患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度

格式:DOC 上傳日期:2023-08-15 00:41:00
患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度
時(shí)間:2023-08-15 00:41:00    

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患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度篇一

一、醫(yī)務(wù)人員在給病人用藥、使用血液和血液制品、采集血液和其他標(biāo)本、為病人提供其他的診療操作之前均應(yīng)對(duì)患者身份進(jìn)行識(shí)別,準(zhǔn)確無(wú)誤后方可從事診療活動(dòng)。

二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中,至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)三種方法確認(rèn)患者身份。

三、我院患者身份識(shí)別采用患者姓名、姓名、床號(hào)和患者家屬及陪護(hù)親友識(shí)別,不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。特別注意在使用患者姓名進(jìn)行識(shí)別時(shí),不可以問(wèn)病人“你是xxx嗎?”,而是要詢(xún)問(wèn)病人“請(qǐng)問(wèn)你叫什么名字?”,讓病人回答,然后將病人的回答與手中的信息進(jìn)行核對(duì)。

四、對(duì)所有來(lái)診患者均要進(jìn)行身份識(shí)別,相關(guān)工作人員有責(zé)任依據(jù)患者的身份證、戶(hù)口本、醫(yī)??ǖ扔行ёC件,在各種醫(yī)療文書(shū)、收款依據(jù)上準(zhǔn)確填寫(xiě)患者的姓名、性別、年齡等。

五、無(wú)有效證件證明其身份的患者,接診醫(yī)師要求患者本人親自填寫(xiě)姓名、年齡等;對(duì)暫時(shí)無(wú)法識(shí)別身份的患者要在病歷上注明原因,待明確身份后再按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范補(bǔ)寫(xiě)。

六、進(jìn)行介入或有創(chuàng)診療前,施術(shù)者要親自與患者(或患者親屬)面對(duì)面溝通,并把溝通內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要記錄在病歷上。

七、要求各科室對(duì)無(wú)法有效溝通(如昏迷、神志不清、無(wú)自主能力、新生兒等患者)及需要手術(shù)治療的患者,建立使用“腕帶”上的信息,并由陪同親屬陳述患者姓名,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

八、“腕帶”牌記載患者姓名包括:科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷等,由病房的值班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

九、要求重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、分娩室(新生兒)、新生兒病房、進(jìn)入手術(shù)室以及處于昏迷狀態(tài)的所有患者均要佩戴“腕帶”表,以便身份核對(duì)識(shí)別。

十、“腕帶”牌上填寫(xiě)的患者信息必須經(jīng)二人核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”表示應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,住院觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷,血運(yùn)良好。

十一、完善各關(guān)節(jié)流程(急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒室之間的流程)的患者識(shí)別措施,健全交接程序與記錄。

(一)手術(shù)患者識(shí)別:采用“腕帶”、“患者家屬及陪護(hù)親友”、“患者姓名、性別、住院號(hào)”識(shí)別。

手術(shù)前一天由病房主班護(hù)士確認(rèn)患者身份,戴“腕帶”。主管醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記。

手術(shù)患者核對(duì):依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷查對(duì):患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位(左、右)等。

接患者之前:手術(shù)室護(hù)士對(duì)病房護(hù)士查對(duì);還必須與情緒的患者交談查對(duì),進(jìn)行“患者姓名、姓名、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位”的確認(rèn)。進(jìn)入手術(shù)間指揮:麻醉醫(yī)師查對(duì)。

麻醉之前:手術(shù)醫(yī)師、麻醉師與手術(shù)室巡回護(hù)士還必須共同與清醒的患者交談查對(duì),進(jìn)行“患者姓名、年齡、性別、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位”再次的確認(rèn)?;杳约吧裰静磺寤颊撸簯?yīng)通過(guò)“腕帶”及陪伴親屬進(jìn)行查對(duì)。

手術(shù)者切皮前:由手術(shù)室巡回護(hù)士,申請(qǐng)手術(shù)者實(shí)行手術(shù)“暫?!钡某绦?,經(jīng)由手術(shù)者與參與手術(shù)的其他工作人員進(jìn)行“患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位”最后的核對(duì)確認(rèn)之后,方可切皮手術(shù)。要求規(guī)范填寫(xiě)手術(shù)安全核查表,并入病案保存。

(二)輸血患者身份識(shí)別:采用“患者家屬及陪護(hù)親友”、“患者姓名、性別、住院號(hào)”識(shí)別。

根據(jù)醫(yī)囑,輸血及血液制品的申請(qǐng)單,病房護(hù)士需經(jīng)二人核對(duì)患者姓名、住院號(hào)并與患者核實(shí)后方可抽血配型。

輸血科需經(jīng)二人合度技術(shù)學(xué)申請(qǐng)單和配血血樣,同時(shí)檢查采血日期、血液有無(wú)凝血塊或溶血,并查血袋有無(wú)破裂后進(jìn)行交叉配血。

病房護(hù)士檢查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型(含rh因子)及學(xué)歷是否相符,交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。

輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型(含rh因子),無(wú)誤后方可輸入。

(三)血液透析患者身份識(shí)別:對(duì)每一位血液透析患者透析治療前必須進(jìn)行身份識(shí)別,準(zhǔn)確無(wú)誤后方可進(jìn)行治療。1.長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析治療的患者,采取兩種方法識(shí)別:(1)患者姓名、性別、年齡;(2)患者家屬確認(rèn)。

2.患者出入病房和icu之間,由病房護(hù)士和icu護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于病人交接登記本中。

3.透析室醫(yī)務(wù)人員雙人核對(duì)并簽字。

(四)icu患者身份識(shí)別:采用“腕帶”、“身份證”、“患者家屬及陪護(hù)親友”方法中的兩種方法識(shí)別。

(五)急診科、病房、icu、產(chǎn)房之間的患者身份識(shí)別 1.患者由急診科轉(zhuǎn)入病房,由急診科人員、病房值班護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名與病人交接登記本中。

2.患者出入病房和icu之間,由病房護(hù)士和icu護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于交接登記本中。

3.患者出產(chǎn)房進(jìn)入病房,由婦產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)士和病房護(hù)士共同確認(rèn)患者身份并雙簽名于護(hù)理記錄中。

(六)昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者、手術(shù)患者、新生兒在診療活動(dòng)中使用“腕帶”和“患者家屬及陪護(hù)親友”作為各項(xiàng)診療操作前識(shí)別患者的手段,并在全院各病房、icu、急診室實(shí)施,并按要求做好轉(zhuǎn)科交接登記記錄。

護(hù)士在給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),實(shí)行雙人核對(duì)并簽名。

(七)門(mén)診病人使用患者姓名識(shí)別,患者出生日期、住址、電話號(hào)碼作為患者識(shí)別的補(bǔ)充信息,當(dāng)使用識(shí)別碼有困難時(shí)可旋轉(zhuǎn)這些補(bǔ)充信息來(lái)確認(rèn)病人。醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)信息化后,使用患者姓名和就診卡識(shí)別。

本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度篇二

1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類(lèi)診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法。

2.能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法,既除核對(duì)床頭卡以外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。

3.對(duì)無(wú)法有效溝通的患者,如手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者、新生兒及不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙、無(wú)名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí);在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前除了核對(duì)床頭卡以外,必須核對(duì)腕帶,識(shí)別患者的身份。

4.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確定的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

5.對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言溝通障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。

6.在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。

7.填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。

10.完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、icu、產(chǎn)房、新生兒)的患者識(shí)別措施,交接程序與登記制度。

12.定期檢查腕帶使用情況,護(hù)理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。

患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度篇三

工作計(jì)劃

一、指導(dǎo)思想

以^v^理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持黨的基本路線和基本方針,圍繞人民銀行營(yíng)業(yè)管理部x年金融機(jī)構(gòu)反^v^工作要點(diǎn),扎實(shí)、持久、有效做好反^v^工作,確保完成各項(xiàng)反^v^工作任務(wù)。以開(kāi)展反^v^工作為契機(jī),加強(qiáng)我營(yíng)業(yè)部建設(shè),做到合規(guī)合法經(jīng)營(yíng),促進(jìn)我營(yíng)業(yè)部經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)工作的全面發(fā)展,創(chuàng)造良好經(jīng)濟(jì)效益。

二、總體思路

認(rèn)真學(xué)習(xí)人民銀行營(yíng)業(yè)管理部x年金融機(jī)構(gòu)反^v^工作要點(diǎn),掌握精神實(shí)質(zhì)與深刻內(nèi)涵,以深入開(kāi)展反^v^培訓(xùn)為核心,以創(chuàng)新反^v^工作方法為手段,以提升反^v^工作整體水平為目的,全面開(kāi)展反^v^各項(xiàng)工作,提高我營(yíng)業(yè)部全體人員反^v^意識(shí),掌握反^v^操作技能,推動(dòng)反^v^工作向縱深發(fā)展,爭(zhēng)取獲得新突破,做出新成績(jī)。

三、工作內(nèi)容

1、成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)對(duì)反^v^工作的領(lǐng)導(dǎo),特成立營(yíng)業(yè)部反^v^工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由營(yíng)業(yè)部經(jīng)理任組長(zhǎng),營(yíng)業(yè)部副經(jīng)理、客戶(hù)服務(wù)主管、信息技術(shù)主管、財(cái)務(wù)主管、柜臺(tái)人員等任成員??蛻?hù)服務(wù)部為我營(yíng)業(yè)部反^v^專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),具體履行反^v^工作管理職責(zé),指定1名人員為反^v^專(zhuān)職人員。

2、健全制度,確保執(zhí)行

我營(yíng)業(yè)部要在認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行公司《反^v^內(nèi)部控制暫行辦法》、《反^v^工作崗位職責(zé)》、《客戶(hù)^v^風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)》、《客戶(hù)^v^風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分工作流程》、《可疑交易線索報(bào)告制度》等一系列制度的基礎(chǔ)上,結(jié)合人民銀行反^v^工作要求和業(yè)務(wù)操作環(huán)節(jié)制定本營(yíng)業(yè)部反^v^內(nèi)控制度,并及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣胥y行報(bào)送。本營(yíng)業(yè)部反^v^內(nèi)控制度,要具有完整性和可操作性,覆蓋反^v^法律法規(guī)的各項(xiàng)要求,并與本營(yíng)業(yè)部的實(shí)際操作機(jī)結(jié)合,細(xì)化到各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)、各崗位人員操作環(huán)節(jié)。本營(yíng)業(yè)部制定的反^v^內(nèi)控制度,本營(yíng)業(yè)部全體人員必須嚴(yán)格執(zhí)行,確保反^v^工作有效開(kāi)展。

3、加強(qiáng)宣傳,建立機(jī)制

一是繼續(xù)做好反^v^宣傳工作。我營(yíng)業(yè)部要制定反^v^宣傳計(jì)劃,繼續(xù)通過(guò)投資者教育園地張貼、營(yíng)業(yè)部大廳懸掛標(biāo)語(yǔ)、電子宣傳屏幕、擺放宣傳折頁(yè)、設(shè)立咨詢(xún)臺(tái)等方式持續(xù)開(kāi)展反^v^宣傳工作,達(dá)到客戶(hù)自覺(jué)配合和支持營(yíng)業(yè)部開(kāi)展反^v^工作,共同打擊^v^和恐怖融資活動(dòng)。

二是建立反^v^培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制。我營(yíng)業(yè)部要加強(qiáng)對(duì)全體人員的反^v^培訓(xùn),建立反^v^培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制,做到全員培訓(xùn)與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合;專(zhuān)題理論研究與實(shí)務(wù)操作相結(jié)合;內(nèi)部培訓(xùn)與外部培訓(xùn)相結(jié)合。通過(guò)培訓(xùn),切實(shí)提高我營(yíng)業(yè)部全體人員的反^v^意識(shí),掌握反^v^技能,真正把反^v^工作落到實(shí)處,確保取得成效。

4、加強(qiáng)客戶(hù)身份識(shí)別工作

一是隨著經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)檔案電子化管理、客戶(hù)信息影像采集拍攝工作的完成,我營(yíng)業(yè)部要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)存量客戶(hù)的身份識(shí)別工作,及時(shí)聯(lián)系客戶(hù)更新證件資料,提高客戶(hù)身份識(shí)別的有效性。

二是我營(yíng)業(yè)部在為客戶(hù)辦理業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真了解實(shí)際控制客戶(hù)的自然人和交易的實(shí)際受益人,核對(duì)客戶(hù)身份證件或身份證明文件,完整登記客戶(hù)基本信息。應(yīng)通過(guò)持續(xù)識(shí)別和重新識(shí)別,對(duì)客戶(hù)身份資料進(jìn)行補(bǔ)充,特別是職業(yè)信息的補(bǔ)充。三是我營(yíng)業(yè)部在業(yè)務(wù)流程、內(nèi)控機(jī)制中要加入客戶(hù)身份識(shí)別、盡職調(diào)查等反^v^工作要求和控制措施,提高反^v^工作效率與質(zhì)量。

5、加強(qiáng)客戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類(lèi)工作

一是我營(yíng)業(yè)部應(yīng)按照公司客戶(hù)^v^風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)和工作計(jì)劃要求,按時(shí)完成客戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類(lèi)及標(biāo)注工作。

二是我營(yíng)業(yè)部要進(jìn)一步加強(qiáng)客戶(hù)盡職調(diào)查工作,將客戶(hù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分工作與客戶(hù)身份識(shí)別工作相結(jié)合,對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的客戶(hù)采取不同的客戶(hù)身份識(shí)別措施,通過(guò)持續(xù)識(shí)別、重新識(shí)別、定期回訪,不斷調(diào)整客戶(hù)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),加大對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)客戶(hù)的監(jiān)控力度。

6、加強(qiáng)可疑交易分析及報(bào)告工作

一是我營(yíng)業(yè)部采取系統(tǒng)篩選和人工識(shí)別相結(jié)合的方式,加強(qiáng)對(duì)可疑交易的分析,重點(diǎn)關(guān)注需人工識(shí)別的賬戶(hù),強(qiáng)化反^v^人員的自主識(shí)別能力,加強(qiáng)主觀分析和判斷,在客觀指標(biāo)分析的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,提高可疑交易分析和報(bào)告的價(jià)值。對(duì)所有的分析過(guò)程和結(jié)論要留痕備查。

二是我營(yíng)業(yè)部反^v^工作領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮作用,加強(qiáng)可疑交易分析力度,對(duì)可疑交易開(kāi)展盡職調(diào)查,嚴(yán)格審核和把關(guān)可疑交易,提高報(bào)告質(zhì)量。

7、加強(qiáng)客戶(hù)身份資料和交易記錄的保存工作

一是我營(yíng)業(yè)部要加強(qiáng)客戶(hù)身份資料和交易記錄的保存工作,切實(shí)做到“安全性”、“完整性”“準(zhǔn)確性”和“保密性”。

二是我營(yíng)業(yè)部要做好客戶(hù)資料的保存工作,確保經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)客戶(hù)資料完整齊全。三是我營(yíng)業(yè)部要建立專(zhuān)門(mén)的檔案庫(kù)房,配置必要的設(shè)施,保管客戶(hù)身份資料和交易記錄,嚴(yán)格按照公司《客戶(hù)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化條例》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行保管,確保檔案的安全、完整、準(zhǔn)確,防止客戶(hù)身份資料和交易記錄的缺失、毀損和不真實(shí),防止泄露客戶(hù)身份信息和交易信息。

8、加強(qiáng)反^v^非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息報(bào)送工作

一是我營(yíng)業(yè)部要加強(qiáng)反^v^非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息報(bào)送工作,在每季度結(jié)束后5個(gè)工作日內(nèi)向當(dāng)?shù)厝嗣胥y行報(bào)送反^v^非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管信息。

二是我營(yíng)業(yè)部要加強(qiáng)對(duì)證券行業(yè)反^v^非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管報(bào)表內(nèi)容的學(xué)習(xí)和研究,加強(qiáng)與當(dāng)?shù)厝嗣胥y行溝通,進(jìn)一步明確數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和勾稽關(guān)系,提高報(bào)表報(bào)送質(zhì)量。

9、加強(qiáng)反^v^自查工作

我營(yíng)業(yè)部要根據(jù)公司檢查計(jì)劃和方案做好反^v^自查工作,提高和改進(jìn)反^v^工作,確保反^v^工作扎實(shí)持久開(kāi)展,并及時(shí)將自查報(bào)告報(bào)送公司法律合規(guī)部。

四、工作要求

1、提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化落實(shí)

我營(yíng)業(yè)部全體人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)本工作計(jì)劃,提高對(duì)反^v^工作的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化落實(shí)意識(shí),制訂工作計(jì)劃,把反^v^工作推向高潮,做出新貢獻(xiàn),新成績(jī)。

2、明確目標(biāo),完善責(zé)任

我營(yíng)業(yè)部全體人員要根據(jù)本工作計(jì)劃的要求,明確目標(biāo),完善責(zé)任,做到人人發(fā)動(dòng),人人參與,保證反^v^工作認(rèn)真開(kāi)展,取得成效。

3、廣泛發(fā)動(dòng),營(yíng)造氛圍 我營(yíng)業(yè)部全體人員要運(yùn)用多種形式,廣泛宣傳反^v^工作的重大意義,提高大家的參與意識(shí),增強(qiáng)搞好反^v^工作的緊迫感、責(zé)任感,營(yíng)造反^v^工作的濃厚氛圍,為搞好反^v^工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度篇四

1、護(hù)士在抽血、給藥或輸血時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法,不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。

2、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施如:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用蘭色紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識(shí),寫(xiě)清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型,手術(shù)室護(hù)士核對(duì),病人回病房麻醉清醒后,由病房護(hù)士核對(duì)取下。

3、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段,并在全院各病房、ccu、急診室實(shí)施,并按要求做好登記記錄。

4、護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),實(shí)行雙核對(duì)。使用“腕帶”識(shí)別標(biāo)識(shí)制度與措施一、各病區(qū)對(duì)手術(shù)、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者應(yīng)使用“腕帶”做為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的標(biāo)志。

二、急診科、icu在與病區(qū)交接時(shí),護(hù)士對(duì)上述病人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí)是否與病歷相符(包括床號(hào)、姓名、年齡、性別、科別),并在護(hù)理記錄單上做好記錄與簽名。

三、外科系統(tǒng)各病區(qū)責(zé)任護(hù)士對(duì)醫(yī)囑備手術(shù)患者,查對(duì)床號(hào)、姓名、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位無(wú)誤后,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,并在患者手腕上戴上腕帶,標(biāo)明床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱(chēng)、雙側(cè)手術(shù)部位應(yīng)注明左、右。手術(shù)當(dāng)日,手術(shù)室人員應(yīng)與送手術(shù)者共同核對(duì)標(biāo)識(shí)上的內(nèi)容,并與患者或家屬核對(duì),無(wú)誤后方能送入手術(shù)間,并做好記錄與簽名。術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,無(wú)誤后方能離開(kāi),手術(shù)病人回病房,于次日上午晨交班后由責(zé)任護(hù)士核對(duì)取下(前提是患者麻醉清醒后)。

四、產(chǎn)科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(nicu)、兒科病房,針對(duì)無(wú)自主能力的嬰兒應(yīng)給腕帶標(biāo)識(shí),內(nèi)容包括嬰幼兒姓名、性別、床號(hào)、科別、父母姓名。轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì),并在護(hù)理記錄單上記錄并簽名。

五、病?;颊哂蒙罴t,手術(shù)患者用粉紅,小兒用藍(lán)色。

患者身份識(shí)別工作計(jì)劃 患者身份識(shí)別制度篇五

一、查對(duì)制度

1.開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。

2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要嚴(yán)格進(jìn)行?“三查八對(duì)”:操作前、操作中、操作后;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度、有效期。

3.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。

4.給藥前,注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

5.輸血時(shí)要嚴(yán)格三查十二對(duì)制度,確保輸血安全。

6.使用無(wú)菌物品時(shí),要檢查包裝和容器是否嚴(yán)密,消毒日期和消毒效果指示標(biāo)記是否達(dá)到要求。

1、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中,至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)三種方法確認(rèn)患者身份。

3、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間流程)的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。

4、對(duì)昏迷、神志不清、無(wú)自主能力、新生兒、手術(shù)等患者,建立使用“腕帶”作為患者識(shí)別標(biāo)識(shí)制度。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

5、填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。

6、腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無(wú)誤。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。

7、患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無(wú)破損。

8、加強(qiáng)對(duì)患者腕帶使用情況的檢查,各級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。

end

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