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安全輸血管理制度培訓(xùn)篇一
1)抽血交叉配血查對制度
① 認(rèn)真核對交叉配血單,患者血型驗(yàn)單,患者床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)號、住院號。
② 抽血時(shí)要有2名護(hù)士(只有一名護(hù)士值班時(shí),應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對,核對無誤后執(zhí)行。
③ 抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼,并寫上病區(qū)(號)、床號、患者的姓名,字跡必須清晰無誤,便于進(jìn)行核對工作。
④ 血液標(biāo)本按要求抽足血量,不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取。
⑤ 抽血時(shí)對驗(yàn)單與患者身份有疑問時(shí),應(yīng)與主管醫(yī)生、當(dāng)值高年資護(hù)士重新核對,不能在錯(cuò)誤驗(yàn)單和錯(cuò)誤標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新填寫正確化驗(yàn)單及標(biāo)簽。
2) 取血查對制度
到血庫取血時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數(shù)量、血液有效期,以及保存血的外觀,必須準(zhǔn)確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內(nèi)取回。
3) 輸血查對制度
① 輸血前患者查對:須由2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量,核對供血者的姓名、編號、血型與患者的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果。核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報(bào)告單上是否相符,相符的進(jìn)行下一步檢查。
② 輸血前用物查對:檢查袋血的采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血、凝血塊,無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿放人冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過長。
③ 輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號,詢問患者姓名,查看床頭卡,詢問血型,以確認(rèn)受血者。
④ 輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視患者有無輸血反應(yīng)。
⑤ 完成輸血操作后,再次進(jìn)行核對醫(yī)囑,患者床號、姓名、血型、配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號、獻(xiàn)血者姓名、采血日期,確認(rèn)無誤后簽名。將輸血安全護(hù)理單(交叉配血報(bào)告單)附在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。
安全輸血管理制度培訓(xùn)篇二
一、輸血治療,經(jīng)管醫(yī)生必須與患者或家屬談話,并簽署輸血治療同意書。
二、護(hù)士接到輸血醫(yī)囑后,從電腦上打印標(biāo)本采集條形碼,正確準(zhǔn)備試管。
三、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑,完善輸血全套、血型、交叉配血等各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。
四、凡申請輸注紅細(xì)胞、全血者,護(hù)士必須持《臨床輸血申請單》和貼好條碼的試管床邊核對患者腕帶,信息核對無誤后才能采血。
五、凡申請輸注血小板、冰凍血漿或冷沉淀凝血因子者,一般情況下無需交叉配血。
六、同時(shí)有二名以上患者需進(jìn)行血型檢查或交叉配血時(shí),必須一人一次分別采集血標(biāo)本,嚴(yán)禁一次采集兩名或以上患者的血標(biāo)本。
七、護(hù)士采集標(biāo)本并核對后,進(jìn)行規(guī)范正確確認(rèn);將血標(biāo)本與《臨床輸血申請單》送交輸血科。
八、輸血科備好血液后,到輸血科領(lǐng)取血液。
九、領(lǐng)血時(shí),認(rèn)真做好“三查十對”,核對相關(guān)信息無誤時(shí),雙方共同簽字后方可運(yùn)送。
十、輸血前、輸血時(shí)、輸血后,均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度。
十一、輸血時(shí)應(yīng)掛上具有醒目的血型標(biāo)識牌,并告知患者血型。
十二、輸血時(shí)應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度,注意聽取患者主訴,嚴(yán)密觀察有無輸血不良反應(yīng)。
十三、若出現(xiàn)輸血不良反應(yīng),執(zhí)行輸血反應(yīng)緊急預(yù)案與流程,并按照輸血反應(yīng)報(bào)告制度報(bào)輸血科、護(hù)理部等相關(guān)部門。
十四、輸血完畢,將血型及交叉配血報(bào)告單存入病歷,血袋立即送入輸血科保存。
十五、做好輸血相關(guān)的護(hù)理記錄,包括輸血時(shí)間、種類、量、血型以及有無輸血反應(yīng)等。
十六、病房定期進(jìn)行輸血安全的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考核并記錄。
安全輸血管理制度培訓(xùn)篇三
一、輸血科(中心血庫)的設(shè)置和配備(一)輸血科(中心血庫)的設(shè)置(二)輸血科配備標(biāo)準(zhǔn)
1.人員技術(shù)職稱:三級醫(yī)院至少配備一名副主任醫(yī)(技)師以上人員;二級醫(yī)院至少配備一名主治(管)醫(yī)(技)師以上人員;其他各級醫(yī)院輸血科(血庫)至少配備一名醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。
2.房間安排:血型血交叉試驗(yàn)室、冰箱放置室、采血或自體輸血室、配型移植實(shí)驗(yàn)室、清洗室等。
二、采供血管理
1.采血室。要求總體布置寬敞明亮,幽雅舒適;采光良好,獻(xiàn)血員位置明暗適宜,工作人員處可以適當(dāng)安裝臺燈和壁燈;室內(nèi)整潔,空氣清新,溫度適宜;每天消毒,定期采樣進(jìn)行空氣細(xì)菌監(jiān)測。
2.獻(xiàn)血員。體格檢查、血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、采血量及時(shí)間的間隔遵守《中華人民共和國獻(xiàn)血法》及國家衛(wèi)生部頒布的《血站管理辦法》。
3.準(zhǔn)備急救藥品和用具,并建立一套完善的獻(xiàn)血員護(hù)理程序。
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