報告可以在學(xué)術(shù)、商業(yè)、政府等各個領(lǐng)域中應(yīng)用，具有廣泛的適用性。要寫好一份報告，我們需要合理運(yùn)用圖表、數(shù)據(jù)和案例分析等支持材料，以增強(qiáng)報告的可讀性和可信度。為了幫助大家更好地撰寫報告，我們整理了一些例子，歡迎大家一起來參考學(xué)習(xí)。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇一
縣衛(wèi)生局《關(guān)于立即在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展安全生產(chǎn)大檢查的工作方案》下發(fā)后，我院按照文件要求，嚴(yán)格落實各項安全管理制度和措施，重點針對安全隱患問題進(jìn)行了自查與整改?，F(xiàn)將自查情況匯報如下：
我院高度重視生產(chǎn)安全工作，始終將安全放在首位，成立了以張相恒院長任組長、劉寶增副院長任副組長、各行政職能科室負(fù)責(zé)人任成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了實施方案。12月15日，劉寶增副院長主持召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員會議，將檢查內(nèi)容逐條分解落實，責(zé)任到科室和個人。
各職能部門根據(jù)醫(yī)院安排，積極行動，采取措施，有計劃、有步驟地對重點部位、重點環(huán)節(jié)開展了全方位地毯式安全隱患大排查與整改工作。
1、交通安全隱患排查工作：院辦公室對辦公用車、120急救車輛的安全管理工作進(jìn)行了自查，要求對車輛必須定期進(jìn)行安全檢修，嚴(yán)禁無證駕駛，及時消除隱患，杜絕傷亡事故發(fā)生。
2、感染管理的隱患排查工作：院感科對醫(yī)院感染重點部門和重點環(huán)節(jié)進(jìn)行了檢查，特別是做好安全用血、廢血的處理，傳染病控制的管理，將感染性疾病科、血液科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)等部門作為排查重點，要求制度健全，管理到位，責(zé)任到人。護(hù)理部配合院感科認(rèn)真做好有關(guān)護(hù)理人員院感知識培訓(xùn)及感染控制工作。
3、危險物品排查工作：醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)各臨床、醫(yī)技科室的危險物品管控，對劇毒藥品、精神麻醉的類藥品、生化制品、危險化學(xué)品的存儲領(lǐng)用、使用等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行了重點檢查，嚴(yán)防漏管失控，流失社會。
4、火災(zāi)隱患排查工作：總務(wù)科、設(shè)備科認(rèn)真做好用電系統(tǒng)、計算機(jī)系統(tǒng)等用電線路、用電設(shè)備的.檢修排查工作，做到嚴(yán)格落實建筑防火設(shè)施，消防通道、安全出口、疏散通道、自動滅火器等消防安全措施，落實好突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案以及人員疏導(dǎo)措施。
5、安全保衛(wèi)排查工作：總務(wù)科對全院的安全保衛(wèi)工作進(jìn)行了排查，要工作人員24小時值班，尤其節(jié)假日期間。確保安全，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時上報。
通過醫(yī)院檢查及從各科室上報的自查報告來看，我院院科兩級對安全生產(chǎn)工作高度重視，安全管理措施到位，執(zhí)行情況良好，整體安全狀況比較完善，但也存在一些細(xì)微問題，主要是：
1、消毒供應(yīng)中心受建筑面積局限，布局欠合理。整改措施：新的消毒供應(yīng)中心正在建設(shè)中，建成使用后此問題將不再存在。
2、護(hù)理人員法制觀念薄弱，缺乏自我保護(hù)意識。整改措施：護(hù)理部加強(qiáng)護(hù)理人員的法律法規(guī)教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識：經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及醫(yī)院的一些規(guī)章制度，來彌補(bǔ)目前護(hù)士法律知識的缺乏。
3、護(hù)患溝通不夠：護(hù)士每天與患者頻繁接觸，可以及時地解答患者提出的問題及時發(fā)現(xiàn)病情變化，若工作忙、任務(wù)重導(dǎo)致與患者溝通欠缺，或解釋不到位，容易導(dǎo)致患者誤解、不滿。整改措施：護(hù)理部加強(qiáng)護(hù)患溝通管理，深入開展體質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，提倡人性化服務(wù)，提高患者的滿意度，杜絕護(hù)理糾紛。
今后，我院將以這次安全生產(chǎn)檢查活動為契機(jī)，進(jìn)一步加大工作力度，嚴(yán)格落實縣政府、縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的一系列要求，切實抓好院內(nèi)各項安全工作措施的落實，為廣大患者及職工提供一個安全良好的就診和工作環(huán)境。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇二
按照市縣衛(wèi)生局關(guān)于“縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量與安全管理考核評估標(biāo)準(zhǔn)”的要求，我院組織了有關(guān)人員對助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量安全集中整頓專項檢查，并對現(xiàn)行質(zhì)量與安全管理進(jìn)行了考核評估，按照標(biāo)準(zhǔn)評估結(jié)果綜合得分為872分(其中組織管理得分95分;規(guī)章制度與落實得分235分;房屋設(shè)施與設(shè)備得分99分;孕期保健服務(wù)得分57分;產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)得分225分;孕產(chǎn)期保健工作及產(chǎn)科主要技術(shù)指標(biāo)得分161分)，自查評為合格?，F(xiàn)將自查工作情況報告如下：
依法管理我院始終把醫(yī)療質(zhì)量工作擺在各項工作的首位來抓，為確保助產(chǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全工作常抓不懈，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織，院領(lǐng)導(dǎo)班子分工管理當(dāng)中有明確分工，有一名副職具體負(fù)責(zé)產(chǎn)科管理工作。
同時建立完善了孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組、產(chǎn)科質(zhì)量控制小組、高危妊娠管理小組、孕產(chǎn)婦槍救小組及專家組。建立健全了母嬰安全的產(chǎn)科管理制度及《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度。實行長效機(jī)制，并始終堅持整治與規(guī)范相結(jié)合的原則，提高母嬰保健技術(shù)服務(wù)水平。
我院作為縣級綜合醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，按照要求已經(jīng)取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)人員均已取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，在執(zhí)業(yè)中未存在未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的服務(wù)，不存在逾期不校驗的情況和超許可范圍服務(wù)等現(xiàn)象。
提高產(chǎn)科工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑。我院注重全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，積極開展行風(fēng)評議，組織全院人員認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的衛(wèi)生工作政策，堅持政治思想教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神，努力提高職工思想道德素質(zhì)，一切以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員的學(xué)法積極性和法律知識水平，增強(qiáng)了其法律意識和懂法、守法的自覺性，依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)。
同時，加強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，完善各項規(guī)章制度和各類手術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生和消毒隔離制度，規(guī)范服務(wù)流程。近幾年，我院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛很少發(fā)生。各種質(zhì)量控制指標(biāo)基本達(dá)標(biāo)，各項接產(chǎn)設(shè)備、消毒設(shè)施齊全，性能完好，能滿足接產(chǎn)及搶救需要。在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)上具有一定的優(yōu)勢。
婦產(chǎn)科全體人員嚴(yán)格按照《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)章要求依法執(zhí)業(yè)，持證上崗，嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記事項開展診療活動，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部門制訂的有關(guān)孕產(chǎn)婦保健技術(shù)管理常規(guī)和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，建立健全相應(yīng)的工作職責(zé)制度、崗位職責(zé)和操作流程并組織實施，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查。認(rèn)真執(zhí)行產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定。在產(chǎn)科門診和病房，設(shè)置母嬰保護(hù)法律法規(guī)知識和健康教育宣傳專欄，依法保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益。
進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理。我院已全部實行網(wǎng)絡(luò)管理，電子辦證，發(fā)放醫(yī)學(xué)證明，使出生醫(yī)學(xué)證明的管理和發(fā)放規(guī)范，無違反規(guī)定的行為。
為了全面貫徹落實上級要求，以提高助產(chǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、確保助產(chǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全為目標(biāo)，切實保障母嬰安全。加強(qiáng)對助產(chǎn)技術(shù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識教育，規(guī)范婦產(chǎn)科技術(shù)操作規(guī)程和孕產(chǎn)婦管理水平。對前來我院產(chǎn)檢及分娩的孕產(chǎn)婦進(jìn)行建卡立冊，填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊，按要求規(guī)范開展產(chǎn)前檢查、高危孕婦篩查與管理，建立產(chǎn)科搶救綠色通道，具有母嬰急救能力。特別對高危孕產(chǎn)婦，全部進(jìn)行了管理、監(jiān)測和追蹤，把保健手冊的填寫納入質(zhì)量檢查當(dāng)中，嚴(yán)格控制錯漏填寫和不規(guī)范現(xiàn)象。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高系統(tǒng)管理質(zhì)量，普及了新法接生，消滅了新生兒破傷風(fēng)，提高了住院分娩率，加強(qiáng)高危妊娠的管理、監(jiān)測和追蹤。使所有高危產(chǎn)婦全部住院分娩，尤其是高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%，實行了高危會診，轉(zhuǎn)診制度，提高了產(chǎn)科質(zhì)量，切實降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。積極做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳工作。定期開展孕婦學(xué)校的培訓(xùn)，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行耐心宣教，發(fā)放孕期保健知識，母乳喂養(yǎng)知識宣傳手冊，講授孕期，產(chǎn)褥期保健知識及母乳喂養(yǎng)知識，在門診候診區(qū)和病房設(shè)有健康宣傳專欄，宣傳婦幼保健知識，在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話，在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診，正確解答母乳喂養(yǎng)知識的咨詢。成功實施我院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點措施，使住院期間母乳喂養(yǎng)率達(dá)95%以上。建立健全婦幼各項原始登記和報告制度。認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作，按時完成各類報表的上報，做到完整、準(zhǔn)確、及時。嚴(yán)格管理《出生醫(yī)學(xué)證明》填寫登記工作。
1、個別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，和孕產(chǎn)婦溝通不夠藝術(shù)，宣教工作做的不夠細(xì)致，孕產(chǎn)婦保健手冊填寫的不夠認(rèn)真，各種登記表格記錄的不夠詳細(xì)。需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高服務(wù)質(zhì)量。
2、有些制度如新生兒洗澡制度、新生兒聽力篩查制度、產(chǎn)前篩查制度有待于進(jìn)一步落實和完善，積極按照規(guī)范要求做好此項工作。
3、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作有待加強(qiáng)。
4、門診、分娩區(qū)硬件建設(shè)存在布局不合理、設(shè)備簡陋，設(shè)施還不完善，需要醫(yī)院整體搬遷后，按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步改進(jìn)和完善，逐一落實。
以上是我院自查的工作匯報，根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，還有一定距離，特別是基礎(chǔ)設(shè)施等硬件方面差距還較大，需要今后進(jìn)一步加強(qiáng)管理，提出整改措施，提高對產(chǎn)科工作的重視，增加產(chǎn)科投入，進(jìn)一步改善、規(guī)范產(chǎn)科工作流程，按要求配齊專業(yè)技術(shù)人員，配齊必要的設(shè)施設(shè)備，建立健全規(guī)章制度和操作規(guī)范、流程，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求，努力提高我院助產(chǎn)技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量和安全，提高產(chǎn)科服務(wù)能力和安全管理水平，使我院母嬰安全工作邁上一個新的階梯。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇三
從９月２０日開始，我院組織人員對校醫(yī)院安全工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況簡要報告如下：
我院成立了以朱挺院長為組長，分管安全副院長為副組長，由安全保衛(wèi)組、各科室組成的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。形成了時時事事有人管安全的局面。
包括安全責(zé)任制度、安全教育制度、安全技術(shù)措施、安全經(jīng)費(fèi)投入管理制度、安全值日制度、安全檢查制度。在內(nèi)的各項規(guī)章制度，把安全工作制度化、規(guī)范化。
對校醫(yī)院的安全工作進(jìn)行了總結(jié)部署。
一是教育全院員工牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想，進(jìn)一步規(guī)范各項安全規(guī)章制度。
二是定期檢查作為一項重要的制度。天天有檢查，各科室、各部門、各房間上班時看看有沒有不安全因素，下班再落實一遍；一星期一檢查。校醫(yī)院每星期一由分管安全副院長帶領(lǐng)各科室負(fù)責(zé)人對各校區(qū)醫(yī)院、各部門進(jìn)行一次安全檢查，現(xiàn)場解決存在的隱患。每月一檢查，每月初由朱院長帶隊，安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加，進(jìn)行一次大檢查，一季度一小結(jié)，半年、年底分別進(jìn)行總結(jié)。
三是近期內(nèi)投入一部分資金對校醫(yī)院安全設(shè)施進(jìn)行健全，如機(jī)械設(shè)備、消防器材、個人防護(hù)用品、化學(xué)醫(yī)藥用品等。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇四
醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項工作的首要任務(wù)。為做好醫(yī)院的消防安全工作，切實加強(qiáng)今冬明春火災(zāi)防控工作有效預(yù)防和遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局下發(fā)的'《xxx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)今冬明春火災(zāi)防控工作方案的通知》文件精神，我院認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院安全工作的實際情況，于11月24日由院長帶隊對醫(yī)院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查，現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下：
鄧雍院長根據(jù)我院實際情況，明確了具體分工,成立了巡查小組：隊長：鄧雍（院長）。
副隊長：xx（辦公室主任）xxx（副院長）。
隊員：xx、xxx、xx、xx、xxx，xxx，xx，xx，xxx（各科室負(fù)責(zé)人）。
經(jīng)檢查：
1．有消防行政審批手續(xù)；
2．安全出口、疏散通道、消防車通道暢通；
3．消防設(shè)施、器材完備好用；
4．防火巡查、檢查制度已落實；
5．火源、電源管理規(guī)范；
6．每年兩次消防安全宣傳教育培訓(xùn)；
7．滅火及應(yīng)急疏散演練定期開展，對消防安全常識熟練掌握；
8．安全管理員未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，消防安全實行24小時管理。
9.我院周邊無不安全隱患。
10.禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。
（一）存在的主要問題：
1、各科室用電，未及時將電源關(guān)閉。
2、進(jìn)入冬季，個別科室使用電熱保取暖。
（二）整改措施：
1、各科室負(fù)責(zé)人每天下班前查看電源關(guān)閉情況，如不能及時查看請安排好人員負(fù)責(zé)關(guān)閉。
2、為醫(yī)院安全，請各科室要安全使用電熱保取暖，不可以在無人的情況下為電熱保充電，充好電迅速切斷電源。
總之，經(jīng)過認(rèn)真的檢查，我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù)，同時進(jìn)一步提高了工作人員的安全防范意識。
xxxx醫(yī)院。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇五
醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項工作的首要任務(wù)。為做好醫(yī)院的消防安全工作，切實加強(qiáng)今冬明春火災(zāi)防控工作有效預(yù)防和遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局下發(fā)的《興隆臺區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)今冬明春火災(zāi)防控工作方案的通知》文件精神，我院認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院安全工作的實際情況，于11月24日由院長帶隊對醫(yī)院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查，現(xiàn)就我院安全自查情況報告如下：
鄧雍院長根據(jù)我院實際情況，明確了具體分工,成立了巡查小組：隊長：鄧雍（院長）。
副隊長：徐丹（辦公室主任）張曉禹（副院長）。
隊員：孫立奎、張立鳳、劉洋、趙金鎖、曲東、莊秀麗、馬原、何秀萍、劉海艷、門海艷、劉學(xué)平（各科室負(fù)責(zé)人）。
經(jīng)檢查：
1．有消防行政審批手續(xù)；
2．安全出口、疏散通道、消防車通道暢通；
3．消防設(shè)施、器材完備好用；
4．防火巡查、檢查制度已落實；
5．火源、電源管理規(guī)范；
6．每年兩次消防安全宣傳教育培訓(xùn)；
7．滅火及應(yīng)急疏散演練定期開展，對消防安全常識熟練掌握；
8．安全管理員未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，消防安全實行24小時管理。
9.我院周邊無不安全隱患。
10.禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。
（一）存在的主要問題：
1.各科室用電，未及時將電源關(guān)閉。
2.進(jìn)入冬季，個別科室使用電熱保取暖。
（二）整改措施：
1.各科室負(fù)責(zé)人每天下班前查看電源關(guān)閉情況，如不能及時查看請安排好人員負(fù)責(zé)關(guān)閉。
2.為醫(yī)院安全，請各科室要安全使用電熱保取暖，不可以在無人的情況下為電熱保充電，充好電迅速切斷電源。
總之，經(jīng)過認(rèn)真的檢查，我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù)，同時進(jìn)一步提高了工作人員的安全防范意識。
xxxx醫(yī)院。
20xx年11月25日。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇六
根據(jù)xx市環(huán)境保護(hù)局的要求，嚴(yán)格按照《xx省核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》（xxx號）文件精神，我公司認(rèn)真組織相關(guān)部門開展了自查工作，以提高我公司放射源的安全水平，杜絕事故的發(fā)生。自查工作如下：
一、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況，場所及環(huán)境與人員的輻射監(jiān)測、職業(yè)人員的輻射安全培訓(xùn)等。
我公司嚴(yán)格按照《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國務(wù)院令第449號）等法律法規(guī)要求，成立了公司“放射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，由總經(jīng)理任組長，放射管理領(lǐng)導(dǎo)小組由各相關(guān)部門技術(shù)人員擔(dān)任，主要職責(zé)產(chǎn)對全公司的放射安全及防護(hù)進(jìn)行直接管理、監(jiān)督員、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射從業(yè)人員健康管理、個人劑量管理、培訓(xùn)管理等，每年不定期對相關(guān)部門進(jìn)行防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，對上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護(hù)所要求的名項規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
二、輻射安全與防護(hù)設(shè)施運(yùn)行管理情況。
1、場所管理：各部門都按照相關(guān)法律法規(guī)要求，制定和完善場所了管理的規(guī)程與制度，對放射源所在場所進(jìn)行了警示標(biāo)志，懸掛各種規(guī)章制度，執(zhí)行情況良好。
2、應(yīng)急管理：具有各種應(yīng)急物資，運(yùn)行良好。
三、規(guī)章制度的制定及落實，湖南省放射從業(yè)人員管理系統(tǒng)填報情況。
1、進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了公司的放射防護(hù)管理和相關(guān)規(guī)章制度，執(zhí)行情況良好。
2、放射源監(jiān)測管理及安全保衛(wèi)方面等制度健全，執(zhí)行情況良好。
3、應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。
4、人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理、培訓(xùn)管理、健康體檢和培訓(xùn)記錄等。
四、存在問題及隱患的整改情況。
xx年xx月xx日xx市環(huán)境保護(hù)局和縣環(huán)境保護(hù)局對我公司放射源進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)我公司沒有進(jìn)行年度輻射環(huán)境監(jiān)測。接到整改通知后，公司領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，立即聯(lián)系了核工業(yè)二三o研究所，對我公司的放射源進(jìn)行了監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果符合《含密封源儀表的放射衛(wèi)生防護(hù)要求》（gbz125-20xx）的規(guī)定。今后我公司將嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)要求和上級有關(guān)部門的要求，認(rèn)真做好各項工作，杜絕放射事故的發(fā)生。
xxxx有限公司
xxx年xxx月xxx日
醫(yī)院輻射安全自查報告篇七
xx醫(yī)院認(rèn)真落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實到位。具體自查結(jié)果匯報如下:。
1、度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、基本完善各項醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫(yī)療差錯重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全控制會議，確保醫(yī)療差錯、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)知識培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預(yù)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)。
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于成立了以行政院長為組長，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的`消防安全工作。
2、加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)消防安全意識。
我院高度重視消防安全工作，不斷加強(qiáng)對全體員工的消防安全知識培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、認(rèn)真開展消防安全自查，排查消除火災(zāi)隱患。
醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科對全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，*露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇八
為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了年度評估，具體評估如下：
醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷x射線設(shè)備一臺，ct機(jī)一臺，dr機(jī)一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。
放射科x射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施，經(jīng)檢測符合國家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。
20xx年，輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后，在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括：x射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況；機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況；防護(hù)用品的使用和完好情況；輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好，射線裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護(hù)用品完好，能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。
醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，x光、dr、ct的操作流程，放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計劃，放射性監(jiān)測方案，射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對制度的執(zhí)行情況，有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查，每月一次，同時接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面，日常工作時，要求檢查病人時隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內(nèi)，輻射工作人員規(guī)范佩戴個人劑量計，對個人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于x線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
我院暫無工作人員變動，對工作人員均采取持證上崗，加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。
我院使用的x光機(jī)、dr機(jī)、ct機(jī)，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個人防護(hù)，配有個人防護(hù)輻射監(jiān)測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測，并發(fā)放了檢測報告書。
醫(yī)院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院長為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。
醫(yī)院的x光室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。
醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下，醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到任何違紀(jì)處罰。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇九
根據(jù)xx市環(huán)境保護(hù)局的要求，嚴(yán)格按照《xx省核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》（xxx號）文件精神，我公司認(rèn)真組織相關(guān)部門開展了自查工作，以提高我公司放射源的安全水平，杜絕事故的發(fā)生。自查工作如下：
我公司嚴(yán)格按照《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國務(wù)院令第449號）等法律法規(guī)要求，成立了公司“放射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，由總經(jīng)理任組長，放射管理領(lǐng)導(dǎo)小組由各相關(guān)部門技術(shù)人員擔(dān)任，主要職責(zé)產(chǎn)對全公司的放射安全及防護(hù)進(jìn)行直接管理、監(jiān)督員、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射從業(yè)人員健康管理、個人劑量管理、培訓(xùn)管理等，每年不定期對相關(guān)部門進(jìn)行防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，對上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護(hù)所要求的名項規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
1、場所管理：各部門都按照相關(guān)法律法規(guī)要求，制定和完善場所了管理的規(guī)程與制度，對放射源所在場所進(jìn)行了警示標(biāo)志，懸掛各種規(guī)章制度，執(zhí)行情況良好。
2、應(yīng)急管理：具有各種應(yīng)急物資，運(yùn)行良好。
1、進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了公司的放射防護(hù)管理和相關(guān)規(guī)章制度，執(zhí)行情況良好。
2、放射源監(jiān)測管理及安全保衛(wèi)方面等制度健全，執(zhí)行情況良好。
3、應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。
4、人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理、培訓(xùn)管理、健康體檢和培訓(xùn)記錄等。
20xx年xx月xx日xx市環(huán)境保護(hù)局和縣環(huán)境保護(hù)局對我公司放射源進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)我公司沒有進(jìn)行年度輻射環(huán)境監(jiān)測。接到整改通知后，公司領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，立即聯(lián)系了核工業(yè)二三o研究所，對我公司的放射源進(jìn)行了監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果符合《含密封源儀表的放射衛(wèi)生防護(hù)要求》的規(guī)定。今后我公司將嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)要求和上級有關(guān)部門的要求，認(rèn)真做好各項工作，杜絕放射事故的發(fā)生。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十
醫(yī)院認(rèn)真落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實到位。具體自查結(jié)果匯報如下：
1、度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、基本完善各項醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫(yī)療差錯重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全控制會議，確保醫(yī)療差錯、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)知識培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預(yù)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于成立了以行政院長為組長，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。
2、加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強(qiáng)對全體員工的消防安全知識培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、認(rèn)真開展消防安全自查，排查消除火災(zāi)隱患
醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科 對全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對于醫(yī)院來說，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和強(qiáng)化日常管理工作，提高全員安全責(zé)任意識，切實做到防患于未然，為醫(yī)院員工和患兒及家長創(chuàng)造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十一
按照市環(huán)保局《關(guān)于開展核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動的通知》（麗環(huán)〔20xx〕57號）、《xx市核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》要求和部署，我局認(rèn)真對全縣范圍內(nèi)的各射源單位和射線裝置使用單位進(jìn)行了全面綜合排查。現(xiàn)就排查情況報告如下：
為確保核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動工作順利開展，我局依據(jù)市環(huán)保局《xx市核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》制定了《xx縣核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》，成立了專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組。實施方案就排查工作責(zé)任分工、完成時限和相關(guān)要求進(jìn)行了具體部署和明確。將具體工作明確到人，確保專項行動順利開展。
按照實施方案的部署和要求，依據(jù)《xx縣環(huán)保局核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動擬檢查名單》對各相關(guān)企業(yè)和單位進(jìn)行了現(xiàn)場檢查，基本掌握了轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位和企業(yè)的輻射安全按許可證辦理情況、輻射安全與防護(hù)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、防護(hù)設(shè)施運(yùn)行管理情況等。
此次專項行動共出動人員30余人次，對縣內(nèi)的5家選煤廠和11家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了排查。5家選煤廠使用的放射源均為安裝在管上密度計上的銫137；11家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，除xx縣人民醫(yī)院和xx縣中醫(yī)院外，其余9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均只安裝了一臺醫(yī)用x光機(jī)。xx縣人民醫(yī)院安裝有3臺醫(yī)用射線裝置，分別為x線電子計算機(jī)斷層掃面裝置、醫(yī)用x縣攝影系統(tǒng)（dr）和牙片機(jī)，其中牙片機(jī)已停用。xx縣中醫(yī)院5套醫(yī)用射線裝置，分別為：x線機(jī)（600毫安）、x線機(jī)（500毫安）、牙片機(jī)、ct機(jī)和數(shù)字x線機(jī)（dr）。
1、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒有領(lǐng)到輻射安全許可證，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有正本或副本。
2、輻射安全工作的宣傳有待加強(qiáng)。部分涉源單位對放射源的監(jiān)管重視不夠，安全意識不強(qiáng)。
3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中普遍存在制度未能按要求上墻的情況，需進(jìn)一步督促整改。
下一步，我市將繼續(xù)加大對輻射安全的監(jiān)管力度，加強(qiáng)對涉源單位輻射安全防護(hù)設(shè)施運(yùn)行情況的監(jiān)管，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善輻射安全管理制度，認(rèn)真做好制度上墻工作，對在檢查過程中存在問題的單位嚴(yán)格要求改正。
全縣范圍內(nèi)使用iii類射線裝置的各醫(yī)療單位、廣播電視發(fā)射系統(tǒng)、縣境內(nèi)已建成和新開工建設(shè)的輻射建設(shè)項目。
1、徹底清查使用射線裝置的單位是否已經(jīng)依法申領(lǐng)輻射安全許可證；工作場所是否建設(shè)必要的安全連鎖；是否建立運(yùn)行使用管理臺賬；是否開展輻射監(jiān)測；是否配備相應(yīng)的防護(hù)用品；是否建立個人劑量檔案和健康檔案；放射工作人員是否經(jīng)過輻射安全和防護(hù)專業(yè)培訓(xùn)；是否建立安全管理制度；是否依法上報輻射安全和防護(hù)狀況年度評估報告。
2、對縣境內(nèi)廣播電視發(fā)射系統(tǒng)是否依法申報登記、履行環(huán)境影響評價審批手續(xù)、竣工環(huán)境驗收手續(xù)進(jìn)行專項檢查。
3、對已建的輻射建設(shè)項目重點檢查環(huán)境影響評價的執(zhí)行情況、審批情況和竣工驗收情況，特別是輻射防護(hù)設(shè)施的建設(shè)及輻射警示標(biāo)志是否符合國家有關(guān)要求。對新建輻射重點項目，重點檢查該項目“三同時”執(zhí)行情況、竣工驗收情況。
1、嚴(yán)格按照《省放射環(huán)境監(jiān)督檢查程序》的要求對縣境內(nèi)使用射線裝置的單位進(jìn)行全面排查，對沒有申領(lǐng)輻射安全許可證的單位和企業(yè)，依法下達(dá)限期整改要求，對不按期限要求整改和輻射安全防護(hù)措施不滿足國家要求的單位要堅決停止射線裝置的使用，并依法進(jìn)行處罰。
2、對縣境內(nèi)廣播電視發(fā)射系統(tǒng)進(jìn)行檢查，對未依法進(jìn)行申報登記、履行環(huán)境影響評價審批手續(xù)、竣工環(huán)境驗收手續(xù)的單位，要限期補(bǔ)辦。
3、嚴(yán)把建設(shè)項目審批關(guān)，對新審批的有關(guān)輻射建設(shè)項目，要嚴(yán)格按照《環(huán)境保護(hù)部建設(shè)項目“三同時”監(jiān)督檢查和竣工環(huán)保驗收管理規(guī)程》的要求，對未執(zhí)行建設(shè)項目“三同時”制度的單位，要堅決予以制止。
1、組織準(zhǔn)備階段，對此項工作進(jìn)行全面部署，制定工作方案，確定行動目標(biāo)、內(nèi)容和方法步驟。
2、實施階段，對縣境內(nèi)在用的射線裝置項目、廣播電視發(fā)射系統(tǒng)進(jìn)行專項檢查，對新審批的輻射建設(shè)項目開展“三同時”專項檢查，對存在安全隱患的單位和違法行為進(jìn)行限期整改。
3、總結(jié)階段，溝通信息、查漏補(bǔ)缺，對本次輻射安全專項執(zhí)法檢查情況進(jìn)行自查總結(jié)。
1、提高認(rèn)識、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識這次專項檢查的重要性和緊迫性，以對人民群眾高度負(fù)責(zé)的態(tài)度切實加強(qiáng)專項檢查行動的組織領(lǐng)導(dǎo)，層層抓落實，務(wù)必把各項檢查落到實處，抓出實效。
2、健全制度，完善資料。各單位要建立健全輻射制度，掛牌上墻，并建立輻射臺帳，詳細(xì)記載有關(guān)設(shè)備使用情況，做到資料翔實、數(shù)據(jù)真實。
3、查漏補(bǔ)缺，及時整改。各有關(guān)單位要按照專項行動的總體安排，加強(qiáng)整改，及時檢查檢修相關(guān)設(shè)備，做到安全防護(hù)“制度、措施、設(shè)備”三個到位，確保人身生命安全。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十二
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全管理，強(qiáng)化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛(wèi)計委《關(guān)于××省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立專項管理組織機(jī)構(gòu)，召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實文件精神，充分認(rèn)識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)督檢查項目，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格落實有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項規(guī)定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全情況進(jìn)行了專項檢查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)基本情況。
我院信息管理系統(tǒng)于××年××月由××××科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進(jìn)行升級。升級后的前臺維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé)，后臺維護(hù)及以外事故處理由××××科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。
二、自查工作情況。
于因突然斷電致設(shè)備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、存儲介質(zhì)管理等；his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，無法私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機(jī)usb接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數(shù)據(jù)庫安全管理。我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施：（1）將數(shù)據(jù)庫中需要保護(hù)的部分與其他部分相隔。（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。（3）數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法，可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復(fù)故障，從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復(fù)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運(yùn)行時出現(xiàn)的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等；數(shù)據(jù)庫容災(zāi)備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分，是數(shù)據(jù)庫有效、安全運(yùn)行的最后保障，也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點備份整個數(shù)據(jù)庫，包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。（4）數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護(hù)。（5）數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。（6）服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理，當(dāng)當(dāng)前服務(wù)器出現(xiàn)問題時，及時切換到另一臺服務(wù)器，確?？蛻舳藰I(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
三、應(yīng)急處置。
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運(yùn)行六小時左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級上線不久，服務(wù)器未發(fā)生過長宕機(jī)時間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處置預(yù)案，并對收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，his系統(tǒng)無法正常運(yùn)行，將臨時開始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進(jìn)行，待到his系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項目。
四、存在問題。
我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì)，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動性和自覺性；應(yīng)急演練開展不足；機(jī)房條件差；個別科室的計算機(jī)設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長。
今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
二0一五年一月二十四日。
3/3。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十三
為確保學(xué)校新學(xué)期順利開學(xué)，學(xué)校教育工作穩(wěn)定、師生員工和學(xué)校財產(chǎn)的安全，中心小學(xué)組織各小學(xué)安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組于8月25、26日對全鎮(zhèn)小學(xué)各校各個部門和重點部位進(jìn)行安全隱患排查并整改?，F(xiàn)將情況報告如下：
一、排查情況。
1.安全防范。
學(xué)校安全管理工作組織機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行，開學(xué)前組織各科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行全校安全隱患聯(lián)合排查并對排查出的問題積極整改。學(xué)校安穩(wěn)辦將定期巡查校園重點部位部門，嚴(yán)格執(zhí)行安保人員定時巡邏，來訪人員詳細(xì)登記制度。24小時校園全方位視頻監(jiān)控，安保人員監(jiān)管。
2.消防安全。
對消防安全管理和檢查制度完善健全，對消防設(shè)施設(shè)備排查記錄，做到有案可查。配備消防器材，儲備防汛防火物資材料，確保學(xué)校設(shè)施設(shè)備及師生員工安全。
3.交通安全。
開學(xué)前，對全鎮(zhèn)小學(xué)學(xué)生上下學(xué)接送情況進(jìn)行摸排并登記造冊，發(fā)現(xiàn)問題的及時與學(xué)生家長溝通解決，將與學(xué)生家長簽訂《學(xué)生安全責(zé)任狀》，警示家長注意學(xué)生乘車安全隱患。同時，全鎮(zhèn)各校將利用學(xué)校播音室、等宣傳設(shè)備，對全體師生進(jìn)行交通安全教育，強(qiáng)化交通安全意識。
4.食品衛(wèi)生。
學(xué)校對食堂商店食品，加工設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查。要求食堂商店做到定點采購并備有采購記錄，工作人員持健康證上崗，所售食物嚴(yán)格執(zhí)行48小時留樣制度。嚴(yán)禁食堂商店出售三無食品。學(xué)校定期對師生飲用水進(jìn)行檢測，確保飲水安全。
5.設(shè)施設(shè)備。
學(xué)校無大型設(shè)備。
6.防汛冰防溺水。
學(xué)校通過班會課、校園廣播、校園宣傳欄、告家長書等形式對學(xué)生進(jìn)行防汛防溺水安全教育，防止學(xué)生私自外出滑冰玩水，以免發(fā)生危險。
二、存在問題。
中心小學(xué)目前由于校門口的`道路經(jīng)常擁堵，影響學(xué)生上下學(xué)安全。
三、整改措施。
學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組對安全隱患排查整改過程中出現(xiàn)的問題及時整改。配齊配全安全設(shè)施設(shè)備，定期對安全保衛(wèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。本學(xué)期，為保證師生出入安全，學(xué)校繼續(xù)采取人車分流，學(xué)生錯時放學(xué)。警校聯(lián)合，加強(qiáng)上下學(xué)期間學(xué)校門口車輛的管理。
新學(xué)期馬上開始，無重大安全責(zé)任事故發(fā)生，但我們?nèi)詫⒗^續(xù)提高思想認(rèn)識，提高警惕，不斷完善各項制度措施，加大監(jiān)督檢查力度，以保障師生員工安全。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十四
根據(jù)區(qū)衛(wèi)建局下發(fā)的關(guān)于做好黨的二十大網(wǎng)絡(luò)安全保障工作的通知要求，切實做好網(wǎng)絡(luò)安全服務(wù)保障工作，全面排查我院網(wǎng)絡(luò)安全隱患，及時發(fā)現(xiàn)和防范網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險，著力保障關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全，有效提升網(wǎng)絡(luò)安全服務(wù)保障能力和水平，結(jié)合我院實際，我院組織有關(guān)人員進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)安全工作自查。現(xiàn)將自查情況匯報如下：
三、
存在問題我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比較認(rèn)真、仔細(xì)，從未發(fā)生過安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動性和自覺性；機(jī)房條件差；個別科室的計算機(jī)設(shè)備配置偏低，服務(wù)期限偏長。今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，提升信息安全技術(shù)水平，加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機(jī)設(shè)備配置，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
2022年7月29日。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十五
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對1.供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)；4.要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
（一）、具體工作：
１.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，按照誰主管誰負(fù)責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。
２.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。
３.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進(jìn)滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標(biāo)志，標(biāo)志明顯。
４.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強(qiáng)了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴(yán)重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進(jìn)行了全部更換，確保用電安全。
（二）存在隱患情況。
1、對隱患大的'科室進(jìn)行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進(jìn)行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進(jìn)行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十六
為貫徹落實國家和自治區(qū)關(guān)于維護(hù)社會穩(wěn)定、加強(qiáng)安全生產(chǎn)的一系列精神和工作部署，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，結(jié)合婦幼保健工作特點和實際，以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和平安醫(yī)院為目標(biāo)，以提供衛(wèi)生應(yīng)急保障為己任，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部平安和婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)將20xx年輻射安全工作總結(jié)如下：
我院目前使用x射線機(jī)為北京萬東dr機(jī)，型號f51-8c/f52-8c，最高管電壓為125kv，最大輸出電流為500ma。經(jīng)河池市計量測試監(jiān)督局測試檢定合格，取得輻射安全許可證。目前dr機(jī)房已具有安全措施。即機(jī)房的門、窗設(shè)置合理，并有所其所在墻壁相同的防護(hù)厚度，機(jī)房內(nèi)布局合理，不堆放與診療工作無關(guān)的雜物，有通風(fēng)扇，除濕空調(diào)機(jī)，機(jī)房通風(fēng)良好，設(shè)備運(yùn)行正常。
20xx年我院及時調(diào)整充實輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置運(yùn)行的安全和防護(hù)工作，建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和交接班制度。制定《醫(yī)院安全管理實施方案》，堅持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，明確責(zé)任，強(qiáng)化職責(zé)，做到目標(biāo)明確，措施得力，有章可循，有法可依。切實加強(qiáng)醫(yī)院安全隱患的排查，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，確保無安全事件發(fā)生。
醫(yī)院已在病人候診進(jìn)入機(jī)房的防護(hù)門上方設(shè)置工作警示信號燈，并注明x射線開機(jī)是嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)，機(jī)房門上已有規(guī)范的電離輻射警示標(biāo)志，裝備開機(jī)紅燈良好，防護(hù)設(shè)備安全。dr機(jī)房已配置符合防護(hù)要求的輔助防護(hù)用品，機(jī)房的電纜通過墻底穿孔與控制室連接，穿孔處用鉛板堵塞，經(jīng)監(jiān)測x線劑量率在正常范圍內(nèi)。機(jī)房各種放射監(jiān)測裝備和應(yīng)急物質(zhì)，運(yùn)行良好。
我院2名從事放射的工作人員按時參加醫(yī)療放射防護(hù)知識培訓(xùn)，做好執(zhí)證上崗。建立放射工作人員個人劑量檔案。放射人員每年進(jìn)行體檢一次，建立健康檔案。堅持每年進(jìn)行對x射線dr輻射防護(hù)性能常規(guī)檢測，發(fā)現(xiàn)安全隱患的，立即進(jìn)行維修，并建立檢測技術(shù)檔案。我院已與供源單位簽有放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收。
我院醫(yī)用診斷x線機(jī)現(xiàn)場檢測結(jié)果報告為：x射線攝像系統(tǒng)（dr)工作場所各檢測點計量率檢測結(jié)果均符合《電離輻射防護(hù)玉輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（gb18871--20xx)、《醫(yī)用x射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測規(guī)范》（gbz138--20xx）和《醫(yī)用x射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（gbz130--20xx）中的相關(guān)規(guī)定。
一年來，我院切實加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，對放射源儲蓄存放及操縱場所進(jìn)行了專人傳鎖傳管。完善內(nèi)部保衛(wèi)工作，把放射源安全列入醫(yī)院安全保衛(wèi)的重點，專門安裝監(jiān)控攝像進(jìn)行監(jiān)控。全年采取檢查劑量控制；嚴(yán)格把握適應(yīng)癥；加強(qiáng)對未成年人的敏感腺體的放射防護(hù)；對必須檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射水平，保證公眾的放射防護(hù)。防范了核與輻射的環(huán)境風(fēng)險，全面消除核與輻射的安全隱患，全年無事故。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十七
根據(jù)xx市環(huán)境保護(hù)局的要求，嚴(yán)格按照《xx省核技術(shù)利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》（xxx號）文件精神，我公司認(rèn)真組織相關(guān)部門開展了自查工作，以提高我公司放射源的安全水平，杜絕事故的發(fā)生。自查工作如下：
我公司嚴(yán)格按照《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國務(wù)院令第449號）等法律法規(guī)要求，成立了公司“放射安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，由總經(jīng)理任組長，放射管理領(lǐng)導(dǎo)小組由各相關(guān)部門技術(shù)人員擔(dān)任，主要職責(zé)產(chǎn)對全公司的放射安全及防護(hù)進(jìn)行直接管理、監(jiān)督員、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射從業(yè)人員健康管理、個人劑量管理、培訓(xùn)管理等，每年不定期對相關(guān)部門進(jìn)行防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，對上級有關(guān)部門放射防護(hù)所要求的名項規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
1、場所管理：各部門都按照相關(guān)法律法規(guī)要求，制定和完善場所了管理的規(guī)程與制度，對放射源所在場所進(jìn)行了警示標(biāo)志，懸掛各種規(guī)章制度，執(zhí)行情況良好。
2、應(yīng)急管理：具有各種應(yīng)急物資，運(yùn)行良好。
1、進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了公司的放射防護(hù)管理和相關(guān)規(guī)章制度，執(zhí)行情況良好。
2、放射源監(jiān)測管理及安全保衛(wèi)方面等制度健全，執(zhí)行情況良好。
3、應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。
4、人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理、培訓(xùn)管理、健康體檢和培訓(xùn)記錄等。
xx年xx月xx日xx市環(huán)境保護(hù)局和縣環(huán)境保護(hù)局對我公司放射源進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)我公司沒有進(jìn)行年度輻射環(huán)境監(jiān)測。接到整改通知后，公司領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，立即聯(lián)系了核工業(yè)二三o研究所，對我公司的放射源進(jìn)行了監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果符合《含密封源儀表的放射衛(wèi)生防護(hù)要求》（gbz125-20xx）的規(guī)定。今后我公司將嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)要求和上級有關(guān)部門的要求，認(rèn)真做好各項工作，杜絕放射事故的發(fā)生。
醫(yī)院輻射安全自查報告篇十八
為切實加強(qiáng)醫(yī)院信息全工作，避免信息外漏，按照《xxx中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范專項整頓月活動方案》的通知要求，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實文件精神，充分認(rèn)識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細(xì)部署，現(xiàn)將我院信息安全工作自查情況匯報如下：一、網(wǎng)絡(luò)安全管理：
我院的網(wǎng)絡(luò)分為互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)，兩網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)物理隔離，以確保兩網(wǎng)能夠獨立、安全、高效運(yùn)行，重點抓好“三大安全”排查。
1.硬件安全，醫(yī)院his服務(wù)器機(jī)房嚴(yán)格按照機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅持每天巡查，排除安全隱患。his服務(wù)器、多口交換機(jī)、路由器都有ups電源保護(hù)，可以保證短時間斷電情況下，設(shè)備運(yùn)行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。此外，局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機(jī)usb接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)（如u盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
2.網(wǎng)絡(luò)安全，包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、密碼管理、ip管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等；網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，網(wǎng)絡(luò)連接的穩(wěn)定性，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（交換機(jī)、路由器、光纖收發(fā)器等）的穩(wěn)定性。his系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度。互聯(lián)網(wǎng)和院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址，由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理，不允許私自添加新ip，未經(jīng)分配的ip均無法實現(xiàn)上網(wǎng)。
3.信息系統(tǒng)安全方面，病人信息未發(fā)生過失密、泄密現(xiàn)象，經(jīng)常開展安全檢查，主要對sql數(shù)據(jù)庫自檢，操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開放情況、系統(tǒng)管理權(quán)限開放情況、訪問權(quán)限開放情況、網(wǎng)頁篡改情況等進(jìn)行監(jiān)管，認(rèn)真做好系統(tǒng)安全日記。二、數(shù)據(jù)庫安全管理：
我院目前運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫是sqlserver2008醫(yī)院診療、劃價、收費(fèi)、查詢、統(tǒng)計等各項業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項業(yè)務(wù)正常、高效運(yùn)行，數(shù)據(jù)庫安全管理是極為有必要的對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密后存儲于數(shù)據(jù)庫。
三、軟件管理：
目前我院在運(yùn)行的軟件主要分為三類：his系統(tǒng)、常用辦公軟件和殺毒軟件。his系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，自2014年上線以來，運(yùn)行比較穩(wěn)定，未出現(xiàn)過重大安全問題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實。對于新入職的員工，上崗前會進(jìn)行一次培訓(xùn)，向其講解his系統(tǒng)操作流程、規(guī)范，也包括安全知識，確保其在使用過程中不會出現(xiàn)重大安全問題。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護(hù)。殺毒軟件是保障電腦系統(tǒng)防病毒、防木馬、防篡改、防癱瘓、防攻擊、防泄密的有效工具。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件（瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士），并定期更新病毒庫，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。
四、應(yīng)急處理：
我院his系統(tǒng)服務(wù)器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型ups電源，可以保證大面積斷電情況下，服務(wù)器堅持運(yùn)行八小時。雖然醫(yī)院的his系統(tǒng)長期以來，運(yùn)行良好，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處預(yù)案，并對收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)行過培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，his系統(tǒng)無法正常運(yùn)行，將臨時開始手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進(jìn)行，待到his系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)項目。
五、自查中存在的問題和需要改進(jìn)的地方。
3.電子病歷操作不夠熟練仍有id號被占用。
4.對病人信息安全意識還不夠，容易泄露病人信息今后工作重點放在信息方面的培訓(xùn)，更進(jìn)一步提高信息安全技術(shù)教育，提高維護(hù)信息安全的主動性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建設(shè)投入，提升計算機(jī)設(shè)備配，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。
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