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工地賠償私了協議書篇一
甲方:
乙方:
丙方:
見證人(證明人):
甲乙丙三方在對_____縣于_____年_____月_____日_____分發(fā)生的乙方親人遇難無異議的情況下,由受害者用人單位甲方給予乙方法律規(guī)定的賠償。經甲乙丙三方協商同意,達成以下賠償條款,以資共同遵守:
一、對此次事故負全部責任。
二、甲方愿意向乙方承擔法律規(guī)定的安全事故賠償責任。
三、甲方支付乙方賠償費_____萬元(_____萬元);該賠償費用包括但不限于一次性死亡補助金(死亡賠償金)、喪葬補助金(喪葬費)、交通費、住宿費、伙食費、火化費、誤工費、供養(yǎng)親屬撫恤金、扶養(yǎng)費、撫養(yǎng)費及財產損失等相關損失和由此而產生的各項費用。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外,按照乙方及乙方處理此次事故的處理人員實際發(fā)生的住宿費、伙食費、誤工費、差旅費給予乙方賠償該方面費用;甲方并應當為乙方及陪同處理事件親屬購買回程車票。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外,在拉薩處理遇難者陳思慧后事的全部費用均由甲方承擔。
四、乙方應當向甲方提供本協議附件中約定的所有材料。
五、甲方支付完畢上訴賠償費用后,乙方與甲方、丙方及其他任何人和單位再無任何法律關系或者是經濟糾紛。
六、由于甲方已向乙方支付了法律規(guī)定的賠償款,故乙方同意對該事件的肇事者丙方和相關人員作出諒解,不追究其法律責任。
七、由于遇難者的身體欠佳,無法于拉薩處理此次事故。故遇難者的在此次事故中的處理權限由全權代理。該代理有遇難者的等證實。
八、本協議經甲乙丙三方簽字、捺印或者蓋章后生效。
九、本協議一式陸份,甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份、丙方壹份和隆子縣公安局交通警察支隊事故調處大隊執(zhí)壹份;陸份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
見證人(證明人):
日期:20xx年xx月xx日
工地賠償私了協議書篇二
協議人:__________________(以下簡稱甲方)。
協議人:__________________(以下簡稱乙方)。
乙方于__________年被甲方聘為工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作時不幸受傷,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的`原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;。
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;。
五、本協議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
甲方:_________________。
__________年__________月__________日。
乙方:_________________。
__________年__________月__________日。
工地賠償私了協議書篇三
甲方:
乙方:
事實概述:于20xx年xx月xx日乙方跟甲方鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在20xx年xx月xx日下午點左右下班行走中被棟樓層落物擊中右眼角,當時送經大理學院附屬醫(yī)院診治,現已康復,醫(yī)療費共計(元)由甲方全部承擔。
經雙方協商一致,現甲方與乙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元(大寫:元整)。
二、付款時間及辦法:
三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
甲方:乙方:見證人:
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日。
工地賠償私了協議書篇四
甲方:黃錦托,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。
乙方:黃東海,男,________歲,住________________________________,身份證號:________________________。
乙方于20___年___月___日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計人民幣______________元(大寫:______________元整),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣______________元(大寫:______________元整)。
3、本協議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣______________元(大寫:______________元整)。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權力。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:_____________。
乙方簽字:_____________。
見證人:_____________。
20___年___月___日。
工地賠償私了協議書篇五
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(大寫:_______________元整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等__________元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手?。篲_________乙方簽字(手?。篲_________
甲方委托代理人:__________乙方委托代理人:__________
簽約時間:__________
工地賠償私了協議書篇六
甲方:
身份證號:
住址:
乙方:
身份證號:
住址:
見證人:
身份證號:
住址:
茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,
賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下
協議:
(大寫:),此賠償款直接
由甲方支付給乙方現金。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
見證人簽字:
工地賠償私了協議書篇七
打架打傷人之后,打傷人的那一方需要給出賠償,下面本站小編給大家?guī)泶蚣苜r償私了。
協議書。
供大家參考!
甲方:xxx乙方xxx見證人xxx。
x年xx月xx日。
范例2:就是一般的協議書,甲方:張三,乙方:李四。身份證號,住址等。
茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。
四、其他需要約定的事項。
五、本協議生效條件。
六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。
各方簽字。
甲方:,身份證號:,
住址:。
乙方:,身份證號:,
住址:。
見證人:,身份證號:,
住址:。
茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現金。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。
甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:
甲方:xxx(賠償人姓名)。
乙方:xxx(受償人姓名)。
甲乙雙方就發(fā)生于xxxx年x月x日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣xxxxxx元(大寫),其中包括:
醫(yī)療費:xxxx元,誤工費:xxxx元,護理費:xxxx元,住院伙食補助費:xxx元,交通費:xxx元,傷殘賠償金:xxxxx元,被扶養(yǎng)人生活費:xxxxx元,后續(xù)治療費:xxxx元。
二、以上賠償,定于xxxx年x月x日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協議書自雙方當事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協議作廢。
五、本協議書一項兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)乙方(簽字)。
xxxx年x月x日。
工地賠償私了協議書篇八
茲因雙方于________年________月________日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、________給予________經濟損失或人身損害賠償________元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在________內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。
四、其他需要約定的事項。
六、本協議________份,雙方各________份,見證人________份。
甲方(簽字):_________________。
乙方(簽字):_________________。
________年________月________日。
工地賠償私了協議書篇九
甲乙雙方于20___年___月___日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經平等、友好協商,自愿達成如下協議,雙方共同遵守:
一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;。
二、甲乙雙方共同確認,以__司法鑒定中心作出的鑒定結論為準,即乙方為__級傷殘;。
三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營養(yǎng)費及經濟補償等全部工傷待遇各項費用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費),合計人民幣:______________(大寫:______________)。扣除乙方原已向甲方借支的`__元,甲方在簽訂本協議時,實際應向乙方一次性支付:______________元(大寫:______________元整)。
五、甲、乙雙方簽訂本協議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。
六、甲、乙雙方均已了解協議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協議。
七、雙方認為需要約定的其他事項:
八、本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協議自雙方簽章附乙方收到本協議第三條約定的__元賠款起生效。
甲方:______________公司。
乙方:________________________。
20___年___月___日。
工地賠償私了協議書篇十
乙方:
年 月 日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療, 年 月 日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。
三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的
一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,
雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事
合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項
損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,
四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協議正本,具
甲方:乙方:
日期:日期:
工地賠償私了協議書篇十一
甲方(出租方):
身份證號:
乙方(承租方):
身份證號:
甲方為位于江西省九江市區(qū)街小區(qū)單元。
室房屋的出租方,乙方為該房屋的承租方。20xx年xx月xx日乙方。
因用電不慎發(fā)生火災事故,造成甲方房屋及相關財產損失如下:
房屋損失:裝修損失:家具損失:家電損失:其他物品損失:應承擔的鄰居所受損失:共計項,折合人民幣元?;馂慕浵狸牽刂片F無大礙,為妥善解決甲方因火災所受損失事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、火災所發(fā)生的所有損失全部由乙方承擔,其中以現金形式予以賠償的金額為:由乙方在20xx年xx月xx日之前以現金方式一次向甲方全部付清,逾期按每天全部損失金額。
2、房屋需恢復原狀部分的損失為:20xx年xx月xx日之前開始維修并須在20xx年xx月xx日之前完成恢復原狀的維修工程,逾期按進行處罰。
3、如因本次火災造成鄰居損失的,應由乙方負責全部賠償,乙方須在鄰居提起賠償要求30日內妥善處理完畢,并將處理結果告知甲方,如乙方未能及時處理,甲方有權代鄰居進行追討。
4、本協議執(zhí)行過程中如雙方發(fā)生爭議,應協商解決,協商不成,由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。
5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:乙方簽字:
日期:20xx年xx月xx日日期:20xx年xx月xx日
工地賠償私了協議書篇十二
住址:
乙方:,身份證號:,
住址:
見證人:,身份證號:,
住址:
茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,
賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下。
協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住。
宿費,精神撫慰金等合計人民幣元。
(大寫:),此賠償款直接。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。
甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:
工地賠償私了協議書篇十三
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、康復費、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元人民幣。
三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的`刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯系電話。
七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方:乙方:
年月日年月日。
以下幾種情況不能“私了”?
《道路交通事故處理程序規(guī)定》第八條道路交通事故有下列情形之一的,當事人應當保護現場并立即報警:
(一)造成人員死亡、受傷的;。
(三)機動車無號牌、無檢驗合格標志、無保險標志的;。
(五)碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;。
(六)駕駛人無有效機動車駕駛證的;。
(七)駕駛人有飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑的;。
(八)當事人不能自行移動車輛的。
發(fā)生財產損失事故,并具有前款第二項至第五項情形之一,車輛可以移動的,當事人可以在報警后,在確保安全的原則下對現場拍照或者標劃停車位置,將車輛移至不妨礙交通的地點等候處理。
工地賠償私了協議書篇十四
甲方:乙方:身份證號:。
事故原因:
20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的`真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。
三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的。
一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,
雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事。
合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項。
損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,
四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協議正本,具。
甲方簽字(手?。?/p>
乙方簽字(手?。?身份證號:
20xx年7月12日。
工地賠償私了協議書篇十五
依據《侵權責任法》等相關法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達成一次性交通事故私了協議書,供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、交通事故私了協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:_________乙方:_________。
電話:_________電話:_________。
______年______月______日。
工地賠償私了協議書篇十六
甲方:___________(___________),男,36歲,________________村人。
乙方:___________(___________),男,22歲,________________學校,學員(原籍紅花鄉(xiāng)__________村)。
交通事故基本事實及雙方責任。
20____年_______月_______日_______時_______分,甲方___________駕駛___________拖拉機與乙方___________駕駛的___________兩輪摩托車在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________大隊第___________號《交通事故認定書》認定,雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議。
一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計___________萬元人民幣(包括已經支付的___________元)。
二、第一項的.損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的___________元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人:_______________。
甲方:_______________。
乙方:_______________。
20____年______月____日。
工地賠償私了協議書篇十七
20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔xx駕駛的蒙a16000號貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂xx的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙a16000號貨車是高xx出資購買的,又雇傭孔xx負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:
三、雙方再無其他爭議。
四、本協議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_______。
被賠償人:(簽名)_________。
______年______月______日。
工地賠償私了協議書篇十八
范例2:就是一般的協議書,甲方:張三,乙方:李四。身份證號,住址等。
茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協議生效條件
六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。
各方簽字:
年 月 日
工地賠償私了協議書篇十九
協議人:____________廠(以下簡稱甲方)
協議人:____________(以下簡稱乙方)
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
甲方:_____________乙方:_____________
____年____月____日____年____月____日
工地賠償私了協議書篇二十
(1)經雙方協商,甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費及賠償金xxx元。
(2)甲方支付上述醫(yī)療費和賠償金后,乙方保證不再就此事向甲方提出其它任何要求和追究。
甲方:xxx。
乙方:xxx。
見證人:xxx。
xxxx年xx月xx日。
范例2:就是一般的協議書,甲方:張三,乙方:李四。身份證號,住址等。
茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現經協商一致,達成如下協議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。
三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)。
四、其他需要約定的.事項。
六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。
各方簽字:
工地賠償私了協議書篇二十一
乙方:女,48歲.
20xx年9月12日早晨,乙方乘坐甲方客運班車去縣城途中發(fā)生交通事故.
二、出院時,甲方一次性付給乙方損失賠償(包括乙方的誤工費、住院期間的.陪護費、住院期間的伙食費、以及后續(xù)治療費、精神損失費、營養(yǎng)補助費等各項費用。)合計元整。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):。
乙方(簽字):
20xx年11月日。
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