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積極推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)篇一
為貫徹國(guó)家醫(yī)改精神，構(gòu)建科學(xué)合理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)xxx衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，加快建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間上下聯(lián)動(dòng)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的運(yùn)行機(jī)制，充分發(fā)揮xxx人民醫(yī)院龍頭作用，全面提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，構(gòu)建“基層檢查醫(yī)院診斷”醫(yī)療服務(wù)新格局，解決群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題，我院根據(jù)湖南省xx市xxx有關(guān)文件精神及會(huì)議要求，認(rèn)真組織統(tǒng)籌緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作，現(xiàn)將我院目前工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：
1、2020年3月我院以公開(kāi)、公平、公正的原則組織了三家有資質(zhì)的系統(tǒng)開(kāi)發(fā)廠商分別在xxx人民醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心對(duì)各自的系統(tǒng)進(jìn)行了詳細(xì)的系統(tǒng)演示及全院各科室代表的現(xiàn)場(chǎng)答疑。
2、2020年5月我院組織實(shí)施了相關(guān)科室人員進(jìn)行了四家二級(jí)公立醫(yī)院以及緊密型醫(yī)共體單位的外出學(xué)習(xí)考察工作。
3、2020年6月安排了信息科去下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考察相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)的運(yùn)行情況。
今年5月份廠商開(kāi)始進(jìn)場(chǎng)實(shí)施，到目前為止已經(jīng)完成了xxx人民醫(yī)院的四大常規(guī)系統(tǒng)（his、lis、pacs、emr）、合理用藥、臨床路徑、xx市智慧醫(yī)療接口對(duì)接、新醫(yī)保平臺(tái)接口對(duì)接、醫(yī)共體中心機(jī)房、互聯(lián)互通省平臺(tái)接口對(duì)接、體檢系統(tǒng)、電子健康卡環(huán)境改造、移動(dòng)支付（微信掛號(hào)繳費(fèi)）、院感上報(bào)系統(tǒng)、hqms病案上報(bào)等系統(tǒng)的建設(shè)；目前正在實(shí)施不良事件上報(bào)系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、血液透析管理系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4大常規(guī)系統(tǒng)的技術(shù)數(shù)據(jù)的錄入工作；由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公衛(wèi)系統(tǒng)對(duì)接需要達(dá)到三級(jí)安全等級(jí)保護(hù)的要求，因此信息科正在協(xié)調(diào)三級(jí)等保的工作事宜。在以后醫(yī)共體項(xiàng)目將會(huì)陸續(xù)實(shí)施上線(xiàn)全民健康信息管理平臺(tái)、醫(yī)共體信息平臺(tái)、慢病管理、家庭簽約服務(wù)系統(tǒng)（醫(yī)生app居民app）。
本次信息化建設(shè)分為院內(nèi)軟件和醫(yī)共體平臺(tái)系統(tǒng)軟件及硬件投入，其中院內(nèi)系統(tǒng)軟件資金投入為2383000（貳佰叁拾捌萬(wàn)叁仟元整），醫(yī)共體平臺(tái)資金投入為1632000（壹佰陸拾叁萬(wàn)貳仟元整），中心機(jī)房及硬件資金投入為3973000（叁佰玖拾柒萬(wàn)叁仟元整）合計(jì)為7988000（柒佰玖拾捌萬(wàn)捌仟元整）。
“xxxxx”緊密型醫(yī)共體是以村、鎮(zhèn)、區(qū)縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋的方式運(yùn)行；以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見(jiàn)病不出鎮(zhèn)，大病不出縣，疑難雜癥再轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新模式。
1、能讓群眾就近便捷的就醫(yī)，獲得全方位服務(wù)，節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用，是惠民、利民的改革新舉措。
2、能夠提高縣/鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)能力，提升資源使用效率，優(yōu)化老百姓就醫(yī)體驗(yàn)。
3、能夠使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到提升，初步形成較為科學(xué)的區(qū)、鎮(zhèn)、村（社區(qū)）三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制和基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)格局。
積極推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)篇二
按照按照國(guó)家、省、市關(guān)于高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作要求，為確保全縣緊密型縣域醫(yī)共體各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)和實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，今年以來(lái)，縣委、縣政府把緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)作為最大的政治責(zé)任、民生工程和發(fā)展機(jī)遇，認(rèn)真履行醫(yī)改職責(zé)，圍繞工作重點(diǎn)、工作難點(diǎn)探討解決辦法，不斷創(chuàng)新工作思路，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)落地，取得了緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)階段性成效。現(xiàn)將工作開(kāi)展情況和大家作一交流。
縣委成立了醫(yī)共體管理委員會(huì)，始終堅(jiān)持縣委書(shū)記、縣長(zhǎng)雙主任掛帥，并由1名人大常委會(huì)副主任和1名主管副縣長(zhǎng)雙副主任親自抓的醫(yī)共體高位推進(jìn)機(jī)制，為縣域醫(yī)共體工作開(kāi)展提供組織保障?？h衛(wèi)健委成立醫(yī)管委辦公室，牽頭抓總，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)共體各項(xiàng)日常工作的開(kāi)展?？h財(cái)政、醫(yī)保、人事、編辦、發(fā)改等成員單位各司其職，密切配合，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)改的聯(lián)動(dòng)和高效運(yùn)行。醫(yī)管委堅(jiān)持每月組織召開(kāi)醫(yī)共體推進(jìn)工作會(huì)議，制定推進(jìn)計(jì)劃，建立按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求工作推進(jìn)臺(tái)賬，協(xié)調(diào)解決工作中遇到的難點(diǎn)堵點(diǎn)，針對(duì)醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)工作未完成的清單，醫(yī)管委主任現(xiàn)場(chǎng)辦公，及時(shí)研究整改落實(shí)辦法，保證了各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。
一是落實(shí)縣域醫(yī)共體建設(shè)中黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。成立了醫(yī)療健康總醫(yī)院黨委，由衛(wèi)健委主任兼任黨委書(shū)記，將17家醫(yī)共體成員單位的14個(gè)黨總支、黨支部和317名黨員劃歸總醫(yī)院黨委管理。成立了醫(yī)療健康總醫(yī)院，組建了由黨委書(shū)記、總院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)及院委成員組成的醫(yī)療健康總醫(yī)院院委班子。建立了醫(yī)共體內(nèi)黨委對(duì)重大決策、人事任免、問(wèn)責(zé)追責(zé)、評(píng)優(yōu)評(píng)先決策機(jī)制和總醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展、績(jī)效考核統(tǒng)一管理機(jī)制。依據(jù)業(yè)務(wù)開(kāi)展需要，調(diào)整了3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，由總醫(yī)院黨委選派有專(zhuān)業(yè)能力的干部擔(dān)任院長(zhǎng)。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)共體內(nèi)各成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，夯基固本。張巨衛(wèi)生院選派縣人民醫(yī)院內(nèi)科主任擔(dān)任院長(zhǎng)后，積極開(kāi)展院內(nèi)6s管理，利用縣醫(yī)院專(zhuān)家資源，發(fā)揮以人帶人、以科帶院、以院帶院，并定位內(nèi)分泌和中醫(yī)館為特色專(zhuān)科，醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)能力明顯提升。
二是搭建了醫(yī)療健康總醫(yī)院內(nèi)部組織架構(gòu)。在全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)通過(guò)公開(kāi)報(bào)名考試，選拔了11名醫(yī)療健康總醫(yī)院“一辦六部”業(yè)務(wù)管理中心主任。明確了“一辦六部”各部門(mén)工作職責(zé)，為保證總醫(yī)院“一辦六部”實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，將衛(wèi)健委管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財(cái)物及委機(jī)關(guān)科室醫(yī)療管理業(yè)務(wù)下沉“一辦六部”管理，并派出業(yè)務(wù)骨干指導(dǎo)幫帶“一辦六部”業(yè)務(wù)開(kāi)展。突出衛(wèi)健委股室在上傳下達(dá)、政策指導(dǎo)、督導(dǎo)考核中的職責(zé)定位。通過(guò)管辦分離，打通醫(yī)共體管理中的權(quán)責(zé)障礙，讓醫(yī)共體真正往深里走，往實(shí)里走。
三是統(tǒng)籌推進(jìn)配套政策落實(shí)。縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)在能力提升，提升醫(yī)療水平關(guān)鍵在人才，留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于縣域醫(yī)共體建設(shè)人事薪酬制度改革
方案
》，縣編辦出臺(tái)了《關(guān)于建立縣域醫(yī)共體人員統(tǒng)籌使用機(jī)制指導(dǎo)意見(jiàn)》，讓醫(yī)共體在人員招聘、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績(jī)效考核、收入分配、職稱(chēng)聘任有了自主權(quán)，建立縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、輪崗派駐的人才引進(jìn)、使用、管理機(jī)制有了政策依據(jù)。今年以來(lái)，我們采取定向培養(yǎng)、特崗培訓(xùn)、村醫(yī)上掛、轉(zhuǎn)崗輪訓(xùn)、特崗招聘等方式培養(yǎng)全科醫(yī)生154名，通過(guò)市、縣對(duì)口幫扶，下派掛職院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任45名，實(shí)行人員管理、招聘、調(diào)配、培訓(xùn)的“四統(tǒng)一”。讓各醫(yī)共體成員醫(yī)院人才出現(xiàn)下得去、留得住、用的上的新氣象，縣域醫(yī)療水平顯著提高。上接下連，提升服務(wù)能力。按照醫(yī)共體上聯(lián)、自強(qiáng)、下帶的工作要求，我們與新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院聯(lián)姻結(jié)親，建立醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院，通過(guò)專(zhuān)科聯(lián)盟、專(zhuān)家指導(dǎo)、名醫(yī)帶教、巡回查房、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、院內(nèi)義診等方式，開(kāi)展與縣域醫(yī)共體各成員醫(yī)院的幫帶合作。規(guī)劃指導(dǎo)縣中醫(yī)院成立獲嘉縣重癥呼吸中心、創(chuàng)傷中心，幫助提升縣婦幼保健院晉升二級(jí)醫(yī)院，成立危重孕產(chǎn)婦急救中心，填補(bǔ)縣級(jí)醫(yī)療技術(shù)的空白。牽頭的縣人民醫(yī)院鞏固二甲醫(yī)院評(píng)審成果，持續(xù)抓管理、促提升，圍繞胸痛中心、卒中中心和危重新生兒急救中心及重點(diǎn)臨床專(zhuān)科建設(shè)，打造縣域醫(yī)療中心品牌，發(fā)揮專(zhuān)科引領(lǐng)和龍頭帶動(dòng)作用。并成立5名縣級(jí)專(zhuān)家組成的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)組，巡回指導(dǎo)14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一院一品”特色專(zhuān)科的定位發(fā)展。下沉專(zhuān)家坐診、教學(xué)查房、臨床帶教，指導(dǎo)、評(píng)估、整改，考核，帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)融合發(fā)展和縣鄉(xiāng)同質(zhì)化管理。目前，以照鏡鎮(zhèn)衛(wèi)生院的肛腸科、大呈衛(wèi)生院的眼科、太山衛(wèi)生院的精神科、中和衛(wèi)生院的康復(fù)科等一批有明顯區(qū)域特色的專(zhuān)科群已經(jīng)形成，并形成醫(yī)共體內(nèi)精神病專(zhuān)科、傳承中醫(yī)骨科、中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、康復(fù)理療、中醫(yī)館等有中醫(yī)特色的專(zhuān)科鏈發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)中醫(yī)診療縣、鄉(xiāng)、村全覆蓋。太山衛(wèi)生院的中醫(yī)堂成為全省中醫(yī)示范性典型。今年以來(lái)，縣域就診率同比提高17.8%，病人回轉(zhuǎn)率也達(dá)到明顯提升。
2、加大醫(yī)療投入，奠定了醫(yī)共體發(fā)展基礎(chǔ)。近年來(lái)，我縣突出政府辦醫(yī)的主體責(zé)任，不斷加大衛(wèi)生健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。投資1,2億元的縣人民醫(yī)院門(mén)診大樓，功能齊全，可以滿(mǎn)足700張床位需求;完成總投資1.2億元中醫(yī)院搬遷工程，已正式開(kāi)診;縣疾病預(yù)防控制中心6000萬(wàn)元的新建搬遷項(xiàng)目正在規(guī)劃，以滿(mǎn)足全縣重大公共衛(wèi)生服務(wù)需求;全縣14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行達(dá)標(biāo)率80%以上;亢村衛(wèi)生院正在晉升二級(jí)申請(qǐng)，總投資12280萬(wàn)元建設(shè)獲嘉縣第二人民醫(yī)院項(xiàng)目已正式啟動(dòng);投資5000萬(wàn)元縣婦幼保健院醫(yī)療綜合服務(wù)樓已投入使用。并投資700萬(wàn)元在14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成發(fā)熱門(mén)診和哨所，全縣222個(gè)村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在大型醫(yī)療設(shè)備投入上，我縣現(xiàn)擁有核磁設(shè)備醫(yī)院5家，ct設(shè)備醫(yī)院11家，醫(yī)院彩超、生化分析、dr等設(shè)備普及率100%;為提升基層醫(yī)院服務(wù)能力，縣鄉(xiāng)財(cái)政還為14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資配備價(jià)值2000余元醫(yī)療設(shè)備65臺(tái)，每年還列資300余萬(wàn)元用于縣級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和人才培養(yǎng)投入。這些都為縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)和實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療奠定了堅(jiān)實(shí)的物資基礎(chǔ)。
3、以信息化支撐，打通共體內(nèi)互聯(lián)互通血脈。按照打造一流醫(yī)共體信息化平臺(tái)的工作目標(biāo)，我縣在財(cái)力有限情況下，按照政府、醫(yī)共體、銀行、網(wǎng)絡(luò)公司四家資源共享、利益共享的發(fā)展思路，經(jīng)過(guò)多方考察和技術(shù)論證，公開(kāi)競(jìng)標(biāo)醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè)，總投資2000余萬(wàn)元的信息化平臺(tái)建設(shè)已完成招標(biāo)并啟動(dòng)，一期工程的信息平臺(tái)設(shè)置規(guī)劃、模塊評(píng)判、縣鄉(xiāng)村醫(yī)療信息錄入、端口對(duì)接等工作正在開(kāi)展。并開(kāi)通建設(shè)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、遠(yuǎn)程心電中心、遠(yuǎn)程影像中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心和消毒供應(yīng)中心等醫(yī)共體內(nèi)共享中心建設(shè)，特別是遠(yuǎn)程中心的開(kāi)通，極大提高了基層的病人診斷率，為卒中、胸痛病人縮短了有效的搶救時(shí)間，打通了生命救治綠色通道。同時(shí)也在醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)了檢查、檢驗(yàn)結(jié)果上傳互認(rèn)，大大減少了患者在不同醫(yī)院做同樣檢查的醫(yī)療費(fèi)用支出，也真正實(shí)現(xiàn)讓信息多跑路，讓群眾少跑腿的信息化建設(shè)意義。
1、嚴(yán)格醫(yī)共體分級(jí)診療。制定出臺(tái)了醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診和縣外轉(zhuǎn)診管理辦法，經(jīng)專(zhuān)家論證，在全縣規(guī)定11個(gè)外轉(zhuǎn)病種，其他病種一律在縣內(nèi)治療的報(bào)銷(xiāo)制度。并根據(jù)3家縣級(jí)醫(yī)院和醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)院專(zhuān)科特長(zhǎng)，建立了縣內(nèi)互轉(zhuǎn)機(jī)制，嚴(yán)控縣外轉(zhuǎn)診。規(guī)范了醫(yī)共體縣外轉(zhuǎn)診流程，并制定了縣外轉(zhuǎn)診與醫(yī)保資金支付掛鉤的制約機(jī)制，全縣縣外轉(zhuǎn)診率明顯下降，截止11月底，縣域三家縣級(jí)醫(yī)院縣外轉(zhuǎn)診率控制在8.86%，全縣外轉(zhuǎn)率由2019年的30%控制到13.5%。
2、強(qiáng)化醫(yī)共體臨床路徑。組織縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家，研究制定臨床路徑和按病種付費(fèi)政策。經(jīng)過(guò)多次論證，遴選縣級(jí)醫(yī)院150個(gè)住院病種，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50個(gè)住院病種，門(mén)診30個(gè)病種，實(shí)行按病種付費(fèi)，同時(shí)以縣醫(yī)院牽頭制定了縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑模板，以亢村衛(wèi)生院牽頭制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床路徑模板，帶動(dòng)醫(yī)共體各成員醫(yī)院規(guī)范運(yùn)行，并逐步探索醫(yī)共體內(nèi)住院按床日收費(fèi)的結(jié)算政策和drg付費(fèi)方式改革。、
3、嚴(yán)控醫(yī)療服務(wù)行為。建立了嚴(yán)格的醫(yī)共體內(nèi)“三合理一規(guī)范”管理考核制度，規(guī)定縣級(jí)醫(yī)院平均次均費(fèi)用不超過(guò)5000元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其它一級(jí)醫(yī)院次均費(fèi)用不超過(guò)2800元，常見(jiàn)病住院不超過(guò)7天，藥占比控制在40%以?xún)?nèi)。醫(yī)管委辦公室聯(lián)合醫(yī)保部門(mén)還加大對(duì)各成員醫(yī)院的督查考核評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲力度。
4、提升醫(yī)院服務(wù)內(nèi)涵。在醫(yī)共體各成員醫(yī)院積內(nèi)極引進(jìn)“6s”管理模式，在服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神等方面加強(qiáng)培訓(xùn)，突出醫(yī)院文化內(nèi)涵，讓患者治得了病痛也治得了“心病”，讓患者就診得實(shí)惠，服務(wù)更滿(mǎn)意。
緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，我縣在醫(yī)共體建設(shè)中也是剛剛邁出了第一步，與先進(jìn)地區(qū)和兄弟縣市相比還有很多不足之處。諸如我們的醫(yī)共體內(nèi)“七統(tǒng)一”管理工作還沒(méi)有進(jìn)入規(guī)范化管理;醫(yī)保資金打包支付
方案
和激勵(lì)制約政策還沒(méi)有完全實(shí)施，縣域醫(yī)療中心和“五大中心”等能力建設(shè)還需進(jìn)一步提升。下步工作，我們獲嘉縣將按照醫(yī)共體建設(shè)各項(xiàng)工作要求，進(jìn)一步增強(qiáng)各成員單位、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作合力，壓實(shí)工作責(zé)任，明確時(shí)間表、路線(xiàn)圖，以倒計(jì)時(shí)工作方式，對(duì)標(biāo)達(dá)標(biāo)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保我縣醫(yī)共體各項(xiàng)工作統(tǒng)籌推進(jìn)和各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的全面落實(shí)。
不當(dāng)之處，敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
積極推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)篇三
為認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、省政府決策部署，扎實(shí)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，根據(jù)省衛(wèi)健委等七部門(mén)印發(fā)的《**省全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案》要求，市衛(wèi)生健康局高度重視，積極安排部署。
制定《**市全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作方案》《**市推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件，組建由市長(zhǎng)任主任，市人社、財(cái)政、發(fā)改、醫(yī)保、人大代表、政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方組成的醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)，為推進(jìn)我市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提供政策保障。
我市根據(jù)省衛(wèi)健委任務(wù)安排，結(jié)合我市實(shí)際，決定組建定州市人民醫(yī)院與清風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、定州市婦幼保健院與明月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家城市醫(yī)聯(lián)體。按照工作要求，牽頭醫(yī)院召開(kāi)會(huì)議，制定章程，完善相關(guān)考核制度，簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，完成人財(cái)物統(tǒng)一管理。
市衛(wèi)健局認(rèn)真統(tǒng)計(jì)各醫(yī)聯(lián)體服務(wù)人口數(shù)量，聯(lián)合市醫(yī)保局將醫(yī)保資金打包支付2個(gè)醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)“利益共享，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”。
組織對(duì)所有醫(yī)聯(lián)體成員單位的人員、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一核算，交由牽頭單位統(tǒng)一管理和使用;成立醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)中心，承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理、采購(gòu)管理和審計(jì)監(jiān)督。整合組建檢驗(yàn)、心電、病理、影像、消毒供應(yīng)、后勤管理、物流配送等資源共享中心，以及人力資源、質(zhì)控、信息、宣教等管理中心，并開(kāi)展相關(guān)工作。組建醫(yī)聯(lián)體管理委員會(huì)，擔(dān)負(fù)醫(yī)聯(lián)體的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理、監(jiān)督責(zé)任;制定醫(yī)聯(lián)體章程，明確牽頭醫(yī)院與成員單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。
明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位，制定不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治診療病種目錄，出臺(tái)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)文件，理順轉(zhuǎn)診流程，留存雙向轉(zhuǎn)診的工作記錄。拉開(kāi)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、不同專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)醫(yī)師之間、不同難易程度診療項(xiàng)目之間的價(jià)格差距。完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品配備和使用管理規(guī)范，實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送。派駐主任醫(yī)師等業(yè)務(wù)骨干進(jìn)駐基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，提升基層服務(wù)能力。
目前我市城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得一定成績(jī)，但縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作關(guān)系還不夠緊密，還需在政策上進(jìn)一步突破，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的責(zé)任;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備還非常落后、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才緊缺，在縣級(jí)醫(yī)院本身人手不足的情況下，要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都“帶”起來(lái)還十分困難。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重在強(qiáng)基層，關(guān)鍵在留住基層醫(yī)療人才。要加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)與支持醫(yī)學(xué)在?；虍厴I(yè)學(xué)生優(yōu)先到基層實(shí)習(xí)或工作。
積極推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)篇四
為進(jìn)一步貫徹國(guó)家醫(yī)療改革精神，建立科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)夾江縣衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，圍繞兩項(xiàng)改革后半部分工作要求，繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療社區(qū)建設(shè)，2021年醫(yī)療社區(qū)工作報(bào)告如下：
（1）加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)。加強(qiáng)以醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院、衛(wèi)生中心和社區(qū)服務(wù)中心為樞紐，以三級(jí)醫(yī)療社區(qū)運(yùn)行體系建設(shè)為基礎(chǔ)，制定夾江縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工作
計(jì)劃
、醫(yī)療社區(qū)強(qiáng)基礎(chǔ)服務(wù)實(shí)施計(jì)劃
等工作計(jì)劃，積極與財(cái)政、、醫(yī)療保險(xiǎn)等部門(mén)合理核實(shí)醫(yī)療社區(qū)人員、資金保障、補(bǔ)償機(jī)制等，確保醫(yī)療社區(qū)工作深入有效。（2）進(jìn)一步優(yōu)化基層醫(yī)療資源配置。以?xún)纱胃母餅槠鯔C(jī)，完成鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局調(diào)整，根據(jù)人口分布、交通便利、醫(yī)療流動(dòng)等因素，吳鎮(zhèn)中央衛(wèi)生中心、木鎮(zhèn)中央衛(wèi)生中心規(guī)劃為縣醫(yī)療衛(wèi)生中心，按照縣醫(yī)療衛(wèi)生中心二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃，納入十四五衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃建設(shè)，成為縣醫(yī)療中心、急救中心、技術(shù)指導(dǎo)中心、人才培訓(xùn)中心和公共衛(wèi)生中心，分擔(dān)醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的壓力。
（3）改善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療體驗(yàn)。醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院為其成員單位增加了醫(yī)療設(shè)備（dr、彩色多普勒超聲等。)，積極建設(shè)互聯(lián)平臺(tái)等，已建成8個(gè)特色中醫(yī)藥博物館。注重基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療社區(qū)成員單位科室設(shè)置、診療流程、醫(yī)療質(zhì)量控制，改善醫(yī)療服務(wù)硬件設(shè)施和服務(wù)環(huán)境，改善群眾醫(yī)療體驗(yàn)。
（4）促進(jìn)服務(wù)的下沉。醫(yī)療社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院建立醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)，安排臨床部門(mén)幫助衛(wèi)生院，選擇部門(mén)醫(yī)療護(hù)理骨干下沉醫(yī)院查房、教學(xué)、咨詢(xún)、指導(dǎo)考核，作為上級(jí)指導(dǎo)醫(yī)生參與家庭醫(yī)生合同服務(wù)，隨時(shí)指導(dǎo)患者，大大提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)療群眾建立方便、高質(zhì)量平臺(tái)。
（五）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)及全科醫(yī)生輪崗。中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展了2個(gè)夾江縣基層衛(wèi)生人員提升培訓(xùn)項(xiàng)目，培訓(xùn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)骨干5名、鄉(xiāng)村醫(yī)生7名，重點(diǎn)加強(qiáng)基層應(yīng)對(duì)新冠肺炎等重大疫情防控的應(yīng)對(duì)能力，通過(guò)培訓(xùn)進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生人員對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療能力以及實(shí)操能力。人民醫(yī)院接收醫(yī)共體成員單位全科醫(yī)生輪崗培訓(xùn)4人，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生服務(wù)能力。
（六）實(shí)施資源共享。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)院之間影像診斷通過(guò)第三方軟件實(shí)現(xiàn)了互通互聯(lián)，資源共享，提高醫(yī)療服務(wù)水平，最大程度上降低錯(cuò)診、漏診、誤診率，提升普通患者的就醫(yī)體驗(yàn)，滿(mǎn)足基層群眾健康需求，更好地服務(wù)全區(qū)居民百姓。
經(jīng)過(guò)堅(jiān)持有效的整合，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)能力逐步提升。2021年，兩個(gè)醫(yī)共體門(mén)診907886人次，較2020年增長(zhǎng)8．5％，住院人數(shù)39951人，較2020年前減少7．5％，雙向轉(zhuǎn)診人數(shù)較2020年有所增加，醫(yī)共體成員醫(yī)院門(mén)診和住院均次費(fèi)用基本保持穩(wěn)定，無(wú)明顯增加，部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（甘江和社區(qū)）門(mén)診均次費(fèi)用減少，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況明顯改善，2021年，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)虧損323萬(wàn)，其原因是部分財(cái)政撥款未及時(shí)撥付和會(huì)計(jì)制度的變化。
足：
（一）醫(yī)共體信息化建設(shè)滯后。醫(yī)共體信息平臺(tái)一體化是開(kāi)展遠(yuǎn)程診療、就醫(yī)路徑追蹤服務(wù)、健康基礎(chǔ)信息等共建共享的必要條件，更是實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生、醫(yī)保管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)管理等多方共享、牽頭醫(yī)院共管的關(guān)鍵抓手。目前，各牽頭醫(yī)院之間、牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)院之間等信息沒(méi)有全部實(shí)現(xiàn)互通互聯(lián)，僅中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與成員單位之間實(shí)現(xiàn)影像互聯(lián)互通，嚴(yán)重制約健康管理工作的開(kāi)展。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施基礎(chǔ)薄弱，人才匱乏?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積狹小，現(xiàn)有醫(yī)療流程布局不合理，急救類(lèi)設(shè)備不足。醫(yī)共體成員單位醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)能力有待加強(qiáng)，部分衛(wèi)生院診療不規(guī)范，用藥不規(guī)范，醫(yī)療文書(shū)不規(guī)范，未及時(shí)書(shū)寫(xiě)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差。
（一）全面提升軟硬件水平。按照兩項(xiàng)改革“后半篇文章”要求，以縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)為契機(jī)，逐步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增加急救設(shè)備投入，加快信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)資源的共享和信息的共享。
（二）加快醫(yī)共體能力建設(shè)。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和專(zhuān)病專(zhuān)科建設(shè)，統(tǒng)籌發(fā)展醫(yī)共體成員單位的醫(yī)療技術(shù)，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，推進(jìn)縣鎮(zhèn)村一體化管理，增強(qiáng)基層服務(wù)能力，提高縣域就診率。
（三）進(jìn)一步健全內(nèi)部機(jī)制。學(xué)習(xí)借鑒醫(yī)共體建設(shè)先進(jìn)單位做法，持續(xù)優(yōu)化內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，形成更加清晰合理的醫(yī)共體組織框架，健全考核評(píng)價(jià)體系，明確醫(yī)共體推進(jìn)計(jì)劃，確保醫(yī)共體建設(shè)工作深入推進(jìn)。
積極推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)篇五
自20xx年開(kāi)始試點(diǎn)、20xx年正式推行醫(yī)共體建設(shè)以來(lái)，xx市中心醫(yī)院的運(yùn)行活力得到釋放，不僅自身在變強(qiáng)，也帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)起來(lái)，一種新的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新生態(tài)在區(qū)域內(nèi)正在形成。與改革前相比——
天，醫(yī)療收入從x.x億元增長(zhǎng)到20xx年的x.x億元。醫(yī)院門(mén)診次均費(fèi)用增長(zhǎng)率從xx.x%，降低到目前的不足x.x%；住院次均費(fèi)用增長(zhǎng)率從x.x%，降低到平均不足x.x%。
醫(yī)共體內(nèi)衛(wèi)生院門(mén)診量增加xx%以上，20xx年達(dá)到xx.x萬(wàn)人；住院患者增加xx%，20xx年達(dá)到xxxx人。常見(jiàn)的疾病如高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病等均可在衛(wèi)生院診治。
提供管理支撐，實(shí)施醫(yī)共體管理。目前，醫(yī)院對(duì)xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行緊密型醫(yī)共體管理，對(duì)xx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行松散型醫(yī)共體管理。成立了以院長(zhǎng)為理事長(zhǎng)的醫(yī)院理事會(huì)，以黨委書(shū)記為監(jiān)事長(zhǎng)的醫(yī)院監(jiān)事會(huì)，組建基層衛(wèi)生管理中心，出臺(tái)了《中心醫(yī)院醫(yī)共體成員單位績(jī)效考核管理辦法》等x項(xiàng)規(guī)范性文件。緊密型醫(yī)共體內(nèi)衛(wèi)生院院長(zhǎng)均由中心醫(yī)院委派，規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、人員培訓(xùn)、績(jī)效考核等方面執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)尺度量長(zhǎng)短，既能夠規(guī)范基層管理秩序，又保證了醫(yī)療質(zhì)量。
提供資源支撐，加大投入保障。在市政府投資xxxx余萬(wàn)元，改善了衛(wèi)生院設(shè)備設(shè)施的基礎(chǔ)上，醫(yī)院又投資了xxx余萬(wàn)元，對(duì)松樹(shù)和李官兩個(gè)中心衛(wèi)生分院手術(shù)室進(jìn)行全面改造和設(shè)備更新，配備了全新的手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡等設(shè)備，使它們具備手術(shù)的能力。目前，兩家衛(wèi)生院已開(kāi)展手術(shù)xxx余臺(tái)次，解決了老百姓就近就醫(yī)手術(shù)的醫(yī)療需求。
提供技術(shù)支撐，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。按照填平補(bǔ)齊、優(yōu)化整合的原則，醫(yī)院遴選了xx余名中高級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員到緊密醫(yī)共體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。實(shí)行醫(yī)生輪轉(zhuǎn)制和專(zhuān)家坐診制，xxx余名專(zhuān)家對(duì)接出診的衛(wèi)生院，根據(jù)預(yù)約申請(qǐng)組建專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)手術(shù)，讓老百姓在家門(mén)口就能接受三級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)家服務(wù)。為解決基層人手短缺難題，醫(yī)院選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)各xx人，
招聘醫(yī)護(hù)及公共衛(wèi)生人員xxx人，補(bǔ)充到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為工作開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。采取“師帶徒”導(dǎo)師制模式和“x+n”式導(dǎo)師學(xué)員“融合式”培訓(xùn)，組建講師團(tuán)定期到分院進(jìn)行專(zhuān)科培訓(xùn)授課，打造“同質(zhì)化”醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍。
加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，開(kāi)展遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)院為所有衛(wèi)生院安裝了his、lis、電子病歷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、心電診斷和超聲遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診。檢驗(yàn)結(jié)果上下互認(rèn)，總院與緊密型醫(yī)共體衛(wèi)生院執(zhí)行統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不再配置放射、超聲、心電圖診斷醫(yī)生，緩解了總院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配置上的壓力。僅20xx年，網(wǎng)絡(luò)心電診斷就達(dá)到xxxxx人次，影像pacs診斷xxxx人次，超聲遠(yuǎn)程診斷xxxx人次，實(shí)驗(yàn)室集中化檢驗(yàn)xxxxx人次。
醫(yī)院承擔(dān)全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)任務(wù)以后，根據(jù)xx市政府出臺(tái)的實(shí)施方案，制定了配套制度，對(duì)法人治理、績(jī)效分配、人事制度等管理進(jìn)行明確規(guī)范，提高醫(yī)院運(yùn)行效率，建立起符合實(shí)際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子擁有相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)權(quán)、決策權(quán)、人事管理權(quán)、薪酬分配權(quán)，經(jīng)營(yíng)決策更加靈活高效，強(qiáng)化了醫(yī)院自主權(quán)。醫(yī)院建立了能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，在待遇保留、職稱(chēng)評(píng)審、職務(wù)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面對(duì)人才予以大力保障和支持，增強(qiáng)了醫(yī)院吸引力，引進(jìn)高端人才xx余人，x名專(zhuān)家被聘為醫(yī)學(xué)院校兼職研究生導(dǎo)師，xxx名專(zhuān)家被聘為醫(yī)學(xué)院校兼職教授。實(shí)行全員目標(biāo)年薪制，實(shí)現(xiàn)了按崗聘用、合同管理、薪酬獎(jiǎng)勵(lì)，并向一線(xiàn)崗位、重要崗位傾斜，大幅提高員工收入待遇，調(diào)動(dòng)了工作積極性。
根據(jù)市、鄉(xiāng)、村功能定位，醫(yī)院把提高急危重癥救治能力放在重要位置，調(diào)整學(xué)科整體布局。通過(guò)“橫向拓展”“專(zhuān)科細(xì)分”，新增周?chē)芡饪?、介入綜合科等xx個(gè)學(xué)科、亞學(xué)科，疾病診療向精細(xì)化、精深化方向發(fā)展。通過(guò)“重點(diǎn)突破”，打造符合區(qū)域疾病譜特點(diǎn)的、優(yōu)勢(shì)領(lǐng)先的重點(diǎn)學(xué)科，已有x個(gè)學(xué)科被確定為大連市二級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。醫(yī)院腔鏡微創(chuàng)技術(shù)、心血管和外周血管介入技術(shù)已經(jīng)形成專(zhuān)科特色，大腦動(dòng)脈狹窄介入治療術(shù)已完成xxx例，介入治療今年上半年已完成xxxx例，三、%。建立多學(xué)科會(huì)診模式，20xx年還專(zhuān)門(mén)成立了mdt門(mén)診，每年會(huì)診達(dá)xxx余例。
加強(qiáng)對(duì)外技術(shù)協(xié)作，與xx大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，加入由xx醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院牽頭成立的醫(yī)療聯(lián)盟，成為首批xx家緊密型成員單位之一，并與xx醫(yī)院、xx醫(yī)院等多家軍地醫(yī)院開(kāi)通了遠(yuǎn)程影像會(huì)診、遠(yuǎn)程病理會(huì)診等項(xiàng)目，已完成遠(yuǎn)程會(huì)診xxx次。
按照“科學(xué)引導(dǎo)、分級(jí)管理、資源共享”的原則，推進(jìn)分級(jí)診療落實(shí)，醫(yī)院制定了雙向轉(zhuǎn)診工作制度，建立明確的雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)進(jìn)行病種分級(jí)；確立了預(yù)約診療制度，成立預(yù)約診療中心，并在門(mén)診大廳開(kāi)設(shè)專(zhuān)用窗口，為雙向轉(zhuǎn)診患者提供“一站式”服務(wù)。自20xx年正式啟動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診以來(lái)，醫(yī)共體上下轉(zhuǎn)診患者達(dá)xxxx余人次，醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入和門(mén)診總量均實(shí)現(xiàn)雙增長(zhǎng)，呈現(xiàn)出雙贏的局面。
加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式建設(shè)，提高預(yù)防保健能力。樹(shù)立“大健康”理念，把以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。利用醫(yī)院平臺(tái)做實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，牽頭對(duì)全市城鄉(xiāng)居民進(jìn)行健康信息采集。目前，已為xx余萬(wàn)人建立健康檔案，每年組織健康體檢x萬(wàn)余例，為重病、慢病預(yù)防奠定良好的基礎(chǔ)。
加大健康宣傳工作力度，年均組織健康輔導(dǎo)、免費(fèi)義診近百場(chǎng)次，發(fā)放宣傳品x萬(wàn)余份，受眾xx萬(wàn)余人次。積極推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)xxx個(gè)，轄區(qū)內(nèi)常住居民簽約率達(dá)到xx%以上。
目前，緊密型醫(yī)共體建設(shè)日漸成熟，已初步形成小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院的就醫(yī)格局。緊密醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，患者在家門(mén)口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就近治療、就近手術(shù)，大幅度降低了就醫(yī)成本，群眾獲得感明確提升。
積極推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)篇六
為深入貫徹落實(shí)自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)廣西加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案的通知》（桂政辦發(fā)〔2017〕123號(hào)）和來(lái)賓市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)來(lái)賓市加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展等三個(gè)方案的通知》（來(lái)政辦發(fā)〔2017〕82號(hào)）精神，加快推進(jìn)我縣醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
以黨的十九大和習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)全國(guó)、自治區(qū)及來(lái)賓市衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，認(rèn)真貫徹“以基層為重點(diǎn)，以改革
創(chuàng)新
為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，立足武宣經(jīng)濟(jì)社會(huì)和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際，以落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點(diǎn)，不斷完善醫(yī)聯(lián)體組織管理模式、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，逐步建立完善不同級(jí)別、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制，為建立分級(jí)診療制度打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。二
堅(jiān)持政府主導(dǎo)。落實(shí)政府規(guī)劃、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)管、宣傳等職能。全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在政府統(tǒng)籌規(guī)劃下，與相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組建醫(yī)聯(lián)體。
堅(jiān)持
創(chuàng)新
機(jī)制。堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，創(chuàng)新機(jī)制，逐步破除行政區(qū)劃、財(cái)政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面的壁壘和障礙，優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)布局。堅(jiān)持資源下沉。利用上級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源集中的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)等手段，發(fā)揮對(duì)基層的技術(shù)輻射和帶動(dòng)作用。醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置、利益共享和責(zé)任共擔(dān)，逐步建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制，使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體。
堅(jiān)持便民惠民。堅(jiān)持以人民健康為中心，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的居民健康“守門(mén)人”能力，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與預(yù)防、保健相銜接，方便群眾就近就醫(yī)，減輕疾病負(fù)擔(dān)，防止因病致貧返貧，增強(qiáng)群眾獲得感。
2018年，全面推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院（含縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院，下同）牽頭，在縣域內(nèi)建成12個(gè)縣域醫(yī)療共同體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫(yī)共體），縣域醫(yī)共體建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與率達(dá)到100%以上；縣域醫(yī)共體建立“五四三”模式，即縣人民醫(yī)院與桐嶺中心衛(wèi)生院、黃茆鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、金雞鄉(xiāng)衛(wèi)生院、桐嶺鎮(zhèn)新龍衛(wèi)生院、通挽鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成5個(gè)縣域醫(yī)共體；
縣中醫(yī)院與三里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、東鄉(xiāng)鎮(zhèn)河馬衛(wèi)生院、東鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成4個(gè)縣域醫(yī)共體；縣婦幼保健院與祿新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、思靈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、武宣鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成3個(gè)縣域醫(yī)共體。每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院要與1個(gè)三級(jí)公立醫(yī)院建成醫(yī)聯(lián)體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：三二醫(yī)聯(lián)體），實(shí)現(xiàn)全縣三二醫(yī)聯(lián)體全覆蓋；武宣縣人民醫(yī)院與三級(jí)公立醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，并建立穩(wěn)定的遠(yuǎn)程醫(yī)療合作關(guān)系。
到2020年，形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部形成較為科學(xué)的分工協(xié)作機(jī)制和較為順暢的分級(jí)診療機(jī)制；遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋全部縣級(jí)醫(yī)院，并延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；建立以“縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。通過(guò)縣域醫(yī)共體建設(shè)不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力，促進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，提高縣域醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率，真正實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的診療模式，達(dá)到“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的工作目標(biāo)。力爭(zhēng)到2020年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占縣域總治療量的比重達(dá)75%左右。
在機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制、機(jī)構(gòu)職能和任務(wù)、財(cái)政投入保障機(jī)制不變的前提下，所有的縣級(jí)公立醫(yī)院要分別與1個(gè)三級(jí)公立醫(yī)院建成三二醫(yī)聯(lián)體，分別與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)共體管理機(jī)制，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、服務(wù)管理等方面的指導(dǎo)，
促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高診療能力，規(guī)范服務(wù)行為。通過(guò)托管、科室共建等形式，探索縣域醫(yī)共體新模式，形成比較完善、科學(xué)、合理、有序的縣域醫(yī)共體，建立上下級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享的協(xié)作機(jī)制。
（一）管理體制一體化。堅(jiān)持“八不變”原則，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獨(dú)立法人資格不變、名稱(chēng)不變、機(jī)構(gòu)性質(zhì)不變、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能不變、資產(chǎn)債權(quán)債務(wù)歸屬不變、職工身份及隸屬關(guān)系不變、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變、各級(jí)政府財(cái)政投入和保障體制不變。在此基礎(chǔ)上，實(shí)行管理體制一體化，縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、村衛(wèi)生室管理等綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)統(tǒng)一管理，并集中人才、技術(shù)、設(shè)備等資源，形成資源共享、分工協(xié)作的管理模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)設(shè)科室進(jìn)行考核及績(jī)效分配，實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院科室核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增掛“武宣縣﹡﹡醫(yī)院﹡﹡分院”牌子。
對(duì)于專(zhuān)科特色比較突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，若縣級(jí)醫(yī)院不能滿(mǎn)足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)某一專(zhuān)業(yè)的幫扶合作需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可與其他上級(jí)醫(yī)療單位建立合作關(guān)系。
（二）人事管理一體化?？h域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員人事關(guān)系不變，由縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配使用?？h域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)執(zhí)業(yè)，不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)?？h域醫(yī)共體應(yīng)積極探索縣鄉(xiāng)一體化的人才管理模式，
在不改變?nèi)藛T編制隸屬關(guān)系的情況下，在我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)事業(yè)編制總量控制數(shù)內(nèi)，探索適合縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的人員招錄、人才引進(jìn)方式，統(tǒng)一用編招錄、統(tǒng)一調(diào)配使用人員。要建立有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的柔性流動(dòng)機(jī)制、績(jī)效考核和內(nèi)部分配機(jī)制，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。深化人事制度改革，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，以工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度等方面為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，合理確定醫(yī)務(wù)人員工資福利待遇，重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員傾斜?？h域醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可執(zhí)行縣級(jí)醫(yī)院的績(jī)效工資分配政策，切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
縣域醫(yī)共體內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人由縣級(jí)醫(yī)院提名，報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生局考核任命；副院長(zhǎng)由縣級(jí)醫(yī)院考核任命，報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生局備案，并實(shí)行任期目標(biāo)管理責(zé)任制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中層干部的聘任由縣級(jí)醫(yī)院任命，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本院各項(xiàng)人事考核工作。
（三）財(cái)務(wù)管理一體化。堅(jiān)持“統(tǒng)一管理、獨(dú)立核算”原則，縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別按相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算制度建賬獨(dú)立核算；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、醫(yī)保等政策，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在不違反法律法規(guī)及相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度的前提下，縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理?yè)碛凶灾鳈?quán)，縣衛(wèi)計(jì)局基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)監(jiān)督。
縣級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事薪酬分配方案。縣級(jí)醫(yī)院可從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入（藥品耗材除外）的增量部分提取一定比例（具體比例由縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)商決定）的管理費(fèi)，用于下派人員補(bǔ)貼、雙方人員培訓(xùn)等業(yè)務(wù)支出，同時(shí)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院下派人員的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資予以適當(dāng)傾斜。
（四）技術(shù)力量一體化。
1.加強(qiáng)人員管理。建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部人員合理流動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員上下流動(dòng)。上級(jí)醫(yī)院應(yīng)派出管理人才和技術(shù)骨干以常駐或者臨時(shí)派駐的方式到下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和技術(shù)的幫扶。二級(jí)公立醫(yī)院派出常駐人員不少于3人，醫(yī)生應(yīng)以中級(jí)職稱(chēng)及以上為主，護(hù)理人員以護(hù)師職稱(chēng)及以上為主；常駐人員在下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作至少一年以上。上級(jí)醫(yī)院派出的業(yè)務(wù)骨干應(yīng)安排在下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子任職或擔(dān)任科室負(fù)責(zé)人，以便更有效地提升下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理水平和臨床技術(shù)水平。下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極選派人員到上級(jí)醫(yī)院交流培訓(xùn)。
縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在晉升、聘任中高級(jí)職稱(chēng)前必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半年。新進(jìn)人員必須下鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)一年，輪崗人員報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)備案?？h級(jí)醫(yī)院組建若干個(gè)專(zhuān)家服務(wù)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)需要，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展專(zhuān)家坐診、會(huì)診、手術(shù)示教、教學(xué)查房等幫扶服務(wù)。下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定計(jì)劃，定期選派具備培養(yǎng)潛質(zhì)的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、輪訓(xùn)，不斷提高基層醫(yī)療單位服務(wù)能力。
2.推廣適宜技術(shù)，拓寬服務(wù)項(xiàng)目。縣級(jí)醫(yī)院在充分調(diào)查了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，以基層需求為導(dǎo)向，以技術(shù)推廣為手段，從安全性、有效性、規(guī)范性和適宜性出發(fā)，以常見(jiàn)病、多發(fā)病防治實(shí)用技術(shù)為重點(diǎn)，科學(xué)合理選擇適合基層實(shí)際的適宜技術(shù)，加強(qiáng)疾病篩查、急診急救、診療規(guī)范、康復(fù)保健等方面的技術(shù)推廣應(yīng)用，突出基層中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，扶持特色專(zhuān)科建設(shè)。
3.實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)資源共享。一是建立醫(yī)共體內(nèi)部單位之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，制定雙向轉(zhuǎn)診流程。按照患者自愿、分級(jí)診治、連續(xù)治療、安全便捷的原則，制定合理、便捷、暢通的雙向轉(zhuǎn)診細(xì)則。下級(jí)單位將因條件所限不能救治的急危重癥患者轉(zhuǎn)往上級(jí)單位，上級(jí)單位將康復(fù)期和慢性病患者轉(zhuǎn)回下級(jí)單位。對(duì)需上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)的病人，建立雙方聯(lián)系人制度，提供“一站式”轉(zhuǎn)診服務(wù)。充分利用醫(yī)聯(lián)體上級(jí)單位優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的優(yōu)勢(shì)，補(bǔ)齊下級(jí)單位醫(yī)療資源短板，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率。二是加快遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)力度，通過(guò)信息平臺(tái)共建，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診。逐步建立醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、消毒監(jiān)測(cè)、臨床用血等醫(yī)療資源共享制度和流程，切實(shí)解決基層醫(yī)療單位因醫(yī)療資源配置不足造成的不規(guī)范、不達(dá)標(biāo)問(wèn)題。
4.開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)技水平。建立多渠道業(yè)務(wù)培訓(xùn)途徑，為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)一批擅長(zhǎng)診治常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的醫(yī)務(wù)人員。上級(jí)醫(yī)院定期安排高年資醫(yī)務(wù)人員定期到下級(jí)單位開(kāi)展
查房、坐診、會(huì)診、講座等多種形式的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，將下級(jí)單位醫(yī)務(wù)人員列入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)對(duì)象，按照培訓(xùn)計(jì)劃開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。
（五）藥品配送一體化。
執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)基本藥物制度有關(guān)政策，按規(guī)定配備使用基本藥物和非基本藥物，縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物進(jìn)行管理，抓好醫(yī)務(wù)人員用藥培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保合理、規(guī)范使用基本藥物和非基本藥物。所有藥品、耗材、設(shè)備實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可與縣級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一帶量招標(biāo)采購(gòu)，根據(jù)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，可按20%比例增補(bǔ)縣級(jí)醫(yī)院用藥目錄藥品，但必須履行報(bào)批手續(xù)，嚴(yán)格實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
（六）設(shè)備管理一體化。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用縣級(jí)公立醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，實(shí)現(xiàn)資源共享，降低運(yùn)行成本，提高運(yùn)行效率?？h域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備，在保持所有權(quán)不變的情況下，可以根據(jù)診療業(yè)務(wù)開(kāi)展需要，合理調(diào)配使用，實(shí)行造冊(cè)登記，并由縣級(jí)醫(yī)院全面負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)和操作培訓(xùn)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行，折舊費(fèi)用由使用單位負(fù)責(zé)。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療的患者在衛(wèi)生院不能做的醫(yī)技檢查項(xiàng)目，可以到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家規(guī)定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策收取，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
（七）信息管理一體化。
加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)，依托自治區(qū)綜合管理信息平臺(tái)和衛(wèi)生計(jì)生專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)與縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通，縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)，逐步完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，利用信息化手段促進(jìn)資源縱向流動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，逐步實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村一體化的分級(jí)轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、即時(shí)結(jié)算等便民惠民目標(biāo)。
（八）業(yè)務(wù)管理一體化。
縣域醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感控科、質(zhì)控科、臨床科室、預(yù)防保健科等專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的醫(yī)療管理部門(mén)，可以通過(guò)通信系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等形式，采用垂直管理方式，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相應(yīng)職能部門(mén)進(jìn)行督導(dǎo)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療管理水平?？h級(jí)醫(yī)院根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體情況，因地適宜地制定業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)，并整合縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力、設(shè)備等資源，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展各項(xiàng)業(yè)務(wù)。
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