總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中可以改進(jìn)提高,趨利避害,避免失誤。什么樣的總結(jié)才是有效的呢?下面是小編為大家?guī)?lái)的總結(jié)書(shū)優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
最新腦外科工作總結(jié)新人(5篇)篇一
1按計(jì)劃領(lǐng)取科室的基本物品及各種儀器。
2制定科室工作職責(zé),落實(shí)護(hù)理核心制度。
3學(xué)習(xí)護(hù)理管理及??谱o(hù)理相關(guān)知識(shí)。
1加強(qiáng)科室制度建設(shè),使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。
2做好新護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和帶教工作,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)精神。
3加強(qiáng)三基培訓(xùn)及考核,每日晨間學(xué)習(xí)10分鐘,每?jī)蓚€(gè)月對(duì)護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核,每?jī)蓚€(gè)月一次理論考試。
4專科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核,注重理論考試內(nèi)容與臨床護(hù)理工作相結(jié)合,要求踏踏實(shí)實(shí)工作于學(xué)習(xí),不流于形式。
5組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī),提高法律意識(shí),增強(qiáng)科室的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
6計(jì)劃下半年積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
7積極學(xué)習(xí)及準(zhǔn)備三級(jí)醫(yī)院復(fù)審的工作。
發(fā)生。
2嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院消毒供應(yīng)供應(yīng)管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員收衛(wèi)生規(guī)范》6項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
3強(qiáng)化核心制度的落實(shí),達(dá)到全員知曉。
4認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,要求保持病床整潔,無(wú)異味,無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。根據(jù)科室運(yùn)營(yíng)情況,積極完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。5成立質(zhì)控小組,充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。將護(hù)理制度落實(shí)到各工作環(huán)節(jié)中,要求全科人員知曉核心制度。
6落實(shí)各班職責(zé),檢查各班工作完成情況。
7積極主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件,并尋找改進(jìn)方法。
8對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)。做的好的及時(shí)表?yè)P(yáng),合理分配績(jī)效。
9努力做到服務(wù)質(zhì)量零投訴,堅(jiān)持每日四次查房。
10進(jìn)一步完善臨床路徑工作,規(guī)范關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。
11協(xié)助完善專科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),積極叁與常見(jiàn)疾病??谱o(hù)理應(yīng)急比賽。
12學(xué)習(xí)《護(hù)理質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》發(fā)現(xiàn)科室管理中的薄弱環(huán)節(jié),積極整改。
1科室擬使用護(hù)理人員89名。
2支持與鼓勵(lì)在職護(hù)士通過(guò)各種形式提高學(xué)歷水平。
1新上崗的護(hù)士為重點(diǎn)培訓(xùn)對(duì)象,內(nèi)容側(cè)重于崗位職責(zé),核心制度,醫(yī)院感染規(guī)范,基礎(chǔ)護(hù)理操作,基本搶救技能,職業(yè)道德,服務(wù)規(guī)范、服務(wù)理念等。
2科室根據(jù)護(hù)理部要求對(duì)各階段護(hù)士組織學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),??谱o(hù)
理,管理規(guī)范,法律法規(guī),院內(nèi)感染等的培訓(xùn)。
3強(qiáng)化科室應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),利用護(hù)理查房進(jìn)行本專業(yè)常見(jiàn)緊急情況的演練。
4積極參加護(hù)理部組織的崗位練兵,并組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)。5加強(qiáng)科室護(hù)士的三基三嚴(yán)訓(xùn)練。
6積極參加護(hù)理部組織的護(hù)理救援培訓(xùn),并組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)。
1繼續(xù)開(kāi)展?jié)M意之星評(píng)比活動(dòng)
2注重護(hù)患溝通,醫(yī)護(hù)溝通,通過(guò)與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意之星調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)提出改進(jìn)措施,完善和彌補(bǔ)護(hù)理工作中的不足。
3扎實(shí)做好六個(gè)一服務(wù)、微笑服表與個(gè)人年度評(píng)優(yōu),崗位競(jìng)聘,績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤。要求骨干護(hù)士必須發(fā)表一篇論文。
3積極叁與帶教老師教學(xué)技藝比賽。
1依據(jù)教學(xué)大綱的要求制定帶教計(jì)劃,要求帶教老師指定帶教計(jì)劃
通過(guò)對(duì)實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生的考評(píng),對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),帶教老師要在實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束后給予理論及操作考核并將實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)情況匯報(bào)至護(hù)士長(zhǎng)。
2引導(dǎo)護(hù)理人員樹(shù)立科研意識(shí),引導(dǎo)護(hù)理人員撰寫論文,將論發(fā)表與個(gè)人年度評(píng)優(yōu),崗位競(jìng)聘,績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤。要求骨干護(hù)士必須發(fā)表一篇論文。
3積極叁與帶教老師教學(xué)技藝比賽。
最新腦外科工作總結(jié)新人(5篇)篇二
1)帶領(lǐng)護(hù)理單元認(rèn)真實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制管理,增強(qiáng)奉獻(xiàn)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量、安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2)以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化apn及彈性排班,做到無(wú)縫交接,保障病人安全。
3)嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓(xùn)和考核計(jì)劃。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí),加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn),每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問(wèn)的學(xué)習(xí)與積累,科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房,以利于理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用,提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。不斷搜集??评碚撝R(shí),利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握,不斷鼓勵(lì)年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握,做到理論知識(shí)扎實(shí),操作膽大心細(xì),不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。
5)切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,落實(shí)各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識(shí)別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,保障患者護(hù)理安全。
6)對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)負(fù)責(zé)”“誰(shuí)簽字誰(shuí)負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理。
7)強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì),并將操作過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì),進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí),應(yīng)明確交待注意事項(xiàng),防止管道滑脫,尤其注意各引流管開(kāi)關(guān)是否在打開(kāi)狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。
8)對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài),及時(shí)排解各種糾結(jié)與疑惑,繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們?cè)谡?、溫暖的氛圍中健康快?lè)的工作、生活與成長(zhǎng)。
9)堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。
10)進(jìn)一步深入推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理,落實(shí)護(hù)理服務(wù)三級(jí)責(zé)任制,即“護(hù)士首接負(fù)責(zé)者”“責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)制”“護(hù)士長(zhǎng)首尾負(fù)責(zé)制”。加強(qiáng)各關(guān)鍵點(diǎn)的控制:即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時(shí)間。落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治療護(hù)理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護(hù)理晚交班前查。在責(zé)任工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士與病人之間的換位思考,常常提問(wèn)自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護(hù)理嗎?不論什么品質(zhì)與來(lái)源的患者,均能不斷調(diào)適自我,以視對(duì)方為上帝,視對(duì)方為衣食父母的責(zé)任理念,努力做到讓患者滿意。
11)、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。
最新腦外科工作總結(jié)新人(5篇)篇三
來(lái)到普外科工作一年,努力學(xué)習(xí)??浦R(shí),克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節(jié)假日)時(shí),能身先士卒,直接參與病人護(hù)理。
按照護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),建立各種工作常規(guī)。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo),發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。運(yùn)用pdca的質(zhì)量改進(jìn)方法進(jìn)行樓層cqi項(xiàng)目實(shí)施,在實(shí)施中充分發(fā)揮護(hù)士的積極性,改進(jìn)深靜脈管理,促進(jìn)病人評(píng)估的規(guī)范進(jìn)行,改進(jìn)病人的健康教育,改進(jìn)交接班制度的規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)病歷的規(guī)范記錄,定期檢查,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)的護(hù)士,幫助護(hù)士改進(jìn)規(guī)范進(jìn)行event事件的處理和上報(bào)、討論。
二、人員管理
在20xx年,本樓層接受新調(diào)入同志*名,新參加工作同志**名,均能安排規(guī)范的科室崗前培訓(xùn),進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo),所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
20xx年按照護(hù)理教育部要求,在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上,共安排護(hù)理查房*次,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課時(shí)。
在員工激勵(lì)方面,通過(guò)不斷的護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋與季度評(píng)估相結(jié)合,幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作,并及時(shí)表?yè)P(yáng)好的行為來(lái)弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過(guò)授權(quán)的方式,鼓勵(lì)護(hù)士參與科室管理,幾乎每個(gè)護(hù)士都直接負(fù)責(zé)一項(xiàng)的科室管理內(nèi)容,激發(fā)護(hù)士的工作積極性。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育,作為護(hù)士長(zhǎng),在工作安排上盡量給予方便。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行英語(yǔ)的學(xué)習(xí),科室組織外科齊教授進(jìn)行授課,幫助護(hù)士提高英語(yǔ)水平。帶教暫缺的情況下,能發(fā)揮科室護(hù)士的積極性,共同來(lái)承擔(dān)學(xué)生的帶教工作,各種小講課獲得了學(xué)生的好評(píng),同時(shí)也提高了科室護(hù)士的教學(xué)能力。安排護(hù)士外出參加*。
三、工作管理
按照醫(yī)院要求,進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應(yīng)室領(lǐng)物數(shù)量。按照醫(yī)院要求,進(jìn)行收費(fèi)的規(guī)范管理。規(guī)范管理科室財(cái)務(wù)和物品,定期檢查。進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整,使樓層環(huán)境更整潔。重申科室的排班及換班制度,促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范換班。根據(jù)病人情況,提供合適的護(hù)理人力,保證護(hù)理效果和人力的合理安排。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開(kāi)的會(huì)議,每月一次召開(kāi)護(hù)士會(huì)議,將醫(yī)院及護(hù)理部的工作理念和工作安排及時(shí)傳達(dá)給臨床護(hù)士。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo),引導(dǎo)護(hù)士遵循。積極促進(jìn)護(hù)理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔(dān)一些管理工作,促進(jìn)醫(yī)護(hù)的協(xié)作。作為交流委員會(huì)的主要成員,積極參與該委員會(huì)的活動(dòng),促進(jìn)該委員會(huì)的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護(hù)理管理任務(wù)的情況下,努力學(xué)習(xí)各種業(yè)務(wù)知識(shí),在各方面提高自己的能力。20xx年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書(shū)以及漢語(yǔ)本科畢業(yè)證書(shū)。持續(xù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的課程學(xué)習(xí)。完成了院內(nèi)picc穿刺的培訓(xùn)。學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的運(yùn)用,提高工作效率。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下,參加*學(xué)習(xí)xx次,外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議**次,應(yīng)邀外出授課**次。論文書(shū)寫一篇,通過(guò)實(shí)用護(hù)理的初審。完成醫(yī)院規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分,特別是積極參加各種管理課程。
新的一年,新的開(kāi)始,來(lái)年將更努力的工作和學(xué)習(xí),不負(fù)醫(yī)院的培養(yǎng)。明年的目標(biāo)有:1、繼續(xù)學(xué)習(xí)英語(yǔ),明年?duì)幦≡谑褂煤涂谡Z(yǔ)上有很大的提高,能更流利和外國(guó)專家交流??即髮W(xué)英語(yǔ)6級(jí)或者pet4.2、在管理的知識(shí)和技能上,有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有:看管理書(shū),和其他護(hù)士長(zhǎng)交流,參加管理的課程等等。3、積極參加科研小組的活動(dòng),有1-2篇論文發(fā)表。4、積極支持和參與護(hù)理部各項(xiàng)工作。
最新腦外科工作總結(jié)新人(5篇)篇四
在新學(xué)期認(rèn)真貫徹學(xué)校心理健康的有關(guān)精神,積極配合院陽(yáng)光心理工作部的各項(xiàng)工作,推動(dòng)我系心理健康教育工作的'開(kāi)展。
以扎實(shí)開(kāi)展心理危機(jī)預(yù)警工作為基礎(chǔ)。
以朋輩輔導(dǎo)和心理委員輔導(dǎo)相結(jié)合為輔導(dǎo)模式。
以寢室信息員、班級(jí)心理委員以及朋輩心理工作部為信息鏈做好日常工作。
重點(diǎn)以“新生適應(yīng)”為主題全面開(kāi)展心理健康教育課外活動(dòng)。
1、做好心理危機(jī)干預(yù)的常規(guī)工作,嚴(yán)格落實(shí)“五早”信息預(yù)警機(jī)制,做好學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作的月通報(bào)和周通報(bào)工作,確保心理預(yù)警學(xué)生穩(wěn)定。
2、配合學(xué)校院系,認(rèn)真開(kāi)展xx級(jí)新生心理健康教育系列活動(dòng),認(rèn)真做好心理普查、心理訪談、心理檔案的建設(shè)工作。完成新生班級(jí)心理委員、寢室心理健康信息員的選拔和培訓(xùn)工作。完成新生心理拓展訓(xùn)練活動(dòng)等。
3、加強(qiáng)對(duì)我系新進(jìn)學(xué)生輔導(dǎo)員和新任心理委員的培訓(xùn)與指導(dǎo),通過(guò)座談會(huì)、案例交流、知識(shí)講座等形式,提升我系心理健康教育工作專業(yè)水平。
4、加強(qiáng)班級(jí)心理委員和寢室信息員的隊(duì)伍建設(shè),圍繞主題,召開(kāi)朋輩輔導(dǎo)員經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),構(gòu)架溝通、交流的平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)新生班級(jí)心理健康教育工作的指導(dǎo)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)班級(jí)心理委員建設(shè),通過(guò)嚴(yán)格考核等形式,增強(qiáng)朋輩輔導(dǎo)員的角色歸屬感和責(zé)任感。
九月份:
1、制定本學(xué)期我系心理健康工作計(jì)劃。
2、準(zhǔn)備系陽(yáng)光心理部招新工作。
3、上交《9月份心理健康月報(bào)表》和《心理危機(jī)排查表》。
4、做好系朋輩心理工作部招新宣傳工作。
5、建立好心理委員和寢室信息員的飛信群。
6、做好節(jié)假日心理危機(jī)干預(yù)和輔導(dǎo)工作。
最新腦外科工作總結(jié)新人(5篇)篇五
泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽?,而我們?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對(duì)于手術(shù),我們少不了要上的`。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說(shuō)外科的病程較為“水”,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長(zhǎng)打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長(zhǎng)很樂(lè)意教也很和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。
下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后6~7天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后7~9天拆線;四肢術(shù)后10~12天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無(wú)菌的傷口,如無(wú)特殊反應(yīng),3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
每天早上查完房之后,就是換藥、開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來(lái)的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過(guò)了。
在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開(kāi)放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒(méi)準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長(zhǎng)的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬(wàn)萬(wàn)實(shí)習(xí)生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開(kāi)心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時(shí)止血,并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?;颊呷〗厥?,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒(méi)有見(jiàn)過(guò)手術(shù)的步驟了。
除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說(shuō)法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者,而按學(xué)長(zhǎng)的說(shuō)法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說(shuō)完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說(shuō),這也是一門學(xué)問(wèn),可惜的是,我們現(xiàn)在并沒(méi)有練習(xí)的機(jī)會(huì)。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的患者的腫瘤碩大無(wú)比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬(wàn)萬(wàn),三個(gè)星期似乎是看不完的,最后,只能說(shuō)一句,外科,未完待續(xù)。
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