最新醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿(大全9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-08-31 19:08:14
最新醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿(大全9篇)
時(shí)間:2023-08-31 19:08:14     小編:QJ墨客

總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫?下面是小編為大家?guī)淼目偨Y(jié)書優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇一

2017福建省醫(yī)保新政策出臺(tái),農(nóng)戶在城鎮(zhèn)就業(yè)兩類情況可辦職工社保。今后,兩類持《居住證》農(nóng)村戶籍人員,可納入?yún)⒓踊蚪永m(xù)企業(yè)職工社保范疇。符合條件的人員,可向城鎮(zhèn)居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

【對(duì)象】

兩類人員納入范疇

近日,福建省人社廳發(fā)出關(guān)于在福建省城鎮(zhèn)就業(yè)的農(nóng)村戶籍居民參加或接續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知,明確相關(guān)事項(xiàng)。

根據(jù)通知,持有《居住證》的福建省農(nóng)村戶籍人員,在城鎮(zhèn)居住地從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)(無雇工)以及靈活就業(yè)的,本人自愿,可以城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)營(yíng)者或靈活就業(yè)人員身份,在城鎮(zhèn)居住地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

已參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的福建省農(nóng)村戶籍人員,與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系后自謀職業(yè)的,持有《居住證》的,可在城鎮(zhèn)居住地以靈活就業(yè)人員身份,接續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。

另外,尚未取得《居住證》的福建省農(nóng)村戶籍人員,可先在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),待取得《居住證》或在企業(yè)等用人單位就業(yè)時(shí),再參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可按國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)。

【繳費(fèi)基數(shù)】

每人每月繳納320元

根據(jù)通知中明確的繳費(fèi)辦法,繳費(fèi)方式可以選擇按月或按年繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。參保人員的繳費(fèi)基數(shù),將按福建省城鎮(zhèn)戶籍靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)執(zhí)行,并與城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)同步調(diào)整;繳費(fèi)比例為20%,其中,8%記入個(gè)人賬戶,12%劃入社會(huì)統(tǒng)籌基金。

據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年福建省城鎮(zhèn)戶籍靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為1600元,繳費(fèi)比例為20%,即每月繳納320元。

【養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇】

繳費(fèi)滿15年可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金

通知明確,參保人員男年滿60周歲、女年滿55周歲,累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年及以上的,可按規(guī)定辦理領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

參保人員男年滿60周歲、女年滿55周歲,累計(jì)繳費(fèi)年限不足15年的,可延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年,社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前參保、延長(zhǎng)繳費(fèi)5年后仍不足15年的,可以一次性繳費(fèi)至滿15年。并從繳費(fèi)年限滿15年的次月起辦理領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

【程序】

想要辦理參保登記的人員,可向城鎮(zhèn)居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

其中,符合以靈活就業(yè)人員身份參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條件的福建省農(nóng)村戶籍人員,持本人身份證、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)發(fā)放的《居住證》,從事個(gè)人經(jīng)營(yíng)的提供《個(gè)體工商戶營(yíng)業(yè)執(zhí)照》,向城鎮(zhèn)居住地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)參保登記。

符合以靈活就業(yè)人員身份接續(xù)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的福建省農(nóng)村戶籍人員,持本人身份證、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)發(fā)放的《居住證》、與原工作單位解除勞動(dòng)關(guān)系的憑證,向城鎮(zhèn)居住地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)參保登記。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇二

具體說說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別!

我老婆無業(yè),在給別人打零工,想買保險(xiǎn),可以家庭不富裕,那種保險(xiǎn)更為合適,如何報(bào)銷?報(bào)銷的比例和規(guī)定都是什么,拿今年的舉例,謝謝!回答滿意加分??!

一、參保范圍不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是城鎮(zhèn)用人單位及其職工和參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民。

二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。在職職工按本人工資總額的2%繳納,用人單位按在職職工工資總額的7.5%繳納。退休人員本人不繳費(fèi),原用人單位按退休人員退休(養(yǎng)老)金總額的5%繳納。靈活就業(yè)人員由本人按上年度全市在崗職工平均工資的8%繳納。

(一、二級(jí))、低收入家庭60歲以上老年人以及三無人員,政府還有額外補(bǔ)助。

三、繳費(fèi)年限不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休后個(gè)人不在繳費(fèi),但靈活就業(yè)人員的最低繳費(fèi)年限為15年,退休時(shí)不夠15年的要一次性補(bǔ)夠15年,才能享受退休職工醫(yī)療待遇。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保終生繳費(fèi),才能終生享受。

四、醫(yī)療待遇不同

(一)最高支付限額。

按今年的標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌年度內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額分別為城鎮(zhèn)職工20萬元、城鎮(zhèn)居民12萬元,大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額分別為城鎮(zhèn)職工20萬元,城鎮(zhèn)居民15萬。(此段是自己根據(jù)石家莊醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心—醫(yī)保動(dòng)態(tài)最新文件整理出來的)

(二)起付線及報(bào)銷比例。

(三)個(gè)人帳戶。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶結(jié)合的模式,要建個(gè)人帳戶(目前靈活就業(yè)人員在職約為50元/月,退休約為53元/月)。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部實(shí)行統(tǒng)籌,不建個(gè)人帳戶。

對(duì)于有條件的,我們建議還是盡量參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,一旦有重大疾病,職工醫(yī)保的優(yōu)勢(shì)就越明顯。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇三

**年1-6月份,在縣人社局的領(lǐng)導(dǎo)下,我局緊緊圍繞**年中央、省、市醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)年初制定的工作任務(wù),不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)就**年1-6月份醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。

截至現(xiàn)在,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)24540人,收繳保費(fèi)共計(jì)4099.26萬元(其中個(gè)人帳戶收入2688.73萬元,統(tǒng)籌基金收入1410.53萬元),待遇支付1946.66萬元;工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)10495人,收繳保費(fèi)271.25萬元,待遇支付78.81萬元;生育保險(xiǎn)參保人數(shù)2562人,收繳保費(fèi)70.60萬元,待遇支付28.25萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)19742人,個(gè)人繳費(fèi)120.54萬元,財(cái)政補(bǔ)貼收入750.88萬元,待遇支付435.91萬元。

(一)進(jìn)一步搞好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)覆和基金征繳工作,確保**年全面完成省、市下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),居民參保續(xù)保繳費(fèi)工作已結(jié)束,中小學(xué)校繳費(fèi)正在進(jìn)行中。

(二)認(rèn)真做城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)審核、稽查工作,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡,20xx年職工和居民住院醫(yī)藥費(fèi)核銷工作已結(jié)束。

(三)20xx年工傷、生育保險(xiǎn)住院醫(yī)藥費(fèi)已核銷完畢

(四)進(jìn)一步搞好多層次宣傳,使醫(yī)保政策家喻戶曉,3月1日開學(xué)后,我局印制“致學(xué)生家長(zhǎng)的一封信”15000份,已發(fā)到學(xué)生家長(zhǎng)手中。

(五)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥房的監(jiān)督檢查,3月初已與各定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店鑒定了兩個(gè)定點(diǎn)協(xié)議,此項(xiàng)工作已完成。

(六)積極做好20xx年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作,大病保險(xiǎn)費(fèi)已由我局申請(qǐng)縣財(cái)政劃撥至市財(cái)政局,大病保險(xiǎn)住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷工作正在進(jìn)行中。

(一)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理

1、經(jīng)多次討論、認(rèn)真分析、征求意見,修訂完善了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款。

2、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量作了嚴(yán)格的要求,重點(diǎn)加強(qiáng)了住院病人的管理,制定了公開、透明的考核指標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)住院費(fèi)用的控制。

3、對(duì)兩定機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議實(shí)行集中、統(tǒng)一簽定,與新增加的三個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和十一個(gè)定點(diǎn)零售藥店簽訂了《服務(wù)協(xié)議》,明確了雙方的權(quán)力、義務(wù)和違約責(zé)任。

4、定期對(duì)《服務(wù)協(xié)議》執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。

醫(yī)?;鸸芾淼煤门c壞,是直接關(guān)系到我縣醫(yī)療保障體系能否健康可持續(xù)發(fā)展的大事,為此,我們建立健全了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行基金財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,認(rèn)真審核原始憑證,編制記帳憑證,做到帳目準(zhǔn)確,數(shù)字真實(shí),記載清楚,各類基金分類核算,保證了基金有序運(yùn)營(yíng)。進(jìn)一步加強(qiáng)了統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,堅(jiān)持對(duì)基金運(yùn)行情況定期分析報(bào)告,健全了預(yù)警機(jī)制,控制基金結(jié)余?;鸸芾韴?jiān)持收支兩條線,財(cái)政專戶管理,??顚S?。同時(shí)積極配合人社行政部門和審計(jì)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、管理和運(yùn)行情況的審計(jì)工作,開展醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付專項(xiàng)檢查、加強(qiáng)基金管理的內(nèi)控機(jī)制,確?;鸢踩\(yùn)行。

(三)加大基金征繳力度,做到應(yīng)收盡收:

在加大基金征繳力度,做好應(yīng)收盡收方面,我們主要是采取了以下措施,一是積極主動(dòng)向縣委和上級(jí)主管部門匯報(bào)中央、省、市新醫(yī)改精神,爭(zhēng)取加大財(cái)政部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的支持力度。二是年初我們積極與民政部門、社管委、教育部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),爭(zhēng)取以上三個(gè)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大參保覆蓋面工作的支持力度,通過一個(gè)月的突擊會(huì)戰(zhàn),我縣的低收入人群、社區(qū)居民和在校學(xué)生對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保意識(shí)有了很大提高,擴(kuò)大了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保覆蓋面,提高了基金征繳力度。三是加大對(duì)我縣的差補(bǔ)單位、自收自支單位及企業(yè)基層單位的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的政策宣傳,提高了各個(gè)基層單位的參保意識(shí),加大了基金征繳力度,做到應(yīng)收盡收。

(四)完善制度,發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用:

1、不斷提高征繳稽核審計(jì)力度,使醫(yī)?;鹱龅綉?yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報(bào)基數(shù)制度。每年的年末調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個(gè)年度內(nèi)不再予以調(diào)整。二是嚴(yán)格稽核審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個(gè)別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報(bào)瞞報(bào)漏報(bào)工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報(bào)瞞報(bào)和漏報(bào),我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格稽核審計(jì)工資基數(shù),對(duì)存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果。三是加強(qiáng)宣傳教育。個(gè)別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識(shí)淡漠,單位無人生病時(shí),認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對(duì)醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申先繳費(fèi)后報(bào)銷,不繳費(fèi)不報(bào)銷的制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個(gè)人自負(fù),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識(shí),使醫(yī)?;鸺皶r(shí)征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力。四是委托地稅征收。我縣的醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)全部委托地稅征收,由地稅部門代為收繳,取得了良好的效果。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇四

茲委托我公司員工__________(身份證號(hào)碼)________________負(fù)責(zé)湖南省邵陽市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________(注明名稱、規(guī)格型號(hào),多品種的.請(qǐng)附表)。請(qǐng)貴公司予以接洽。

__________公司

____(加蓋企業(yè)公章)

____(加蓋法人章)

____年____月____日

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇五

全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員:

實(shí)減輕參保人員門診醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重大舉措。

參保繳費(fèi)——個(gè)人不繳費(fèi),所需基金從統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)

人負(fù)擔(dān)。

報(bào)銷范圍——縮小基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”范圍

下列醫(yī)療費(fèi)用納入門診統(tǒng)籌基金支付范圍:

(一)一般診療費(fèi);

(二)山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類中的基本藥物;

(三)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、生化、黑白b超、心電圖、胸透、洗胃、清創(chuàng)縫合、換藥、導(dǎo)尿以及其他符合國(guó)家規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)提供的診療項(xiàng)目費(fèi)用。

就醫(yī)結(jié)算方式——一定點(diǎn)醫(yī)療即時(shí)報(bào)銷

享受門診統(tǒng)籌待遇的參保人員,可在東港區(qū)秦樓街道城市花園衛(wèi)生服務(wù)站(金海小學(xué)對(duì)過)

在首次門診就醫(yī)時(shí)直接在城市花園衛(wèi)生服務(wù)站簽約,自簽約之日起享受門診統(tǒng)籌醫(yī)療待遇,就醫(yī)時(shí)只需結(jié)清個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,報(bào)銷部分由衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇六

今年年底前,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合將統(tǒng)一整合為湖南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。近日,湖南省政府下發(fā)了《湖南省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》,提出要按照“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理”的要求,將除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專學(xué)生以及國(guó)家和我省規(guī)定的其他人員全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

如何繳費(fèi)

明年醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)不低于570元/人

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式,參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

2017年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于570元/人(其中個(gè)人繳費(fèi)不低于150元)。2017年以后,根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民收入狀況、醫(yī)療消費(fèi)需求等情況,逐步提高政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村集體和用人單位可對(duì)居民及職工供養(yǎng)的直系親屬給予繳費(fèi)補(bǔ)助。

對(duì)特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助等渠道全額資助;對(duì)納入低保對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過醫(yī)療救助等渠道給予補(bǔ)貼;對(duì)已經(jīng)建檔立卡但沒有納入低保對(duì)象的農(nóng)村貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分,通過財(cái)政補(bǔ)助等渠道給予補(bǔ)貼。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行年繳費(fèi)制度,居民以家庭、在校大中專學(xué)生以學(xué)校為單位整體參保。積極探索委托銀行代扣代繳、網(wǎng)上銀行繳費(fèi)、短信提示繳費(fèi)等便捷的繳費(fèi)續(xù)保模式。每年的8月1日至12月31日為下一年度的參保繳費(fèi)期。為平穩(wěn)過渡,2017年度參保繳費(fèi)期安排為2016年10月1日至2017年2月28日,已實(shí)施整合的地區(qū)2017年度參保繳費(fèi)期維持原規(guī)定不變。

如何報(bào)銷

待遇統(tǒng)一,建立門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金

意見提出,要統(tǒng)一保障待遇。綜合考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療資源狀況、醫(yī)療消費(fèi)水平、籌資標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)指數(shù)等差異性因素,合理確定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額。

建立全省統(tǒng)一的單病種付費(fèi)報(bào)銷管理機(jī)制,適當(dāng)拉開不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付比例差距,引導(dǎo)參保人員按照分級(jí)診療的制度規(guī)范有序就醫(yī)。做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度的銜接。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度啟動(dòng)實(shí)施后,設(shè)置1年過渡期,按照“就高不就低”的原則,妥善處理好原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保差異導(dǎo)致的個(gè)案問題。

完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診醫(yī)療保障政策,兼顧普通門診和門診大病醫(yī)療需求,按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹂傤~15%左右的比例,建立門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金。門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金主要用于支付在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品、基本藥物、一般診療費(fèi)和其他基層醫(yī)療服務(wù)必需的門診醫(yī)療費(fèi)用,重點(diǎn)解決參保人員門診多發(fā)病、常見病醫(yī)療問題。

全面推行以總額控制為基礎(chǔ)的醫(yī)保付費(fèi)方式改革,積極推進(jìn)按病種付費(fèi)為主,按人頭付費(fèi)、床日付費(fèi)、總額預(yù)付為補(bǔ)充的復(fù)合支付方式,逐步健全風(fēng)險(xiǎn)控制和費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。

意見提出,實(shí)行全省統(tǒng)一的異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算政策,建立省、市兩級(jí)結(jié)算平臺(tái)和異地就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金制度,做好醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。按照國(guó)家統(tǒng)一部署,做好跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇七

我叫張友樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)_村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于_年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。

懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷,為盼。

申請(qǐng)人:_

_年4月18

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇八

為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同時(shí),還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè),參保人數(shù)7472人,完成市政府下達(dá)任務(wù)的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè),參保人員1211人。

我縣堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從2006年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題,在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行),對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),使他們享受了“三重保險(xiǎn)”;城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確保基金的安全運(yùn)行:一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度,出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法,客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理,建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制,引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理,出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保患者門診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過建立“四項(xiàng)制度”,做好“五項(xiàng)服務(wù)”等措施,強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平?!八捻?xiàng)制度”是:社會(huì)監(jiān)督員制度,聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進(jìn)行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個(gè)定點(diǎn)”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度,召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì),定期通報(bào)醫(yī)保信息,采取各種方式,加強(qiáng)溝通,保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開制度,定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\(yùn)行?!拔屙?xiàng)服務(wù)”是:即時(shí)服務(wù),公開醫(yī)保政策咨詢電話、個(gè)人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù),對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù),通過醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實(shí)行適時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正。

一年來,在基金管理方面,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)?;鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,同時(shí)還建立了審計(jì)公開制度,主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政、審計(jì)部門對(duì)基金進(jìn)行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬元,當(dāng)期征繳率達(dá)99.5,較上年增加75萬元,增長(zhǎng)19;基金支出310萬元,當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬元,個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬元。

四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)了信息報(bào)道,加大了對(duì)外宣傳的力度,1-11月份,在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇,其中:市級(jí)9篇、省級(jí)3篇、國(guó)家級(jí)3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用,還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè),較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào),加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫(yī)療待遇。

1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴(kuò)面工作營(yíng)造良好的外部環(huán)境。

2、千方百計(jì)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面,重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營(yíng)企業(yè),同時(shí),在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人,力爭(zhēng)9500人。

3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取“分類指導(dǎo)、區(qū)別對(duì)待、降低門檻、逐步吸納”的方式,切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。

4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度,做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理,督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“三個(gè)目錄”,為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù);同時(shí),充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出,維護(hù)參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。

5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法,建立健全基金預(yù)算、決算制度,加強(qiáng)醫(yī)?;鸬念A(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確?;鸬陌踩\(yùn)行。

6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用,加強(qiáng)對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

7、做好工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

8、不斷加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),緊密結(jié)合工作實(shí)際,切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對(duì)外服務(wù)高效便捷,樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。

醫(yī)療保障工作總結(jié)匯報(bào)發(fā)言稿篇九

茲證明同志為我校(聚寶中學(xué))教師,居民身份證號(hào)為_________ ,已按規(guī)定辦理了險(xiǎn)。

特此證明。

醫(yī)療保學(xué)校(蓋章)

年 月 日

證 明

(男/女),歲,系xx小學(xué)級(jí)班學(xué)生。該生于_________ 需要(住院、門診)治療。該生已入學(xué)生意外傷害附加住院醫(yī)療保險(xiǎn)。

特此證明

xx小學(xué)

年 月 日

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