醫(yī)療自查自糾報(bào)告(通用16篇)

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醫(yī)療自查自糾報(bào)告(通用16篇)
時(shí)間:2023-11-29 12:54:06     小編:筆塵

通過報(bào)告的撰寫,我們可以提高自身的表達(dá)能力和分析思考能力。在報(bào)告中引用相關(guān)文獻(xiàn)和資料可以增加報(bào)告的權(quán)威性和可信度。以下是一些經(jīng)典的報(bào)告樣例,供大家參考學(xué)習(xí)。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇一

為貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)計(jì)委、區(qū)糾風(fēng)辦《武昌區(qū)衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)武昌區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案的通知》武昌衛(wèi)計(jì)〔20xx〕11號文件精神,以提高我院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì),提升醫(yī)院整體服務(wù)水平,鞏固促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。根據(jù)專項(xiàng)整治工作通知中的要求,本院積極安排部署,結(jié)合我院情況,制定了切實(shí)可行的整改措施,扎實(shí)開展自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將情況匯報(bào)如下。

為加強(qiáng)專項(xiàng)整治工作的順利進(jìn)行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項(xiàng)整治工作)、楊兵為副組長,相關(guān)科部主任為成員的專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查、整改等各項(xiàng)工作。4月11日組織召開了全院職工動(dòng)員大會(huì),使全院職工認(rèn)識到開展此項(xiàng)工作的.重要性,從而保證各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確分工,緊緊圍繞工作重點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,定期開展了督導(dǎo)檢查,醫(yī)院公開向社會(huì)服務(wù)書,堅(jiān)決不過度醫(yī)療,不過度檢查和亂收費(fèi)等情況發(fā)生。設(shè)立專項(xiàng)整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調(diào)查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)播出等多種方式接受社會(huì)監(jiān)督,針對發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行嚴(yán)格追究相關(guān)科室和直接責(zé)任人的責(zé)任,全面促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)根本好轉(zhuǎn)。

全院8個(gè)科室共計(jì)20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設(shè)計(jì)了檢查項(xiàng)目表,統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部牽頭,組織部分科室主任進(jìn)行逐一檢查。

抽查結(jié)果顯示:未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復(fù)檢查、用高價(jià)藥、濫用抗生素、延長療程或住院時(shí)間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗(yàn)試劑、疫苗等采購,全面進(jìn)行了清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當(dāng)利益;有醫(yī)療行為服務(wù)的科室和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈(zèng)等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄,對待病人態(tài)度生硬,影響了本院整體形象。

開展法律法規(guī)、紀(jì)律警示、職業(yè)道德教育培訓(xùn),增強(qiáng)干部職工自覺抵制不正之風(fēng)意識,筑牢思想道德和法紀(jì)防線。

堅(jiān)持每周例會(huì)制度,定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經(jīng)常性開展處方點(diǎn)評工作,對于不合格處方,及時(shí)提出指導(dǎo)意見及改正措施。

針對患者反映的問題,及時(shí)進(jìn)行核實(shí)調(diào)查情況屬實(shí)的,嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任,并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系,情節(jié)嚴(yán)重的,影響較大的,按照有關(guān)規(guī)定從重處理。

規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn),杜絕在醫(yī)療服務(wù)中自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)計(jì)費(fèi)等問題。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇二

為進(jìn)一步完善我院醫(yī)療垃圾規(guī)范管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,保障人民群眾身體健康,認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),切實(shí)將醫(yī)療垃圾管理工作落到實(shí)處,組織對我院醫(yī)療垃圾收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療垃圾流失、泄漏和擴(kuò)散等情況?,F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

20xx年經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究,對廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療垃圾管理領(lǐng)導(dǎo)小組作出調(diào)整,成立了醫(yī)療垃圾管理領(lǐng)導(dǎo)組,由院長擔(dān)任組長,副院長任副組長,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,xxx為醫(yī)療廢物管理專職人員。領(lǐng)導(dǎo)組制定醫(yī)療廢物管理制度及具體實(shí)施方案,明確了職責(zé)任務(wù),組織專職工作人員負(fù)責(zé)各科室醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存并于各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行記錄,同時(shí)與廣東生活環(huán)境無害化處理中心簽訂合同,對我院醫(yī)療垃圾回收處理。

1、各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類。

2、醫(yī)療廢物管理專職人員,每天直接到醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物,按樓層由高至低的順序回收并乘坐指定醫(yī)療垃圾運(yùn)輸電梯,運(yùn)送至院內(nèi)臨時(shí)處置室;運(yùn)送過程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

3、醫(yī)療廢物管理專職人員,每天對產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行過稱、登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量,交接時(shí)間,經(jīng)辦人等。

4、放置于臨時(shí)處置室的醫(yī)療廢物,由廣東無害化處理中心安排專門人員進(jìn)行一天一次回收處置,貯存時(shí)間不得超過兩天,并填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后,專職人員應(yīng)當(dāng)對臨時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理,并做好記錄。

針對醫(yī)療垃圾意外事故,制定《關(guān)于醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案》,對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次感染、確保安全。

醫(yī)療垃圾集中處置協(xié)議書、相關(guān)政府文件、日常醫(yī)療垃圾登記本以及危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料統(tǒng)一由總務(wù)科辦公室分類保管,保存時(shí)間不少于5年。

通過這次對我院醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現(xiàn)了一些不足,主要問題有:

1、缺乏對醫(yī)護(hù)人員有關(guān)醫(yī)療廢物的`法律、法規(guī)學(xué)習(xí);

2、個(gè)別醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝;

3、部分科室醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)接近活動(dòng)區(qū);

針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:

明確各部門職責(zé),對工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)及制度,提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度,對下一步整改提出了具體措施。規(guī)范各科室醫(yī)療廢物處置操作流程。對不適宜擺放醫(yī)療垃圾的暫存點(diǎn)進(jìn)行遷移,并保證在暫存點(diǎn)當(dāng)眼位置有明確警告標(biāo)示。在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇三

一年來,我熱衷于本職工作,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心栽培和同事們的幫助支持下,始終勤奮學(xué)習(xí)、積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位職責(zé),各方面表現(xiàn)優(yōu)異,得到了領(lǐng)導(dǎo)和群眾的肯定?,F(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作情況簡要總結(jié)如下:

一、嚴(yán)于律已,自覺加強(qiáng)黨性鍛煉,政治思想覺悟得到提高。

一年來,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),任勞任怨,在平凡的工作崗位上做出力所能及的貢獻(xiàn)。強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)自己又缺乏工作經(jīng)驗(yàn),所以只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),積累充實(shí)自我,才能鍛煉好為人民服務(wù)的本領(lǐng)。這一年來,始終堅(jiān)持一邊工作一邊學(xué)習(xí),不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想,深刻領(lǐng)會(huì)其科學(xué),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆四中全會(huì)精神。認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了黨的基本知識和各種理論著作,進(jìn)一步夯實(shí)了理論基礎(chǔ),提高了黨性熟悉和思想道德素質(zhì)。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,始終保持虛心好學(xué)的態(tài)度對待業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。

一年來,在所長的帶領(lǐng)下,走村串戶,直接與群眾接觸,真正做到深入到群眾中去。平時(shí),多看、多問、多想,主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)、向群眾請教問題,平時(shí)的工作和生活都是我學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。

三、存在的問題。

回顧一年的工作學(xué)習(xí),檢查自身存在的問題,我發(fā)現(xiàn)存在以下問題:一是學(xué)習(xí)不夠。當(dāng)前,以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的公安科技迅速發(fā)展,新情況新問題層出不窮,新知識新科學(xué)不斷問世。面對嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),缺乏學(xué)習(xí)的緊迫感和自覺性將不能適應(yīng)新的要求。二是在工作壓力大的時(shí)候,有過畏難情緒,這是自己政治素質(zhì)提高,也是世界觀、人生觀、價(jià)值觀解決不好的表現(xiàn)。誠然,在一年的工作中我有得也有失,但是我相信只要找準(zhǔn)自身差距和不足,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和同志幫助下,就一定能創(chuàng)造性地開展公安執(zhí)法工作,切實(shí)提高行政執(zhí)法效率,起真正成為一名便民、利民,保障人民安居樂業(yè)的合格警員。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇四

我院在合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開展以來,在上級主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的.領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持國家政策不動(dòng)搖,廣泛宣傳實(shí)行新農(nóng)合制度,使廣大人民群眾真正得到實(shí)惠?,F(xiàn)就將我院20xx年、20xx年兩年開展新農(nóng)合工作情況匯報(bào)下:

我鎮(zhèn)20xx年、20xx年年新農(nóng)合工作運(yùn)轉(zhuǎn)順利,20xx年參合人數(shù)為41658人,參合率達(dá)90.2%;20xx年參合人數(shù)為43426人,參合率達(dá)95.02%;同期增長4.98個(gè)百分點(diǎn)。20xx年新農(nóng)合門診人數(shù)為61481人,住院就診人次為355人,20xx年門診補(bǔ)償金額達(dá)391266元,住院補(bǔ)償金額為349517.50元;20xx年新農(nóng)合門診人數(shù)為89064人,住院就診人數(shù)為476人,20xx年門診補(bǔ)償金額為684082.50元,住院補(bǔ)償金額為477048.20元;門診人次同比增長27583人次,住院人次同比增長121人次,住院補(bǔ)償增長127530.70元,我院在門診、住院患者逐年增長的情況下,無一例套取門診基金、造假病例出現(xiàn),申報(bào)資料齊全,無多報(bào)和少報(bào)補(bǔ)償基金現(xiàn)象發(fā)生。

1、近幾年來,我院參合病人住院補(bǔ)償以及縣外補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)復(fù)雜,患者反響很大,一直沒得到解決。

2、財(cái)務(wù)賬目有待規(guī)范。

3、村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金存在門診、住院公示不及時(shí),藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。

1、我院將進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作,減少住院患者補(bǔ)償環(huán)節(jié),做到出院即補(bǔ),對縣外住院患者補(bǔ)償多方籌措資金,做到結(jié)算即補(bǔ)。

2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級有關(guān)部門進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、加大村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度,對出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就,嚴(yán)肅查處,院領(lǐng)導(dǎo)將此項(xiàng)工作納入我鎮(zhèn)20xx年農(nóng)村管理工作重點(diǎn)。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇五

我院根據(jù)市衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于‘醫(yī)療安全隱患整改’活動(dòng)的要求,認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)活動(dòng)精神,根據(jù)要求對醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專項(xiàng)整改活動(dòng)。通過整改活動(dòng)開展以來,現(xiàn)將我院整改時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)如下:

根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨(dú)設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高,存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單,不能夠嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。以前的各項(xiàng)護(hù)理制度是以門診制度管理為起點(diǎn)建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定,實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作,未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對各級各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護(hù)士級別、績效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí),流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書,護(hù)理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。

無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時(shí)。

藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位,帳務(wù)記錄不規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。

服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級護(hù)理措施不到位,對住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查七對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。

服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。

部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的.情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。

組長王剛?cè)尕?fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。

成員利政府負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。

汪小意負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組及藥房進(jìn)行嚴(yán)格整改并上報(bào)院辦。

張麗麗負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改。

由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時(shí)提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會(huì)議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤。

醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年計(jì)劃選送4名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進(jìn)行半年以上的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度。

進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。

在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動(dòng)作、語言、神態(tài)、表情等各個(gè)細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴(yán)格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實(shí)開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象。

強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識,改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

重點(diǎn)改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、不思進(jìn)取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。

加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開拓創(chuàng)新意識,弘揚(yáng)敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍。

我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分。衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報(bào)等檢查形式,對衛(wèi)生死角等存在的情況,利用業(yè)余時(shí)間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

為更進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)醫(yī)療工作中深層次存在的問題,開展患者群調(diào)查、社會(huì)調(diào)查、重點(diǎn)人群調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,對存在的問題建檔建案,歸類整理,查找問題原因及相關(guān)責(zé)任科室及個(gè)人,提出整改措施解決問題。建立、健全“五項(xiàng)”制度,進(jìn)一步完善投訴接待制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度、工作監(jiān)察制度、醫(yī)療信息公開制度、群眾評議醫(yī)院制度,全方位接受社會(huì)群眾監(jiān)督,落實(shí)首訪負(fù)責(zé)制,開通投訴電話、設(shè)置意見箱、建立意見本,對投訴反映的每一問題都記錄在案,件件落實(shí),做到有報(bào)必接,接之必辦,辦之必果,讓群眾滿意。

按照新農(nóng)合方案修改后的運(yùn)行情況,完善新農(nóng)合運(yùn)行管理制度,加強(qiáng)住院人次監(jiān)管和費(fèi)用控制,確保資金安全運(yùn)行。擴(kuò)大新農(nóng)合受益面,提升新農(nóng)合對重大疾病的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)減少因病致貧、因病返貧問題的發(fā)生。做好新農(nóng)合政策的宣傳工作,做好費(fèi)用報(bào)曉公示工作,自覺接受群眾的監(jiān)督,讓群眾滿意。

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項(xiàng)整改活動(dòng)的實(shí)施,我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇六

根據(jù)開衛(wèi)字[20xx]150號文的'精神,我院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組落實(shí)加強(qiáng)對總院及各門診(所)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,現(xiàn)報(bào)告如下:

接到上級文件,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這次專項(xiàng)檢查,立即組織相關(guān)人員召開會(huì)議,并安排人員參照文件考評標(biāo)準(zhǔn)對本院療廢物管理開展自查工作。

成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長:

副組長:

成員:

總院及各門診(所)有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理,做到醫(yī)療廢物和生活垃圾分開放置。醫(yī)療廢物經(jīng)過毀形、消毒、浸泡,定點(diǎn)擺放。同時(shí),專責(zé)人員定期到各鄉(xiāng)村衛(wèi)生站收集醫(yī)療廢物,集中停放,交江門市醫(yī)療垃圾處理中心處理,且有專冊記錄。醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到暫時(shí)存放有詳細(xì)的記錄,其數(shù)量與江門市醫(yī)療垃圾處理中心收集量相符。為預(yù)防醫(yī)源性感染,嚴(yán)格處理醫(yī)療廢物,杜絕自行焚燒或土埋,杜絕隨意丟棄、賣與不法商販及非法回收利用等不當(dāng)行為。

目前主要還存在問題是沒有定期對從事醫(yī)療廢物處理工作的人員進(jìn)行健康體檢和建立個(gè)人健康檔案,經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn)問題得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,明確存在不足,并確立整改措施,強(qiáng)調(diào)日后一定要加強(qiáng)對醫(yī)療廢物處理相關(guān)工作人員專業(yè)知識培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇七

根據(jù)區(qū)衛(wèi)計(jì)委20xx年度民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查文件的要求,我院對照20xx年度民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),對部門和科室進(jìn)行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:

(一)我院有健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理、院感等安全管理方案,健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

(二)加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,使醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。舉辦“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn),對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

(四)護(hù)理管理方面。

能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

(五)、醫(yī)院感染管理。

(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織。根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫(yī)院感染質(zhì)控組織。

(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)。我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

(3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。

(4)認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”,一做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場。

(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的'地方。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況?;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。

(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房內(nèi)容分析少,有的象記流水帳,過于形式化。

2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。

3、病歷均為打印,復(fù)制粘貼后未及時(shí)查對,姓名、住院號不相符等情況依然存在,字跡潦草,有涂改現(xiàn)象。

(四)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng),工作中時(shí)有“生冷硬”現(xiàn)象,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差,法律意識淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足,造成醫(yī)患溝通不夠到位。

(五)專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高,不能很好的滿足病人的需求,急救技能尚需要進(jìn)一步演練。

(六)科室管理不夠,問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí),造成問題長期存在。

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強(qiáng),這樣就不能自覺地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療核心制度》等規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),2加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。

(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。

1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問題除了當(dāng)面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。

2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度,保證合理使用抗生素。

(三)進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人,不謀私利。

(四)滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關(guān)系,減少糾紛發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境。首先,醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士,使患者得到一個(gè)良好的印象,使患者情緒穩(wěn)定,在診治過程中才能主動(dòng)配合,建立起主動(dòng)合作型的醫(yī)患關(guān)系。患者和家屬在治療過程中,可能會(huì)迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息,這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通,征求他們的意見,使患者及家屬能主動(dòng)配合,達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃,對他們需要了解的不能滿足,也會(huì)造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。

我院一定以此次乃年度檢查為契機(jī),在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇八

為規(guī)范辦學(xué)行為,切實(shí)治理學(xué)校“三亂現(xiàn)象”發(fā)生,辦人民滿意的教育。根據(jù)西豐縣教育局相關(guān)文件精神,對我校的治理情況進(jìn)行認(rèn)真的自查。現(xiàn)匯報(bào)如下:

一、學(xué)校建立組織:

學(xué)校成立了以校長、書記為組長,分管副校長為副組長,其他班子成員為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)將家長代表納入小組員,對學(xué)校的收費(fèi)行為進(jìn)行監(jiān)督和管理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理解決。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),擴(kuò)大宣傳:

學(xué)校對每學(xué)期的收費(fèi)嚴(yán)格按鐵嶺市中小學(xué)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)的通知進(jìn)行收費(fèi),并向全校師生公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),保證老師和學(xué)生家長的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),保證不向?qū)W生多收一分錢,減輕學(xué)生家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三、具體檢查情況:

1、學(xué)校幼兒園沒有開辦特長班、興趣班、實(shí)驗(yàn)班,沒有向家長另外收取費(fèi)用,更不存在贊助費(fèi)、文教費(fèi)等行為。

3、學(xué)校加強(qiáng)中小學(xué)教師教輔材料管理,責(zé)成專人管理,通過統(tǒng)一的發(fā)行途徑,本著自愿的原則,由學(xué)生征訂,此外,無教輔材料私訂、濫訂問題。

4、根據(jù)農(nóng)村義務(wù)教育公辦學(xué)?!皟擅庖谎a(bǔ)”政策的要求,學(xué)校認(rèn)真落實(shí),免除住宿生的住宿費(fèi),減輕家長負(fù)擔(dān)。

5、中小學(xué)服務(wù)性收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),學(xué)校堅(jiān)持自愿原則和非盈利原則,為學(xué)生服務(wù)。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇九

按照《中共紀(jì)委關(guān)于印發(fā)貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”深入推進(jìn)正風(fēng)肅紀(jì)工作監(jiān)督檢查方案的通知》和理紀(jì)函〔20xx〕10號的通知要求,我局高度重視,根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》之規(guī)定,現(xiàn)將我局貫徹落實(shí)情況報(bào)告如下:

嚴(yán)格按照國家預(yù)算編制執(zhí)行,公務(wù)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)開支、公務(wù)卡使用、貨物采購、其他服務(wù)等嚴(yán)格按照國家相關(guān)會(huì)計(jì)制度、財(cái)務(wù)規(guī)則執(zhí)行。

公務(wù)用車編制、購置、配備無超編制、超標(biāo)準(zhǔn)情況。公務(wù)用車管理使用和運(yùn)行過程嚴(yán)格按照國家、省、州、縣部門相關(guān)公務(wù)用車規(guī)定執(zhí)行,做到公車公用,無公車私用現(xiàn)象,按縣財(cái)政核定公務(wù)用車經(jīng)費(fèi),實(shí)行按財(cái)政按月報(bào)銷制度,嚴(yán)審公務(wù)用車報(bào)銷。20xx全年支出公務(wù)用車維護(hù)費(fèi)56800元;20xx年1至5月公務(wù)用車總支出4267元,同比-11%。

嚴(yán)格按照相關(guān)公務(wù)接待規(guī)定執(zhí)行,實(shí)行公務(wù)接待集中管理、審批控制、標(biāo)準(zhǔn)制定和執(zhí)行總額控制。20xx全年支出公務(wù)接待費(fèi)20000元;20xx年1至5月公務(wù)接待費(fèi)總支出300元,同比-95%。

20xx年以來單位無會(huì)議費(fèi)產(chǎn)生。一貫提倡精簡會(huì)議,減少會(huì)議經(jīng)費(fèi)支出,做到開短會(huì),開有用的會(huì)。

嚴(yán)格控制“三公”經(jīng)費(fèi)支出,不偏高、不超標(biāo)準(zhǔn),無違規(guī)報(bào)銷煙、貴重酒、土特產(chǎn)等情況。無違規(guī)發(fā)放各種獎(jiǎng)金、津貼的情況,無違規(guī)發(fā)放應(yīng)急加班補(bǔ)貼等情況。

建立了審核報(bào)銷制度,按照有關(guān)規(guī)定記賬核算。各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)均在所提供的會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)憑證及其他資料中真實(shí)、完整的反映,無賬外賬及小金庫。

單位在農(nóng)業(yè)銀行的賬戶均已全部提供給財(cái)政、審計(jì)部門,以便隨時(shí)接受相關(guān)部門的監(jiān)督和檢查。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十

為進(jìn)一步加大糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作力度。一年來,我局根據(jù)省、市、縣糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的要求,開展了以治理收受“紅包”、回扣、開單提成、亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作,現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下:

開展以治理收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費(fèi)為主要內(nèi)容的糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作,是今年衛(wèi)生部門糾風(fēng)工作的重中之重,為做好這項(xiàng)工作,我們始終堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,把開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理工作緊密地結(jié)合起來,做到同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查,先后成立了以局長任組長的將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行了責(zé)任分工,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各職能科室配合抓的工作機(jī)制;各醫(yī)療衛(wèi)生單位也成立了相應(yīng)的機(jī)構(gòu),建立了院長一手抓業(yè)務(wù)管理,一手抓行風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度和行風(fēng)工作責(zé)任追究制度,使糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作得到較好地落實(shí)。同時(shí),還結(jié)合本縣衛(wèi)生工作實(shí)際,制定了《將樂縣衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作實(shí)施意見》,建立和完善了監(jiān)管措施,按照教育,制度、監(jiān)管并重的要求,實(shí)行標(biāo)本兼治、綜合治理,以確保糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作取得明顯成效。

為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為,降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕群眾負(fù)擔(dān),讓群眾明明白白看病付費(fèi)。今年我縣縣醫(yī)院和中醫(yī)院先后投資了120萬余元資金,開通了電腦網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),全面實(shí)行了電腦刷卡,進(jìn)一步完善了門診、住院費(fèi)用清單制度,為病人提供規(guī)范的門診、住院費(fèi)用清單;開通了電腦自動(dòng)查詢系統(tǒng),公布各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格,推出10種常見病單病種收費(fèi)價(jià)格信息,制定治理分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等多收費(fèi)、亂收費(fèi)的措施,建立健全價(jià)格監(jiān)督管理體制和相應(yīng)規(guī)章制度,定期或不定期地對各醫(yī)療衛(wèi)生單位的收費(fèi)情況進(jìn)行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查,分析通報(bào)醫(yī)生用藥情況,有力抵制大處方、不合理用藥等不良現(xiàn)象,使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元,住院日平均費(fèi)用由去年的231元降至206.50元。

醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng),嚴(yán)重?fù)p害人民群眾切身利益,敗壞醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的.良好形象,引起人民群眾的強(qiáng)烈不滿。根據(jù)前段時(shí)間全國、省、市衛(wèi)生行業(yè)發(fā)生的典型案例,我們舉一反三,認(rèn)真抓好自查自糾,切實(shí)抓好自查自糾工作。

一是制定醫(yī)生合理用藥、科學(xué)用藥、儀器檢查評價(jià)、通報(bào)制度。每月對醫(yī)生用藥、檢查情況進(jìn)行檢查評價(jià)通報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行糾正。同時(shí),開展??朴盟幥皫追N藥品和前幾名醫(yī)生不合理用藥的分析、評議、查處、通報(bào),對不正常的用藥采取限量采購或停止采購,對專科用藥排名前10名的醫(yī)生進(jìn)行談話教育,及時(shí)拉袖子、打招呼;對連續(xù)3個(gè)月排名第一的??朴盟幖皶r(shí)查明原因,及時(shí)采取防范措施,以防止開單提成現(xiàn)象發(fā)生。

二是加強(qiáng)抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法,按照“多進(jìn)低價(jià),少進(jìn)高價(jià)”的原則;在采購抗生素和抗腫瘤輔助用藥時(shí),適當(dāng)放寬口服藥品,控制注射類藥品,特別是對每支價(jià)格在30元以上藥品,采購由科室申請,藥劑科審核把關(guān),藥事委員會(huì)研究決定方可采購,對大于50元的藥品原則上不予以采購,確因病人需要,實(shí)行零庫存辦法,盡量做到即進(jìn)即用,以杜絕回扣現(xiàn)象發(fā)生。

三是嚴(yán)格控制藥占比。實(shí)行藥品收支“兩條線”管理,將藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例下達(dá)到各醫(yī)療單位,各醫(yī)療單位再將藥占比指標(biāo)下達(dá)到各科室,要求縣醫(yī)院藥品收入不得超過43%,中醫(yī)院不得超過50%,并與績效工資掛鉤,對超過藥占比指標(biāo)的單位和個(gè)人按比例扣發(fā)當(dāng)月績效工資,以防止亂用藥、開單提成現(xiàn)象發(fā)生。

四是制定治理“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“開單提成”等措施。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)向衛(wèi)生局監(jiān)察室、行風(fēng)辦說明情況,寫自查自糾報(bào)告;組織有關(guān)人員深入各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行暗訪,發(fā)現(xiàn)有“醫(yī)藥代表”到臨床科室向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品,科室或醫(yī)務(wù)人員自行收費(fèi)或查帳發(fā)現(xiàn)“小金庫”的嚴(yán)肅進(jìn)行處理,發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣、開單提成,“處方費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”的,又不向有關(guān)部門說明情況的,一經(jīng)查實(shí),按有關(guān)規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月,年度考核定為不合格,當(dāng)年不能晉升技術(shù)職務(wù),延長職務(wù)晉升2年,情節(jié)嚴(yán)重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

五是深入開展衛(wèi)生行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育。為進(jìn)一步嚴(yán)明衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律,今年我們在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了行業(yè)“八不準(zhǔn)”教育活動(dòng),組織廣大醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)“八不準(zhǔn)”規(guī)定,嚴(yán)格按“八不準(zhǔn)”內(nèi)容規(guī)范自己行為,并將其規(guī)定在門診和病房等醒目位置張貼,以教育警示醫(yī)務(wù)人員,接受社會(huì)群眾的監(jiān)督,通過教育廣大醫(yī)務(wù)工作者提高了思想認(rèn)識,大家表示要從貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想和“立黨為公、執(zhí)政為民”的高度,以對人民高度負(fù)責(zé)的精神,切實(shí)帶頭遵導(dǎo)“八不準(zhǔn)”規(guī)定。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)共收到錦旗8面,感謝信24封,拒收“紅包”、禮品18件次,計(jì)幣0.68萬元,經(jīng)過2次的自查沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費(fèi)的行為。

加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督,嚴(yán)格規(guī)范招標(biāo)行為,進(jìn)一步完善中標(biāo)藥品候選品種確認(rèn)、配送企業(yè)確認(rèn)和管理,中標(biāo)藥品合同履約監(jiān)督,非招標(biāo)藥品采購管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策,做好中標(biāo)藥品的確認(rèn)、采購和使用工作。今年全縣有3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中招標(biāo)采購,集中招標(biāo)采購藥品總金額達(dá)527萬元,占用藥總金額的63.4%,集中招標(biāo)采購讓利于患者金額達(dá)132萬元。

在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中,我們始終把加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)放在首位,依照有關(guān)規(guī)定和單位實(shí)際,進(jìn)一步健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)懲戒制度等,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和診療規(guī)范,堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理治療,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量評價(jià)體系,控制體系和醫(yī)療質(zhì)量信息公示制度,建立醫(yī)患溝通制度,保證患者擁有知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán),以制度管人、管事。

一是要求醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法。遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī),認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究規(guī)定》和《關(guān)于獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅(jiān)持糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律的有關(guān)規(guī)定》,各醫(yī)療單位設(shè)立了舉報(bào)電話和舉報(bào)箱,做到有訴必查,有責(zé)必究。對提供證據(jù),經(jīng)查屬實(shí)者,按規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì),對有關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理,決不手軟。一年來沒有發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)案件,也沒有收到群眾的舉報(bào)。

二是認(rèn)真落實(shí)社會(huì)公開服務(wù)承諾。為進(jìn)一步搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作,今年6月由衛(wèi)生局黨總支發(fā)起,16個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位通過電視媒體,聯(lián)合向全縣16萬人民做出了八項(xiàng)誠信服務(wù)承諾,各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際,建立了醫(yī)院對社會(huì)、科室對醫(yī)院、個(gè)人對科室的三級服務(wù)承諾機(jī)制,層層簽定了社會(huì)服務(wù)承諾書,并統(tǒng)一由縣衛(wèi)生局制作了5000張承諾服務(wù)卡,向社會(huì)公開發(fā)放。各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了醫(yī)患協(xié)議書,實(shí)行了病人知情選擇辦法,使社會(huì)服務(wù)承諾真正做到承而有諾。

三是建立和完善了院務(wù)公開制度。針對病人、社會(huì)群眾和醫(yī)院職工反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,我們研究制定并下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推行院務(wù)公開工作的實(shí)施意見》,對醫(yī)療質(zhì)量、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)患溝通、藥品和一次性醫(yī)療用品等物資采購、行風(fēng)評議情況、職工切身利益事項(xiàng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治措施、醫(yī)院重大決策過程、違紀(jì)問題處理等10個(gè)方面的公開內(nèi)容提出了具體的要求,建立了院務(wù)公開責(zé)任制、審議、反饋、示范、總結(jié)通報(bào)、掛鉤聯(lián)系、責(zé)任追究等9項(xiàng)制度,并確定向社會(huì)公布了縣醫(yī)院、中醫(yī)院、南口中心衛(wèi)生院、城關(guān)、萬安衛(wèi)生院為我縣衛(wèi)生系統(tǒng)院務(wù)公開示范點(diǎn)。

四是建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的實(shí)際,建立了醫(yī)德規(guī)范及違背規(guī)范處理辦法,醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度和社會(huì)監(jiān)督制度等50余種,由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印制了《誠信藥房規(guī)范管理手冊》等規(guī)章制度和操作規(guī)程,堅(jiān)持以制度管人,以規(guī)范約束人。

為充分體現(xiàn)以人為本,人性化服務(wù)的服務(wù)理念,把“以病人為中心”真正落實(shí)到醫(yī)療實(shí)際工作中去。今年以來,我們根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng),先后召開了動(dòng)員大會(huì),成立了專門的機(jī)構(gòu),制定了實(shí)施方案,緊緊圍繞“以人為本、奉獻(xiàn)社會(huì),溫馨周到、真情服務(wù),提高質(zhì)量、強(qiáng)化管理,加強(qiáng)溝通、增進(jìn)信任,廉潔行醫(yī)、規(guī)范行為”等5個(gè)方面的重點(diǎn)開展活動(dòng)。衛(wèi)生系統(tǒng)50余名主治以上的醫(yī)生和120名黨員先后向全縣廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)起倡議,為維護(hù)白衣天使的圣潔,為人民的健康做出更大的'貢獻(xiàn)。在這次活動(dòng)中,許多醫(yī)療衛(wèi)生單位采取了各種不同的方式開展活動(dòng),使“情暖醫(yī)院、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)推向高潮。縣醫(yī)院為方便病人就醫(yī),新建了體康體檢中心,推出了體檢套餐,實(shí)行了無節(jié)假日制度,堅(jiān)持24小時(shí)值班制,以最大限度地滿足病人;縣中醫(yī)院為方便病人就醫(yī),向社會(huì)推出了十項(xiàng)便民服務(wù)新舉措;各醫(yī)療衛(wèi)生單位為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提供住院須知,簽訂醫(yī)患協(xié)議書,及時(shí)將病人的病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等情況告知和耐心解答病人,建立健全了醫(yī)療咨詢制度和便民措施,設(shè)置了飲水處、導(dǎo)診臺(tái)、專家一覽表、公示牌、導(dǎo)診示意圖、服務(wù)承諾措施等,實(shí)行了全程導(dǎo)診服務(wù),改善了就醫(yī)環(huán)境,使病人真正感受到醫(yī)院的溫馨。

開展宣傳教育是搞好糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的前提。一年來,我縣衛(wèi)生部門始終堅(jiān)持以人為本、以教育為先導(dǎo),以提高全民素質(zhì)為目標(biāo),以法制法紀(jì)教育,職業(yè)道德教育、誠信教育、職業(yè)行為等教育為主要內(nèi)容,先后召開了專門的動(dòng)員大會(huì),主要領(lǐng)導(dǎo)親自動(dòng)員部署,發(fā)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員自覺參與。許多醫(yī)療單位通過各種新聞媒體、院務(wù)公開欄、行風(fēng)宣傳欄、宣傳標(biāo)語牌和單位領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表電視講話等形式,把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作的目標(biāo)、內(nèi)容向社會(huì)公開,先后舉辦了行風(fēng)知識培訓(xùn)班,開展了演講比賽活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1—9月份全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先后舉辦行風(fēng)知識培訓(xùn)班2期,培訓(xùn)中層以上衛(wèi)生干部68人次,開展以誠信建設(shè)為主要內(nèi)容的征文比賽1次,舉辦職業(yè)道德演講比賽1次,聘請縣委黨校理論教員進(jìn)行授課1次,撰寫學(xué)習(xí)心得386篇,每個(gè)黨員每月寫1000字以上讀書筆記96人,開展如何實(shí)踐“三個(gè)代表”?如何加強(qiáng)黨的建設(shè)?如何維護(hù)群眾利益?如何辦好醫(yī)院的4個(gè)專題大討論14場,組織上街義務(wù)咨詢開展宣傳活動(dòng)4次,評選表彰文明示范窗口5個(gè),誠信藥房示范點(diǎn)5個(gè),職業(yè)道德標(biāo)兵10名,優(yōu)秀黨員、黨務(wù)工作者20名,衛(wèi)生先進(jìn)工作者26名,樹立了省“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、市勞動(dòng)模范等先進(jìn)典型2個(gè),發(fā)布行風(fēng)信息46篇,縣醫(yī)院作為全省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信藥房”示范點(diǎn),嚴(yán)格按照誠信藥房考評標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,先后投資了30余萬元資金對中西藥房、小藥房和藥庫進(jìn)行了全面改造,全縣有5個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了藥房改造工作。

為了全面掌握衛(wèi)生部門糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作情況,今年我們根據(jù)省、市衛(wèi)生系統(tǒng)《開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理實(shí)施方案》的要求,采取“內(nèi)外結(jié)合、上下聯(lián)動(dòng)”的辦法,廣泛征求社會(huì)各界和病人的意見和建議,并及時(shí)進(jìn)行整改。截至9月份止,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)向社會(huì)發(fā)出征求意見信300張,收回260張,滿意度為96.7%,向門診病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張,收回298張,滿意度為98.7%;向住院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張,收回282張,滿意度為98.3%;向出院病人發(fā)出問卷調(diào)查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發(fā)出問卷調(diào)查表150張,收回150張,滿意度為98.2%;收集意見和建議18條,其中表揚(yáng)的12條,要求整改的6條,已全部進(jìn)行整改。組織行風(fēng)評議員進(jìn)行明察暗訪2次,共15家醫(yī)療機(jī)構(gòu),查出問題27項(xiàng),已整改反饋25項(xiàng);召開各類型座談會(huì)10場,收集意見和建議29條,其中表揚(yáng)16條,要求整改13條,全面進(jìn)行整改。同時(shí),還及時(shí)受理群眾舉報(bào)2起,接受群眾咨詢2次,均進(jìn)行了及時(shí)反饋答復(fù)。

總之,我縣衛(wèi)生部門在糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作中,做了大量工作,取得的顯著成效,目前為止,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)還沒有發(fā)現(xiàn)收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費(fèi)的案件。但也還存在著許多困難和問題,特別是藥品價(jià)格高于市面藥品價(jià)格等問題,這些問題是一無法徹底解決的。為此,我們決心在今后的工作中,進(jìn)一步加大醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作力度,認(rèn)真按照省、市、縣的要求,切實(shí)抓好整改,不斷研究探索行風(fēng)建設(shè)的新機(jī)制,堅(jiān)持一手抓衛(wèi)生改革與發(fā)展,一手抓行風(fēng)建設(shè),把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合,與物質(zhì)文明、政治文明、精神文明建設(shè)相結(jié)合,使我縣行風(fēng)專項(xiàng)治理工作取得新的更大的成效,為保障人民的身體健康,維護(hù)人民健康權(quán)益做出新的更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十一

回想xx年醫(yī)療工作中,我在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和老師的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真工作和學(xué)習(xí)。通過這一年來的工作和學(xué)習(xí),我在思想上、工作上和學(xué)習(xí)上等各個(gè)方面都達(dá)到了一定的提高,也有不少的教訓(xùn)和體會(huì),從各個(gè)方面鍛煉了自己,但有時(shí)又感十分無賴。具體從以下幾個(gè)方面談起:

我在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了《科學(xué)發(fā)展觀》的系列理論,進(jìn)一步端正服務(wù)理念,進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系開展自身思想品德建設(shè),在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室主任的英明決策下,積極的為人民服務(wù)。

我在科室主任、老師的指導(dǎo)下,積極參與了普外科病人的診治工作。我在各種醫(yī)療操作中,嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī),認(rèn)真仔細(xì),從不違規(guī)操作。通過自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo),我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療,在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,從不曠工,反而是多次加班工作,目前在同科醫(yī)生中,欠休假是最多。每個(gè)月的門診病人及門診收入,我不計(jì)較個(gè)人得失。

我一開始工作,就深知自己的不足,為此,我一方面再次溫習(xí)大學(xué)書本,一方面從其他途徑去了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識:我積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng),不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識和新進(jìn)展;在工作學(xué)習(xí)期間,我積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言,提出自己的見解;參加了科室組織的“三基”考試并順利過關(guān)。同時(shí)今年參加了腹腔鏡培訓(xùn)班活動(dòng)并取得了腹腔鏡中級技術(shù)合格證。通過不斷學(xué)習(xí),我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結(jié)構(gòu),豐富了自己的臨床經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)了自己的法律意識。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十二

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華母嬰保健法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè),并針對《民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理考核評價(jià)工作方案的通知》精神我單位進(jìn)行了自查自糾工作。自查情況如下:

單位全稱:“武漢王家灣中醫(yī)門診部”,位于武漢市漢陽區(qū)永豐街楊家大灣185號;

性質(zhì):民營所有制;

法人代表:張積銀;

主要負(fù)責(zé)人:李仕忠;

我院具有漢陽區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:6823105234xx517d1202,在xx有效期限內(nèi)。

:我院現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員14人,藥劑人員5人,均通過全國衛(wèi)生技術(shù)資格考試,取得執(zhí)業(yè)資格證。

1、我院設(shè)置了中醫(yī)、內(nèi)科、婦科、兒科、針灸科、推拿科、康復(fù)科、西醫(yī)內(nèi)科,根據(jù)患者需求導(dǎo)診分診,合理安排門診科室。

2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理、辦法》的規(guī)定。門診登記齊全,各類申請單項(xiàng)目齊全,描述清楚。

3、門診設(shè)有搶救室,搶救室設(shè)備齊全,急救器材、藥品定位放置,定期檢查、保養(yǎng)、維修,設(shè)備性能良好,處于應(yīng)急狀態(tài)。常用搶救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內(nèi)使用。門診搶救工作及時(shí),有上級醫(yī)師參加并進(jìn)行指導(dǎo)。

1、按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。

2、對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” 。一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

3、管理報(bào)告情況:我門診建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

4、管理自查情況:經(jīng)查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品

5、明確崗位責(zé)任制,定職定崗

嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”及交接班制度等核心制度,熟悉護(hù)理常規(guī)并按常規(guī)實(shí)施護(hù)理,在實(shí)際工作中遵守操作規(guī)程。落實(shí)護(hù)理分級護(hù)理、巡視、查對、遺囑執(zhí)行、危重病人搶救護(hù)理、消毒隔離等基本制度。醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)定期組織醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十三

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市環(huán)境保護(hù)局《關(guān)于廣安市危險(xiǎn)廢物專項(xiàng)檢查工作方案通知》,加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康,根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》等規(guī)定,我院對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存和處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查,完善各種管理制度,規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散等情況?,F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

組長:王明斌 副組長:楊明珍

成員:羅莎、鄧余星、蔣丹、何菊、羅娟、李怡靜、沈德碧、廖艷春、黃燕、曾聯(lián)友

通過這次對全院醫(yī)療廢物管理工作的自查自糾,我們發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療廢物管理及處理過程中存在的主要問題有:一是工作人員有時(shí)會(huì)把感染性廢物和損傷性廢物混裝;二是醫(yī)療轉(zhuǎn)送時(shí)科室記錄不及時(shí);三是未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識的專用包裝袋;四是銳器盒有時(shí)盛裝過滿。針對這些存在的問題,醫(yī)院采取了積極的整改措施,重點(diǎn)加強(qiáng)了對工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度;各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時(shí)做好登記;配備符合要求的專用收集工具等,當(dāng)醫(yī)療廢棄物達(dá)到包裝袋的3/4滿時(shí),做好有效封口,絕不盛裝。在工作中加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好,保障醫(yī)療廢棄物安全處置 。

醫(yī)院堅(jiān)持以強(qiáng)化管理入手,建立健全醫(yī)療廢物處理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。一是做好暫存設(shè)施及登記管理。強(qiáng)化消毒措施配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。嚴(yán)格交接記錄,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記。二是做好分類收集管理。嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集,杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。對隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物,應(yīng)用雙層專有包裝物,并及時(shí)密封,貼上標(biāo)簽。三是做好收集轉(zhuǎn)運(yùn)管理:運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員在運(yùn)送時(shí)有穿戴防護(hù)服、戴口罩、帽子、手套和防護(hù)鞋等。運(yùn)送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時(shí)間,路線送至?xí)捍娴?。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記,標(biāo)簽,封口,防止運(yùn)送途中流失,泄露。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十四

根據(jù)開展《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的工作要求,我局對向人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)單位、服務(wù)對象、社會(huì)群眾征求到的意見建議和自查自糾出來的問題,認(rèn)真進(jìn)行了梳理,歸納為七個(gè)方面,針對存在的七個(gè)方面的問題精心制定整改方案,采取有效措施認(rèn)真抓整改,取得了階段性成效,現(xiàn)就我局開展加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”工作整改落實(shí)情況報(bào)告如下:

1、提高整改工作認(rèn)識

我局民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組針對自查、評議收集到的建議和意見,進(jìn)行了認(rèn)真分析和研究,對整改工作進(jìn)行了全面部署。要求全系統(tǒng)干部職工務(wù)必將思想和具體行動(dòng)統(tǒng)一到整改中來,扎扎實(shí)實(shí)抓好整改見成效,促進(jìn)環(huán)保各項(xiàng)工作開展。

2、嚴(yán)格制定整改方案和整改措施

按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求,對自查自糾、評議中反映出的問題,結(jié)合本單位實(shí)際,考慮對問題解決的必要性和可能性,采取盡力而為、量力而行的原則,認(rèn)認(rèn)真真地制定了整改方案,針對問題逐條提出整改措施。

3、落實(shí)整改責(zé)任制

在制定整改方案的同時(shí),針對存在的七個(gè)方面的突出問題,詳細(xì)列出需要整改的條目,對整改任務(wù)逐個(gè)進(jìn)行分解,并落實(shí)到具體責(zé)任部門和責(zé)任人,明確了工作職責(zé)。目前,七個(gè)方面問題的整改工作已基本結(jié)束,以整改的實(shí)際行動(dòng)和效果取信于廣大群眾。

4、建立長效機(jī)制

我局把建立政風(fēng)行風(fēng)長效工作機(jī)制作為著力點(diǎn),進(jìn)一步健全規(guī)范了衛(wèi)生系統(tǒng)工作程序、工作標(biāo)準(zhǔn)與要求、各科室及各醫(yī)院的崗位職責(zé)、機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度等,實(shí)現(xiàn)對干部職工教育與管理的長期性、連續(xù)性,同時(shí)建立政風(fēng)行風(fēng)評議監(jiān)督機(jī)制,從而樹立“政風(fēng)清,行風(fēng)好”的衛(wèi)生隊(duì)伍新形象。

針對群眾反映和自我查擺發(fā)現(xiàn)的問題,認(rèn)真剖析,及時(shí)提出具體整改方案,細(xì)化工作措施,完善規(guī)章制度。通過做深、做細(xì)、做實(shí)整改工作,逐項(xiàng)整改到位,真正實(shí)現(xiàn)“八個(gè)進(jìn)一步”的工作目標(biāo):領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)進(jìn)一步加強(qiáng),干部、職工能力進(jìn)一步提高,為民服務(wù)宗旨進(jìn)一步強(qiáng)化,依法行政能力進(jìn)一步增強(qiáng),衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)進(jìn)一步改善,醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升,群眾滿意度進(jìn)一步提高。按照整改工作的“六個(gè)落實(shí)”,即落實(shí)整改部門、落實(shí)整改方案、落實(shí)整改措施、落實(shí)整改時(shí)限、落實(shí)責(zé)任人員、落實(shí)監(jiān)督機(jī)制,對問題整改定人、定時(shí),確保整改工作一抓到底。

1、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)

整改落實(shí)情況:緊抓三項(xiàng)措施,確保中央“八項(xiàng)規(guī)定”和省、州“六條意見”落到實(shí)處

我局認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的“八項(xiàng)規(guī)定”和省委、州委“六條意見”精神,切實(shí)改進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng),著力促進(jìn)衛(wèi)生工作躍上新臺(tái)階。一是重視學(xué)習(xí)宣傳,領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)。7月20日組織全體干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”,并下發(fā)了“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”的具體內(nèi)容,讓全體干部職工耳濡目染,深入理解“八項(xiàng)規(guī)定”、“六條意見”的內(nèi)涵,全面樹立“讓群眾滿意”的理念,樹新風(fēng)內(nèi)化于心,外化于行。二是完善制度機(jī)制,強(qiáng)化貫徹落實(shí)。及時(shí)對管理制度進(jìn)行梳理,進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)、調(diào)研、檢查、會(huì)議等制度機(jī)制。同時(shí),就“精簡會(huì)議活動(dòng),提高會(huì)議實(shí)效;厲行勤儉節(jié)約,嚴(yán)格接待規(guī)定;精簡文件簡報(bào),切實(shí)改進(jìn)文風(fēng);規(guī)范公務(wù)出行,嚴(yán)禁公款旅游;嚴(yán)格公車管理,強(qiáng)化節(jié)約意識;密切聯(lián)系群眾,改進(jìn)工作作風(fēng);嚴(yán)肅工作紀(jì)律,倡導(dǎo)文明新風(fēng)” 等方面出臺(tái)了“七項(xiàng)規(guī)定”。三是暢通監(jiān)督渠道,嚴(yán)格督辦檢查。依法引導(dǎo)、鼓勵(lì)、支持社會(huì)輿論、新聞媒體與網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督,及時(shí)掌握干部職工作風(fēng)方面存在的突出問題,了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”列入年度工作目標(biāo)考評和黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容,把對“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”的監(jiān)督檢查作為重要事項(xiàng),定期通報(bào)有關(guān)情況。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查處,對不認(rèn)真執(zhí)行、不嚴(yán)格落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”和“六條意見”的人和事,發(fā)現(xiàn)一起、查處一起,絕不姑息、絕不手軟。

2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

整改落實(shí)情況:大力選樹典型,深入開展楊芳先進(jìn)事跡宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng)

咸豐縣清坪鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生楊芳在平凡的工作崗位上,默默堅(jiān)守,甘于奉獻(xiàn),被鄉(xiāng)親們親切地稱為全心全意為村民服務(wù)、全科醫(yī)生、全天候服務(wù)的“三全醫(yī)生”,其感人事跡經(jīng)各級媒體報(bào)道后,引起強(qiáng)烈的社會(huì)反響。從20××年4月上旬開始,全州衛(wèi)生系統(tǒng)開展了“六個(gè)一”活動(dòng),即開展一次集中學(xué)習(xí);組織開展一次專題學(xué)習(xí)討論;組織開展一次全州巡回宣講報(bào)告會(huì);組織開展“百姓信賴的好村醫(yī)”評選和表彰活動(dòng);組織開展一次為民服務(wù)主題活動(dòng)。做到用身邊的典型來教育身邊的人,用楊芳的事跡來教育全州廣大醫(yī)務(wù)人員,以此來促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。7月9日至18日,楊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告團(tuán)在我局副局長琚兆清的帶領(lǐng)下,歷時(shí)十天,先后到全州八個(gè)縣市衛(wèi)生系統(tǒng)和省、州屬醫(yī)療衛(wèi)生單位巡回報(bào)告8場,現(xiàn)場聽眾達(dá)兩千多人。通過報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體向社會(huì)廣泛宣傳,得到了社會(huì)各界的充分肯定和高度贊譽(yù)。各縣市衛(wèi)生局把舉行楊芳同志先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)作為進(jìn)一步深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、推動(dòng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的具體行動(dòng),作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、教育和打造優(yōu)秀衛(wèi)生隊(duì)伍、營造良好社會(huì)風(fēng)尚的重要舉措來抓,反響強(qiáng)烈,成效顯著。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十五

根據(jù)xxx衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室《xxx衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于組織公立一老機(jī)構(gòu)開展價(jià)格自查工作的通知》及xxx衛(wèi)生健康局的要求,結(jié)合我院實(shí)際,現(xiàn)將我院價(jià)格自查工作情況匯報(bào)總結(jié)如下:

我院在接到相關(guān)通知要求后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,對文件在全院進(jìn)行了傳達(dá)學(xué)習(xí),并安排部署,按照文件要求的價(jià)格自查重點(diǎn)內(nèi)容開展院內(nèi)價(jià)格自查工作。

(一)價(jià)格管理體系的.設(shè)立情況:我院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格行為管理規(guī)定》,已設(shè)立馬關(guān)縣金廠衛(wèi)生院價(jià)格管理委員會(huì)及內(nèi)部價(jià)格管理部門,因我院人員有限,故配備兼職醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員,無專職人員。

(二)價(jià)格管理制度的建立及落實(shí)情況:我院已建立價(jià)格管理制度。并建立及落實(shí)包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格行為管理規(guī)定》中的10項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度(醫(yī)療服務(wù)成本測算和成本控制管理制度、價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理制度、價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度、價(jià)格自查制度、價(jià)格投訴管理制度、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度、價(jià)格管理信息化制度、價(jià)格政策文件檔案管理制度)。

(三)價(jià)格執(zhí)行情況:我院始終執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和。

標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),無自立項(xiàng)目收費(fèi),也無提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、擴(kuò)大范圍收費(fèi)等行為情況,我院所有收費(fèi)均按照醫(yī)保系統(tǒng)規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格嚴(yán)格執(zhí)行。

(四)藥械規(guī)范管理情況:我院嚴(yán)格按照藥品耗材進(jìn)銷存相關(guān)制度,所有耗材均是根據(jù)臨床報(bào)送需求后按正規(guī)程序采購,我院已建立醫(yī)療設(shè)備管理及使用制度,無設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范的情況發(fā)生,更無為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)情況。

醫(yī)療自查自糾報(bào)告篇十六

近日,圍繞王躍建院長提出的“一條主線、二個(gè)重點(diǎn)、三個(gè)環(huán)節(jié)”的要求,大內(nèi)科主任楊希立又組織大內(nèi)科各主任、護(hù)士長開展醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾,執(zhí)行新一屆班子的管理理念和要求,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上,要從根本上解決,不斷查找存在的問題隱患,嚴(yán)格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。

大內(nèi)科是一個(gè)綜合性很強(qiáng)且發(fā)展很快的科室,下屬的每個(gè)專科又各有特色,而且現(xiàn)在很多專業(yè)的醫(yī)療操作項(xiàng)目和新技術(shù)開展多,涉及到很多有創(chuàng)的檢查和微創(chuàng)的治療手術(shù),很多患者經(jīng)常都不是只存在單一病種的疾病,所以每個(gè)專業(yè)之間分工明細(xì),但是又互有交叉。

大內(nèi)科核心小組認(rèn)為,作為大內(nèi)科片要抓好基本功的培訓(xùn),業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng),目標(biāo)定位要清晰,技術(shù)、品牌要讓別人認(rèn)可,在原有的基礎(chǔ)上要總結(jié)和提升。同時(shí),還要做好醫(yī)患溝通。因此,醫(yī)療質(zhì)量的提高、醫(yī)療安全的保證,是我們今后工作和發(fā)展的重中之重,我們必須要重視而且具體到臨床的每項(xiàng)工作中。

1、設(shè)立??坪蛯I(yè)疾病的診治流程,特別是有創(chuàng)檢查和治療(如介入性診療操作的流程),嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄:病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。

3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,設(shè)立一值、??贫?。大內(nèi)科設(shè)立住院總值。

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的'處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。

6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要,危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次,并對異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。

7、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。

8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師,隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作,及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。

9、??频挠袆?chuàng)檢查和治療,如介入性的診斷和治療,必須由??浦髦位蛞陨下毞Q的醫(yī)師把關(guān),嚴(yán)格掌握該類治療的適應(yīng)癥。

10、針對交叉查房的各項(xiàng)回饋信息,檢查組提出的意見,發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)做好整改,避免犯同樣的錯(cuò)誤。

11、每月由科主任牽頭,進(jìn)行??频臉I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。

12、積極開展科研課題的立項(xiàng),認(rèn)真開展科研項(xiàng)目,及時(shí)做好結(jié)題工作并申報(bào)科研成果,提高??茖W(xué)科診療技術(shù)的水平。

13、設(shè)立大內(nèi)科交叉檢查制度,對大內(nèi)科轄下的各專業(yè)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題,限期整改或大科組織各專業(yè)科幫助落實(shí)整改。

14、設(shè)立大內(nèi)科疑難病例會(huì)診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時(shí),提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

(1)做好入院時(shí)的溝通:讓患者及其家屬了解患者目前的病情,危重患者要??漆t(yī)師詳細(xì)交代病情,必要時(shí)簽署?。ㄎ#┲赝ㄖ獣?。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字,并知道病情溝通的時(shí)間。

(2)住院時(shí)的溝通:病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí),更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來院了解病情的患者,必須把病情交班給值班醫(yī)師,讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結(jié)果,門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法,需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。

(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的間等。

(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通:落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對于??频挠袆?chuàng)檢查和治療,必須由??浦髦位蛞陨先藛T與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通,把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說明,并簽署知情同意書。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療,必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。

4、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后,必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程,做好交接班工作。

5、對于存在安全隱患的患者,如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,必須做好解釋工作,并取得患者家屬的配合和理解,必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員,并做好交接班工作。

6、與b超室共同制定b超介導(dǎo)的各種介入穿刺:如腎穿刺、經(jīng)皮肺穿刺等的安全操作流程,設(shè)立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

7、合理調(diào)配科室加床,在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下,對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。

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