扶貧工作總結及工作計劃(大全5篇)

計劃是一種靈活性和適應性的工具，也是一種組織和管理的工具。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編整理的個人今后的計劃范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。

扶貧工作總結及工作計劃篇一

2019年12月31日，市里召開經濟工作暨扶貧開發(fā)工作會議后，2019年元月5日，新年伊始，公司立即組織召開了中層以上干部會議。會議由董事長、總經理主持，會上，彭董事長認真?zhèn)鬟_了中央、全省經濟工作及全市經濟工作暨扶貧開發(fā)工作的會議精神，并帶領全體人員認真學習了全市經濟工作暨扶貧開發(fā)工作會議中王萍書記、市長的講話精神，對公司當前存在的問題進行了認真分析研究，對下一步公司經濟工作進行了安排部署。

一、認真學習，把握會議實質。認真學習，準確把握和領會中央、全省經濟工作及全市經濟工作暨扶貧開發(fā)工作會議精神實質。全面貫徹中央和全省經濟工作會議以及省第十三次、市第三次黨代會精神，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，積極策應鄱陽湖生態(tài)經濟區(qū)建設，緊緊圍繞建設開放繁榮秀美幸福新的奮斗目標，堅持工業(yè)和服務業(yè)雙輪驅動，堅持增加投入和擴大內需并重，深入推進吉泰走廊建設和縣域經濟發(fā)展，促進經濟結構調整，深化改革開放，優(yōu)化生態(tài)環(huán)境，保障改善民生，確保經濟平穩(wěn)較快發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定。會議要求，全體領導干部要進一步認清形勢，堅定信心，搶抓機遇，迎難而進，為建設大氣、雅氣、秀氣建功立業(yè)。此次經濟工作會議精神振奮人心、催人奮進，必將引領全市各項經濟事業(yè)全面推進，必將對我公司的各項工作產生巨大的推動作用。

二、做好統(tǒng)籌兼顧，突出重點。我們將認真貫徹決策部署，緊扣“穩(wěn)中求進，以進為主，科學發(fā)展”這個主題，圍繞“文化廬陵、山水”的城市定位，把擴大城市規(guī)模和提升城市品位、把完善城市功能與彰顯城市特色結合起來，著力打造獨具廬陵特色的城市新形象而提出的目標。我們將堅定不移地按照這個目標要求，著眼于“吉泰城市群”的大、著力于“四大組團”和“一條金腰帶”的新、著手于“五位一體”舊城區(qū)改造，把我們的城市規(guī)劃好、建設好、經營好、管理好，把文化傳承和歷史記憶、把環(huán)境保護和生態(tài)建設融合到城市發(fā)展中去，把產業(yè)集聚和人口倍增，作為擴大規(guī)模、完善城市功能、發(fā)展城市經濟的主要舉措，使城市發(fā)展成為三化同步互動的加速器，三產共生演進的孵化器，切實加快中心城區(qū)建設，強化示范帶動效應，聚焦集聚建設，決戰(zhàn)決勝城南，實現(xiàn)項目突破，實施精細管理，不斷提升中心城區(qū)的輻射帶動功能。

一要切實加強和改進作風建設，以“三大”主題教育活動為契機，切實加強黨風廉政建設，改進工作作風。嚴格按照市委要求，倡導拼搏奉獻的作風，我們領導干部都要向身邊的、基層的先進學習，向人民群眾學習，學習那種為事業(yè)奮力的精神，切實改進思想作風、工作作風和行業(yè)風氣，繼續(xù)推行和完善首問責任制、責任追究制，全力查找行業(yè)作風方面存在的突出問題。

二要強化干事創(chuàng)業(yè)的激情，全體黨員干部員工務必進一步振奮精神，把為家鄉(xiāng)做點事、為老區(qū)服好務作為自己人生最大的追求，做到工作有激情，想事有分寸、干事有沖勁、推進有力度，勇于在激烈的競爭中爭名次、搶位置、站頭排，努力為發(fā)展建功立業(yè)。

三要提升排難而上的本領，2019年的經濟形勢異常復雜，發(fā)展任務異常艱巨，這是對我們的嚴峻考驗。我們一定要有迎接挑戰(zhàn)、接受考驗的準備，要有破難求進、攻堅克難的本領。特別是要提高具體工作的操作本領，努力破解結構調整之難、土地制約之難、征地拆遷之難、融資爭資之難，奮力奪取明年經濟工作的全面勝利。

最后，董事長指出，做好2019年的經濟工作責任重大，任務艱巨。讓我們在市委、市政府的堅強領導下，堅持正確的發(fā)展思路不動搖，咬定發(fā)展目標不放松，振奮精神、堅定信心，開拓進取、真抓實干，為保障全市經濟社會又好又快發(fā)展而努力奮斗，以優(yōu)異的成績迎接黨的xx大勝利召開。

扶貧工作總結及工作計劃篇二

為進一步加強困難職工幫扶建設，切實幫助困難職工辦實事，辦好事使困難職工早日脫貧致富，一支部工會高度重視扶貧幫困工作，一支部成立了扶貧幫困領導小組，根據(jù)貧困戶標準，確定單位困難職工家庭，制定工作計劃幫扶措施，開展幫助工作，并按照工作計劃，措施逐步落定，使困難職工收入在年底有明顯增加，職工群眾對扶貧幫助工作十分滿意。

（一）紅旗社區(qū)一支部根據(jù)特困戶標準，確定王同志為困難職工，家庭成員3人，妻子康云蘭沒有工作，女兒王莉莉在石河子大學護士學校上學，王×在單位參加土地承包，今年承包50畝地，收入不高，連家庭基本生活都不能維持，根據(jù)他的情況，一支部工會把他確定為今年扶困對象，機關掛鉤科室與他結成“特殊親戚”重點幫扶。單位有杜紅、葉建良重點幫扶，從生產、資金、信息、技術上重點幫扶，幫扶人經常深入他的承包地，指導他怎樣管理棉花，給他傳授技術知識，提高其管理水平，經測產棉花單產300公斤，年底凈收入將達到2萬元，收入比往年有明顯增加。三秋期間，單位安排王×在棉花場上當警衛(wèi)，三秋后期單位介紹王×到團加工廠干臨時工增加收入。張加子今年承包的35畝棉花，在前期管理還能跟的上，但到中期，由于勞力不足，地里雜草較多，黨支部副書記幫扶人陳偉、韓春華，組織全連干部黨員20人幫助義務除草一天，徹底解決了他的困難。經測產他的地單產280公斤，年底收入將達到3萬元。陳蟲獻同志，家庭成員3人，今年承包土地50畝，收入不高，根據(jù)他的情況，連工會把他確定為今年扶困對象，在生產中小組成員幫扶人卞玉龍、張良東經常深入他的承包地，指導他怎樣管理棉花，給他傳授技術知識，提高其管理水平，經測產棉花單產310公斤，年底凈收入將達到2萬元，收入比往年有明顯提高。彭新建同志，家庭成員3人，今年承包28畝棉花地，收入不高，根據(jù)他的情況，連工會把他確定為今年扶困對象，在生產中小組成員幫扶人陳闖、張宜君經常深入他的承包地，指導他怎樣管理棉花，給他傳授技術知識，提高其管理水平，經測產棉花單產250公斤，年底凈收入將達到1萬元，收入比往年有明顯提高。

（二）一支部建立幫扶長效機制，對困難戶做到不脫貧，不脫鉤。單位孤寡老人安秀英，生活貧困，無人管，支部一班人長期給她捐款600元，幫助她度過難關。隨時解決她在生活中遇到的困難。職工陳長華患惡性腫瘤住院，工會發(fā)動職工群眾給他捐款4000余元，工會給他申請幫扶救助款1000元。職工葉國蘭患精神病住院，工會給她申請幫扶救助款500元。幫助他們度過關。

一年來，扶貧幫困工作取得了一定成績，但工作中仍存在一定的不足，如扶貧方式不夠多樣，沒有創(chuàng)新。在今后的工作中，將采取靈活多樣的方式，把幫困工作做好，讓困難職工早日脫貧致富。

扶貧工作總結及工作計劃篇三

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

根據(jù)xx縣縣直單位社會評價工作辦公室《關于做好xx縣2020年度縣直單位社會評價有關工作的預通知》要求，現(xiàn)將我辦2020年度社會評價工作報告如下。

一、單位基本情況

扶貧辦成立于1987年，全稱為xx縣人民政府扶貧開發(fā)辦公室，設綜合科、規(guī)劃資金管理科、財務科、扶貧安居科、社會扶貧科、產業(yè)金融扶貧科、督查考評科、扶貧開發(fā)服務中心8個科，核定編制24名，科級領導5名，現(xiàn)有工作人員24名，主要履行以下職能職責：1.貫徹執(zhí)行國家、省、市、縣關于扶貧開發(fā)工作的方針、政策，組織開展全縣扶貧開發(fā)調查研究、統(tǒng)籌協(xié)調、檢查指導工作；2.研究擬定全縣扶貧工作的方針、政策和規(guī)劃發(fā)展戰(zhàn)略，經批準后組織實施；3.認真執(zhí)行國家、省和市扶貧資金管理辦法，加強扶貧資金管理，制定年度扶貧計劃，擬定扶貧資金使用分配方案，監(jiān)督、檢查扶貧資金使用情況；4.管理扶貧項目，與財政、發(fā)改、金融及有關職能部協(xié)調審定扶貧開發(fā)項目，配合審計、監(jiān)察部門對扶貧資金項目進行審計和監(jiān)督檢查；5.做好國家、省、市機關掛鉤扶貧的協(xié)調服務工作，負責聯(lián)絡協(xié)調縣級領導幫扶，負責聯(lián)絡協(xié)調縣級機關，單位、社會團體參與扶貧；6.負責制定貧困地區(qū)和貧困群眾生產生活條件改善、產業(yè)建設、素質提高、災后扶貧、貧困鄉(xiāng)村和片區(qū)的整體推進及綜合開發(fā)、邊遠及民族等特殊困難群體和區(qū)域扶貧項目規(guī)劃與年度項目計劃，并組織實施和監(jiān)督管理；7.負責統(tǒng)籌、協(xié)調信貸扶貧工作，引導、扶持農業(yè)龍頭企業(yè)，促進貧困地區(qū)產業(yè)發(fā)展；8.負責易地扶貧開發(fā)工作，組織、指導貧困地區(qū)勞動力轉移培訓工作；9.組織開展扶貧開發(fā)的統(tǒng)計監(jiān)測、動態(tài)分析、成果宣傳和經驗交流工作；10.負責組織、協(xié)調和指導革命老區(qū)開發(fā)建設工作；11.負責縣扶貧開發(fā)領導小組的日常工作；12.承辦縣委、縣政府和上級機關交辦的其他事項。

二、社會評價內容的落實情況

（一）履職擔當

縣扶貧深入學習貫徹落實******新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、***四中、五中***精神，切實增強“四個意識”，堅定“四個自信”，踐行“兩個維護”，主動引領新常態(tài)，樹牢機遇意識、大局意識、發(fā)展意識、開放意識，圍繞中心、服務大局，解放思想、履職擔責，堅定不移貫徹黨***、國務院和省委、省政府，市委、市政府各項決策部署的情況，不折不扣推進落實縣委縣政府確定的各項目標任務的情況。一年來，共完成以下幾方面的工作。一是聚焦減貧任務，著力解決剩余貧困人口“兩不愁三保障”突出問題。結合實際情況，瞄準剩余11戶38人減貧任務，對標短板，建立產業(yè)、住房、教育、健康、飲水到戶、就業(yè)幫扶到人臺賬，確保了剩余11戶38人達標脫貧。二是聚焦脫貧質量，全力保障穩(wěn)定脫貧。把國家脫貧攻堅普查作為檢視脫貧成效的核心手段，強化政治站位和“大考”意識，嚴格按照國家脫貧攻堅普查方案和省市普查辦的統(tǒng)一部署和要求，扎實開展“戶戶清”工作，11107戶建檔立卡戶“三保障”和飲水安全保障全面達標，保障水平大幅提升，2020年8月5日脫貧攻堅普查數(shù)據(jù)全市首家通過省級驗收，8月30日零問題通過國家驗收。三是聚焦鞏固提升，全面夯實脫貧攻堅成果。堅持攻堅與鞏固兩手抓兩手硬，建立健全益貧帶貧機制，激發(fā)貧困群眾內生動力，鞏固提升脫貧成果。同時，保持脫貧攻堅政策總體穩(wěn)定，推進脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興有效銜接。2020年，安排財政涉農整合資金2000萬元實施以獎代補政策，扶持貧困戶自主發(fā)展產業(yè)；貧困勞動力轉移就業(yè)16657人、占貧困勞動力人口24389人的68％；調動消費市場活力，依托832平臺，大力培養(yǎng)認定扶貧企業(yè)，13家扶貧企業(yè)6個活躍系列96個產品登陸平臺，成交額達到1237.89萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立13個線下營銷實體店，實現(xiàn)交易總額416.495萬元；117家財政預算單位激活832平臺賬號，7家在平臺組織認購，全縣認購7.7萬元扶貧產品；建立防貧返貧預警體系，縣財政從2019年起每年籌資250萬元設立“精準防貧救助金”，建立健全了防止返貧致貧監(jiān)測和動態(tài)幫扶機制，全縣脫貧監(jiān)測戶從472戶1884人減少到94戶329人，邊緣戶從696戶2516人減少到168戶585人。四是深入推進滬滇協(xié)作。堅持把東西部扶貧協(xié)作作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、聚力建成全面小康的重大舉措，深入落實兩地“攜手奔小康”協(xié)議，與上海市寶山區(qū)開展了全方位、深層次扶貧協(xié)作。2020年安排滬滇資金3970萬元，實施項目15個，惠及建檔立卡戶5951人。

（二）正風肅紀

近年來，縣扶貧辦突出問題導向，緊盯形式主義、官僚主義新表現(xiàn)，弛而不息糾治“四風”，持續(xù)加快作風轉變，以上率下，持續(xù)鞏固拓展落實***八項規(guī)定精神成果，著力整治不作為、亂作為，重點解決群眾反映強烈的問題。一是結合縣委開展“不忘初心，牢記使命”主題教育活動的相關要求，進一步嚴明工作紀律，切實轉變工作作風。認真組織學習了***、省、市、縣黨的“不忘初心，牢記使命”主題教育活動相關會議及文件精神，并積極開展活動。二是開展“五強五帶頭五過硬”模范機關創(chuàng)建活動促作風轉變。通過“強政治帶頭抓落實創(chuàng)建政治過硬機關；強思想帶頭學理論創(chuàng)建能力過硬機關；強組織帶頭固堡壘創(chuàng)建組織過硬機關，強作風帶頭勇?lián)攧?chuàng)建作風過硬機關，強隊伍帶頭當標兵創(chuàng)建紀律過硬機關”活動，使干部作風有效轉變。三是加強內部管理正風肅紀。通過制定科學的工作目標管理責任制度，建章立制，在公務用車、公務接待、會議學習、重大事項決策等方面形成制度，杜絕了公車私用、鋪張浪費、奢靡之風、官僚主義等現(xiàn)象的發(fā)生。四是樹立服務意識促工作作風轉變。堅決鏟除“門難進、臉難看、話難聽、事難辦”等衙門作風茲生的土壤，促進解決基層難辦事、政策難落實、項目難落地、問題難解決“四難”問題。在工作上，進一步加強職工業(yè)務能力建設，實行嚴肅的工作紀律和嚴格的工作制度，并力求務實高效，以認真落實縣委、縣政府決策部署及服務好群眾作為工作的最高目標，通過深入開展“村村清”“戶戶清”及脫貧攻堅調研評價等活動，進村入戶找問題、補短板，幫助貧困群眾解決困難。

到目前為止，我辦沒有發(fā)現(xiàn)推諉扯皮、吃拿卡要、以權謀私、失職瀆職、損害群眾利益的行為和現(xiàn)象；沒有濫發(fā)獎金，沒有公款旅游，沒有公款大吃大喝和私設小金庫行為。

（三）辦事公開

近年來，縣扶貧辦嚴格按照縣級部門社會評價的相關要求，及時在政府信息公開網上公開發(fā)布了本單位的職能職責、法規(guī)制度、辦事流程、服務承諾和投訴方式等，公布了科級領導和各科室的職能職責和電話號碼，按照陽光政府四項制度的要求，公布了重大決策聽證、重要事項公示、重點工作通報、服務事項在線查詢等相關的內容，確保社會各界和貧困群眾對扶貧開發(fā)工作的知情權、參與權和監(jiān)督權。黨員干部職工樹立“人人參與扶貧、個個關心扶貧”的觀念，結合崗位實際思考，并在日常工作中加以落實。干部職工按照要求落實服務承諾，用心、用情、用力地開展工作，服務態(tài)度有效改善，機關工作效率和服務質量大幅提升，執(zhí)行力和公信力不斷增強。

（四）工作效率

縣扶貧辦切實加強內部管理，不斷創(chuàng)新監(jiān)管方式，健全完善了內部管理制度，明確各科室的工作職責，規(guī)范各科室工作流程，向社會公示辦事指南，辦事效率明顯提高。在工作中，嚴格按照扶貧辦向社會公示的首問首辦負責制、限時辦結制、服務承諾制等制度，分清職責，切實為基層和群眾解難事、辦實事、做好事。嚴格執(zhí)行上下班、請銷假制度，在人少事多的情況下，全辦人員團結一心，自加壓力，勇挑

（五）廉政建設

扶貧開發(fā)工作服務的對象是農村貧困地區(qū)和貧困群眾，我們的服務態(tài)度和質量的好壞不僅關系到本部門的形象，而且關系到全縣機關單位及國家公職人員的形象，常言說得好“金杯銀杯，不如老百姓的口碑”。為此，縣扶貧辦黨組認真落實全面從嚴治黨主體責任、監(jiān)督責任，切實加強黨的政治建設，不斷強化黨內監(jiān)督，狠抓班子及隊伍廉政建設，不斷健全落實權力運行制約監(jiān)督機制，黨風廉政建設工作取得良好效果。一是嚴格扶貧資金管理。在扶貧項目和資金的管理和使用上，認真落實省市《扶貧項目資金管理辦法》，切實做到管好、用活每一筆扶貧資金。資金管理實行財政專戶存儲、縣級財政報賬制，?？顚Ｓ?。資金的使用嚴格堅持“項目跟著規(guī)劃走，資金跟著項目走、監(jiān)管跟著資金走”的原則。在扶貧資金的管理上，我們牢固樹立扶貧資金是高壓線，做到不貪、不占、不挪作它用，精打細算，把每一筆有限的資金用在項目上、用在關鍵處，用在刀刃上，真真發(fā)揮扶貧資金四兩撥千斤的作用。二是層層簽訂黨風廉政責任書。扶貧辦堅持層層簽訂《年度黨風廉政責任書》，黨組書記與分管領導、分管領導與科室負責人、科室負責人與科室干部職工之間簽訂。責任書明確各負責人認真落實一崗雙責，既要抓好分管的業(yè)務工作，又要抓好分管領域的黨風廉政建設工作，把黨風廉政工作與業(yè)務工作同研究、同規(guī)劃、同布置、同檢查、同考核，真正做到“兩手抓、兩手硬”，使黨風廉政建設和反腐敗工作始終保持應有的力度。三是深入開展黨風廉政教育。多層次全方位開展黨風廉政教育，使廣大黨員干部明規(guī)守紀，時刻提醒廣大黨員干部繃緊“自律弦”，筑牢“廉潔關”，永葆忠誠本色，干凈做人、廉潔做事，助推了機關作風不斷向好轉變，對黨風廉政建設起到了積極的推動作用。

三、存在的困難和問題

我們清醒地認識到，2020年作為脫貧攻堅收官之年，全縣脫貧攻堅工作取得決定性勝利，貧困群眾“兩不愁三保障”更加穩(wěn)定，但脫貧不是終點，而是新生活、新奮斗的起點。我們的工作中仍然存在著一些不足，主要表現(xiàn)在以下方面：一是脫貧攻堅建設資金壓力較大。為完成2017年脫貧摘帽任務，xx縣超任務實施一大批項目，投入大量資金，導致縣財政資金壓力過大。2018年未撥付5031.95萬元，2019年未撥付698.92萬元。二是農產品精深加工能力不足。貧困群眾主要還是依靠農產品原料出售獲得收入，收入結構相對單一，集約化程度低，市場競爭力不高。三是農村群眾務工就業(yè)層次偏低。貧困群眾整體就業(yè)能力水平仍然偏低，外出務工難以獲得技術性、高收入的工種崗位。四是村級集體經濟發(fā)展不平衡。一些地理位置偏僻、無資源可供開發(fā)利用的貧困村，在村集體經濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展上存在一定難度。

四、下步工作計劃

在今后的工作中，我們將以******新時代中國特色社會主義思想為指導，抓住國家十四五發(fā)展戰(zhàn)略重要機遇，深入學習貫徹黨的***五中***精神，切實用理論武裝頭腦，指導實踐，保持定力、保持狀態(tài)、樹牢長期抓脫貧攻堅的思想認識，把脫貧攻堅與實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機銜接，緊扣“兩不愁、三保障”標準，建立健全返貧防控機制，扎實推進脫貧攻堅工作有序開展，重點從“十個一批”抓牢抓實脫貧攻堅鞏固提升工作。產業(yè)發(fā)展鞏固脫貧成果一批，鞏固重點帶貧產業(yè)，落實“產業(yè)扶貧獎補”政策，激發(fā)貧困戶內生動力和新型農業(yè)經營主體帶貧溢貧能力，提高組織化程度，徹底消除集體經濟“空殼村”和“薄弱村”。穩(wěn)崗就業(yè)鞏固脫貧成果一批，用好用足就業(yè)扶貧政策，提高貧困勞動力就業(yè)質量，堅持公益崗位和扶貧車間兩手發(fā)力，全面消除有勞動能力的“零就業(yè)貧困家庭”。消費扶貧鞏固脫貧成果一批，依托832平臺，廣泛動員各方力量開展扶貧產品認定，拓寬扶貧產品銷售渠道，促進貧困群眾穩(wěn)定增收。易地搬遷后續(xù)扶持鞏固脫貧成果一批，突出產業(yè)扶持、就業(yè)幫扶和兜底保障，解決好“穩(wěn)得住、能致富”問題，提升基層管理能力和水平，全面提升服務效能，讓搬遷群眾融入新環(huán)境、適應新生活。落實綜合保障鞏固脫貧成果一批，遵循“應保盡保、應退盡退”原則，落實社會兜底保障政策，確?！皯１M?！?、“應助盡助”。強化返貧監(jiān)測幫扶鞏固脫貧成果一批，建立完善返貧致貧監(jiān)測預警體系，監(jiān)測對象及時納入臺賬管理，加大監(jiān)測力度，確保不致貧返貧。扶志扶智鞏固脫貧成果一批，改進幫扶方式，持續(xù)開展“自強誠信感恩”活動，加強貧困學生資助保障，加大控輟保學力度，阻斷貧困代際傳遞。社會幫扶鞏固脫貧成果一批，落實獎補政策，鼓勵企業(yè)持續(xù)參與開發(fā)式扶貧，建立企業(yè)參與扶貧開發(fā)榮譽機制，對捐贈扶貧款物的企業(yè)，幫助落實稅前抵扣政策。防控風險鞏固脫貧成果一批，做好扶貧風險防控工作，確保扶貧措施和扶貧資產長期發(fā)揮效益。管好扶貧資產鞏固脫貧成果一批，建立完善扶貧資產管理辦法，建立扶貧資產管理臺賬，明確扶貧資產權責，確保管得實、用得好，有效益，確保扶貧資產保值增值、帶貧益貧。

扶貧工作總結及工作計劃篇四

目前扶貧對象規(guī)模依然很大，部分貧困鄉(xiāng)村生產生活條件還很落后，特別是一些已經解決溫飽的群眾因災、因病返貧問題還很突出。中央提出開展精準扶貧工作以來，我們通過深入貧困鄉(xiāng)村召開座談會、現(xiàn)場交流、入戶調查等形式，初步摸清了呂梁開展精準扶貧工作的基本情況、存在問題和對策。

一、呂梁山區(qū)貧困基本情況

(一)自然條件惡劣。呂梁山區(qū)溝壑縱橫，山巒起伏，平均年降水量僅502.5mm,十年九旱，溝壑、光禿、干旱成為鮮明的地理特征。特別是部分偏遠山村交通不暢，通訊落后，信息閉塞，傳統(tǒng)產業(yè)得不到增值提升，有效資源不能充分開發(fā)利用，沒有形成增收致富的支助產業(yè)。

(二)農民素質偏低。勞動力文化素質低，既是貧困的結果，又是造成貧困的原因。許多貧困人口因貧困而失學，又因失學而成為新一代貧困人口。由于他們文化素質相對較低，發(fā)展家庭經濟缺計劃，缺技術、缺管理能力，即便是外出打工收入也與非貧困戶有很大差距。加之貧困戶小農意識根深蒂固，思維方式和行為方式落后，小富即安，“等、靠、要”的依賴思想嚴重，凡事都等國家和社會的救助。盡管有些貧困戶有擺脫貧困的愿望，并不斷努力嘗試，但由于思路不清，觀念不明，缺少引導，導致失敗，最終失去了脫貧致富的信心和勇氣。

(三)子女上學致貧。近年來，隨著農村經濟的發(fā)展，大部分農村青壯年外出打工或創(chuàng)業(yè)，有的舉家外出，農村大部分幼兒園和小學班級不齊，與之配套的措施是集中辦寄宿制學校，導致農村孩子幼兒、小學階段就被迫外出上學。還一些家長為了照顧子女上學，只能寄居或租住在有學校的城鎮(zhèn)，這樣增加了家庭負擔。而對于部分舉家外出打工的農民而言，帶孩子去城鎮(zhèn)或城市上學，同樣無形中也加重了經濟負擔，對于尚未根本脫貧的農民更是不堪重負。經調查了解，一個高中生每年需支出8000元左右，大學生需10000-20xx0元。一些貧困戶家庭往往為了子女上學負債累累。

(四)因災因病返貧。一方面，自給自足、靠天吃飯的農業(yè)生產，無法抵御旱、澇、風、雪、雹、霜和蟲害、疫情等頻發(fā)的自然災害。另一方面，貧困戶中有長期生病或重大疾病患者，不僅不能通過勞動獲得收入，高昂的醫(yī)療費用，導致一些農民債臺高筑，甚至重新返貧。

二、開展精準扶貧工作面臨的問題

(一)經濟社會轉型增加了農民收入估算難度。改革開放以來，隨著經濟體制的深刻變革，新型工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進程加快，社會經濟成分、組織形式、就業(yè)方式、利益關系和分配方式等發(fā)生了巨大的變化，多元經濟相互交織混合發(fā)展，給準確調查核實農戶收入增加了難度。加之，受農業(yè)經濟效益低而不穩(wěn)影響，近年來大量農村剩余勞動力紛紛外出打工，勞務收入成為農民增收的主渠道，其中群眾的一些隱性收入較難掌握。

(二)農民素質偏低增加了精準識別難度。由于農村教育的先天缺陷與后天乏力，農民的文化素質相對較低，思想覺悟有偏差，政策界限把握不準，均等化思想比較嚴重。面對利益之爭時，互不相讓，給精準識別增加了難度。同時，貧困農民經濟基礎不同，智力能力差別較大，導致幫扶要求千差萬別，扶貧措施難以滿足個性化要求。

(三)農村情況錯綜復雜增加了精準扶貧難度。近年來，隨著中央一系列惠農政策的陸續(xù)出臺和地方重大項目建設步伐加快，農村各種矛盾日漸突出，特別是城郊型、工礦型農村顯得較為突出。一是換屆選舉中宗派勢力、家族勢力嚴重，有的農村政權甚至把持在黑惡勢力手中，有利可圖時很難做到公平、公正，引發(fā)了一些新的社會矛盾。二是隨著青壯年勞力大量流入城市，農村常住人口大都剩下留守婦女、兒童、老人，實際長期居住人員不足三分之一，在農村實施規(guī)劃扶持項目中出現(xiàn)勞力緊缺和種植項目后期管護難到位的現(xiàn)象。三是一些農村干部工作方式方法不能適應新形勢的要求，責任心不強，作風不民主，對貧困人口認識有偏差，認為精準扶貧建檔立卡是搞形式，扶貧到戶不一定能兌現(xiàn),導致鄉(xiāng)村干部對建檔立卡動態(tài)管理工作不夠重視。四是精準識別要求規(guī)劃到村、幫扶到戶、差別到人，而識別過程缺乏剛性標準，難以做到讓群眾心服口服。

(四)市場變幻莫測導致難以培育扶貧主導產業(yè)。市場經濟千變萬化，近年來一些農產品、畜產品價格波浪式變化，農民難以摸清市場規(guī)律，無法規(guī)避市場風險，長期以來形成的習慣經營思維，給一些農民形成了災難性的打擊和損失。一家一戶幫扶勢單力薄，即使一村一戶搞了一品一業(yè)，由于市場發(fā)育不良，有的甚至遠離市場，造成產品滯銷，農民怨聲載道。盡管過去各級政府號召群眾辦了一些實體，搞了一些產業(yè)，終因市場原因半途而廢，一直未形成有競爭力的主導產業(yè)。

(五)特殊的貧困特征導致精準扶貧任務艱巨。受諸多因素影響，貧困面大、貧困程度深、返貧率高，仍然是我市目前最明顯的特征。20xx年，全市貧困人口還有75萬，占全省的四分之一，是全省貧困人口最多的市，其中六個國定貧困縣的貧困人口(57.32萬)占了全市的75.65%;農民人均收入較低，僅 6186元，位列全省倒數(shù)第二，其中六個國定縣3489元，占全市農民人均純收入的57.5%。除孝義、汾陽、文水外，還有6個國定貧困縣、4個省定(插花)貧困縣，貧困層次不盡相同，要做到精準扶貧難度較大，而且不可能一下子全部覆蓋。

三、開展精準扶貧的案例分析

xx縣上明鄉(xiāng)陽寨村由郝家山、上陽寨、下陽寨三個自然村組成，共有246戶、910口人。20xx年秋季，xx縣扶貧辦安排該村50萬元的整村推進項目。面對農民貧困狀態(tài)參差不齊、智力能力差別較大、脫貧致富信心不足、等待觀望思想嚴重的現(xiàn)狀，鄉(xiāng)、村兩級干部立足公平公正，有序操作，初步探索出一條精準扶貧路子。

(一)因地制宜科學選定項目。經縣扶貧辦和鄉(xiāng)村兩級干部聯(lián)合考察，綜合分析認為養(yǎng)牛成本相對較高，養(yǎng)雞、豬疫病難以控制，價格波動較大，且從全國范圍來看處于飽和狀態(tài)，不宜發(fā)展。結合近幾年退耕還林政策的實施，禁牧影響了本地山羊發(fā)展，加之隨著人們生活水平的提高和羊肉比較環(huán)保觀念的影響，最終確定實施肉羊養(yǎng)殖。

(二)陽光操作確定幫扶對象(養(yǎng)殖戶)。為了確保整個操作過程公開、公平、公正，鄉(xiāng)村兩級通過召開全體村民大會，要求村民自愿報名。其中30多戶農民有意愿養(yǎng)殖脫貧致富，還有部分農戶要求平分養(yǎng)殖項目，人人有份，然后將自己所得部分出售，以此賺取一些現(xiàn)金救急。針對這一情況，鄉(xiāng)村兩級干部組織群眾評議，首先否決了第二部分人的想法;然后針對30多戶農民，作出自籌資金300元/只購買肉羊的決定。經準備養(yǎng)殖的貧困戶討論，認為300元/只價格較高，多數(shù)貧困戶拿不出錢;之后，根據(jù)市場行情測算，決定凡自籌資金200元/只的農戶都有資格享受幫扶政策。最后，通過報名、篩選、籌資，確定了30戶農戶，籌到現(xiàn)金8萬元。

(三)充分醞釀確定肉羊品種。經過養(yǎng)殖戶共同商討，認為本地山羊宜于山坡放牧，不符合退耕還林政策，且圈養(yǎng)育肥慢。而藏西肉羊圈養(yǎng)育肥快，符合退耕禁牧政策，且適宜xx縣氣候，所以選派養(yǎng)殖戶代表和鄉(xiāng)、村兩級干部去青海大草原以1350元/只的價格購得藏西肉羊410只(其中，公羊10只)。

(四)結合實際肉羊分配到戶。根據(jù)自籌資金多少，支村“兩委”確定了每個幫扶戶的肉羊數(shù)量。其中，最多的農戶有20多只，最少的4、5只。且在青海買羊時，鄉(xiāng)村兩級干部就將所購410只肉羊打耳編號，回來后抓鬮取羊，很快將肉羊分配到戶。

(五)農戶自愿整合集中飼養(yǎng)。經過一段時間飼養(yǎng)，養(yǎng)殖能力較差的一些個戶出現(xiàn)了向外拋售肉羊的想法，干部發(fā)現(xiàn)這一苗頭后，及時制定了相關措施：一是母羊交易不準出村，只限于本村貧困戶之間;二是除非正常死亡，母羊三年內不準宰殺食用;三是羯羊出售須經村干部驗收，方可進行。最終通過各種方式和渠道，410 只肉羊集中到了16戶農民手中集中飼養(yǎng)。從20xx年秋到20xx年春，實現(xiàn)了肉羊的正常飼養(yǎng)。經過一年時間氣候適應，20xx年秋，母羊開始產羔。

截止目前，不僅410只肉羊保存完好，而且繁殖了近200只小羊，按市場價500元/只算，一年時間可收回投資10萬元，效益十分可觀。

結合陽寨村貧困戶自發(fā)參與養(yǎng)殖的實踐，項目實施過程始終貫穿著“精準”二字，瞄準了全村幫扶產業(yè)——肉羊養(yǎng)殖，瞄準了幫扶對象——養(yǎng)殖戶，照顧到了不同個體，符合 “規(guī)劃到村，幫扶到戶，差別到人”的工作機制。同時，整個操作過程從自愿報名——民主評議——政策限制，嚴格按程序執(zhí)行，是精準扶貧的最好實踐。

四、開展精準扶貧的對策與建議

長期以來，扶貧開發(fā)存在著貧困人口底數(shù)不清、情況不明、針對性不強、扶貧資金和項目指向不準的問題。

通過基層的實踐操作，我們認為開展精準扶貧工作應圍繞精準識別、精準幫扶和精準管理三方面來開展。

(一)申報是基礎。組織動員群眾申報自己的收入情況，厘清群眾收入來源，算清群眾年度收入總賬，是搞好精準扶貧的基礎。農民種地收入好算賬，打工收入很直觀，財產性收入比較固定，經營性收入相對隱蔽。所以，要做好群眾的思想工作，讓其放下包袱，主動申請登記，從而匯總出每一戶比較符合實際的收入基數(shù)，作為村民相互對比和是否確定幫扶的依據(jù)。

第一類是低保特困戶，智障殘疾生活不能自理的，年老體弱喪失勞動力的，大病大災造成生活困難而無力翻身的。諸如此類全部納入低保范圍，民政部門按當?shù)剞r村低保標準進行復核，并負責建檔立卡，列為救助對象，加大救助力度，把他們從扶貧對象中剔除出去。

第二類是除特困戶外上年收入在全省確定的貧困標準以下，且有脫貧致富意愿和能力，政府扶持一把就能很快脫貧的農民，他們是呂梁精準扶貧的重點對象。針對各自的脫貧意愿，有針對性地選擇致富項目，最好一個村選擇一個比較共同的產業(yè)，形成比較優(yōu)勢。

第三類是上年收入超過全省確定的貧困標準的農戶。政府要幫助這類農戶鞏固脫貧成果，防止返貧現(xiàn)象出現(xiàn)。要從扶持政策、金融貸款、信息提供等方面給予支持，調動他們進一步發(fā)家致富的積極性，從而使其帶動更多貧困戶脫貧致富。

(三)政策是界限。在申報和評議過程中，最難識別的是二、三類農戶。為了便于民主評議和基層干部掌握尺度，建議上級制定比較剛性的政策界限。

例如：一是上年收入多少元為識別標準。二是有顯性財產(城鎮(zhèn)以上城市有固定房產、門面，有轎車之類的交通工具，有一定數(shù)量的牛、羊牲畜等)的農戶為脫貧戶，有經營性實體，并形成一定的規(guī)模和實力。三是識別過程要堅持公開、公平、公正，保障群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權，做到對象明確、程序規(guī)范、措施得當、效果明顯。具體識別過程要堅持以下幾個優(yōu)先條件：即，人均收入低、家庭財產少的貧困戶優(yōu)先;群眾貧困戶比黨員貧困戶優(yōu)先;年老體弱的貧困戶比年輕力壯的貧困戶優(yōu)先;獨生子女貧困戶比超生貧困戶優(yōu)先;遵紀守法、誠實守信的貧困戶優(yōu)先;村內現(xiàn)仍居住在危房，無條件改善現(xiàn)狀且生活困難的農戶優(yōu)先。四是根據(jù)金融等部門網上記載，還可制定一些比較剛性的限制措施。通過以上一些政策措施，使干部群眾便于掌握政策界限，便于操作，易于消化矛盾。

(四)公示是關鍵。在代表們充分醞釀評議識別的基礎上，以村委名義進行張榜公布識別出的貧困戶，征求群眾意見。在一定時間內征求的意見提交代表再次醞釀評議，并進行二次張榜公布征求意見。經過二次征求意見后，支部、村委會同代表共同研究確定精準扶貧對象。經調查研究，認為三榜公示是保證精準識別、公平公正的關鍵所在。

另外，在此常規(guī)方法的基礎上，操作過程中還可以將調查人口以多少劃分，分割進行。根據(jù)貧困村實際情況，將農戶劃分成小組，由小組提出貧困人口對象，經群眾代表評議，這樣就可以減少矛盾，便于工作開展。

通過自愿申報、群眾評議、調查對比、公告公示、建檔立卡等措施，就完成了貧困人口精準識別任務。

(五)差別是核心。如何進一步提高扶貧工作精準度，確保貧困對象有針對性的扶貧政策，讓措施看得見、摸得著、見實效，是精準幫扶的核心。通過多年來基層扶貧工作的實踐，我們認為幫扶到戶、差別到人是扶貧工作實現(xiàn)公平公正的唯一途徑。具體來說，就是貧困對象精準識別出來后，將扶持對象分為兩類：一類是上年人均純收入中等偏下的農戶;二類是上年收入中等偏上的農戶。具體精準幫扶過程中，要按照定對象、定目標、定政策、定措施、定責任的“五定”要求，把資金、政策和具體措施等精準“滴灌”到貧困對象身上，確保幫扶到戶工程達到預期目的。對中等偏下的貧困戶，因其智力能力偏下，經濟基礎較差，所以要采取點對點式的幫扶，或者叫差別到人，給他們“吃偏飯”，在幫扶方面適當加大資金扶持額度。而對二類中等偏上的貧困戶，因其智力能力較高，經濟基礎較好，在結合大多數(shù)群眾意愿，確定幫扶項目或選準幫扶產業(yè)后，可以采取推進式幫扶。即，通過以獎代補、提供種苗、提供小額貸款或貼息，提供信息、技術、服務等方式，有針對性地引導貧困農戶發(fā)展種植、養(yǎng)殖或旅游服務業(yè)，依靠自身力量脫貧致富。同時，特別要注重同步發(fā)展專業(yè)合作社，以提高貧困群眾的組織化水平，提高抵御市場風險能力。

(六)分步是保障。針對呂梁山區(qū)貧困面大、貧困人口多的實際，要按期實現(xiàn)全市75萬貧困農民穩(wěn)定脫貧，必須精準管理，將幫扶責任落實到人，分批分步推進。一是要在對扶貧對象建檔立卡的基礎上，每個貧困縣、鄉(xiāng)、村、戶都明確包扶責任領導和幫扶責任人，簽訂限時定點消除貧困區(qū)域或個體貧困戶的責任狀，逐村逐戶逐個勞動力制定具體的幫扶計劃，落實幫扶措施，集中力量予以扶持，并進行網絡、動態(tài)管理、考核和獎懲兌現(xiàn)。二是要把貧困村的幫扶分為兩輪，第一輪20xx——20xx年，幫扶60%的貧困村和貧困戶，使之率先脫貧;第二輪20xx——20xx年，幫扶剩余40%的貧困村和貧困戶，確保按期實現(xiàn)“兩不愁”、“三保障”，全面建成小康社會的奮斗目標。

共

3

3

1

2

3

扶貧工作總結及工作計劃篇五

縣衛(wèi)健局多次健康扶貧專題會議，研究部署全縣健康扶貧工作，按照上級提出的新的工作要求，全面抓好落實。全縣貧困人口就診綠色通道暢通運行，“先診療后付費”和“一站式”結算制度全面落實，貧困人口疾病分類救治和大病專項救治穩(wěn)步推進，實施健康扶貧防病先行專項行動，貧困人口家庭醫(yī)生簽約履約服務全面落實，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構服務能力顯著提升，因病致貧返貧問題明顯得到遏制。

（一）繼續(xù)實施了三重醫(yī)療保障政策。三重醫(yī)療保障政策連續(xù)實施，確保了貧困人口城鄉(xiāng)醫(yī)保個人繳費降低、起付線降低、大病住院不設起付線，報銷比例提高、封頂線提高、醫(yī)療救助比例提高，實現(xiàn)了“三降三升”。20xx年以來，全縣共提高農村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助待遇26288人次，提高待遇補償2346.37萬元；其中基本醫(yī)療5223.43萬元，大病保險104.78萬元,政策范圍內住院醫(yī)療費用補償比達90%以上。

（二）繼續(xù)落實了“先診療后付費”和“一站式”結算政策。在縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設貧困人口看病住院綠色通道,貧困人口個人住院無需繳納押金，出院結算時只繳納個人自付費用；貧困患者住院出院手續(xù)精簡，在辦理出院時做到基本醫(yī)療、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”結算，最大程度的方便貧困患者。截止目前，全縣共實現(xiàn)貧困人口“先診療后付費”“一站式”結算17321人次，完成了貧困人口住院合規(guī)費用自付比不超10%的工作目標。

（三）繼續(xù)開展了21種大病貧困患者集中專項救治工作。明確定點醫(yī)院為縣醫(yī)院、成立救治專家組、制定診療方案、規(guī)范救治流程，進一步細化人員臺賬，對罹患21種大病患病人員的病種、救治狀況進行分類，有序組織救治對象到縣醫(yī)院進行救治，統(tǒng)籌做好政策銜接、資金安排、人力調配，對新增加患者精準錄入信息，及時進行救治，救治對象實行動態(tài)管理，按時報送救治進展情況，及時更新救治臺賬，做到了精準到戶、精準到人、精準到病并組織專人在健康扶貧系統(tǒng)中填錄救治信息，確保了專項救治工作落實到位。全縣共有貧困大病患者719人，截至目前，集中救治719人，救治率100%。

（四）繼續(xù)做好了貧困人口慢病家庭醫(yī)生簽約服務。開展建檔立卡農村貧困人口健康狀況核查，掌握農村貧困人口健康狀況，優(yōu)先為農村貧困人口每人建立一份電子健康檔案，定期核實更新，實行動態(tài)管理，做到了全縣貧困人口全部建檔。對現(xiàn)有建檔立卡貧困人口實施家庭醫(yī)生簽約服務，按照“慢病管理與家庭醫(yī)生簽約服務相結合、集中履約服務與義診相結合、健康教育與健康干預相結合”原則，組建服務團隊，逐戶走訪，逐人簽約，切實履約,細化服務內容，形成特色簽約服務，對簽約服務相關檔案實行分村分類和雙編號管理，共簽約69772人，簽約服務率100%。

（五）繼續(xù)提高了縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構服務能力。縣醫(yī)院遷建已經開工，以縣醫(yī)院為龍頭的醫(yī)聯(lián)體建設和遠程醫(yī)療服務正在扎實推進，完成了19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目，完成了142個貧困村衛(wèi)生室標準化建設，并配有鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生室面積達到了60平米以上，四室分開，縣政府還拿出財政資金200萬元為村衛(wèi)生室配備了制氧機、病床、tdp電磁波治療儀、電子血壓計等基本臨床醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大類設備，并為貧困村衛(wèi)生室安裝了水、暖、電等配套設施，確保了村衛(wèi)生室規(guī)范運行。

（六）繼續(xù)開展了對口支援幫扶和實施“春雨”工程和“春雷”行動。繼續(xù)接受市級三級和二級醫(yī)院對我縣縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援幫扶，制定詳細對口幫扶對接方案，與上級對口幫扶醫(yī)院精準對接，簽訂幫扶協(xié)議書，明確幫扶目標，明確派駐團隊，根據(jù)全縣實際情況采取“組團式”支援方式，到各受援醫(yī)院進行駐點幫扶。扎實實施“春雨”工程和“春雷”行動，切實提升了全縣醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力和技術水平。

（七）繼續(xù)加強了人才隊伍建設。繼續(xù)實施農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)，我縣共有18名訂單定向醫(yī)學生，截至目前11名訂單生正在進行為期三年規(guī)培，規(guī)培結束的7名醫(yī)學生已有3人到崗上班；我縣近三年來共招聘73名衛(wèi)生專業(yè)技術人員，充實到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；集中組織培訓了全縣各類醫(yī)療機構從業(yè)人員1500余人次。

（八）繼續(xù)深化了公共衛(wèi)生保障能力建設。一是依據(jù)農村貧困人口不同健康狀況，實施分類干預，加強健康教育、健康促進和健康管理，因戶因人精準施策，逐步減少和有效控制農村貧困人口各類疾病的發(fā)生，降低實際醫(yī)療費用支出。目前全縣累計發(fā)放各種健康教育宣傳手冊70萬份，通過門診、入戶、電話等形式開展健康知識和技能的普及，針對不同服務人群進行健康教育和指導。二是全面實施兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查、白內障免費篩查和手術治療、孕前優(yōu)生健康免費檢查等重大公共衛(wèi)生項目，組織全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳發(fā)動，由縣婦幼保健計劃生育服務中心組織工作人員下鄉(xiāng)進行免費孕前優(yōu)生檢查，免費為所有農村孕婦增補葉酸，預防神經管缺陷。三是在全縣范圍內開展腫瘤登記、隨訪管理，免費實施“兩癌篩查項目”。四是委派醫(yī)師參加精神科醫(yī)師轉崗培訓，加強對精神障礙患者的管理。截至目前，全縣嚴重精神障礙患者總數(shù)為2681人，規(guī)范管理率為95.86%。五是結核病、艾滋病和地方病等疾病的防治和宣傳工作在持續(xù)加強。通過疾病預防、健康促進和及時巡診體檢，確保人民群眾少得病和有病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，在源頭上減少了因病致貧返貧情況的發(fā)生。

（九）繼續(xù)強化了健康扶貧政策宣傳，提高貧困人口知曉率。通過利用宣傳品傳播健康扶貧政策、利用培訓班層層解讀健康扶貧政策、利用各種媒體廣泛宣傳健康扶貧政策和利用健康體檢面對面講解健康扶貧政策，確保了貧困人口健康扶貧政策知曉率達到了100%，基本做到了“一家一張明白紙”、“一家一個明白人”和建檔立卡貧困人口家庭“一家一份實用工具”。

（一）強化組織領導。制定下發(fā)了健康扶貧工程實施方案,成立了領導小組，組長由政府主管縣長擔任，領導小組下設辦公室，主任由縣衛(wèi)健局局長兼任，衛(wèi)健局成立工作專班，層層傳導壓力，夯實責任，細化任務，為確保健康扶貧各項工作領導有力、開展有序、落實到位提供了堅強的組織保障。建立健康扶貧聯(lián)席會議制度，定期研判形勢，及時整改和解決工作中出現(xiàn)的問題，實現(xiàn)全縣各項脫貧攻堅工作統(tǒng)籌推進、同部署、同安排和同檢查。

（二）強化醫(yī)療三重保障。資助貧困人口參加城鄉(xiāng)醫(yī)保，做到100%全覆蓋；實行政策疊加，建立三重保障機制，醫(yī)保基金支持，提高政策內報銷比例，降低起付線，降低貧困人口自付比例，貧困人口實現(xiàn)先診療后付費、一站式劃卡結算，對21種大病貧困患者實行集中救治；完善醫(yī)保付費總額控制制度，實行重點藥品監(jiān)控制度，控制藥占比，提高基藥使用率，實行臨床路徑管理，防止過度檢查用藥，降低貧困人口醫(yī)療費用和自付比。

（三）強化督導檢查落實。建立督導包聯(lián)工作機制，堅持問題導向，對工作進行大排查，進村入戶大走訪，及時發(fā)現(xiàn)基本醫(yī)療保障存在問題，認真解決問題，確保健康扶貧真正讓貧困群眾受益，有效減少因病致貧返貧。同時制發(fā)健康扶貧工作提示，確保各醫(yī)療機構按照要求規(guī)范開展健康扶貧工作。

（一）對重點大病針對性救治，減輕貧困群眾就醫(yī)負擔。我縣在做好21種大病集中救治的基礎上，又針對我縣比較多的終末期腎病患者提出了具體的專項救治辦法，一方面是縣醫(yī)院在房屋極度緊張的情況下，擴建血液透析室，購置12臺高通血液透析機、6臺血液透析濾過機，并更新先進的鐒爾水處理系統(tǒng)1套，在現(xiàn)有人員基礎上為血液透析室增加執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)護士8人，不斷提高醫(yī)療救治的服務能力和水平。另一方面是對全縣所有終末期腎病患者集中到縣醫(yī)院進行血液透析維持治療，縣財政為透析患者每次補助100元。同時，血液透析患者是本縣農村戶籍的全部納入農村建檔立卡貧困人口，通過門診慢性病統(tǒng)籌、大病保險、醫(yī)療救助三重保障，綜合報銷比例達90%以上，通過財政補助和增加報銷比例，切實減輕了透析患者的就醫(yī)費用負擔。三年來共治療患者49498人次，縣財政投入資金474萬余元。

（二）“健康扶貧、大型義診”活動的舉行，提升了廣大人民群眾滿意度。在市衛(wèi)健委的大力支持下，我縣認真研究、精心組織，舉全市醫(yī)療衛(wèi)生之力，25家二級以上醫(yī)療機構針對我縣142個貧困村逐村開展義診活動，20xx年和20xx年分別舉行一次，共義診4萬余人次，免費發(fā)放藥品60余萬元。通過舉行“健康扶貧，大型義診”活動，積極推進家庭醫(yī)生簽約服務工作，全縣貧困人口簽約率100%，特別是雙山子中心衛(wèi)生院結合市人民醫(yī)院專家義診活動中，一天就簽約35戶72人，在全縣起到了家庭簽約履約服務工作的帶動示范作用，不僅有效提高了群眾對健康扶貧政策的知曉率，又大大提升了群眾滿意度。

（三）“春雨”工程和 “春雷”行動的實施，全面提升了基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力。自20xx年省市衛(wèi)健委組織開展“春雨”工程和“春雷”行動以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照幫扶醫(yī)師不同專業(yè)安排在不同科室，指導衛(wèi)生院臨床醫(yī)生進行病例討論等理論聯(lián)系實際工作，開展帶教診療活動，切實提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術能力和服務水平。如:到雙山子中心衛(wèi)生院的幫扶人員孫偉同志，帶領衛(wèi)生院臨床大夫進行病例討論，講解急診急救的要領，開展門診服務，每天接待轄區(qū)內患者二十余名，增加了衛(wèi)生院的門診診療量，提升了對門診患者的醫(yī)療救治服務水平；到肖營子中心衛(wèi)生院的幫扶人員肖書娟同志，幫助衛(wèi)生院開展了宮頸癌篩查、白帶常規(guī)檢查，改善了衛(wèi)生院婦科在人們心中的新認識，改良了衛(wèi)生院對疝氣手術的做法，使得病人的復發(fā)率明顯減低，增加了病人對衛(wèi)生院的信任度，有力的推動了分級診療制度的落實；到木頭凳中心衛(wèi)生院的幫扶人員鮑艷紅同志建議由她牽頭建設中醫(yī)理療科，采購必要的設備，利用全縣脫貧摘帽迎國檢前夕下鄉(xiāng)免費健康體檢的機會，為貧困人口進行診療，得到了老百姓的認可，截至目前，該院中醫(yī)理療科共治療4000余人次，收入由0元上升到20萬余元，專家們在出診的同時還為該院醫(yī)生們講課、帶教查房，使該院年輕醫(yī)生們的技術水平顯著提高。

一是由于我縣貧困家庭外出務工人口較多，留在家里有好多是疾病、殘疾和孤寡老人，健康扶貧政策宣傳“一家一個明白人”還未全部覆蓋，有待創(chuàng)新方式方法，確保做到“一家一個明白人”。二是村衛(wèi)生室實施鄉(xiāng)村一體化“六統(tǒng)一”管理后，鄉(xiāng)村醫(yī)生的準入和退出機制還未建立，鄉(xiāng)村醫(yī)生青黃不接問題突出，人員工資保險待遇保障機制也未出臺，這在一定程度上影響了村級衛(wèi)生室的整體規(guī)范運行。三是農村訂單定向醫(yī)學生畢業(yè)規(guī)培后，不到崗上班問題突出，還缺乏剛性約束機制。四是貧困患者住院時，醫(yī)保目錄外用藥、耗材、檢查等與患者簽訂的知情同意書還不是很規(guī)范，存在漏項；五是在家庭簽約履約服務記錄中的處理意見不精準，針對性不強；六是青龍鎮(zhèn)還沒有衛(wèi)生院，全縣還有9個非貧困村沒有建設集體產權的村衛(wèi)生室。

我們在全力繼續(xù)做好健康扶貧各項工作的同時，提出如下工作建議：一是建議國家層面出臺支持性政策，進一步加大資金扶持力度，提高基層醫(yī)療機構專業(yè)技術人才待遇，解決醫(yī)技人才招聘難、留住難的問題，加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的支持力度，從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重青黃不接的問題。二是建議國家層面加大對貧困縣非貧困戶醫(yī)保繳費補貼力度。目前，在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保過程中，低保、特困供養(yǎng)、重殘人員和建檔立卡貧困人口“四類人員”個人繳費部分，由財政給予全額資助，解決了參保費收繳難的問題。但非“四類人員”繳費難問題十分突出。目前，非“四類人員”每人每年個人需繳納參保費220元，以四口之家為例，每年需繳納參保費880元。由于醫(yī)保繳費標準提高，有的農戶自認為，家庭成員年齡不大，身體健康，產生冒險心里，不愿參保。而在實際生活中，這些家庭成員，一旦遭遇重病，不能享受基本醫(yī)療保障，很容易造成因病致貧，因此，建議國家進一步做好頂層設計，通過加大中央財政補貼力度，降低城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險個人繳費標準，爭取讓所有群眾都能參保。三是建議加快推進醫(yī)保制度改革，擴大醫(yī)療報銷范圍。近年來，國家不斷推進醫(yī)保制度改革，不斷擴大用藥報銷范圍，為群眾減輕了很大負擔，特別是最近將部分抗癌藥品納入報銷目錄，群眾反響很好，但按照現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄，群眾在接受治療時，依然還有很多藥品和使用器械不在報銷范圍，并且費用相對較高，群眾負擔較重。建議加快推進醫(yī)保制度改革，進一步擴大醫(yī)療報銷范圍，為群眾就醫(yī)減負。

健康扶貧工作情況最特殊、形勢最復雜、任務最艱巨，越是到最后越是吃緊吃勁，必須持續(xù)用力。下一步，我局將進一步嚴格保障標準，提高工作標準，強化各項健康扶貧政策的宣傳和落實，確保健康扶貧既不任意拔高標準、吊高胃口，也不降低標準、影響成色。一是明確實施范圍，把握好政策標準。繼續(xù)執(zhí)行建檔立卡貧困人口、特殊供養(yǎng)人員和最低生活保障家庭成員“先診療后付費”“一站式”報銷結算，加強對報銷目錄外藥品、耗材、檢查檢驗使用的控制，實行嚴格的知情同意制度，不斷降低住院實際自付比例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在5%左右，縣級控制在10%左右。二是繼續(xù)落實大病專項救治。大病病種由21種增加到了25種，新增加（耐多藥結核、腦卒中、慢阻肺和艾滋病機會感染）4個病種，我們將按照“?；尽⒍档拙€”，的原則，加大對患大病人員的集中救治力度，實行動態(tài)管理，能及時救治的盡快組織救治，不能在縣醫(yī)院及時救治的聯(lián)系轉診，搞好服務，并納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍。三是進一步落實落細慢病管理和家庭醫(yī)生簽約服務工作。全面做到重履約、重質量、重服務感受度，對患高血壓等4類慢病重點人群每年不少于4次面對面隨訪、評估和體檢，對患腦血管病等6類慢病貧困人口，制定不同類型的個性化簽約服務內容，提供健康教育處方及健康指導，對照簽約服務十項內容，做到簽約一人、履約一人、做實一人，確保簽約履約服務扎實推進。四是進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設。加快推進青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，加快完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘工作，力爭在最短的時間內消除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生“空白點”，綜合施策，實現(xiàn)醫(yī)療機構“三個一”、人員“三合格”、服務能力“三條線”的目標要求，解決好有地方看病，有人看病的問題。五是全面推進健康促進。實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理和環(huán)境等6項健康促進行動，落實疾病預防、傳染病控制、地方病防治工作長效機制，既要保障老百姓看得上病、看得起病、看得好病，更要確保老百姓少得病、不得病，遏增量、減存量，斬斷“病根”變“窮根”。

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