查，認真填寫供水單位基礎信息表、現(xiàn)場巡查記錄（集中式供水單位）、二次供水單位衛(wèi)生管理情況檢查表和學校供水設施衛(wèi)生管理情況檢查表。水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果填寫飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測登記表。對現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的問題，要制作現(xiàn)場檢查筆錄和出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書，并督促整改，并上報區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。
1、20xx年元月：制定檢查工作方案，組織業(yè)務培訓和準備工作。
2、20xx年1月-12月：按照計劃的范圍和內(nèi)容進行監(jiān)督檢查和水質(zhì)監(jiān)督檢測。
3、20xx年12月，匯總和統(tǒng)計分析檢查結(jié)果，完成工作總結(jié)。
（一）要高度重視生活飲用水衛(wèi)生安全巡查1工作，加強領導，明確責任，結(jié)合本地區(qū)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查中的具體情況和突出問題，制定實施工作方案，組織、協(xié)調(diào)、督導、協(xié)管本轄區(qū)監(jiān)督檢查工作實施，保證各項計劃、任務和整治措施得到落實。
（二）要依據(jù)相關法律、法規(guī)、標準和規(guī)范，認真開展監(jiān)督檢查工作，指導供水單位規(guī)范衛(wèi)生管理，對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題督促整改，對違反法律法規(guī)的行為要協(xié)助上級部門依法嚴肅查處，對執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)的典型、重大案件，要及時上報。
（三）要在監(jiān)督檢查中注重調(diào)查研究，認真總結(jié)飲用水衛(wèi)生安全巡查中出現(xiàn)的新情況和新問題，為進一步健全監(jiān)督協(xié)管制度、完善機制措施、提高飲用水衛(wèi)生安全巡查能力和水平，提供理論和實踐支持。
（四）在20xx年12月20日前將飲用水衛(wèi)生安全巡查資料存檔備查，及時報送，完成工作總結(jié)。
巡查自查報告篇四
根據(jù)黃岡市衛(wèi)計委《關于開展大型公立醫(yī)院巡查工作的通知》（黃岡衛(wèi)生計生函[20xx]136號）文件精神，我院迅速按《黃岡市大型公立醫(yī)院巡查自查表》逐項展開自查工作，將具體自查情況總結(jié)如下：
醫(yī)院深入貫徹落實黨的十八大精神和《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實建立健全懲治和預防腐敗體系20xx-2017工作規(guī)劃的實施辦法》有關精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關要求，堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院在院兩委的領導下，層層負責，分工明確，落實到人，實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長具體負責，及時通報，及時整改，并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進行了積極探索。
（一）始終堅持反腐倡廉建設。
責任制、《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實建立健全懲治和預防腐敗體系20xx-2017工作規(guī)劃的實施辦法》、中央八項規(guī)定等相關規(guī)范制度，并針對醫(yī)院日常工作中“權、錢、人、項目”等重點環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實施細則，形成了較為完備的制度體系，并認真貫徹落實；有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動；完善了廉潔風險防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實施了廉潔風險動態(tài)監(jiān)控，實行了黨風廉政建設臺賬式管理。
2、健全完善了決策機制。健全了黨委、行政領導班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，落實了“一把手”末位發(fā)言制；建立并落實了“三重一大”事項集體討論決定制度，健全了決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權相互制約又相互協(xié)調(diào)的權力結(jié)構(gòu)和運行機制，無主要負責人直接分管人事、財務、基建和物資采購等違規(guī)現(xiàn)象；健全了民主決策制度，充分發(fā)揮了職代會和專業(yè)委員會的職責職能。
3、嚴防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀律法制教育和警示教育，加強了對財務、基建、藥劑、信息、采購等重點部門和關鍵崗位人員的監(jiān)督，加強了處方權監(jiān)管，落實了藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度，不當處方院內(nèi)公示和點評制度，推行陽光用藥，安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng)，防范非法統(tǒng)方，強化處方管理；全面落實了醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
4、加強了醫(yī)德醫(yī)風建設。建立并落實了醫(yī)師定期考核管理制度，健全了醫(yī)德考評制度，完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，積極開展?jié)M意度調(diào)查工作，定期收集社會評價意見反饋全體職工，不斷整改完善提高，持續(xù)改進。
5、推行院務公開。健全了院務公開組織領導，全面落實了院務公開工作機制。
6、創(chuàng)造了良好環(huán)境，大力宣傳典型，職工滿意度高。制訂了較為詳細的職工工作制度，開設了職工食堂，對新招的外地職工負責安排住宿，條件優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美；大力宣傳和表彰服務過程中先進人物和先進事跡，營造了人人爭優(yōu)的良好氛圍，職工對院領導班子、對工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設與發(fā)展?jié)M意度高。
（二）切實貫徹落實了“九不準”
將醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊，全院干部職工人手一冊，并組織學習，醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學習成效，積極查處違反“九不準”規(guī)定的行為，目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準”情況。
（三）建立了醫(yī)院管理科學長效機制。
1、落實了公立醫(yī)院改革重點任務工作，切實維護人民群眾健康權益。開展了多種方式的門診預約診療服務，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程，開設了便民門診服務，急診綠色道24小時暢通，推行了同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認、優(yōu)質(zhì)護理服務、“志愿者服務在醫(yī)院”活動，落實了醫(yī)療投訴處理辦法、首訴負責制；堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，開展健康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的.公益社會活動。
2、認真落實了對口技援、支邊等醫(yī)療工作。與武漢三醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議并認真落實；對花橋衛(wèi)生院、大法寺中心衛(wèi)生院、石佛寺衛(wèi)生院、大金衛(wèi)生院和龍坪衛(wèi)生院五家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，定期派駐專家通過教學查房、手術示教、專家門診等多種方式對基層醫(yī)院進行技術培訓，建立并實施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關服務流程，承擔并出色完成了政府指派的大型社會活動醫(yī)療保障任務，20xx年按照黃岡市的要求派遺超聲科醫(yī)師岳敏同志入新疆支邊一年并出色完成了任務。
3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領導小組，完善了臨床路徑相關制度，完成臨床路徑培訓工作，認真開展了縣級醫(yī)院50個臨床路徑病種，入徑率達標；推行了日間手術。
4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強了人員培訓，實行了傳染病預檢、分診制度，落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關規(guī)范。
5、開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作和各類科研工作。健全了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組，明確規(guī)培師資，通過院內(nèi)網(wǎng)絡、轉(zhuǎn)科培訓、技能操作考核、學術活動等多種形式對住院醫(yī)師進行規(guī)培；制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃，20xx年申報了三項省級科研課題，并積極實施研究工作。
6、醫(yī)院設置、功能和任務進一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標和中長期發(fā)展規(guī)劃，集全院之力按三級醫(yī)院標準建設新院，20xx年實現(xiàn)整體搬遷，屆時醫(yī)院設置、功能將更趨完善。
7、加強了領導班子能力建設、作風建設。院領導定期接受相關法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓，加強了領導班子團隊意識和協(xié)作精神。
8、加強了人才培養(yǎng)和梯隊建設，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)和梯隊建設規(guī)劃并切實實施，定期組織了醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓考核，考核全員達標，加強了重點學科建設和人才培養(yǎng)，對學科帶頭人實行選拔和激勵機制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，嚴格人才引進（臨床醫(yī)生要求一本以上，醫(yī)技人員要求二本以上、護士要求全日制大專以上），聘用和崗位管理負責相關規(guī)范。
9、落實了崗位績效考核制度和社會保障政策。建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務質(zhì)量和工作績效取酬等相關政策，充分調(diào)動了醫(yī)務人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會保障制度，切實保護了員工合法權益。
理和院務公開制度，領導班子分工明確，職能部門獨立設置并正常運轉(zhuǎn)，醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責健全；實行了院長任期目標責任制和離任審計制，開展了新農(nóng)合住院病人即時結(jié)報工作，醫(yī)院管理信息化建設逐步完善。
11、積極開展臨床重點?？平ㄔO，提高了醫(yī)院核心競爭力；醫(yī)院建設與發(fā)展有亮點和新舉措。
把維護人民群眾健康權益放在第一位。積極參加無錫市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會活動?？刂漆t(yī)院特需服務的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，到年底為止，在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔，保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關法律法規(guī)，承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預防等任務。嚴格執(zhí)行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設，尤其近兩年來派遣醫(yī)務人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進修學習，帶回了新的理念與技術，加強了醫(yī)院臨床重點專科建設，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設。
巡查自查報告篇五
自從“隊伍建設年”活動開展以來，我按照省、市、縣紀委統(tǒng)一部署，積極參與了學習實踐活動，并嚴格按照活動要求和黨員領導干部的標準衡量，根據(jù)本人自查，使我找出了自身存在的問題和不足，提高了認識，找出了差距，挖出了存在問題的根源。主要表現(xiàn)在以下幾方面：
1、學習不夠深入，平時，自己雖然也重視政治理論的學習，能夠及時、認真的學習有關政策，但不夠系統(tǒng)，缺乏全面的、系統(tǒng)的鉆研精神，對一些理論學習只局限于就文章學習文章，缺乏深刻的理解，理論學習與具體工作實際結(jié)合得少，對一些問題缺乏理性思考，由于缺乏深度學習、思考，導致看問題處理問題的能力和水平有待提高。另外，在學習的自覺性方面還存在較大的差距，在以后的工作，我還需認真加以克服和改進。
2、思想解放不夠，俗話說，解放思想，黃金萬兩。本人在思想作風上還不夠艱苦，特別是適應農(nóng)村基層新形勢、新情況的主動性有時不夠強。雖然始終堅持加強思想修養(yǎng)，不斷解放思想，樹立科學發(fā)展，促進社會和諧，但是在具體實踐中，想問題、做工作、辦事件還是沿襲老方法、老套路多，創(chuàng)新工作方式方法少；部署落實具體工作多，站位全鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展長遠發(fā)展思考的少；面對新時期農(nóng)村出現(xiàn)的新矛盾、新問題，存有一定的畏難情緒，在運用現(xiàn)有農(nóng)村政策處理有關問題方面不夠靈活，有時總感到老辦法不頂用，硬辦法不敢用，軟辦法不管用，新辦法不會用。工作中，有時思想顧慮比較多，突破思維定勢少，敢想敢干、敢闖敢冒、大膽創(chuàng)新意識不夠強，一定程度上影響了自身主觀能動性的充分發(fā)揮。
3、能力提升不夠，日常工作中雖然能夠自覺實踐全心全意為人民服務的宗旨，能夠從堅持群眾觀念，自覺維護群眾的根本利益出發(fā)，但是在立足本職，如何更好地做好服務基層、服務企業(yè)、服務群眾等方面探索得不夠多，服務標準和服務質(zhì)量還不能很好地滿足形勢的變化；在解決人民群眾生產(chǎn)生活實際問題和接待群眾來訪上，自覺維護黨委政府整體形象和利益方面考慮的多，為基層群眾、特別是一些特殊群體考慮的相對較少，做的也不夠。
4、作風過硬不夠，作風事關形象，作風事關發(fā)展。日常工作中，本人在完成鄉(xiāng)黨委政府部署的中心工作方面投入的精力較大，深入基層、聯(lián)系群眾、了解民意，主動開展調(diào)查研究較少。個人認為，作風上存有三多三少的現(xiàn)象，即一是聽取部門匯報情況多，實地考察少；二是等著基層找上門來的多，深入到村到戶少；三是工作一般布置多，動真碰硬較真格少；由于上述原因，一定程度上影響了一些問題的及時解決和工作的有效開展。
針對自身存在的問題和發(fā)現(xiàn)的不足，在今后的工作中，我將在以下幾方面做出努力：
一是進一步樹立發(fā)展的理念，爭做解放思想的表率。在今后的工作中，自己要做到大處著眼，小處著手，立足鄉(xiāng)情，謀化發(fā)展，努力增強加快經(jīng)濟發(fā)展的緊迫意識和危機意識；開動腦筋，著力研究適應農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的新方法、新舉措；挖掘資源，瞄準市場，發(fā)揮優(yōu)勢，突出重點，切實引領農(nóng)民增收致富；要不斷轉(zhuǎn)變觀念，積極開拓創(chuàng)新，克服求穩(wěn)怕亂，因循守舊的思想，看準的事就大膽試、大膽闖。
二是進一步樹立奉獻的理念，爭做勤奮工作的表率。作為鄉(xiāng)紀委委員，自己要時刻意識到肩上沉甸甸的責任，牢記宗旨，克難求進。要繼續(xù)保持旺盛的工作斗志和飽滿的革命熱情，以強烈的事業(yè)心和責任感，心系基層，心系群眾，服從大局，團結(jié)同志，共同肩負起富民強鄉(xiāng)的神圣使命。在工作中不求名利、不計得失，擺正位置、當好角色，用自己實實在在的行動盡力為群眾辦實事、解難事，做好事。
三是進一步樹立廉政的理念，爭做廉潔自律的表率。堅持嚴以律己，認真帶頭執(zhí)行黨員領導干部廉潔自律的相關規(guī)定。要在生活上艱苦樸素，勤儉節(jié)約，不奢侈浪費，不追求享受；在思想上自覺抵制腐朽思想文化和生活方式的影響；在工作上吃苦耐勞，不畏艱苦，始終保持一股勇氣，一股銳氣，勇往直前；在用權上克已奉公，不以權謀私，堅決同腐敗現(xiàn)象作斗爭。
巡查自查報告篇六
2010年，在縣委和縣紀委的正確領導下，水務局黨委堅持把反腐倡廉建設放在更加突出的位置，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以“文明執(zhí)法、廉潔勤政、優(yōu)質(zhì)高效、服務經(jīng)濟”為宗旨，強化工程建設，優(yōu)化服務意識,規(guī)范執(zhí)法行為，有力推進了全縣重點水利工程建設，為全縣經(jīng)濟社會平穩(wěn)較快發(fā)展提供了有力保障。
一、認清形勢，不斷增強廉潔自律意識。
水務局黨委認真貫徹落實縣紀委關于反腐倡廉的各項部署，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，加大工程監(jiān)督檢查力度，規(guī)范行政權力運行，著力解決損害群眾利益的突出問題，加快推進在水利工程建設方面懲治和預防腐敗體系建設，為改革發(fā)展穩(wěn)定提供堅實保障。作為全縣水利工程重點負責單位，我們結(jié)合工作實際，成立了預防職務犯罪工作指導小組，建立完善了聯(lián)席會議制度、工作聯(lián)系制度、水務站全額經(jīng)費管理制度、鑿井管理制度。及時總結(jié)推廣預防工作的經(jīng)驗做法，分析工作中遇到的新情況、新問題，積極主動向上級機關匯報預防工作的開展情況。
二、嚴格管理，強化工程優(yōu)質(zhì)、干部優(yōu)秀。
在重點工程推進中，切實發(fā)揮紀委的牽頭作用。切實加強工程質(zhì)量管理，嚴格質(zhì)量標準和操作規(guī)程，嚴把原材料進口關，嚴把施工過程關，嚴把竣工驗收關，確保工程質(zhì)量經(jīng)得起檢驗。把工作的重點放在了，一是全面落實縣委、縣政府的工作要求；二是工程項目規(guī)劃、立項要符合科學發(fā)展觀的要求；三是工程項目審批和建設程序要依法合規(guī)；四是項目建設資金管理使用要規(guī)范透明；五是工程建設質(zhì)量要安全合格。充分發(fā)揮紀檢監(jiān)察監(jiān)督作用，主動邀請縣紀委、縣檢察院、縣政府督察室、縣監(jiān)察局、縣財政、縣審計等有關部門全程參與了工程的招投標，加大了對重點領域、重點項目、重點環(huán)節(jié)、重點崗位的監(jiān)督檢查力度，努力實現(xiàn)"工程安全、生產(chǎn)安全、資金安全、干部安全"。
在資產(chǎn)財務的處理上，充分發(fā)揮紀委的監(jiān)督作用。切實加強全局的物資財務管理，嚴格執(zhí)行局財務管理制度，保證財產(chǎn)、物資安全和各項工作正常運轉(zhuǎn)。對需要處理的公共物資，一律發(fā)布公告，實行公開拍賣。
三、加強黨性修養(yǎng)，強化水行政服務意識。
開，接受社會監(jiān)督。在工作中按照公開、透明、便民的原則，實行責任公開、執(zhí)法程序公開、服務及收費標準公開、工作紀律公開和社會監(jiān)督公開，以方便群眾、企業(yè)辦事和對水務事業(yè)的監(jiān)督。三是堅持依法行政，執(zhí)法與宣教并舉。充分認識到法制是優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的重要保障，執(zhí)法能否依法、公正、合理，是衡量一個地方經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境好壞的尺度，直接影響投資環(huán)境的建設和經(jīng)濟發(fā)展步伐。以全面推行行政執(zhí)法責任制為抓手，規(guī)范執(zhí)法行為，限定自由裁量權，正確把握好服務和執(zhí)法的關系，維護企業(yè)的合法權益，真正做到“依法執(zhí)法、嚴格執(zhí)法、規(guī)范執(zhí)法、文明執(zhí)法”，為企業(yè)創(chuàng)造公平、公正、優(yōu)良的發(fā)展環(huán)境，為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展提供有力的水利保障。對于企業(yè)和群眾因不懂法或法律意識淡薄而造成的水事違法行為，堅持做到先宣傳后監(jiān)管，先服務后執(zhí)法，先教育后處罰，在做好執(zhí)法工作的同時，開展好宣傳教育工作。
四、立足本職，干好重點水利工程。
縣一期建設任務已全部完成，共完成投資3350萬元，新打機井238眼、鋪設各種管道450多公里，完成節(jié)水灌溉工程5.8萬畝。在今年8月份省水利廳、省財政廳組織的驗收中獲得第一名，全省60個有建設任務的市縣區(qū)中，已有40多個來我縣參觀學習，無井房射頻卡灌溉新模式、新技術得到了高度評價，并在全省推廣應用。二期工程現(xiàn)已開工建設，已鋪設管道436公里，新打農(nóng)灌井125眼，完成節(jié)水灌溉工程4.5萬畝，已完成工程建設任務的85%以上。三是切實做好引黃蓄水補源工程。2010年4月、5月兩次引黃河水600萬立方。7月下旬，利用邢家濕地中水，向紅蓮湖供水200萬方。11月17日開始，再次引黃供水200萬方。四是防汛工作取得階段性成果。面對今年防汛面臨的嚴峻形勢，特別是今年小清河防汛，省市縣領導高度重視，賈省長、杜廳長、曹廳長、周清利市長、劉有先市長先后到小清河桓臺段視察，并先后作出重要批示，對各級領導的指示以及省市防指的意見我們高度重視，在思想上、措施上做好各項準備工作，從領導力量、財力、物料上全力保障。我們集中力量組織編寫了《小清河干流淄博段大堤應急加固搶險工程初步設計方案》，該預案6議其稿，并通過了省廳專家組審定。11月18日，省水利廳已明確答復，省投資百分之四十，市縣配套百分之六十，工程總投資5400萬元，計劃2011年2月底前開工建設，2011年5月底竣工。
縣紀委的堅強領導下，更加堅定信心，更加務實的作風，更加有力的措施，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，全力做好水利工作，努力開創(chuàng)水利建設新局面，為城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、建設經(jīng)濟文化可持續(xù)發(fā)展示范縣作出我們應有的貢獻。
2010年12月。
日10。
巡查自查報告篇七
根據(jù)周口市衛(wèi)計委《關于開展大型公立醫(yī)院巡查工作的通知》（周口衛(wèi)生計生函[2017]136號）文件精神，我院迅速按《周口市大型公立醫(yī)院巡查自查表》逐項展開自查工作，將具體自查情況總結(jié)如下：
一、指導思想明確，組織制度到位。
醫(yī)院深入貫徹落實黨的十九大精神和《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實的實施辦法》有關精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關要求，堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院在院兩委的領導下，層層負責，分工明確，落實到人，實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長具體負責，及時通報，及時整改，并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進行了積極探索。
二、工作重點突出，內(nèi)容涵蓋全面（一）始終堅持反腐倡廉建設。
制、《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實的實施辦法》、中央八項規(guī)定等相關規(guī)范制度，并針對醫(yī)院日常工作中“權、錢、人、項目”等重點環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實施細則，形成了較為完備的制度體系，并認真貫徹落實；有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動；完善了廉潔風險防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實施了廉潔風險動態(tài)監(jiān)控，實行了黨風廉政建設臺賬式管理。
2、健全完善了決策機制。健全了黨委、行政領導班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，落實了“一把手”末位發(fā)言制；建立并落實了“三重一大”事項集體討論決定制度，健全了決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權相互制約又相互協(xié)調(diào)的權力結(jié)構(gòu)和運行機制，無主要負責人直接分管人事、財務、基建和物資采購等違規(guī)現(xiàn)象；健全了民主決策制度，充分發(fā)揮了職代會和專業(yè)委員會的職責職能。
3、嚴防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀律法制教育和警示教育，加強了對財務、基建、藥劑、信息、采購等重點部門和關鍵崗位人員的監(jiān)督，加強了處方權監(jiān)管，落實了藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度，不當處方院內(nèi)公示和點評制度，推行陽光用藥，安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng)，防范非法統(tǒng)方，強化處方管理；全面落實了醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
4、加強了醫(yī)德醫(yī)風建設。建立并落實了醫(yī)師定期考核管理制度，健全了醫(yī)德考評制度，完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，積極開展?jié)M意度調(diào)查工作，定期收集社會評價意見反饋全體職工，不斷整改完善提高，持續(xù)改進。
5、推行院務公開。健全了院務公開組織領導，全面落實了院務公開工作機制。
條件優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美；大力宣傳和表彰服務過程中先進人物和先進事跡，營造了人人爭優(yōu)的良好氛圍，職工對院領導班子、對工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設與發(fā)展?jié)M意度高。
（二）切實貫徹落實了“九不準”
將醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊，全院干部職工人手一冊，并組織學習，醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學習成效，積極查處違反“九不準”規(guī)定的行為，目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準”情況。
（三）建立了醫(yī)院管理科學長效機制。
1、落實了公立醫(yī)院改革重點任務工作，切實維護人民群眾健康權益。開展了多種方式的門診預約診療服務，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程，開設了便民門診服務，急診綠色道24小時暢通，推行了同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認、優(yōu)質(zhì)護理服務、“志愿者服務在醫(yī)院”活動，落實了醫(yī)療投訴處理辦法、首訴負責制；堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，開展健康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會活動。
2、認真落實了對口技援、支邊等醫(yī)療工作。與鄭州大學第一附屬醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議并認真落實；對高集鄉(xiāng)衛(wèi)生院、觀堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院、渦北鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，定期派駐專家通過教學查房、手術示教、專家門診等多種方式對基層醫(yī)院進行技術培訓，建立并實施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關服務流程，承擔并出色完成了政府指派的大型社會活動醫(yī)療保障任務。
3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領導小組，完善了臨床路徑相關制度，完成臨床路徑培訓工作，認真開展了縣級醫(yī)院50個臨床路徑病種，入徑率達標；推行了日間手術。
落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關規(guī)范。
5、開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作和各類科研工作。健全了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組，明確規(guī)培師資，通過院內(nèi)網(wǎng)絡、轉(zhuǎn)科培訓、技能操作考核、學術活動等多種形式對住院醫(yī)師進行規(guī)培；制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃，并積極實施研究工作。
6、醫(yī)院設置、功能和任務進一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標和中長期發(fā)展規(guī)劃，集全院之力按三級醫(yī)院標準建設新院，2018年實現(xiàn)整體搬遷，屆時醫(yī)院設置、功能將更趨完善。
7、加強了領導班子能力建設、作風建設。院領導定期接受相關法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓，加強了領導班子團隊意識和協(xié)作精神。
8、加強了人才培養(yǎng)和梯隊建設，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)和梯隊建設規(guī)劃并切實實施，定期組織了醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓考核，考核全員達標，加強了重點學科建設和人才培養(yǎng)，對學科帶頭人實行選拔和激勵機制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，嚴格人才引進（臨床醫(yī)生要求一本以上，醫(yī)技人員要求二本以上、護士要求全日制大專以上），聘用和崗位管理負責相關規(guī)范。
9、落實了崗位績效考核制度和社會保障政策。建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務質(zhì)量和工作績效取酬等相關政策，充分調(diào)動了醫(yī)務人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會保障制度，切實保護了員工合法權益。
審計制，開展了新農(nóng)合住院病人即時結(jié)報工作，醫(yī)院管理信息化建設逐步完善。
11、積極開展臨床重點?？平ㄔO，提高了醫(yī)院核心競爭力；醫(yī)院建設與發(fā)展有亮點和新舉措。把維護人民群眾健康權益放在第一位。積極參加無錫市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會活動?？刂漆t(yī)院特需服務的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，到年底為止，在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔，保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關法律法規(guī)，承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預防等任務。嚴格執(zhí)行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設，尤其近兩年來派遣醫(yī)務人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進修學習，帶回了新的理念與技術，加強了醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設，同時醫(yī)院的梯隊建設也愈發(fā)厚實，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責任制度。落實崗位績效考核制度，完善內(nèi)部分配機制，調(diào)動了醫(yī)務人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權益。
愿服務相關工作，促進醫(yī)患關系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務，規(guī)范預約診療工作制度，不斷提高門診患者預約掛號、預約診療服務比例。優(yōu)化門急診和入、出院服務流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，維護患者的合法權益，履行知情告知義務，保護患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。
施動態(tài)管理；建立醫(yī)療技術風險預警機制，制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
（六）完善醫(yī)院藥事管理委員會相關工作與管理制度并認真落實;貫徹落實《中國國家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認真組織培訓、實施和評估工作，促進臨床合理用藥;完善并認真落實處方點評制度;加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預;規(guī)范抗菌藥物臨床應用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作;以嚴格控制i類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責任和任務并認真落實。
出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害;加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控；開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控知識培訓，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。進一步規(guī)范臨床用血管理，促進臨床科學、合理用血，保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作；臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫(yī)務人員用血情況開展評估；輸血科進一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲備計劃，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放；建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案，并認真落實。
理，設有消防預警系統(tǒng)；加強應急管理，完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護，定期開展應急演練；加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導的質(zhì)控中心建設，接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進醫(yī)療質(zhì)量。
（九）加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質(zhì)量。進一步建立健全護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和護理服務規(guī)范、標準，建立護士崗位責任制，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為；維護護士的合法權益，合同制護士與編制護士同工同酬；細化分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目，完善并落實加強臨床護理工作的各項規(guī)章制度，逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面；扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。
益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。每季對醫(yī)院經(jīng)濟運營績效進行初步評價。
（十一）醫(yī)院建立完善懲治和預防腐敗體系。定期考核醫(yī)院基層黨組織建設。落實醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風考評制度。加強醫(yī)院文化建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，開展醫(yī)務人員法制紀律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強院務公開意識，全面推行院務公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學習環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
三、亮點與不足（一）亮點：
今年以來，醫(yī)院各項工作均取得長足進步，多次獲得上級部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設也如期完工，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個新平臺，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
院建設不是一朝一夕的事情，而是需要在建設過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。
綜合以上，依據(jù)《河南省大型醫(yī)院巡查工作方案（2015版）》的精神，醫(yī)院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力。為創(chuàng)建合格的公立大型醫(yī)院作出自己的努力。
更多。
巡查自查報告篇八
xx河道巡查是及時發(fā)現(xiàn)和制止河道內(nèi)違法違章行為，有效打擊各種水事違法行為，確保防汛防洪工程安全，維護xx河務部門合法權益的重要途徑。xx河道巡查報告制度實施以來，結(jié)合xx實際，我局認真執(zhí)行各項制度，周密部署、妥善安排，在預防、制止水事違法行為，打擊危害防洪防汛安全的破壞分子方面起到了積極作用。為總結(jié)河道巡查工作經(jīng)驗，完善河道巡查報告制度，進一步做好河道巡查工作，我局對xx河道巡查制度實施以來的河道巡查情況進行總結(jié)，并匯報如下：
為做好河道巡查的自查工作，我局高度重視，成立了以局長為組長，其他局黨組成員為副組長，各科室負責人為成員的河道巡查自查領導小組。領導小組全面負責此次河道巡查自查工作。此次自查采取“自上而下”、“平級建議”、“回頭看”的方式進行，認真聽取基層巡查組織、工程養(yǎng)護人員、局屬各單位、局直各科室對河道巡查的建議。
1.長垣河務局管轄范圍內(nèi)，簡易水事違法行為特別是近堤取土現(xiàn)象相對嚴重，較大以上水事違法案件較少?；谒逻`法案件發(fā)生的規(guī)律和實際情況，我局加大巡查力度和深度，采取經(jīng)常性巡查、不定期巡查和定期巡查相結(jié)合的方式進行巡查，取得了較好的效果。
2.河道巡查與河道內(nèi)建設項目的監(jiān)管有機結(jié)合，實現(xiàn)兩者的有機統(tǒng)一。
3.結(jié)合長垣實際制定了河道巡查網(wǎng)絡圖。
我局為加強黃河河道管理工作，及時發(fā)現(xiàn)、查處并有效預防違反水法律、法規(guī)的行為，根據(jù)局實際情況制作了長垣《黃河河道巡查工作網(wǎng)絡圖》。該圖直觀、整體、清楚明白地表現(xiàn)出了地理關系和級別關系，并明確表示出了各級負責人、責任人、責任段、職責范圍，進一步增強了水政執(zhí)法隊伍的快速反應能力、提高了黃河河道監(jiān)管水平。
4.結(jié)合長垣實際制定了水政工作征求意見卡。
巡查執(zhí)法環(huán)境是困擾當前河道巡查和水行政執(zhí)法的難題。為保障河道巡查工作的順利進行，加強與相關單位的聯(lián)系，根據(jù)專管與群管結(jié)合的原則，我局水政水資源科與有關職能部門、沿黃沿堤各派出所和行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)等部門建立了齊抓共管的水法規(guī)宣傳和水法貫徹落實運行機制。定期向沿黃沿堤各鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、村委會及縣相關職能部門發(fā)放征求意見卡，征求對我們河道巡查、水行政執(zhí)法、水事案件查處、違章建筑拆除、河道管理范圍內(nèi)建設項目監(jiān)管等工作的意見。通過設立水政工作征求意見卡，水政監(jiān)察人員可以及時了解情況，最有效的遏制水事違法行為的發(fā)生，實現(xiàn)事前監(jiān)督與事后處理的有機結(jié)合。
1.基層水政隊伍的物質(zhì)基礎薄弱，客觀制約著河道巡查工作的開展。河道巡查、水行政執(zhí)法、普法宣傳教育是三位一體的，三者的有效開展必須需要良好的物質(zhì)基礎支撐。但基層承擔河道巡查重任的水政隊伍的物質(zhì)基礎令人擔憂?；鶎雍拥姥膊殛犖槿狈Τ渥惴€(wěn)定的經(jīng)費來源，交通和執(zhí)法裝備性能差且長期得不到更新，這很難滿足河道巡查和處理水事違法行為快速反應，快速處理的需要。物質(zhì)基礎的薄弱也很難適應新形勢下處理較復雜水事違法案件的需要。水事違法案件的發(fā)生主要通過河道巡查發(fā)現(xiàn)并由水政部門處理。但基層執(zhí)法隊伍缺乏必要的交通工具和先進的通訊、偵查裝備。物質(zhì)基礎的薄弱極大的制約了河道巡查工作的的開展。以我局為例，我局水政科9人，但只有一臺電腦辦公，一輛快被淘汰的昌河車同時沒有配備必要的交通工具和勘測工具。這樣的物質(zhì)裝備極大的制約了我局查處水事違法案件的及時性，客觀上增加了收集證據(jù)的難度，不利于河道巡查工作的開展和水事案件的查處。
3.我局所轄臨黃堤42.764公里，太行堤22公里，貫孟堤11.8公里，6座涵閘、虹吸，4處控導工程，點多面廣，河道巡查易留死角。
4.“夜間現(xiàn)象”和“周末現(xiàn)象”。水事違法行為人為規(guī)避巡查和處罰，通常選擇在夜間和周末進行水事違法行為。
5.水政制服的不統(tǒng)一，導致在巡查過程中著裝各式各樣，缺乏正規(guī)性，導致執(zhí)法威信的下降。
6.水政隊伍缺乏良好的外部執(zhí)法環(huán)境。流域水政隊伍缺乏與地方政府、公檢法、相關政府主管部門的聯(lián)系機制，信息資源缺乏共享。在流域利益與地方利益發(fā)生沖突時，難以及時有效的執(zhí)法，難以保證河務部門的合法利益。
1.上級領導部門要高度重視基層巡查的物質(zhì)裝備保障和經(jīng)費問題，探求穩(wěn)定的經(jīng)費來源。建議在水行政事業(yè)收費中提取河道巡查活動的專項經(jīng)費，專門用于河道巡查、辦案、執(zhí)法、改進物質(zhì)技術裝備，真正實現(xiàn)水事違法案件的快速反應。
2.進一步完善制定河道巡查責任制度，進一步明確責任歸屬和責任承擔。制度可設立責任承擔章節(jié)，對河道巡查不利的部門和個人可根據(jù)情節(jié)嚴重情況給予相應的行政處分。制度應明確水政部門和其他部門的職責分工。建議召開局長級的水政座談會，對制度進行詳細地解釋和說明，進一步明確水政的概念和職責，改變主要領導對水政的意識，改變主要領導把水政當成“萬能劍”的意識。
3.對“夜間現(xiàn)象”和“周末現(xiàn)象”巡查部門只能加大巡查力度，特別是基層巡查單位要克服困難，認真巡查。
4.購買發(fā)放統(tǒng)一的執(zhí)法制服?？梢圆扇☆愃茩z察院、法院的西服佩戴水政監(jiān)察徽章。
5.建立外部聯(lián)系機制。負責河道巡查和水行政執(zhí)法的水政監(jiān)察部門應該與地方政府、公檢法、相關兄弟部門建立必要的聯(lián)系機制，做好信息通報和信息溝通制度，建立有效的聯(lián)誼機制，為水行政執(zhí)法工作創(chuàng)造良好的外部執(zhí)法環(huán)境。
6.改革創(chuàng)新水法的宣傳形式。水法宣傳必須與河道巡查、水行政執(zhí)法三位一體，其中水法宣傳是最有效的預防違法行為的方式。只有使水法觀念深入人心才能有效的預防和減少水事違法行為的發(fā)生，才能增強沿岸群眾同水事違法行為作斗爭的勇氣，才能更好的保障河務部門的合法權益不受侵犯。水法宣傳形式不僅要采取原來的撒傳單、廣播等形式，更要創(chuàng)造性的利用網(wǎng)絡等形式進行宣傳。另一方面，抽象的法律概念不容易引起沿岸百姓的共鳴，宣傳應注重以案講法將抽象的法律概念具體化，使沿岸百姓認識到法的重要性和嚴肅性，使其認識到違法的嚴重后果，使法對其產(chǎn)生威懾性，使其因畏懼違法的不利后果而不敢輕觸法律。
7.建立激勵機制。隨著社會的發(fā)展，激勵機制已經(jīng)成為行政管理理論和實踐的核心問題之一，在行政管理中起著十分重要的作用。對于河道巡查工作人員來說，風里來雨里去，作出的義務性行為和承擔的義務性工作較多，激勵就更具有作用。激勵是激發(fā)河道巡查工作人員積極性、創(chuàng)造性的需要，是推進河道巡查發(fā)展進步的需要。黃委應建立起河道巡查的激勵補助機制。
（一）沿黃群眾法律意識提高。
通過河道巡查、水行政執(zhí)法和水法宣傳教育的有機結(jié)合，特別是重視以案說法、以點帶面的水法規(guī)宣傳，我局管轄范圍內(nèi)沿黃群眾的.法律意識得到提高。
我們在河道巡查過程中首先向群眾中廣泛宣傳水法規(guī)，在群眾中牢固樹立水法意識，讓他們知法、懂法，這樣群眾違法的事件就會大大降低。這比先讓群眾犯法，再去嚴格懲罰效果好得多。
群眾具有較強的法律意識，能提高其守法的自覺性，積極利用法律保護自身的合法利益，減少或預防水事違法行為。群眾具有較強的法律意識，增加與水事違法行為作斗爭的自覺性，能夠增強群眾同水事違法行為進行斗爭的勇氣和決心。群眾具有較強的法律意識，就能夠積極配合河務部門的各項工作。
（二）執(zhí)法人員法律意識提高。
在提高人民群眾法律意識的同時，我局水政人員加強了自身的業(yè)務理論學習，提高自身的法律意識。通過深入理解理解法的本質(zhì)、作用和目的，弄清各種法的規(guī)范的真正含義和內(nèi)容，深刻領會法的精神、法的含義，提高水政執(zhí)法人員的法律意識，提高了依法辦事的自覺性，真正作到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究，對外樹立水政監(jiān)察人員的良好形象。
（三）文明執(zhí)法，樹立河務部門的良好形象。
水政監(jiān)察人員是河務部門的對外窗口，水政監(jiān)察人員在河道巡查和水行政執(zhí)法過程中的表現(xiàn)，直接關系河務部門的對外形象，關系行政相對人對水行政執(zhí)法的認識問題。我局水政監(jiān)察人員嚴格按照《水政監(jiān)察人員工作守則》、《水政監(jiān)察人員行為規(guī)范》、《水政監(jiān)察工作紀律》等制度的要求，在執(zhí)法過程中依法辦事，不吃法、拿、卡、要，文明執(zhí)法，以理服人，依法服人，使行政相對人充分意識到我們執(zhí)法不是為了經(jīng)濟處罰，而是為了挽救行政相對人，從而使行政相對人自己認識錯誤并自覺改正錯誤。通過水政監(jiān)察人員的文明執(zhí)法，樹立了河務部門的良好形象，在河務部門需要幫助的時候，沿黃群眾都意識到河務部門是在為他們做好事，積極的配合河務部門進行工作，保障我局各項工作的順利開展。
（四）設立水政工作征求意見卡，為河道巡查、水行政執(zhí)法創(chuàng)造良好和諧的外部環(huán)境。
設立水政工作意見卡，加強了與相關單位的聯(lián)系，在征求意見的同時向他們宣傳水法規(guī)，實現(xiàn)水法規(guī)宣傳與貫徹落實的有機結(jié)合，爭得了各部門的配合為河道巡查活動創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。
（一）河道巡查與工程監(jiān)管有機結(jié)合，防止危害防洪防汛安全的違法施工現(xiàn)象的發(fā)生。
在河道建設內(nèi)建設項目施工許可證辦好以后，我局及時將施工許可證和相關材料送達申請單位并向其負責人告知施工以后的注意事項，提前預防危害河道安全、影響防洪安全等事件的發(fā)生，做好事前監(jiān)督預防工作。施工開始后，水政人員在河道巡查的同時定期、不定期的對工程建設進行檢查，發(fā)現(xiàn)不按照審查同意書和施工許可證組織施工的，要求建設單位立即進行整改。
（二）互動實現(xiàn)雙贏。
阿深高速公路跨越太行堤的輔道工程，是公路與堤防交接技術性較高的關鍵工程，我局領導和水政監(jiān)察人員高度重視這一工程的技術問題，多次與新鄉(xiāng)黃河高速公路有限公司協(xié)商。后在省、市局領導的大力支持下，最終使高速公路跨越太行堤輔道部分重新進行單例設計交給我局施工。
（三）通過加大河道巡查力度，查處水事違法行為，打擊水事違法行為人。河道巡查制度實施以來，20xx年立案2起，20xx年現(xiàn)場警告36起，挽回直接經(jīng)濟損失2.1萬元。
巡查自查報告篇九
為配合xx衛(wèi)生局安排的xx二級以上醫(yī)療機構(gòu)交叉巡查工作，根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查方案（2015-2017年度）的通知》及xx衛(wèi)生局《關于開展xxxx二級以上醫(yī)療機構(gòu)巡查工作實施方案（2015-2017年度）的通知》的精神，我院高度重視，結(jié)合我院實際情況開展了自查行動，現(xiàn)將具體自查情況總結(jié)如下：
一、指導思想明確，組織制度到位。
我院深入貫徹落實黨的十八大和《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》有關精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關要求，堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。我院領導高度重視，成立了專門組織，制定完善了相關制度，形成了“一把手”負總責，主管院長牽頭，職能科室具體實施的有效格局，層層推進，常抓不懈，促進了各項工作長期有效開展。
二、工作重點突出，內(nèi)容涵蓋全面（一）深化反腐倡廉建設。
建立健全醫(yī)院懲治和預防腐敗體系，進一步加強行業(yè)不正之風專項治理工作的制度建設和監(jiān)督落實，扎實推進黨支部班子建設，全面落實中央八項規(guī)定和自治區(qū)黨委十條規(guī)定、自治州黨委十二條規(guī)定及《黨政機關厲行節(jié)約反對浪費條例》，建立完善了反對“四風”的長效機制。依據(jù)伊犁州衛(wèi)生局黨組貫徹落實《實施意見》的要求，制定我院工作計劃，責任落實到人，全面開展廉政風險防控工作。堅持院務公開，嚴明行業(yè)紀律，深入治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂；進一步加強醫(yī)院文化建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，建立醫(yī)德醫(yī)風建設長效機制，落實醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風考評制度。開展醫(yī)務人員法制紀律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強院務公開意識，全面推行院務公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學習環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
（二）全面落實醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”
修訂建立了科學的醫(yī)療績效評價體系，以綜合績效考核為依據(jù)，明確規(guī)定了個人收入不與業(yè)務收入直接掛鉤；在門診大廳電子屏滾動播出診療、藥品收費標準，提高了收費的通明度；完善了醫(yī)藥收費復核制度，以確保醫(yī)院管理系統(tǒng)信息的準確。制定接受社會捐贈資助管理辦法，所有捐贈資助行為公開透明，接受全院監(jiān)督。按照國家規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，發(fā)布內(nèi)容做到真實可靠，絕無虛假。嚴格加強本院信息系統(tǒng)管理，特別是藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計的管理，嚴格處方統(tǒng)計權限。
（三）堅持公立醫(yī)院的公益性，把維護人民群眾的健康權益放在首位。
積極參加我市的醫(yī)療保障救治體系，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他醫(yī)療衛(wèi)生保障任務。積極開展下鄉(xiāng)義診、志愿服務、對口支援等多種形式的公益性社會活動。控制醫(yī)院特需服務的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，在全院內(nèi)科、婦科、皮膚科、理療科等臨床科室已推行16種疾病的臨床路徑，不僅減輕了患者的經(jīng)濟負擔，更保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關法律法規(guī)，承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、報告、預防等任務。嚴格執(zhí)行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
（四）醫(yī)院基礎設施得到逐步改善。
我院始建于xx年，是一所集醫(yī)療、教學、科研于一體的二級甲等維吾爾醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院業(yè)務用房面積xxxx平方米，有編制床位xxx張，總?cè)藬?shù)xxx人。為加快xx醫(yī)院標準化建設和對普及xx醫(yī)的推廣，保證城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求，2014年經(jīng)xx委、市政府批準，xxx院整體搬遷項目立項，建設新址位于xxx,規(guī)模，建筑總面積xxx平方米，資金總投入xxx萬元。醫(yī)院的整體搬遷新建將基本建立起醫(yī)療、預防、康復、保健、養(yǎng)生等功能齊全、覆蓋xx州直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的xxx醫(yī)療服務網(wǎng)絡和教育、科研服務體系，將使我院的基礎設施條件達到與其服務功能相適應的標準，成為我院乃至xx醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展史上的又一里程碑。
（五）高度重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設。
醫(yī)院積極承擔進修、實習的臨床教學任務，尤其近叁年來派遣醫(yī)務人員分批赴xx市中醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)醫(yī)院、進修學習，他們帶回了新的理念與技術，加強了醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設。
（六）醫(yī)院管理實現(xiàn)新突破。
一是醫(yī)療服務方面，全體醫(yī)務人員進一步強化服務意識，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，不斷提高醫(yī)療服務能力和服務水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務模式，逐步完善志愿者服務的管理制度和工作機制，認真組織開展志愿者醫(yī)院服務和醫(yī)務人員志愿服務相關工作，促進醫(yī)患關系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務，規(guī)范預約診療工作制度，優(yōu)化門急診和入、出院服務流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，維護患者的合法權益，履行知情告知義務，保護患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。
二是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范。醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)，不斷根據(jù)業(yè)務需要，嚴格執(zhí)業(yè)地點的變更。建立健全并嚴格執(zhí)行首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實《病歷處方書寫基本規(guī)范》，加強病歷內(nèi)涵建設，提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術準入和管理制度，加強醫(yī)療臨床技術管理，促進醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術臨床合理應用。建立健全醫(yī)療技術臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術管理檔案。每年對開展的第一類醫(yī)療技術進行技術審核，嚴格管理；加強了第二類醫(yī)療技術臨床應用的管理，不得開展未經(jīng)批準技術的臨床研究和臨床應用；加強對醫(yī)療技術臨床應用情況進行規(guī)范化管理，并實施動態(tài)管理；建立醫(yī)療技術風險預警機制，制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
三是完善醫(yī)院藥事管理委員會相關工作與管理制度并認真落實、貫徹落實并認真組織培訓、實施和評估工作，促進臨床合理用藥;完善并認真落實處方點評制度;加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預;規(guī)范抗菌藥物臨床應用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作;以嚴格控制i類切口手術預防用藥為重點，建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責任和任務并認真落實。
四是繼續(xù)推進與落實“病人安全目標”，落實各項查對制度。認真做好手術、用藥、檢驗等醫(yī)療服務重點環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報告制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控知識培訓，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。
五是加強醫(yī)院后勤保障管理。做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制，重點加強針對安全生產(chǎn)制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標準等，明確人員配置要求，認真組織落實;加強對安全生產(chǎn)重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動保護用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設備齊全，標志醒目，專人管理，設有消防預警系統(tǒng)；加強應急管理，完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護，定期開展應急演練；加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。
六是加強護理工作，落實基礎護理和?？谱o理。改善護理服務，提高護理質(zhì)量。進一步建立健全護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和護理服務規(guī)范、標準，建立護士崗位責任制，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為；維護護士的合法權益，合同制護士與編制護士同工同酬；細化分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目，完善并落實加強臨床護理工作的各項規(guī)章制度，扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。
（七）進一步完善經(jīng)濟管理工作。
嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財務管理制度和崗位職責。堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁在醫(yī)院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。建立健全醫(yī)院財務會計內(nèi)控制度并有效實施。建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計制度并有效實施。建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費政策，規(guī)范收費管理工作。嚴格資產(chǎn)管理，確保國有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。
三、亮點與不足。
（一）亮點：
今年以來，醫(yī)院各項工作均取得長足進步，多次獲得上級部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設也如期進行，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個新平臺，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
巡查自查報告篇十
為配合xx衛(wèi)生局安排的xx二級以上醫(yī)療機構(gòu)交叉巡查工作，根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查方案（20xx-20xx年度）的通知》及xx衛(wèi)生局《關于開展xxxx二級以上醫(yī)療機構(gòu)巡查工作實施方案（20xx-20xx年度）的通知》的精神，我院高度重視，結(jié)合我院實際情況開展了自查行動，現(xiàn)將具體自查情況總結(jié)如下：
一、指導思想明確，組織制度到位。
我院深入貫徹落實黨的十八大和《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》有關精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關要求，堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。我院領導高度重視，成立了專門組織，制定完善了相關制度，形成了“一把手”負總責，主管院長牽頭，職能科室具體實施的有效格局，層層推進，常抓不懈，促進了各項工作長期有效開展。
二、工作重點突出，內(nèi)容涵蓋全面。
（一）深化反腐倡廉建設。
建立健全醫(yī)院懲治和預防腐敗體系，進一步加強行業(yè)不正之風專項治理工作的制度建設和監(jiān)督落實，扎實推進黨支部班子建設，全面落實中央八項規(guī)定和自治區(qū)黨委十條規(guī)定、自治州黨委十二條規(guī)定及《黨政機關厲行節(jié)約反對浪費條例》，建立完善了反對“四風”的長效機制。依據(jù)伊犁州衛(wèi)生局黨組貫徹落實《建立健全懲治和預防腐敗體系20xx-20xx年工作規(guī)劃實施意見》的要求，制定我院工作計劃，責任落實到人，全面開展廉政風險防控工作。堅持院務公開，嚴明行業(yè)紀律，深入治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂；進一步加強醫(yī)院文化建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，建立醫(yī)德醫(yī)風建設長效機制，落實醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風考評制度。開展醫(yī)務人員法制紀律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強院務公開意識，全面推行院務公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學習環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
（二）全面落實醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”
修訂建立了科學的醫(yī)療績效評價體系，以綜合績效考核為依據(jù)，明確規(guī)定了個人收入不與業(yè)務收入直接掛鉤；在門診大廳電子屏滾動播出診療、藥品收費標準，提高了收費的通明度；完善了醫(yī)藥收費復核制度，以確保醫(yī)院管理系統(tǒng)信息的準確。制定接受社會捐贈資助管理辦法，所有捐贈資助行為公開透明，接受全院監(jiān)督。按照國家規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，發(fā)布內(nèi)容做到真實可靠，絕無虛假。嚴格加強本院信息系統(tǒng)管理，特別是藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計的管理，嚴格處方統(tǒng)計權限。
（三）堅持公立醫(yī)院的公益性，把維護人民群眾的健康權益放在首位。
積極參加我市的醫(yī)療保障救治體系，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他醫(yī)療衛(wèi)生保障任務。積極開展下鄉(xiāng)義診、志愿服務、對口支援等多種形式的公益性社會活動?？刂漆t(yī)院特需服務的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，在全院內(nèi)科、婦科、皮膚科、理療科等臨床科室已推行16種疾病的臨床路徑，不僅減輕了患者的經(jīng)濟負擔，更保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關法律法規(guī)，承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、報告、預防等任務。嚴格執(zhí)行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
（四）醫(yī)院基礎設施得到逐步改善。
我院始建于xx年，是一所集醫(yī)療、教學、科研于一體的二級甲等維吾爾醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院業(yè)務用房面積xxxx平方米，有編制床位xxx張，總?cè)藬?shù)xxx人。為加快xx醫(yī)院標準化建設和對普及xx醫(yī)的推廣，保證城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求，20xx年經(jīng)xx委、市政府批準，xxx院整體搬遷項目立項，建設新址位于xxx，規(guī)模，建筑總面積xxx平方米，資金總投入xxx萬元。醫(yī)院的整體搬遷新建將基本建立起醫(yī)療、預防、康復、保健、養(yǎng)生等功能齊全、覆蓋xx州直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的xxx醫(yī)療服務網(wǎng)絡和教育、科研服務體系，將使我院的基礎設施條件達到與其服務功能相適應的標準，成為我院乃至xx醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展史上的又一里程碑。
（五）高度重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設。
醫(yī)院積極承擔進修、實習的臨床教學任務，尤其近叁年來派遣醫(yī)務人員分批赴xx市中醫(yī)醫(yī)院、自治區(qū)醫(yī)院、進修學習，他們帶回了新的理念與技術，加強了醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設。
（六）醫(yī)院管理實現(xiàn)新突破。
一是醫(yī)療服務方面，全體醫(yī)務人員進一步強化服務意識，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，不斷提高醫(yī)療服務能力和服務水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務模式，逐步完善志愿者服務的管理制度和工作機制，認真組織開展志愿者醫(yī)院服務和醫(yī)務人員志愿服務相關工作，促進醫(yī)患關系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務，規(guī)范預約診療工作制度，優(yōu)化門急診和入、出院服務流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，維護患者的合法權益，履行知情告知義務，保護患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。
二是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范。醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)，不斷根據(jù)業(yè)務需要，嚴格執(zhí)業(yè)地點的變更。建立健全并嚴格執(zhí)行首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實《病歷處方書寫基本規(guī)范》，加強病歷內(nèi)涵建設，提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術準入和管理制度，加強醫(yī)療臨床技術管理，促進醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術臨床合理應用。建立健全醫(yī)療技術臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術管理檔案。每年對開展的第一類醫(yī)療技術進行技術審核，嚴格管理；加強了第二類醫(yī)療技術臨床應用的管理，不得開展未經(jīng)批準技術的臨床研究和臨床應用；加強對醫(yī)療技術臨床應用情況進行規(guī)范化管理，并實施動態(tài)管理；建立醫(yī)療技術風險預警機制，制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
三是完善醫(yī)院藥事管理委員會相關工作與管理制度并認真落實、貫徹落實并認真組織培訓、實施和評估工作，促進臨床合理用藥；完善并認真落實處方點評制度；加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預；規(guī)范抗菌藥物臨床應用管理，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作；以嚴格控制i類切口手術預防用藥為重點，建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實；建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責任和任務并認真落實。
四是繼續(xù)推進與落實“病人安全目標”，落實各項查對制度。認真做好手術、用藥、檢驗等醫(yī)療服務重點環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報告制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控知識培訓，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。
五是加強醫(yī)院后勤保障管理。做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制，重點加強針對安全生產(chǎn)制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標準等，明確人員配置要求，認真組織落實；加強對安全生產(chǎn)重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動保護用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設備齊全，標志醒目，專人管理，設有消防預警系統(tǒng)；加強應急管理，完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護，定期開展應急演練；加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。
六是加強護理工作，落實基礎護理和?？谱o理。改善護理服務，提高護理質(zhì)量。進一步建立健全護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和護理服務規(guī)范、標準，建立護士崗位責任制，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為；維護護士的合法權益，合同制護士與編制護士同工同酬；細化分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目，完善并落實加強臨床護理工作的各項規(guī)章制度，扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。
（七）進一步完善經(jīng)濟管理工作。
嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財務管理制度和崗位職責。堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁在醫(yī)院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。建立健全醫(yī)院財務會計內(nèi)控制度并有效實施。建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計制度并有效實施。建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費政策，規(guī)范收費管理工作。嚴格資產(chǎn)管理，確保國有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。
三、亮點與不足。
（一）亮點：
今年以來，醫(yī)院各項工作均取得長足進步，多次獲得上級部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設也如期進行，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個新平臺，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
在取得成績的同時也要看到，醫(yī)院也存在不足之處，主要表現(xiàn)在作為二級甲等專科醫(yī)院基礎建設還不完善、新技術新項目急待增加。但醫(yī)院建設不是一朝一夕的事情，而是需要在建設過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。綜合以上，依據(jù)《關于開展州直二級以上醫(yī)療機構(gòu)巡查工作方案》的精神，醫(yī)院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力。為創(chuàng)建合格的公立?？漆t(yī)院作出自己的努力。
xxxxxx醫(yī)院。
20xx年5月15日。
巡查自查報告篇十一
黃河河道巡查是及時發(fā)現(xiàn)和制止河道內(nèi)違法違章行為，有效打擊各種水事違法行為，確保防汛防洪工程安全，維護黃河河務部門合法權益的重要途徑。黃河河道巡查報告制度實施以來，結(jié)合長垣黃河實際，我局認真執(zhí)行各項制度，周密部署、妥善安排，在預防、制止水事違法行為，打擊危害防洪防汛安全的破壞分子方面起到了積極作用。為總結(jié)河道巡查工作經(jīng)驗，完善河道巡查報告制度，進一步做好河道巡查工作，我局對黃河河道巡查制度實施以來的河道巡查情況進行總結(jié)，并匯報如下：一、加強領導，周密部署。
為做好河道巡查的自查工作，我局高度重視，成立了以局長為組長，其他局黨組成員為副組長，各科室負責人為成員的河道巡查自查領導小組。領導小組全面負責此次河道巡查自查工作。此次自查采取“自上而下”、“平級建議”、“回頭看”的方式進行，認真聽取基層巡查組織、工程養(yǎng)護人員、局屬各單位、局直各科室對河道巡查的建議。
二、主要經(jīng)驗。
1、長垣河務局管轄范圍內(nèi)，簡易水事違法行為特別是近堤取土現(xiàn)象相對嚴重，較大以上水事違法案件較少?；谒逻`法案件發(fā)生的規(guī)律和實際情況，我局加大巡查力度和深度，采取經(jīng)常性巡查、不定期巡查和定期巡查相結(jié)合的方式進行巡查，取得了較好的效果。
2、河道巡查與河道內(nèi)建設項目的監(jiān)管有機結(jié)合，實現(xiàn)兩者的有機統(tǒng)一。
3、結(jié)合長垣實際制定了河道巡查網(wǎng)絡圖。
我局為加強黃河河道管理工作，及時發(fā)現(xiàn)、查處并有效預防違反水法律、法規(guī)的行為，根據(jù)局實際情況制作了長垣《黃河河道巡查工作網(wǎng)絡圖》。該圖直觀、整體、清楚明白地表現(xiàn)出了地理關系和級別關系，并明確表示出了各級負責人、責任人、責任段、職責范圍，進一步增強了水政執(zhí)法隊伍的快速反應能力、提高了黃河河道監(jiān)管水平。
4、結(jié)合長垣實際制定了水政工作征求意見卡。
巡查執(zhí)法環(huán)境是困擾當前河道巡查和水行政執(zhí)法的難題。為保障河道巡查工作的順利進行，加強與相關單位的聯(lián)系，根據(jù)專管與群管結(jié)合的原則，我局水政水資源科與有關職能部門、沿黃沿堤各派出所和行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)等部門建立了齊抓共管的水法規(guī)宣傳和水法貫徹落實運行機制。定期向沿黃沿堤各鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、村委會及縣相關職能部門發(fā)放征求意見卡，征求對我們河道巡查、水行政執(zhí)法、水事案件查處、違章建筑拆除、河道管理范圍內(nèi)建設項目監(jiān)管等工作的意見。通過設立水政工作征求意見卡，水政監(jiān)察人員可以及時了解情況，最有效的遏制水事違法行為的發(fā)生，實現(xiàn)事前監(jiān)督與事后處理的有機結(jié)合。
三、當前存在的主要問題。
1、基層水政隊伍的物質(zhì)基礎薄弱，客觀制約著河道巡查工作的開展。河道巡查、水行政執(zhí)法、普法宣傳教育是三位一體的，三者的有效開展必須需要良好的物質(zhì)基礎支撐。但基層承擔河道巡查重任的水政隊伍的物質(zhì)基礎令人擔憂?；鶎雍拥姥膊殛犖槿狈Τ渥惴€(wěn)定的經(jīng)費來源，交通和執(zhí)法裝備性能差且長期得不到更新，這很難滿足河道巡查和處理水事違法行為快速反應，快速處理的需要。物質(zhì)基礎的薄弱也很難適應新形勢下處理較復雜水事違法案件的需要。水事違法案件的發(fā)生主要通過河道巡查發(fā)現(xiàn)并由水政部門處理。但基層執(zhí)法隊伍缺乏必要的交通工具和先進的'通訊、偵查裝備。物質(zhì)基礎的薄弱極大的制約了河道巡查工作的的開展。以我局為例，我局水政科9人，但只有一臺電腦辦公，一輛快被淘汰的昌河車同時沒有配備必要的交通工具和勘測工具。這樣的物質(zhì)裝備極大的制約了我局查處水事違法案件的及時性，客觀上增加了收集證據(jù)的難度，不利于河道巡查工作的開展和水事案件的查處。
2、河道巡查的責任歸屬不清。基層養(yǎng)護單位對自己的職責認識不清，思想上不重視河道巡查工作。在工作實際中，承擔河道巡查的基層養(yǎng)護單位思想上認為河道巡查不是自己應有的職責，自己是幫助水政部門做事，自己不承擔河道巡查的責任，因此思想上不重視，行為上不積極，對發(fā)現(xiàn)的水事違反行為不上報、不及時上報或不采取有效措施防止事態(tài)的擴大。
3、我局所轄臨黃堤42.764公里，太行堤22公里，貫孟堤11.8公里，6座涵閘、虹吸，4處控導工程，點多面廣，河道巡查易留死角。
4、“夜間現(xiàn)象”和“周末現(xiàn)象”。水事違法行為人為規(guī)避巡查和處罰，通常選擇在夜間和周末進行水事違法行為。
5、水政制服的不統(tǒng)一，導致在巡查過程中著裝各式各樣，缺乏正規(guī)性，導致執(zhí)法威信的下降。
6、水政隊伍缺乏良好的外部執(zhí)法環(huán)境。流域水政隊伍缺乏與地方政府、公檢法、相關政府主管部門的聯(lián)系機制，信息資源缺乏共享。在流域利益與地方利益發(fā)生沖突時，難以及時有效的執(zhí)法，難以保證河務部門的合法利益。
五、對發(fā)現(xiàn)問題的建議。
1、上級領導部門要高度重視基層巡查的物質(zhì)裝備保障和經(jīng)費問題，探求穩(wěn)定的經(jīng)費來源。建議在水行政事業(yè)收費中提取河道巡查活動的專項經(jīng)費，專門用于河道巡查、辦案、執(zhí)法、改進物質(zhì)技術裝備，真正實現(xiàn)水事違法案件的快速反應。
2、進一步完善制定河道巡查責任制度，進一步明確責任歸屬和責任承擔。制度可設立責任承擔章節(jié)，對河道巡查不利的部門和個人可根據(jù)情節(jié)嚴重情況給予相應的行政處分。制度應明確水政部門和其他部門的職責分工。建議召開局長級的水政座談會，對制度進行詳細地解釋和說明，進一步明確水政的概念和職責，改變主要領導對水政的意識，改變主要領導把水政當成“萬能劍”的意識。
3、對“夜間現(xiàn)象”和“周末現(xiàn)象”巡查部門只能加大巡查力度，特別是基層巡查單位要克服困難，認真巡查。
4、購買發(fā)放統(tǒng)一的執(zhí)法制服?？梢圆扇☆愃茩z察院、法院的西服佩戴水政監(jiān)察徽章。
5、建立外部聯(lián)系機制。負責河道巡查和水行政執(zhí)法的水政監(jiān)察部門應該與地方政府、公檢法、相關兄弟部門建立必要的聯(lián)系機制，做好信息通報和信息溝通制度，建立有效的聯(lián)誼機制，為水行政執(zhí)法工作創(chuàng)造良好的外部執(zhí)法環(huán)境。
6、改革創(chuàng)新水法的宣傳形式。水法宣傳必須與河道巡查、水行政執(zhí)法三位一體，其中水法宣傳是最有效的預防違法行為的方式。只有使水法觀念深入人心才能有效的預防和減少水事違法行為的發(fā)生，才能增強沿岸群眾同水事違法行為作斗爭的勇氣，才能更好的保障河務部門的合法權益不受侵犯。水法宣傳形式不僅要采取原來的撒傳單、廣播等形式，更要創(chuàng)造性的利用網(wǎng)絡等形式進行宣傳。另一方面，抽象的法律概念不容易引起沿岸百姓的共鳴，宣傳應注重以案講法將抽象的法律概念具體化，使沿岸百姓認識到法的重要性和嚴肅性，使其認識到違法的嚴重后果，使法對其產(chǎn)生威懾性，使其因畏懼違法的不利后果而不敢輕觸法律。
7、建立激勵機制。隨著社會的發(fā)展，激勵機制已經(jīng)成為行政管理理論和實踐的核心問題之一，在行政管理中起著十分重要的作用。對于河道巡查工作人員來說，風里來雨里去，作出的義務性行為和承擔的義務性工作較多，激勵就更具有作用。激勵是激發(fā)河道巡查工作人員積極性、創(chuàng)造性的需要，是推進河道巡查發(fā)展進步的需要。黃委應建立起河道巡查的激勵補助機制。
六、社會效益分析。
（一）、沿黃群眾法律意識提高。
通過河道巡查、水行政執(zhí)法和水法宣傳教育的有機結(jié)合，特別是重視以案說法、以點帶面的水法規(guī)宣傳，我局管轄范圍內(nèi)沿黃群眾的法律意識得到提高。
我們在河道巡查過程中首先向群眾中廣泛宣傳水法規(guī)，在群眾中牢固樹立水法意識，讓他們知法、懂法，這樣群眾違法的事件就會大大降低。這比先讓群眾犯法，再去嚴格懲罰效果好得多。
群眾具有較強的法律意識，能提高其守法的自覺性，積極利用法律保護自身的合法利益，減少或預防水事違法行為。群眾具有較強的法律意識，增加與水事違法行為作斗爭的自覺性，能夠增強群眾同水事違法行為進行斗爭的勇氣和決心。群眾具有較強的法律意識，就能夠積極配合河務部門的各項工作。
（二）、執(zhí)法人員法律意識提高。
在提高人民群眾法律意識的同時，我局水政人員加強了自身的業(yè)務理論學習，提高自身的法律意識。通過深入理解理解法的本質(zhì)、作用和目的，弄清各種法的規(guī)范的真正含義和內(nèi)容，深刻領會法的精神、法的含義，提高水政執(zhí)法人員的法律意識，提高了依法辦事的自覺性，真正作到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究，對外樹立水政監(jiān)察人員的良好形象。
（三）文明執(zhí)法，樹立河務部門的良好形象。
水政監(jiān)察人員是河務部門的對外窗口，水政監(jiān)察人員在河道巡查和水行政執(zhí)法過程中的表現(xiàn)，直接關系河務部門的對外形象，關系行政相對人對水行政執(zhí)法的認識問題。我局水政監(jiān)察人員嚴格按照《水政監(jiān)察人員工作守則》、《水政監(jiān)察人員行為規(guī)范》、《水政監(jiān)察工作紀律》等制度的要求，在執(zhí)法過程中依法辦事，不吃法、拿、卡、要，文明執(zhí)法，以理服人，依法服人，使行政相對人充分意識到我們執(zhí)法不是為了經(jīng)濟處罰，而是為了挽救行政相對人，從而使行政相對人自己認識錯誤并自覺改正錯誤。通過水政監(jiān)察人員的文明執(zhí)法，樹立了河務部門的良好形象，在河務部門需要幫助的時候，沿黃群眾都意識到河務部門是在為他們做好事，積極的配合河務部門進行工作，保障我局各項工作的順利開展。
（四）設立水政工作征求意見卡，為河道巡查、水行政執(zhí)法創(chuàng)造良好和諧的外部環(huán)境。
設立水政工作意見卡，加強了與相關單位的聯(lián)系，在征求意見的同時向他們宣傳水法規(guī)，實現(xiàn)水法規(guī)宣傳與貫徹落實的有機結(jié)合，爭得了各部門的配合為河道巡查活動創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境。
七、經(jīng)濟效益分析。
（一）河道巡查與工程監(jiān)管有機結(jié)合，防止危害防洪防汛安全的違法施工現(xiàn)象的發(fā)生。
在河道建設內(nèi)建設項目施工許可證辦好以后，我局及時將施工許可證和相關材料送達申請單位并向其負責人告知施工以后的注意事項，提前預防危害河道安全、影響防洪安全等事件的發(fā)生，做好事前監(jiān)督預防工作。施工開始后，水政人員在河道巡查的同時定期、不定期的對工程建設進行檢查，發(fā)現(xiàn)不按照審查同意書和施工許可證組織施工的，要求建設單位立即進行整改。
（二）、互動實現(xiàn)雙贏。
阿深高速公路跨越太行堤的輔道工程，是公路與堤防交接技術性較高的關鍵工程，我局領導和水政監(jiān)察人員高度重視這一工程的技術問題，多次與新鄉(xiāng)黃河高速公路有限公司協(xié)商。后在省、市局領導的大力支持下，最終使高速公路跨越太行堤輔道部分重新進行單例設計交給我局施工。
（三）、通過加大河道巡查力度，查處水事違法行為，打擊水事違法行為人。河道巡查制度實施以來，立案2起，現(xiàn)場警告36起，挽回直接經(jīng)濟損失2.1萬元。
巡查自查報告篇十二
為了配合xx省衛(wèi)生廳布置的大型醫(yī)院巡查活動，在院行政的領導下，根據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（2010版）》的精神，結(jié)合醫(yī)院實際情況，將具體自查情況總結(jié)如下：
一、指導思想明確，組織制度到位。
醫(yī)院深入貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會和《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》有關精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關要求，堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院在院行政的領導下，層層負責，分工明確，落實到人，實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長具體負責，及時通報，及時整改，并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進行了積極探索。
理應用工作;以嚴格控制i類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責任和任務并認真落實。（七）繼續(xù)推進與落實“病人安全目標”;落實各項查對制度，認真做好手術、輸血、用藥、檢驗等醫(yī)療服務重點環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報告制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害;加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控；開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控知識培訓，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。進一步規(guī)范臨床用血管理，促進臨床科學、合理用血，保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作；臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫(yī)務人員用血情況開展評估；輸血科進一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲備計劃，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放；建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案，并認真落實。（八）加強醫(yī)院后勤保障管理，做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制，重點加強針對安全生產(chǎn)制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標準等，明確人員配置要求，認真組織落實;加強對安全生產(chǎn)重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動保護用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設備齊全，標志醒目，專人管理，設有消防預警系統(tǒng)；加強應急管理，完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護，定期開展應急演練；加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導的質(zhì)控中心建設，接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進醫(yī)療質(zhì)量。（九）加強護理工作，落實基礎護理，改善護理服務，提高護理質(zhì)量。進一步建立健全護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和護理服務規(guī)范、標準，建立護士崗位責任制，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為；維護護士的合法權益，合同制護士與編制護士同工同酬；細化分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目，完善并落實加強臨床護理工作的各項規(guī)章制度，逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面；扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動。
（十）財務方面嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財務管理制度和崗位職責。堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則，一切財務收支活動納入財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁在醫(yī)院財務部門之外設立賬外賬、小金庫。.建立健全醫(yī)院財務會計內(nèi)控制度并有效實施。建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計制度并有效實施。建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費政策，規(guī)范收費管理工作。嚴格資產(chǎn)管理，確保國有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標投標法》。每季對醫(yī)院經(jīng)濟運營績效進行初步評價。
法制紀律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強院務公開意識，全面推行院務公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學習環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。三、亮點與不足（一）亮點：
今年以來，醫(yī)院各項工作均取得長足進步，多次獲得上級部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設也如期完工，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個新平臺，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。（二）不足：
同時也要看到，醫(yī)院也存在不足之處，主要表現(xiàn)在作為兩大?？疲€未取得市級重點?？频拿Q，新技術新項目急待加強。但醫(yī)院建設不是一朝一夕的事情，而是需要在建設過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。
巡查自查報告篇十三
（一）加強對“元旦”、“春節(jié)”節(jié)日市場巡查。重點巡查專業(yè)市場維穩(wěn)安全、節(jié)假日食品安全。
（二）肉類食品專項巡查。重點查處違法銷售注水豬肉以及銷售未經(jīng)檢驗檢疫的“白板肉”的行為。
（三）煙花爆竹專項巡查。重點查處無照經(jīng)營煙花爆竹和銷售違禁煙花爆竹的行為。
（四）食品安全專項巡查。重點巡查《中華人民共和國食品安全法》和《中華人民共和國食品安全法實施條例》宣傳落實情況，《食品流通經(jīng)營許可證》辦理情況。
（五）結(jié)合驗照、年檢工作開展市場經(jīng)營主體資格專項巡查。
二、第二季度。
（一）根據(jù)全市創(chuàng)衛(wèi)工作要求，加強轄區(qū)環(huán)境綜合整治督導巡查，不松動、不反彈確保監(jiān)管效果。
（二）“五一”黃金周旅游市場及專業(yè)市場安全、經(jīng)營秩序等情況巡查。
（三）?；肥袌鰧ｍ椦膊椤Ｖ攸c巡查?；方?jīng)營主體資格，打擊違法經(jīng)營行為。
（四）食品安全專項巡查。重點巡查飲料、奶制品、兒童食品等。
（五）市場經(jīng)營主體資格專項巡查。
（六）開展校園周邊環(huán)境專項巡查。重點巡查學校周邊市場經(jīng)營主體資格和食品安全。
三、第三季度。
（一）食品安全專項巡查。重點巡查食用油、中老年食品和中秋月餅市場。
（二）食品添加劑專項巡查。重點巡查食品添加劑經(jīng)營者的主體資格以及其進銷貨臺賬。
（三）市場經(jīng)營主體資格專項巡查。
（四）對ab座經(jīng)營主體進行全面普查，打擊違法經(jīng)營行為。
（五）開展夏季冷飲市場專項檢查。
（六）對化妝品、文體用品經(jīng)營者進行專項檢查。
四、第四季度。
（一）市場規(guī)范化管理工作巡查。重點巡查市場業(yè)主第一責任制度和各項規(guī)章制度落實情況。
（二）“元旦”、“春節(jié)”節(jié)前市場進行重點巡查。
（三）食品安全專項巡查。重點巡查節(jié)前食品安全、食品經(jīng)營者索證索票、建立食品進銷貨臺帳等情況。
（四）開展商標、廣告、合同工作專項巡查。
（五）開展對生鮮肉市場監(jiān)管及打擊注水豬肉、“白板肉”專項巡查。
（六）建材市場專項巡查。重點巡查建材市場商品質(zhì)量狀況。
（七）市場經(jīng)營主體資格專項巡查。
（八）?；穼ｍ椦膊椤Ｖ攸c巡查?；樊a(chǎn)品質(zhì)量和查處無《?；方?jīng)營許可證》經(jīng)營?；返男袨椤?/p>
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
巡查自查報告篇十四
根據(jù)《關于做好迎接市局統(tǒng)計巡查“回頭看”工作的通知》的指導精神。xxx自3月15日至31日開展統(tǒng)計工作自查活動，針對發(fā)現(xiàn)的問題及時的提出改進方案，真正做到落實統(tǒng)計巡查整改措施和市局各項工作任務。
一、xx鎮(zhèn)統(tǒng)計工作自查活動中發(fā)現(xiàn)的問題：
1、鎮(zhèn)統(tǒng)計工作任務重，個人工作承擔任務多，不能夠很好的提供統(tǒng)計服務，難以適應形勢發(fā)展的需要。現(xiàn)在需要鎮(zhèn)統(tǒng)計上報的表格越來越多，周期統(tǒng)計的項目也越來越細。統(tǒng)計的工作內(nèi)容需要認真按時完成，工作強度和難度都很大。統(tǒng)計人員主要完成上級要求的報表，調(diào)查任務，得到的初級數(shù)據(jù)缺少分析，提供的統(tǒng)計服務很少。
2、統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量要求提高，目前簡單的統(tǒng)計已經(jīng)無法滿足統(tǒng)計工作得要求。簡單的數(shù)據(jù)匯報制表，缺少核實自查。使得統(tǒng)計的數(shù)據(jù)可能存在與實際不符。統(tǒng)計人員受工作條件的限制，無法及時做到調(diào)查核實。
3、統(tǒng)計工作經(jīng)費不足，影響統(tǒng)計工作的提高。鎮(zhèn)統(tǒng)計工作任務重，但是條件差，缺少必要的交通工具和設備。統(tǒng)計的數(shù)據(jù)需要調(diào)查核實提高質(zhì)量，車輛使用必須有保證才行?，F(xiàn)在的報表使用計算機網(wǎng)絡方便快捷，可是對統(tǒng)計使用的計算機網(wǎng)絡提出高要求，保證數(shù)據(jù)輸?shù)倪M、傳得上?，F(xiàn)實情況由于鎮(zhèn)經(jīng)濟條件差，缺少保證統(tǒng)計工作質(zhì)量的條件。長期依靠統(tǒng)計人員自己解決，嚴重影響工作。
4、統(tǒng)計工作任務與時俱進，統(tǒng)計內(nèi)容涉及的方面也越來越廣，對統(tǒng)計人員的素質(zhì)要求也越來越高。要求統(tǒng)計人員需要不斷加強學習培訓，但實際上統(tǒng)計人員的學習培訓太少，與實際工作需要差距很大。
二、為加強統(tǒng)計工作，針對自查活動發(fā)現(xiàn)的問題提出改進方案：
1、加強統(tǒng)計隊伍的建設，大力支持統(tǒng)計工作，為統(tǒng)計工作提供全面的幫助。各部門協(xié)調(diào)合作，完成與之相關的統(tǒng)計任務。鎮(zhèn)分管統(tǒng)計工作得領導重視統(tǒng)計工作，為統(tǒng)計工作提供指導。穩(wěn)定統(tǒng)計隊伍，增加統(tǒng)計力量，要把能夠適應統(tǒng)計工作、有責任心、業(yè)務能力強的干部充實到基層統(tǒng)計工作隊伍當中。
2、做好統(tǒng)計數(shù)據(jù)的調(diào)查核實，保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量。統(tǒng)計工作的任務重、工作量大。工作中要求統(tǒng)計人員熟練的掌握統(tǒng)計基本方法，深入細致的做好數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計的數(shù)據(jù)需要做好反復的核實，對出現(xiàn)的問題，要本著認真負責、一絲不茍的態(tài)度，重新調(diào)查，將其徹底解決。目前的統(tǒng)計內(nèi)容范圍廣，針對不同的統(tǒng)計對象，統(tǒng)計人員需要學會改進工作方法，提高統(tǒng)計效率。
3、提高對統(tǒng)計工作的經(jīng)費投入，保證統(tǒng)計工作的順利完成。根據(jù)統(tǒng)計工作的發(fā)展需要，為統(tǒng)計人員提供必要的物質(zhì)條件。統(tǒng)計需要的計算機使用落實到個人，加強維護管理。統(tǒng)計數(shù)據(jù)的調(diào)查核實工作，安排專車配合，提高工作效率，解決統(tǒng)計人員工作困難。
4、加大對統(tǒng)計員的培訓力度，切實提高基層統(tǒng)計隊伍的素質(zhì)。采取多種形式加強對統(tǒng)計人員進行學習培訓，著力提升統(tǒng)計業(yè)務人員的專業(yè)能力。
巡查自查報告篇十五
我院于1999年5月通過評審達國家二級加等中醫(yī)院標準，此后醫(yī)院以“二甲”為起點，狠抓軟、硬件建設，通過持續(xù)不斷的努力，醫(yī)院獲得長足進展，綜合實力明顯提升。并于2013年8月完成“二甲”復審工作。在《石家莊市二級中醫(yī)醫(yī)院巡查實施方案》通知后嚴格對照細則，加強組織領導，以問題為導向，堅持實事求是，認真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
我院自2013年完成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院復審以來，院領導及廣大干部職工嚴格按照二級甲等中醫(yī)醫(yī)院管理標準，規(guī)范管理、狠抓落實，醫(yī)院各項工作得以健康、可持續(xù)發(fā)展。自石家莊市二級中醫(yī)醫(yī)院巡查工作開展以來，我院成立了專門領導機構(gòu)，召開多次專題會議，從細節(jié)入手、科學謀劃、積極整改，在發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、隊伍建設、臨床科室建設、臨床路徑、診療方案、藥事管理等方面?zhèn)€方面均按高標準、嚴要求、重實效的要求制定了一系列卓有成效的新舉措，為夯實醫(yī)院建設堅實基礎。醫(yī)院召開專題研究、部署迎評工作，成立了以院長為組長的管理評審工作領導小組和辦公室及六個質(zhì)量小組，按照標準及實施細則，逐條自查整改，督導落實。
一、細節(jié)入手，真抓實干，改善行業(yè)作風。
1.全面完善反腐倡廉體系建設，強化院外、院內(nèi)監(jiān)督。醫(yī)院將反腐倡廉工作作為醫(yī)院重要工作任務來抓，從健全機制入手，層層明確責任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作目標責任制。在全院各病區(qū)設立行風建設意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領導接待日等，暢通了社會監(jiān)督渠道；堅持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領導每周深入臨床科室進行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設得到了進一步鞏固和強化。
2.全面開展廉政風險防控工作，筑牢反“四風”、反腐敗防線。醫(yī)院嚴格貫徹落實中央八項規(guī)定和《黨政機關厲行節(jié)約反對浪費條例》，加強對重點部門、重點崗位、重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，醫(yī)院將“兩學一做”列為班子建設的重要內(nèi)容，將其與黨風廉政建設、預防職務犯罪和推進醫(yī)院科學發(fā)展緊密結(jié)合起來，全面推行“三重一大”制度，規(guī)范權力運行。醫(yī)院將“三重一大”列為班子建設的重要內(nèi)容，對涉及醫(yī)院發(fā)展建設中的重大事項、關系到職工切身利益的重要問題，堅持民主集中、堅持群眾路線、堅持依法決策、堅持責任追究的原則，做到集體領導，集體決策。建立健全“三重一大”事項集體討論工作機制和黨委、行政領導班子議事規(guī)則，實行“一把手”末位發(fā)言,院長辦公會、黨政聯(lián)席會、職代會的決議，通過院內(nèi)公示、院周會傳達、黨務公開等方式主動向本單位干部職工公開。
3．全面加強醫(yī)德醫(yī)風建設，塑行業(yè)清風正氣。醫(yī)院貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”和《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范》，組織了全院專題學習，醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風建設納入綜合目標管理，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風考核制度，明確了考評標準與考評辦法，將考評結(jié)果與醫(yī)務人員的評先評優(yōu)、晉職晉升、崗位聘用以及定期考核相掛鉤。對患者實行一日清單及價格公示制度，使患者明白消費。
二、依法執(zhí)業(yè)，科學管理，不斷提升中醫(yī)藥服務水平。
（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加強中醫(yī)藥隊伍建設。
我院根據(jù)上級管理部門的要求及醫(yī)院的實際情況、功能與任務，制定了醫(yī)院的三年發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為醫(yī)院的發(fā)展方向，并根據(jù)長期發(fā)展規(guī)劃的要求，制定每年的工作計劃。提出明確地發(fā)展目標，根據(jù)發(fā)展規(guī)劃的要求，把中醫(yī)重點?？平ㄔO作為醫(yī)療工作中的重點，把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為各科室考核的核心指標，制定醫(yī)院績效工資發(fā)放辦法，提高中醫(yī)中藥臨床應用的分配比例。按照規(guī)劃的要求，對于人才的引進除特殊需要外，全部引進中醫(yī)藥人才，中醫(yī)藥人才比例達到64.8%，規(guī)定科室負責人必須具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，積極參加省中醫(yī)藥管理局組織的杏林工作，加強中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，醫(yī)院把中醫(yī)藥知識作為醫(yī)院培訓的重點，并定期考評。我院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法有效，按時校驗。法人、床位數(shù)或診療科目等注冊事項發(fā)生變化及時變更。要求所有晉職人員參加對口支援工作，積極參加基層中層“師帶徒”活動，積極開展中醫(yī)藥適宜技術推廣，提高中醫(yī)藥在基層的影響力。
（二）加強臨床科室建設，提高服務能力。
醫(yī)院設有內(nèi)、外、婦、骨等九個臨床科室，及藥劑科、檢驗科等六個醫(yī)技科室，科室命名符合規(guī)范，布局合理，科室?guī)ь^人均為中醫(yī)或接受過中醫(yī)培訓。能在臨床熟練應用中醫(yī)療法，各科室制定了優(yōu)勢病種的診療方案，并根據(jù)臨床應用情況進行及時修改。嚴格執(zhí)行中醫(yī)病歷基本書寫規(guī)范的規(guī)定，對臨床歸檔病歷實行嚴格質(zhì)控，確保甲級病歷率不低于90%。積極調(diào)動臨床醫(yī)生應用中醫(yī)藥治療的積極性，確保中醫(yī)治療率在手術科室不低于60%，非手術科室達到90%以上。制定合理用藥及合理檢查的獎懲制度，“危急值”報告制度，核對制度等臨床安全措施，切實提高患者的安全，降低臨床費用。對急診患者執(zhí)行綠色通道制度，實行先搶救、后交費，對住院患者免費提供營養(yǎng)指導、煎藥等服務。設立了24小時投訴電話，保證了患者投訴渠道地暢通。
(三)加強重點?？平ㄔO，提高?？朴绊懥?。
我院多年來把?？平ㄔO作為醫(yī)院發(fā)展的重點，我院肛腸科為省級重點?？?，中風科為市級重點?？?，我院在人力配制、資金投入等方面向重點?？苾A斜，根據(jù)重點?？频墓ぷ饔媱潱訌娕R床醫(yī)生的培養(yǎng)，及時吸收先進的醫(yī)療經(jīng)驗及特色療法，不斷提高重點?？圃\療水平。目前，我院肛腸科設有床位24張，有中醫(yī)副主任醫(yī)師5名，占全院高級職稱人才一半以上，科室內(nèi)積極開展經(jīng)驗偉承工作，每名副主任醫(yī)師帶學徒一名，確保重點?？撇粩喟l(fā)展壯大。各重點?？浦贫怂胁》N的診療方案，積極參加重點?？茀f(xié)作組工作。根據(jù)臨床評價及協(xié)作組單位的先進療法，不斷地進行修訂、總結(jié)。使診療方案在臨床應用過程中不斷完善。積極執(zhí)行實習生、進修生。
教學。
任務，積極參加科研活動。通過以上努力，我院肛腸科就診范圍已達23個省，取得了科科技二等獎一項。中風科也逐漸被患者認可，影響力逐漸擴大。
（四）提高醫(yī)技科室水平、加強中藥藥事管理。
醫(yī)院藥劑科設有中藥飲片庫房、中藥房、煎藥室、周轉(zhuǎn)庫等相關科室。中藥房設備齊全，負責人取得中藥鑒別師證，采購管理制度完善。煎藥室配備煎藥機3臺，能滿足醫(yī)院臨床煎藥要求。醫(yī)院定期開展處方點評，并建有處方點評工作制度，確保臨床用藥合理。檢驗科占有房屋4間，配有全自動生化血球儀、血凝儀等設備。臨床檢驗項目能滿足我院臨床檢驗需求，檢驗科提供24小時急診檢驗服務，并設有“急危值”報告制度，安全管理及流程符合相關規(guī)定。醫(yī)學影像科設有放射、超聲、心腦電等科室，科室實行24小時急診檢查服務。ct上崗人員具有大型醫(yī)療器械上崗操作許可證，科室定期召開疑難病例分析與讀片會，對重點病理例進行隨訪。放射科定期接受管理部門的環(huán)境定期評估和檢驗。
（五）開展中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理，提高護理質(zhì)量。
多年來醫(yī)院致力于改善患者的就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療服務水平。醫(yī)院門診實行七日制、無節(jié)假日門診，對急診患者實行綠色通道制度。醫(yī)院及各科室建有嚴格的醫(yī)療質(zhì)量責任管理體系，定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議，對特殊技術實行審批、準入制度，開展以中醫(yī)為特色的優(yōu)質(zhì)護理，護士病護比達到0.4,護理充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥鼻飼、中藥霧化吸入、中藥鼻腔沖洗、中頻脈沖療法、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、tdp、穴位注射、穴位按摩和蠟療等中醫(yī)特色護理項目，深受患者青睞。在開展原有中醫(yī)護理技術操作項目的同時，新開展一些如刮痧、穴位貼敷療法、中藥涂擦療法等中醫(yī)護理技術操作項目，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的應用。按照《中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復中的作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，制定了護士考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。
（六）突出中醫(yī)藥文化，開展治未病服務。
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學的根基和靈魂，是中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力，也是中醫(yī)院發(fā)展的底蘊，我院積極開展中醫(yī)藥文化建設，庭院建有張仲景塑像一座，各科室懸掛了中醫(yī)院知識，養(yǎng)生、飲食，名家介紹的匾牌，制定了突出中醫(yī)特色的院訓、院歌，對員工進行禮儀培訓，印制了員工手冊，印制中醫(yī)藥健康教育處方，加強與大眾傳媒合作，面向社會廣泛普及中醫(yī)藥知識，促進全社會形成“信中醫(yī)藥、愛中醫(yī)藥、用中醫(yī)藥”的濃厚文化氛圍。
存在問題。
1、全員規(guī)范化質(zhì)量管理意識有待進一步加強，管理隊伍的整體能力亟待有效提升；
2、對專業(yè)技術人員的管理機制、激勵機制，亟待破解；
3、以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設亟待整體推進；
5、以文化引領的醫(yī)療安全管理模式亟待建立；
6、醫(yī)院整體建設的完善、病人就醫(yī)環(huán)境的改善，尚待一定的時間。
以上是我院此次中醫(yī)醫(yī)院巡查的自查情況，在今后的工作中我院決心以此次大型中醫(yī)醫(yī)院巡查為契機，繼續(xù)完善反腐倡廉建設，堅持醫(yī)院公益性，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)院管理和服務水平，堅決不走過場、不留死角，將各項工作切實落到實處，營造中醫(yī)特有的人文關懷環(huán)境，為人民群眾提供高水平的、滿意的中醫(yī)藥服務。
巡查自查報告篇十六
為了貫徹落實上級《關于開展中小學幼兒園安全大檢查的通知》精神，進一步提高我校安全工作水平，保障廣大師生的生命和財產(chǎn)安全，保證學生健康成長的良好環(huán)境，構(gòu)建平安和諧校園，維護社會穩(wěn)定，我校全校范圍內(nèi)開展安全巡查自查行動，認真自查整改。現(xiàn)將有關的情況匯報如下：
一、日常的安全工作。
（一）、學校重視，成立安全工作組織機構(gòu)。
學校領導將安全工作做為學校管理的重中之重來抓，形成了校長總攬全局、統(tǒng)一協(xié)調(diào)，各位教師密切配合的工作格局，形成群防群治、齊抓共管的工作合力。實行校長負總責，分管安全的教師具體負責，班主任人人分管的安全工作網(wǎng)絡管理機制，成立了安全工作領導小組，完善學校安全組織機構(gòu)，負責學校日常安全工作。
學校安全工作領導小組：
組
長：劉占鋒（全面負責學校安全工作）。
副組長：李國珍（負責教育教學、安全工作）；
組
員：各年級班主任。
（二）、制度保證，建立安全工作保障機制為進一步做好安全教育工作，加強對安全教育工作的領導，學校實行安全工作目標責任制，規(guī)范日常管理；建立健全突發(fā)事件處置工作預警預案機制；制定各種管理制度及安全保衛(wèi)工作制度；嚴格落實行值日制度，經(jīng)常性的進行安全工作檢查，以形成有效的領導、管理、監(jiān)督、檢查機制。建立健全學校安全工作規(guī)章制度，制定了各類防范、應急等制度。建立健全定期檢查和日常防范相結(jié)合的安全管理措施，制定門衛(wèi)值班、防火防災等規(guī)章制度。
（三）、宣傳教育，提高學生安全防范意識。
加強學生的安全管理，關鍵是提高學生的安全防范意識。確定安全宣傳教育內(nèi)容，我校經(jīng)常圍繞“校園安全”“交通安全”、“飲食安全”、“防火防水防電安全”、“防疾病傳染”、“防煤氣中毒”、防震等開展宣傳教育工作。
利用國旗下講話、主題班會、集會、安全防范演練、觀看影視資料、等開展形式多樣的安全教育活動，對學生進行提高安全防范意識教育。并通過印發(fā)《告家長書》和利用家長會來增強家長的安全意識，使家長配合學校作好學生的安全教育工作。
（四）、周密安排，認真落實，切實做好安全工作。
1、簽訂目標責任書，實行層層安全責任追究制，每學期，校長與班主任簽訂責任書，明確職責，提高責任人的安全責任意識。
2、注重值日檢查和監(jiān)督指導。每天值周領導、值日教師不間斷地巡查，維持課間秩序，指導學生行為，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
3為了學生的人身安全，學校實行“值日教師護送”的安全管理措施，每天都安排學校值周領導、值日教師在校門口值班，維持秩序，護送學生過馬路。
4.、總務處每學期兩次組織人員對教室、樓道、消防設施設備、輸電線路、多媒體設備等進行全面排查，杜絕安全隱患。
5、針對地震等自然災害發(fā)生以及學校突發(fā)火災等緊急情況，我校每學期舉行安全逃生演練活動，僅用時2分鐘，全校師生全部到達指定地點。做到在發(fā)生緊急情況時，能有序迅速的引導學生安全疏散，提高師生的防范自救能力，確保師生生命安全。
6、學習《小學生日常行為規(guī)范》，養(yǎng)成良好的行為習慣。如為防止學生進出教室發(fā)生安全踩踏事件，學校要求學生進出教室要靠右行，幫助學生形成習慣。
7、教導處負責加強教育教學安全教育。對教育教學中危險性游戲、體育活動等因管理不善可能引起的事故隱患，以及學生擅自中途離開教室、學?？赡芤鸬氖鹿孰[患，進行調(diào)查，加強管理。體育教師，每節(jié)課必須向?qū)W生講明活動時要注意的安全事項，讓學生在教師的指導下進行活動，并且不準脫離教師的視線。
8、針對常見病、流行疾病，學校積極做好預防工作，成立了流行疾病防治工作領導小組，制定疾病預防預案，平時宣教結(jié)合，教育學生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣；各班實行晨檢制度，發(fā)現(xiàn)病情，及時上報。
二、自查整改情況。
在自查整改階段，我們對學校的消防設施、供電設施、用電線路、防盜設施、及校舍等進行了一次全面排查整治，不留死角，消除了安全隱患。相信學校的安全工作將更上一個臺階。
三、校園安全存在的主要不足。
教學設施老化，如天花板、用電線路、用水管道等，體育材料也不夠完善。
總而言之，學校在過去的一年內(nèi)無刑事案件，無重大治安災害事故；校園周邊無違規(guī)或違法設置，無違章建筑和其他非法商業(yè)攤點；校園教學、生活和其他公共活動場所治安秩序良好，廣大師生和家長對校園治安的滿意度高。我們將在今后的工作中繼續(xù)努力，發(fā)動全體師生，依托社會各界的力量，扎實基礎，不斷創(chuàng)新，為學校的安全建設做出了積極的貢獻。
席趙小學。
2016年10月。
巡查自查報告篇十七
為了配合xx省衛(wèi)生廳布置的大型醫(yī)院巡查活動，在院行政的領導下，根據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（20xx版）》的精神，結(jié)合醫(yī)院實際情況，將具體自查情況總結(jié)如下：
醫(yī)院深入貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會和《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》有關精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關要求，堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，繼續(xù)把以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權益，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系作為主要內(nèi)容，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全。醫(yī)院在院行政的領導下，層層負責，分工明確，落實到人，實行責任追究制。督查方式以定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長具體負責，及時通報，及時整改，并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進行了積極探索。
（一）堅持醫(yī)院的公益性，把維護人民群眾健康權益放在第一位。積極參加無錫市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會活動。控制醫(yī)院特需服務的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，到年底為止，在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔，保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關法律法規(guī)，承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預防等任務。嚴格執(zhí)行了傳染病預檢分診制度和報告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設，尤其近兩年來派遣醫(yī)務人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進修學習，帶回了新的理念與技術，加強了醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設，同時醫(yī)院的梯隊建設也愈發(fā)厚實，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責任制度。落實崗位績效考核制度，完善內(nèi)部分配機制，調(diào)動了醫(yī)務人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權益。
（四）醫(yī)療服務方面，全體醫(yī)務人員進一步強化服務意識，改善醫(yī)療服務，優(yōu)化服務流程，不斷提高醫(yī)療服務能力和服務水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務模式，逐步完善志愿者服務的管理制度和工作機制，認真組織開展志愿者醫(yī)院服務和醫(yī)務人員志愿服務相關工作，促進醫(yī)患關系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務，規(guī)范預約診療工作制度，不斷提高門診患者預約掛號、預約診療服務比例。優(yōu)化門急診和入、出院服務流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，維護患者的合法權益，履行知情告知義務，保護患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。
（五）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)，按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范。醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)，不斷根據(jù)業(yè)務需要，嚴格執(zhí)業(yè)地點的變更。建立健全并嚴格執(zhí)行首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫行為以及電子病歷系統(tǒng)建設和電子病歷的臨床應用，加強病歷內(nèi)涵建設，提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術準入和管理制度，加強醫(yī)療臨床技術管理，促進醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療技術臨床合理應用。建立健全醫(yī)療技術臨床應用管理的相關規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術管理檔案。每年對開展的第一類醫(yī)療技術進行技術審核，嚴格管理；加強了第二類醫(yī)療技術臨床應用的管理，不得開展未經(jīng)批準技術的臨床研究和臨床應用；加強對醫(yī)療技術臨床應用情況進行規(guī)范化管理，特別是白內(nèi)障超聲乳化技術和婦科內(nèi)鏡診療技術的準入管理；完善手術分級管理制度，嚴格依據(jù)江蘇省制定的醫(yī)院手術分級目錄，嚴格按照規(guī)定對醫(yī)師的專業(yè)技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態(tài)管理；建立醫(yī)療技術風險預警機制，制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
（六）完善醫(yī)院藥事管理委員會相關工作與管理制度并認真落實；貫徹落實《中國國家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認真組織培訓、實施和評估工作，促進臨床合理用藥；完善并認真落實處方點評制度；加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預；規(guī)范抗菌藥物臨床應用管理，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應用工作；以嚴格控制類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理，加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制；建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實；建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責任和任務并認真落實。
（七）繼續(xù)推進與落實“病人安全目標”；落實各項查對制度，認真做好手術、輸血、用藥、檢驗等醫(yī)療服務重點環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報告制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害；加強手術室、血液透析室、消毒供應室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控；開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控知識培訓，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。進一步規(guī)范臨床用血管理，促進臨床科學、合理用血，保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，積極開展臨床合理用血、科學用血的教育、培訓和檢查工作；臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫(yī)務人員用血情展評估；輸血科進一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲備計劃，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放；建立科學有效的輸血不良反應及緊急用血應對預案，并認真落實。
（八）加強醫(yī)院后勤保障管理，做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎設施、技術裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制，重點加強針對安全生產(chǎn)制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領導、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標準等，明確人員配置要求，認真組織落實；加強對安全生產(chǎn)重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動保護用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設備齊全，標志醒目，專人管理，設有消防預警系統(tǒng)；加強應急管理，完善各類應急預案的制定。
為了配合福建省衛(wèi)計委開展大型醫(yī)院巡查活動，根據(jù)福建省衛(wèi)計委關于印發(fā)《福建省大型醫(yī)院巡查工作實施方案（20xx-20xx年度）》文件精神，我院高度重視，結(jié)合我院實際情況開展了自查行動，現(xiàn)將醫(yī)療方面自查情況總結(jié)如下：
一、各項工作開展情況。
（一）切實維護人民群眾健康權益。
1、推進醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。20xx年我院建立《南安市xx醫(yī)院臨床檢查結(jié)果互認制度》，規(guī)定同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互相認可，減少不必要的重復檢查，減輕患者經(jīng)濟負擔。
2、合理檢查、合理治療、合理用藥。20xx月，醫(yī)院制定并下發(fā)了《南安市xx醫(yī)院藥品管理制度》，明確了我院藥品引進、抗菌藥物使用、基本藥物使用等方面的具體規(guī)定。醫(yī)院由業(yè)務院長牽頭，醫(yī)務科、藥劑科、質(zhì)控科等相關科室組成業(yè)務查房小組，每周一至周六到臨床科室業(yè)務查房，對科室合理檢查、合理治療、合理用藥情況進行監(jiān)督檢查并現(xiàn)場點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。醫(yī)務科、藥劑科每月組織處方點評、病歷評比，并將點評評比結(jié)果進行全院通報公示，并納入科室績效考核管理，臨床用藥管理委員會定期開會分析總結(jié)，促進藥品管理制度落到實處。
3、積極開展健康教育、健康咨詢和義診活動。要求全院醫(yī)護人員對住院病人入院后首先進行健康教育，健康指導。對門診病人進行健康教育，同時利用電視、公共宣傳欄、院報、義診、醫(yī)院網(wǎng)及微信公眾號等形式對全民進行健康教育，高血壓日、糖尿病日、愛眼日等進行義診活動并進行健康宣教。
（二）支持和指導下級醫(yī)療機構(gòu)，支援基層衛(wèi)生服務發(fā)展。
1、落實《福建省深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作實施意見》要求，對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。將衛(wèi)生支農(nóng)工作列入目標責任體制與醫(yī)院年度工作計劃，制定了《南安市xx醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實施方案》，成立了以許建軍院長為組長的衛(wèi)生支農(nóng)領導小組，完成了衛(wèi)生下鄉(xiāng)、對口支援、組派醫(yī)療隊等政府指令性任務，為大型社會公益性活動提供了醫(yī)療保障。20xx-20xx計參加了由市政府、市衛(wèi)計委指派的高招、中招、征兵體檢等醫(yī)療服務；完成了南安市石博會、農(nóng)博會等大型會議的醫(yī)療保障任務。參加了防汛醫(yī)療救護應急演練等公益性活動。與福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院結(jié)成協(xié)作關系，簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，福醫(yī)大附屬二院骨科每周派一名專家來我院坐診，病人不出遠門即可通過我院享受到三級醫(yī)院專家診療服務，受到廣大患者的好評。
（三）開展臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。積極開展臨床路徑及單病種付費工作，20xx年根據(jù)國家衛(wèi)計委有關文件精神，制定了我院臨床路徑實施方案，并對醫(yī)務人員進行了培訓，截止20xx月我院共制定臨床路徑78條，病種數(shù)100多個，每月定期對臨床路徑的實施進行分析評價。
（四）開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。20xx年度共組織5人參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
（五）醫(yī)院設置、功能和任務復核區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)范化的定位要求。
1、承擔急危重癥和疑難疾病的診療，實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，先救治、后繳費，保證第一時間救治急危重患者。
2、制定了《南安市xx醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，參加上級指派的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令性突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援工作等公共衛(wèi)生服務。
（六）制定和實施人才發(fā)展規(guī)劃，加強人才培養(yǎng)和梯隊建設。建立了衛(wèi)生技術人才培養(yǎng)實施方法，每年定期進行全院醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓并考試，保證全員達標。
（七）圍繞患者為中心，建立科學的醫(yī)院管理體系，確保患者安全。
1、制定年度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作計劃、質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案，定期總結(jié)工作進展情況。20xx月份，我院成立質(zhì)量控制科，由xx任質(zhì)控科科長，協(xié)同相關科室定期到各科室督導檢查，各科室成立質(zhì)控小組，定期對各科室質(zhì)量控制情況上報，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
2、20xx年度我院共組織全員進行法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量、患者安全等相關知識培訓6次，20xx年已組織2次，要求醫(yī)務人員對每位新入院病人都要進行健康宣教和安全教育，醫(yī)務科不定期進行督導檢查。
（八）加強臨床重點?？平ㄔO，提高醫(yī)院核心競爭力。
1、制定了《南安市xx醫(yī)院重點學科和特色?？瓢l(fā)展規(guī)劃（20xx20xx年）》，申請建立骨科、內(nèi)科做為醫(yī)院重點?？?。通過加大對重點專科政策傾斜、設立獨立病區(qū)、合理的科室布局、設置專項資金、購置醫(yī)療設備、培養(yǎng)人才等，在人、財、物方面給予重點支持。
2、制定了《南安市xx醫(yī)院全面提升醫(yī)院綜合能力工作實施方案》，預定利用20xx-20xx息化，全面提升我院綜合能力。
（九）加強急診綠色通道管理，及時救治急危重癥患者。
1、合理調(diào)配資源。抽調(diào)臨床科室骨干醫(yī)師到急診科輪轉(zhuǎn)，增強急診急力；急救設備和藥品標準化管理，醫(yī)護人員操作正規(guī)。
2、落實首診負責制，嚴禁推諉、拒診急診患者；完善科室與科室之間環(huán)流程，保證各環(huán)節(jié)服務接口銜接緊密，保持連續(xù)性服務流程順暢、便捷、合理，確保了“急診綠色通道”的暢通。
3、建立無主病人救治流程，對不明身份的無主病人，及時救治同時上報務科或院總值班，按照救治流程對無主病人進行救治，嚴禁拒絕、推諉或拖延救治情況發(fā)生。
（十）優(yōu)化醫(yī)療服務系統(tǒng)與流程。
1、調(diào)整了檢驗科人力資源及檢驗報告流程，縮短患者等候時間，為患者提供了方便、快捷的檢查結(jié)果查詢服務。
2、20xx年我院平均住院日為9。79天，20xx月平均住院日為9。76天，較上一年度縮短。
3、患者入、出院事項實行了門診告知或者床邊告知。并在病房顯著粘貼出入院流程，為患者提供入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預約安排，減少患者等候時間。
4、我院采取增加服務窗口，縮短病人等候時間。對服務流程進行優(yōu)化，簡化環(huán)節(jié)，并且對門診布局進行了調(diào)整，使就診布局更加合理，方便患者就醫(yī)。統(tǒng)一制作了科室標識，使其規(guī)范、清楚、醒目。醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施，做到有導診服務，有候診椅，有飲水設施、有輪椅等。創(chuàng)造條件，開展了預約掛號和診間預約服務，方便廣大患者就醫(yī)。
（十一）維護患者的合法權益，履行知情告知義務，保護患者隱私。
1、制定了《南安市xx醫(yī)院住院患者知情告知制度》，規(guī)定醫(yī)務人員在在診療活動中履行告知義務，并簽署相關知情同意書，保護醫(yī)患雙方合法權益。
2、在門診診室、治療室等執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，有效保護患者隱私。
（十二）建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。
1、建立健全了《南安市xx醫(yī)院醫(yī)患溝通制度》，設立醫(yī)患溝通辦公室，規(guī)范了醫(yī)患溝通的內(nèi)容。
2、對全體醫(yī)護人員和新進醫(yī)護人員進行醫(yī)患溝通技巧培訓，每年保證至少進行1次，并在院報、宣傳欄等公開宣傳醫(yī)患溝通的好處、技巧等內(nèi)容，提高我院醫(yī)護人員對醫(yī)患溝通重要性的認識和醫(yī)患溝通的能力。
（十三）持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。
1、切實落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。醫(yī)務科通過每天的業(yè)務查房、醫(yī)院半年目標考核、定期培訓考試等方式對全院醫(yī)護人員落實情況進行督導檢查，定期分析總結(jié)，并將檢查結(jié)果全院通報與公示，使核心制度落到實處，確保各項診療服務行為規(guī)范、合理，有效推進了合理檢查、合理用藥和合理治療。
2、建立健全了全院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，起草制定了《南安市xx醫(yī)院醫(yī)務科目標管理與績效考核評價細則》，并準備試運行。
（十四）醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)。
1、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)符合國家有關準入制度，嚴格落實國家各項法律法規(guī)和規(guī)章制度，做到依法執(zhí)業(yè)。對沒有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員，要求在規(guī)定時間內(nèi)考試不合格者調(diào)離現(xiàn)工作崗位、沒有執(zhí)業(yè)上崗證者嚴禁單獨從事所有醫(yī)療活動，全院無違反依法執(zhí)業(yè)情況發(fā)生。
2、制定南安市xx醫(yī)院會診管理制度，定期組織醫(yī)務人員進行《醫(yī)療相關法律法規(guī)知識培訓》，執(zhí)行《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》，無違規(guī)違紀情況。
（十五）建立健全并嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。
1、制定了醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案，并組織實施，定期分析總結(jié)，找出不足，提出整改意見，并監(jiān)督落實。
2、加強對醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位質(zhì)量管理。醫(yī)院成立質(zhì)量控制科，定期對醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)及重點部門進行監(jiān)督管理。
（十六）加強醫(yī)療臨床技術管理，貫徹落實《醫(yī)療技術臨床應用管理辦嚴格落實《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，已建立醫(yī)療技術目錄，實行醫(yī)療技術分類管理，落實手術分級與準入管理制度。
（十七）醫(yī)療安全防范處理。
1、建立了重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案，成立領導小組，并明確了各自分工職責，組織實施情況好。20xx年截止5月底發(fā)生醫(yī)療糾紛1去年同期發(fā)生3起，與去年同期相比減少。
2、建立健全了《臨床“危急值”報告制度》，明確“危急值”報告流程和相關規(guī)定。
3、制定了患者身份識別、手術安全核查制度與流程，提高了患者識別準確性，有效改進醫(yī)務人員之間溝通，減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度，設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。
4、制定了《醫(yī)療事故責任追究制度》，對已經(jīng)定性的醫(yī)療事故，按醫(yī)院規(guī)定對責任人進行相關處理。
（十八）主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
1、完善了《南安市xx醫(yī)院主動報告醫(yī)療安全（不良）事件制度和流程》，對不良事件的定性和上報流程，做出了具體規(guī)定，并督導實施。
2、完善了《輸血科輸血不良反應上報制度》。20xx年出現(xiàn)輸血不良反應事。
二、不足與措施。
（一）不足1、與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有建立雙向轉(zhuǎn)診制度及相關服務流程。
2、臨床路徑入住率低，不達標。
3、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具備進行遠程醫(yī)療教學和診斷能力。
4、醫(yī)院沒有省級以上臨床重點?？疲瑢W科。沒有承擔省級以上項目。
5、沒有學科帶頭人選撥與激勵機制。
（二）措施。
1、積極與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診工作并制定相關制度及服務流程。
2、積極擴大路徑覆蓋面，制訂新臨床路徑，修改不合理路徑。加強醫(yī)務人員培訓，指導。使臨床路徑更合理，更規(guī)范。爭取入住率達標。
3、對下級醫(yī)院的指導和培訓可以通過支農(nóng)巡診講課等方式進行。
4、積極制訂學科帶頭人選撥與激勵機制。
綜合以上，依據(jù)福建省衛(wèi)計委關于印發(fā)《福建省大型醫(yī)院巡查工作實施方案（20xx-20xx年度）》的精神，我院醫(yī)療管理方面將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，及時整改工作中存在的不足，以更好地促進醫(yī)院健康發(fā)展，保證人民群眾健康權益，為全面提升醫(yī)院綜合服務能力不懈努力。
醫(yī)務科。
20xx年11月09。
【本文地址：http://aiweibaby.com/zuowen/15267368.html】
