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流感診療方案培訓(xùn)試題 醫(yī)院分級(jí)診療工作總結(jié)(5篇)篇一
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[20xx]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。20xx年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?，并通過召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶?？h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
流感診療方案培訓(xùn)試題 醫(yī)院分級(jí)診療工作總結(jié)(5篇)篇二
一、高度重視，提高防控意識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
對于h7n9禽流感疫情防治工作，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，召開班子成員會(huì)議，要求主管院長認(rèn)真部署防控措施，明確了責(zé)任人和分工。并提出下一步工作要求。
1、高度重視，提高警惕，增強(qiáng)對疾病的認(rèn)知及敏感性，提前準(zhǔn)備，抓緊落實(shí)各項(xiàng)防控措施。
2、把宣傳引導(dǎo)和健康知識(shí)的傳播，放在目前防控工作的重要位置，對接診患者要面對面的'開展宣傳活動(dòng)等形式進(jìn)行健康知識(shí)宣傳普及。
3、加強(qiáng)救治工作安排，并于xx年1月28日對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《人感染h7n9禽流感診療方案xx版》培訓(xùn)，特別對高危人群、傳染源、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)、滅菌方法，診斷和隔離治療的方法等進(jìn)行了學(xué)習(xí)，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員的防范意識(shí)和防治綜合能力。
4、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了以書記為組長的疫情應(yīng)對領(lǐng)導(dǎo)小組，并要求發(fā)熱門診首診醫(yī)生高度重視發(fā)熱患者，對一周內(nèi)有禽類接觸史的疑似病例盡早隔離、盡快報(bào)告、做好轉(zhuǎn)診工作，盡一切努力切斷傳染途徑。確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早處置、早治療，把疫情消滅于萌芽狀態(tài)。同時(shí)加強(qiáng)應(yīng)急準(zhǔn)備與值守，提高防控工作能力。堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)帶班制，保持聯(lián)絡(luò)暢通。做到了人員到位、工作到位、責(zé)任到位。隨時(shí)做好應(yīng)對突發(fā)事件的準(zhǔn)備。
5. 制定了切實(shí)可行的疫情應(yīng)急處置預(yù)案。疫情應(yīng)急處理的響應(yīng)時(shí)限和流程：發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例時(shí)，本著首診負(fù)責(zé)制原則按照以下流程及響應(yīng)時(shí)限：預(yù)檢分診——發(fā)熱門診——經(jīng)院技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組診斷——疑似病人——十分鐘內(nèi)隔離完畢——就地隔離留觀救治——疫情報(bào)告人員以快的方式報(bào)告市衛(wèi)生局及疾控中心。
二、加強(qiáng)預(yù)檢分診、提高醫(yī)療救治水平
(一)要求各科室嚴(yán)格按照?醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法?及?全國不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理方案?等要求，由門診護(hù)理組負(fù)責(zé)預(yù)檢分診，內(nèi)科負(fù)責(zé)發(fā)熱門診診療，原則上全天應(yīng)診。嚴(yán)格按照《人感染h7n9禽流感診療方案xx版》的要求，做好各項(xiàng)醫(yī)療救治準(zhǔn)備。采取切實(shí)可行的措施，確保消毒隔離措施和防護(hù)措施落實(shí)到位，并由院感科科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查。
(二)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院人感染h7n9禽流感臨床醫(yī)療救治工作的技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，負(fù)責(zé)疑似的排查，確診病例的診斷以及危重病例的會(huì)診和搶救。
三、加強(qiáng)監(jiān)督，確保各項(xiàng)防控措施工作落實(shí)到實(shí)處
醫(yī)院要求相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和各科室負(fù)責(zé)人加強(qiáng)人感染h7n9禽流感防控措施落實(shí)情況的督促檢查，使各項(xiàng)防控工作按照規(guī)范要求，時(shí)間節(jié)點(diǎn)落實(shí)到位。通過以上措施，我院防控人感染h7n9禽流感工作正在積極進(jìn)行中。
流感診療方案培訓(xùn)試題 醫(yī)院分級(jí)診療工作總結(jié)(5篇)篇三
一、工作目標(biāo)
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
三、主要工作措施
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?，并通過召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶?？h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
流感診療方案培訓(xùn)試題 醫(yī)院分級(jí)診療工作總結(jié)(5篇)篇四
全縣現(xiàn)有放射診斷機(jī)構(gòu)33家（其中二級(jí)醫(yī)院2家，婦幼保健院1家，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院15家，片衛(wèi)生院、分院8家，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家），無放射治療機(jī)構(gòu)，共有放射診斷設(shè)備38臺(tái)（其中x射線ct影像機(jī)3臺(tái)，普通x射線影像診斷機(jī)30臺(tái)，cr影像診斷機(jī)2臺(tái)，dr影像診斷機(jī)1臺(tái)，牙科影像診斷機(jī)2臺(tái)）。
1、放射診斷機(jī)構(gòu)持證情況。所檢查的33家放射診斷機(jī)構(gòu)中有31家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動(dòng)，且全部建立了應(yīng)急預(yù)案、放射安全防護(hù)治理制度及操縱規(guī)程。其余2家因業(yè)務(wù)萎縮、設(shè)備故障等原因，基本未開展放射診療活動(dòng)，故未辦理《放射診療許可證》。
2、放射工作職員情況。我縣現(xiàn)有從事放射診斷活動(dòng)的工作職員48人，除2人已取得了《放射工作職員證》外，其余46名放射工作職員均參加了20xx年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所舉辦的放射工作職員培訓(xùn)班，目前《放射工作職員證》正在辦理過程中。
3、機(jī)房警示標(biāo)志設(shè)置情況。現(xiàn)共有x射線機(jī)房35間，34間機(jī)房的醒目處設(shè)置有安全警示標(biāo)志，但部分機(jī)房警示標(biāo)志設(shè)置還不夠規(guī)范。
4、個(gè)人防護(hù)用品的配備情況。經(jīng)檢查，各放射診斷機(jī)構(gòu)均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個(gè)人防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品。13家放射診斷機(jī)構(gòu)防護(hù)用品配備齊全，15家放射診斷機(jī)構(gòu)配備了部分防護(hù)用品，5家放射診斷機(jī)構(gòu)未配備個(gè)人防護(hù)用品。
5、設(shè)備檢測情況。所查33家放射診斷機(jī)構(gòu)中除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心和縣康復(fù)醫(yī)院邀請有關(guān)部分對其放射診斷設(shè)備進(jìn)行了狀態(tài)檢測外，其余29家放射診斷機(jī)構(gòu)均未進(jìn)行放射診斷設(shè)備的狀態(tài)檢測。
本次專項(xiàng)檢查中我所共出動(dòng)執(zhí)法職員95人次，執(zhí)法車輛21臺(tái)次，檢查放射診斷機(jī)構(gòu)33家，對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機(jī)房警示標(biāo)志設(shè)置不規(guī)范、防護(hù)用品配備不齊全等題目的放射診斷機(jī)構(gòu)我所當(dāng)場下發(fā)了監(jiān)視意見書，要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療情況的專項(xiàng)檢查，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全了放射診療的各項(xiàng)規(guī)章制度，消除了各種放射安全隱患，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療活動(dòng)。
在今后的工作中，我所將不斷加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療活動(dòng)的監(jiān)視治理，強(qiáng)化醫(yī)用射線裝置的治理，特別是要加強(qiáng)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)視治理。加大監(jiān)視檢查力度，把預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)視和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視相結(jié)合，不定期對放射診療設(shè)備、防護(hù)用品使用情況等進(jìn)行檢查，不斷進(jìn)步各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對放射防護(hù)工作重要性的熟悉，確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
流感診療方案培訓(xùn)試題 醫(yī)院分級(jí)診療工作總結(jié)(5篇)篇五
認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳及衛(wèi)生局關(guān)于甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作要求，以對人民群眾生命健康安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，增強(qiáng)做好防控工作的緊迫感和責(zé)任感，把防控工作作為當(dāng)前第一位的任務(wù)和頭等大事，切實(shí)抓緊抓好。5月4日上午，我院召開甲型h1n1流感防控專題會(huì)議，我院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加會(huì)議，劉義成院長傳達(dá)了山東省省長姜大明、副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳廳長鮑文輝以及市衛(wèi)生局艾憲淮局長關(guān)于防控甲型h1n1流感講話精神，并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具體的部署。醫(yī)務(wù)部連續(xù)組織召開了三次專題會(huì)議，進(jìn)一步落實(shí)預(yù)案制定、人員部署、房屋改造、設(shè)備到位、流程安排等工作，明確職責(zé)分工，完善領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)。把任務(wù)分解細(xì)化，落實(shí)到人，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。
堅(jiān)持預(yù)防為主，科學(xué)防治的原則，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，強(qiáng)化協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌全院醫(yī)療衛(wèi)生資源，全力做好甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治工作，盡最大努力減少患者死亡。醫(yī)院成立由院長任組長，各分管副院長任副組長，相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人任成員的甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)我院甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治工作的總體協(xié)調(diào)、統(tǒng)一指揮。堅(jiān)持重心下移，關(guān)口前移，整合與調(diào)配全院醫(yī)療資源，做好甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治。成立防治甲型h1n1流感專家組，重點(diǎn)指導(dǎo)做好醫(yī)療救治和重癥患者的會(huì)診，做好重癥病例的搶救和普通病例的醫(yī)療救治。成立了三支防治甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，隊(duì)員均由呼吸科、感染科、icu、急診科、放射科、檢驗(yàn)科等技術(shù)骨干組成，其中大多數(shù)均參加過2003年抗擊非典工作，具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)以及個(gè)人防護(hù)知識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，負(fù)責(zé)所有有關(guān)防治甲型h1n1流感工作協(xié)調(diào)及調(diào)度工作。
我院于5月8日全院印發(fā)了《**市中心醫(yī)院甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)案（試行）》紅頭文件，并根據(jù)上級(jí)文件要求以及我院實(shí)際情況，進(jìn)一步完善了診療流程，并于5月8日上午進(jìn)行了我院防治甲型h1n1流感應(yīng)急演練，我院防治甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)備隊(duì)隊(duì)員均準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定地點(diǎn)集合待命。應(yīng)急預(yù)備隊(duì)員進(jìn)行了穿脫防護(hù)服、護(hù)目鏡等防護(hù)設(shè)備；搶救重癥患者的注意事項(xiàng)；個(gè)人防護(hù)的`注意事項(xiàng)等項(xiàng)目的演練。5月11日，我院組織相關(guān)人員赴山東省胸科醫(yī)院觀摩了甲型h1n1流感救治實(shí)戰(zhàn)模擬演練。熟悉了衛(wèi)生部確定的診療流程，認(rèn)真學(xué)習(xí)了疑似病例救治的過程。通過以上應(yīng)急演練，達(dá)到了預(yù)期效果。
開設(shè)發(fā)熱門診、隔離留觀室和隔離病房。我院在來院病人多、住院床位少的情況下，感染科病房、急診部騰出房間做為發(fā)熱患者專用隔離留觀室。流感樣病例、不明原因肺炎病例及候診室其它呼吸道疾病患者和醫(yī)務(wù)人員及其他密切接觸者均需佩戴口罩。同時(shí)在門診大廳、急診大廳、內(nèi)科門診、發(fā)熱門診等關(guān)鍵部位設(shè)置醒目標(biāo)志牌，門診大廳電子大屏幕滾動(dòng)播出甲型h1n1流感的預(yù)防治療措施，防止傳染擴(kuò)散。
抽調(diào)相關(guān)科室人員組建專家組、應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，各組人員在預(yù)案啟動(dòng)后，均安排到位，不得隨意請假或外出，重點(diǎn)安排好呼吸內(nèi)科、icu、急診、感染性疾病科等專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理力量，要實(shí)行無節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)和24小時(shí)值班制度，保證通訊聯(lián)絡(luò)暢通，為積極有效、及時(shí)處理病人做好充分準(zhǔn)備。由院務(wù)部立即準(zhǔn)備各種物品，保障后勤供應(yīng)。設(shè)備科配置所需設(shè)備，所有必須設(shè)備均調(diào)試至應(yīng)急使用狀態(tài)。藥學(xué)部購入各種治療所需藥品，做好藥品供應(yīng)準(zhǔn)備工作。重點(diǎn)做好患者呼吸機(jī)、微量輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀、床邊拍片機(jī)和血?dú)夥治鰞x等醫(yī)療設(shè)備以及血液、藥品、檢測試劑、消毒器械、防護(hù)設(shè)備和相關(guān)醫(yī)療用品的調(diào)配和儲(chǔ)備工作，確保做好疫情暴發(fā)時(shí)的醫(yī)療救治工作。
院內(nèi)專家組由呼吸內(nèi)科、icu、急診部、感染性疾病科、醫(yī)學(xué)影像部、檢驗(yàn)科的學(xué)科帶頭人和骨干經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后組成，調(diào)配到相關(guān)病區(qū)參加診療工作。要求嚴(yán)格按照診療程序和規(guī)范救治病人，提高治愈率，降低病死率。診療過程中要注意密切觀察患者病情，保證病歷書寫質(zhì)量，一旦患者病情惡化，超出本院救治能力，要及時(shí)邀請省級(jí)專家會(huì)診，盡最大努力減少患者死亡。
感染管理科在預(yù)案啟動(dòng)后加強(qiáng)呼吸科門診、病房、感染性疾病科門診、病房、急診部門診、病房、救護(hù)車等地點(diǎn)的重點(diǎn)消毒，根據(jù)省衛(wèi)生廳對甲型h1n1流感醫(yī)院感染管理規(guī)定要求，增加消毒工作人員和消毒次數(shù)，消毒劑改用含氯消毒劑、過氧化氫及過氧化酸，相關(guān)科室配發(fā)消毒劑以保證消毒效果。同時(shí)就有關(guān)知識(shí)做好全員培訓(xùn)等宣教工作。
就甲型h1n1流感疫情上報(bào)和醫(yī)療救治有關(guān)規(guī)定、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感診療方案(2009年試行版第一版)》、《山東省甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作預(yù)案(試行)》《山東省中醫(yī)藥預(yù)防甲型h1n1流感技術(shù)指南（2009版）》等內(nèi)容，我院于5月2日、5月9日對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)其早期診斷、鑒別診斷能力、重癥診斷、重癥鑒別能力、重癥搶救能力、流感防控。同時(shí)積極組織相關(guān)人員參加了省衛(wèi)生廳舉辦的培訓(xùn)班。幾次培訓(xùn)對我院提高診療水平有極大幫助。
要嚴(yán)格按照《預(yù)檢分診管理辦法》要求，做好門（急）診就診病人的預(yù)檢分診工作。做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。我院在門（急）診所有入口處設(shè)立了流感樣病例預(yù)檢分診點(diǎn)，在呼吸科等科室實(shí)行了二次分診，指定專人加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，要求加強(qiáng)對不明原因肺炎和流感樣病例的監(jiān)測，詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史，發(fā)現(xiàn)可疑患者，要按照規(guī)定程序組織診療活動(dòng)，及時(shí)組織專家會(huì)診，當(dāng)初步懷疑為疑似甲型h1n1流感病例時(shí)，要立即進(jìn)行隔離和報(bào)告，并采集標(biāo)本，送當(dāng)?shù)鼗蚴〖部刂行膶?shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。
按照衛(wèi)生廳有關(guān)文件精神，完善制度，加強(qiáng)管理，認(rèn)真做好患者登記、篩查和報(bào)告，提高重癥患者早期發(fā)現(xiàn)和搶救成功率。門診部做好甲型h1n1流感的報(bào)告工作，嚴(yán)禁瞞報(bào)，防止漏報(bào)、誤報(bào)。對擬轉(zhuǎn)診的患者，必須經(jīng)專家組會(huì)診并根據(jù)病情進(jìn)行初步治療；轉(zhuǎn)診時(shí)，須及時(shí)與上級(jí)定點(diǎn)收治醫(yī)院聯(lián)系，充分做好轉(zhuǎn)診的準(zhǔn)備工作，轉(zhuǎn)診醫(yī)師要向接診醫(yī)師交待病情，認(rèn)真填寫《轉(zhuǎn)診記錄單》。對符合診治條件的轉(zhuǎn)入我院的重癥患者，不得以任何理由拒收；轉(zhuǎn)診時(shí)必須使用具備吸氧設(shè)備、人工輔助呼吸氣囊等設(shè)備的救護(hù)車，并由醫(yī)護(hù)人員陪同；醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握基本的生命搶救技術(shù)；對于病情特別危重，不適宜轉(zhuǎn)診的患者，原則上要及時(shí)請上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，組織就地?fù)尵?。使用的救護(hù)車必須符合隔離防護(hù)要求和急救要求，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中司機(jī)和醫(yī)護(hù)人員要采取預(yù)防措施，轉(zhuǎn)診病人的救護(hù)車在轉(zhuǎn)診結(jié)束后立即進(jìn)行消毒處理，嚴(yán)防交叉感染。
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