時(shí)間的流逝是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的自然規(guī)律，我們要學(xué)會(huì)珍惜每一分每一秒。可以選擇適合的總結(jié)方式和結(jié)構(gòu)。總結(jié)范文可以啟發(fā)我們思考，提供不同的寫作思路。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇一
甲方：
乙方：
根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方______乙方的犯罪行為，達(dá)成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的______行為給乙方精神上造成了永久無(wú)法消失的.痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣_(tái)_元(大寫：人民幣伍萬(wàn)元整)。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。
三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對(duì)乙方及其家屬進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。
四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣_(tái)_萬(wàn)元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。
甲方(簽字)_____乙方(簽字)_______。
_______年_____月_____日_____年_____月_____日。
附：本書一式四份，送交法院一份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，地區(qū)工業(yè)局存一份。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇二
甲方：______（犯罪嫌疑人______家屬）
乙方：______（被害人本人或被害人______家屬）
因______致傷______一事，現(xiàn)雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：
一、甲方就______致傷______，向乙方表示誠(chéng)摯的道歉；
四、本協(xié)議自雙方簽字即生效，不得反悔。
本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，派出所留存一份。
甲方：______乙方：______
______年__月__日
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇三
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就20xx年月日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于20xx年月日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn);
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整(大寫：萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫：萬(wàn)元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。
一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方：
丁方：
見證人(簽字)
簽約日期：xxxx年xx月xx日
簽約地點(diǎn)：
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇四
甲方：年齡：住址：身份證號(hào)碼：
乙方：年齡：住址：身份證號(hào)碼：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就x年月日發(fā)生在方工地的甲方人身?yè)p害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
二、甲方于x年月日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn);。
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來(lái)發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣元整(大寫：萬(wàn)元);方支付方墊付甲方的各種費(fèi)用元(大寫：萬(wàn)元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)。
乙方(簽字)。
丙方：
丁方：
見證人(簽字)。
簽約日期：年月日
簽約地點(diǎn)：
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經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇五
甲方：_______________（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
乙方：_________________（患方）。
甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的`情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
1、排除了對(duì)責(zé)任人的追究。由于和解無(wú)須、甚至也無(wú)法嚴(yán)格堅(jiān)持法律規(guī)則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的追究。這一問題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競(jìng)合，在發(fā)生競(jìng)合情況下，當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門和檢察機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)主體的責(zé)任追究，從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實(shí)踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過(guò)和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍，規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)不適用和解。
2、通過(guò)和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面：
（1）運(yùn)作中的隨意性使得人們對(duì)和解的公平性、合法性信心不足。
（2）和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的風(fēng)險(xiǎn)和重復(fù)成本。
因此，在通過(guò)和解解決醫(yī)療糾紛的時(shí)候，應(yīng)一方面鼓勵(lì)醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議，并通過(guò)公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力；另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時(shí)通過(guò)其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過(guò)程中的作用。
姓名：年齡：性別：籍貫：住址：
身份證號(hào)：住院號(hào)：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：
三、醫(yī)療事故原因。
四、賠償數(shù)額。
1、醫(yī)療費(fèi)：元；
2、誤工費(fèi)：元；
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元；
4、陪護(hù)費(fèi)：元；
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；
6、殘疾用具費(fèi)：元；
7、喪葬費(fèi)：元；
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元；
9、交通費(fèi)：元；
10、住宿費(fèi)：元；
11、精神損害撫慰金：元；
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi)：元（不超過(guò)2人）。
合計(jì)：元。
五、償款給付時(shí)間：
六、違約責(zé)任。
七、其他。
1、出院處理：
2、如為死亡患者，尸體處理。
3、其他。
八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：日期：
見證人：
日期：
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇六
甲方：高_(dá)_____，男，漢族，(戴______之配偶)身份證：
乙方：錢______，男，漢族，(袁______之配偶)身份證：
20 年8月14號(hào)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬(wàn)元整;
該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
甲方和乙方表示互相原諒對(duì)方;
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：
___年___月___日
乙方：
___年___月___日
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：
__年4月4日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人____死亡。__年4月14日，靖邊縣公安局交通警察大隊(duì)依法出據(jù)了靖公字（__）第000號(hào)《交通事故認(rèn)定書》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對(duì)此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無(wú)異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計(jì)貳拾萬(wàn)元（__00）。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任，也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。
四、乙方在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約，違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣肆拾萬(wàn)元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲方。
_____年____月____日。
乙方。
_____年____月____日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇八
甲乙丙三方于_____年_____月_____日因故發(fā)生打架事件，造成三方各有受傷但甲方受傷相對(duì)較重，為妥善解決此事化解矛盾，三方根據(jù)有關(guān)規(guī)定達(dá)成如下和解協(xié)議：
1、三方就各自不理智行為表示遺憾并對(duì)對(duì)方表示道歉和相互諒解。
2、乙方同意在本協(xié)議簽訂后一次性補(bǔ)償甲方醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等各種損失共計(jì)人民幣_(tái)_____________________________元整(小寫：______________________________元)。本賠償包括了甲方所有損失，甲方承諾全額得到此賠償金后，不得再向乙方及乙方相關(guān)方提出任何賠償要求。
3、甲方請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再處理本案，并不再追究乙方及乙方相關(guān)方所有法律責(zé)任。
4、丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受傷，乙方同意全額負(fù)責(zé)丙方醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用，并同意給與丙方一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。丙方聲明在本協(xié)議簽訂后，不得再向甲方及甲方相關(guān)方追究此事。
5、丙方請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再處理本案，并不追究甲方及甲方相關(guān)方所有法律責(zé)任。
6、本協(xié)議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方，甲方出具收款收據(jù)。
7、本協(xié)議一式四份，甲乙丙及公安機(jī)關(guān)各執(zhí)一份，具有同等法律效力，三方簽字后生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
丙方簽字：
簽約日期：_____年_____月_____日
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇九
協(xié)議甲方：
代理人：
身份證號(hào)碼：
代理人：
協(xié)議乙方：
身份證號(hào)碼：
代理人：
代理人：
因xxxx年04月25日道路交通事故民事賠償一事，根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施細(xì)則》第九十五條規(guī)定，于xxxx年x月x日在中山市交警支隊(duì)三鄉(xiāng)大隊(duì)，由xxx警官主持，甲方沈xx、劉xx，乙方崔xx、劉xx共同參加下，經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意乙方一次性賠償死者xx死亡喪葬費(fèi)、親屬生活補(bǔ)償費(fèi)和經(jīng)濟(jì)賠償金共計(jì)人民幣16萬(wàn)元(大寫：壹拾陸萬(wàn)元整)，減去已支付的4萬(wàn)元(大寫：肆萬(wàn)元整)，再行支付人民幣12萬(wàn)元(大寫：壹拾貳萬(wàn)元整)。
二、乙方同意在本協(xié)議簽字之當(dāng)日，按照甲方提供的指定帳戶匯入人民幣12萬(wàn)元(壹拾貳萬(wàn)元整)，并由甲方出具收訖賠償全款收據(jù);該壹拾貳萬(wàn)元必須在簽字當(dāng)日辦妥，否則該壹拾貳萬(wàn)元視為對(duì)甲方的預(yù)付款，甲方有權(quán)依法索賠。
三、因本次事故的發(fā)生，系甲、乙方過(guò)失行為所造成。根據(jù)交警部門責(zé)任認(rèn)定，甲方承擔(dān)次要責(zé)任，乙方承擔(dān)主要責(zé)任。且乙方已經(jīng)最大限度地積極承擔(dān)了民事賠償責(zé)任。為此，取得了甲方諒解。在乙方如數(shù)支付本協(xié)議第一條約定的賠償款后，甲、乙雙方因該次交通事故涉及的民事賠償事項(xiàng)全部了結(jié)，甲方不再因此事故所產(chǎn)生的民事賠償問題提出任何異議或者其他賠償要求。
四、對(duì)于乙方刑事責(zé)任問題，甲方表示：在人民法院依法追究乙方尹xx的刑事責(zé)任同時(shí)，本著“懲前毖后，治病救人”的原則，請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方給予包括但不限于從輕、減輕及適用緩刑等寬大的處理結(jié)果。法院對(duì)乙方做出的任何刑法處罰，甲方不表示任何異議。
五、本協(xié)議系甲、乙雙方為一次性解決該次交通事故涉及的民事賠償問題，自愿協(xié)商一致而訂立，無(wú)任何一方強(qiáng)迫、威脅另一方等行為的干預(yù)。并且不存在未盡事宜。甲、乙雙方簽字捺印后即時(shí)生效，對(duì)雙方即具法律效力。
六、本協(xié)議一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。同時(shí)報(bào)送公安(交警)、司法部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各一份。
甲方代表：
乙方代表：
___年___月___日。
交警部門意見：
___年___月___日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
鑒于：
2、甲方的過(guò)錯(cuò)行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失，對(duì)此，甲方深表歉意并決心悔改。
有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：
2、甲方一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計(jì)人民幣萬(wàn)元(大寫：整)。
3、甲方應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方付清上述賠償款項(xiàng)后，甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等)均與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
4、上述款項(xiàng)支付后，乙方不再要求。
5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對(duì)甲方的行為給予諒解，并同意請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理，不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任。
6、若甲方支付上述款項(xiàng)后，乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定(包括繼續(xù)要求對(duì)傷情進(jìn)行鑒定、以任何方式主動(dòng)要求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任等情況)，乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方。
7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，公證處留存一份、呈交區(qū)公安局存檔一份。
甲方(簽字)：_____________乙方(簽字)：_____________。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十一
身份證號(hào)：_______________。
茲就甲方與乙方有關(guān)勞動(dòng)合同等勞動(dòng)糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于未能及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同的事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)存在一定問題，并給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意。
二、因校區(qū)搬遷，用工崗位進(jìn)行調(diào)整，因此從___________年___________月起甲方不再繼續(xù)聘用乙方，并與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、補(bǔ)償辦法。
考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況，甲方經(jīng)研究決定向乙方按在甲方工作的實(shí)際年限，每滿一年支付乙方最近一個(gè)月的工資的標(biāo)準(zhǔn)(六個(gè)月以上的按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的支付半個(gè)月的工資)，一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
乙方于___________年___________月進(jìn)入甲方工作，工作年限為___________年___________月，最近一月工資額為___________元整。因此，甲方向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)__________元(大寫：____________整)。
甲方支付乙方之補(bǔ)償費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了乙方的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的`人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)償。
四、本協(xié)議書簽訂后，乙方須在三日內(nèi)向勞動(dòng)監(jiān)察部門對(duì)雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議提出撤回投訴，并向甲方提供撤回投訴申請(qǐng)的相應(yīng)證明文書，甲方在收到乙方提供的該文書后于五個(gè)工作日內(nèi)支付一次性補(bǔ)償費(fèi)用。
五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)償費(fèi)用，乙方或者其代理人簽收領(lǐng)取該款項(xiàng)后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。
七、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第二、三、四條約定的事項(xiàng)，甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，乙方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
八、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
九、本協(xié)議一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。
___________年_____月_____日。
___________年_____月_____日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十二
甲方：
乙方：
xx年4月4日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人bhr死亡。
xx年4月14日，靖邊縣公安局交通警察大隊(duì)依法出據(jù)了靖公字(xx)第000號(hào)《交通事故認(rèn)定書》。
鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對(duì)此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無(wú)異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計(jì)貳拾萬(wàn)元(xx00)。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。
乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任，也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約，違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣肆拾萬(wàn)元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲 方
乙 方
調(diào)解人：
年 月 日
甲方：×××(犯罪嫌疑人×××家屬)
乙方：×××(被害人本人或被害人×××家屬)
因×××致傷×××一事，現(xiàn)雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議，共同遵守：
一、甲方就×××致傷×××，向乙方表示誠(chéng)摯的道歉;
四、本協(xié)議自雙方簽字即生效，不得反悔。
本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，派出所留存一份。
甲方：××× 乙方：×××
xxx2年4月×日
在司法實(shí)踐中，很多工傷案件或人身?yè)p害賠償案件雙方簽署調(diào)解協(xié)議后，會(huì)到當(dāng)?shù)氐娜嗣裾{(diào)解委員會(huì)制作調(diào)解書，但是仍然不能完全避免協(xié)議的效力問題，經(jīng)常有協(xié)議的一方當(dāng)事人事后反悔向法院提起訴訟，要求法院判決撤銷協(xié)議、或判決協(xié)議無(wú)效。
此種情形，不但不利于當(dāng)事人之間的矛盾解決，也有浪費(fèi)司法資源之嫌。
加之從協(xié)議簽署到起訴的期間可能時(shí)間較長(zhǎng)，有些關(guān)鍵證據(jù)已經(jīng)無(wú)法取得或滅失，使得另一方出于被動(dòng)的不利地位。
司法確認(rèn)制度可以很好的避免上述情形的發(fā)生，現(xiàn)就司法確認(rèn)的適用歸納如下要點(diǎn)：
一、什么是司法確認(rèn)
司法確認(rèn)制度是指對(duì)于涉及到的民事權(quán)利義務(wù)的糾紛，經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)組織調(diào)解達(dá)成的具有民事合同性質(zhì)的協(xié)議,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字同時(shí)經(jīng)調(diào)解組織和調(diào)解員簽字、蓋章后，如果雙方認(rèn)為有必要，共同到人民法院申請(qǐng)確認(rèn)其法律效力的制度。
《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》第三十三條之規(guī)定：經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)，人民法院應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)調(diào)解協(xié)議進(jìn)行審查，依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力。
二、管轄法院
根據(jù)最高人民法院 《關(guān)于人民調(diào)解協(xié)議司法確認(rèn)程序的若干規(guī)定》第二條規(guī)定：當(dāng)事人申請(qǐng)確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的，由主持調(diào)解的人民調(diào)解委員會(huì)所在地基層人民法院或者它派出的法庭管轄。
三、申請(qǐng)主體
根據(jù)最高人民法院 《關(guān)于人民調(diào)解協(xié)議司法確認(rèn)程序的若干規(guī)定》第一條規(guī)定：當(dāng)事人根據(jù)《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》第三十三條的規(guī)定共同向人民法院申請(qǐng)確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的，人民法院應(yīng)當(dāng)依法受理。
即提起司法確認(rèn)必須是協(xié)議雙方當(dāng)事人且必須是共同提出申請(qǐng)。
四、如何申請(qǐng)
當(dāng)事人申請(qǐng)確認(rèn)調(diào)解協(xié)議，應(yīng)當(dāng)向人民法院提交：
1、司法確認(rèn)申請(qǐng)書、及相關(guān)的身份證明、資格證明;
2、調(diào)解協(xié)議以及與調(diào)解協(xié)議相關(guān)的財(cái)產(chǎn)權(quán)利證明等證明材料;
3、提供雙方當(dāng)事人的.送達(dá)地址、電話號(hào)碼等聯(lián)系方式;
4、委托他人代為申請(qǐng)的，必須向人民法院提交由委托人簽名或者蓋章的授權(quán)委托書。
五、司法確認(rèn)的效力
《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》第三十三條第二項(xiàng)、第三項(xiàng)之規(guī)定：
人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議有效，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議無(wú)效的，當(dāng)事人可以通過(guò)人民調(diào)解方式變更原調(diào)解協(xié)議或者達(dá)成新的調(diào)解協(xié)議，也可以向人民法院提起訴訟。
2015年2月4日起施行的《民事訴訟法司法解釋》第三百五十九條規(guī)定：確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的裁定作出前，當(dāng)事人撤回申請(qǐng)的，人民法院可以裁定準(zhǔn)許。
可以看出，司法確認(rèn)法院應(yīng)出具裁定書。
但是最高人民法院 《關(guān)于人民調(diào)解協(xié)議司法確認(rèn)程序的若干規(guī)定》第八條：人民法院經(jīng)審查認(rèn)為調(diào)解協(xié)議符合確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)作出確認(rèn)決定書;決定不予確認(rèn)調(diào)解協(xié)議效力的，應(yīng)當(dāng)作出不予確認(rèn)決定書。
這兩個(gè)規(guī)定有矛盾的地方，實(shí)際操作中，關(guān)于是出具裁定書還是決定書，各地法院都有適用。
但是，只要是經(jīng)過(guò)司法確認(rèn)的協(xié)議，都具有強(qiáng)制執(zhí)行力，都可以直接向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
六、司法確認(rèn)的優(yōu)勢(shì)
(1)可以適用司法確認(rèn)的調(diào)解協(xié)議都經(jīng)過(guò)當(dāng)事人協(xié)商一致，起到緩解社會(huì)矛盾，定紛止?fàn)幍纳鐣?huì)作用。
(2)簡(jiǎn)化程序，節(jié)省訴訟資源。
司法確認(rèn)事先經(jīng)過(guò)人民調(diào)解委員會(huì)的確認(rèn)，避免了起訴、送達(dá)、開庭、質(zhì)證、辯論、判決等多個(gè)司法程序，不但節(jié)省的大量時(shí)間成本，也避免了當(dāng)事人的訴累，減輕司法系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
(3)經(jīng)濟(jì)效益。
對(duì)于當(dāng)事人來(lái)說(shuō)，不管是人民調(diào)解委員會(huì)制作調(diào)解協(xié)議還是申請(qǐng)法院司法確認(rèn)，都不需要繳納任何費(fèi)用，從而避免當(dāng)事人走訴訟途徑需繳納的訴訟費(fèi)、保全費(fèi)、擔(dān)保費(fèi)等多筆支出。
(4)從實(shí)踐中來(lái)看，經(jīng)過(guò)司法確認(rèn)的調(diào)解協(xié)議在工傷案件處理過(guò)程中，有利于公司減少經(jīng)濟(jì)損失，避免了調(diào)解協(xié)議無(wú)效或變更的法律風(fēng)險(xiǎn)，有利于社會(huì)穩(wěn)定。
從員工的角度，又能起到保障其合法權(quán)利的作用，遭遇公司不予給付或反悔，可以向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
七、是否所有的調(diào)解協(xié)議都能司法確認(rèn)
2015年2月4日起施行的《民事訴訟法司法解釋》第三百五十七條規(guī)定：當(dāng)事人申請(qǐng)司法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議，有下列情形之一的，人民法院裁定不予受理：
(一)不屬于人民法院受理范圍的;
(二)不屬于收到申請(qǐng)的人民法院管轄的;
(三)申請(qǐng)確認(rèn)婚姻關(guān)系、親子關(guān)系、收養(yǎng)關(guān)系等身份關(guān)系無(wú)效、有效或者解除的;
(四)涉及適用其他特別程序、公示催告程序、破產(chǎn)程序?qū)徖淼?
(五)調(diào)解協(xié)議內(nèi)容涉及物權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)確權(quán)的。
人民法院受理申請(qǐng)后，發(fā)現(xiàn)有上述不予受理情形的，應(yīng)當(dāng)裁定駁回當(dāng)事人的申請(qǐng)。
第三百六十條 經(jīng)審查，調(diào)解協(xié)議有下列情形之一的，人民法院應(yīng)當(dāng)裁定駁回申請(qǐng)：
(一)違反法律強(qiáng)制性規(guī)定的;
(二)損害國(guó)家利益、社會(huì)公共利益、他人合法權(quán)益的;
(三)違背公序良俗的;
(四)違反自愿原則的;
(五)內(nèi)容不明確的;
(六)其他不能進(jìn)行司法確認(rèn)的情形。
在司法實(shí)踐中，本人認(rèn)為以給付為主要內(nèi)容的調(diào)解協(xié)議可以司法確認(rèn)。
如：工傷的賠償款、人身?yè)p害的賠償款等。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十三
乙方：___________。
茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對(duì)于______________________________之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意，對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲方的'實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。
三、本協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng)，并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何。
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。
乙方：___________。
日期：___________
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十四
甲方：
乙方：
______年___月___日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人___死亡。______年___月___日，靖邊縣公安局交通警察大隊(duì)依法出據(jù)了靖公字______第___號(hào)《交通事故認(rèn)定書》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對(duì)此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無(wú)異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計(jì)貳拾萬(wàn)元（_________）。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任，也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的`充分依據(jù)。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約，違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣肆拾萬(wàn)元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲方。
乙方。
調(diào)解人：
___年___月___日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：
簡(jiǎn)要案情___年9月26日晚甲乙雙方及職工因故發(fā)生糾紛并引起互毆雙方各有受傷但乙方受傷相對(duì)較重為妥善解決此事雙方依據(jù)浙江省高級(jí)法院、省檢察院、省公安廳《關(guān)于當(dāng)前辦理輕傷犯罪案件適用法律若干問題的意見》的有關(guān)規(guī)定特達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、雙方就各自不理智行為表示遺憾。并向?qū)Ψ奖硎镜狼负拖嗷フ徑狻?/p>
二、甲方同意在本協(xié)議簽訂后一次補(bǔ)償乙方誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等各種損失共計(jì)陸萬(wàn)陸仟元整60000.00元醫(yī)療費(fèi)等乙方痊愈后按實(shí)結(jié)算。本補(bǔ)償已包括了乙方所有損失。
三、乙方請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)不再處理本案，并不再追究甲方所有法律責(zé)任。
四、本協(xié)議雙方簽字后互不干涉任何一方不得再就本案滋生他事。
五、本協(xié)議一式三份公安機(jī)關(guān)一份甲乙雙方各執(zhí)一份具有同等法律效力。
甲方：
___年___月___日。
乙方：
___年___月___日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十六
受害人：
彭躍進(jìn)，男，19xx年5月7日生，20xx年5月11日因交通事故死亡。
戴秋風(fēng)，女，19xx年4月25日生，20xx年5月11日因交通事故死亡。
法定代理人：
彭娟，女，19xx年8月25日生，系以上兩位受害人之女。
彭敏，男，19xx年3月21日生，系以上兩位受害人之子。
肇事人：
郭先剛，男，1976年10月19日生，漢族，住xx縣xx鎮(zhèn)xxx村。
法定代理人：
李淑先，女，1953年7月16日生，系肇事人之母。
肇事人郭先剛在20xx年xx月xx日晚九點(diǎn)左右對(duì)彭躍進(jìn)，戴秋風(fēng)及孫子三人所駕的兩輪摩托進(jìn)行相撞，造成彭躍進(jìn)、戴秋風(fēng)倆人死亡?，F(xiàn)肇事人郭先剛被關(guān)在押，雙方的法定代理人在鎮(zhèn)政府多次主持調(diào)解下就人身死亡賠償事宜進(jìn)行了充分的協(xié)商，現(xiàn)雙方達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、肇事人郭先剛對(duì)受害人彭躍進(jìn)、戴秋風(fēng)的死亡賠償所有各項(xiàng)損失費(fèi)貳拾陸萬(wàn)元（其中含車輛交強(qiáng)險(xiǎn)賠償11萬(wàn)，郭先剛交付現(xiàn)金壹拾伍萬(wàn)元）。郭先剛在彭家辦喪事時(shí)已賠償了人民幣叁萬(wàn)元，余下壹拾貳萬(wàn)元在簽本協(xié)議時(shí)已經(jīng)付清。
二、雙方達(dá)成協(xié)議簽字后，受害人的子女表示對(duì)肇事人郭先剛予以諒解，并希望司法機(jī)關(guān)在對(duì)郭先剛作出刑事判決時(shí)予以最大限度從輕處罰。并由彭娟、彭敏向人民法院提交書面諒解書。
三、鎮(zhèn)黨委、政府考慮受害方家庭條件及其特殊，由鎮(zhèn)政府出面，銜接相關(guān)部門解決陸萬(wàn)元（即不再?gòu)慕粡?qiáng)險(xiǎn)中扣除縣已墊付的陸萬(wàn)元現(xiàn)金）。
四、協(xié)議簽字后，受害人的子女彭娟、彭敏不再向人民法院提出附帶民事訟訴賠償。
五、該協(xié)議簽字生效，雙方放棄，一切再議權(quán)力。
受害方：xxx肇事方：xxx。
法定代理人：xxx法定代理人：xxx。
20xx年xx月xx日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十七
甲方：
乙方：
年月日，甲方駕車發(fā)生交通事故致受害人bhr死亡。xx年4月14日，靖邊縣公安局交通警察大隊(duì)依法出據(jù)了靖公字（xx）第000號(hào)《交通事故認(rèn)定書》。鑒于甲乙雙方當(dāng)事人對(duì)此事實(shí)認(rèn)定和法律適用無(wú)異議的前提之下，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)就甲乙雙方補(bǔ)償事宜達(dá)成如下條款：
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項(xiàng)目共計(jì)萬(wàn)元。
二、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達(dá)成互諒互解協(xié)議。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機(jī)關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責(zé)任，也可作為司法行政機(jī)關(guān)從輕、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù)。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬。
五、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約，違約方即應(yīng)當(dāng)向另一方支付違約金人民幣萬(wàn)元整。
六、附則：本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實(shí)意思表示。
甲方。
乙方。
調(diào)解人：
年月日年月日。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十八
甲方：
乙方：
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20______年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷合同，總價(jià)款30萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn)，被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。20______年10月，申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的.棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后，以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成，樂山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外，其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。
二、20______年9月10日雙方所訂購(gòu)銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于20______年11月底前付清。
四、其他無(wú)爭(zhēng)議。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。
甲方：______乙方：______。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇十九
甲方：
乙方：
根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方______乙方的犯罪行為，達(dá)成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的______行為給乙方精神上造成了永久無(wú)法消失的.痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣_(tái)_元(大寫：人民幣伍萬(wàn)元整)。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。
三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對(duì)乙方及其家屬進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。
四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣_(tái)_萬(wàn)元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。
甲方(簽字)_____乙方(簽字)_______。
附：本書一式四份，送交法院一份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，地區(qū)工業(yè)局存一份。
經(jīng)典的民事調(diào)解協(xié)議書篇二十
甲方（單位）： xxxxx有限公司，地址： 法定代表人：
乙方（工人）：xx，男，xx歲，住xxxxxxxx，身份證號(hào)：
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的與其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元（大寫：人民幣 ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣 元（大寫： ）。
3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），余款人民幣 元（大寫： ）于 付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用與責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章： 乙方簽字：
時(shí)間： 時(shí)間：
見證人：
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