在學(xué)習(xí)和工作中，總結(jié)是一種重要的反思方式，可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以解決。真正的力量源于內(nèi)心的堅(jiān)持和勇氣，我們應(yīng)該相信自己的潛力和能力。總結(jié)范文可以幫助我們拓寬思路，避免陷入思維定勢(shì)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇一
近年來(lái)，合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)，貫穿著整個(gè)醫(yī)療過(guò)程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識(shí)、藥學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的角度，科學(xué)合理的使用藥物，最終實(shí)現(xiàn)用藥的經(jīng)濟(jì)性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來(lái)看，用藥是包括科學(xué)合理診斷、對(duì)癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪(fǎng)的詳細(xì)過(guò)程;而合理是指在科學(xué)理論知識(shí)和客觀(guān)觀(guān)察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平，本文經(jīng)過(guò)探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問(wèn)題，并提出針對(duì)性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專(zhuān)業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對(duì)藥學(xué)管理工作不夠注重，導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱(chēng)的人少之又少，使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識(shí)與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能，從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高，不能進(jìn)行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外，部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高，大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專(zhuān)和大專(zhuān)水平之間，而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴(yán)重呈現(xiàn)年輕化的問(wèn)題，與有經(jīng)驗(yàn)的老藥學(xué)人員相比，年輕藥學(xué)人員存在知識(shí)不夠豐富、經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過(guò)培訓(xùn)非藥學(xué)專(zhuān)業(yè)性的人員，藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低，嚴(yán)重影響基層醫(yī)院用藥的安全性，從而危害到患者的身體健康[2]。
此外，由于基層醫(yī)院待遇低，高級(jí)的藥師不愿到基層醫(yī)院工作，同時(shí)基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊，嚴(yán)重影響藥師工作的效率，影響藥師提高自信心，從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán)，出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對(duì)藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位，使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度，對(duì)于藥物的管理模式還需要進(jìn)行完善和改進(jìn)。
如藥品招標(biāo)采購(gòu)和配送要有一定的便捷性，但由于缺少相應(yīng)的管理制度，導(dǎo)致臨床常用藥物的采購(gòu)速度緩慢，無(wú)法滿(mǎn)足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上，因藥學(xué)人員工作分配不合理，使其藥物的儲(chǔ)存沒(méi)有按照順序進(jìn)行分配，在發(fā)放藥物時(shí)出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象，甚至把過(guò)期藥物使用到臨床治療上，引發(fā)臨床用藥隱患。
此外，基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡(jiǎn)陋，無(wú)法控制藥品的藥性揮發(fā)，且管理人員對(duì)藥物養(yǎng)護(hù)知識(shí)不足與沒(méi)有執(zhí)行養(yǎng)護(hù)制度，導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染，嚴(yán)重影響藥品的藥效，從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時(shí)藥品沒(méi)有按照保存的條件進(jìn)行儲(chǔ)存，沒(méi)有對(duì)藥品存放的地方進(jìn)行監(jiān)測(cè)，缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備，特別是對(duì)生物與中藥制劑的管理不到位，使其質(zhì)量發(fā)生變化，造成不良的反應(yīng)，使其藥品的藥效降低，導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問(wèn)題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對(duì)患者實(shí)施治療過(guò)程中，不能夠充分發(fā)揮藥品的療效，無(wú)法發(fā)揮藥物的最大價(jià)值。
產(chǎn)生這樣的情況是因?yàn)樵谑褂盟幬镞^(guò)程中，大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來(lái)的常規(guī)功效，而忽略了藥物具有獨(dú)特的功效，使其許多藥物沒(méi)有得到充分利用。
因此，在臨床治療過(guò)程中，應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效，有利于藥物的價(jià)值提高。
在部分基層醫(yī)院中，可以看到許多的醫(yī)生給患者開(kāi)大量的藥物，其藥物的使用過(guò)于頻繁，導(dǎo)致藥物過(guò)度使用，不僅浪費(fèi)醫(yī)院的用藥資源，使其患者的身體對(duì)藥物出現(xiàn)抗體，也危害到患者的身體健康，從而使醫(yī)生的診斷失誤，不利于患者的健康恢復(fù)，降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強(qiáng)藥師專(zhuān)業(yè)水平
基層醫(yī)院開(kāi)展藥學(xué)管理的最大的阻礙來(lái)自于藥師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏，作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，對(duì)于藥物研究的進(jìn)展也需要了解，通過(guò)工作當(dāng)中不斷實(shí)踐，提高自身的用藥經(jīng)驗(yàn)以及豐富自身的用藥經(jīng)驗(yàn)，使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見(jiàn)[3]。
因此，藥師要不斷通過(guò)學(xué)習(xí)與研究來(lái)提升臨床治療的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)臨床治療的知識(shí)，并通過(guò)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報(bào)紙信息中的知識(shí)，不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng)，增強(qiáng)自身的臨床治療的能力。
此外，在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗(yàn)的.藥師進(jìn)行溝通交流，從交流中吸收不同治療方式及用藥方式，提高自身專(zhuān)業(yè)水平;并通過(guò)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的病情和病因，及診斷和用藥的情況，對(duì)患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控，保證患者用藥的安全性和治療效果，提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平，首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力，進(jìn)而改變管理人員傳統(tǒng)觀(guān)念，讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對(duì)藥學(xué)管理人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，且采用外派進(jìn)修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性，從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力，提高藥學(xué)管理的水平。
此外，藥物管理應(yīng)實(shí)行全面管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)和實(shí)際消耗，同時(shí)也要細(xì)化藥學(xué)管理環(huán)節(jié)，提高人員、設(shè)備和藥品管理，消除藥學(xué)管理中存在的漏洞，還要落實(shí)藥品的管理制度，對(duì)藥品采購(gòu)、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)及藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的管理需要實(shí)行制度化。
藥房人員應(yīng)實(shí)施責(zé)任制度，對(duì)于特殊的藥品必須嚴(yán)格進(jìn)行管理制度，杜絕藥品的混淆，消除藥品的嚴(yán)重污染，提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機(jī)系統(tǒng)管理模式，逐漸實(shí)現(xiàn)藥學(xué)部門(mén)質(zhì)量的管理，從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強(qiáng)合理用藥的宣傳
加強(qiáng)藥師對(duì)不同藥品的藥性進(jìn)行了解，如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識(shí)是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動(dòng)向患者介紹各種藥物的服用時(shí)間、方法和劑量及用藥的禁忌，并對(duì)藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進(jìn)行詳細(xì)講解，減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外，基層醫(yī)院還可以定期開(kāi)展安全用藥的健康教育知識(shí)講座，充分運(yùn)用海報(bào)和宣傳冊(cè)及板報(bào)對(duì)安全用藥知識(shí)進(jìn)行宣傳，讓更多患者了解到安全用藥的知識(shí)，避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)宣傳合理用藥和開(kāi)展用藥安全知識(shí)的講座，不僅加強(qiáng)了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度，還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性，減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語(yǔ)
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè)，改善藥學(xué)管理制度，使基層醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營(yíng)一體的綜合性科室。
有利于加強(qiáng)基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度，提高用藥的安全性和有效性，減少藥物的不良反應(yīng)，使其不合理用藥的問(wèn)題得到有效的控制，從而降低藥物治療的風(fēng)險(xiǎn)，確?；颊哂盟幍陌踩?。
參考文獻(xiàn):
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[3]錢(qián)新民.基層醫(yī)院藥房管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策[j].臨床合理用藥,2013,6(12):132.
藥學(xué)服務(wù)論文篇二
轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念論文【1】
并通過(guò)加強(qiáng)藥品管理、建立便捷的用藥供應(yīng)模式、為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢(xún)服務(wù)、做好藥學(xué)監(jiān)護(hù)及藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)服務(wù)等措施，改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，其基本任務(wù)是保證人民用藥安全、有效并實(shí)施藥學(xué)服務(wù)，去關(guān)心患者的健康，提高生命的質(zhì)量[1]。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須推出全新的藥學(xué)服務(wù)理念和藥學(xué)管理系統(tǒng)，以滿(mǎn)足患者的基本需求，適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要。
1改變藥學(xué)服務(wù)理念
傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)管理模式主要是實(shí)施對(duì)“物”(藥品)的供應(yīng)和管理。
工作內(nèi)容單一，方式簡(jiǎn)單，技術(shù)含量很低。
隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和藥學(xué)自身的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展，藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向?yàn)榛颊咛峁└玫呐R床合理用藥指導(dǎo)，藥學(xué)信息普及宣傳，藥品價(jià)格公開(kāi)咨詢(xún)等[2]。
通過(guò)與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通，建立藥學(xué)交流平臺(tái)，如：定期開(kāi)展藥學(xué)知識(shí)講座等，提高全院的醫(yī)療水平，使全體醫(yī)護(hù)人員真正認(rèn)識(shí)到新型藥學(xué)服務(wù)理念的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。
2改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)
2.1加強(qiáng)藥品管理藥品管理是藥學(xué)工作的重要內(nèi)容，藥學(xué)人員必須及時(shí)掌握各種藥品的有效期，并加強(qiáng)與各臨床科室的溝通，及時(shí)調(diào)整臨床各科急救藥品的效期。
對(duì)接近效期的藥物及時(shí)反饋到各臨床科室，及時(shí)使用[3]。
嚴(yán)格控制藥品存放溫度及干濕度，并積極配合藥品質(zhì)檢部門(mén)對(duì)藥品質(zhì)量定期檢查，確保藥品質(zhì)量。
還要加強(qiáng)對(duì)貴重藥品及毒、麻藥品的管理，貴重藥品應(yīng)儲(chǔ)藏在安全可靠的專(zhuān)庫(kù)或?qū)９駜?nèi)，要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，藥物進(jìn)出庫(kù)時(shí)要認(rèn)真查對(duì)，在調(diào)配這類(lèi)藥物時(shí)必須準(zhǔn)確、細(xì)致、認(rèn)真，并及時(shí)進(jìn)行銷(xiāo)存，做到賬物相符。
2.2建立便捷的用藥供應(yīng)模式
盡快推廣住院患者單劑量包裝工作，強(qiáng)調(diào)藥師配藥制度，把不同固體口服制劑的一次用量統(tǒng)一包裝在一起，既改善了衛(wèi)生條件，保證了質(zhì)量，方便了臨床，又增加了患者用藥的依從性[4]。
并在病區(qū)開(kāi)設(shè)由臨床藥師負(fù)責(zé)的具有專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的小藥房，隨時(shí)深入病房，面對(duì)面地密切觀(guān)察患者用藥的全過(guò)程，了解藥物療效及用藥中存在的問(wèn)題，并與患者家屬取得直接聯(lián)系，隨時(shí)可以用藥咨詢(xún)及教育工作。
2.3為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢(xún)服務(wù)由于藥品種類(lèi)繁多，患者自身了解的藥品知識(shí)非常匱乏，因此，為了保證患者臨床用藥的合理性，藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢(xún)服務(wù)。
通過(guò)不同地點(diǎn)的不同服務(wù)方式，由患者自主選擇，可專(zhuān)門(mén)設(shè)立一個(gè)藥學(xué)服務(wù)窗口，為醫(yī)務(wù)人員和各個(gè)年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠(chǎng)家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。
還可在門(mén)診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價(jià)格查詢(xún)；對(duì)于特殊生理?xiàng)l件的患者，藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點(diǎn)，進(jìn)行特別劑量的給藥說(shuō)明及藥物使用注意事項(xiàng)等信息，保證患者安全合理用藥，促進(jìn)患者的身心健康。
2.4做好藥學(xué)監(jiān)護(hù)安全合理的用藥監(jiān)護(hù)必須在醫(yī)生、藥師、護(hù)士的共同配合下完成，通過(guò)查看患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)，評(píng)價(jià)患者的用藥方案是否合理，對(duì)藥品的使用數(shù)量、種類(lèi)、金額進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)用藥不合理的現(xiàn)象，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，以免給患者的身心健康帶來(lái)傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對(duì)icu危重患者進(jìn)行重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)用藥后觀(guān)察及時(shí)掌握病情變化，藥品療效、不良反應(yīng)等情況，進(jìn)行藥物療效評(píng)價(jià)，根據(jù)實(shí)際需要提出調(diào)整用藥建議，并按規(guī)定正確書(shū)寫(xiě)藥例，妥善保管和存檔[5]。
2.5做好藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)服務(wù)對(duì)用藥過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要給予對(duì)癥處理；對(duì)出現(xiàn)的特別嚴(yán)重的情況，也要及時(shí)搶救。
同時(shí)，將不良反應(yīng)發(fā)生情況，做以認(rèn)真記載和填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》及時(shí)生產(chǎn)廠(chǎng)家和主管部門(mén)聯(lián)系，保證臨床用藥安全有效。
3討論
近年來(lái)，隨著人們對(duì)健康要求的提高，已不再僅僅滿(mǎn)足有藥可用和用藥安全問(wèn)題，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，即應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為人們的迫切需要。
藥學(xué)服務(wù)理念也發(fā)生了全新的轉(zhuǎn)變，時(shí)刻以患者為中心，保證患者用藥的安全、有效、合理。
但是，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提高，服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變必須依靠一支強(qiáng)有力的藥學(xué)服務(wù)隊(duì)伍。
因此，必須通過(guò)迅速改變藥學(xué)人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一批有素質(zhì)的臨床藥師；并通過(guò)建立健全規(guī)章制度，建立有效地考核機(jī)制，全面改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
參考文獻(xiàn)
[2]王振國(guó)。開(kāi)展醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的作用與意義。中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，6(18):101.
完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥【2】
影響合理用藥的因素很多，關(guān)鍵因素在于落實(shí)國(guó)家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)等。
由于我國(guó)將近30%以上的藥品是在各類(lèi)藥店銷(xiāo)售，合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個(gè)環(huán)節(jié)。
只有在醫(yī)生及各類(lèi)藥師的正確指導(dǎo)下，才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)who報(bào)告，全世界50%以上的藥品是以不恰當(dāng)?shù)姆绞教幚怼⒄{(diào)配和出售的，同時(shí)有50%的患者未能正確使用。
從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用藥，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的。
我國(guó)作為發(fā)展中國(guó)家，不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴(yán)重，其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害，還造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)，加重患者及社會(huì)負(fù)擔(dān)。
因此，合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標(biāo)。
要達(dá)到合理用藥，關(guān)鍵措施在于國(guó)家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護(hù)、患各環(huán)節(jié)的共同努力。
藥學(xué)服務(wù)論文篇三
3.1貫徹藥師的責(zé)任制：切實(shí)落實(shí)責(zé)任制，是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢(shì)下，藥品市場(chǎng)的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來(lái)越豐富，人們對(duì)健康的重視、自我保健意識(shí)的增強(qiáng)，患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來(lái)越高。可見(jiàn)，藥師在為患者提供咨詢(xún)服務(wù)、指導(dǎo)合理用藥中，要樹(shù)立責(zé)任意識(shí);在患者的藥物治療過(guò)程中，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識(shí)的轉(zhuǎn)變，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專(zhuān)業(yè)知識(shí)、提高服務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，將責(zé)任意識(shí)時(shí)刻銘記在心。
3.2切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)實(shí)踐：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過(guò)實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)。因此，藥師在通過(guò)面對(duì)患者服務(wù)的過(guò)程中，患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時(shí)，藥師也能隨時(shí)掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進(jìn)行宣傳合理用藥。通過(guò)耐心細(xì)致的指導(dǎo)，藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認(rèn)同，也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹(shù)立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念：藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作，需要藥學(xué)工作者從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，在具體操作中樹(shù)立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如，藥師在窗口發(fā)藥時(shí)必須向患者詳細(xì)交待服法用量，尤其是針對(duì)老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項(xiàng)，包括藥品儲(chǔ)存、效期事項(xiàng)，藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀(guān)念，或許會(huì)受到工作實(shí)踐的削弱，因此需要不斷強(qiáng)化，只有發(fā)自?xún)?nèi)心的熱愛(ài)工作，體恤患者的難處，強(qiáng)化自身的責(zé)任感，才會(huì)真正樹(shù)立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述，隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高，完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對(duì)當(dāng)今激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)藥市場(chǎng)新形勢(shì)，藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻(xiàn)：
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藥學(xué)服務(wù)論文篇四
2.1樹(shù)立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強(qiáng)自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)等各方面專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí)，保護(hù)患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門(mén)診藥房的特點(diǎn)，合理安排人員。要做到“四查十對(duì)”，確保準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時(shí)期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對(duì)一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對(duì)，對(duì)服用周期要求要特別交代，使患者對(duì)藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門(mén)診藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專(zhuān)業(yè)知識(shí)較強(qiáng)并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢(xún)。建立咨詢(xún)登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對(duì)面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問(wèn)題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒(méi)解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價(jià)值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長(zhǎng)陪伴，尤其高燒時(shí)候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護(hù)士及時(shí)溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對(duì)處方點(diǎn)評(píng)中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯(cuò)誤、處方書(shū)寫(xiě)格式不規(guī)范或超劑量用藥等問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析匯總，及時(shí)反饋給醫(yī)師，定期進(jìn)行講評(píng)，并對(duì)不合理處方醫(yī)師進(jìn)行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測(cè)。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時(shí)向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心上報(bào)。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強(qiáng)烈，體溫達(dá)39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護(hù)士，以團(tuán)隊(duì)為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個(gè)體化的用藥，藥品在實(shí)際使用中產(chǎn)生的問(wèn)題。通過(guò)院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實(shí)際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門(mén)診臨床藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問(wèn)題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實(shí)踐水平還有差距，同時(shí)，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來(lái)提高醫(yī)師對(duì)藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護(hù)患者用藥安全方面起著重要作用，但對(duì)臨床藥師的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和服務(wù)收費(fèi)還沒(méi)有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值評(píng)價(jià)，對(duì)臨床藥師門(mén)診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過(guò)開(kāi)展婦幼醫(yī)院門(mén)診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進(jìn)了藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻(xiàn)
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藥學(xué)服務(wù)論文篇五
[摘要]目的：分析近年來(lái)我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來(lái)我院門(mén)診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例，分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對(duì)藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門(mén)診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來(lái)越引起重視[1]。
本文對(duì)近幾年來(lái)我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類(lèi)分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類(lèi)
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識(shí)淡薄，對(duì)患者語(yǔ)言生硬，態(tài)度不和藹對(duì)患者的疑問(wèn)解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí)，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過(guò)語(yǔ)言表現(xiàn)在工作中，使患者對(duì)其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對(duì)、發(fā)藥過(guò)程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強(qiáng)，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對(duì)藥品名稱(chēng)、外觀(guān)顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對(duì)發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽(yáng)制藥廠(chǎng)，標(biāo)簽相似度高)，清開(kāi)靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí)，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動(dòng)，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂(lè))10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對(duì)數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開(kāi)檢查，將已經(jīng)發(fā)過(guò)的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí)，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對(duì)用法用量未仔細(xì)核對(duì)，交代或標(biāo)示錯(cuò)誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過(guò)敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢(xún)引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì)，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時(shí)寫(xiě)在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì)，在另一邊又寫(xiě)上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢(xún)后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對(duì)藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說(shuō)明書(shū)中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對(duì)患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí)，當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人，一個(gè)人在打電話(huà)，另一個(gè)人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過(guò)期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過(guò)期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時(shí)給予退換，引起糾紛;將過(guò)期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對(duì)處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。
實(shí)際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，劑量不寫(xiě)，用法、用量含糊，甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費(fèi)處又收過(guò)錢(qián)的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會(huì)產(chǎn)生不滿(mǎn)，一旦處理不當(dāng)，往往會(huì)遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問(wèn)題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實(shí)際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會(huì)引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會(huì)引發(fā)不滿(mǎn)。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí)，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開(kāi)完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購(gòu)、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購(gòu)及請(qǐng)領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò)，都會(huì)引發(fā)爭(zhēng)吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè)，樹(shù)立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強(qiáng)化崗位意識(shí)能力，注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢(shì)在必行。
加強(qiáng)對(duì)藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實(shí)際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開(kāi)設(shè)用藥咨詢(xún)窗口，營(yíng)造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢(xún)窗口，開(kāi)展藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢(xún)有關(guān)用藥方面的問(wèn)題，藥師運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對(duì)面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏(yíng)得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò)，必然會(huì)引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對(duì)處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對(duì)、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥雙人崗位，加強(qiáng)核對(duì)，尤其對(duì)特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開(kāi)放式發(fā)藥柜臺(tái)，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀(guān)念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動(dòng)發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類(lèi)管理實(shí)行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專(zhuān)人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過(guò)程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對(duì)特殊情況，分類(lèi)對(duì)待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開(kāi)退藥處方，經(jīng)藥師核對(duì)藥品的批號(hào)、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對(duì)藥品質(zhì)量方面的問(wèn)題，如片劑裂片、霉變等立即給予無(wú)條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋?zhuān)绮焕斫庑鑸?bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫(kù)有藥房無(wú)藥等現(xiàn)象，如能及時(shí)與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對(duì)醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來(lái)回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷(xiāo)售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對(duì)藥品價(jià)格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語(yǔ)
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問(wèn)題。
作為管理者，應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實(shí)到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
[參考文獻(xiàn)]
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藥學(xué)服務(wù)論文篇六
大部分醫(yī)院門(mén)診西藥房的用藥咨詢(xún)服務(wù)均為患者提問(wèn)、工作人員回答的模式。由于在門(mén)診西藥房取藥的患者較多，門(mén)診西藥房的工作人員通常要同時(shí)面對(duì)多個(gè)患者，容易弄混患者的問(wèn)題，或?qū)?wèn)題的解答不清楚。還有部分患者不進(jìn)行用藥咨詢(xún)，自己根據(jù)藥品的說(shuō)明書(shū)或用藥經(jīng)驗(yàn)服藥，導(dǎo)致用藥差錯(cuò)的'發(fā)生。醫(yī)院門(mén)診西藥房的工作人員在進(jìn)行用藥咨詢(xún)服務(wù)時(shí)，可以采用主動(dòng)服務(wù)的模式，根據(jù)患者的取藥單詢(xún)問(wèn)患者是否知道用藥的方法，并告知其用藥的禁忌，避免其因用藥不當(dāng)發(fā)生不良反應(yīng)。門(mén)診西藥房的工作人員還要詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)患者是否有藥物過(guò)敏史。如果患者對(duì)某種藥物過(guò)敏，處方中卻恰好有這種藥物，藥房的工作人員應(yīng)立即與臨床醫(yī)師協(xié)商，使用具有相同治療效果的藥物替代該藥。
3.2使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)
藥品信息具有一定的專(zhuān)業(yè)性?；颊咴谀玫剿幬镏?，不能直觀(guān)、清晰地通過(guò)藥品的包裝和說(shuō)明書(shū)了解藥品的相關(guān)知識(shí)。因此，門(mén)診西藥房的工作人員需要使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言告知患者用藥的方法、時(shí)間、劑量、注意事項(xiàng)等。在講解用藥知識(shí)時(shí)，藥房的工作人員應(yīng)避免使用專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的詞語(yǔ)，在不得不使用此類(lèi)詞語(yǔ)時(shí)，應(yīng)簡(jiǎn)單地解釋該詞語(yǔ)的意思。在講解完成后，藥房的工作人員應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者是否了解該藥的相關(guān)知識(shí)，必要時(shí)可讓患者重復(fù)一次。
3.3分析處方的內(nèi)容、格式是否合理
在為患者配藥前，門(mén)診西藥房的工作人員應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地檢查處方的內(nèi)容、格式等是否正確、完整，檢查處方中是否出現(xiàn)重復(fù)用藥、不合理用藥、藥品名稱(chēng)表述不清、藥物的藥性相互沖突等情況。如對(duì)處方的內(nèi)容、格式等有疑意，應(yīng)立即通知開(kāi)具處方的醫(yī)生，并與其共同解決處方中存在的問(wèn)題。
3.4對(duì)藥品進(jìn)行監(jiān)控，強(qiáng)化設(shè)施
門(mén)診西藥房的工作人員應(yīng)監(jiān)管、審查藥品的采購(gòu)渠道，保證藥品的質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥品。門(mén)診西藥房的工作人員還要科學(xué)合理地儲(chǔ)存和管理藥房?jī)?nèi)的藥品，確保藥品在有效期內(nèi)，不被污染。醫(yī)院也應(yīng)為西藥房配備專(zhuān)業(yè)的硬件設(shè)施，并及時(shí)更換藥房?jī)?nèi)老舊和損壞的設(shè)施，為門(mén)診西藥房的工作人員提供良好的工作環(huán)境，也為患者及其家屬提供舒適整潔的取藥區(qū)、咨詢(xún)區(qū)和等候區(qū)。
3.5提高門(mén)診西藥房的工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)
定期對(duì)門(mén)診西藥房的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，鼓勵(lì)其學(xué)習(xí)藥學(xué)知識(shí)、了解新藥的藥理和藥性，提升其職業(yè)素養(yǎng)。開(kāi)展“溝通能力”培訓(xùn)，提高門(mén)診西藥房工作人員與患者及其家屬進(jìn)行溝通的能力。
3.6收集患者對(duì)門(mén)診西藥房的意見(jiàn)和建議
在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置意見(jiàn)收集箱，收集患者對(duì)門(mén)診西藥房進(jìn)行藥物服務(wù)的意見(jiàn)和建議，及時(shí)采納合理的建議，并針對(duì)患者提出的意見(jiàn)進(jìn)行整改反思，及時(shí)采取解決措施。收集患者用藥后的不良反應(yīng)，分析其發(fā)生不良反應(yīng)的原因，避免此類(lèi)情況再次發(fā)生，減輕藥品對(duì)患者身體健康造成的傷害。
3.7宣傳用藥知識(shí)
在門(mén)診西藥房的候藥大廳內(nèi)設(shè)置展板。展板的宣傳內(nèi)容主要是常用藥物的功效、使用方法、適用病癥、使用時(shí)的注意事項(xiàng)、禁忌癥等。方便患者利用候藥的時(shí)間了解用藥知識(shí)，避免其因長(zhǎng)時(shí)間候藥產(chǎn)生焦慮、急躁等不良的情緒，促進(jìn)其合理用藥，保障其用藥安全。
4小結(jié)
隨著我國(guó)藥品監(jiān)制體制的完善與醫(yī)療、醫(yī)保改革的深入，醫(yī)院越來(lái)越重視門(mén)診西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[4]。加強(qiáng)對(duì)藥品的監(jiān)控力度，提高門(mén)診西藥房工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，以患者為中心進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，可以加深患者對(duì)藥物知識(shí)的了解程度，減少用藥差錯(cuò)與醫(yī)療事故，避免藥品浪費(fèi)，降低患者的用藥風(fēng)險(xiǎn)，減少其治療費(fèi)用，提高其對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿(mǎn)意度。
參考文獻(xiàn):
藥學(xué)服務(wù)論文篇七
藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向醫(yī)務(wù)人員及患者提供直接的與用藥有關(guān)的服務(wù)，從而確保用藥行為的合理性，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性[1]。
為了更好地提高河南省直屬機(jī)關(guān)第一門(mén)診部藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)患者安全合理用藥，現(xiàn)如下。
藥學(xué)服務(wù)論文篇八
2.1仔細(xì)審核處方藥師重視并堅(jiān)持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，特別要注意醫(yī)院實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯(cuò)誤。對(duì)嬰幼兒的年齡進(jìn)行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請(qǐng)求醫(yī)師注明體重;對(duì)用量、用法是否合適進(jìn)行審核，識(shí)別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯(cuò)誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對(duì)各種藥物之間是否具有相互作用進(jìn)行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對(duì)藥品是否為兒童禁用藥物進(jìn)行審核，對(duì)兒童是否有過(guò)敏史進(jìn)行審核，是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識(shí)，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量藥師在對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真的審核以后，對(duì)處方存在問(wèn)題的地方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測(cè)量杯的使用，必要時(shí)給予示范如何正確測(cè)量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開(kāi)服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時(shí)間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過(guò)敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開(kāi)展安全用藥咨詢(xún)工作父母/監(jiān)護(hù)人對(duì)藥物的認(rèn)知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護(hù)人的年齡，教育文化水平而有所不同對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)進(jìn)行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護(hù)人觀(guān)察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無(wú)論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳達(dá)以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護(hù)人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢(xún)電話(huà)。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人有關(guān)家庭用藥常識(shí)的咨詢(xún)，藥師可通過(guò)自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，宣傳講解藥品常識(shí)和安全用藥知識(shí)，詳細(xì)講解用藥說(shuō)明，解答患兒用藥過(guò)程中遇到的問(wèn)題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測(cè)藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，積極收集不良反應(yīng)信息并及時(shí)上報(bào);目前兒科臨床常用藥和市場(chǎng)上常見(jiàn)藥品中，由于說(shuō)明書(shū)中針對(duì)兒童的注意事項(xiàng)、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說(shuō)明書(shū)中有關(guān)于兒童的用法、用量的說(shuō)明，但也有一部分較為含糊，多以?xún)和脺p或遵醫(yī)囑等簡(jiǎn)單描述。兒童用藥的說(shuō)明書(shū)和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當(dāng)，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測(cè)〔3〕。通過(guò)分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認(rèn)為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說(shuō)明書(shū)、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測(cè)力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語(yǔ)
據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，我國(guó)兒童adr發(fā)生率達(dá)12.9%，新生兒更是高達(dá)24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕?？梢?jiàn)兒童用藥安全形勢(shì)相較成人更加嚴(yán)峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長(zhǎng)關(guān)系到國(guó)家的未來(lái)，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文篇九
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高，患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門(mén)診部是醫(yī)院為患者進(jìn)行服務(wù)的主要窗口[1]。目前，我國(guó)除中醫(yī)院的醫(yī)生外，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對(duì)患者進(jìn)行治療。因此，門(mén)診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過(guò)程中必然接觸的部門(mén)。門(mén)診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會(huì)直接影響患者對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)的滿(mǎn)意度[2]。
1目前醫(yī)院門(mén)診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前，不少患者在用藥的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)用藥差錯(cuò)，產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因?yàn)殚T(mén)診西藥房的工作人員在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中未能較好地向患者說(shuō)明藥物的使用方法、療效、用量、價(jià)格等，導(dǎo)致患者沒(méi)能按照正確的用藥方法使用藥物，影響其身體健康，降低治療的效果。此外，部分門(mén)診西藥房工作人員的工作效率不高，導(dǎo)致患者候藥的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡(jiǎn)，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問(wèn)題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡(jiǎn)化，有的工作人員根本沒(méi)有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實(shí)是對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會(huì)效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對(duì)于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專(zhuān)業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對(duì)臨床知識(shí)知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對(duì)中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時(shí)，導(dǎo)致用藥差錯(cuò)；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識(shí)僅限于理論層面，且無(wú)暇學(xué)習(xí)其他專(zhuān)業(yè)知識(shí)，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對(duì)醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨(dú)配置經(jīng)驗(yàn)豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒(méi)有發(fā)生很大的變化，但在專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)方面，要求非常嚴(yán)格，工作人員要多進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢(xún),使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進(jìn)措施
4.1強(qiáng)化藥學(xué)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強(qiáng)化自身的業(yè)務(wù)能力。在實(shí)際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點(diǎn)[3]，多與臨床醫(yī)生進(jìn)行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時(shí)，要多與醫(yī)生進(jìn)行溝通和研究，多查資料，對(duì)自己的知識(shí)進(jìn)行擴(kuò)展，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實(shí)踐機(jī)會(huì)。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時(shí)，可以讓中藥師參與進(jìn)來(lái),根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時(shí)向醫(yī)師介紹，當(dāng)好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識(shí)[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對(duì)一些典型病例進(jìn)行觀(guān)察，對(duì)治療方式和疾病情況進(jìn)行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對(duì)其頸椎和頭顱進(jìn)行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動(dòng)脈供血不足，進(jìn)行一段時(shí)間的治療之后，患者的癥狀沒(méi)有明顯改善。此時(shí)，藥學(xué)人員開(kāi)始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進(jìn)行調(diào)理。治療一段時(shí)間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢(xún)窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢(xún)窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢(xún)窗口。開(kāi)展中藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡(jiǎn)單交待注意事項(xiàng)與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十一
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣(mài)方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I(mǎi)方市場(chǎng)后，消費(fèi)者的消費(fèi)觀(guān)念產(chǎn)生了變化。面對(duì)眾多的商品(或服務(wù))，消費(fèi)者更樂(lè)于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿(mǎn)足消費(fèi)者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費(fèi)者)的立場(chǎng)，而不是站在公司的立場(chǎng)上去研究、設(shè)計(jì)和改進(jìn)服務(wù)；
高度重視顧客意見(jiàn)，讓客戶(hù)參與決策，把處理客戶(hù)的意見(jiàn)作為使顧客滿(mǎn)意的重要一環(huán)；
千方百計(jì)留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機(jī)制。其中各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對(duì)顧客意見(jiàn)建立快速反應(yīng)機(jī)制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對(duì)的
顧客是商品的購(gòu)買(mǎi)者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛(ài)好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭(zhēng)吵就是同所有顧客爭(zhēng)吵。
三、顧客滿(mǎn)意三要素
商品滿(mǎn)意：指顧客對(duì)商品品質(zhì)的滿(mǎn)意；
企業(yè)形象滿(mǎn)意：指社會(huì)公眾對(duì)企業(yè)綜合實(shí)力和總體印象的肯定評(píng)價(jià)。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠(chéng)懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個(gè)詞語(yǔ)英文首字母的縮寫(xiě)。“5s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時(shí)代特點(diǎn)，還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?/p>
研究：要時(shí)刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識(shí)，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對(duì)的技巧。平日多努力研究顧客的購(gòu)物心理、銷(xiāo)售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專(zhuān)業(yè)知識(shí)，就不僅會(huì)在接待顧客的層面上有所提高，也必定會(huì)有更好的成績(jī)。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文篇十二
教育的服務(wù)性分析：
國(guó)民經(jīng)濟(jì)循環(huán)中，教育服務(wù)業(yè)的投資和產(chǎn)出都具有強(qiáng)大的外溢性。教育服務(wù)業(yè)的生產(chǎn)過(guò)程是人力資本再生產(chǎn)的過(guò)程，知識(shí)和技能由教授者向被教授者傳遞，所培養(yǎng)的人力資本能再創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，這種無(wú)形商品相比物質(zhì)生產(chǎn)領(lǐng)域往往具有更高的投入產(chǎn)出比和回償率。
與此同時(shí)，勞動(dòng)力本身通過(guò)教育轉(zhuǎn)變?yōu)樽饔糜诮?jīng)濟(jì)社會(huì)的人力資本，相應(yīng)能得到經(jīng)濟(jì)酬勞和社會(huì)地位，因此教育又從生產(chǎn)性服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N消費(fèi)性服務(wù)。由于這種利國(guó)又利己的雙重屬性，教育更應(yīng)該在公益性的外衣下加一層個(gè)人投資，使教育服務(wù)業(yè)更加具有效率和效益。
教育的社會(huì)公益性是其首要的屬性。教育作為全民性質(zhì)的產(chǎn)業(yè)，不可能脫離政府的政策引導(dǎo)和財(cái)政支持。政府優(yōu)化教育發(fā)展格局，消除教育機(jī)會(huì)不平等，多渠道籌集教育資金，頒布優(yōu)待與引導(dǎo)政策。但與此同時(shí)，宏觀(guān)上，全國(guó)范圍內(nèi)的教育事業(yè)不可能只依靠財(cái)政做到系統(tǒng)支持和面面俱到。
九年義務(wù)教育尚未消除一定程度上的機(jī)會(huì)不平等；高等教育和專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn)等關(guān)乎教育大發(fā)展的關(guān)鍵模塊。因此，無(wú)論是從教育的雙重屬性角度來(lái)看，還是從我國(guó)國(guó)情國(guó)力來(lái)看，要滿(mǎn)足不同層次的教育需求，教育投資層面必須做到政府、社會(huì)、個(gè)人的多元支撐，應(yīng)實(shí)現(xiàn)非義務(wù)教育在政策引導(dǎo)下合理化有償收費(fèi)，并通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引導(dǎo)社會(huì)資金投入教育服務(wù)業(yè)。
教育不僅產(chǎn)出人力資本，帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和知識(shí)技術(shù)等的無(wú)形資產(chǎn)，更能為受教育者本身帶來(lái)回饋和收益。教育事業(yè)強(qiáng)大的有益于國(guó)家和社會(huì)的溢出性和為個(gè)人自身帶來(lái)的豐厚回饋使得教育投資必然只有呈現(xiàn)二元化才能激發(fā)產(chǎn)業(yè)本身的潛力和效能。
將教育事業(yè)正名為教育服務(wù)業(yè)，使教育本身即能在國(guó)家政策引導(dǎo)下均衡地域發(fā)展格局，提高國(guó)民受教育水平，得到政府多渠道的財(cái)政支持和政策優(yōu)待，更能在社會(huì)資金和個(gè)人資金的投入下拔高國(guó)民受教育層次，培養(yǎng)多批次的專(zhuān)業(yè)人才和頂尖人才，并按照個(gè)人意愿自由發(fā)展，豐富人力資本格局。
現(xiàn)代學(xué)術(shù)界對(duì)教育服務(wù)業(yè)的認(rèn)識(shí)，更加強(qiáng)調(diào)了教育的經(jīng)濟(jì)屬性和服務(wù)性，對(duì)投資收益關(guān)系給予了更清晰的界定，使現(xiàn)代教育突破了傳統(tǒng)意義上的范圍，產(chǎn)業(yè)內(nèi)的資源配置更加有效率。
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，實(shí)現(xiàn)資源的高效利用并轉(zhuǎn)換經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式是經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展的必行之路，發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)是占領(lǐng)發(fā)展先機(jī)的保障，有巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，有利于節(jié)約能源，減少碳排放，增加就業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整。
第一，發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)促進(jìn)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。我國(guó)正處于新一輪經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)階段，碳強(qiáng)度高且具有重工業(yè)化特征的行業(yè)正相繼進(jìn)入快速發(fā)展通道。第二，發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)有巨大的環(huán)境效益、能源效益。低碳經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和低碳經(jīng)濟(jì)的應(yīng)用不僅降低了對(duì)能源的使用強(qiáng)度，更為能源使用結(jié)構(gòu)提供了新的選擇，緩解對(duì)一次能源的依賴(lài)程度。第三，發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)可以創(chuàng)造大量的綠色就業(yè)機(jī)會(huì)，提高國(guó)家與企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，作為未來(lái)國(guó)際經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新趨勢(shì)，低碳經(jīng)濟(jì)可以帶來(lái)諸如貿(mào)易條件、國(guó)際市場(chǎng)份額、技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)等的優(yōu)先因素，增強(qiáng)國(guó)家的貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)力。
不同于其他高碳產(chǎn)業(yè)，教育產(chǎn)業(yè)從事知識(shí)、科技以及人力資本的再生產(chǎn)，產(chǎn)業(yè)本身從投入產(chǎn)出角度看，屬于服務(wù)業(yè)。服務(wù)業(yè)的萬(wàn)元gdp能耗遠(yuǎn)低于平均萬(wàn)元gdp能耗，同量能源在第三產(chǎn)業(yè)的效率遠(yuǎn)高于其他產(chǎn)業(yè)，因此教育服務(wù)業(yè)從一般的投入產(chǎn)出角度來(lái)看，屬于低能耗產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展教育服務(wù)業(yè)，提高教育產(chǎn)出占gdp的比重，可以從更長(zhǎng)遠(yuǎn)的觀(guān)點(diǎn)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)的新模式轉(zhuǎn)軌。
因此，由教育服務(wù)業(yè)帶動(dòng)的經(jīng)濟(jì)向低碳化轉(zhuǎn)型的力量不可小覷，如何利用教育服務(wù)業(yè)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，帶動(dòng)人才結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和綠色就業(yè)，是進(jìn)一步的體制問(wèn)題和流程實(shí)際操作問(wèn)題。就教育服務(wù)業(yè)本身而言，能源投入基本上是供應(yīng)教育服務(wù)業(yè)的環(huán)境在產(chǎn)出方面，教育服務(wù)業(yè)所傳授和研發(fā)的知識(shí)與科技則是未來(lái)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的基石。
我國(guó)工業(yè)化處于無(wú)法跨越的重化工業(yè)階段，高碳發(fā)展是此階段的特點(diǎn)之一，雖然經(jīng)濟(jì)總量攀升較快，但當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)無(wú)論是地域結(jié)構(gòu)還是經(jīng)濟(jì)實(shí)體本身的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，都具有較強(qiáng)的二元化差異，使得轉(zhuǎn)型的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不甚牢固，表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的強(qiáng)度夠但縱深上問(wèn)題較雜。城鄉(xiāng)二元化和東南沿海和中西部?jī)?nèi)地的二元化發(fā)展差異使得經(jīng)濟(jì)低碳問(wèn)題也不得不考慮二元化的風(fēng)險(xiǎn)，即廣大農(nóng)村的低購(gòu)買(mǎi)力不能承擔(dān)企業(yè)低碳發(fā)展的成本；中西部城市也未必跟得上經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的步伐。因此，想要跨越這些瓶頸式的問(wèn)題發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)，發(fā)展教育服務(wù)業(yè)，提高科技水平，降低技術(shù)使用成本是最好的解決方案。
經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)的低碳化從根本上取決于科技的創(chuàng)新進(jìn)步和技術(shù)在生產(chǎn)領(lǐng)域的運(yùn)用，《京都議定書(shū)》基于這個(gè)認(rèn)識(shí)，在初期并未對(duì)發(fā)展中國(guó)家提出碳排放限制指標(biāo)，并要求發(fā)達(dá)國(guó)家向發(fā)展中國(guó)家提供低碳技術(shù)援助。低碳經(jīng)濟(jì)的核心是相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)，以及在此基礎(chǔ)上的清潔能源、綠色建筑和新能源汽車(chē)等的消費(fèi)產(chǎn)品。利用科技研發(fā)對(duì)第二產(chǎn)業(yè)部門(mén)中的高碳行業(yè)進(jìn)行低碳技術(shù)改造，也是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)的重要途徑。以技術(shù)為先導(dǎo)發(fā)展低碳經(jīng)濟(jì)，從能源使用的源頭的技術(shù)創(chuàng)新，可以實(shí)現(xiàn)從研發(fā)階段到終端產(chǎn)品的整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的低能耗。以基于技術(shù)革新的能源多元化來(lái)淘汰落后產(chǎn)能，可以逐步降低煤炭等化石能源的消費(fèi)比重，改變能源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性缺陷，確保我國(guó)能源供應(yīng)的安全，使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型更加順利和高效。
不論是科技降碳、產(chǎn)業(yè)降碳、還是低碳化生活，歸根結(jié)底都是依靠人運(yùn)作整個(gè)流程，最終達(dá)到低碳化生產(chǎn)生活的目的。我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、產(chǎn)業(yè)的低碳化發(fā)展必須有與之相應(yīng)的低碳教育體系，一方面樹(shù)立人民的低碳理念，通過(guò)理念的普及和低碳基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的跟進(jìn)來(lái)普及、帶動(dòng)生活方式的真正低碳化；另一方面利用高等教育來(lái)培養(yǎng)低碳行業(yè)所需的專(zhuān)業(yè)人才，利用高校科研機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)低碳技術(shù)，提高高新科技的實(shí)際應(yīng)用能力。
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑，一種業(yè)已形成的社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式必定有其內(nèi)生的與之相配合的社會(huì)價(jià)值觀(guān)念、行為標(biāo)準(zhǔn)，一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式的興起和發(fā)展離不開(kāi)教育的媒介作用，通過(guò)教育使勞動(dòng)者形成“低碳意識(shí)”，擁有“低碳素質(zhì)”是社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式發(fā)展的人力資源的“軟資本”?，F(xiàn)代人的生活方式有很多特性與綠色低碳相悖，社會(huì)環(huán)境中的低碳教育可以通過(guò)在全社會(huì)持續(xù)倡導(dǎo)低碳消費(fèi)行為來(lái)引導(dǎo)；從九年義務(wù)教育和學(xué)前教育抓起向灌輸?shù)吞加^(guān)念是可以改變一代人價(jià)值觀(guān)的教育工程。
低碳經(jīng)濟(jì)發(fā)展的核心是相關(guān)科研的發(fā)展為低碳經(jīng)濟(jì)提供技術(shù)支撐，唯有發(fā)揮教育產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)功能，使高校成為低碳技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的第一平臺(tái)，利用高等教育為低碳領(lǐng)域直接培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)，人才和相關(guān)領(lǐng)域的人力資本。各個(gè)大學(xué)在專(zhuān)業(yè)設(shè)置上要兼顧經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需求和前景。如新興的環(huán)保設(shè)備工程專(zhuān)業(yè)、環(huán)保技術(shù)專(zhuān)業(yè)都能直接培養(yǎng)高專(zhuān)業(yè)能力的低碳領(lǐng)域人才，為這些戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)完成人才基建，并提供人才爭(zhēng)相競(jìng)技的場(chǎng)所。而各個(gè)高校所成立的低碳研究中心、低碳技術(shù)研究課題等，通過(guò)和著名企事業(yè)單位開(kāi)展合作辦學(xué)和試驗(yàn)基地，“高校研發(fā)―企業(yè)實(shí)驗(yàn)”成為一些低碳技術(shù)出爐運(yùn)用的模式。
由此，教育服務(wù)業(yè)在產(chǎn)出知識(shí)和技能的過(guò)程中，在基礎(chǔ)教育階段也即學(xué)前教育和九年義務(wù)教育過(guò)程中著力為低碳經(jīng)濟(jì)塑造勞動(dòng)者的低碳意識(shí)，普及低碳價(jià)值觀(guān)；在人力資本形成的職業(yè)教育階段著力為低碳經(jīng)濟(jì)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)對(duì)口的低碳行業(yè)人才，通過(guò)在勞動(dòng)力身上凝結(jié)低碳行業(yè)所必需的知識(shí)技能以及能力，使高等教育培養(yǎng)行業(yè)專(zhuān)屬的人力資本，創(chuàng)造綠色就業(yè)。通過(guò)教育優(yōu)化國(guó)家人才結(jié)構(gòu)，是實(shí)現(xiàn)國(guó)家勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的先導(dǎo)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十三
編者按：本文主要從服務(wù)業(yè)的發(fā)達(dá)程度是一國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的基本標(biāo)志；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于促進(jìn)工業(yè)化的細(xì)分及深化；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解就業(yè)壓力；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于推進(jìn)城市化進(jìn)程進(jìn)行論述。其中，主要包括：現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿(mǎn)足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要、服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達(dá)是科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果、世界經(jīng)濟(jì)實(shí)際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主、大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重、服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會(huì)不斷提出各種問(wèn)題、勞動(dòng)力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀(guān)規(guī)律、非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升等，具體請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)。
自20世紀(jì)60年代初起,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中的作用不斷提升,到了20世紀(jì)90年代,隨著物質(zhì)生產(chǎn)的發(fā)展和勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高,以及全球經(jīng)濟(jì)服務(wù)化趨勢(shì)的不斷加劇,其就業(yè)人數(shù)和在國(guó)民收入中所占的比重不斷上升,現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿(mǎn)足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要,同時(shí)也是關(guān)系到工業(yè)部門(mén)、農(nóng)業(yè)部門(mén)乃至影響整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展的重要力量。
服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達(dá)是科技發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,越是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家,服務(wù)業(yè)越發(fā)達(dá),人均gdp較高的國(guó)家,其服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出與就業(yè)比重也相對(duì)較高,也基本代表了一國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展水平。目前,在世界總量中,服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已超過(guò)了60%,其中一些發(fā)達(dá)國(guó)家的服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的70%,個(gè)別國(guó)家接近80%,而服務(wù)業(yè)的就業(yè)比重,發(fā)達(dá)國(guó)家已高達(dá)70%左右,中等收入國(guó)家為50%-60%之間。同時(shí),世界服務(wù)貿(mào)易占到貿(mào)易總額的1/4;服務(wù)消費(fèi)占到所有消費(fèi)的1/2左右。因此,可以說(shuō)世界經(jīng)濟(jì)實(shí)際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主,己經(jīng)步入了“服務(wù)經(jīng)濟(jì)”時(shí)代。然而我國(guó)服務(wù)業(yè)增加值占比重,到20xx年僅為31.18%,我國(guó)服務(wù)業(yè)就業(yè)勞動(dòng)力占就業(yè)人口比重為30%,與國(guó)外相比,顯然比重過(guò)低,整體水平滯后,明顯不利于國(guó)民經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式從粗放型向集約型的轉(zhuǎn)變,逐步提高服務(wù)業(yè)在gdp中的比重,促進(jìn)第一、二產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級(jí),這應(yīng)是我國(guó)調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)的基本方向。我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)長(zhǎng)期依賴(lài)傳統(tǒng)工業(yè)的發(fā)展道路,但一些重要的資源如石油、天然氣、鐵、銅等國(guó)內(nèi)自給率日益下降,資源短缺已經(jīng)影響到我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展問(wèn)題,而同工業(yè)相比,服務(wù)業(yè)具有污染少、資源消耗低等一系列優(yōu)勢(shì),并且科技的迅猛發(fā)展,使得高新技術(shù)的應(yīng)用從生產(chǎn)領(lǐng)域擴(kuò)展到服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,產(chǎn)生了許多新的職業(yè)和崗位,如信息技術(shù)含金量較高的現(xiàn)代金融、通訊等服務(wù)行業(yè)。這些行業(yè)的發(fā)展將提高服務(wù)業(yè)特別是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重,而且可以?xún)?yōu)化服務(wù)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)。我國(guó)要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,在本世紀(jì)中葉達(dá)到世界上中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平,就必須在繼續(xù)積極發(fā)展具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和勞動(dòng)力密集型的制造業(yè)的同時(shí),加快發(fā)展服務(wù)業(yè),使其與經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展相協(xié)調(diào)。
服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會(huì)不斷提出各種問(wèn)題,這些問(wèn)題的解決往往有賴(lài)于工業(yè)技術(shù)上的進(jìn)一步發(fā)展和提高,從而對(duì)工業(yè)提出新的要求,比如醫(yī)療領(lǐng)域中不斷出現(xiàn)的各種疑難雜癥,在檢測(cè)和治療上的新突破要求有更高的生物化學(xué)技術(shù)、信息技術(shù)等,從而推動(dòng)工業(yè)相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。并且服務(wù)業(yè)中的許多行業(yè)具有社會(huì)基礎(chǔ)性質(zhì),有利于市場(chǎng)的進(jìn)一步深化。如商業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)可以促進(jìn)生產(chǎn)者與消費(fèi)者的結(jié)合,解決生產(chǎn)與消費(fèi)在時(shí)間上和空間上的矛盾,從而保證工業(yè)生產(chǎn)的順利進(jìn)行,提高市場(chǎng)交易效率,降低交易成本;金融業(yè)是投資的載體,而投資是工業(yè)增長(zhǎng)的關(guān)鍵因素之一,因而金融業(yè)也就在國(guó)民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中起到了舉足輕重的行業(yè)作用,它的運(yùn)營(yíng)狀況直接制約著工業(yè)經(jīng)濟(jì)的健康和持續(xù)發(fā)展。因此以商業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)和金融業(yè)等為代表的現(xiàn)代商流、物流和信息流的交織、持續(xù)運(yùn)行在促進(jìn)工業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展、深化方面發(fā)揮著重要作用。
世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的歷程表明,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,勞動(dòng)力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀(guān)規(guī)律。我國(guó)已處于工業(yè)化中期,工業(yè)大規(guī)模吸納農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的能力開(kāi)始減弱,隨著工業(yè)化、城市化水平的提高,服務(wù)業(yè)將成為吸納就業(yè)的主渠道。我國(guó)未來(lái)幾年,甚至在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)就業(yè)壓力十分巨大。據(jù)中國(guó)社科院和國(guó)家信息中心預(yù)測(cè)顯示,“十一五”期間每年城鎮(zhèn)新增勞動(dòng)力在500萬(wàn)到550萬(wàn)之間。如果農(nóng)村每年的城市化水平提高1%,就要轉(zhuǎn)移1000萬(wàn)勞動(dòng)力,加上往年失業(yè)的人口,“十一五”期間可能有四五千萬(wàn)勞動(dòng)力需要就業(yè)。而服務(wù)業(yè)在吸納就業(yè)方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):服務(wù)業(yè)門(mén)類(lèi)眾多,各種類(lèi)型的行業(yè)并存,就業(yè)形式靈活多樣,能夠容納不同層次的就業(yè)群體,加快發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解日益嚴(yán)峻的就業(yè)壓力。
20世紀(jì)90年代中期以后,中國(guó)經(jīng)濟(jì)相繼面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)緩慢、消費(fèi)市場(chǎng)長(zhǎng)期低迷等問(wèn)題,城市經(jīng)濟(jì)的重要性和城市化對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)的推動(dòng)作用受到經(jīng)濟(jì)學(xué)家的日益重視,這帶動(dòng)了對(duì)城市化功能和發(fā)展規(guī)律的深入研究。郭克莎等對(duì)世界主要國(guó)家城市化發(fā)展歷程的分析表明,工業(yè)在城市化中前期具有直接和較大的帶動(dòng)作用,工業(yè)發(fā)展所具有的聚集效應(yīng)帶動(dòng)了城市的興起和繁榮。而“當(dāng)工業(yè)化演進(jìn)到較高階段、人均收入達(dá)到較高水平以后,對(duì)城市化進(jìn)程的主導(dǎo)作用逐步由工業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€(gè)非農(nóng)產(chǎn)業(yè)…”,“非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升,而這主要不是工業(yè)而是服務(wù)業(yè)的就業(yè)增長(zhǎng)帶動(dòng)的”。這一研究結(jié)果揭示了城市化與服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)系,表明兩者之間最直接的聯(lián)系是服務(wù)業(yè)對(duì)城市就業(yè)具有較強(qiáng)的吸納作用,服務(wù)業(yè)所提供的大量就業(yè)崗位是保證城鄉(xiāng)人口順利轉(zhuǎn)移和城市化持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
總之,發(fā)展服務(wù)業(yè)在我國(guó)社會(huì)現(xiàn)代化建設(shè)中具有重要的戰(zhàn)略意義。加快發(fā)展服務(wù)業(yè)將有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),減少我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)資源的依賴(lài),降低對(duì)環(huán)境破壞的程度;加快發(fā)展服務(wù)業(yè)必將推動(dòng)我國(guó)市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化、城市化進(jìn)程,在促進(jìn)就業(yè)、拉動(dòng)消費(fèi)、擴(kuò)大對(duì)外貿(mào)易、提高人民精神文化生活水平等方面發(fā)揮重要的作用。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十四
摘要：文章對(duì)醫(yī)院藥學(xué)工作實(shí)行精益管理進(jìn)行了分析，指出要查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學(xué)解決方案;合理搭配工作人員;合理設(shè)置工作單元;合理儲(chǔ)備藥品，加快資金周轉(zhuǎn);合理安排藥庫(kù)藥房布局，提高調(diào)配速度。
從而使精益管理有利于藥學(xué)工作提高服務(wù)質(zhì)量、降低成本，創(chuàng)造效益。
關(guān)鍵詞：精益管理醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)用
精益管理源于精益生產(chǎn)，精益管理的對(duì)象是人(規(guī)范化)、事(流程化)、物(規(guī)格化)，其精髓就是在創(chuàng)造價(jià)值的目標(biāo)下不斷地消除浪費(fèi){1}。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，藥品供應(yīng)模式的改革，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，將精益管理引入醫(yī)院藥學(xué)工作，優(yōu)化服務(wù)流程，杜絕浪費(fèi)，創(chuàng)造更多價(jià)值，由傳統(tǒng)的“供應(yīng)型”向“以病人為中心”的模式轉(zhuǎn)變，成為發(fā)展趨勢(shì){2}。
如何以最小的投入創(chuàng)造最大的收益，是評(píng)價(jià)藥學(xué)管理水平的指標(biāo)之一，也是藥學(xué)工作面臨的課題。
一、精益管理在醫(yī)院藥學(xué)管理中的重要性和必要性
1.新形勢(shì)需要藥學(xué)工作實(shí)施精益管理。
新醫(yī)改形勢(shì)下，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品供應(yīng)體制有所變化，藥學(xué)工作面臨空前競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)：物價(jià)部門(mén)規(guī)定藥品最高零售價(jià)和藥品加成率15%，藥品招標(biāo)采購(gòu)在一定程度上使藥品價(jià)格降低，藥品在零售環(huán)節(jié)利潤(rùn)下降，基本藥物目錄擴(kuò)大，部分醫(yī)院實(shí)行藥學(xué)工作讓地方醫(yī)藥公司托管，藥品供應(yīng)型向藥品服務(wù)型轉(zhuǎn)變，臨床藥師的需求增加。
這些因素使醫(yī)院藥學(xué)實(shí)行精益管理成為必然趨勢(shì)。
2.藥學(xué)工作性質(zhì)客觀(guān)上要求引入精益管理。
醫(yī)院藥學(xué)工作流程：采購(gòu)計(jì)劃的制作、驗(yàn)收入庫(kù)、貯存、出庫(kù)開(kāi)票、發(fā)藥、藥品入賬、上架、審方配藥、校對(duì)、發(fā)放等均由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員完成，他們是提供服務(wù)的主體，決定著藥學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量。
在服務(wù)對(duì)象方面，藥學(xué)工作除直接應(yīng)對(duì)病人及家屬外，還有醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院管理人員;在服務(wù)流程上，內(nèi)部物流環(huán)節(jié)較多，藥品的發(fā)放環(huán)節(jié)，有醫(yī)療服務(wù)終端，有交叉平行的科室，不僅要考慮上游科室流程，還要兼顧下游科室服務(wù)流程。
這些決定了藥學(xué)工作流程必須科學(xué)合理。
二、實(shí)施方法
1.查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學(xué)解決方案。
組織團(tuán)隊(duì)并開(kāi)展全面培訓(xùn)，分析藥學(xué)服務(wù)存在的不足，選擇一個(gè)環(huán)節(jié)立項(xiàng)討論，如藥品入出庫(kù)環(huán)節(jié)、藥房實(shí)物與賬務(wù)管理環(huán)節(jié)、門(mén)診住院退藥控制環(huán)節(jié)、取藥環(huán)節(jié)、處方管理環(huán)節(jié)、藥品有效期管理環(huán)節(jié)等，把藥學(xué)工作復(fù)雜流程分成小的項(xiàng)目，逐項(xiàng)討論完成。
藥學(xué)主任要掌握下屬業(yè)務(wù)水平、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度等差異，合理配制人員，從藥品服務(wù)流程缺陷入手，尋找合理的藥品供應(yīng)流程、服務(wù)流程，使每位員工明確“做什么”，“怎么做”，提高藥師執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的自覺(jué)性。
2.合理搭配各類(lèi)工作人員。
藥學(xué)工作崗位差別大，既有從事以體力勞動(dòng)為主的崗位(藥房、藥庫(kù)、制劑生產(chǎn))，也有腦力勞動(dòng)為主的崗位(、臨床藥學(xué)、藥品檢驗(yàn)、新藥研究)，還有二者兼有的崗位。
對(duì)不同崗位藥學(xué)人員合理調(diào)配，采用多種用工形式：一般技術(shù)崗位聘用專(zhuān)業(yè)合同制藥學(xué)人員，非技術(shù)崗位用勞務(wù)派遣制的人員，教學(xué)科研質(zhì)控等安排高職稱(chēng)高學(xué)歷人員，合理利用人力資源，有效地降低了人力成本。
3.降低管理成本和日常開(kāi)支。
醫(yī)院藥學(xué)工作，具有學(xué)科密集型和技術(shù)密集型的特點(diǎn)，既是管理職能部門(mén)，又是專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén);還有技術(shù)保障、學(xué)術(shù)研究、科技創(chuàng)新等方面的工作。
各種事務(wù)性的參觀(guān)檢查、學(xué)術(shù)會(huì)議較多，為了提高效率節(jié)約開(kāi)支：(1)盡量精減各種會(huì)議，利用電話(huà)、短信、網(wǎng)絡(luò)等方式傳達(dá)信息;(2)辦公耗材使用統(tǒng)一計(jì)劃、領(lǐng)取，提倡紙張正反使用，硒鼓多次充碳粉等;(3)在不影響工作的情況下，減少科室電話(huà)和打外線(xiàn)功能;(4)設(shè)置信息資料室，提供公共上網(wǎng)平臺(tái)，降低計(jì)算機(jī)維護(hù)費(fèi)用。
4.合理設(shè)置工作單元。
隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，服務(wù)內(nèi)容、方式、深度均發(fā)生了較大變化，原有的直線(xiàn)型組織結(jié)構(gòu)模式難以適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要，合理設(shè)置工作單元更加迫切。
建議采用矩陣型組織結(jié)構(gòu)，按職能、服務(wù)劃分部門(mén)，使之結(jié)合起來(lái)，每位員工既完成某種服務(wù)工作，又參與或?qū)嵤┠撤N職能作用的管理工作，這種結(jié)構(gòu)有利于加強(qiáng)各職能部門(mén)的橫向聯(lián)系，挖掘員工的工作潛能，發(fā)揮最大服務(wù)效能。
遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，具備多樣性技能的藥師可以隨時(shí)調(diào)派人員緊張的崗位。
設(shè)立綜合辦公室，提供一臺(tái)上網(wǎng)電腦，人員一起辦公，可隨時(shí)索取信息或提供對(duì)方信息，辦事效率得到提高。
5.合理儲(chǔ)備藥品，加快資金周轉(zhuǎn)。
醫(yī)院藥品供應(yīng)渠道多，病人對(duì)藥品需求差別大，藥品庫(kù)存量過(guò)大，占地面積大，給藥品效期安全等帶來(lái)隱患，而且影響資金周轉(zhuǎn);存量過(guò)小，會(huì)導(dǎo)致缺藥，影響病人的'治療。
在采購(gòu)藥品時(shí)把藥品按abc分類(lèi)，設(shè)置上下限，計(jì)算出每種藥品存量的最大值{3}。
一般情況下，外地公司供應(yīng)的品種最大量按上年度平均用量20天，本地公司按按上年度平均用量10天制作采購(gòu)計(jì)劃;特殊需求的藥品按下表分類(lèi)計(jì)劃采購(gòu);藥房每周2次領(lǐng)藥，平時(shí)急需的藥庫(kù)臨時(shí)送藥;為了彌補(bǔ)臨床疾病和醫(yī)師用藥習(xí)慣發(fā)生變化，藥庫(kù)每月25號(hào)從數(shù)據(jù)庫(kù)調(diào)出兩類(lèi)數(shù)據(jù)信息，一是90天以?xún)?nèi)月效期藥品，二是進(jìn)藥180天有庫(kù)存的品種及數(shù)量逐一核對(duì)，90天以?xún)?nèi)月效期藥品采取退貨處理，180天在庫(kù)存的品種通知公司。
由此可減少因藥品導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，縮短藥品庫(kù)存天數(shù)，加快資金周轉(zhuǎn)。
6.合理安排藥庫(kù)藥房布局，提高發(fā)藥調(diào)配速度。
藥房除按病情用藥品種上架外，同時(shí)還需兼顧一些公用品種，如維生素、大輸液、電解質(zhì)、抗菌藥物等放在中心位置;藥庫(kù)與藥房擺藥方案一致，藥架擺放學(xué)習(xí)大型超市的方法，工作人員不用走回頭路，減少不增值的路途和時(shí)間。
操作者不可隨意更改工作程序，藥庫(kù)認(rèn)真核對(duì)藥品的入庫(kù)驗(yàn)收，藥房仔細(xì)核對(duì)藥品的發(fā)放，實(shí)行雙人核發(fā)制度，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生，提高工作效率。
結(jié)論
精益管理是一種管理模式，精益管理的核心理念是減少浪費(fèi)、節(jié)約成本、提高效率，因此必須要達(dá)到人員規(guī)范化、事件流程化、物品規(guī)格化，明晰崗位規(guī)范和操作流程，明確分工與責(zé)任，以達(dá)到最佳配合，形成有效管理{4}。
醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，核心任務(wù)是保證人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，需要多部門(mén)、多人員協(xié)作。
在具體工作中要遵循精益原則，靈活應(yīng)用，各種流程要隨著醫(yī)院其他科室流程、科室設(shè)置、病源變化、行業(yè)管理等因素的變化而變化，因地制宜制定“精益原則”，在服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中每一個(gè)崗位上更加精細(xì)，促使藥學(xué)工作整體質(zhì)量得到提高，從而達(dá)到“精益求精，精益求效”的目的。
注釋?zhuān)?/p>
藥學(xué)服務(wù)論文篇十五
方法根據(jù)臨床藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐，探討醫(yī)院開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的工作模式和做法。
結(jié)果臨床藥學(xué)服務(wù)需臨床藥師從參與臨床查房、參與臨床會(huì)診、對(duì)患者進(jìn)行用藥教育、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作、定期編輯藥訊等方面入手，來(lái)提高自己為臨床服務(wù)能力。
結(jié)論臨床藥師需不斷參與臨床實(shí)踐，掌握最新藥學(xué)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，才能更好地開(kāi)展臨床藥學(xué)工作。
1?1培養(yǎng)臨床藥師隊(duì)伍為了適應(yīng)醫(yī)院藥劑科開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的要求，我院于1988年在現(xiàn)有條件下開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)工作，由于藥劑科人員編制少，臨床藥學(xué)服務(wù)工作由門(mén)診藥房有經(jīng)驗(yàn)的藥師兼職。
隨著合理用藥工作在各級(jí)醫(yī)院的迅速推進(jìn)，于和，在科主任的努力和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，藥劑科分別選拔2名責(zé)任心強(qiáng)、熱愛(ài)臨床藥學(xué)工作的藥師擔(dān)任專(zhuān)職臨床藥師，并派他們外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為臨床藥學(xué)的順利開(kāi)展奠定了人力基礎(chǔ)。
1?2建立臨床藥師制度、明確工作職責(zé)為了保證臨床藥學(xué)服務(wù)工作的正常開(kāi)展，根據(jù)現(xiàn)有的條件，制定了現(xiàn)階段的臨床藥學(xué)服務(wù)工作計(jì)劃。
并要求臨床藥師認(rèn)真履行工作職責(zé)，深入臨床與醫(yī)生、護(hù)士和患者進(jìn)行溝通交流，促進(jìn)臨床合理用藥。
具體內(nèi)容包括向臨床提供藥學(xué)信息、進(jìn)行病歷與處方評(píng)價(jià)、抗菌藥物的使用與分析、用藥咨詢(xún)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、參與臨床病歷討論、查房、對(duì)患者進(jìn)行用藥教育、藥訊編寫(xiě)等工作。
通過(guò)藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐，臨床藥學(xué)工作得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可，提升了藥學(xué)人員在醫(yī)院的地位，藥學(xué)人員的學(xué)習(xí)和工作的積極性也有了很大提高。
為臨床合理用藥工作的開(kāi)展奠定了良好的開(kāi)端。
2臨床藥師的主要工作內(nèi)容
2?1參與臨床查房臨床藥師參與臨床查房是臨床藥學(xué)服務(wù)的一種直接方式。
對(duì)臨床藥師查房，我們采用專(zhuān)科定點(diǎn)的方式，一般每位臨床藥師分管兩個(gè)臨床科室，每日上午跟科室主任查房，根據(jù)病歷醫(yī)囑、用藥情況、檢查指標(biāo)、化驗(yàn)結(jié)果全面了解和掌握患者的臨床診斷與病情發(fā)展程度。
下午到病房查看病歷，與患者面對(duì)面交流，對(duì)重癥患者和有疑問(wèn)患者，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的用藥史、當(dāng)前病情、用藥反應(yīng)和病情發(fā)展程度，對(duì)患者進(jìn)行用藥教育和藥學(xué)監(jiān)護(hù)。
在查房過(guò)程中，臨床藥師積極與臨床醫(yī)師和患者進(jìn)行溝通，及時(shí)書(shū)寫(xiě)藥師查房記錄，內(nèi)容包括建議采用的用藥方案或?qū)υ桨傅囊庖?jiàn)。
一般來(lái)說(shuō)，主治醫(yī)生的查房涉及問(wèn)診、檢查、分析、診斷和治療等多方面，可以幫助臨床藥師全面地了解患者和臨床治療中存在的問(wèn)題和需要。
2?2參與臨床會(huì)診臨床會(huì)診是臨床討論疑難病例、研究診斷與治療問(wèn)題的活動(dòng)形式，不僅有利于某些疑難病例的診治，更是集思廣益、交流觀(guān)點(diǎn)的時(shí)機(jī)。
臨床藥師參加所在病區(qū)的病例討論，既可以全面地了解臨床醫(yī)生對(duì)患者診治的思路和方法，加強(qiáng)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，又可以了解臨床對(duì)藥物治療的思路和需求，還可以發(fā)揮藥學(xué)人員的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，就有關(guān)問(wèn)題發(fā)表觀(guān)點(diǎn)。
在我院組織的疑難病例討論和臨床會(huì)診中，醫(yī)務(wù)科每次都會(huì)邀請(qǐng)臨床藥師參與，希望為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)知識(shí)咨詢(xún)，解答醫(yī)師提出的一些用藥問(wèn)題，并提供相關(guān)用藥建議。
2?3對(duì)患者進(jìn)行用藥教育臨床藥師對(duì)患者進(jìn)行用藥教育是指通過(guò)直接與患者及其家屬交流，解答其用藥疑問(wèn)，介紹藥物和疾病知識(shí)，提供用藥咨詢(xún)服務(wù)。
它包括患者入院用藥教育和出院用藥教育。
一些患者由于對(duì)自身疾病了解甚少，對(duì)藥物知識(shí)的缺乏，從而導(dǎo)致用藥依從性差以及用藥不正確。
而臨床藥師運(yùn)用所掌握的藥學(xué)信息，通俗易懂地為患者講解用藥知識(shí)，包括用藥的注意事項(xiàng)等，幫助患者提高藥物治療的依從性，最大限度地提高藥物治療效果。
2?4開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作我院對(duì)藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測(cè)工作十分重視，建立了完善的adr監(jiān)測(cè)報(bào)告體系。
臨床藥師在參與臨床查房和治療過(guò)程中，積極宣傳《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，通報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心公布的藥品不良反應(yīng)信息，認(rèn)真協(xié)助填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表，使發(fā)生的不良反應(yīng)能夠及時(shí)記錄及上報(bào)。
同時(shí)對(duì)臨床反映出現(xiàn)adr較多的藥品，能及時(shí)向科主任反饋，采取更換廠(chǎng)家、更換批號(hào)或淘汰等辦法更新藥品。
2?5定期編輯藥訊藥訊是在院內(nèi)開(kāi)展合理用藥宣傳與藥學(xué)服務(wù)交流的一種媒介。
內(nèi)容涉及查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、經(jīng)驗(yàn)交流、adr信息、新藥介紹、合理用藥及所收集的國(guó)內(nèi)、國(guó)外最新用藥信息等，發(fā)放到臨床各科室供參考。
我院藥訊已經(jīng)成為藥師和臨床溝通交流的平臺(tái)，它不但為醫(yī)藥學(xué)人員和護(hù)士等提供有關(guān)藥物咨詢(xún)服務(wù)、宣傳合理用藥知識(shí)、傳播院內(nèi)外最新的醫(yī)藥信息和醫(yī)療動(dòng)態(tài)，也讓外界了解醫(yī)院，提高醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度，向外展現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌，也是藥學(xué)人員展示自身專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的舞臺(tái)。
3體會(huì)
臨床藥學(xué)服務(wù)是藥師未來(lái)業(yè)務(wù)模式的基礎(chǔ)，是臨床藥學(xué)的重要組成部分。
臨床藥師要成為臨床治療工作中的重要角色，充分發(fā)揮臨床藥師的作用，必須從以下幾個(gè)方面提高自己。
3?1掌握藥學(xué)最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，向醫(yī)護(hù)人員介紹合理用藥知識(shí)
臨床藥師通過(guò)書(shū)籍或網(wǎng)絡(luò)查閱國(guó)內(nèi)外藥學(xué)最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，掌握各科治療藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀，并把這些藥物信息定期以藥訊等書(shū)面形式及時(shí)提供給臨床醫(yī)師，從而提高臨床藥物治療水平，同時(shí)也能提高臨床藥師在治療中的地位。
我們還向醫(yī)護(hù)人員介紹關(guān)于藥品配伍禁忌、給藥途徑、給藥方法、給藥時(shí)間和不良反應(yīng)等相關(guān)用藥知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥物的理性認(rèn)識(shí)，真正認(rèn)識(shí)合理用藥的重要性及不合理用藥的危害性，避免藥源性不良反應(yīng)的發(fā)生。
3?2堅(jiān)持定期下病房，了解患者的綜合情況查房既是藥師面對(duì)患者、了解病情的途徑，也給患者了解臨床藥師這一新角色的機(jī)會(huì)。
我們?cè)诓榉壳白龇e極的準(zhǔn)備工作。
首先對(duì)所在病區(qū)的患者情況、用藥情況進(jìn)行了解，熟悉相應(yīng)的病情和藥物，在查房時(shí)做到“心中有數(shù)”。
在查房時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注與用藥相關(guān)的問(wèn)題。
對(duì)醫(yī)生提出的問(wèn)題，盡量從藥學(xué)專(zhuān)業(yè)角度給予解答，揚(yáng)長(zhǎng)避短，發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng);查房后，認(rèn)真整理查房時(shí)所遇到的問(wèn)題，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行分析并及時(shí)反饋給臨床。
同時(shí)認(rèn)真撰寫(xiě)藥歷，內(nèi)容包括患者住院期間病情變化與用藥變更的情況記錄;對(duì)變更后的藥物治療方案的評(píng)價(jià)分析意見(jiàn)與藥物治療監(jiān)護(hù)計(jì)劃;以及用藥監(jiān)護(hù)計(jì)劃的執(zhí)行情況與結(jié)果;患者出院后繼續(xù)治療方案和用藥指導(dǎo)等方面內(nèi)容。
并在用藥過(guò)程中對(duì)于可能出現(xiàn)的藥效、不良反應(yīng)、相互作用等方面內(nèi)容向醫(yī)護(hù)人員提出合理建議。
通過(guò)以上這些措施，可以使藥師對(duì)患者的用藥情況有更全面、深刻的了解，同時(shí)也使自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高。
3?3加強(qiáng)繼續(xù)教育和培養(yǎng)，全面提高自身綜合素質(zhì)臨床藥師應(yīng)加強(qiáng)繼續(xù)教育和培養(yǎng)，針對(duì)性地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論，不斷更新知識(shí)。
通過(guò)參加學(xué)術(shù)研討會(huì)、進(jìn)修等臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)臨床藥師的專(zhuān)業(yè)和臨床實(shí)踐能力。
并應(yīng)多學(xué)習(xí)與臨床用藥有關(guān)的跨學(xué)科知識(shí)，如生理學(xué)、生物化學(xué)、人體解剖學(xué)等方面的知識(shí)，更好的為臨床用藥服務(wù)。
總之，臨床藥師應(yīng)利用藥學(xué)及相關(guān)知識(shí)，為醫(yī)護(hù)人員、患者及親人提供臨床藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)合理用藥，提高療效，降低毒副作用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使藥物的應(yīng)用趨向于科學(xué)化、經(jīng)濟(jì)化、合理化，讓臨床合理用藥達(dá)到一個(gè)更高的層次。
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藥學(xué)服務(wù)論文篇十六
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會(huì)各界和公眾的好評(píng)。全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢(xún)，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會(huì)、公眾的評(píng)判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開(kāi)全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)總結(jié)表彰電視會(huì)議，確定20繼續(xù)深入開(kāi)展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項(xiàng)重點(diǎn)工作，由此也對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會(huì)議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實(shí)踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品，通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)的方式賣(mài)給病人，應(yīng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院藥劑科管理中的一個(gè)新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷(xiāo)式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿(mǎn)意。因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無(wú)差錯(cuò)、無(wú)糾紛即可。從市場(chǎng)學(xué)的角度看，這是供銷(xiāo)。這時(shí)的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動(dòng)接受。營(yíng)銷(xiāo)，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進(jìn)行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過(guò)程稱(chēng)為營(yíng)銷(xiāo)。這時(shí)的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門(mén)診時(shí)，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡(jiǎn)化服務(wù)流程，將中西藥劃價(jià)合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中，切實(shí)感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡(jiǎn)化門(mén)診服務(wù)流程，合并劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)，率先實(shí)踐了藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)。
我國(guó)現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來(lái)源上沒(méi)有大的困難只是暫時(shí)的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒(méi)有大的創(chuàng)新和改觀(guān)，只是新藥的種類(lèi)越來(lái)越多，數(shù)量越來(lái)越多，但服務(wù)項(xiàng)目卻少有變化。面對(duì)公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開(kāi)拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項(xiàng)目如提供用藥咨詢(xún)和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實(shí)物，看不見(jiàn)，摸不著，但確實(shí)又是一種消費(fèi)品。藥師通過(guò)藥品調(diào)劑，用藥咨詢(xún)，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價(jià)值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無(wú)形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀(guān)的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過(guò)來(lái)影響病人購(gòu)買(mǎi)醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周?chē)兄敲炊嗟乃幍?，由于藥品進(jìn)貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過(guò)程就是消費(fèi)醫(yī)院品牌的過(guò)程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)在于，所有的藥師都是經(jīng)過(guò)國(guó)家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢(xún)服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會(huì)藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)是服務(wù)與消費(fèi)的同時(shí)性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實(shí)行三包，無(wú)形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時(shí)，消費(fèi)者己經(jīng)在消費(fèi)，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒(méi)有病人的情況下，藥師沒(méi)有生產(chǎn)行為，只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時(shí)，病人己在消費(fèi)。病人滿(mǎn)意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會(huì)影響病人的'滿(mǎn)意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，質(zhì)量上就會(huì)有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過(guò)基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對(duì)所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒(méi)有過(guò)程管理。病人在醫(yī)院奔波多時(shí)，排了許多隊(duì)，耗費(fèi)了許多的時(shí)間，來(lái)到藥房時(shí)，可能是情緒最低，心情最不好的時(shí)候，如藥房?jī)H是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊(duì)劃價(jià)、西藥房排隊(duì)劃價(jià)，中藥房排隊(duì)取藥、西藥房排隊(duì)取藥，勢(shì)必造成病人對(duì)醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀(guān)上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿(mǎn)意度仍然不高。如能減少排隊(duì)，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿(mǎn)意度就會(huì)升高，也就是一個(gè)藥學(xué)服務(wù)的營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程。
21世紀(jì)是一個(gè)服務(wù)的世紀(jì)，毫無(wú)疑問(wèn)，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識(shí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問(wèn)題。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動(dòng)機(jī)不是滿(mǎn)足病人的需要，而是滿(mǎn)足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)過(guò)程中，我們期望病人能認(rèn)識(shí)藥師，認(rèn)可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中為醫(yī)院贏(yíng)得更多的機(jī)會(huì)，使醫(yī)院聲譽(yù)上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價(jià)值觀(guān)，應(yīng)逐步引起全社會(huì)的重視。當(dāng)人類(lèi)社會(huì)進(jìn)入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十七
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國(guó)學(xué)者h(yuǎn)epler和strand倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向公眾(含醫(yī)務(wù)人員，患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識(shí)和信息)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類(lèi)生命質(zhì)量的理想目標(biāo)[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動(dòng)服務(wù)，注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性，要求在藥物治療的過(guò)程中，關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會(huì)因素，使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進(jìn)病人合理、安全使用藥物，達(dá)到身心全面康復(fù)的目的[2]。
2藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容
2.1確保藥品質(zhì)量安全、關(guān)注特殊人群
確?；颊甙踩行У氖褂盟幤肥情T(mén)診藥房藥師最基本最重要的工作。
處方調(diào)劑質(zhì)量直接體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
藥師在工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“四查十一對(duì)”的核對(duì)制度，做到審方嚴(yán)格、調(diào)配準(zhǔn)確、發(fā)藥無(wú)誤、交待用語(yǔ)通俗易懂、清楚明了。
對(duì)待特殊人群，如嬰幼兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、少數(shù)民族等，需要特別提示服用藥品的方法。
老年人的記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、容易忘服或誤服藥品，甚至重復(fù)用藥而過(guò)量用藥的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生，因而對(duì)待老年患者宜選擇每日僅服藥1-2次的品種，書(shū)面寫(xiě)清楚并口頭交代清晰用法用量[1]。
老年人對(duì)藥物的耐受性低，一般開(kāi)始劑量要小，為成人的.1/2～1/3藥量，然后視治療情況緩慢增加。
對(duì)于兒童用藥應(yīng)慎用成人藥品，分劑量使用時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)分量不均的問(wèn)題，劑量過(guò)大則毒副作用增大，劑量過(guò)小又不能達(dá)到滿(mǎn)意的治療效果，有些成人藥物更不適宜兒童服用，如成人常用的諾氟沙星[3]。
對(duì)于妊娠哺乳期婦女用藥，應(yīng)避免服用已確定或懷疑有致畸或通過(guò)乳汁排泄對(duì)嬰兒有影響的藥物。
對(duì)少數(shù)民族患者應(yīng)注意他們的生活飲食習(xí)慣，選擇適合他們服用的藥品。
如服用中藥期間，應(yīng)忌食牛羊肉和飲酒，對(duì)于回民居住較為集中的地區(qū)醫(yī)院，藥房藥師更應(yīng)交代清楚，以達(dá)到最佳療效。
2.2改變服務(wù)理念、改善服務(wù)態(tài)度
醫(yī)院門(mén)診藥房是藥師接觸患者的最前沿，在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈的當(dāng)今社會(huì)，優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)也將成為醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵因素。
藥師應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，由“要我服務(wù)”到“我要服務(wù)”，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念[2]。
藥房藥師應(yīng)充分運(yùn)用自己豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)給予患者或者取藥人員正確的指導(dǎo)及建議，對(duì)患者進(jìn)行必要的藥品儲(chǔ)存、使用等知識(shí)教育，提高全社會(huì)的醫(yī)藥知識(shí)水平，提高藥物使用安全性，同時(shí)也能提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)責(zé)任感和公眾形象。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，到藥房取藥是在醫(yī)院就醫(yī)的最后一道環(huán)節(jié)，之前在醫(yī)生診治、檢查或繳費(fèi)期間可能產(chǎn)生的種種不滿(mǎn)情緒，會(huì)全部發(fā)泄到藥房工作人員身上。
再則，患者本身身體的不適使他們?nèi)菀浊榫w煩躁，此時(shí)就更需要我們藥師懷著對(duì)工作高度的責(zé)任心，對(duì)患者深厚的同情心，百問(wèn)不厭的耐心和關(guān)心，使用禮貌用語(yǔ)，拉近與患者的距離，充分理解并優(yōu)質(zhì)高效的為之服好務(wù)，安撫患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
作為一名藥師，應(yīng)及時(shí)更新并掌握最新藥學(xué)信息情報(bào)，利用各種信息渠道，收集整理有關(guān)藥物方面的資料，加強(qiáng)新理論新知識(shí)的學(xué)習(xí)積累，醫(yī)院也應(yīng)定期組織藥師交換討論各自為病人服務(wù)的，不斷完善自我，全面提升服務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
只有具備了更扎實(shí)更先進(jìn)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，才能在平時(shí)藥學(xué)服務(wù)工作中，取得患者的信任，解決用藥中遇到的難題，提高用藥的依從性，提高藥品療效，預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率，減少藥源性疾病的發(fā)生率，使患者擁有健康生活。
3藥學(xué)服務(wù)的意義
促進(jìn)藥師工作職能的轉(zhuǎn)變：藥師的傳統(tǒng)職能是配制和發(fā)放藥品，藥師的工作以“藥品”為中心，在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后，要求藥師的工作“以病人為中心”。
由于現(xiàn)代技術(shù)逐步取代了藥師的傳統(tǒng)工作，比如自動(dòng)發(fā)藥機(jī)的出現(xiàn)，就迫使藥師為自己尋找新的發(fā)展前途，藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用而生。
藥學(xué)服務(wù)這一新的工作模式要求藥師直接面向患者，對(duì)患者的藥物治療承擔(dān)專(zhuān)業(yè)責(zé)任，提供專(zhuān)業(yè)的用藥指導(dǎo)[4]。
藥學(xué)服務(wù)將大大發(fā)揮藥師的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，為安全有效的藥物治療把關(guān)，從而促進(jìn)藥物安全性的提高，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率和致死率。
藥師有義務(wù)輔導(dǎo)患者，讓患者明白自己對(duì)獲得理想治療結(jié)果負(fù)有責(zé)任，要保證患者充分理解并明智的使用處方藥物[4]。
藥學(xué)服務(wù)促進(jìn)合理用藥的廣泛開(kāi)展，減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”現(xiàn)象。
參考文獻(xiàn)
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藥學(xué)服務(wù)論文篇十八
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國(guó)學(xué)者h(yuǎn)epler和strand倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向公眾(含醫(yī)務(wù)人員，患者及家屬)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識(shí)和信息)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性，實(shí)現(xiàn)改善和提高人類(lèi)生命質(zhì)量的理想目標(biāo)[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動(dòng)服務(wù)，注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性，要求在藥物治療的過(guò)程中，關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會(huì)因素，使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進(jìn)病人合理、安全使用藥物，達(dá)到身心全面康復(fù)的目的[2]。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十九
藥房是醫(yī)院一個(gè)與患者接觸最多的一個(gè)窗口部門(mén)。面對(duì)眾多病種，藥學(xué)服務(wù)工作要求越來(lái)越高，難度越來(lái)越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式，轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式，，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)向患者保證藥物的安全性、有效性，實(shí)現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來(lái)完成，工作做得好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，尤其是蒙藥藥劑師對(duì)于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。探討對(duì)蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下：
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會(huì)需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場(chǎng)的規(guī)范化，藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型”模式改變，醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式，對(duì)患者用藥追蹤，實(shí)行個(gè)體化最佳用藥，保證蒙藥的安全性及有效性，才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對(duì)患者較多，蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者，同時(shí)也是患者安全合理用藥的服務(wù)者，服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康，也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢(shì)和藥學(xué)服務(wù)的重要性，轉(zhuǎn)變以往工作模式，把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位，建立長(zhǎng)效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項(xiàng)制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程，要建立質(zhì)量評(píng)定體系，對(duì)每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)行量化考核，建立和落實(shí)相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度，如藥物的臨床評(píng)價(jià)制度等，擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會(huì)地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用，重視蒙藥房藥師的作用，加強(qiáng)對(duì)蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳，提高藥房藥師的社會(huì)地位，才能增強(qiáng)蒙藥師的信心和勇氣，充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動(dòng)性，更好地開(kāi)展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，以保證患者用藥安全、有效、合理，才能得到社會(huì)的認(rèn)可，自身的價(jià)值才能體現(xiàn)出來(lái)。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語(yǔ)言兼通，且需要較好的語(yǔ)言表達(dá)能力，改進(jìn)原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對(duì)面交流的柜臺(tái)調(diào)劑環(huán)境，加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通，了解患者疾病情況及用藥史，為患者建立藥歷，提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對(duì)蒙藥師的認(rèn)識(shí)，蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價(jià)值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作，也要加強(qiáng)對(duì)蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí)，還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，以提高對(duì)臨床知識(shí)的了解。
6提高蒙藥的社會(huì)氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下，迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外，還需要對(duì)患者用藥進(jìn)行廣泛宣傳。通過(guò)到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對(duì)廣大人民群眾進(jìn)行蒙藥用藥知識(shí)宣傳，使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到合理用藥和安全用藥常識(shí)。
綜合上述，以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù)，是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向，也是醫(yī)院藥房面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。面對(duì)蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀，只有不斷地改變、完善，才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時(shí)代發(fā)展的要求。
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藥學(xué)服務(wù)論文篇二十
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識(shí)為用藥者提供用藥過(guò)程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前，我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品，常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會(huì)藥房目前的藥學(xué)服務(wù)，總體來(lái)說(shuō)是以銷(xiāo)售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)要求開(kāi)展對(duì)用藥者的用藥全過(guò)程進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，但對(duì)社會(huì)藥房開(kāi)展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒(méi)有約束力。
1、我國(guó)藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
社會(huì)藥房服務(wù)，主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品，還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費(fèi)者的用藥咨詢(xún)，用藥指導(dǎo)，醫(yī)藥消費(fèi)者可以隨時(shí)通過(guò)電話(huà)，網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會(huì)藥房藥師溝通，及時(shí)得到用藥指導(dǎo)，和解決用藥中的問(wèn)題。社會(huì)藥房還會(huì)為慢性病長(zhǎng)期用藥病人，建立長(zhǎng)期用藥檔案。社會(huì)藥房藥師會(huì)定期或隨時(shí)通過(guò)電話(huà)或?qū)３屉S訪(fǎng)長(zhǎng)期用藥的慢性病病人。了解用藥情況，解決用藥中的問(wèn)題等。
2、藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)
在我國(guó)，老百姓:“看病難，看病貴“是社會(huì)仍在解決的熱點(diǎn)問(wèn)題，我們國(guó)家人口眾多，還處在發(fā)展中國(guó)家的行列，我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo)，就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟(jì)適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù)，節(jié)約藥物資源，減少藥物不良反應(yīng)，提高療效。在我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)保中的合理用藥，減少醫(yī)保經(jīng)費(fèi)中的藥費(fèi)開(kāi)支，也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
3、藥學(xué)服務(wù)人員的素質(zhì)
為適合我國(guó)的國(guó)情，我們藥學(xué)服務(wù)人員，應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能，成為用藥者節(jié)約藥費(fèi)，提高療效，減少藥物資源浪費(fèi)，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求，藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識(shí)，不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗(yàn)。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣，可以相信，在不久的將來(lái)，我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會(huì)快速提高，藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會(huì)大大提高。
二、藥品銷(xiāo)售
在我國(guó)藥品銷(xiāo)售企業(yè)，零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位，當(dāng)前，藥店經(jīng)營(yíng)已進(jìn)入微利時(shí)代，藥品零售市場(chǎng)價(jià)格戰(zhàn)打破了原有的市場(chǎng)平衡，其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降，而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此，藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營(yíng)行為，以提高起盈利水平和競(jìng)爭(zhēng)能力，是當(dāng)前藥品零售市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)下迫切需要解決的問(wèn)題。因此，藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價(jià)值的因素，做出正確的營(yíng)銷(xiāo)決策。
1、藥店服務(wù)理念
服務(wù)理念是服務(wù)活動(dòng)的基本指導(dǎo)思想，是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn)，也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營(yíng)行為總是受某種服務(wù)思想或意識(shí)的影響和支配，這種服務(wù)主張，服務(wù)思想和服務(wù)意識(shí)被稱(chēng)為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過(guò)程中是否滿(mǎn)意作為服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的服務(wù)思想就是顧客滿(mǎn)意理念。藥店要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存與發(fā)展，就必須以顧客為中心，認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征，從而提供能夠滿(mǎn)足顧客需求的服務(wù)，進(jìn)而使顧客在接受服務(wù)的過(guò)程中有滿(mǎn)意感。
藥學(xué)人員在賣(mài)藥的同時(shí)，如何講解一些藥物保健和服藥小常識(shí)，對(duì)于一些內(nèi)服藥在服用時(shí)，有特殊注意事項(xiàng)的就要求我們?cè)谫u(mài)藥的同時(shí)，囑咐病人讓病人引起重視。這樣，就會(huì)使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識(shí)，有益于疾病的痊愈。對(duì)于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對(duì)于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會(huì)受到相應(yīng)的影響，而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場(chǎng)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)
市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究認(rèn)為，顧客購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品時(shí)所考慮的不僅是質(zhì)量和價(jià)格，而是許多因素的綜合，可用顧客的讓渡價(jià)值表示。顧客的讓渡價(jià)值是整體顧客價(jià)值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價(jià)值是顧客購(gòu)買(mǎi)某種服務(wù)所期望得到的一組利益，包括產(chǎn)品價(jià)值，服務(wù)價(jià)值，人員價(jià)值和形象價(jià)值。顧客總成本是指顧客為購(gòu)買(mǎi)某一產(chǎn)品所耗費(fèi)的時(shí)間，精神，體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價(jià)值是指藥品的功能，特性品質(zhì)，品種等所產(chǎn)生的價(jià)值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容，也是顧客選購(gòu)產(chǎn)品時(shí)所考慮的首要因素。服務(wù)價(jià)值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價(jià)值。包括銷(xiāo)售前的藥品介紹咨詢(xún)銷(xiāo)售中的示范使用方法，幫助挑選藥品，包裝藥品及銷(xiāo)售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價(jià)值，它是構(gòu)成顧客總價(jià)值的重要因素之一，人員價(jià)值是指藥店員工的經(jīng)營(yíng)思想，知識(shí)水平，業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量，經(jīng)營(yíng)作風(fēng)，應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價(jià)值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量，決定著顧客購(gòu)買(mǎi)總價(jià)值的大小，綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求，提供所需產(chǎn)品和及時(shí)周到的服務(wù)，妥善解決產(chǎn)品銷(xiāo)售和使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿(mǎn)情緒。形象價(jià)值是指藥店及其產(chǎn)品在社會(huì)公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價(jià)值，包括藥店所銷(xiāo)售藥品的質(zhì)量，包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價(jià)值，員工們的職業(yè)道德行為，服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價(jià)值以及藥店的價(jià)值觀(guān)念，管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價(jià)值。其實(shí)，對(duì)于理性的消費(fèi)者而言，價(jià)格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀(guān)點(diǎn)綜合考慮顧客總價(jià)值和顧客總成本的各項(xiàng)構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系，制定正確的營(yíng)銷(xiāo)決策，讓我們的藥店在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，站穩(wěn)腳，贏(yíng)得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷(xiāo)售人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平和職業(yè)道德
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品，它的銷(xiāo)售也應(yīng)該滿(mǎn)足人民群眾的方便和快捷的需要。因此，我們藥店不僅僅是銷(xiāo)售藥品的場(chǎng)所，隨著非處方藥的普及，老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院，常常會(huì)提出一些與藥品療效有關(guān)的問(wèn)題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會(huì)藥房藥師、社會(huì)藥師之間要利用學(xué)術(shù)會(huì)議等機(jī)會(huì)，互相交流學(xué)習(xí)；藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護(hù)師相互交流學(xué)習(xí)，增加自身的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，成為用藥者節(jié)約藥費(fèi)、“醫(yī)?！钡人庂M(fèi)承擔(dān)方節(jié)約藥費(fèi)，提高療效，減少藥物資源浪費(fèi)，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實(shí)感受對(duì)病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對(duì)病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證?，F(xiàn)在越來(lái)越多的病人都會(huì)主動(dòng)要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識(shí)，沒(méi)有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病人的詢(xún)問(wèn)回答得不到答復(fù)，是不能滿(mǎn)足病人要求的，所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)，才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷(xiāo)售人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平和職業(yè)道德。隨著對(duì)外資的開(kāi)放醫(yī)藥連鎖市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)更激烈，組織結(jié)構(gòu)扁平話(huà)，流通速度快，節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營(yíng)模式的優(yōu)勢(shì)將會(huì)愈加顯現(xiàn)出來(lái)。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)中，只有擁有自己的優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢(shì)和成本優(yōu)勢(shì)才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
參考文獻(xiàn)
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