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幼兒意外急救知識(shí)培訓(xùn)心得篇一
食物中毒一般多發(fā)生在夏秋季,兒童發(fā)病率較高,是由細(xì)菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主癥的疾病。最常見的是沙門菌類污染,以肉食為主;葡萄球菌引起中毒的食物多為乳酪制品及糖果糕點(diǎn)等;嗜鹽菌引起中毒的食物多是海產(chǎn)品;肉毒桿菌引起中毒的食物多是罐頭肉食制品。食物中毒后要及早進(jìn)行救治,尤其是兒童。本期我們就邀請(qǐng)到北京急救中心副主任醫(yī)師陳志,來教大家如何正確急救兒童食物中毒。
兒童食物中毒的定義:機(jī)體過量或大量接觸化學(xué)毒物,引發(fā)組織結(jié)構(gòu)和功能損害、代謝障礙而發(fā)生疾病或死亡者,稱為中毒。中毒的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān),多呈劑量-效應(yīng)關(guān)系;中毒按其發(fā)生發(fā)展過程,可分為急性中毒、亞急性和慢性中毒。
小兒中毒多為急性中毒,雖不屬于兒童常見疾病,卻是兒童意外傷害的主要原因。小兒急性中毒的原因主要與小兒無知、好奇、不能辨別物品與食品的異同以及善于用口咀嚼物體的特點(diǎn)有關(guān);另外,也與小兒的飲食生活習(xí)慣、監(jiān)護(hù)人的疏忽以及餐飲人員的衛(wèi)生狀況有關(guān)。 常見的小兒急性中毒包括食物中毒、藥物中毒以及日用化學(xué)用品中毒等。
步驟要領(lǐng):
當(dāng)發(fā)生食物中毒后要及早識(shí)別,然后正確處理
首先我們要早期識(shí)別兒童發(fā)生的食物中毒,當(dāng)兒童發(fā)生的不適癥狀,比如說頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,我們要詳細(xì)地詢問兒童誤食了何種食物,然后要考慮到是不是發(fā)生了食物中毒。我們的救治分為兩部分:第一部分是清出胃內(nèi)的毒物,洗胃的時(shí)間一般是在六個(gè)小時(shí),超過了六個(gè)小時(shí)只能經(jīng)過導(dǎo)泄或其他方法,所以我們要爭(zhēng)取第一時(shí)間,處理并就醫(yī)。
較大且清醒的兒童中毒后可實(shí)施“催吐法”
兒童已經(jīng)發(fā)生了昏迷,他無法管理好自己的呼吸道,以及1歲以下的小嬰兒,他的呼吸功能比較差,這類情況都不易催吐。對(duì)于較大的兒童、清醒的兒童我們可以進(jìn)行催吐,另外要注意在催吐之前我們不要讓兒童干嘔,要先給他喝一些清水、牛奶甚至蛋清,然后再進(jìn)行催吐,這樣的話會(huì)緩解嘔吐本身造成的胃和食道的黏膜損傷。
催吐的位置和方法需正確掌握并安全實(shí)施
病人和吞了有腐蝕性、化學(xué)性物品的病人不要催吐,超過5—6個(gè)小時(shí)的病人催吐也是沒有任何意義。
催吐時(shí)兒童需處于前傾俯臥位以防氣管異物窒息
催吐的時(shí)候不要讓兒童吐出來的東西反流到氣道里,造成氣道的異物窒息。所以要前傾俯臥位,頭處于相對(duì)的低位,下面用盆接著,然后我們用一個(gè)筷子去輕輕地伸到口腔里面,壓一下他的舌根,就會(huì)造成他的嘔吐反應(yīng),不一定非要伸到里面去,這樣會(huì)對(duì)他造成傷害,壓一下舌根他就會(huì)有嘔吐的反應(yīng),然后迅速把刺激物拿出來,讓他的頭處在低位進(jìn)行嘔吐。
急救防護(hù)措施
兒童遭遇了食物中毒該怎么辦?作為家長(zhǎng),當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)生了食物中毒時(shí),都應(yīng)分秒必爭(zhēng)地立刻進(jìn)行搶救,以免失去時(shí)機(jī)造成不可挽回的損失。下面就教大家面對(duì)不同情況的中毒,進(jìn)行有效的急救和自護(hù),幫助大家在第一時(shí)間處理中毒癥狀。
催吐:如果寶寶中毒不久且無明顯嘔吐癥狀,催吐是好辦法
如食物吃下去的`時(shí)間在一至兩個(gè)小時(shí)內(nèi),可采取催吐的方法。喝喝濃食鹽水或生姜水,可迅速促進(jìn)嘔吐。吐過吃下去的是變質(zhì)的葷食物,則可以服用十滴水來促進(jìn)迅速嘔吐。這是一個(gè)非常簡(jiǎn)單但很有效的方法。方法是用干凈的手指放到喉嚨深處輕輕劃動(dòng),也可用筷子、湯匙等。同時(shí)可以喝些鹽水,有補(bǔ)充水分和洗胃的作用。特別是在野外誤吃了有毒的蘑菇,要第一時(shí)間催吐。
導(dǎo)瀉:服用瀉藥,促使受污染的食物盡快排出體外
如果病人吃下去中毒的食物時(shí)間超過二小時(shí),且精神尚好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。進(jìn)食兩個(gè)小時(shí)后,食物已到了小腸大腸里,這時(shí)催吐是沒什么效果的,要考慮導(dǎo)瀉。可以將中藥大黃用開水泡服,也可用元明粉,也就是無水硫酸鈉。但注意導(dǎo)瀉用于體質(zhì)較好的年輕人。小孩和老人要慎用,以免引起脫水或電解質(zhì)紊亂。
解毒:利用各種食物的特性來減輕中毒癥狀或解毒有一定實(shí)用價(jià)值
食物中毒有細(xì)菌污染引起的,有農(nóng)藥等化學(xué)毒物引起的,有的是食物本身產(chǎn)生的。掌握一些食物中毒急救和自救的知識(shí),做到分秒必爭(zhēng)防止疫情擴(kuò)大蔓延,很有必要。例如:吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起食物中毒,可取1比2的比例,勾兌食醋和水,兌好后一次服下。若誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質(zhì)的飲料灌服。
送院治療:食物中毒后,迅速撥打急救電話120送醫(yī)院搶救
快將中毒者送到醫(yī)院進(jìn)行洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉等治療。如果救治及時(shí)的話,很多兒童是可以轉(zhuǎn)危為安的,但是如果拖延了時(shí)間,有些兒童就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
小兒由于不懂事,喜歡胡亂地把食物放進(jìn)嘴中,一不小心便會(huì)引起中毒事件。萬一寶寶真的不小心吃錯(cuò)了東西導(dǎo)致食物中毒了,媽媽該怎么辦呢?下面將介紹小兒食物中毒的急救方法。
食物中毒,是指食入被細(xì)菌及其毒素污染或含有有毒性化學(xué)物質(zhì)的食物,或由食物本身的毒素所引起的急性中毒性疾病。很多食物中毒的患者不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的中毒癥狀,往往在送到醫(yī)院的時(shí)候,癥狀已經(jīng)非常嚴(yán)重。因此,食物中毒后早期的發(fā)現(xiàn)和處理十分重要。
食物中毒后第一反應(yīng)往往是腹部的不適,孩子首先會(huì)感覺到腹脹,一些小孩還會(huì)腹痛,個(gè)別的還會(huì)發(fā)生急性腹瀉。與腹部不適伴發(fā)的還有惡心,隨后會(huì)發(fā)生嘔吐的情況。
食物中毒一般可分為細(xì)菌性(如大腸桿菌)、化學(xué)性(如農(nóng)藥)、動(dòng)植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發(fā)燒。吐瀉嚴(yán)重的還能發(fā)生脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷等癥狀。
食物中毒的主要急救方法是:催吐、導(dǎo)瀉、解毒。有毒物質(zhì)進(jìn)入人體,會(huì)引起人體相應(yīng)的病理生理改變,嚴(yán)重者可致死亡。
食物中毒的急救機(jī)理是:迅速將有毒物質(zhì)排出體外,減少毒物引起的危害及并發(fā)癥。
如果寶寶出現(xiàn)以上癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)該立即進(jìn)行急救,其急救步驟如下:
一、停用可疑食物
立即停止進(jìn)食引起中毒的可疑食物。
二、家庭急救
保留剩下的食物或者匯總患者的嘔吐物、排泄物等,同時(shí)采取如下應(yīng)急措施。
4、因?qū)е率澄镏卸镜脑蝈e(cuò)綜復(fù)雜,臨床中毒癥狀的輕重不一,故在簡(jiǎn)單的急救處理后,需送醫(yī)院作進(jìn)一步的診治,以免延誤病情。
三、送院治療
經(jīng)上述急救,中毒者癥狀未見好轉(zhuǎn),或中毒程度較重,應(yīng)立即撥打120急救電話,或盡快將中毒者送到醫(yī)院進(jìn)行洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉等治療。
幼兒意外急救知識(shí)培訓(xùn)心得篇二
一、燒傷
應(yīng)為燒傷的兒童做以下工作:
1、兒童燒傷時(shí)有衣物附著在患處,要?jiǎng)內(nèi)ジ街铩H缫挛镔N在兒童的皮膚上,千萬不能強(qiáng)行撕下。
2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘左右或用冰塊敷患處。
3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處,只能用無菌紗布覆蓋所有的患處,避免感染。
4、將兒童的燒傷部位抬高,使患處的血流減少。
二、碰傷
應(yīng)為碰傷的兒童做以下工作:
1、兒童受到的碰擊不是很嚴(yán)重,患處沒有出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處進(jìn)行一小時(shí)左右的冷敷。
2、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用冷開水洗干凈患處,用創(chuàng)可貼蓋住患處。
3、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌,應(yīng)當(dāng)馬上帶兒童去醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行處理,必要時(shí)要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。
4、如果癥狀較重,患處出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識(shí)喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時(shí),必須立即將兒童送去醫(yī)院救治。
三、扭傷
應(yīng)為扭傷的兒童做以下工作:
1、將扭傷的兒童平躺在床上.抬高患處,進(jìn)行冷敷,以減輕患處的腫脹。
2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處并節(jié)捆-綁起來、注意不要使繃帶相得太緊,不利于血液循環(huán)。
3、不要觸動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛,說明兒童病情不只限于扭傷,可能發(fā)生了骨折,這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。
四、燙傷
家長(zhǎng)應(yīng)為燙傷的兒童做以下工作:
1、應(yīng)立即用冷水沖洗15分鐘以上,降低局部溫度,減少創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷,減少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何處理。對(duì)黃豆大小的水泡,如果創(chuàng)面也比較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干。
一、燒傷
應(yīng)為燒傷的兒童做以下工作:
1、兒童燒傷時(shí)有衣物附著在患處,要?jiǎng)內(nèi)ジ街铩H缫挛镔N在兒童的皮膚上,千萬不能強(qiáng)行撕下。
2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘左右或用冰塊敷患處。
3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處,只能用無菌紗布覆蓋所有的患處,避免感染。
4、將兒童的燒傷部位抬高,使患處的血流減少。
二、碰傷
應(yīng)為碰傷的兒童做以下工作:
1、兒童受到的碰擊不是很嚴(yán)重,患處沒有出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處進(jìn)行一小時(shí)左右的冷敷。
2、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用冷開水洗干凈患處,用創(chuàng)可貼蓋住患處。
3、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌,應(yīng)當(dāng)馬上帶兒童去醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行處理,必要時(shí)要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。
4、如果癥狀較重,患處出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識(shí)喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時(shí),必須立即將兒童送去醫(yī)院救治。
三、扭傷
應(yīng)為扭傷的兒童做以下工作:
1、將扭傷的兒童平躺在床上.抬高患處,進(jìn)行冷敷,以減輕患處的腫脹。
2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處并節(jié)捆-綁起來、注意不要使繃帶相得太緊,不利于血液循環(huán)。
3、不要觸動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛,說明兒童病情不只限于扭傷,可能發(fā)生了骨折,這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。
四、燙傷
家長(zhǎng)應(yīng)為燙傷的兒童做以下工作:
1、應(yīng)立即用冷水沖洗15分鐘以上,降低局部溫度,減少創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷,減少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何處理。對(duì)黃豆大小的水泡,如果創(chuàng)面也比較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干。
為避免感染,最好還是到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
3、由于小孩皮膚特別嬌嫩,耐受力較差,燙傷后往往比較嚴(yán)重,更容易發(fā)生感染引起合并癥。因此,最好不要自行用藥,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
錯(cuò)誤處理:
1、用麻油、醬油涂抹傷口。
2、用牙膏涂抹傷口。
3、在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下,涂抹藥膏。
家長(zhǎng)應(yīng)為切割傷的兒童做以下工作:
1、傷口不深,只是劃破皮膚少量出血,只需用清水(或淡鹽水)和肥皂清洗好患處,消毒后用創(chuàng)可貼或消毒紗布敷蓋患處就可以了,這樣可防止傷口感染。在清洗傷口時(shí)要確保將所有的贓物從傷口處洗出。
3、在包扎傷口時(shí)要保證傷口有較好的透氣性,不能包扎得太緊。
4、每天都要換一次敷料,夜間可以讓患處暴露在空氣中,有利于傷口的愈合。
5、傷口嚴(yán)重時(shí),趕快送兒童到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
六、中暑
兒童中暑時(shí),體溫增高可達(dá)40℃以上,皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁,精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣,嚴(yán)重的可有抽風(fēng)、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。
家長(zhǎng)應(yīng)為中暑的兒童做以下工作:
1、兒童中暑時(shí),家長(zhǎng)可用冷水、冰塊或酒精擦體,或用低于體溫3—5℃的溫水洗澡?;蛟诨純阂赶?、腹股溝放冰袋,給兒童進(jìn)冷飲,爭(zhēng)取使體溫降至38℃以下。
2、設(shè)法降低室溫。
3、多讓兒童喝水??山o兒童服用藿香正氣膠囊等去暑藥。
4、重癥者趕快送醫(yī)院治療。
七、昆蟲進(jìn)入耳道
昆蟲等生物性異物,多在兒童睡眼時(shí)進(jìn)人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動(dòng)而使兒童產(chǎn)生難忍的疼痛和不知,兒童表現(xiàn)為哭鬧、煩燥不安,偶爾可引起眩暈及耳鳴,嚴(yán)重者可致鼓動(dòng)膜損傷,影響聽力。
家長(zhǎng)應(yīng)為昆蟲進(jìn)入耳道的兒童做以下工作:
1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內(nèi),將進(jìn)入的昆蟲淹死,再固定兒童善用耳鑷將其取出,然后用棉簽擦凈耳道即可。
2、用此方法難以取出昆蟲時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院處理。
八、眼內(nèi)有異物
家長(zhǎng)應(yīng)為眼內(nèi)有異物的兒童做以下工作:
1、仔細(xì)觀察異物是否植入眼內(nèi)。
2、如果異物沒有植入兒童的眼睛,媽媽可以翻開兒童的眼臉,讓兒童向下看,用消過毒的棉簽輕輕地將異物撥去。
3、如異物植入眼內(nèi),千萬不要去動(dòng)它,用一塊消毒的紗布?jí)|蓋在兒童受傷的眼睛上,并用紗布或布條加以固定,并立即就醫(yī)。
九、鼻內(nèi)有異物
1、動(dòng)物性異物進(jìn)入時(shí),可能1%地卡因?qū)⑵渎樽砗笤儆帽倾Q取出。
2、較大異物進(jìn)人時(shí),應(yīng)立即送入醫(yī)院急救。
十、休克
1、必須盡快設(shè)法與醫(yī)院取得聯(lián)系,或請(qǐng)醫(yī)生來急救。
2、讓兒童平躺著.除頭部外傷者外,要注意讓他取頭低腳高位,以增加腦部有足夠的血液供應(yīng),否則一旦腦部缺氧3—4分鐘,就會(huì)對(duì)腦部造成永久性的損傷。
3、注意保證兒童的呼吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷,因?yàn)闀?huì)使血液迅速?gòu)捏w內(nèi)的器官中流出,造成危險(xiǎn)。
4、隨時(shí)檢查兒童的脈搏,密切注意兒童病情的變化。
十一、驚厥
1、讓患兒平臥,頭惻向一邊,以防舌后墜和口腔分泌物反流而堵塞氣管。
2、在上下牙齒間可填墊毛巾或手帕,防止咬破五義。
3、給予頭部物理降溫。
十二、誤用藥物
兒童誤服藥物可表現(xiàn)為:用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生灼熱感、胸悶、心慌、面色蒼白、口唇發(fā)紫、呼吸困難、血壓下降,甚至神志昏迷。用藥數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生固定性紅斑(紫紅色圓形或橢圓形,中央常有殖),兼有發(fā)熱。突發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡等癥狀。
正確的處理原則是迅速排出、減少吸收、及時(shí)解毒、對(duì)癥治療。
一、燒傷
應(yīng)為燒傷的兒童做以下工作:
1、兒童燒傷時(shí)有衣物附著在患處,要?jiǎng)內(nèi)ジ街?。如衣物貼在兒童的皮膚上,千萬不能強(qiáng)行撕下。
2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘左右或用冰塊敷患處。
3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處,只能用無菌紗布覆蓋所有的`患處,避免感染。
4、將兒童的燒傷部位抬高,使患處的血流減少。
二、碰傷
應(yīng)為碰傷的兒童做以下工作:
1、兒童受到的碰擊不是很嚴(yán)重,患處沒有出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處進(jìn)行一小時(shí)左右的冷敷。
2、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用冷開水洗干凈患處,用創(chuàng)可貼蓋住患處。
3、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌,應(yīng)當(dāng)馬上帶兒童去醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行處理,必要時(shí)要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。
4、如果癥狀較重,患處出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識(shí)喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時(shí),必須立即將兒童送去醫(yī)院救治。
三、扭傷
應(yīng)為扭傷的兒童做以下工作:
1、將扭傷的兒童平躺在床上.抬高患處,進(jìn)行冷敷,以減輕患處的腫脹。
2、在患處墊上棉花,再用繃帶將患處并節(jié)捆-綁起來、注意不要使繃帶相得太緊,不利于血液循環(huán)。
3、不要觸動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛,說明兒童病情不只限于扭傷,可能發(fā)生了骨折,這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。
四、燙傷
家長(zhǎng)應(yīng)為燙傷的兒童做以下工作:
1、應(yīng)立即用冷水沖洗15分鐘以上,降低局部溫度,減少創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷,減少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何處理。對(duì)黃豆大小的水泡,如果創(chuàng)面也比較淺,可以用消毒剪刀剪開水泡,用消毒棉球或紗布蘸干。
為避免感染,最好還是到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
3、由于小孩皮膚特別嬌嫩,耐受力較差,燙傷后往往比較嚴(yán)重,更容易發(fā)生感染引起合并癥。因此,最好不要自行用藥,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
錯(cuò)誤處理:
1、用麻油、醬油涂抹傷口。
2、用牙膏涂抹傷口。
3、在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下,涂抹藥膏。
五、切割傷
家長(zhǎng)應(yīng)為切割傷的兒童做以下工作:
1、傷口不深,只是劃破皮膚少量出血,只需用清水(或淡鹽水)和肥皂清洗好患處,消毒后用創(chuàng)可貼或消毒紗布敷蓋患處就可以了,這樣可防止傷口感染。在清洗傷口時(shí)要確保將所有的贓物從傷口處洗出。
3、在包扎傷口時(shí)要保證傷口有較好的透氣性,不能包扎得太緊。
4、每天都要換一次敷料,夜間可以讓患處暴露在空氣中,有利于傷口的愈合。
5、傷口嚴(yán)重時(shí),趕快送兒童到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
六、中暑
兒童中暑時(shí),體溫增高可達(dá)40℃以上,皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁,精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣,嚴(yán)重的可有抽風(fēng)、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。
家長(zhǎng)應(yīng)為中暑的兒童做以下工作:
1、兒童中暑時(shí),家長(zhǎng)可用冷水、冰塊或酒精擦體,或用低于體溫3—5℃的溫水洗澡。或在患兒腋下、腹股溝放冰袋,給兒童進(jìn)冷飲,爭(zhēng)取使體溫降至38℃以下。
2、設(shè)法降低室溫。
3、多讓兒童喝水??山o兒童服用藿香正氣膠囊等去暑藥。
4、重癥者趕快送醫(yī)院治療。
七、昆蟲進(jìn)入耳道
昆蟲等生物性異物,多在兒童睡眼時(shí)進(jìn)人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動(dòng)而使兒童產(chǎn)生難忍的疼痛和不知,兒童表現(xiàn)為哭鬧、煩燥不安,偶爾可引起眩暈及耳鳴,嚴(yán)重者可致鼓動(dòng)膜損傷,影響聽力。
家長(zhǎng)應(yīng)為昆蟲進(jìn)入耳道的兒童做以下工作:
1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內(nèi),將進(jìn)入的昆蟲淹死,再固定兒童善用耳鑷將其取出,然后用棉簽擦凈耳道即可。
2、用此方法難以取出昆蟲時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院處理。
八、眼內(nèi)有異物
家長(zhǎng)應(yīng)為眼內(nèi)有異物的兒童做以下工作:
1、仔細(xì)觀察異物是否植入眼內(nèi)。
2、如果異物沒有植入兒童的眼睛,媽媽可以翻開兒童的眼臉,讓兒童向下看,用消過毒的棉簽輕輕地將異物撥去。
3、如異物植入眼內(nèi),千萬不要去動(dòng)它,用一塊消毒的紗布?jí)|蓋在兒童受傷的眼睛上,并用紗布或布條加以固定,并立即就醫(yī)。
九、鼻內(nèi)有異物
兒童鼻內(nèi)有異物,如不及時(shí)取出,可能會(huì)導(dǎo)致兒童的呼吸發(fā)生困難,甚至窒息。
家長(zhǎng)應(yīng)為鼻內(nèi)有異物的兒童做以下工作:
1、動(dòng)物性異物進(jìn)入時(shí),可能1%地卡因?qū)⑵渎樽砗笤儆帽倾Q取出。
2、較大異物進(jìn)人時(shí),應(yīng)立即送入醫(yī)院急救。
十、休克
1、必須盡快設(shè)法與醫(yī)院取得聯(lián)系,或請(qǐng)醫(yī)生來急救。
2、讓兒童平躺著.除頭部外傷者外,要注意讓他取頭低腳高位,以增加腦部有足夠的血液供應(yīng),否則一旦腦部缺氧3—4分鐘,就會(huì)對(duì)腦部造成永久性的損傷。
3、注意保證兒童的呼吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷,因?yàn)闀?huì)使血液迅速?gòu)捏w內(nèi)的器官中流出,造成危險(xiǎn)。
4、隨時(shí)檢查兒童的脈搏,密切注意兒童病情的變化。
十一、驚厥
驚厥是由于大腦反應(yīng)性異常引起的一種突然發(fā)生的癥狀,患者短時(shí)間的全身抽搐或局部肢體抽搐。驚厥發(fā)生前兒童可能大聲哭鬧,接著意識(shí)喪失,全身發(fā)紫,同時(shí)屏氣,幾秒鐘后四肢開始節(jié)律地屈曲抖動(dòng),可能伴有大小便失禁發(fā)生。這種癥狀可能持續(xù)幾分鐘之久。
家長(zhǎng)應(yīng)為驚厥的兒童做以下工作:
1、讓患兒平臥,頭惻向一邊,以防舌后墜和口腔分泌物反流而堵塞氣管。
2、在上下牙齒間可填墊毛巾或手帕,防止咬破五義。
3、給予頭部物理降溫。
十二、誤用藥物
兒童誤服藥物可表現(xiàn)為:用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生灼熱感、胸悶、心慌、面色蒼白、口唇發(fā)紫、呼吸困難、血壓下降,甚至神志昏迷。用藥數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生固定性紅斑(紫紅色圓形或橢圓形,中央常有殖),兼有發(fā)熱。突發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡等癥狀。
正確的處理原則是迅速排出、減少吸收、及時(shí)解毒、對(duì)癥治療。
幼兒意外急救知識(shí)培訓(xùn)心得篇三
1、序言
人的生命是寶貴的。人人都渴望過著平安健康的生活。正如天有不測(cè)風(fēng)云,生活中總會(huì)有些突發(fā)的事件危及我們的生命。此時(shí),掌握一些必要的救護(hù)知識(shí)就顯得猶為重要了。早一分鐘的救護(hù),正確有效的救護(hù)也許可以挽救一條鮮活的生命。
2、背景
中山大學(xué)珠海校區(qū)團(tuán)工委和珠海市紅十字志愿委員會(huì)救護(hù)部合辦救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)已有多次,此次活動(dòng)是進(jìn)一步對(duì)我校救護(hù)隊(duì)隊(duì)員進(jìn)行培訓(xùn),以提高他們的能力。為以后在校內(nèi)進(jìn)行對(duì)內(nèi)的救護(hù)知識(shí)宣傳做準(zhǔn)備。
作為一名大學(xué)生更是社會(huì)的一分子,在現(xiàn)在和將來的生活中總會(huì)遇到各種突發(fā)的事件。在各種危險(xiǎn)中能夠準(zhǔn)確的運(yùn)用相關(guān)的急救知識(shí),不僅可以對(duì)他人進(jìn)行幫助,而且將是自我精神的一次升華。我們提供救助的微薄之力可以引發(fā)巨大的社會(huì)效益。因此,急救知識(shí)是我們大學(xué)生必備的知識(shí),學(xué)好救護(hù)知識(shí)將使我們終身受益。
1、活動(dòng)主題:救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)
2、活動(dòng)的目的:在珠海市紅十字會(huì)志愿委員會(huì)救護(hù)部部長(zhǎng)譚俊全老師組織下,中山大學(xué)救護(hù)隊(duì)`北京理工大學(xué)救護(hù)隊(duì)`和南屏中學(xué)救護(hù)隊(duì)在南屏中學(xué)舉行了這次活動(dòng)。目的在于使學(xué)生能夠掌握處理應(yīng)急事件和適當(dāng)急救的知識(shí)。此次活動(dòng)更是讓同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)體會(huì)一種“救心”的理念—在日后可能出現(xiàn)的突法事件中及時(shí)伸出援助之手。
3、活動(dòng)過程
(1)救護(hù)隊(duì)在操場(chǎng)集合完畢后,譚俊全老師先進(jìn)行了簡(jiǎn)短的自我介紹。之后南屏中學(xué)的同學(xué)舉行了熱烈的歡迎儀式。三支隊(duì)伍的負(fù)責(zé)人對(duì)本隊(duì)的情況進(jìn)行了介紹。隨后三隊(duì)打亂順序分為十個(gè)小組。
(2)隊(duì)伍分別選出正`副隊(duì)長(zhǎng),隊(duì)員間相互認(rèn)識(shí)之后,譚老師進(jìn)行了觀察力的考察。事先不告訴隊(duì)員考察什么,給五分鐘時(shí)間進(jìn)行活動(dòng)。五分鐘之后將正`副隊(duì)長(zhǎng)的雙眼包扎并提問五個(gè)關(guān)于隊(duì)員情況的問題。同時(shí)裁判負(fù)責(zé)評(píng)分。
(3)給定十五分鐘的時(shí)間,每支隊(duì)伍被要求想出隊(duì)歌`口號(hào)`隊(duì)名并要求每個(gè)隊(duì)員用不同的三角巾進(jìn)行包扎。十五分鐘之后每隊(duì)進(jìn)行了隊(duì)歌`口號(hào)的表演。裁判根據(jù)隊(duì)員的包扎情況進(jìn)行打分。
(4)休息十分種。休息完畢,譚老師要求裁判評(píng)述各個(gè)隊(duì)伍在此期間的活動(dòng)。并說明今天所有活動(dòng)都是要求評(píng)定的。
(5)鬼臉表演。每隊(duì)挑選三名隊(duì)員進(jìn)行單眼包扎,之后隊(duì)員躺于地上,將硬幣放置在鼻尖。要求拌各種鬼臉將硬幣弄下,三人進(jìn)行接力,最后一名隊(duì)員成功后跑到對(duì)面球門處算完成任務(wù)。這項(xiàng)活動(dòng)的場(chǎng)面非常熱鬧,笑聲此起彼伏。大家都玩的很開心。
(6)救護(hù)競(jìng)走。一名隊(duì)員進(jìn)行包扎后其它隊(duì)員要把他從北邊足球門運(yùn)至南邊足球門。途中要用單人扶行,背負(fù),拉車,椅托的方法進(jìn)行。然后用“三人二足”的方法穿越足球場(chǎng)回到原地。在這個(gè)活動(dòng)中,隊(duì)員相互配合的不錯(cuò),很多隊(duì)伍都非常出色的完成了任務(wù)。
(7)信任背投。一名隊(duì)員站背向在操場(chǎng)主席臺(tái)邊緣,其它隊(duì)員兩人一組站在臺(tái)下。臺(tái)上隊(duì)員向后投下,其它隊(duì)員接住。這個(gè)活動(dòng)考驗(yàn)了大家的勇氣和大家配合的默契程度。結(jié)束后都深刻體會(huì)到了信任的重大意義。
(8)午餐期間隊(duì)員們都在互相加深了解,大學(xué)生跟中學(xué)生交流一下體會(huì),半天下來大家都感覺很充實(shí)。在活動(dòng)中既得到了快樂也收獲了知識(shí)。
(9)下午的第一項(xiàng)活動(dòng)是回電教室進(jìn)行今天的主題——救護(hù)培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容包括止血`三角巾包扎`心肺復(fù)蘇`繃帶包扎等項(xiàng)目。同學(xué)們聽的都很仔細(xì)認(rèn)真。通過現(xiàn)場(chǎng)的演示,真正掌握了一些救護(hù)的知識(shí)。
(10)表演。南屏中學(xué)救護(hù)隊(duì)的同學(xué)表演了時(shí)裝秀`救護(hù)操`自編劇本等。他們的表演很好的將救護(hù)的知識(shí)融入其中,使得大家在快樂的氛圍中對(duì)日常救護(hù)有了更深的認(rèn)識(shí)。在仿真的情景學(xué)到應(yīng)急的知識(shí)。
(11)點(diǎn)評(píng)。先由中大和北理工的同學(xué)評(píng)價(jià)他們表演。譚老師又一針見血的指出其中的問題并希望在日后會(huì)完善他們的表演。
(12)自我表演。要求各個(gè)隊(duì)伍在十分鐘內(nèi)構(gòu)思出一個(gè)情景劇,將救護(hù)的基本步驟表述清楚,包括:自我保護(hù)`安慰傷員`表明身份`止血包扎`搬運(yùn)等。各隊(duì)都積極地討論,現(xiàn)場(chǎng)氣氛非常熱烈。之后,每個(gè)隊(duì)伍的表演更是異彩紛呈,巧妙,新穎,贏得了陣陣喝彩。
(13)最后是活動(dòng)的總結(jié)。譚俊全老師評(píng)價(jià)了大家的出色表現(xiàn)并再次申述了傳播救護(hù)知識(shí)的意義。大家在一天的活動(dòng)中也深刻體會(huì)到了救護(hù)對(duì)于自己,對(duì)于社會(huì)的意義,發(fā)表了許多來自內(nèi)心的感想。
此次活動(dòng)取得了非常好的效果,達(dá)到了預(yù)期的目的。救護(hù)隊(duì)的同學(xué)紛紛表示他們學(xué)到了許多關(guān)于救護(hù)的知識(shí)并且深刻感受了救護(hù)的理念。在今后他們會(huì)將救護(hù)的知識(shí)和理念傳播下去。希望更多的人掌握救護(hù)知識(shí),希望在人們危急之時(shí)會(huì)得到恰當(dāng)?shù)木戎?/p>
幼兒意外急救知識(shí)培訓(xùn)心得篇四
1、咬傷
帶孩子到郊外游玩時(shí),容易出現(xiàn)被蜜蜂等昆蟲蟄傷的情況。蜂蟄傷有時(shí)會(huì)引發(fā)過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣甚至休克。一旦孩子被蟄,如果有刺殘留在孩子皮膚內(nèi),先用鑷子把刺拔出來,再用手?jǐn)D出被蟄傷處的毒液;用肥皂水或清水充分清洗傷口。與此同時(shí),應(yīng)盡快送往醫(yī)院。此外,現(xiàn)在養(yǎng)寵物的家庭越來越多,孩子與其玩耍時(shí)也容易被抓傷或咬傷。6歲以下孩子身形小,一旦被貓狗咬傷,多為臉部和頸部,要盡快送往醫(yī)院注射狂犬病疫苗。前往醫(yī)院前,小傷口可以立刻用清水和肥皂水徹底沖洗,沖洗時(shí)間不能少于20分鐘;如果傷口過大,則不宜過度沖洗,防止引起大出血。
2、刺傷
被釘子、針等銳利的物品刺傷,一般會(huì)有少量血流出,因?yàn)閭谡?、深、?xì)菌不易被排出,很容易引發(fā)炎癥。在緊急處理刺傷傷口時(shí),需要擠壓傷口,流出一小點(diǎn)鮮血,同時(shí)細(xì)菌也會(huì)被排出。假如被刺傷,刺傷無論傷口多小,都有感染破傷風(fēng)的危險(xiǎn),務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),注射破傷風(fēng)針。
如果木刺、竹刺等異物留滯在皮下,可用在異物所處的皮膚部位放一塊冰,使皮膚多少有些麻木,再用消毒過的針輕輕挑開皮膚,使異物暴露出來,用消過毒的鑷子將異物夾出來。
如果導(dǎo)致刺傷的異物是玻璃碎片或是鐵釘斷在傷口里,應(yīng)讓寶寶馬上停止活動(dòng),一定不要在家自行處理,而應(yīng)趕緊去醫(yī)院,通過手術(shù)清除。如果處理不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致流血更多甚至損害內(nèi)臟、血管,神經(jīng)。
3、跌傷
頑皮的孩子經(jīng)常跑動(dòng)、攀高,很容易摔傷。3—5歲的孩子,頭部較大,自身平衡性又不好,摔破頭部的案例極為多見。這就要求家長(zhǎng)在孩子玩耍時(shí)要精心。在床上裝置護(hù)欄,不要讓孩子爬高。如發(fā)生意外,視孩子摔傷部位進(jìn)行護(hù)理,摔破頭部應(yīng)趕緊送往醫(yī)院,家長(zhǎng)不要堵住和擦拭從耳、鼻中流出的分泌物,以免腦積液回流會(huì)造成顱內(nèi)感染。
4、扭傷
多在外力作用下,使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動(dòng),造成四肢關(guān)節(jié)或軀體部軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等) 的損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛腫脹和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
受傷后24 小時(shí)內(nèi),最好冷敷不要用熱敷,用冷毛巾包冰塊冷敷20 分鐘,冷敷可以達(dá)到鎮(zhèn)痛消腫的效果。受傷第2 天后,父母可以改用熱敷促進(jìn)腫脹消退,也可幫寶寶揉揉受傷處。有條件的話,還可以用彈力繃帶包扎扭傷部位,保護(hù)和固定受傷關(guān)節(jié)。把扭傷部位墊高。也可幫助減輕腫脹。
5、澡盆溺水
3厘米的水就能淹死一個(gè)孩子!”一點(diǎn)不假,3歲以下兒童因父母疏忽,自己在浴室里溺水身亡,排在兒童意外傷害致死原因的第五位。這樣的情況,主要是因?yàn)榭醋o(hù)者疏忽而造成。有的家長(zhǎng)把孩子放在臉盤旁邊,自己去別處拿毛巾,孩子一頭栽進(jìn)臉盆里,自己無法抬起頭,意外就發(fā)生了。家長(zhǎng)做好看護(hù)是一方面,一旦發(fā)生危險(xiǎn),應(yīng)讓孩子趴在床上,推擠孩子背部讓水排出,必要時(shí)做人工呼吸。
6、骨折、脫臼
骨折分為開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折即骨的斷端已露出皮膚外;閉合性骨折是指皮膚完整無損,這類骨折經(jīng)常出現(xiàn),而且往往容易被忽略,延誤治療。
外傷后,父母可輕微碰觸受傷的身體部位,一旦觸摸會(huì)引起寶寶劇烈哭鬧、拒絕觸摸,表情異常痛苦,并且受傷的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,受傷的身體部位出現(xiàn)腫脹,或有異常的折角、隆起、青紫、淤血等,可初步判斷為有骨折。
一旦懷疑有骨折或脫臼,家長(zhǎng)要盡量減少對(duì)受傷身體部位的移動(dòng),以免骨折、脫臼移位引起神經(jīng)血管的損傷。有出血用消毒紗布?jí)浩葌谥寡?傷口用消毒紗布覆蓋。就地取材,可以用硬木板片或雜志臨時(shí)把骨折的兩端固定好,以防進(jìn)一步損傷。家長(zhǎng)在做完這些緊急處理后,都要第一時(shí)間把孩子送醫(yī)。
7、誤食藥品
孩子看到桌上擺著花花綠綠的藥瓶,伸手夠到并打開當(dāng)糖豆吃進(jìn)去的意外,經(jīng)常發(fā)生。如果誤服了安眠藥、避孕藥、抗風(fēng)濕藥等,可引起藥物中毒;誤服了滅鼠藥,可造成死亡;誤服了石碳酸,可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼傷。發(fā)生意外后,要盡快給孩子喝大量的涼水,然后刺激其喉頭,使其嘔吐。同時(shí)要趕緊送醫(yī)院,洗胃治療。
8、燙傷燒傷
孩子可能會(huì)被熱水、熱粥、熱湯等燙傷,也可能因碰倒煤爐等造成燒傷。一旦發(fā)生燙傷,要立即用涼水沖,使其降溫。冬天穿的衣服多,不要將衣服扒開,要連同衣服一起在冷水龍頭下沖洗,降溫。再扒開衣服檢查其燙傷程度,如果直接扒掉衣服,容易撕裂被燙傷的皮膚。所有動(dòng)作要輕柔,同時(shí)要保持創(chuàng)面干凈及水皰完整,創(chuàng)面要涂些燒傷藥膏、抗菌素軟膏,或用干凈的布、衣服包裹傷處,轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
9、切割傷(劃傷)
切割傷最多發(fā)生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側(cè)止血。先用干凈紗布或毛巾穩(wěn)固而輕柔地壓在傷口上至少5 分鐘,切勿經(jīng)常將毛巾拿開查看傷口。5 分鐘后,若仍有出血,可以延長(zhǎng)5 分鐘。95% 的情況下,可依靠壓力止血。如果15 分鐘后血還沒止住,或傷口每隔片刻就有出血,可能傷及動(dòng)脈血管,應(yīng)立即送醫(yī)。
血止住后,可用淡鹽水和肥皂將傷口清洗干凈,用75%酒精或碘伏消毒傷口周圍的皮膚,再用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋,最后用繃帶包扎固定。
兒童意外傷害一旦發(fā)生,如當(dāng)事者具有救護(hù)、自救的知識(shí),能冷靜、沉著、迅速地采取急救措施,往往能在很大程度上爭(zhēng)取時(shí)間,減少事故造成的損失,減少兒童傷殘和死亡。
兒童意外傷害按其輕重可分為以下三類:
1、迅速危及生命的如淹溺、觸電、雷擊、外傷大出血、氣管異物、車禍和中毒等。這一類事故必須在現(xiàn)場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,防止可以避免的死亡。
2、另一類意外傷害雖不會(huì)頃刻致命,但也十分嚴(yán)重如各種燒燙傷、骨折、毒蛇咬傷、狗咬傷等,如遲遲不作處理或處理不當(dāng),也可造成死亡或終生殘疾。
3、還有一類是輕微的意外傷害如小刀劃破了一個(gè)小口,摔破了一點(diǎn)皮,燙起了一個(gè)小水泡等,這些在家里可進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
兒童意外傷害需要急救處理的是前兩類,急救處理原則:
(1)搶救生命首先要注意的是受傷兒童的呼吸、心跳是否正常。
如果受傷兒童心跳、呼吸不規(guī)律,快要停止或剛剛停止,當(dāng)務(wù)之急就是設(shè)法暫時(shí)用人為的力量來幫助病兒呼吸,以其恢復(fù)自主呼吸,支持病兒心臟正常功能。在常溫下,呼吸、心跳完全停止4分鐘以上,生命就會(huì)岌岌可危;超過10分鐘,病兒很難復(fù)蘇。因此,當(dāng)病人的呼吸、心跳發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí),如果不立即進(jìn)行急救,只等送醫(yī)院再救,往往造成不可挽回的后果。
(2)減少痛苦在現(xiàn)場(chǎng)搶救中要盡量減少病兒痛苦,以改善病情。因?yàn)橐馔鈧ν菄?yán)重的,如各種燒燙傷、骨折時(shí)疼痛劇烈,甚至出現(xiàn)休克,加重病情。因此在處理和搬運(yùn)時(shí),動(dòng)作要輕柔,位置要適當(dāng),語言要溫和,必要時(shí)予以鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。
(3)預(yù)防并發(fā)癥在搶救病兒時(shí)要盡量預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)和以后留下后遺癥。如兒童摔傷或墜落傷時(shí)可發(fā)生脊柱骨折。當(dāng)病兒脊背疼痛疑有脊柱骨折時(shí),應(yīng)嚴(yán)禁讓病兒走動(dòng),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定用木板作擔(dān)架運(yùn)送。如果讓病兒走動(dòng),或用繩索等軟擔(dān)架運(yùn)送,或抱著、背著轉(zhuǎn)送,都可能因脊椎的活動(dòng)而損傷脊髓神經(jīng),造成截癱。
溺水。家中有蹣跚學(xué)步的幼兒,洗手間要關(guān)門,馬桶蓋隨時(shí)蓋上;給孩子洗浴后,家長(zhǎng)要及時(shí)清空浴盆或浴缸里的水;如果孩子會(huì)游泳,也要在水位低于頭部的泳池區(qū)域游泳。一旦發(fā)現(xiàn)孩子溺水,要立刻呼救和報(bào)警。
跌落。窗戶上應(yīng)安裝一定高度的欄桿,欄桿間距小于9厘米;窗邊不要放桌子、凳子和沙發(fā);保持地面干爽,浴室內(nèi)裝扶手,鋪防滑墊;屋內(nèi)有臺(tái)階的,也要安裝扶手。
英國(guó)圣約翰急救中心和家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)建議,孩子若跌落受傷后,先用小毛巾包冰塊冷敷10分鐘,然后綁上繃帶,將傷處抬高,讓血流減緩,以減輕青腫和淤血的程度。
燙傷。盡量不用桌布,以防孩子拉扯桌布導(dǎo)致盛放熱液的容器翻倒;給孩子洗澡時(shí),應(yīng)先放冷水,再放熱水,使水溫保持在38度左右;把家用強(qiáng)力清潔劑,如除污劑、堿水、濃硫酸等放在孩子不易碰到的地方,以免被孩子誤食或潑灑到皮膚上,導(dǎo)致化學(xué)性燒傷。
一旦出現(xiàn)上述意外,圣約翰急救中心和家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)建議,應(yīng)迅速將孩子的受傷部位放到?jīng)鏊?,至少冷卻10分鐘。然后將傷口附近的衣服脫掉或剪開,如果衣服和傷口粘在一起,不要?jiǎng)铀?,等醫(yī)生處置。如果傷口面積比孩子的手掌還大,要用干凈的保鮮膜或沒有絨毛的布把傷口蓋起來,馬上送去醫(yī)院。
中毒。成人不要在孩子面前吃藥;家中保持有一扇開啟的窗,以防煤氣中毒;藥品和清潔劑等要遠(yuǎn)離孩子等。
英國(guó)專家指出,如果孩子誤食了有毒物質(zhì),先叫救護(hù)車,在救護(hù)車到達(dá)之前,讓孩子保持不動(dòng)。如果有可能,找出他吃下了什么,并帶一點(diǎn)到醫(yī)院化驗(yàn)。不要強(qiáng)迫孩子嘔吐,假如孩子本能地嘔吐,要把嘔吐物收集起來帶到醫(yī)院。假如孩子感到食道或口腔有燒灼感,可以讓他喝點(diǎn)牛奶。
窒息。拿掉兒童床上的毛絨玩具等松軟物品,床邊最好不要掛玩具,如果要掛,繩子長(zhǎng)度不宜超過17厘米;最好給孩子穿拉鏈衫,如果穿紐扣衫,要時(shí)常檢查紐扣是否松動(dòng)脫落;孩子吃東西時(shí),要確保他們伸手可及的區(qū)域沒有小顆粒物,如玩具部件、花生粒、葡萄等;不要給3歲以下的孩子吃小顆粒食物,如硬糖、堅(jiān)果、葡萄和爆米花等。
如果孩子發(fā)生窒息,家長(zhǎng)可拍打孩子背部,讓其盡量咳嗽。必要時(shí),可將嬰幼兒倒置拍打。此外,讓孩子翻過身,仰面躺下,使頭的位置低于整個(gè)身體。用兩個(gè)指尖,向內(nèi)并向上推孩子的胸骨,每3秒一次,每推一次都要看喉嚨里是否有東西出來。對(duì)于大孩子,可讓他站在身前,你把拳頭放在他的腹部和最下面的肋骨之間,猛力向內(nèi)并向上用力。如果喉嚨里的東西還是不出來,再重復(fù)背部的拍打,以5次背部拍打和5次正面推動(dòng)為一個(gè)單元,反復(fù)進(jìn)行。3個(gè)單元后,如果還沒有緩解,就叫救護(hù)車。在救護(hù)人員到達(dá)前,要不斷地重復(fù)急救動(dòng)作。
廚房安全。放在爐灶上的鍋把手都要向內(nèi),熱的食物和液體不要放在桌子邊緣;做飯時(shí)不要抱著孩子;在廚房附近放一個(gè)滅火器,電話旁備有急救電話號(hào)碼;煮食物時(shí),不要讓孩子無人看管等。
兒童意外傷害一旦發(fā)生,如當(dāng)事者具有救護(hù)、自救的知識(shí),能冷靜、沉著、迅速地采取急救措施,往往能在很大程度上爭(zhēng)取時(shí)間,減少事故造成的損失,減少兒童傷殘和死亡。
1.迅速危及生命的如淹溺、觸電、雷擊、外傷大出血、氣管異物、車禍和中毒等。這一類事故必須在現(xiàn)場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,防止可以避免的死亡。
2.另一類意外傷害雖不會(huì)頃刻致命,但也十分嚴(yán)重如各種燒燙傷、骨折、毒蛇咬傷、狗咬傷等,如遲遲不作處理或處理不當(dāng),也可造成死亡或終生殘疾。
3.還有一類是輕微的意外傷害如小刀劃破了一個(gè)小口,摔破了一點(diǎn)皮,燙起了一個(gè)小水泡等,這些在家里可進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
(1)搶救生命首先要注意的是受傷兒童的呼吸、心跳是否正常。
如果受傷兒童心跳、呼吸不規(guī)律,快要停止或剛剛停止,當(dāng)務(wù)之急就是設(shè)法暫時(shí)用人為的力量來幫助病兒呼吸,以其恢復(fù)自主呼吸,支持病兒心臟正常功能。在常溫下,呼吸、心跳完全停止4分鐘以上,生命就會(huì)岌岌可危;超過10分鐘,病兒很難復(fù)蘇。因此,當(dāng)病人的呼吸、心跳發(fā)生嚴(yán)重障礙時(shí),如果不立即進(jìn)行急救,只等送醫(yī)院再救,往往造成不可挽回的后果。
(2)減少痛苦在現(xiàn)場(chǎng)搶救中要盡量減少病兒痛苦,以改善病情。因?yàn)橐馔鈧ν菄?yán)重的,如各種燒燙傷、骨折時(shí)疼痛劇烈,甚至出現(xiàn)休克,加重病情。因此在處理和搬運(yùn)時(shí),動(dòng)作要輕柔,位置要適當(dāng),語言要溫和,必要時(shí)予以鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物。
(3)預(yù)防并發(fā)癥在搶救病兒時(shí)要盡量預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)和以后留下后遺癥。如兒童摔傷或墜落傷時(shí)可發(fā)生脊柱骨折。當(dāng)病兒脊背疼痛疑有脊柱骨折時(shí),應(yīng)嚴(yán)禁讓病兒走動(dòng),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一定用木板作擔(dān)架運(yùn)送。如果讓病兒走動(dòng),或用繩索等軟擔(dān)架運(yùn)送,或抱著、背著轉(zhuǎn)送,都可能因脊椎的活動(dòng)而損傷脊髓神經(jīng),造成截癱。
一、外傷 :
(一)閉合性外傷:由鈍力造成,無皮膚、體表粘膜破裂,常見的有挫傷和扭傷。
1、挫傷
鈍力打擊所致的皮膚和皮下軟組織損傷,皮膚無裂口,傷部青紫,皮下瘀血、 腫脹、壓痛。輕者可用傷濕止痛膏外貼受傷區(qū)。對(duì)胸腹部挫傷及頭部挫傷,應(yīng)考慮有無深部血腫或內(nèi)臟損傷出血,到醫(yī)院觀察診斷。
2、扭傷
扭傷常發(fā)生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。扭傷的一般處理原則是讓患者安定情緒,固定受傷部位,用冷濕布敷蓋患處。手足扭傷者可抬高患部。頸部、腰部扭傷者在搬運(yùn)時(shí)不可移動(dòng)患部。扭傷常伴有關(guān)節(jié)脫位或骨折,宜立即到醫(yī)院診療。另外,扭傷后無論輕重,不可即刻洗澡、胡亂按摩,須送醫(yī)院治療。
(二)開放性外傷
多數(shù)由銳器和火器所造成,少數(shù)可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜破裂。
1、割傷
淺的傷口用溫開水或生理鹽水沖洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好得快”噴霧劑噴于傷口,然后包扎,一般都能較快痊愈。對(duì)較小傷口外用“創(chuàng)可貼”即可。對(duì)較深的傷口,應(yīng)立即壓迫止血,速到醫(yī)院行清創(chuàng)術(shù),視傷情進(jìn)行縫合修補(bǔ)等。刀傷傷口不可涂抹軟膏之類的藥物,否則傷口難愈合。
2、刺傷
宜先將傷口消毒干凈,用經(jīng)滅菌過的針及鑷子,將異物取出,再消毒后包扎傷口。異物留在體內(nèi)易化膿感染,對(duì)傷口小、出血少者,宜在傷口擠壓出一些血液比較好,指甲的刺傷不易處理,可先將指甲剪成v字型口,將刺拔出,或到醫(yī)院處理。若被針、金屬片等刺傷而留于體內(nèi),應(yīng)到醫(yī)院在x光下取出。深的傷口可能有深部重要組織損傷,常并發(fā)感染,可予抗炎藥物治療。不潔物的.刺傷要預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生,到醫(yī)院肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素。
對(duì)大量出血的患者,宜首先采取止血方法;對(duì)切割傷、刺傷等小傷口,若能擠出少量血液反而能排出細(xì)菌和塵垢;對(duì)傷口宜用清潔的水洗凈,對(duì)無法徹底清潔的傷口,須用清潔的布覆蓋其表面,不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋。
二、燙傷
燙傷可分為燒傷和水燙傷兩種類型。除日常生活中常見的開水和火焰、蒸氣等高溫灼傷外,還包括工業(yè)上的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿化學(xué)灼傷,電流、放射線和核能等物理灼傷。
燙傷的程度
燙傷可分為:
一度燙傷(紅斑性,皮膚變紅)
二度燙傷(水泡性)
三度燙傷(壞死性,皮膚剝落),對(duì)局部較小面積輕度燙傷,可在家中施治,在清潔創(chuàng)面后,可外涂燒傷膏等。對(duì)大面積燙傷,宜盡早送醫(yī)院治療。
燙傷的處理
燙傷處理的原則是首先除去熱源,迅速離開現(xiàn)場(chǎng),用各種滅火方法,如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等,立即將濕衣服脫去或剪破衣服淋冷水,肢體浸泡在冷水中,直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處,再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。
保護(hù)小水泡勿損破,大水泡可用注射空針抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染較重者,應(yīng)剪除泡皮,紗布及棉墊,用繃帶均勻加壓包扎。燙傷常易并發(fā)感染,故宜加用抗菌素,還可注射破傷風(fēng)抗毒素。
三、凍傷
局部?jī)鰝冒l(fā)于指、趾、鼻尖、耳廓、臉頰等暴露部位,而且容易在同一部位復(fù)發(fā)。
第一度(紅斑性):
第二度(水泡性):
第三度:輕的局限于皮膚,皮膚從蒼白變紫而黑。
凍傷的處理
發(fā)生凍傷后,傷部要迅速?gòu)?fù)溫,可將傷部浸泡在清潔溫水中37~42℃左右。凍傷的肢體宜稍抬高,以消退水腫。第一、二度凍傷予保暖包扎。第三度凍傷宜由醫(yī)療單位進(jìn)行消毒、包扎、預(yù)防感染和創(chuàng)面處理。凍傷發(fā)生后,治療就較困難,所以應(yīng)以預(yù)防為主。暴露部分宜涂油膏,減少散熱。并戴口罩、手套、耳罩等。
四、毒蛇咬傷
2、血循毒,能使血液不凝固,引起出血和溶血,還可使血管收縮和舒張功能喪失。如不及時(shí)搶救,均可造成死亡。
毒蛇咬傷的處理
毒蛇咬傷的急救原則是及早防止毒素?cái)U(kuò)散和吸收,盡可能地減少局部損害。蛇毒在3~5分鐘即被吸收,故急救越早越好。 a、綁扎傷肢:用止血帶或橡膠帶等綁扎,,然后用手?jǐn)D壓傷口周圍或口吸(口腔粘膜破潰者忌吸),將毒液排除體外。 b、沖洗傷口:先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚,再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復(fù)沖洗傷口。
c、局部降溫:先將傷肢浸于4~7℃冷水中3~4小時(shí),然后改用冰袋,可減少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。 d、排毒:咬傷在24小時(shí)以內(nèi)者,以牙痕為中心切開傷口成“十”或“十十”。
五、狗咬傷:
狗咬傷一般分為瘋狗(狂犬)咬傷和一般狗咬傷,狗咬傷后應(yīng)立即沖洗傷口,先用20%肥皂水和大量清水反復(fù)沖洗傷口,并進(jìn)行必要的清創(chuàng),然后用0.1%新潔而滅沖洗。再用濃硝酸或濃的炭酸、碘酒燒灼傷口。若疑為瘋狗咬傷,宜盡早到醫(yī)院診治,注射狂犬疫苗預(yù)防狂犬病發(fā)生。還可視病情注射抗菌素或破傷風(fēng)抗毒素血清。
六、蜂螫傷
蜜蜂或黃蜂螫傷(尾刺刺入皮內(nèi)),一般只表現(xiàn)局部紅腫疼痛,多無全身癥狀,數(shù)小時(shí)后即自行消退。若被成群蜂螫傷時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、惡心、嘔吐等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、昏迷或死亡,有時(shí)可發(fā)生血紅蛋白尿,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。過敏病人則易出現(xiàn)蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。
七、貓鼠咬傷:
被貓鼠咬傷后局部多出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴(yán)重時(shí)累及淋巴管、淋巴結(jié)而引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或蜂窩組織炎。咬傷部位在四肢時(shí),可暫結(jié)止血帶,用生理鹽水或清水沖洗傷口,并用5%石炭酸或硝酸將局部腐蝕。癥狀較重者宜到醫(yī)院治療。
八、其他毒蟲咬傷:
蝎和毒蜘蛛咬傷在日常生活中亦可見到。蝎螫傷局部可見大-片紅腫、劇痛,重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強(qiáng)直,兒童被螫傷后,嚴(yán)重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部蒼白、發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹,重者可發(fā)生局部組織壞死或全身癥狀。
兩者的處理原則同毒蛇咬傷相同,傷后立即在近心端包扎,冷敷、封閉療法、口服或局部外蛇藥片。同時(shí)沖洗傷口,吸吮排毒,全身癥狀明顯者宜找醫(yī)生診治。
九、外耳道異物
一般的外耳道異物有玩具、豆類、紐扣、石子、紙卷等,多發(fā)生于小孩。常表現(xiàn)出疼痛,耳鳴或眩暈,較大的異物或谷物迥水后脹大,常有聽力減退。若異物未傷及鼓膜和外耳道壁,可無明顯自覺癥狀。對(duì)于外耳道異物,一般以到醫(yī)院耳鼻喉科診療為佳,切忌亂掏,以免損傷耳膜。
豆類、花生仁可先淌入酒精,使之縮小,再鉤出或掏出。扁形或棒狀異物可用耳鑷夾出。小泥塊或泥沙,可用溫開水沖洗,或用挖耳勺或小匙細(xì)心挖取。對(duì)活蚊蠅小蟲入耳,也可用酒精或油類灌滿外耳道,待將蚊蟲殺死后用夾子取出或用水沖出。
十、角結(jié)膜異物
角膜異物是眼外傷中最常見的角膜損傷。工廠中多為金屬性異物如鐵屑、銅末;農(nóng)村中則以谷粒、麥芒、塵粒等較多見。異物感、疼痛以及反射性流淚是角膜異物的主要癥狀。切不可用手揉擦,以免異物刺入角膜深部反而不易取出。一般說,角膜異物較易發(fā)現(xiàn),但細(xì)小的異物,則需仔細(xì)檢查才能找到。異物應(yīng)盡早取除(鐵屑在角膜上停留數(shù)小時(shí)后即可形成銹斑)。
十一、呼吸道異物 (異物梗喉)
在日常生活中,由于不注意,異物誤入喉、氣管或支氣管內(nèi)即導(dǎo)致呼吸道異物,異物僅梗塞或卡于喉部稱之為異物梗喉。本病癥十分危急,多發(fā)生于兒童,亦可偶見于成人,如不及時(shí)診斷和處理,可在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生窒息而危及生命。
急救措施
1、較小的魚刺,有時(shí)隨著吞咽,自然就可滑下去了。
2、較大的或扎得較深的魚刺,無論怎樣作吞咽動(dòng)作,疼痛 不減,喉嚨的入口兩邊及四周如果均不見魚刺,就應(yīng)去醫(yī)院治 療。
3、當(dāng)魚刺卡在嗓子里時(shí),千萬不能讓患者囫圇吞咽大塊饅 頭、烙餅等食物。雖然有時(shí)這樣作可以把魚刺除掉,但有時(shí)這 樣不恰當(dāng)?shù)奶幚?,不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,更 不宜取出,嚴(yán)重時(shí)感染發(fā)炎就更麻煩了。
3.如果大口咽飯魚刺仍不掉時(shí),自己就不要再動(dòng)手。一定要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治。這也是魚刺刺傷時(shí) 最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ā?/p>
呼吸道異物的預(yù)防
1、最好不要給五歲以下兒童吃瓜子、花生、豆類等食物。吃西瓜時(shí)可先去掉瓜子。進(jìn)食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進(jìn)食的不良習(xí)慣,以免一旦跌交后啼哭,將口中食物吸入下呼吸道。要細(xì)心照看小兒,教育年齡稍大的兒童,勿給幼兒喂吃瓜子、花生、豆類等食物。也要提防小兒自己拿取上述食物。 ? 2、教育兒童不要把小玩具放在口中,發(fā)現(xiàn)兒童口中含有東西時(shí)要及時(shí)設(shè)法取出。但切不可強(qiáng)行奪取,以免哭鬧后吸入。
十二、溺水
溺水多發(fā)生于夏、秋季,尤多見于青少年。溺水者自水中救出時(shí)常呈呼吸淺速、不規(guī)律、呼吸困難、紫紺、咳嗽,甚至呼吸、心跳停止。溺水者常因窒息而死亡。
治?? 療
溺水急救刻不容緩,現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇最為重要,將溺水者救出后立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等異物,保持呼吸道通暢,將其舌頭拉出,以免后翻堵塞呼吸道??蓪⒛缢吒共繅|高,胸及頭部下垂,或抱其雙腿,腹部放在急救者肩部走動(dòng)或跳動(dòng)以“倒水”?;謴?fù)溺水者呼吸是急救成敗之關(guān)鍵,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,可采取口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸,若伴見心跳停止,同時(shí)立即進(jìn)行胸外按摩,以恢復(fù)心臟搏動(dòng)。
胸外心臟按摩與人工呼吸比為4:1。對(duì)溺水患者復(fù)蘇的急救,人口呼吸中以口對(duì)口人工呼吸最常用和最為有效,人工呼吸不可間斷,更不能輕易放棄搶救,直到恢復(fù)自主呼吸或其他癥狀已表明無法搶救為止。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)搶救已基本恢復(fù)的溺水患者,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院觀察,以免延誤肺并發(fā)癥的診治。
十三、電擊傷
人體接觸電流或電弧可引起電擊傷, 25毫安以上電流可致心房纖顫及死亡。220~1000伏的電壓可致心臟和呼吸同時(shí)麻痹。電擊傷因損傷的嚴(yán)重程度而表現(xiàn)各異。輕度電擊傷者僅出現(xiàn)惡心、心浮、頭暈或短暫的意識(shí)喪失,恢復(fù)后多不遺留癥狀。嚴(yán)重電擊傷者可致電休克、心室纖顫或呼吸、心跳驟停,甚至死亡。電擊傷的損傷主要為燒傷。
治?? 療
一旦發(fā)生電擊傷,應(yīng)迅速使病人脫離電源,立即切斷電源,或用干木棒、竹桿等絕緣體將電源撥開。迅速將患者移至通風(fēng)處,呼吸及心跳停止者宜立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩,人工呼吸至少4小時(shí),或直至自主呼吸恢復(fù)為止,有條件者應(yīng)行氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。
不能輕易放棄搶救。出現(xiàn)神志昏迷不清者可針刺或指壓人中、中沖等穴位。電擊傷就地急救十分重要,不要因送醫(yī)院而延誤搶救時(shí)機(jī)。尚可并用抗菌素及破傷風(fēng)抗毒血清等。 ??? 電擊傷的局部治療以暴露療法為好,其原則和方法同一般燒傷。
十四、骨折
骨折不論在平時(shí)或運(yùn)動(dòng)時(shí)都可發(fā)生。骨折的原因可分為外傷性和病理性兩大類。外傷性骨折多由直接暴-力和間接暴-力所引起,前者如爆炸傷、擠壓傷、跌傷,后者如跌倒手撐地能產(chǎn)生橈骨下端骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科頸骨折等。病理骨折是指骨胳本身有病,在正?;蜉p傷情況下造成骨折。
骨折的治療
骨折及時(shí)和合理的治療是必要的。若處理不當(dāng),將影響日常生活和勞動(dòng)力,甚至造成殘廢和傷亡。因此在搶救時(shí)既要搶救生命,又要搶救肢體和恢復(fù)肢體的功能。。若出血應(yīng)止血。包扎好傷口,并用夾板固定患處。除火線搶救及嚴(yán)重骨折應(yīng)立即轉(zhuǎn)送外,、閉合性骨折的治療:其原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。
*注:骨折的愈合時(shí)期,因人而異,亦因部位不同。一般說來,兒童骨折無移位者較快,長(zhǎng)骨兩端松質(zhì)骨連接快。
十五、窒息
即呼吸道堵塞,空氣不能進(jìn)入肺腔,常可見于溺水、勒縊等,其主要地床表現(xiàn)為呼吸憋悶、呼吸減弱,甚至呼吸停止而死亡。溺水者窒息的搶救參見溺水一節(jié)。因勒縊而致窒息者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,要盡快施行氣管切開術(shù),若有心跳停止者,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按摩。 ???? 對(duì)窒息的搶救不可輕易放棄,做人工呼吸時(shí)要堅(jiān)持到自主呼吸恢復(fù)或心跳停止半小時(shí)為止。
十六、日照性皮炎
本病常發(fā)生于顏面及頸部等暴露部分。大多數(shù)日照性皮炎患者僅有局部皮膚發(fā)紅發(fā)黑、脫屑的現(xiàn)象,無明顯痛苦,不需治療。部分對(duì)紫外線較為敏感的登山者,照射部位可出現(xiàn)紅腫水皰,甚為疼痛,繼之出現(xiàn)黑褐色色素沉著,多在面頰部出現(xiàn)黑色曬斑。皮膚經(jīng)反射照射,對(duì)日光的適應(yīng)性可逐漸提高。
治?? 療
主要是涂消炎軟膏,有皰疹者涂龍膽紫防止感染,局部的炎癥數(shù)日即愈。
預(yù)?? 防
初到高山,不可在烈日下長(zhǎng)時(shí)間(半小時(shí)以上)赤身運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng),暴曬時(shí)間只能逐步增加。在山地烈日下進(jìn)行時(shí),顏面等暴露部分應(yīng)涂防曬膏,也可用白紗布自制面罩防曬。
十七、指甲外傷
急救措施
1.指甲被擠掉時(shí),最重要的是防止細(xì)菌感染。應(yīng)急處理時(shí),道先把擠掉指甲的手指,用紗布、繃帶包扎固定,再用冷袋冷敷。
2.指甲縫破裂出血,可用蜂蜜對(duì)一半溫開水,攪勻,每天 抹幾次,就可逐漸治愈。如果指甲破裂者是球類運(yùn)動(dòng)員,在治 療期間,如果需要繼續(xù)打球,在打球之前,一定要用橡皮膏將 手指末節(jié)包2-3層,加以保護(hù),打完球后立即去掉,以免引起感染。
3.如果因外傷引起甲床下出血,血液未流出,使甲床根部 隆起,疼痛難忍不能入睡時(shí),立即去醫(yī)院。
注意事項(xiàng)
1.手指甲被擠掉后,萬一是夜間,不能去醫(yī)院時(shí),應(yīng)對(duì)局 部進(jìn)行消毒,如家里有抗生素軟膏,應(yīng)除上一層。第二天一定要去醫(yī)院診治。
2.平時(shí)不要把指甲剪得太“禿”,否則會(huì)造成指甲縫破裂出血。
3.有指甲破裂出血史的人,還應(yīng)在日常的膳食中注意多吃 些含維生素a比較多的食物,如白菜、蘿卜、韭菜和豬肝等,以增加皮膚的彈性。
十八、堿灼傷
較多見的是氨水、氫氧化鈉、氫氧化鉀、石灰灼傷。最常見的是氨灼傷,由于其極易揮發(fā),常同時(shí)并有上呼吸道傷灼,重者并有肺水腫 。
急救措施
1.? 皮膚堿灼傷脫去污染衣物,用大量流動(dòng)清水沖洗污染的皮膚20分鐘或更久。不要用酸性液體沖洗,以免產(chǎn)生中和熱而加重灼傷。
2.? 眼睛灼傷立即用大量流動(dòng)清水沖洗,傷員也可把面部浸入充滿流動(dòng)水的器皿中,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部、張大眼睛進(jìn)行清洗,至少?zèng)_洗15分鐘,然后再用生理鹽水沖洗,并滴入可的松液與抗生素。 3.?? 因生石灰引起的灼傷,要先清掃掉沾在皮膚上的生石灰,再用大量的流動(dòng)水清水沖洗。
注意事項(xiàng)
口服者禁止洗胃,然后口服牛乳、蛋清或植物油約200毫升。
十九、酸灼傷
急救措施
1.立即除去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等,迅速用大量的流動(dòng)水沖洗創(chuàng)面,至少?zèng)_洗15分鐘。
2.初步?jīng)_洗后,用5%小蘇打水(碳酸氫鈉液)中和創(chuàng)面上的酸性物質(zhì),然后再用水沖洗10~20分鐘。
3.清創(chuàng),去除其他污染物,覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。
4.對(duì)呼吸道吸入并有咳嗽者,霧化吸入5%碳酸氫鈉液或生理鹽水。
5.口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段時(shí)間者,以防引起胃穿孔??上扔们逅倏诜H?、蛋白或花生油約200毫升。不宜口服碳酸氫鈉,以免產(chǎn)生二氧化碳而增加胃穿孔危險(xiǎn)。大量口服強(qiáng)酸和現(xiàn)場(chǎng)急救不及時(shí)者都應(yīng)急送醫(yī)院救治。
二十、小兒咬斷體溫表
二十一、小孩吃錯(cuò)藥 急救法
某些藥品的副作用(或毒性)較小,如維生素之類,即使是吃錯(cuò)了或多吃了一、二片,問題一般也不大。而有的藥物則副作用及毒性都較大,而且有一定的極量限制,如安眠藥及某些解痙藥,像阿托品、顛茄合劑以及退熱鎮(zhèn)痛藥品等,多吃了會(huì)使孩子陷入昏睡、昏迷、心跳劇烈加快(或減慢),甚至導(dǎo)致休克,造成危險(xiǎn)。
急救措施
1.當(dāng)確實(shí)了解孩子吃錯(cuò)了藥,在送醫(yī)院搶救之前,應(yīng)先作初步處理。可用手指刺激咽部,使藥物被嘔吐出來,然后再抓緊時(shí)間送醫(yī)院進(jìn)行觀察搶救。
2.如小孩誤把碘酒當(dāng)作咳嗽藥水喝下去,應(yīng)趕緊給孩子喝米湯、面糊等演粉類流質(zhì),以阻止人體對(duì)碘的吸收;錯(cuò)喝了腳癬藥水、止癢藥水、驅(qū)蚊藥水,應(yīng)立即讓小孩盡量多喝濃茶水,因茶葉中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。
注意事項(xiàng)
如果發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)吃錯(cuò)了藥,首稱不要驚慌失措,更不要打罵和恐嚇,否則孩子光哭鬧,不但說不清真情,還會(huì)拖延時(shí)間,使藥物另快吸收,增加急救的麻煩。應(yīng)采取安慰的態(tài)度,耐心地詢問情況,以便對(duì)癥處理。
二十二、扎刺
手腳扎刺后如果不及時(shí)挑出,很容易發(fā)炎化膿。如硬將刺取出,要破皮出血,又十分疼痛。
1、如果扎的是仙人掌或玫瑰之類的植物軟刺,可先用傷濕止痛膏貼在有刺部位,然后將該部位貼在電燈泡上加熱,再快速將藥膏揭去。這樣,刺就被帶出來了。
2、如果扎的是鐵刺,可先將有刺的皮膚表面用針挑出一條細(xì)縫,然后將磁鐵放在“細(xì)縫”上,刺即被吸出。 3、如果扎的是木刺或竹刺,可先在有刺部位滴上一滴風(fēng)油精,然后用消過毒的針將刺輕輕挑出,既不痛又不出血,而且還不會(huì)發(fā)炎化膿。
家庭兒童傷害多發(fā)生的地方
1.過暗的燈光,地面過滑,易跌倒。
2.給孩子吃果凍、瓜子、堅(jiān)果等使孩子易發(fā)生梗阻危險(xiǎn)。
3.一只手抱孩子,一只手熱開水,易燙傷孩子,正確。
4.餐桌上鋪有關(guān)易拉桌布時(shí)熱菜、熱湯、花瓶,燙傷和割傷孩子,正確做法不易放桌布。
5.熱水器使用不當(dāng),燙傷孩子,正確熱水溫度調(diào)在50℃以下,飲水機(jī)位置較低,開熱水時(shí)易燙傷孩子,正確做法熱水溫度調(diào)在40℃以下。
6.氣球破碎后,孩子咽下碎片,易梗阻,正確做法不要沒乳膠氣球,買氫氣球。
7.玩具選擇,不易選圓小粒子,如豆類樣玩具,塑料玩具要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),無毒,便于消毒,大的玩具箱應(yīng)該是無蓋的如果有蓋,也應(yīng)易打開,并有通風(fēng)口。
8.藥箱和工具箱是孩子感興趣的地方,箱內(nèi)藥片或螺釘、螺帽易被孩子吞食,應(yīng)收拾好、鎖好。
9.家中插座最好用帶有安全蓋。
10.家里裝修、添置家具時(shí),多為孩子著想,高桌、椅、床邊配保護(hù)套,使用新的地毯要定期清掃、吸塵。
幼兒意外急救知識(shí)培訓(xùn)心得篇五
非常有幸于20__年__月__日——__日參加了__市“三年學(xué)前教育規(guī)劃”第二期幼兒園園長(zhǎng)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)。這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以格外珍惜。在此期間,我聆聽了培訓(xùn)中心安排的專家們的講座,聽取了全國(guó)知名幼兒園園長(zhǎng)的管理經(jīng)驗(yàn)介紹,在__市直機(jī)關(guān)幼兒園進(jìn)行了四天的跟崗學(xué)習(xí)。
通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí),不僅使我進(jìn)一步開拓了視野,增長(zhǎng)了見識(shí),明確了幼兒園的發(fā)展方向,還認(rèn)識(shí)了自己幼兒園的差距,找到了彌補(bǔ)措施,從而堅(jiān)定了辦出品牌幼兒園的信心。
培訓(xùn)開班儀式上,市教育局張少先主任就農(nóng)村學(xué)前教育工作提出三項(xiàng)要求:
一要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)使命感和責(zé)任感;
二要明確目標(biāo),積極開展規(guī)范化建設(shè);
三要遵循規(guī)律,糾正小學(xué)化傾向。
第三,園長(zhǎng)要與教師一同實(shí)踐,科學(xué)制定保教計(jì)劃,合理安排和組織幼兒的學(xué)習(xí)生活,讓幼兒健康、快樂成長(zhǎng)。
為保證培訓(xùn)質(zhì)量,市教育局對(duì)培訓(xùn)的整體設(shè)計(jì)、課程安排、方式方法、培訓(xùn)考核等工作,做了周密安排。這期培訓(xùn)班共學(xué)習(xí)了《3——6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》解讀、《幼兒園管理質(zhì)量提升的有效策略》、《農(nóng)村幼兒園課程資源開發(fā)與利用》等6個(gè)專題,由省內(nèi)知名園長(zhǎng)、專家為我們授課。此次培訓(xùn)的特點(diǎn)是針對(duì)我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園園長(zhǎng)的需求,注重理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合,既有6位專家、園長(zhǎng)的理論引領(lǐng),又有3所省級(jí)十佳幼兒園的跟崗實(shí)踐,讓我們?nèi)〉昧撕艽蟮氖斋@。
__園長(zhǎng)在《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》解讀時(shí)說,《指南》從五個(gè)領(lǐng)域描述了幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展,分別是:健康、語言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)。每個(gè)領(lǐng)域按照幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展最基本、最重要的內(nèi)容劃分為若干方面。每個(gè)方面分為兩個(gè)部分。
一是學(xué)習(xí)與發(fā)展目標(biāo),分別對(duì)3——4歲、4——5歲、5——6歲三個(gè)年齡段末期幼兒應(yīng)該知道什么、能做什么,大致可以達(dá)到什么發(fā)展水平提出了合理期望,共32個(gè)目標(biāo)。
二是教育建議,根據(jù)幼兒的學(xué)習(xí)與發(fā)展目標(biāo),針對(duì)當(dāng)前學(xué)前教育普遍存在的困惑和誤區(qū),列舉了一些能夠有效幫助和促進(jìn)幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展的教育途徑與方法,同時(shí)也指出了錯(cuò)誤做法對(duì)幼兒終身發(fā)展的危害,為廣大家長(zhǎng)和幼兒園教師提供了具體、可操作的指導(dǎo),共87條教育建議?!吨改稀返某雠_(tái)對(duì)于有效轉(zhuǎn)變公眾的教育觀念,提高廣大幼兒園教師的專業(yè)素質(zhì)和家長(zhǎng)的科學(xué)育兒能力,防止和克服“小學(xué)化”傾向,全面提高學(xué)前教育質(zhì)量具有重要意義。
__教授在《幼兒園管理質(zhì)量提升的有效策略》中指出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園在物質(zhì)支持和師資力量上均處于劣勢(shì),怎樣用二流的團(tuán)隊(duì)打造一流的業(yè)績(jī),關(guān)鍵是管理。如何提高農(nóng)村幼兒園的保教質(zhì)量?他給出了六個(gè)方面的建議:從教師實(shí)際出發(fā),多渠道提高教師隊(duì)伍素質(zhì);以教研帶動(dòng)教師的專業(yè)技能提升;常規(guī)管理要常抓不懈;加強(qiáng)保教質(zhì)量監(jiān)控體系的建設(shè);家園共育,形成聯(lián)手機(jī)制;立足園所實(shí)際,凝練特色。
__教授在《農(nóng)村幼兒園課程資源開發(fā)與利用》中強(qiáng)調(diào)幼兒園課程是“活動(dòng)”,是幫助幼兒獲得有益學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的活動(dòng),是各種活動(dòng)的總和。課程設(shè)計(jì)要以幼兒幸福為本,以經(jīng)驗(yàn)積累為本。鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園課程資源開發(fā)要具有鮮明的鄉(xiāng)土特色,要依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)勢(shì),構(gòu)建綜合主題教育,構(gòu)建生機(jī)盎然的自然角,開展自由開放的戶外活動(dòng),組織富有新意的區(qū)域活動(dòng),開展百玩不厭的民間戲。
在培訓(xùn)中,多數(shù)專家對(duì)幼兒的管理和發(fā)展作了明確界定與深刻解讀。作為一名管理者,應(yīng)首先領(lǐng)會(huì)幼兒園科學(xué)發(fā)展的內(nèi)涵,切實(shí)轉(zhuǎn)變教育管理理念,努力營(yíng)造科學(xué)發(fā)展的氛圍,為幼兒園走上科學(xué)發(fā)展之路,積極創(chuàng)造條件。在教育理念方面,要進(jìn)一步系統(tǒng)學(xué)習(xí)《綱要》精神,特別是《3——6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》,樹立全新的幼兒素質(zhì)觀念;在管理方面,要擯棄傳統(tǒng)的監(jiān)督、檢查者的觀念,切實(shí)樹立為家長(zhǎng)服務(wù)、為教師服務(wù)的觀念,甘心情愿當(dāng)好家長(zhǎng)平等的合作伙伴,當(dāng)好教職工開展幼教工作的支持者、合作者與助手,放下架子,深入教職工中,深入家長(zhǎng)中,研究問題,解決問題,同心同德,促進(jìn)幼兒教育科學(xué)發(fā)展。
經(jīng)過這7天的學(xué)習(xí),我收獲很大,規(guī)納了以下幾點(diǎn):
1、因區(qū)域環(huán)境的問題,有很多東西只能借鑒,不能照搬的。就像衣物一樣,不是所有的都是適合自已的。
2、要因地制宜,充分利用自已身邊的自然資源。廢物利用也很重要,既節(jié)省了資金,又美化了環(huán)境。
3、改變自已的教育模式,不能小學(xué)化,幼兒應(yīng)以游戲活動(dòng)為主,開發(fā)和引導(dǎo)他們的潛能,發(fā)揮他們的想像力,讓幼兒感到輕松快樂!
4、多開展園內(nèi)教研活動(dòng),多聽課、評(píng)課,這樣有利于提高教師的教學(xué)質(zhì)量。
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