為確保事情或工作順利開展，常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案，方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。方案書寫有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄桨改兀恳韵戮褪切【幗o大家講解介紹的相關(guān)方案了，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方式方案 質(zhì)量部持續(xù)改進(jìn)方案篇一
1、用挖機(jī)、裝載機(jī)并配以人工，分段清除墻后臨時(shí)填土到自然地坪（雙方一致認(rèn)為質(zhì)量合格的一段除外），然后清掃并用水把xx工程內(nèi)側(cè)面粘有泥土的塊石及漿面清洗干凈，以查清整個(gè)xx工程存在的質(zhì)量問題并分段與業(yè)主、監(jiān)理共同提出現(xiàn)場(chǎng)整改意見。
2、對(duì)發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量隱患的xx工程，采用以下措施進(jìn)行整改：
（2）如發(fā)現(xiàn)墻的斷面尺寸不夠，采用外包方法處理：首先從現(xiàn)有自然地坪處超出原有斷面尺寸300-500mm分層砌筑同時(shí)對(duì)施工縫隨砌隨灌漿，隔層設(shè)臵丁砌料石隔層伸入至原xx工程內(nèi)，且長(zhǎng)度不小于200mm。按規(guī)范埋設(shè)泄水管。
（3）對(duì)斷面尺寸符合要求僅砂漿不飽滿的地方，用高標(biāo)號(hào)的水泥砂漿灌
實(shí)修補(bǔ)，對(duì)有少量孔洞的墻段用塞漿法灌滿砂漿后填滿石塊至滿足規(guī)范要求。
（4）對(duì)砌體中塊石粒徑超過一米的部分墻體，拆除不合要求的墻體，將塊石解小至符合要求后重砌。
3、為保證墻后填土區(qū)大氣降水入滲土體后泄水暢通，首先檢查現(xiàn)有泄水管埋設(shè)是否滿足要求，其次建議xx工程內(nèi)側(cè)設(shè)臵10-15公分厚砂石料做過濾導(dǎo)滲層，隨xx工程墻后填土的升高逐步實(shí)施到位；并控制墻身后兩至三米距離內(nèi)的回填土密實(shí)度，填土隨上述處理措施分段分層逐層填筑，人工夯實(shí)。
4、為保證此次整改質(zhì)量，我司成立由公司副總經(jīng)理、公司副總工程師、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組成的整改領(lǐng)導(dǎo)小組?，F(xiàn)場(chǎng)施工具體有負(fù)責(zé)，做到每天在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料和操作人員施工質(zhì)量、安全、進(jìn)度進(jìn)行管理。
5、每段xx工程整改完畢后，請(qǐng)業(yè)主工程管理人員和監(jiān)理工程師到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行驗(yàn)收。
6、待整改方案確定后，三天內(nèi)準(zhǔn)時(shí)開工。為盡快完成整改任務(wù)，每天安排12名以上施工人員施工，整個(gè)整改計(jì)劃約30天完成。
以上意見妥否，請(qǐng)業(yè)主和監(jiān)理工程師審定。
醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方式方案 質(zhì)量部持續(xù)改進(jìn)方案篇二
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持可持續(xù)、和諧發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范。
一、指導(dǎo)思想
（一）實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確質(zhì)量?jī)?nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
（二）以各類法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程為依據(jù)，并不斷修訂完善質(zhì)量考核體系、考核標(biāo)準(zhǔn)。
（三）強(qiáng)化各種醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度，如三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度和病例討論制度醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的核心制度等，將每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的單體醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系：
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)分為三級(jí)：各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的三級(jí)管理體系。各職能部門執(zhí)行質(zhì)量控制組織三級(jí)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)作用。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)：
（1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，落實(shí)“以病人為中心”的措施，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。
（3）、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（4）、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。
定。
（6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量措施的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
（1）、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
（2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反饋醫(yī)療質(zhì)量問題。
（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)提出干預(yù)措施。
（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
（5）、每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績(jī)效工資掛鉤。
（6）、每月編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和醫(yī)療質(zhì)量缺陷通報(bào)。
辦公室：院長(zhǎng)辦公室
常務(wù)秘書：質(zhì)量控制辦公室主任、醫(yī)務(wù)科主任
2、醫(yī)院感染委員會(huì)：（職責(zé)、辦公室）
（1）認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施。
（2）根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)本醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。
（3）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。
（4）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。
（5）研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。
（6）建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。
（7）根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。
（8）其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。
辦公室：小會(huì)議室
3、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)：（職責(zé)、辦公室、常務(wù)秘書）
（1）根據(jù)法律法規(guī)修訂和完善護(hù)理管理的各類規(guī)章制度、操作規(guī)范。
（2）審核護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員繼續(xù)教育、科研教學(xué)規(guī)劃和實(shí)施情況。
（3）審核醫(yī)院各級(jí)護(hù)理崗位職責(zé)。
2
（4）確定醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施方案。
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醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方式方案 質(zhì)量部持續(xù)改進(jìn)方案篇三
進(jìn)入xx年公司更加認(rèn)識(shí)到 的重要性，先后出臺(tái)了一系列規(guī)章制度如部門工作管理規(guī)定、質(zhì)量信息管理規(guī)定、過程質(zhì)量控制紀(jì)錄等，這些規(guī)定在實(shí)際工作中都起到了很好的指導(dǎo)作用。1-6月份公司共召開了5次較大范圍的專題質(zhì)量會(huì)議并自4月份起形成了質(zhì)量例會(huì)制度，通過階段性的總結(jié)使 更加扎實(shí)鞏固。上半年公司還通過質(zhì)量通報(bào)的形式處罰和教育員工累計(jì)下發(fā)9份質(zhì)量通報(bào)、處罰了29人次，有效地制止了質(zhì)量波動(dòng)。根據(jù)批量生產(chǎn)的特點(diǎn)公司實(shí)施了一系列措施對(duì)批量訂貨和重要技術(shù)更改進(jìn)行控制，避免了重大質(zhì)量損失的發(fā)生。另外，公司組織進(jìn)行了一系列技術(shù)培訓(xùn)并實(shí)施了技術(shù)文件整改使公司產(chǎn)品質(zhì)量水平得到了進(jìn)一步提升。為了徹底解決過去遺留的質(zhì)量隱患，公司于本月實(shí)施了一項(xiàng)重要的預(yù)防措施，對(duì)xx年生產(chǎn)的18臺(tái)sq5sb2t產(chǎn)品進(jìn)行了技術(shù)加固，該措施動(dòng)用4名技術(shù)熟練工人歷時(shí)近一個(gè)月覆蓋三省七個(gè)地區(qū)、這一決定顯示了公司對(duì)提高產(chǎn)品質(zhì)量的決心和對(duì)用戶負(fù)責(zé)的態(tài)度，希望這一行動(dòng)能深刻觸動(dòng)和提高全體員工的質(zhì)量意識(shí)！
1-6月份公司出廠的93臺(tái)產(chǎn)品中因故障派出維修共6臺(tái)次、返修率6、45％，產(chǎn)品合格率93、55％、在交貨時(shí)存在問題9臺(tái)次，交貨合格率90、32％、合計(jì)計(jì)算產(chǎn)品出廠合格率83、87％，反映出我們制造質(zhì)量和出廠成品控制不足。
上半年維修材料費(fèi)用39779、58+1xx計(jì)51779、58元、維修差旅費(fèi)用14252、5+16300=30552、5元、合同損失費(fèi)用計(jì)48000元，共計(jì)損失130332、08元。
不合格形成的主要原因?yàn)?/p>
1、調(diào)試檢驗(yàn)不夠嚴(yán)格如鋼絲繩破股變形、部件砂眼漏油未發(fā)現(xiàn)等。
2、與用戶溝通不夠未能夠充分理解和滿足用戶要求如安全標(biāo)識(shí)缺項(xiàng)、卷揚(yáng)鋼絲繩定長(zhǎng)不確定、回轉(zhuǎn)死點(diǎn)不明確、油管長(zhǎng)度不合適等。
3、生產(chǎn)不平衡、交貨信息不明確出現(xiàn)交貨倉促造成錯(cuò)、漏發(fā)件現(xiàn)象。
4、公告出現(xiàn)錯(cuò)誤造成合同損失。
5、產(chǎn)品設(shè)計(jì)有重大缺陷。
1-6月份共接到質(zhì)量信息218條，其中設(shè)計(jì)原因80條占36、70％，供方原因114條占52、30％，其余為制造原因6條占2、75％、采購9條4、13％。
從以上數(shù)據(jù)看出下半年 重點(diǎn)要放在對(duì)設(shè)計(jì)開發(fā)過程、采購過程、制造過程的管理控制。除公司及質(zhì)量部將進(jìn)一步加強(qiáng)宏觀管理對(duì)上述過程進(jìn)行全面梳理、規(guī)整、控制外，各主管部門更要積極主動(dòng)進(jìn)行管理。各部門管理人員要充分認(rèn)識(shí)到自身的管理職責(zé)在部門管理中的決定性作用，通過完善制度、通過信息跟蹤、通過培訓(xùn)教育甚至必要的處罰手段等積極在本部門舉一反三開展糾正和預(yù)防措施活動(dòng)使各過程能夠流暢有序、安全高效的運(yùn)行以逐步建立起自我改進(jìn)、持續(xù)改進(jìn)的機(jī)制。
上半年公司發(fā)展迅猛對(duì)公司各項(xiàng)制度和員工素質(zhì)提出了更高要求，由于公司制度建設(shè)工作和員工培訓(xùn)工作相對(duì)滯后使得員工工作質(zhì)量顯得相對(duì)較低。上半年發(fā)生了一些員工工作失誤如因公告管理錯(cuò)誤導(dǎo)致銷售合同損失累計(jì)4、8萬元。盡管這些損失有客觀因素存在但員工個(gè)人工作意識(shí)的欠缺也是主要原因之一。下半年，我們將從制度建設(shè)入手建立和理順采購、設(shè)計(jì)、公告管理等工作流程，堅(jiān)決執(zhí)行既定工作制度、通過提高工作執(zhí)行力度來確保工作質(zhì)量的提升。上半年由于工作任務(wù)較重，我們忽視了員工質(zhì)量意識(shí)和工作技能的教育和培訓(xùn)，下半年將重點(diǎn)加強(qiáng)員工對(duì)各項(xiàng)工作流程規(guī)定的培訓(xùn)理解以提高效率降低工作失誤。
今年初，針對(duì)公司生產(chǎn)經(jīng)營實(shí)際，對(duì)公司《工程質(zhì)量管理辦法》和《科技創(chuàng)新方案》進(jìn)行了修訂、完善，并提交公司職代會(huì)討論通過。明確了外部項(xiàng)目經(jīng)理和內(nèi)部分公司經(jīng)理為工程質(zhì)量第一責(zé)任人；確定了充實(shí)完善現(xiàn)有路基、路面、大中型橋梁、城市給排水、路燈照明施工技術(shù)和拓寬發(fā)展核心技術(shù)的科技創(chuàng)新方案；同時(shí)，制定了外部工程技術(shù)質(zhì)量管理辦法和xx年公司技術(shù)質(zhì)量管理工作要點(diǎn)；修改了公司qhse管理體系文件，明確了職責(zé)，落實(shí)了責(zé)任。外部工程項(xiàng)目部均設(shè)置了項(xiàng)目總工，內(nèi)部工程建立了技術(shù)質(zhì)量組織機(jī)構(gòu)。一年來各級(jí)管理人員都能履行其職責(zé)，并認(rèn)真執(zhí)行公司技術(shù)質(zhì)量管理的各項(xiàng)管理制度和規(guī)定。
為提高公司的施工信譽(yù)，樹立公司形象，年初針對(duì)去年“慶五路”質(zhì)量問題，在全公司范圍內(nèi)展開了“質(zhì)量大討論”，取得了顯著效果。特別是第四分公司，他們結(jié)合實(shí)際分析影響攤鋪質(zhì)量的多種原因，制定相應(yīng)措施，提出了底層達(dá)不到要求不攤鋪；人、機(jī)、設(shè)備不符合要求不攤鋪；油砂質(zhì)量不合格不攤鋪的“三不攤鋪”原則，使今年的攤鋪質(zhì)量明顯好于往年。為達(dá)到用戶滿意，征求業(yè)主的意見，了解用戶的需求，三月份公司對(duì)在保修期內(nèi)的66項(xiàng)工程進(jìn)行了質(zhì)量回訪，對(duì)15項(xiàng)存在不同性質(zhì)質(zhì)量問題的工程，逐一分析原因，制定措施，落實(shí)整改時(shí)間和責(zé)任人，受到了廣大用戶的好評(píng)。今年在位于采油七廠廠區(qū)的民意路工程施工中，由于該工程投資不足，設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)較低，為了達(dá)到用戶滿意，重塑公司在七廠的形象，公司黨政領(lǐng)導(dǎo)親臨現(xiàn)場(chǎng)召開現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)研究方案，并確定了該工程寧愿一分錢不賺，也要保證質(zhì)量，達(dá)到用戶滿意的宗旨。公司技術(shù)質(zhì)量部協(xié)同施工單位二、四分公司技術(shù)人員反復(fù)測(cè)量計(jì)算，并針對(duì)工程的每個(gè)部位制定了詳細(xì)的施工方案，該工程最終受到了七廠領(lǐng)導(dǎo)及居民的高度評(píng)價(jià)，并給公司寫來了表揚(yáng)信，又給四分公司追加了80余萬元的攤鋪任務(wù)。在乘二廣場(chǎng)、創(chuàng)業(yè)廣場(chǎng)的施工中，由于設(shè)計(jì)存在有與事實(shí)不符或沒有設(shè)計(jì)方案的情況，施工單位一、二、四、六、八分公司出于高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，顧全大局，樹立了為用戶提供滿意服務(wù)的質(zhì)量意識(shí)，主動(dòng)與監(jiān)理和業(yè)主溝通，提出我們的方案。為保證質(zhì)量，不計(jì)較給增加工程量的多與少，精心施工，為保證廣場(chǎng)路面排水通暢，六分公司主動(dòng)增設(shè)設(shè)計(jì)外的雨水口十余處，對(duì)業(yè)主臨時(shí)性的要求，一、二分公司積極響應(yīng)，在工期緊，質(zhì)量要求高，交叉作業(yè)多的情況下，兩個(gè)廣場(chǎng)保質(zhì)保量地完成了任務(wù)，受到了局領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)?shù)鼐用褚约皹I(yè)主（物業(yè)管理公司）的高度贊揚(yáng)。
今年公司實(shí)行每月一次對(duì)內(nèi)部施工項(xiàng)目的考核，根據(jù)檢查結(jié)果出一期《工程質(zhì)量通報(bào)》。狠抓重點(diǎn)工程、特別是工程的關(guān)鍵工序等重要環(huán)節(jié)的施工，加強(qiáng)自檢和工序交接檢查。主要手段有：1）對(duì)每項(xiàng)工程均設(shè)立“樣板段”，嚴(yán)格執(zhí)行樣板起步制度，施工季節(jié)每月組織一次質(zhì)量大檢查，下發(fā)一期質(zhì)量通報(bào)，適時(shí)召開質(zhì)量?jī)?yōu)劣現(xiàn)場(chǎng)會(huì)；2）每項(xiàng)工程在施工組織設(shè)計(jì)中要結(jié)合工程實(shí)際確定關(guān)鍵工序和重要環(huán)節(jié)，對(duì)關(guān)鍵工序制定單獨(dú)的施工方案，包括人、機(jī)、料、法等方面的措施；3）自檢報(bào)驗(yàn)合格的工程如再發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，處罰檢驗(yàn)人員等，工程質(zhì)量的考核工作依據(jù)公司《績(jī)效考核辦法》、《工程質(zhì)量管理辦法》和《工程質(zhì)量管理細(xì)則》執(zhí)行。
根據(jù)公司管理、施工的實(shí)際，經(jīng)過一年多的體系運(yùn)行，公司于xx年對(duì)管理手冊(cè)程序文件中不符合條款進(jìn)行了修改。共修改了8個(gè)程序文件的39個(gè)條款，新制定各項(xiàng)管理辦法、規(guī)定6項(xiàng)，明確規(guī)定了有關(guān)質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全活動(dòng)的具體要求、操作步驟和處理方法。通過此次修改使程序文件的符合性、操作性進(jìn)一步提高，既符合公司的實(shí)際情況又符合標(biāo)準(zhǔn)的要求。
公司自質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全體系運(yùn)行以來，機(jī)關(guān)各相關(guān)職能部室始終堅(jiān)持深入到基層進(jìn)行宣貫指導(dǎo)，為管理體系的運(yùn)行打下了良好的基礎(chǔ)。各有關(guān)部門、分公司認(rèn)真貫徹管理方針、嚴(yán)格執(zhí)行體系文件和各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格遵守國家、行業(yè)的各項(xiàng)法律、法規(guī)和技術(shù)性標(biāo)準(zhǔn)，保證了qhse管理體系的有效運(yùn)行。今年6月23～26日，公司組成內(nèi)審組，對(duì)機(jī)關(guān)11個(gè)部室、各分公司（項(xiàng)目部）進(jìn)行了內(nèi)審，共發(fā)現(xiàn)了30個(gè)不符合項(xiàng)。其中機(jī)關(guān)各職能部門共查出不符合項(xiàng)17項(xiàng)；一到八分公司不符合項(xiàng)計(jì)7項(xiàng)，其它基層單位不符合項(xiàng)合計(jì)6項(xiàng)。對(duì)以上30項(xiàng)不符合均給所在單位或部門下達(dá)了《不符合項(xiàng)報(bào)告》，各相關(guān)部室、分公司針對(duì)不符合項(xiàng)產(chǎn)生的原因，積極采取糾正措施，并已于7月跟蹤整改完畢。通過內(nèi)審提高了管理體系運(yùn)行的有效性，達(dá)到了持續(xù)改進(jìn)的目的。
xx年8月25日，公司召開了qhse管理體系管理評(píng)審會(huì)議，此次會(huì)議評(píng)審內(nèi)容包括：質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系的符合性、有效性、適宜性；質(zhì)量、安全所執(zhí)行法律、法規(guī)的符合性；目標(biāo)、指標(biāo)及管理方案的完成情況，存在問題及今后的改進(jìn)措施。各相關(guān)部室針對(duì)評(píng)審內(nèi)容，結(jié)合本部門qhse管理體系運(yùn)行實(shí)際進(jìn)行了匯報(bào)發(fā)言，管理者代表趙文江對(duì)xx年公司qhse管理體系運(yùn)行情況進(jìn)行匯報(bào)。
公司在加強(qiáng)質(zhì)量管理的同時(shí)，還注意狠抓新技術(shù)推廣應(yīng)用項(xiàng)目的落實(shí)，公司《科技創(chuàng)新方案》中明確了五項(xiàng)推廣項(xiàng)目研究課題，除此之外今年還將在瀝青表處、砼構(gòu)件等方面有所創(chuàng)新。xx年由技術(shù)質(zhì)量部主抓的《交互式立交橋》項(xiàng)目在局科技進(jìn)步投標(biāo)大會(huì)上一舉中標(biāo)并利用這項(xiàng)先進(jìn)的技術(shù)在沈大公路建設(shè)中實(shí)施。今年年初在各項(xiàng)目部配備了最新施工建設(shè)國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范等，對(duì)所用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了確認(rèn)和推廣，并參加了修訂局企標(biāo)工作。
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醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方式方案 質(zhì)量部持續(xù)改進(jìn)方案篇四
通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平不斷提高。
適用于與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的全部工作。
1、成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，主管副院長(zhǎng)等擔(dān)任副主任委員，委員由各臨床、醫(yī)技科室主任、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下從醫(yī)院發(fā)展的高度確定醫(yī)療質(zhì)量管理的總體目標(biāo)和指導(dǎo)思想，并對(duì)醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案提出建議和意見；成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，主管副院長(zhǎng)等任副主任委員，護(hù)理部及質(zhì)控科負(fù)責(zé)人任秘書，委員由各護(hù)理單元護(hù)士長(zhǎng)組成。
2、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量的管理，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量的'管理。具體工作包括質(zhì)控的目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方法等的制定，組織每季度的監(jiān)督、檢查、考核和總結(jié)工作等。
3、組成科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制小組，由臨床、醫(yī)技、門診科室行政科主任、行政副主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，規(guī)范本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為和完成醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技及門診工作質(zhì)量的自查、互查工作。
醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方式方案 質(zhì)量部持續(xù)改進(jìn)方案篇五
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持可持續(xù)、和諧發(fā)展，將我院打造成“?？?、敬業(yè)、傾心、卓越”的政府放心、婦女兒童舒心滿意的溫馨家園，特此制定本方案。
一、指導(dǎo)思想：
（一）實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立患者就醫(yī)從入院到出院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確質(zhì)量?jī)?nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
（二）以各類法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程為依據(jù)，并不斷修訂完善質(zhì)量考核體系、考核標(biāo)準(zhǔn)。
（三）強(qiáng)化各種醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度，如三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度和病例討論制度等醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量核心制度，將每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的單體醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。
（四）質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、管理體系：
（一）一級(jí)管理部門：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，包括：院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)等組織。
（二）二級(jí)管理部門:各分管院長(zhǎng)。
（三）三級(jí)管理部門：相關(guān)職能科室。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、藥劑科、設(shè)備科、信息科、綜合科。
（四）四級(jí)管理部門：各科室負(fù)責(zé)人及科室醫(yī)療質(zhì)量控制員。
其職責(zé)分述如下：
（一）一級(jí)管理部門職責(zé)：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)：
（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。
（3）掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
（4）對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。
（5）定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況、醫(yī)院感染質(zhì)量情況和處理決定。
（6）對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量措施的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)：
（1）接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
（2）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反饋醫(yī)療質(zhì)量問題
（4）收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
（5）每月向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，以便與績(jī)效工資掛鉤。
3、醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)：
（1）認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施。
（3）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。
（4）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。
（5）研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。
（6）建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題。
（7）根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。
（8）其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。
2
4、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)：
（1）根據(jù)法律法規(guī)修訂和完善護(hù)理管理的各類規(guī)章制度、操作規(guī)范。
（2）審核護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員繼續(xù)教育、科研教學(xué)規(guī)劃和實(shí)施情況。
（3）審核醫(yī)院各級(jí)護(hù)理崗位職責(zé)。
（4）確定醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施方案。
（5）每季度對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)檢查，確定護(hù)理質(zhì)量管理中存在的重大問題。
4、藥事管理委員會(huì)職責(zé)：
（2）依據(jù)國家基本藥品目錄結(jié)合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄制定醫(yī)院藥品目錄，并定期修訂目錄。
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