2023年確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書范文(14篇)

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2023年確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書范文(14篇)
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總結(jié)是我們不斷進(jìn)步的基石。寫總結(jié)時(shí)要把握好時(shí)態(tài),既要回顧過去,也要展望未來。閱讀一下這些總結(jié)范文,或許可以給你帶來新的思路和見解。

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇一

被申請(qǐng)人:山*****有限公司,住所地:*****村,法定代表人:***,電話:***。

申請(qǐng)事項(xiàng):依照《企業(yè)破產(chǎn)法》的規(guī)定,申請(qǐng)宣告被申請(qǐng)人***有限公司破產(chǎn)還債。

事實(shí)與理由:被申請(qǐng)人先后于20xx年10月19日從申請(qǐng)人處借款2100000元(約定20xx年償還),20xx年6月3日借款1500000元(約定20xx年6月17日償還),20xx年8月9日借款546000元(約定20xx年8月12日償還)。以上三筆借款均無擔(dān)保,由于被申請(qǐng)人停止經(jīng)營且無力償還到期債務(wù)及違約金,(另據(jù)查被申請(qǐng)人到期不能清償?shù)膫鶆?wù)至少還有:欠濟(jì)南***公司346萬元,欠***450萬元)。現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)法》第七條、第十條的`規(guī)定依法申請(qǐng)宣告被申請(qǐng)人破產(chǎn)還債,望準(zhǔn)。

此致

濟(jì)南市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人:

20xx年4月9日

南京律師湖南律師

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇二

職務(wù)。

債權(quán)人;,年月日出生,族家住省市,身份證號(hào)碼;

債務(wù)人;公司,住所地;

法定代表人;,職務(wù);。

申報(bào)債權(quán)數(shù)額;本金(人民幣大寫;圓整)及利息(或逾期付款違約金)元(人民幣大寫圓整)

事實(shí)和理由;

申報(bào)人(債權(quán)人);有限公司(蓋章)

(申報(bào)人為個(gè)人的,請(qǐng)簽名)

年月日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇三

申 請(qǐng) 人:

住 址:

被申請(qǐng)人:

地 址:

負(fù) 責(zé) 人:

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求人民法院依法對(duì)被申請(qǐng)人 ************** 萬元采取保全措施。 事項(xiàng)與理由:

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建設(shè)工程施工合同糾紛一案已由貴院立案執(zhí)行,據(jù)申請(qǐng)人調(diào)查了解,被申請(qǐng)人于 **年承包************* ,工程總價(jià)***** 萬元,截止目前, ********尚欠被申請(qǐng)人*****萬元未付,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,保障人民法院生效裁判得以切實(shí)履行,特申請(qǐng)貴院對(duì)被申請(qǐng)人的該債權(quán)采取保全措施。

此致

***人民法院

申請(qǐng)人:

年 月 日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇四

地址:__________

法定代表人:______

被申報(bào)人:________公司(破產(chǎn)企業(yè))

申報(bào)債權(quán)數(shù)額:人民幣_(tái)___萬元

申報(bào)的事實(shí)和理由:

____年__月__日,申報(bào)人與被申報(bào)人簽訂_________合同。申報(bào)人依約完全履行了合同,但被申報(bào)人嚴(yán)重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至____年__月__日,共欠申報(bào)人人民幣本金____萬元,利息____萬元,共計(jì)____萬元。其中,被申報(bào)人于____年__月__日的還款已經(jīng)扣除。

申報(bào)人計(jì)息依據(jù)為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調(diào)解書)

申報(bào)人計(jì)息公式是:___________。如果被申報(bào)人破產(chǎn),申報(bào)人將追加申報(bào)日至破產(chǎn)宣告日期間的利息。

特此申報(bào)。

此致

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人:

法定代表人:

地址:

電話:

申請(qǐng)目的':

依法對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行破產(chǎn)清算,以公平清理債權(quán)債務(wù),保護(hù)申請(qǐng)人的職工、債務(wù)人以及申請(qǐng)人和其他相關(guān)利益者的合法權(quán)益。

事實(shí)和理由:北京xx有限責(zé)任公司于xx年xx月xx日登記記設(shè)立,是由和投資設(shè)立的企業(yè)。注冊(cè)資本人民幣50萬元。經(jīng)營期限為20年?,F(xiàn)有職工人。生產(chǎn)經(jīng)營范圍xxx。近期由于經(jīng)營不善,不能適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì),持續(xù)嚴(yán)重虧損,無法籌集資金予以彌補(bǔ)。根據(jù)申請(qǐng)人財(cái)務(wù)資料反映:xxxx截至xx年xx月xx日申請(qǐng)人應(yīng)付貨款人民幣元;應(yīng)付短期借款元人民幣;其他應(yīng)付款元人民幣;帳面總負(fù)債元人民幣。申請(qǐng)人現(xiàn)有資產(chǎn)帳面總額共計(jì)元人民幣,其中銀行存款元人民幣,固定資產(chǎn)帳面合計(jì)元人民幣,債務(wù)大于資產(chǎn)元,嚴(yán)重資不抵債。自xx年xx月xx日以來正常生產(chǎn)經(jīng)營無法維持,生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)已停止。綜上所述,因申請(qǐng)人不能清償?shù)狡趥鶆?wù),明顯喪失清償能力,并且資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù),公司無法繼續(xù)經(jīng)營,現(xiàn)特向法院申請(qǐng)破產(chǎn)清算,清理債務(wù)。

此致

xxxx法院

xx年xx月xx日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇六

地址:__________________

法定代表人:______________

被申報(bào)人:______________公司(破產(chǎn)企業(yè))

申報(bào)債權(quán)數(shù)額:_________________人民幣_(tái)_________萬元

申報(bào)的事實(shí)和理由:

__________年_____月_____日,申報(bào)人與被申報(bào)人簽訂_____________合同。申報(bào)人依約完全履行了合同,但被申報(bào)人嚴(yán)重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日,共欠申報(bào)人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,共計(jì)__________萬元。其中,被申報(bào)人于__________年_____月_____日的還款已經(jīng)扣除。

申報(bào)人計(jì)息依據(jù)為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調(diào)解書)。

申報(bào)人計(jì)息公式是:________________。如果被申報(bào)人破產(chǎn),申報(bào)人將追加申報(bào)日至破產(chǎn)宣告日期間的'利息。

特此申報(bào)。

此致

_______________人民法院(受理破產(chǎn)案件人民法院)

___年___月___日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇七

申報(bào)的事實(shí)和理由:_________________

__________年_____月_____日,申報(bào)人與被申報(bào)人達(dá)成__________合同/__________協(xié)議,申報(bào)人依法完全履行了合同內(nèi)容,但被申報(bào)人嚴(yán)重違約,至今只履行其部分義務(wù)。截止__________年_____月_____日,被申報(bào)人共計(jì)欠申報(bào)人人民幣本金__________萬元,利息__________萬元,合計(jì)__________萬元。其中,申報(bào)人計(jì)算利息依據(jù)為雙方簽訂的合同。如果被申報(bào)人破產(chǎn),申報(bào)人將追加申報(bào)日至破產(chǎn)公告日期間的`利息。

特此申報(bào)。

____年_____月_____日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇八

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

申請(qǐng)人

法定代表人:

委托訴訟代理人:

申請(qǐng)人

法定代表人:

委托訴訟代理人:

申請(qǐng)人???????????????和申請(qǐng)人??????????????????糾紛一案,經(jīng)xx市人民法院委派特邀調(diào)解員xxx進(jìn)行調(diào)解,達(dá)成如下協(xié)議:

一、

二、

三、

現(xiàn)請(qǐng)求xx市人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以司法確認(rèn)。

申請(qǐng)人承諾:申請(qǐng)人處于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議,沒有惡意串通、規(guī)避法律的行為;
如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容給他人造成損害的,愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

xx市人民法院

附:調(diào)解協(xié)議書、購銷合同、企業(yè)詢征函等。

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)人:

2020年??月??日

申請(qǐng)人:(申請(qǐng)人的姓名或名稱等基本情況)

申請(qǐng)人:(申請(qǐng)人的姓名或名稱等基本情況)

申請(qǐng)人???? ??????因? ????糾紛,于?? 年?? 月? 日經(jīng)???? (調(diào)解組織)主持調(diào)解,達(dá)成了如下調(diào)解協(xié)議:

(寫明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容,或者將調(diào)解協(xié)議作為附件)

現(xiàn)請(qǐng)求?? 人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。

申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議,沒有惡意串通、規(guī)避法律的行為;
如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的,愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

泗水縣人民法院

附:?? (人民調(diào)解協(xié)議書及有關(guān)證明材料)

申請(qǐng)人:???(簽章)

申請(qǐng)人:???(簽章)

年? 月? 日

申請(qǐng)人:(申請(qǐng)人的姓名或名稱等基本情況)

申請(qǐng)人:(申請(qǐng)人的姓名或名稱等基本情況)

申請(qǐng)人 因 糾紛,于 年 月日經(jīng)(調(diào)解組織)主持調(diào)解,達(dá)成了如下調(diào)解協(xié)議:

(寫明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容,或者將調(diào)解協(xié)議作為附件)

現(xiàn)請(qǐng)求×××人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。

申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議,沒有惡意串通、規(guī)避法律的行為;
如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的,愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

×××人民法院

附:……(人民調(diào)解協(xié)議書及有關(guān)證明材料)

申請(qǐng)人×××(簽章)

申請(qǐng)人×××(簽章)

年 月 日

×××人民法院

保山市隆陽區(qū)人民法院:

我(我單位)與 的 糾紛 ,經(jīng) 調(diào)解組織調(diào)解,已達(dá)成調(diào)解協(xié)議。因我(我單位)認(rèn)為有必要確認(rèn)該協(xié)議的效力,根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》第三十三條第一款的規(guī)定,特申請(qǐng)人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力。

申請(qǐng)人:

二〇 ? ? 年 ? ? 月 ? ?日

法定代理人/指定代理人:×××,……。?

委托訴訟代理人:×××,……。?

被申請(qǐng)人(原申請(qǐng)人):×××,……。?

……?

(以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)?

請(qǐng)求事項(xiàng):?

撤銷××××人民法院(××××)……民特……號(hào)民事裁定。?

事實(shí)和理由:?

……(寫明確認(rèn)調(diào)解協(xié)議裁定錯(cuò)誤的事實(shí)和理由)。?

此致 ××××人民法院?

附:××××人民法院(××××)……民特……號(hào)民事裁定書?

申請(qǐng)人(簽名或者蓋章)?

××××年××月××日?

?

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇九

法定代表人:______________

地址:___________________________________

電話:_____________

申請(qǐng)目的:_________________依法對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行破產(chǎn)清算,以公平清理債權(quán)債務(wù),保護(hù)申請(qǐng)人的職工、債務(wù)人以及申請(qǐng)人和其他相關(guān)利益者的合法權(quán)益。

事實(shí)和理由:_________________

____________有限責(zé)任公司于________年________月________日登記記設(shè)立,是由和投資設(shè)立的企業(yè)。注冊(cè)資本人民幣_(tái)_______萬元。經(jīng)營期限為________年?,F(xiàn)有職工人。生產(chǎn)經(jīng)營范圍___________________.

近期由于經(jīng)營不善,不能適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì),持續(xù)嚴(yán)重虧損,無法籌集資金予以彌補(bǔ)。根據(jù)申請(qǐng)人財(cái)務(wù)資料反映:_________________截至________年________月________日申請(qǐng)人應(yīng)付貨款人民幣_(tái)_______元;應(yīng)付短期借款______元人民幣;其他應(yīng)付款______元人民幣;帳面總負(fù)債______元人民幣。申請(qǐng)人現(xiàn)有資產(chǎn)帳面總額共計(jì)______元人民幣,其中銀行存款______元人民幣,固定資產(chǎn)帳面合計(jì)______元人民幣,債務(wù)大于資產(chǎn)______元,嚴(yán)重資不抵債。自________年________月以來正常生產(chǎn)經(jīng)營無法維持,生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)已停止。

綜上所述,因申請(qǐng)人不能清償?shù)狡趥鶆?wù),明顯喪失清償能力,并且資產(chǎn)不足以清償全部債務(wù),公司無法繼續(xù)經(jīng)營,現(xiàn)特向法院申請(qǐng)破產(chǎn)清算,清理債務(wù)。

此致

________________人民法院

申請(qǐng)人:_________________

日期:_________________

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇十

住址:_______________

乙方:_______________身份證:_______________

住址:_______________電話:_______________

丙方:_______________身份證:_______________

住址:_______________電話:_______________

丁方:_______________電話:_______________

住址:_______________

經(jīng)平等自愿協(xié)商,甲、乙、丙、丁四方就債權(quán)債務(wù)轉(zhuǎn)讓事宜達(dá)成如下協(xié)議:

一、截至本協(xié)議簽訂之日丙方共計(jì)欠乙方_________萬元。

二、甲方自愿將其對(duì)丁方共計(jì)_________元的到期債權(quán)(貨款)讓與乙方。

三、甲方將其對(duì)丁方的到期債權(quán)讓與乙方的目的是為在債權(quán)等額范圍內(nèi)代替丙方償付丙方對(duì)乙方的到期債務(wù)。

丁方依據(jù)本協(xié)議向乙方履行支付義務(wù)后丁方對(duì)甲方的債務(wù)即告結(jié)清。

五、甲方承諾:

1、本協(xié)議簽訂后甲方應(yīng)積極配合乙方實(shí)現(xiàn)對(duì)丁方的債權(quán);

2、本協(xié)議簽訂后,甲方不得再要求丁方向其履行債務(wù),如因甲方的原因致使乙方未能如期實(shí)現(xiàn)債權(quán),甲方應(yīng)在乙方債權(quán)本金、利息及實(shí)現(xiàn)權(quán)利所支付費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、交通費(fèi))的范圍內(nèi)向乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

六、丙方承諾:

如丁方未按照本協(xié)議之約定如期履行償付義務(wù),乙方有權(quán)向丙方繼續(xù)主張權(quán)利。

七、丁方承諾:

1、本協(xié)議簽訂后丁方應(yīng)按照本協(xié)議之約定如期向乙方直接履行債務(wù);

2、如因丁方的原因致使乙方未能如期實(shí)現(xiàn)債權(quán),丁方應(yīng)在乙方債權(quán)本金、利息及實(shí)現(xiàn)權(quán)利所支付費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、交通費(fèi))的范圍內(nèi)向乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

八、本協(xié)議一式四份,協(xié)議各方各持一份,經(jīng)協(xié)議四方簽字蓋章后生效;

因本協(xié)議的履行產(chǎn)生糾紛,協(xié)議各方均可向乙方所在地人民法院起訴。

_________年_________月_________日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇十一

申請(qǐng)人:_______________,男,45歲,漢族,________________省______市人,服裝商業(yè)個(gè)體戶,現(xiàn)住_______________省_________市___________區(qū)__________街_______號(hào)。

被申請(qǐng)人:________________服裝廠,廠址:_________________市________區(qū)_________街_________號(hào)。法定代表人:_______________,廠長(zhǎng)。

請(qǐng)求事項(xiàng)

被申請(qǐng)人________________服裝廠嚴(yán)重虧損,確已無力清償?shù)狡趥鶆?wù),請(qǐng)求裁定宣告該廠破產(chǎn)還債。

事實(shí)和理由

被申請(qǐng)人_______________服裝廠原屬國營企業(yè),是一個(gè)有職工不到200人的小廠。申請(qǐng)人_______________于___________年開始經(jīng)營個(gè)體服裝銷售業(yè),常年向被申請(qǐng)人批發(fā)服裝。________________年_______月和________月,被申請(qǐng)人聲稱資金周轉(zhuǎn)不靈,現(xiàn)將向申請(qǐng)人借人民幣_(tái)______________萬元,并無擔(dān)保,先后各出借據(jù)一張,寫明一年為期,到期如數(shù)歸還,不計(jì)利息。但在借用款項(xiàng)期間,對(duì)申請(qǐng)人批發(fā)的服裝,按批發(fā)價(jià)再優(yōu)惠________%.,_______________年________月_______日起,申請(qǐng)人曾多次索要借款,但被申請(qǐng)人一直以經(jīng)營善,資金周轉(zhuǎn)不靈為由,要求緩期;要求以批發(fā)的服裝折抵欠款,被申請(qǐng)人不同意。據(jù)了解,被申請(qǐng)人從_______________年______月起,每月只發(fā)給職工部分工資,歷時(shí)達(dá)半年。截至目前為止,兩年來,估計(jì)該廠欠職工工資和勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用約43萬元。歷年拖欠稅款共約48萬元;拖欠銀行抵押貸款22萬元;向被申請(qǐng)人登門索債的經(jīng)營銷售服裝的個(gè)體戶約30戶,債款約50萬元。虧欠款項(xiàng)總數(shù)在170萬元以上。而被申請(qǐng)人所有的廠房和機(jī)器設(shè)備等固定資產(chǎn)約100萬元,流動(dòng)資金,包括半成品服裝在內(nèi),約32萬元,資產(chǎn)總值不過130萬元,確已達(dá)到資不抵債的地步。同時(shí),被申請(qǐng)人所經(jīng)營的服裝生產(chǎn)仍在繼續(xù)虧損,毫無扭虧為盈的跡象,長(zhǎng)此下去,越發(fā)不可收拾,破產(chǎn)還債將會(huì)全部落空。上述情況,請(qǐng)向本市_______________區(qū)輕工業(yè)局、稅務(wù)局和被申請(qǐng)人進(jìn)行調(diào)查,即可證實(shí)。為此,根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第七條第一款之規(guī)定,請(qǐng)求你院早日宣告被申請(qǐng)人破產(chǎn)還債,以求破產(chǎn)債權(quán)至少得到部分償還,實(shí)為感盼。

此致___________市_______________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:_______________(蓋章)

_____________年________月_____日

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇十二

乙方(受讓人):_______________

甲、乙雙方為妥善解決債務(wù)問題,經(jīng)友好協(xié)商,依法達(dá)成如下債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議,以資信守:

一、甲、乙雙方一致確認(rèn):截至本協(xié)議簽署之日,甲方拖欠乙方借款共計(jì)人民幣_(tái)_______元(小寫)。

二、甲、乙雙方一致同意,甲方將對(duì)丙的債權(quán)共計(jì)________元人民幣全部轉(zhuǎn)讓給乙方行使,乙方按照本協(xié)議直接向丙主張債權(quán)。

三、陳述、保證和承諾:

1、甲方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)實(shí)施本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓并能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)其轉(zhuǎn)讓的債權(quán)系合法、有效的債權(quán)。

2、乙方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)其受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)已經(jīng)獲得其內(nèi)部相關(guān)權(quán)力機(jī)構(gòu)的授權(quán)或批準(zhǔn)。

四、本協(xié)議生效后,乙方不得再向甲方主張債權(quán)。

五、如本協(xié)議無效或被撤銷,則甲方仍繼續(xù)按原合同及其他法律文件履行義務(wù)。

六、各方同意,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務(wù),致使其他方遭受或發(fā)生損害、損失、索賠等責(zé)任,違約方須向另一方做出全面賠償。

七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方加蓋公章并由雙方法定代表人或由法定代表人授權(quán)的代理人簽字后生效。

八、本協(xié)議未盡事宜,遵照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章辦理。

九、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具同等法律效力

甲方(公章):_______________

法定代表人(簽字):_______________

乙方(公章):_______________

法定代表人(簽字):_______________

簽訂時(shí)間:_______________

簽訂地點(diǎn):_______________

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇十三

被申請(qǐng)人:_________________

申請(qǐng)事項(xiàng):

申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人包頭太平洋混凝土有限公司進(jìn)行重整。

事實(shí)與理由:

__________年_____月_____日申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提供借款元,被申請(qǐng)人書寫相應(yīng)借據(jù),沒有提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保。_____年____月_____日約定借款日到期,申請(qǐng)人多次催要,因被申請(qǐng)人因經(jīng)營惡化,資金周轉(zhuǎn)不靈,不能清償申請(qǐng)人的到期債務(wù),并有多起債權(quán)均已到期都無法償還,為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條、第七條和第七十條的規(guī)定依法申請(qǐng)宣告被申請(qǐng)人破產(chǎn)重整。

此致

________人民法院

日期:_________________

確認(rèn)債權(quán)申請(qǐng)書篇十四

聯(lián)系電話:____________________

住址:____________________

借款人:____________________

聯(lián)系電話:____________________

住址:____________________

鑒于:

出借人與借款人系朋友關(guān)系,因____________________原因,出借人于____________________期間曾多次借款給借款人,現(xiàn)雙方為確認(rèn)債權(quán)債務(wù)關(guān)系,在雙方平等自愿的情況下,達(dá)成如下確認(rèn)書內(nèi)容,以資雙方共同確認(rèn)、遵守、執(zhí)行。

第一條債權(quán)債務(wù)情況

1、借款人與出借人于期間以支付寶、微信、現(xiàn)金方式,分多次____________________借給借款人總計(jì)____________________元(人民幣大寫____________________),此款項(xiàng)為實(shí)際借貸金額,均是無息借款,不包含任何利息。

2、借款人確認(rèn)已收到出借人本條第1款所述借款金額,借貸實(shí)際發(fā)生。借款人確認(rèn)附件二中借款人的轉(zhuǎn)賬憑據(jù)真實(shí)性和效力,除支付寶、微信轉(zhuǎn)賬的方式外,其余金額為出借人現(xiàn)金出借,借款人亦確認(rèn)收到。

3、出借人、借款人共同確認(rèn),截止本合同簽訂之日,借款人尚未償還上述借款。

4、出借人、借款人共同確認(rèn),自____________________年____________________月____________________日起,本借款轉(zhuǎn)為有息借款,利率為____________________。借款人每月30日前償付該月利息,如借款人未能按時(shí)付息,則出借人有權(quán)提前收回全部借款,并可要求借款人一次性還清借款、利息,承擔(dān)違約責(zé)任。

5、出借人、借款人共同確認(rèn),該有息借款的到期時(shí)間為____________________,到期后借款人應(yīng)立即一次性償還全部借款本金。如到期后借款人因任何原因延遲還款,則借款人有權(quán)收取逾期利息,逾期利息利率為____________________。

6、借款人如要續(xù)借,需在借款到期前60日,向出借人提出申請(qǐng),如出借人同意,則雙方重新訂立借款協(xié)議。

第二條違約責(zé)任、爭(zhēng)議解決及管轄

1、雙方如因本確認(rèn)書及其附件產(chǎn)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向出借人所在地人民法院提起訴訟。

2、如借款人到期不完全履行還款義務(wù),出借人有權(quán)追究借款人違約責(zé)任,出借人由此產(chǎn)生的`誤工費(fèi)、律師費(fèi)、法院訴訟費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,均由借款人承擔(dān)。

第三條確認(rèn)書生效、制式及附件

1、本確認(rèn)書經(jīng)雙方簽字并捺手印后生效。

2、本確認(rèn)書一式三份,出借人2份,借款人1份,三份確認(rèn)書均具有同等法律效力。

3、本確認(rèn)書附件為本確認(rèn)書的組成部分之一,為雙方當(dāng)事人認(rèn)可的債權(quán)確認(rèn)材料。

(本頁為簽署頁,無正文)

出借人:____________________

簽訂日期:____________________

借款人:____________________

簽訂日期:____________________

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