在撰寫報告之前,我們需要對相關(guān)的研究和調(diào)查進(jìn)行深入的了解和分析。在撰寫報告的過程中,我們應(yīng)該遵循科學(xué)、客觀的原則,確保所呈現(xiàn)的信息準(zhǔn)確且中立。借助這些報告范文,大家可以更好地理解報告的要素和寫作技巧。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇一
近年來,縣委、縣政府高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,不斷加大資金投入,完善醫(yī)療設(shè)施,優(yōu)化資源配置,大大地提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生水平。但是由于我縣居住人口分散,人口老齡化程度加深,居民生活條件不斷提高,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的需求與目前醫(yī)療資源數(shù)量、布局及功能之間的矛盾十分突出,在調(diào)研的基礎(chǔ)上,現(xiàn)對我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源的狀況進(jìn)行初淺分析,對存在的問題和未來發(fā)展的對策提出一些建設(shè)性的意見。
(一)醫(yī)療衛(wèi)生資源構(gòu)成情況
目前,全縣有縣級綜合醫(yī)院2家,即縣人民醫(yī)院(二級甲等)、縣二院(二級乙等),縣中醫(yī)院1家(二級乙等),民營??漆t(yī)院4家,縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家;20__年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個、社區(qū)服務(wù)站38個(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬);村衛(wèi)生室196所,個體診所43家。全縣公辦醫(yī)療衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)11253萬元,醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房32559m2,專用設(shè)備價值4310萬元;民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括個體醫(yī))固定資產(chǎn)12455萬元,醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房81788m2,專用設(shè)備價值5142萬元。擁有衛(wèi)技人員1739人,其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員950人,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)789人(包括村衛(wèi)生室、個體醫(yī)),每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員3.92人?,F(xiàn)有床位總數(shù)1006張,每千人口床位數(shù)2.27張(見附表一)。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況
全縣297個醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最集中的區(qū)域是五云鎮(zhèn),現(xiàn)共有74個,占機(jī)構(gòu)總數(shù)的25%,縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院都在五云鎮(zhèn);其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn),現(xiàn)共有71個,占機(jī)構(gòu)總數(shù)的24%,全縣2家綜合性醫(yī)院之一的第二人民醫(yī)院就在該鎮(zhèn);醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)最少的地區(qū)是行政區(qū)域調(diào)整前的山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn),基本上只有1-2個社區(qū)服務(wù)站及少量的村衛(wèi)生室、個人診所(見附表二)。床位數(shù)最多的是五云鎮(zhèn),現(xiàn)共有578張;其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)150張;再其次東方鎮(zhèn)148張(見附表三)。衛(wèi)生技術(shù)人員最多的也是五云鎮(zhèn),現(xiàn)共有1069人;其次是壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)246人;再其次東方鎮(zhèn)162人。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模情況
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖網(wǎng)點(diǎn)多、分布廣,但規(guī)模偏小,規(guī)模最大的縣人民醫(yī)院只有300張床位,除此之外,100張以上床位的也只有縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、田氏傷科醫(yī)院和鈄氏傷科醫(yī)院4家,還有許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根本就沒有床位。醫(yī)療設(shè)備也十分落后且配備不足,除了2家綜合性醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備齊全先進(jìn)一點(diǎn),其它醫(yī)院和衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備既缺乏又分散。衛(wèi)生技術(shù)人員更是如此,建制鎮(zhèn)中100人以下的就有5個,占總建制鎮(zhèn)數(shù)的63%。
(一)衛(wèi)生資源分布不均衡
我縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施覆蓋了醫(yī)療救治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督等三大方面,但是資源分布上主要集中在五云鎮(zhèn),五云鎮(zhèn)又主要集中在老城區(qū)。而縣城新區(qū)及偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)配置明顯不足,就縣城新區(qū)而言,它是目前全縣政治文化中心,居住人口不斷增加,但還沒有一家綜合性醫(yī)院,給當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療帶來較大影響,甚至影響了整個新區(qū)的發(fā)展。偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)更跟不上當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)療保健需要。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施功能不配套
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已基本覆蓋全縣,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)有多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,如壺鎮(zhèn)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個,但是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“重治輕防”的現(xiàn)象尚未完全改變,以預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)以及健康教育和計劃生育指導(dǎo)等6項內(nèi)容為主的“六位一體”的功能需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
(三)衛(wèi)生事業(yè)投入不充足
20__年至20__年,全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出占財政支出的比例分別為1.78%、2.73%、2.55%,與衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)(包括中醫(yī)事業(yè)費(fèi))占政*財政支出比例達(dá)到5%以上的要求,還有很大差距。由于投入不足,造成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作用房不足、設(shè)備配置不足、設(shè)備落后和人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)短缺等問題,制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生投資渠道單一
全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展幾乎都是政府投資,社會化投入的發(fā)展程度并不樂觀,民間資本的進(jìn)入,多元化投入的機(jī)制尚未形成,僅靠政*財政的投入,難以從根本上滿足社會的需求。
(五)衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏
目前縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均不同程度地存在著人才短缺的問題。在醫(yī)療人才的知識結(jié)構(gòu)方面,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)不合理,高學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)技人員比例仍然很低,尤其是有本科以上學(xué)歷和高級職稱的人數(shù)均低于全省平均水平。引進(jìn)高職稱、高技術(shù)人才難,醫(yī)技人才流失現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重,近年來,高級醫(yī)技人員外流比較頻繁(副主任醫(yī)師流到外地就有10多名),進(jìn)一步加劇了衛(wèi)生人力資源匱乏程度。
規(guī)劃布局,調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)空間結(jié)構(gòu)
隨著工業(yè)化、城市化集聚程度的提高和小城鎮(zhèn)建設(shè)步伐的加快,加之全縣行政區(qū)劃的調(diào)整,我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化。為此,必須根據(jù)變化了的人口組成狀況和可能發(fā)展變化的趨勢,按照縣域總體規(guī)劃和服務(wù)人口數(shù)量,合理配置全縣衛(wèi)生資源,在不同區(qū)域內(nèi)合理布局不同規(guī)模的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),打破衛(wèi)生資源條塊分割的格局,推進(jìn)全縣區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源的屬地化管理,對現(xiàn)有配置不合理的衛(wèi)生資源重新進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整,努力縮小城鄉(xiāng)之間的差距,解決山區(qū)衛(wèi)生資源配置不完善的問題??h城老城區(qū)要以調(diào)整存量為主,控制衛(wèi)生資源的增量,縣城新區(qū)要以新建衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源增量,充分考慮群眾多層次、多樣化的醫(yī)療需求,建立起能夠承擔(dān)新區(qū)診療作用、可以提供較高水平診療服務(wù)、服務(wù)范圍輻射周邊居民的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對縣城的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局作適當(dāng)調(diào)整,調(diào)整方案可將縣人民醫(yī)院從老城區(qū)遷建到新城區(qū),縣中醫(yī)院從原址遷到現(xiàn)縣人民醫(yī)院所在位置,縣婦幼保健院遷到現(xiàn)縣中醫(yī)院所在位置,五云鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心則置換縣婦幼保健院現(xiàn)在位置(見下圖),這樣可以有效地讓醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)更多的群眾,形成布局合理、分工明確、均衡發(fā)展的新格局。
在達(dá)到區(qū)域資源布局總量平衡的前提下,力求使優(yōu)質(zhì)資源得到加強(qiáng)??h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,要根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源總體布局的要求,充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)半徑,體現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的可及性,方便居民就醫(yī),處理好區(qū)域內(nèi)和區(qū)域間的人口分布變化和資源合理布局的關(guān)系,配合人口的流動及人口總量的增減情況,按有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配置人力和床位。民營??漆t(yī)院的發(fā)展,要廣泛采用現(xiàn)代化管理方法和手段,提高內(nèi)涵建設(shè),形成專科特色??h衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo),依法加強(qiáng)對民營專科醫(yī)院的宏觀管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo),為民營??漆t(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造更好空間和更優(yōu)環(huán)境。要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的內(nèi)涵化建設(shè),突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能多元化,建立起“以醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)”六位一體的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,提高社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的便民、利民服務(wù)功能,促進(jìn)形成“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的醫(yī)療服務(wù)新格局。
要進(jìn)一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級政府要加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,衛(wèi)生事業(yè)投入的增長應(yīng)不低于當(dāng)?shù)禺?dāng)年財政支出增長的幅度,衛(wèi)生事業(yè)投入占同級財政支出的比例應(yīng)逐年有所提高,到20__年應(yīng)達(dá)到同級財政經(jīng)常性支出比例的5%以上。同時,要充分發(fā)揮財政資金的導(dǎo)向作用,按社會需求控制和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過增加專項資金等手段,增強(qiáng)對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀調(diào)控能力,調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的支出結(jié)構(gòu),將有限的資金投向到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)項目上來,投向到農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等薄弱點(diǎn)上來。要進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策,合理安排衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和醫(yī)療急救等機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、房屋修繕等發(fā)展建設(shè)支出,以及農(nóng)村衛(wèi)生、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)支出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要切實(shí)管好用好各項衛(wèi)生資金,保證??顚S?。同時,要積極自籌資金謀發(fā)展,加大基本建設(shè)的投入,徹底改造危舊房,改善醫(yī)療環(huán)境,為農(nóng)民群眾提供安全、舒適的就醫(yī)場所。根據(jù)市場需求添置必要的儀器設(shè)備,強(qiáng)化診療手段,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的水平。
要通過政策引導(dǎo),拓寬投融資渠道,積極吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入體制。在控制衛(wèi)生資源總量的基礎(chǔ)上,鼓勵和支持社會力量辦醫(yī),形成私立醫(yī)院與公立醫(yī)院公平競爭的態(tài)勢。要完善發(fā)展民營??漆t(yī)院的政策措施,每年適當(dāng)投入一定經(jīng)費(fèi),支持現(xiàn)有田氏、鈄氏、王金虎、康寧四家民營專科醫(yī)院調(diào)整專業(yè)方向,鼓勵外資、民間資本投資改善現(xiàn)存民營??漆t(yī)院的辦院條件。要盤活衛(wèi)生資源存量,在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制尚未完全理順的情況下,立足于盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源存量,努力挖掘衛(wèi)生資源的潛力,提高現(xiàn)有衛(wèi)生資源的利用率。對管理不善、發(fā)展困難、功能重復(fù)的機(jī)構(gòu),要通過重新組合,使之發(fā)揮更好的效益。把衛(wèi)生資源配置由擴(kuò)大外延轉(zhuǎn)向重內(nèi)涵建設(shè)上,力求以最少的投入獲得最大的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)出。
要緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié),建立激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者活力的體制和機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的人才培養(yǎng)工作,建設(shè)一支適應(yīng)我縣衛(wèi)生發(fā)展需要的素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊伍。要認(rèn)真抓好農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的崗位培訓(xùn),切實(shí)推進(jìn)“浙江省鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”的實(shí)施,并采取切實(shí)有效措施,穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍。要制定優(yōu)惠政策,鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,凡到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作的醫(yī)師和護(hù)士,可以提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試,并大力鼓勵和吸引醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和城市醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,在工資待遇方面給予適當(dāng)傾斜。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇二
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)狀況:全縣現(xiàn)有公立縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個,公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)3個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個,村衛(wèi)生所(室)199個,個體診所22個。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制845人,縣直單位622人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院179人,熊山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心30人。
縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有醫(yī)療設(shè)備總價值4615萬元,其中核磁共振、ct、彩超、全自動生化血球分析儀等3000元以上的醫(yī)療設(shè)備由 20__ 年的312臺(件)增加到 20__年的 527臺(件)。
住院床位由 20__ 年的475張增加到 20__年的700 張,其中縣級485張,鄉(xiāng)鎮(zhèn)215張,平均每千人擁有病床4.16 張,全縣醫(yī)療用房總面積76080平方米。
衛(wèi)生服務(wù)狀況: 20__年全縣門急診總數(shù)86.59萬人次(其中縣級醫(yī)院58.32萬人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院28.27萬人次) 同比20__年增加6.78 萬人次,增長了9%。全縣住院病人總數(shù)33526人次(其中縣直醫(yī)院22502人次)。縣級機(jī)構(gòu)病床使用率93%,鄉(xiāng)級機(jī)構(gòu)病床使用率95%。
兩個費(fèi)用控制:20__年縣醫(yī)院每門診人次收費(fèi)水平88.37元(市控指標(biāo)88.41),平均住院費(fèi)用3272.98(市控指標(biāo)3273.88); 縣中醫(yī)院每門診人次收費(fèi)水平77.6元(市控指標(biāo)77.86),平均住院費(fèi)用2661.66(市控指標(biāo)2667.73)。20__年全縣累計報告甲乙類傳染病 828例,漏報率0;全縣常規(guī)免疫規(guī)劃接種達(dá)99.6%;全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率88.88%,嬰兒死亡率5.42‰,孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬。
居民健康狀況:20__年全縣人口平均壽命76歲,全縣人口出生率14.45‰,死亡率7.37‰,自然增長率7.08‰,嬰兒死亡率5.42‰。
二、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得成效
(一)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)改政策、城鄉(xiāng)一體化服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)一步完善。20__年參合農(nóng)民17.70萬人,參合率99.80%,基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。其中20__年全年統(tǒng)籌資金 6799.67萬元(本年度基金6081.79萬元、上年度結(jié)轉(zhuǎn)717.88萬元),支出5727.30萬元,全年新農(nóng)合住院病人25937人(次),住院率15.82%,同比去年下降1.53%。20__年住院病人最高補(bǔ)償限額達(dá)10萬元(城鎮(zhèn)居民6萬元),住院病人實(shí)際補(bǔ)償比47%,參合農(nóng)民大病保障能力得到進(jìn)一步提升。
2、縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面加強(qiáng)。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng),綜合服務(wù)能力有效提升。近四年來,全縣累計投入建設(shè)資金達(dá)9200多萬元(其中爭取中央和省級資金4290萬元),新改擴(kuò)建項目有縣醫(yī)院病房大樓、縣醫(yī)院醫(yī)技綜合大樓、縣中醫(yī)院門診綜合大樓、縣醫(yī)院和中醫(yī)院兒科、產(chǎn)科病房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合大樓及環(huán)境污水改造項目、村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)等。通過項目實(shí)施,新擴(kuò)建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房面積達(dá)34591平米,改造醫(yī)療用房 2150平米,全縣醫(yī)療用房總面積76080平方米,80%的村衛(wèi)生所完成規(guī)范化建設(shè)。二是縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配備逐步完善,臨床檢驗?zāi)芰Φ玫教嵘?。四年來,全縣投入設(shè)備更新資金達(dá)2800多萬元,其中爭取省級項目資金2100萬元,自籌投入700多萬元,為縣鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備生化、彩超、放射及救護(hù)車等檢驗及院前搶救設(shè)備,加強(qiáng)完善了醫(yī)療單位急診室、手術(shù)室和村衛(wèi)生所設(shè)備配套建設(shè)。三是加強(qiáng)人才培養(yǎng),醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平提升。四年來,共選送縣級醫(yī)院專業(yè)人員到省市進(jìn)修培訓(xùn)60多人,基層單位57人參加全科培訓(xùn),其中6人參加全省骨干全科醫(yī)生培訓(xùn),完成了308名鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作任務(wù);努力培養(yǎng)和充實(shí)衛(wèi)生人才隊伍,20__年以來共招聘大中專畢業(yè)生70人,充實(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu),20__年崗位招聘17人面試合格將進(jìn)入體檢程序;招聘培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“專升本”畢業(yè)生4名,委托定向培養(yǎng)本科生10名,大專生5名,中專鄉(xiāng)村醫(yī)生10名。
關(guān)于縣醫(yī)療衛(wèi)生工作情況的調(diào)研報告關(guān)于縣醫(yī)療衛(wèi)生工作情況的調(diào)研報告3、國家基本藥物制度順利實(shí)施。從20__年3月1日開始,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施國家基本藥物制度,目前,全縣10個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和 5個村衛(wèi)生所實(shí)行了“基本藥物零差率銷售”,基本藥物平均達(dá)286種,基藥收入占藥品收入達(dá)83%;20__年全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療用藥全部實(shí)行網(wǎng)上采購,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計銷售藥品1128.95萬元,讓利群眾168.34萬元。
4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn)。免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供12項基本公共衛(wèi)生服務(wù),管理和服務(wù)基本到位。截止20__年4月底,全縣共建立電子檔案 16.44萬份,達(dá)95%;0-6歲兒童規(guī)范管理20900人,孕產(chǎn)婦管理988人,65歲老人規(guī)范健康管理1.88萬人,達(dá)91.59%,高血壓 1.67萬,糖尿病人3783人,重性精神病533人,發(fā)放健康教育宣傳材料11萬余份。
(二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)日臻完善
1、強(qiáng)化疾病預(yù)防控制工作。認(rèn)真落實(shí)艾滋病、結(jié)核病、職業(yè)病等重大疾病防治和國家免疫規(guī)劃項目,做好甲型h7n9、手足口病、登革熱等重點(diǎn)傳染病防控工作。狠抓免疫規(guī)劃疫苗接種管理。20__年全縣累計報告甲乙類傳染病828例,比上年同期上升7.25%。全縣艾滋病、結(jié)核病、h7n9、霍亂、手足口病等重大傳染病均得到有效控制,肺結(jié)核系統(tǒng)管理率達(dá)100%。
2、推進(jìn)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)。一是認(rèn)真完成婦幼保健惠民任務(wù),從20__年開始,每年免費(fèi)農(nóng)村婦女宮頸癌普查20__例、免費(fèi)農(nóng)村孕婦和低保孕婦產(chǎn)前篩查 800例、免費(fèi)葉酸增補(bǔ)1300例,以及每兩年一輪的城鄉(xiāng)已婚低保婦女免費(fèi)常見婦女病檢查項目完成1700人,完成率100%;認(rèn)真做好欲婚青年免費(fèi)婚檢,三年來共完成6119對婚檢任務(wù),婚檢率100%;二是強(qiáng)化產(chǎn)科質(zhì)量管理。20__年七歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率達(dá)98.59%,產(chǎn)婦住院分娩率 100%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.2%,孕產(chǎn)婦死亡率為0,20__年全縣接產(chǎn)總數(shù)3505人次。三是積極組織實(shí)施“母嬰平安120”項目。項目自實(shí)施以來累計為農(nóng)村婦女,兒童發(fā)放救助資金達(dá)212萬元,發(fā)放實(shí)用物資價值500萬元。
3、積極落實(shí)重大公共衛(wèi)生項目。三年來共為全縣適齡兒童麻疹疫苗加強(qiáng)免疫6657人次,免費(fèi)治療結(jié)核病涂陽病人115人次,為貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)復(fù)明手術(shù)350人次,完成農(nóng)村家庭衛(wèi)生改廁3650戶。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。強(qiáng)化食品安全宣傳。牽頭開展食品放心工程和食品安全專項整治活動。加強(qiáng)對全縣餐飲服務(wù)經(jīng)營戶的監(jiān)督管理。加強(qiáng)職業(yè)病監(jiān)管力度。嚴(yán)格整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。建立完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機(jī)制。
三、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在主要困難與問題
(一)衛(wèi)技人才形勢嚴(yán)峻。
我縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量薄弱,突出在三方面。一是人員緊缺。縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制636人,其中在編人員346人,人事代理198人,其他臨聘人員64 人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制179人,其中在編人員89人,人事代理38人,一體化人員14人,其他臨時聘用人員88人。二是高端人才缺。高職稱、高學(xué)歷人員少,關(guān)鍵崗位缺人,缺乏學(xué)科帶頭人??h直醫(yī)療衛(wèi)生單位正高職稱10人、副高職稱52人、中級職稱140人、初級職稱275人;本科學(xué)歷107人,大專學(xué)歷 216人,中專學(xué)歷259人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高級職稱2人,中級職稱20人,初級職稱83人,無職稱72人;而且鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科、婦產(chǎn)科、兒科、放射科、檢驗科等科室普遍缺人,導(dǎo)致多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未開展相關(guān)診療工作,如東平院嶄新的彩超機(jī)、_光機(jī)閣置,沒人會使用。三是進(jìn)人難,留人更難。近二十年,我縣沒招到福建醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生,政和籍的臨床醫(yī)學(xué)本??飘厴I(yè)生不愿意回政和工作。原因在于我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇偏低、無法直接入編?;鶎有l(wèi)生院更是人才短缺,編制179名,在編僅89人,大量使用臨時人員,如楊源衛(wèi)生院編制16人,目前在編僅2人,只有院長具有執(zhí)業(yè)資格。另外,我縣石屯省級工業(yè)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)是我縣發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟(jì)的重大產(chǎn)業(yè)平臺基地。入園企業(yè)54家,已投產(chǎn)8家,年內(nèi)將新增用工4600人,預(yù)計未來人口將達(dá)5萬人,對公共醫(yī)療衛(wèi)生的需求將大幅增加,現(xiàn)有的石屯衛(wèi)生院床位僅21張,在編醫(yī)務(wù)人員僅14人,遠(yuǎn)不能滿足開發(fā)區(qū)未來發(fā)展的醫(yī)療需求。
(二)政府投入不足。
近年來國家醫(yī)改政策的實(shí)施,中央加大了對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,但由于我縣財力有限,一些配套資金沒能到位,造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)債經(jīng)營。如縣醫(yī)院新病房大樓建設(shè)資金缺口達(dá)一千萬元,更造成設(shè)備更新與添置困難。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員經(jīng)費(fèi)拔付不足,衛(wèi)技人員待遇偏低??h財政未按核定編制數(shù)拔付人員工資,如楊源衛(wèi)生院編制16人,縣財政僅按在編2人拔付人員經(jīng)費(fèi),(今年財政給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每個臨時聘用人員增拔3000元),因人員短缺,大量聘用臨時人員,他們工作辛苦,月薪僅1600元,待遇太低,辭職頻繁。尤其是20__年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物(藥品零差率)制度后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資、績效考評獎金、社保醫(yī)保及退休人員雙基調(diào)節(jié)費(fèi)等經(jīng)費(fèi)與事業(yè)發(fā)展資金顯而不足,目前占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三分之二人數(shù)的一體化人員和臨聘人員的工資始終未能提高,同工不同酬,極大地影響員工積極性。
(三)基層衛(wèi)生服務(wù)能力有限。
特色學(xué)科不突顯,中醫(yī)院沒有特色學(xué)科,縣直醫(yī)院基礎(chǔ)科室也薄弱,且高素質(zhì)人才難以引進(jìn),新技術(shù)項目缺乏帶頭人。縣級醫(yī)院綜合服務(wù)水平低,公立醫(yī)院改革推進(jìn)緩慢,群眾“看病難、看病貴”問題仍較突出。由于財政投入有限,基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱,衛(wèi)生設(shè)施條件不夠齊全,衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏,鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生信息化水平還不高,應(yīng)急處置能力不足,如高山區(qū)、半高山區(qū)的鎮(zhèn)前、澄源、楊源、外屯衛(wèi)生院急救及重點(diǎn)??平ㄔO(shè)極為薄弱,產(chǎn)科建設(shè)問題更為突出,由于沒有婦產(chǎn)科醫(yī)生,婦幼保健工作無法開展,如遇產(chǎn)科急診,尤其是邊遠(yuǎn)的澄源鄉(xiāng)轉(zhuǎn)送病人需較長時間,極易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺人嚴(yán)重,安排不出人員到上級進(jìn)修,致使業(yè)務(wù)能力無法提高。
(四) 公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)繁重,能力亟待提升。
公共衛(wèi)生服務(wù)是面向大眾的,也是當(dāng)前衛(wèi)生工作的重點(diǎn),而我縣婦幼保健、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在人員編制緊張、基礎(chǔ)設(shè)施滯后、經(jīng)費(fèi)投入不足等問題,影響衛(wèi)生服務(wù)有效開展。群眾重看病輕防范意識一時難以改變,對免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和參與度不高。
四、整改意見與建議
衛(wèi)生事業(yè)是民生大事,事關(guān)全體人民群眾的生命與健康,黨和政府必須高度的關(guān)注,尤其各級政府應(yīng)加大對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的投入力度,以推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展。為此,調(diào)研組提出以下幾點(diǎn)整改建議:
一是制定我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長期規(guī)劃。
對接“十三五”發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)我縣衛(wèi)生事業(yè)特點(diǎn),應(yīng)從政策、資金、人才、職稱及激勵機(jī)制上,科學(xué)有效地制定我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長期規(guī)劃,政府和衛(wèi)生部門運(yùn)轉(zhuǎn)方有預(yù)期目標(biāo)。以進(jìn)一步推進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)快速而持續(xù)發(fā)展,為全縣人民身體健康提供良好優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生醫(yī)療條件。
二是深化改革健全機(jī)制。
衛(wèi)生事業(yè)要發(fā)展必須深化改革,建立健全科學(xué)有效的內(nèi)部管理機(jī)制,讓制度管人、讓機(jī)制激勵人,發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性與創(chuàng)造性,鼓勵他們刻苦鉆研醫(yī)術(shù),提升技術(shù),精益求精,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)??h醫(yī)院為求更好的發(fā)展平臺,從七月一日起已由__市第一醫(yī)院托管,他們派領(lǐng)導(dǎo)與優(yōu)秀的骨干醫(yī)生座診,支持縣醫(yī)院的發(fā)展。廣大醫(yī)務(wù)工作者要弘揚(yáng)白求恩精神,正醫(yī)風(fēng)講醫(yī)德,落實(shí)國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》規(guī)定,杜絕“拿紅包、開大方”等不正之風(fēng),共創(chuàng)和諧醫(yī)患關(guān)系。
三是政府應(yīng)加大對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入。
由于衛(wèi)生體制的滯后與歷史原因,缺乏自身發(fā)展動力,加上設(shè)備不足、陳舊、老化,還有人員工資支付壓力大,近年來負(fù)債沉重,影響了正常運(yùn)轉(zhuǎn)。各級政府應(yīng)扶持衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。一方面,隨著事業(yè)發(fā)展與人們?nèi)罕姷慕】敌枨?,縣直各醫(yī)院與衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的改善,床位大幅度增加了,縣財政應(yīng)給予增加床位數(shù)的補(bǔ)貼,以緩解醫(yī)院資金困難。另一方面,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行藥品零差價三年來,衛(wèi)生院資金更困難,人員待遇低,影響工作積極性。我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提升診療水平,也應(yīng)添置一些必要急需的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,各級政府應(yīng)大力扶持,給予一定的財政補(bǔ)貼,促其更好地發(fā)展。
四是建立人才激勵機(jī)制。
衛(wèi)生事業(yè)要發(fā)展關(guān)鍵在人才,根據(jù)我縣實(shí)際情況,人才奇缺又青黃不接,應(yīng)大力而有效鼓勵和激勵人才留得住,干得好。所以應(yīng)建立工資、職稱、進(jìn)修、住房等一套科學(xué)有效的激勵機(jī)制。針對我縣衛(wèi)生人才奇缺突出問題,要建立更優(yōu)惠的政策把人才留下來,讓他們干得好,有成就感。一方面,對現(xiàn)有的人才,尤其是中青年醫(yī)務(wù)人才每年要選送上級醫(yī)學(xué)院進(jìn)修、培訓(xùn),提高他們的醫(yī)術(shù)水平。另一方面,有計劃、有重點(diǎn)地引進(jìn)奇缺急需人才,對奇缺科室人才要以特殊優(yōu)惠政策引入,如符合條件者,愿意來我縣醫(yī)院工作的可先入編,同時提高他們的經(jīng)濟(jì)待遇等,讓他們干好工作,為我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)。同時,還要邀請一些名醫(yī)、專家來我縣開展學(xué)術(shù)講座。為推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展,有必要建立“衛(wèi)生人才發(fā)展基金”,鼓勵創(chuàng)業(yè)的醫(yī)技人員。并適時開展“__縣名醫(yī)”評選工作,增強(qiáng)他們榮譽(yù)感,提高他們知名度。同時,要穩(wěn)妥統(tǒng)籌解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化與養(yǎng)老問題,穩(wěn)定隊伍,發(fā)揮他們的作用。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇三
要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)的現(xiàn)狀
近年來,在縣委、縣政府的重視下,農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日益完善,疾病防控工作不斷強(qiáng)化,婦幼保健工作水平明顯提高,愛國衛(wèi)生運(yùn)動深入開展,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度逐步加大,基本醫(yī)療服務(wù)得到改進(jìn),整個農(nóng)村公共衛(wèi)生工作取得了較好的成效。
(一)深入實(shí)施農(nóng)民健康工程,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系初步形成。我縣堅持以農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生為重點(diǎn),深入實(shí)施“農(nóng)民健康工程”,抓規(guī)范、建網(wǎng)絡(luò)、鋪攤子、打基礎(chǔ),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到優(yōu)化。一是農(nóng)村公共衛(wèi)生工作初顯成效。20xx年初,根據(jù)我縣的具體情況,將現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合,在全縣共設(shè)置了9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,38個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承上啟下作用顯現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面展開,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已基本能承擔(dān)三大類十二項中的各項任務(wù)。到目前為止,我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%,共為23.57萬名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢,體檢率達(dá)72%以上;建立了農(nóng)民健康檔案,建檔率達(dá)80%以上,其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人,年上門隨訪人均4次以上,上門隨訪率達(dá)95.3%。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運(yùn)行。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制通過政策調(diào)整和各部門的共同努力,農(nóng)民參合積極性大大提高,參合率從20xx年的72.9%,提高到20xx年的85.4%。今年1至10月,全縣共發(fā)放報銷款1250萬元,其中1萬元以上有150人,共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)惠。全省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生工作暨農(nóng)村合作醫(yī)療會議后,今年我縣的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到70元/人,爭取“”末人均籌資達(dá)到100元的標(biāo)準(zhǔn)。同時,信息化建設(shè)有望在年底前完成,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療五年發(fā)展規(guī)劃(20xx-20xx年)》正在草擬中,《xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過,將于明年1月1日開始實(shí)施。三是農(nóng)民健康體檢工作有序進(jìn)行。由縣新農(nóng)醫(yī)管委會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織宣傳發(fā)動,體檢對象是持有20xx年發(fā)放“健康體檢券”的農(nóng)民、全縣0--7歲兒童及中小學(xué)生。各定點(diǎn)單位制訂體檢計劃,抽調(diào)骨干醫(yī)生,規(guī)范填寫體檢表,及時作出體檢結(jié)論,并反饋給農(nóng)民。從20xx年10月到20xx年9月,已完成了23萬多人次的農(nóng)民健康體檢任務(wù)。其中0-7歲兒童和中小學(xué)生63643人次,成人174148人次,占參加新農(nóng)合農(nóng)民的82.38%,占全縣農(nóng)民總數(shù)的59.86%。
(二)堅持防治并舉,預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來,圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè),我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理,不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情,為提高我縣對霍亂的防控能力,衛(wèi)生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》,成功開展了霍亂應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練,進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn),兒童計劃免疫工作規(guī)范有序,“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日,建筑面積3898.7平方米,預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷,大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件,將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用,標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個新臺階。
(三)以專項整治為重點(diǎn),衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來,在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項整治為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動,及時查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為,有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序,保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案,周密安排力量,認(rèn)真落實(shí)各項檢查和指導(dǎo)措施,圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底,共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次,對縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當(dāng)場處罰案件80起,立案查處13起,罰沒款1.8萬元。縣城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達(dá)201家,持證率92.5%;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點(diǎn)屠宰企業(yè),比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時,根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實(shí)施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求,以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn),擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立,進(jìn)一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手,婦幼保健工作不斷深入。積極實(shí)施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”,大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作,有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費(fèi)普查工作,達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%,高危孕婦縣級篩查率86%,婦女病查治率2.12%,婚前保健咨詢率85%,產(chǎn)前篩查率19%,新生兒疾病篩查率91%,新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體,農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果,深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動,推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果,今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求,開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作,提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率,努力改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難
(一)財政投入不足,制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入,醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當(dāng)普遍,離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重,農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋,醫(yī)療水平上不去,導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差,職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏,結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言,我縣衛(wèi)生技術(shù)隊伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主,缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低,受到多種因素制約:一方面,在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會少,醫(yī)療水平難以提高;另一方面,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,條件差,待遇低,不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件,連職工的正常工資都無法保證,難以留住高素質(zhì)人才,一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差,廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高,村集體經(jīng)濟(jì)薄弱,用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底,全縣自來水普及率雖已達(dá)到81.62%,但絕大多數(shù)供水點(diǎn)均未實(shí)行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到80.2%,但大多數(shù)沒有三格式化糞池,糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響,衛(wèi)生意識淡薄,對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少,生活習(xí)慣普遍較差,喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍,“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴(yán)重,“小病能拖則拖、大病能捱就捱”,及時就診率低。種種問題的存在,一旦有傳染源出現(xiàn),極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對策和建議
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,以及建立起符合xx大報告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求,必須采取切實(shí)措施,進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅持科學(xué)發(fā)展,進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時,更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言,要進(jìn)一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)??h政府應(yīng)積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機(jī)制提供財力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、加快進(jìn)度的原則,完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅持統(tǒng)籌發(fā)展,努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作,加大重點(diǎn)人群的監(jiān)測力度,開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立,爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅持協(xié)調(diào)發(fā)展,努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實(shí)施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作,但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題,農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此,必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,完善合作醫(yī)療制度,大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅持可持續(xù)發(fā)展,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運(yùn)動,加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,消滅“四害”,改變“臟、亂、差”面貌,消除危害人群的各類環(huán)境因素,改善社會公共衛(wèi)生狀況,努力降低傳染病發(fā)病率,提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”,采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,破除迷信,摒棄陋習(xí),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅持改革創(chuàng)新,努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容,政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能,把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程,加大投入力度,改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制,逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系,加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來,努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo),推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求,加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度,增加專業(yè)技術(shù)力量,提高醫(yī)療服務(wù)水平,各項指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實(shí)際,整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂合理規(guī)劃,積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅持因人施教,努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)施,對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求,如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性,如何統(tǒng)籌安排各項工作等,都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作,積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才,為全面落實(shí)農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇四
除xx樓房物業(yè)小區(qū)(物業(yè)管理處負(fù)責(zé))新區(qū)街路、靈泉電廠小區(qū)、301國道滿市至扎區(qū)公安局處(愛衛(wèi)辦代管)之外,其余片區(qū),全部由區(qū)環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)?,F(xiàn)承擔(dān)舊城區(qū)326萬平方米的街路保潔工作及公廁、污水井、垃圾點(diǎn)的日常維護(hù)工作。承保公司負(fù)責(zé)污水及廁所的清抽清掏工作、垃圾清運(yùn)、新區(qū)保潔等工作。
1、隨著人員不斷退休,機(jī)械設(shè)備不足以覆蓋,導(dǎo)致人力保潔壓力過大,展開集中整治等活動,保潔人員過度疲勞。
2、本區(qū)因歷史原因、天氣原因及地域特點(diǎn)導(dǎo)致垃圾堆積并無法使用機(jī)械設(shè)備,致使形成衛(wèi)生死角、衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、在批發(fā)市場周圍、站前廣場、恒泰農(nóng)貿(mào)市場門前、人民市場周圍等地存在亂擺攤現(xiàn)象,并亂扔垃圾,導(dǎo)致保潔難度過大。
4、隨著本區(qū)城市精細(xì)化管理的開展,本區(qū)垃圾箱、果皮箱等衛(wèi)生設(shè)施不足以覆蓋居民居住及工作區(qū)域。
1、已經(jīng)向政府申請,購買洗掃車、清雪設(shè)備等,用以提升機(jī)械化清掃率,同時保證保潔工作更好的完成。
2、針對全區(qū)的.衛(wèi)生死角進(jìn)行普查,分期、分批、集中人員開展整治,逐步的清理衛(wèi)生難點(diǎn)。
3、針對隨意擺攤,亂扔垃圾現(xiàn)象,我們會積極與執(zhí)法局進(jìn)行反映,加大監(jiān)管力度。
4、針對全區(qū)衛(wèi)生設(shè)施不夠的情況,區(qū)民委已承諾進(jìn)行解決,目前正在調(diào)研和招標(biāo)工作準(zhǔn)備中。
**環(huán)衛(wèi)處。
20xx年6月10日。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇五
(一)生活污染不斷加劇。
隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高,隨之生活污水和垃圾數(shù)量也持續(xù)增多?,F(xiàn)場觀察到,農(nóng)民生活污水和垃圾,大部分未經(jīng)處理,就隨意傾倒、隨意排放,日積月累,垃圾越堆越多,污染越來越重,局部地區(qū)溝渠淤塞,污水橫流。拱辰社區(qū)環(huán)城路有一個的簡易垃圾池,周邊200多戶的生活垃圾全部傾倒在河邊,大雨來時直接被大水沖走,給周邊的村民帶來很大的健康隱患。
(二)公共設(shè)施配套不齊全。
大多數(shù)村(居)只注意居民住房主體工程建設(shè),而對新村道路、供電、供水、排污、衛(wèi)生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設(shè)施大多沒有同步建設(shè)、及時配套。
(三)管理機(jī)制缺失。
一是部分村級衛(wèi)生隊伍不健全,環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套;二是大部分村缺乏公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),環(huán)境衛(wèi)生長期處于無人抓、無人管、放任自流狀態(tài);三是沒有形成村環(huán)境衛(wèi)生工作機(jī)制,收集、處理垃圾(污水)的責(zé)任沒有落實(shí)到位。
(四)飲用水安全難以保障。
目前村自來水水源大多為地表水,極易受到各類污染源的侵蝕,水質(zhì)差,且大部分無處理設(shè)備;不少地方供水能力不足,嚴(yán)重影響農(nóng)民生活用水。部分村民還未安裝自來水,問題比較突出的如北臺村、譚套、花門等75戶,要求安裝自來水,問題多次與鎮(zhèn)政府聯(lián)系,但由于目前火車站的自來水壓力不夠,只能等新增自來水新管線方能解決。
當(dāng)前我鎮(zhèn)發(fā)展的環(huán)境問題,是由多種因素長期累積所致,其根源在于發(fā)展不足或發(fā)展不當(dāng)。
一是重視不夠。這幾年以來,環(huán)境整治的重心幾乎全部放在了社區(qū),對農(nóng)村環(huán)境工作重視不夠,廣大農(nóng)民的生存環(huán)境權(quán)益未能擺上重要議事日程。農(nóng)村環(huán)境污染防治工作,既無全面系統(tǒng)的措施,也無強(qiáng)有力的管理手段,使得農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作基礎(chǔ)十分薄弱,在政策扶持、資金投入、技術(shù)支撐、監(jiān)督考核等方面亟需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是投入不足。城鄉(xiāng)公共服務(wù)水平差距較大,農(nóng)村基本公共服務(wù)欠帳較多,加上缺乏有效的公共服務(wù)投融資機(jī)制和政策,導(dǎo)致農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后。雖然每年村有元的環(huán)衛(wèi)經(jīng)費(fèi),但到現(xiàn)在一直未到位,每次的垃圾裝運(yùn)及其他環(huán)境整治的經(jīng)費(fèi)都要村委先行墊付。
三是意識不強(qiáng)。不少群眾對環(huán)境的危害性認(rèn)識不足,日常生產(chǎn)生活行為缺乏必要的環(huán)衛(wèi)知識作指導(dǎo),尚未養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣。相關(guān)部門環(huán)衛(wèi)宣傳教育力度不大,未能達(dá)到進(jìn)村入戶、家喻戶曉,導(dǎo)致農(nóng)民參與村莊基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的積極性不高,農(nóng)村的主體作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到充分發(fā)揮。
三、加快推進(jìn)新農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治的幾點(diǎn)建議
目前我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況不容樂觀,已經(jīng)成為影響全鎮(zhèn)發(fā)展的突出問題,應(yīng)引起黨委、政府高度重視。為此建議:
(一)將農(nóng)村清潔工程列為鎮(zhèn)政府主要工程,大力推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項縮小城鄉(xiāng)差距,造福百姓的基礎(chǔ)工程。隨著社會主義新農(nóng)村建設(shè)的不斷推進(jìn),國家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的進(jìn)一步落實(shí),加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境整治,實(shí)現(xiàn)村容整潔勢在必行。建議黨委、政府進(jìn)一步重視抓好農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生整治,將農(nóng)村清潔工程納入政府的主要工程,建立和完善相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制,采取切實(shí)有效措施改善農(nóng)民人居環(huán)境。
(二)堅持規(guī)劃先行,研究制定農(nóng)村環(huán)境保護(hù)規(guī)劃。
要科學(xué)編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排建設(shè)村鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施,推進(jìn)生活垃圾和污水處理設(shè)施區(qū)域共建共享。要以市、縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃為基礎(chǔ),認(rèn)真編制農(nóng)村環(huán)保規(guī)劃和垃圾處理等專項規(guī)劃,明確農(nóng)村環(huán)境整治的目標(biāo)、任務(wù)、工作重點(diǎn)和政策措施,推進(jìn)城市公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)向農(nóng)村覆蓋延伸。
(三)多渠道籌措資金,加大對農(nóng)村環(huán)境整治投入力度。
要積極爭取省、市、縣項目資金支持,同時,鎮(zhèn)政府應(yīng)從土地出讓金中安排一定的比例,用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村垃圾(污水)處理設(shè)施建設(shè)和中轉(zhuǎn)補(bǔ)助;村莊清掃保潔費(fèi)用可適當(dāng)由村集體(置換土地收益,建立部分集體房用于衛(wèi)生所、超市等公益收益,部分土地出讓所得)和農(nóng)民自籌,也可設(shè)立“村衛(wèi)生保潔基金”。從長遠(yuǎn)看,鎮(zhèn)政府應(yīng)將農(nóng)村環(huán)保和環(huán)境衛(wèi)生整治項目納入財政預(yù)算,逐年提高占地方生產(chǎn)總值的比重,建立農(nóng)村環(huán)保長期、穩(wěn)定的投入保障機(jī)制,加大政策扶持力度,積極引導(dǎo)和鼓勵社會資金參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)。
(四)注重加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制建設(shè)。
黨委、政府應(yīng)把農(nóng)村環(huán)境污染防治納入節(jié)能減排和環(huán)境保護(hù)工作總體安排,抓緊制定農(nóng)村環(huán)境整治規(guī)劃和農(nóng)村清潔工程實(shí)施方案,將環(huán)境整治納入鎮(zhèn)政府目標(biāo)責(zé)任考核體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)村環(huán)衛(wèi)隊伍建設(shè),制定和完善環(huán)境衛(wèi)生管理村規(guī)民約,加大對環(huán)境整治的宣傳教育力度,不斷提高農(nóng)民群眾的文明意識和環(huán)保意識,逐步建立適應(yīng)農(nóng)村環(huán)保工作需要的監(jiān)管體系和環(huán)境衛(wèi)生保潔運(yùn)行管理的長效機(jī)制。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇六
轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況及相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下:
1.衛(wèi)生室的基本情況
辦公地點(diǎn)就在自己家中,自從20xx年底村衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度以來就基本處于停業(yè)狀態(tài)。小泉村衛(wèi)生室原鄉(xiāng)醫(yī)彭麗萍,女,1952.12.24出生,現(xiàn)年60歲,原來衛(wèi)生室的辦公地點(diǎn)也在自己的家中,近兩年來,一直住在湖南省長沙市的兒子家?guī)O子,衛(wèi)生室已經(jīng)停業(yè)了。
2.村醫(yī)的基本情況
現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生22人,男村醫(yī)13人,女村醫(yī)9人,30-45歲含45歲有xx人,45-60歲含60歲xx人,60歲以上2人,其中男性60歲以上1人,女性50歲以上2人,大專及以上學(xué)歷0人,中專學(xué)歷7人,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格2人,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的20人。分布:附表(不含4個退休)
1.醫(yī)改前收入大概情況:馬安2萬元,甘魯6萬元,栗林8萬元,渡船12萬元,湖場9萬元,小泉1萬元,河背4萬元,石子嶺3萬元、石子嶺衛(wèi)生站3萬元,紫潭村2萬元、紫潭齊心服務(wù)站5萬元,雨壇村4萬元、雨壇村永利服務(wù)站5萬元,窯嘴村3萬元、窯嘴服務(wù)站3.5萬元。
2.醫(yī)改后收入大概情況:馬安2萬元,甘魯3萬元,栗林
2.8萬元,窯嘴村2.7萬元、窯嘴服務(wù)站2.5萬。
1.隨著國家城鎮(zhèn)化發(fā)展,農(nóng)村剩余勞動力大量轉(zhuǎn)移外出打工,農(nóng)業(yè)人口在逐步減少,真正在農(nóng)村居住的人口不足40%。很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入已經(jīng)低于當(dāng)?shù)貏?wù)農(nóng)群眾。
2.鄉(xiāng)醫(yī)隊伍的年齡偏大,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)機(jī)會不多、知識更新銜接不上,行業(yè)要求越來越高、管理越來越規(guī)范,患者的需求越來越高,大多數(shù)村醫(yī)不能勝任目前的各項工作,在百姓中的地位無形下降。
3.鄉(xiāng)醫(yī)在醫(yī)改前大多是半工半農(nóng),醫(yī)改后既要行醫(yī)又要承擔(dān)繁重的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),相比下,她們付出的勞動和得到的報酬不相稱。
4.目前國家沒有具體的政策來確定他們的身份,養(yǎng)老是他們的.一塊心頭病。(20xx年區(qū)政府出臺鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)老保險政策,因上繳費(fèi)用較高,我鎮(zhèn)大部分鄉(xiāng)醫(yī)不愿辦理)
5.同在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)醫(yī),由于他們的業(yè)務(wù)水平、人緣關(guān)系、地理位置等不同,收入很大差異,人員調(diào)動難。
6.醫(yī)療風(fēng)險無法承擔(dān)。
7.現(xiàn)在的大中專醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能正確對自己的定位,沒有吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神,不愿意做基層衛(wèi)生工作。以致基層衛(wèi)生工作后繼無人。
想很難接受。
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有待提高
醫(yī)改前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療服務(wù)獲得,主要收入來源于藥品加成和醫(yī)療服務(wù)性提高?,F(xiàn)在實(shí)現(xiàn)基本藥物制度、一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷售,盡管政府給予一定的補(bǔ)貼,但是與他們原來的藥品利潤比起來相差甚遠(yuǎn)。如果政府的補(bǔ)貼、公共衛(wèi)生服務(wù)工資及醫(yī)療服務(wù)收入等加起來在3000元/月,作為一名鄉(xiāng)醫(yī)來說,基本可以養(yǎng)家糊口,也可以起到暫時穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)這支隊伍。
2.對村衛(wèi)生室建設(shè)投入需進(jìn)一步加大
村衛(wèi)生室絕大部分由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行籌資建設(shè),部分村衛(wèi)生
3.盡快想法改變鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)民身份,出臺相關(guān)的政策鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員積極加入鄉(xiāng)醫(yī)的隊伍,每月給予一定的休息時間。
4.政府應(yīng)該加大公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度,使老百姓的意識提高,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對村醫(yī)的系統(tǒng)培訓(xùn)和“洗腦”,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇七
(一)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
穩(wěn)坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院占地6934平方米,建筑面積1544平方米,其中門診建筑面積445平方米、病房建筑面積1099平方米,共投入建筑資金42萬,其中縣級補(bǔ)助21萬、自籌資金21萬。綜合住院樓建筑面積1200平方米正在修建中。
(二)醫(yī)療設(shè)備配置。
救護(hù)車一輛、200毫安x光機(jī)一臺、心電監(jiān)護(hù)儀一臺、黑白超聲診斷儀一臺、全自動電動洗胃機(jī)一臺、制氧機(jī)一臺、心電圖機(jī)一臺、全自動生化分析儀一臺。
(三)人才隊伍建設(shè)。
2013年核準(zhǔn)編制22人,現(xiàn)有在編人員15人,其中借調(diào)縣醫(yī)院1人,在編在崗只有14人。在崗13人中50--59歲4人,30--40歲4人,21--30歲6人。具有??茖W(xué)歷9人,中專學(xué)歷4人,高中學(xué)歷1人。在崗13人中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證2人,職業(yè)助理醫(yī)師1人,無職業(yè)資格護(hù)理人員。衛(wèi)生院聘用職工10人,其中非專業(yè)技術(shù)人員5人,分別在收費(fèi)室、保潔、急救車和食堂崗位,其余聘用專業(yè)技術(shù)人員分別在臨床和公共衛(wèi)生崗位。我鎮(zhèn)轄18個村衛(wèi)生室和1個社區(qū)衛(wèi)生室,19名村醫(yī)生,具有中專相等學(xué)歷3人、高中2人、初中4人、小學(xué)10人。其中:20--30歲2人,30--40歲4人、40--50歲3人、50--73歲10人。
(四)單位運(yùn)行情況。
2013年共接診門診人次9538人次,門診次均費(fèi)用46元,住院人次1417人,平均住院費(fèi)用495元,門診報銷費(fèi)用30771元,住院報銷費(fèi)用467133元;醫(yī)療總收入1160571元。20xx年1--10月份接診門診人次9447人次,門診次均費(fèi)用63元,住院人次586人,平均住院費(fèi)用669.4元,門診報銷費(fèi)用176274.65元,住院報銷費(fèi)用269318.00元;醫(yī)療總收入987445.08元。
(五)急救及疾病服務(wù)。
1、疫情發(fā)生及控制情況。
20xx年110月份發(fā)生傳染病感染性腹瀉11例;所發(fā)生的傳染病已及時上報,同時得到及時控制,未引起重大疫情。
2、重點(diǎn)疫情監(jiān)測。
一是疫苗針對性疾病監(jiān)測。一年來加強(qiáng)了疫苗針對性疾病監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)疫苗針對性疾病;二是瘧疾監(jiān)測。為鞏固瘧疾防治成果,110月份完成血片57張,當(dāng)?shù)鼐用?6張,流動人口41張;重點(diǎn)加強(qiáng)了流動人口監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)瘧疾疫情;三是麻疹病例監(jiān)測:全鎮(zhèn)18個村1個社區(qū),110月份未發(fā)現(xiàn)麻疹疫情。
(一)入院程序較復(fù)雜?;颊咦≡骸①I藥、門診等程序復(fù)雜,不便捷群眾,導(dǎo)致群眾輕病首選個體門診。
(二)醫(yī)療技術(shù)待提升。醫(yī)療技術(shù)跟不上群眾的需求,缺乏技術(shù)人才,不能讓群眾信服,留不住患者。
(三)醫(yī)療設(shè)備不齊全。條件跟不上未配備醫(yī)療設(shè)備的和配備的醫(yī)療設(shè)備未投入使用,基礎(chǔ)設(shè)備配備差,難以解決大病不出鎮(zhèn)的問題。
(四)部分衛(wèi)生室禁止報銷合醫(yī)制度不合理。制止5公里以內(nèi)的村衛(wèi)生室報銷合醫(yī),基藥少,不便捷群眾醫(yī)療,難以解決小病不出村的問題。
(五)服務(wù)態(tài)度需提升。醫(yī)護(hù)人員積極性不高,作風(fēng)渙散,缺乏耐心給予群眾講透政策,服務(wù)態(tài)度不好,服務(wù)存在不公平現(xiàn)象。
(六)醫(yī)生不注意個人形象。醫(yī)生在上班時說話不文明,與醫(yī)生的職務(wù)不相匹配,損害衛(wèi)生院的整體形象。
(七)衛(wèi)生保潔差。院內(nèi)院外衛(wèi)生差,住院部墻上到處亂畫,床單換洗不及時,辦公室規(guī)劃布局不合理。
(一)技能培訓(xùn)強(qiáng)內(nèi)質(zhì),補(bǔ)人才空缺。醫(yī)療技術(shù)是衛(wèi)生院的生命,是留住患者最有利的后盾。當(dāng)前,大病小病進(jìn)大醫(yī)院的現(xiàn)狀已日趨嚴(yán)重,歸根結(jié)底就是醫(yī)療技術(shù)的緣故,而醫(yī)療技術(shù)的來源無非就是引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才兩種。引進(jìn)人才對于落后貧困的山區(qū)來說是不現(xiàn)實(shí)的,但可以通過個人關(guān)系或高薪聘請專業(yè)技術(shù)人員填補(bǔ)人才空缺。培養(yǎng)人才也是強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)的有效辦法。要立足衛(wèi)生院人才緊缺狀況,通過引進(jìn)專家進(jìn)行系統(tǒng)性技術(shù)培訓(xùn)和送醫(yī)療隊外出考察??等方式提升醫(yī)療隊的醫(yī)療技術(shù),從而補(bǔ)人才空缺問題。
(二)專家坐診增人氣,提醫(yī)院信譽(yù)。信譽(yù)決定衛(wèi)生院的出路,如何提升衛(wèi)生院信譽(yù)問題值得我們深思。通過多方關(guān)系或者高薪聘請專家蒞臨衛(wèi)生院坐診,與專家建立友好關(guān)系,派請專人配合專家醫(yī)療工作,以便技術(shù)學(xué)習(xí)。在專家不能抽身蒞臨衛(wèi)生院時,通過現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療工作。利用趕集天擺攤設(shè)點(diǎn)專家免費(fèi)診療,積極參與公益事業(yè),將穩(wěn)坪衛(wèi)生院深入人心,全面提升衛(wèi)生院信譽(yù)。
(三)健全體制有保障,強(qiáng)內(nèi)部管理。正所謂,無規(guī)矩不成方圓。規(guī)矩就是制度,制度是開展工作的保障,也是內(nèi)部管理的載體。一是強(qiáng)化服務(wù)理念。牢記服務(wù)是我們的宗旨,放下面子、放下身份,與患者交心談心,耐心詳解患者的問題,主動關(guān)心患者病情,讓患者入院有家感、出院有留念,這樣不僅可以改善醫(yī)患關(guān)系,而且還有助于患者身心健康發(fā)展。服務(wù)要以平常心對待,一視同仁,公平公正服務(wù),杜絕情感、關(guān)系現(xiàn)象;二是強(qiáng)化醫(yī)德修養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德建設(shè),時刻謹(jǐn)記個人行為代表衛(wèi)生院行為,切實(shí)做到文明詢問、文明診斷、文明醫(yī)療;三是強(qiáng)化制度管人。制定一套良好的.機(jī)制體制,堅持制度管人管事管權(quán),讓制度深入人心,全院參與、全院監(jiān)督,讓制度在陽關(guān)下運(yùn)行。四是強(qiáng)化開拓創(chuàng)新。立足基藥少的問題,要在政策中找政策,吃透政策,盡可能將藥物納入合醫(yī)報銷,減輕患者負(fù)擔(dān),切實(shí)看病難看病貴的問題。
(四)精準(zhǔn)定位謀出路,走特色醫(yī)道。統(tǒng)籌全院,分析利弊,擇亮點(diǎn),抓特色,以點(diǎn)代面,全面鋪開形成一套特色的穩(wěn)坪醫(yī)療服務(wù)體系。比如,穩(wěn)坪衛(wèi)生院老中醫(yī)何順敖的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)在全縣名列前茅,我們就要抓住這一亮點(diǎn),再聘中醫(yī)一些專家,自組研發(fā)團(tuán)隊,再加上一套特色醫(yī)療服務(wù)體系,穩(wěn)坪衛(wèi)生事業(yè)很快將走上正軌,重樹昔日的雄風(fēng)。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇八
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,下面是小編為大家精心收集的衛(wèi)生院
調(diào)研報告
,供大家參考,希望大家喜歡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個問題對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于**縣東南部,距縣城南傘98公里,是、三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是**縣唯一的一個民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。2019年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個,其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)。現(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實(shí)有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項目資金130萬元、縣級60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對糖尿病、高血壓的治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足;三是患者主動接受體檢和治療的意識不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時工來管理此項工作,加之臨時工工資低(1300-1500元),工作不穩(wěn)定,流動性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量僅有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、"重醫(yī)輕防"問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕防"傾向不斷發(fā)展。
作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十八項公共衛(wèi)生工作"的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭用2-3年時間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個臺階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項目,并投入使用。力爭達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作,努力向等級衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時加強(qiáng)對村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項目資金管理,確保??顚S?,對村醫(yī)的每一項工作均要進(jìn)行審核,核對無誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1.3萬人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭用2年將醫(yī)療收入提高到300-400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是"樞紐"。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運(yùn)營,以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)"常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺相關(guān)政策來調(diào)動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項
規(guī)章制度
,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與"新農(nóng)合"、"公共衛(wèi)生服務(wù)"工作的開展有機(jī)結(jié)合起來作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個重要問題深入進(jìn)行研究。1、制定相關(guān)政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會,切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
全縣共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2所分院,其中中心衛(wèi)生院3所,核定人員編制136人,現(xiàn)有在職在編人員95人,因?qū)I(yè)人員缺乏,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自聘人員9人。全縣79個行政村均建立了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,71所村衛(wèi)生室配備了合格村醫(yī),8所村衛(wèi)生室暫未配備村醫(yī)。
基層醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐,承上啟下,直接擔(dān)負(fù)著農(nóng)村的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、基本醫(yī)療、衛(wèi)生管理等任務(wù)。近年來縣委、縣政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步得到提升,呈現(xiàn)出較好地發(fā)展態(tài)勢。
服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。一是改善了就醫(yī)環(huán)境。通過基層醫(yī)改,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房基本得到保障。二是拓展了服務(wù)項目。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能開展b超、心電圖、x線診斷技術(shù),方便了農(nóng)村居民的就醫(yī)。三是提升了服務(wù)能力。招聘了一批衛(wèi)生專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)力量得到充實(shí)。通過開展縣級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派骨干力量參加公共衛(wèi)生項目培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)等傳幫帶方式,進(jìn)一步提升了基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。幾年來,共有12人參加了全科醫(yī)師教育培訓(xùn),19人參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),78人參加了相關(guān)公共衛(wèi)生項目培訓(xùn),39人次參加了省、市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理項目培訓(xùn)。四是方便了群眾就醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開通了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,藥品實(shí)行集中采購及零差率銷售;嚴(yán)格執(zhí)行省市制定的醫(yī)療服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);積極開展基本醫(yī)療服務(wù)等。與醫(yī)改前相比,藥品售價明顯下降,門診人次明顯上升,如藥品售價下降幅度達(dá)37.8%以上,門診人次上升12.79%,次均門診費(fèi)、次均住院費(fèi)分別下降28.6%和36.7%,有效緩解群眾“看病難”、“看病貴”。
基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善。幾年來,投資220萬元完成了七都鎮(zhèn)、大演鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程,投資175萬元啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè),投資250萬元的仙寓鎮(zhèn)、丁香鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項目正在建設(shè),投資125萬元的磯灘鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建項目即將開工建設(shè)。與時同時,還投資40萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置醫(yī)療設(shè)備,如x光機(jī)、b超機(jī)、心電圖儀、尿液分析儀等?;A(chǔ)設(shè)施的建設(shè),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和生活條件。
公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步開展。通過基層醫(yī)改,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》要求,及時調(diào)整工作職能,改變了過去“重醫(yī)療、輕預(yù)防”的經(jīng)營模式,除向廣大群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的基本醫(yī)療服務(wù)外,大力開展各項公共衛(wèi)生服務(wù),如建立個人健康檔案、開展健康教育、實(shí)施預(yù)防接種、配合處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。截止2019年底,己建電子檔案67832份,建檔率為72.9%,其中規(guī)范管理65歲以上老年8776人、高血壓患者建檔者建檔9896人、糖尿病患者建檔1595人、重性精神病患者管理率達(dá)100%。廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生安全保障逐步增強(qiáng)。
人才隊伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。一是基層衛(wèi)生院因工作環(huán)境相對艱苦,待遇低,導(dǎo)致新畢業(yè)學(xué)生不愿到衛(wèi)生院工作,招聘指標(biāo)往往不能落實(shí)到位。同時隊伍年齡老化、后繼乏人問題較為突出。二是人員流失現(xiàn)象嚴(yán)重?;鶎俞t(yī)改三年來,共面向社會公開招聘了專業(yè)技術(shù)人員52名(大部分來自村衛(wèi)生室),但其中就有7人自動放棄或自動辭職。三是專業(yè)技術(shù)人才匱乏。目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職在崗人員95人、本科學(xué)歷6人,占總?cè)藬?shù)6.3%,大專學(xué)歷42人占總數(shù)44.2%,中專以下學(xué)歷47人,占總數(shù)49.5%,由于學(xué)歷結(jié)構(gòu)不合理,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員整體素質(zhì)不高,診療水平難以提升。
分配制度活力不足,醫(yī)改內(nèi)涵沒有充分體現(xiàn)。過去把醫(yī)院推向市場,實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,醫(yī)務(wù)人員工資與經(jīng)濟(jì)效益直接掛鉤。醫(yī)改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位為公益性事業(yè)單位,縣政府在財力十分緊張的情況下,加大了對衛(wèi)生院的投入,保障了衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)和人員待遇,但改革后的衛(wèi)生院服務(wù)意識、觀念意識還有待轉(zhuǎn)變,特別是“內(nèi)增活力”績效分配激勵性不強(qiáng),職工長期以來形成了以檔案工資(基本工資、津補(bǔ)貼、績效工資)視為應(yīng)得報酬,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在績效考核分配上存在著平均分配的觀念,職工之間收入差距不大,加上醫(yī)務(wù)人員夜間值班、節(jié)假日加班又無報酬,一小部分臨床醫(yī)務(wù)人員積極性不高,主動性不強(qiáng)。又因職業(yè)風(fēng)險責(zé)任大,患者要求高等因素,由此引發(fā)的工作中推諉病人,效益不高等不良現(xiàn)象時有發(fā)生。
基本藥物配送不規(guī)范,難以適應(yīng)基本醫(yī)療需求。一是基本藥物種類編少。二是常用基本藥物網(wǎng)上采購不能及時配送到位,尤其是利潤低的最基本用藥,配送企業(yè)根本就不配送,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥的品種少,難以滿足基本醫(yī)療需求。
加強(qiáng)隊伍建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是要堅持衛(wèi)生專業(yè)人員的引進(jìn)和補(bǔ)充,結(jié)合實(shí)際,進(jìn)一步簡化招聘程序,縮短招聘周期,為人員引進(jìn)創(chuàng)造條件。二是建立健全醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)機(jī)制,定期對醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識、醫(yī)療技能等方面的教育培訓(xùn),切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高醫(yī)務(wù)人員為群眾服務(wù)意識,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育,強(qiáng)化監(jiān)督制度和措施,不斷提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
進(jìn)一步明確績效分配辦法。按照年度目標(biāo)任務(wù),工作數(shù)量、質(zhì)量及群眾滿意度等綜合考核確定績效工資分配辦法,拉開收入分配檔次,體現(xiàn)多勞多得,真正做到職工待遇能高能低,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可考慮實(shí)行收支結(jié)余后資金的30%納入年終獎勵性績效考核、醫(yī)護(hù)人員夜間值班和節(jié)假日加班補(bǔ)足的激勵政策,優(yōu)勞優(yōu)酬,確??冃ЧべY發(fā)放更加科學(xué)、合理。
加強(qiáng)監(jiān)督措施,滿足基本用藥需求。一是通過合理有效的方式和途徑,積極呼吁省、市有關(guān)部門進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物目錄范疇,滿足群眾基本和臨床需求。二是加大宣傳,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員觀念,引導(dǎo)百姓用藥習(xí)慣。三是主管部門應(yīng)加強(qiáng)對藥品配送企業(yè)的考核監(jiān)管,督促其及時、高效配送藥品,提高服務(wù)質(zhì)量。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇九
本文目錄
衛(wèi)生調(diào)研報告
關(guān)于縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報告
衛(wèi)生局團(tuán)委現(xiàn)狀調(diào)研報告
衛(wèi)生事業(yè)保障群眾情況調(diào)研報告
縣人大常委會:?
一、取得的主要成績
(一)高舉項目之旗,加大衛(wèi)生投入力度,衛(wèi)生工作水平得到較大提高。
(二)善用制度之力,加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管,探索了一條新農(nóng)合有序發(fā)展的新路子。?
通過健全制度,加強(qiáng)監(jiān)管,新農(nóng)合工作成效明顯。一是參合率逐年提高,參合人數(shù)由xx年的238439人,達(dá)到xx年的274253人,參合率達(dá)到94.71%,連續(xù)幾年都排在全市前列。二是補(bǔ)償水平明顯提高,[jp4]xx年,我縣住院補(bǔ)償率達(dá)到46.92%,[jp3]位居全市第一。三是基金運(yùn)行安全,節(jié)余適度。xx、xx年我縣新農(nóng)合基金總額為3534.427萬元,共支出2921.195萬元,結(jié)余612.7827萬元,確保了基金安全與節(jié)余適度。
(三)加大工作力度,提高疾病預(yù)防控制能力,公共衛(wèi)生體系建設(shè)得到加強(qiáng)。
幾年來,縣人民政府及衛(wèi)生主管部門,堅持以上爭項目為載體,不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。以縣人民醫(yī)院為主體總投資152萬元的縣級傳染病區(qū)和總投資140萬元的縣疾控中心疾病檢測實(shí)驗樓項目建設(shè)工程先后建成投入使用,全縣18個傳染病發(fā)熱門診、19個傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報點(diǎn)、15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級預(yù)防接種門診的配套完善,大大提高了我縣應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力。艾滋病、結(jié)核病、目標(biāo)疾病的防治能力得到了進(jìn)一步提高。全縣無甲類傳染病報告,乙類傳染病報告發(fā)病率由xx年404.65/10萬下降到xx年的185/10萬。在今年我國部分地區(qū)甲型h1n1疫情蔓延的情況下,我縣高度重視,及時做好防控疫情的各項準(zhǔn)備工作。同時,縣財政對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入力度不斷加大,艾滋病防治配套經(jīng)費(fèi)、結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)、國家擴(kuò)大免疫預(yù)防補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等都得到了較好的落實(shí)。
(四)堅持中西結(jié)合,突出中醫(yī)藥特色,中醫(yī)藥事業(yè)取得長足發(fā)展。
(五)嚴(yán)格干部管理,注重素質(zhì)提升,衛(wèi)生隊伍逐步趨向穩(wěn)定。?
一是加強(qiáng)了干部隊伍的管理。通過對全縣183名專業(yè)技術(shù)人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進(jìn)行清理整頓,限期到崗,對過期未到崗的依法予以辭退和開除,基本收回了離崗?fù)饬魅藛T,保證了干部隊伍的穩(wěn)定。二是加強(qiáng)了崗位培訓(xùn)。通過與縣衛(wèi)校與鄖陽醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué),大力開展了提高學(xué)歷層次教育;通過縣級與市級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,共選送120余名專業(yè)人員赴省市縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修深造,40余人次參加省市級院長管理培訓(xùn)班,提升了衛(wèi)生隊伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛(wèi)生、財會等急需專業(yè)和臨床本專科人才,充實(shí)到有關(guān)單位和崗位,有效緩解了專業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉(xiāng)村“兩員”待遇,衛(wèi)生監(jiān)督所由差額預(yù)算撥款改為全額預(yù)算撥款單位,疾控中心人員經(jīng)費(fèi)也逐年得到增長,為落實(shí)了公共衛(wèi)生工作任務(wù),穩(wěn)定衛(wèi)生隊伍提供了經(jīng)費(fèi)保證。五是關(guān)心專業(yè)人才政治待遇。通過選拔業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到領(lǐng)導(dǎo)班子隊伍,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子力量,近兩年共對選拔的17名業(yè)務(wù)骨干委以重任,提高了干部隊伍的工作積極性。
(六)加強(qiáng)行業(yè)管理,嚴(yán)格衛(wèi)生執(zhí)法,保障人民群眾的就醫(yī)和衛(wèi)生安全。?
二、存在的問題和不足?
盡管我縣在發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)上做了大量工作,取得了可喜的成績,推動和促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是,從調(diào)查情況來看,還是存在著一些亟待解決的問題。具體表現(xiàn)在:
(二)醫(yī)療技術(shù)人員隊伍建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱人才嚴(yán)重缺少,專業(yè)隊伍整體素質(zhì)較差,缺乏高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、全科醫(yī)生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件的限制,高素質(zhì)人才不僅引進(jìn)難,而且現(xiàn)有人才和經(jīng)過培養(yǎng)能夠獨(dú)當(dāng)一面的專業(yè)人才因待遇遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)地區(qū)而很難穩(wěn)定,流失難以控制。在全縣1163名衛(wèi)生技術(shù)人員中,初級以下職稱占49.4%,還有375人無稱職或高中以下非醫(yī)學(xué)和相應(yīng)專業(yè)學(xué)歷。整體處于低學(xué)歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問題嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療可信度。
三、幾點(diǎn)建議
(五)建議縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門,要重點(diǎn)圍繞如何更好地化解醫(yī)患糾紛,完善人才的培養(yǎng)、引進(jìn)和穩(wěn)定的政策機(jī)制,加快公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等問題,進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)查研究,制定切實(shí)可行的政策措施和解決辦法,從根本上解決好制約我縣衛(wèi)生發(fā)展的突出問題。
衛(wèi)生調(diào)研報告(2) |
返回目錄
關(guān)于平羅縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況的調(diào)研報告
為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門通知精神,我縣安排有關(guān)部門對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
一、基本情況
(一)公共衛(wèi)生體系建設(shè)
1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況:
經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個,其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個體及社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所,縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能,具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān),主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。
2、衛(wèi)生人員構(gòu)成及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備情況:
全縣共有衛(wèi)生人員817人,在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面,大專以上學(xué)歷的414人,占51%;中專以上學(xué)歷的154人,占19%;衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員632人,其中具有副高以上職稱的34人,占5.4%,中級職稱的134人,占21.2%,初級及初級以下職稱的464人,占73.4%??h衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來,由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中,使監(jiān)督員隊伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高,年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人,中級以上職稱人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%。現(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(件):低速冷凍離心機(jī)(cr4-11)、一氧化碳測定儀(co-500)、二氧化碳測定儀(ty-9800)、洗板機(jī)(wel4ki)、尿十項分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋(ls-b50l)、數(shù)據(jù)處理機(jī)(newmax)、b超儀(logiqtm)、心電圖儀(fx-2111)、顯微鏡(olympust)、倒置生物顯微鏡(imt-2)、生化分析儀(gf-d)、血細(xì)胞分析儀(mek-5208)、二氧化碳培養(yǎng)箱(e1020)、紫外分光光度計(uv-260)、熒光分光光度計(f-3000)、酶標(biāo)分光光度計(eab-400)、原子吸收分光光度計(ltx-1000)、氣相色譜儀(gc-9a)、水質(zhì)采樣器(a4401-ao)各1臺(件)。
3.房屋及其它情況:
衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元??h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日報告、零報告系統(tǒng);衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時疫情值班制度,建立了疫情預(yù)報室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診,縣醫(yī)院建立了隔離病房,設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。
(二)、醫(yī)療救治體系:
縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,于12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護(hù)車3輛,icu病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、存在的突出問題:
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求,尤其在—非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題:
(一)、公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)??h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項工作任務(wù)。通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對“非典”預(yù)防工作不重視,沒有真正認(rèn)識到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。
近年來,全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng),而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形,造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進(jìn)的檢驗設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。
(三)、經(jīng)費(fèi)緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財政預(yù)算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財政對此實(shí)行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財政經(jīng)費(fèi)較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
三、今后的工作思路及工作任務(wù)
(一)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制
1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機(jī)制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實(shí)行科學(xué)分工,分級負(fù)責(zé),建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的
應(yīng)急預(yù)案
,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴(yán)格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強(qiáng)對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊,以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。
(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。
2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取項目建設(shè)疾控中心,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、x光機(jī)等設(shè)備,加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。
5、改擴(kuò)建平羅縣 “120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴(kuò)建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點(diǎn),加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、b超、x光)的普及配置;在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。
7、建立先進(jìn)、快捷的疫情和突發(fā)事件的預(yù)警報告信息網(wǎng)絡(luò)。在目前縣級疫情實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報的基礎(chǔ)上,加大投入,力爭在5年內(nèi)使全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)現(xiàn)辦公自動化,并實(shí)現(xiàn)微機(jī)聯(lián)網(wǎng),建成結(jié)構(gòu)完整、功能全面的衛(wèi)生管理信息網(wǎng)絡(luò),為公共衛(wèi)生事件預(yù)警、指揮處理提供先進(jìn)快捷的信息網(wǎng)絡(luò)平臺。
衛(wèi)生調(diào)研報告(3) |
返回目錄
提供一篇調(diào)研報告,為您提供幫助!
一、基本情況
衛(wèi)生局團(tuán)委,由1個團(tuán)委和6個團(tuán)支部組成,共有團(tuán)員597人。其中區(qū)人民醫(yī)院團(tuán)支部團(tuán)員數(shù)29人,區(qū)三院團(tuán)支部13人,區(qū)疾病控制中心團(tuán)支部團(tuán)員數(shù)9人,區(qū)監(jiān)督所團(tuán)員數(shù)8人,區(qū)衛(wèi)校團(tuán)員數(shù)536人,區(qū)區(qū)直機(jī)關(guān)醫(yī)院團(tuán)員數(shù)2人。
二、團(tuán)組織現(xiàn)狀
近日,衛(wèi)生局團(tuán)委對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)團(tuán)組織的建設(shè)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,現(xiàn)就掌握的基本情況、歸納的困難和問題,總結(jié)的經(jīng)驗報告如下:一是工作開展不平衡。有些基層共青團(tuán)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)薄弱,工作方式創(chuàng)新不夠,造成廣大團(tuán)員青年對團(tuán)工作的參與熱情下降,致使團(tuán)的作用軟化,出現(xiàn)了個單位團(tuán)隊工作存在較大差距的問題;二是團(tuán)組織關(guān)系管理機(jī)制不夠完善,團(tuán)組織的凝聚力、向心力和吸引力作用發(fā)揮不夠。特別是出現(xiàn)了不同程度的組織渙散,團(tuán)支部工作滑坡、組織松散、缺乏活力、團(tuán)組織應(yīng)變能力差已成為影響全團(tuán)工作正常開展的主要因素;三是團(tuán)隊干部隊伍素質(zhì)亟待提高。少數(shù)基層團(tuán)干部存在工作思路不清、創(chuàng)新不夠、責(zé)任心不夠強(qiáng)的問題;四是部分團(tuán)員青年組織觀念淡薄。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和受到舒適物質(zhì)生活的影響,一部分團(tuán)員的意識逐漸淡化,政治性、先進(jìn)性難以體現(xiàn),致使團(tuán)的意識淡化;五是工作宣傳和信息工作薄弱,典型作用不夠明顯。
通過此次調(diào)研,直觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識了團(tuán)組織工作,極大地鼓舞和激勵了團(tuán)干部的工作信心,為下一步開展共青團(tuán)工作找準(zhǔn)了方向,更為重要的是通過與各單位團(tuán)干的溝通,使各位團(tuán)干更加深刻地認(rèn)識了團(tuán)組織工作的重要性和面臨的困難,團(tuán)干部紛紛表示一定要在上級團(tuán)組織的領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一致、求實(shí)創(chuàng)新、積極進(jìn)取,為建設(shè)和諧平橋做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
三、今后工作思路
一是切實(shí)做好黨建帶團(tuán)建工作。及時向黨政領(lǐng)導(dǎo)匯報工作思路和情況,爭取黨政領(lǐng)導(dǎo)對團(tuán)組織工作的支持。認(rèn)真學(xué)習(xí)團(tuán)的xx大,以黨建帶團(tuán)建為根本手段,大力推進(jìn)團(tuán)組織建設(shè),真正把想干事、會干事、干成事的優(yōu)秀青年選到團(tuán)的崗位上來,圍繞大局,圍繞服務(wù)黨政的中心工作開展活動。各支部要進(jìn)一步加強(qiáng)對團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo),改善共青團(tuán)工作的工作條件和工作環(huán)境,加大對優(yōu)秀團(tuán)干部的培養(yǎng)、選拔和使用力度;二是各團(tuán)支部要進(jìn)一步解放思想、開拓創(chuàng)新,大膽突破傳統(tǒng)的活動模式。緊緊圍繞基礎(chǔ)團(tuán)組織建設(shè),引導(dǎo)廣大團(tuán)員青年積極開展豐富多彩的文化活動;三是進(jìn)一步加強(qiáng)基層團(tuán)組織隊伍建設(shè),增強(qiáng)團(tuán)組織的凝聚力,增強(qiáng)團(tuán)員意識,體現(xiàn)團(tuán)組織的先進(jìn)性,切實(shí)發(fā)揮團(tuán)組織的主體地位,全面帶動和活躍基層團(tuán)組織,在基層組織建設(shè)中起到生力軍和突擊隊作用;。
加強(qiáng)團(tuán)組織建設(shè),活躍共青團(tuán)工作,是共青團(tuán)干完成各項任務(wù)的根本保證。結(jié)合團(tuán)組織建設(shè)的現(xiàn)狀,創(chuàng)新團(tuán)組織的組織形式和運(yùn)行機(jī)制,提高服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)團(tuán)干部隊伍建設(shè),以實(shí)現(xiàn)共青團(tuán)事業(yè)的更大發(fā)展。進(jìn)一步增強(qiáng)作好共青團(tuán)工作的責(zé)任感和使命感,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大團(tuán)員青年開拓進(jìn)取,奮發(fā)有為,在實(shí)現(xiàn)信陽快速協(xié)調(diào)發(fā)展的進(jìn)程中,不斷創(chuàng)造嶄新的業(yè)績,譜寫更加絢麗的青春樂章。
衛(wèi)生調(diào)研報告(4) |
返回目錄
干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠是深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動的目的所在。為了進(jìn)一步掌握我市衛(wèi)生工作基本情況、謀劃好下一步衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,讓人民群眾得到更多的實(shí)惠,近期我在衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了一次實(shí)地調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
一、基本情況
目前,全市共有各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)795個(含門診部、所、室),衛(wèi)生技術(shù)人員15143人,病床12789張,其中市區(qū)(含四區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)228個,衛(wèi)生技術(shù)人員4635人,病床3581張。各級政府舉辦的二級以上醫(yī)院業(yè)務(wù)收入117103.45萬元,同比增長30.33%。醫(yī)院年內(nèi)財政補(bǔ)助收入8847.91萬元,占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的7.56%。
xx年末全市平均每千人口擁有床位2.08張(全省為2.06張)、擁有衛(wèi)生人員2.96人(全省為3.28人)、擁有衛(wèi)生技術(shù)人員2.47人(全省為2.7人)、擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師0.98人(全省為1.07人)、擁有注冊護(hù)士0.78人(全省為0.85人)。從以上數(shù)據(jù)看,我市的衛(wèi)生資源與全省平均水平相比還有一定差距。
近年來,市、縣兩級9個疾病預(yù)防控制和10個醫(yī)療救治體系建設(shè)項目陸續(xù)建成并投入使用,成功處置了人禽流感、手足口病等多起突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,開展了低溫雨雪、汶川特大地震、“三鹿”問題奶粉事件等應(yīng)急醫(yī)療救治工作。我市已完成74所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、301所村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。新農(nóng)合比全國提前一年實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”,全市現(xiàn)有參合農(nóng)民458.03萬,參合率93.28%(全省平均水平90.28%),累計籌資8.27億元,共為31.65萬參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費(fèi)4.5億元。全市共落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生專項經(jīng)費(fèi)1000余萬元,建成102家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),其中城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)48家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口41.9萬,覆蓋率達(dá)91%。
二、存在的問題
近年來我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展雖然取得長足進(jìn)步,但制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性、結(jié)構(gòu)性矛盾和突出問題還沒有得到根本解決,衛(wèi)生改革與發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的狀況沒有明顯改善。突出表現(xiàn)在以下幾個方面:
一是衛(wèi)生資源總量不足,配置不合理。我市人均擁有的衛(wèi)生資源在全省處于中下水平,總量不足;城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間條塊分割的管理體制造成衛(wèi)生資源配置不合理,甚至是一定程度上的浪費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計,我市70%的衛(wèi)生資源集中在縣級以上的城市,城市中80%的衛(wèi)生資源又集中在二級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),造成院際之間、區(qū)域之間分布的不平衡。而農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展滯后,一些群眾不能就地就近享受到安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系不健全,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件普遍落后,貧困地區(qū)缺醫(yī)少藥問題突出,縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改造建設(shè)任務(wù)繁重;農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)技人員比例小,人才資源匱乏,人員工資待遇低,隊伍不穩(wěn)定,人員流失現(xiàn)象較為嚴(yán)重。
二是公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全,疾病預(yù)防控制任務(wù)艱巨。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制還有待完善,公共衛(wèi)生突發(fā)事件的醫(yī)療救治資源條塊分割。全市疾控基礎(chǔ)設(shè)施雖得到一定改善,但欠賬較多,疾病防控任務(wù)艱巨。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)人力不足、監(jiān)督手段落后,影響監(jiān)督工作質(zhì)量和效率,特別是農(nóng)村食品、醫(yī)療市場缺乏有效監(jiān)管,存在食品和醫(yī)療安全隱患,農(nóng)村各級醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)不健全,影響了工作的開展。
三是公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制不合理。公立醫(yī)院定位不明確,公益性質(zhì)淡化,存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益、忽視社會效益的問題。有些醫(yī)院因編制床位和編制內(nèi)人員不足,在面對市場需求時,自行增加病床、聘用醫(yī)護(hù)人員,通過醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)來“養(yǎng)活”這部分人員,據(jù)統(tǒng)計,我市醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重為42.25%,綜合醫(yī)院為41.66%,中醫(yī)醫(yī)院為46.65%。其次是醫(yī)療服務(wù)價格體系不順,醫(yī)務(wù)人員知識和勞動價值被嚴(yán)重低估,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入轉(zhuǎn)而依賴藥品和設(shè)備,少數(shù)醫(yī)院存在誘導(dǎo)需求、過度服務(wù)現(xiàn)象,致使患者負(fù)擔(dān)加重。
四是新農(nóng)合有待加強(qiáng)。我市參合人數(shù)突破450萬人,但各地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制偏緊、工作經(jīng)費(fèi)緊缺,在一定程度上影響到工作效率。市本級新農(nóng)合經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)尚無專職人員,不利于對全市面上的指導(dǎo)和管理。新農(nóng)合籌資成本過高,資金使用過于謹(jǐn)慎,補(bǔ)償比沒有得到相應(yīng)提高。個別地方資金使用進(jìn)度不理想,實(shí)際補(bǔ)償比例低。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范,個別定點(diǎn)機(jī)構(gòu)對住院指征把關(guān)不嚴(yán),存在過度檢查、開大處方和亂收費(fèi)等行為,在一定程度上損害了參合農(nóng)民的利益,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合高效、低廉、安全的工作要求普遍存在差距。
五是多種醫(yī)療保障制度并存,難以形成統(tǒng)一的整體。目前,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合和貧困人員醫(yī)療救助,分別由勞動、衛(wèi)生和民政部門負(fù)責(zé),條塊分割,不利于發(fā)揮醫(yī)療保險的整體效應(yīng)。
六是經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制有待完善。
雖然近幾年我市經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)得到快速發(fā)展,但對衛(wèi)生事業(yè)的投入水平還相對較低。全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)財政補(bǔ)助總額占財政支出的比例仍呈逐年下降趨勢。加之有些地方政府對衛(wèi)生事業(yè)重視不夠,認(rèn)識不到位,導(dǎo)致地方衛(wèi)生財政補(bǔ)助不足,國家和省里實(shí)施的衛(wèi)生項目配套經(jīng)費(fèi)不能完全落實(shí),在一定程度上影響了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
由于投入不足,公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只能主要靠診療收入維持運(yùn)營和謀求發(fā)展,其勢必逐漸喪失提供公益性服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。許多機(jī)構(gòu)把增加投入、擴(kuò)大業(yè)務(wù)、提高利潤作為經(jīng)營目標(biāo),導(dǎo)致亂收費(fèi)等現(xiàn)象日盛。這種狀況一方面使國家出臺的調(diào)控藥品和醫(yī)療服務(wù)價格的惠民政策落空,同時也實(shí)際上加重了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),尤其是對低收入人群,昂貴的醫(yī)療費(fèi)用是他們深感“看病難、看病貴”的主要原因。
三、幾點(diǎn)意見和建議
(一)優(yōu)化資源配置,增強(qiáng)服務(wù)能力
今后幾年,要重點(diǎn)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),于xx年完成標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù),使全市到xx年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到平均每萬人口擁有一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的目標(biāo)。逐步優(yōu)化城區(qū)醫(yī)療資源配置,推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院、市精神病醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),以及市第一人民醫(yī)院、市立醫(yī)院新區(qū)建設(shè)。全面加強(qiáng)各級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),市疾控中心檢驗大樓爭取今年投入使用;啟用緊急救援中心、市傳染病醫(yī)院,使其發(fā)揮作用。
(二)加大改革力度,著力解決“看病難、看病貴”問題
二是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制、運(yùn)行機(jī)制改革。社區(qū)衛(wèi)生的生命力源自其服務(wù)功能的充分發(fā)揮,堅持六位一體,以群眾需求為根本強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,使之成為融預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育指導(dǎo)于一體的居民健康服務(wù)場所。完善社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等制度,最終形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。
三是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。公立醫(yī)院要堅持維護(hù)公益性和社會效益原則,以病人為中心。改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,提高公立醫(yī)院服務(wù)水平,努力解決群眾“看好病”問題。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán),探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),推進(jìn)人事制度改革,實(shí)施崗位設(shè)置管理,完善崗位工資與績效工資相結(jié)合的分配制度,逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇,進(jìn)一步完善院長任職資格、選拔任用、考核評價等機(jī)制。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,爭取政府逐年增加對公立醫(yī)院的財政補(bǔ)助,逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財政補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財政補(bǔ)助兩個渠道,保障公立醫(yī)院緊急救治、支農(nóng)、支邊、惠民服務(wù)和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,全面推行醫(yī)院信息公開制度,接受社會監(jiān)督。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合這三塊基本覆蓋城鄉(xiāng),俗稱“全民醫(yī)?!薄5呋I資水平、保障水平差別很大,而且分屬社保、衛(wèi)生等部門管理,不利于統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。建議進(jìn)一步明確醫(yī)保統(tǒng)一機(jī)構(gòu),逐步整合三大體系,切實(shí)提高基本醫(yī)療保險的保障能力。
(三)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件,使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),最大限度地預(yù)防疾病。明確各級各類公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和工作流程,完善公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核;認(rèn)真實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強(qiáng)公共衛(wèi)生項目管理。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)及應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè),完善各類應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急演練,強(qiáng)化重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力。開展衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)示范縣試點(diǎn),推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急管理進(jìn)基層,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急規(guī)范化。
加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控。完善艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝、人禽流感等重大疾病防治機(jī)制,繼續(xù)實(shí)施艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病病人救治民生工程。落實(shí)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃各項措施,繼續(xù)實(shí)施全國保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)和消除麻疹行動計劃,做好麻疹強(qiáng)化免疫。落實(shí)“一法兩綱”,以降低“兩率”為重點(diǎn),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理。提高婦女兒童健康水平,推行免費(fèi)婚前健康檢查制度,實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動與全民健康教育工作。
(四)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,不斷提高衛(wèi)生執(zhí)法水平
繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)院管理年活動,建立和落實(shí)醫(yī)院評價指標(biāo)體系。繼續(xù)推行維護(hù)患者利益十項承諾制,嚴(yán)格大型醫(yī)用設(shè)備配置與監(jiān)管,推行院務(wù)公開及惠民醫(yī)療等措施。對極少數(shù)違反職業(yè)道德、謀取不當(dāng)利益的從業(yè)人員,要嚴(yán)肅查處,取信于民。
加大食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治、公共場所衛(wèi)生及生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。不斷深化衛(wèi)生行政審批制度改革,深入開展打擊非法行醫(yī)專項行動,強(qiáng)化醫(yī)療廣告監(jiān)管。在有關(guān)管理體制未變動前,切實(shí)履行好食品安全監(jiān)管職能。嚴(yán)厲打擊餐飲業(yè)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑的違法犯罪行為,加大案件查處力度。加強(qiáng)公共場所、飲用水及涉水產(chǎn)品和消毒產(chǎn)品監(jiān)管。開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督,改善學(xué)校衛(wèi)生管理狀況。
(五)強(qiáng)化政府職責(zé),調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性
一要強(qiáng)化政府責(zé)任和投入。建議政府在財政政策上,力爭做到“三個確保、一個調(diào)整”,即確保各級人民政府對衛(wèi)生的投入逐年增加,增長幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度;確保疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位;確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。同時,要根據(jù)衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要,調(diào)整衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu),重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜,逐步提高農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)在總衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中的比重。要在科學(xué)規(guī)劃的基礎(chǔ)上,完善公立醫(yī)院的投入機(jī)制。對確定為提供公益性服務(wù)的醫(yī)院,政府應(yīng)給予政策傾斜、財政保障,建立符合公立醫(yī)院發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制。
二要調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性,必須認(rèn)真研究探索更加科學(xué)、更加規(guī)范、更加有效的政策措施,使醫(yī)務(wù)人員與群眾利益統(tǒng)一起來,調(diào)動他們鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和增加服務(wù)、改善服務(wù)的積極性,而不是創(chuàng)收牟利的積極性。醫(yī)療衛(wèi)生人員的勞動應(yīng)該得到社會的尊重,政府也應(yīng)在醫(yī)學(xué)教學(xué)、重大科研、人才培養(yǎng)、引進(jìn)人才,以及醫(yī)務(wù)人員工資待遇等方面落實(shí)長效、穩(wěn)定的投入機(jī)制。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十
根據(jù)《xx縣政府辦公室關(guān)于報送并公布20xx年度政府信息公開工作年度報告的通知》要求,特向社會公布20xx年度我辦政府信息公開工作年度報告。本報告中所列數(shù)據(jù)的統(tǒng)計期限是20xx年1月1日至20xx年12月31日。
20xx年全縣新農(nóng)合工作,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大、縣政協(xié)的監(jiān)督支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門和行政主管局的精心指導(dǎo)下,在各有關(guān)部門的密切配合和通力協(xié)作下,堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,著力推進(jìn)和諧xx建設(shè),堅持公開、公正、公平的辦事原則,按照“政府負(fù)責(zé),農(nóng)民參與,縣辦縣管”的工作方針和“政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的工作目標(biāo),本著“外樹形象,內(nèi)求質(zhì)量”的宗旨,本篇文章來自資料管理下載。狠抓機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),通過加強(qiáng)基金運(yùn)行管理,健全新農(nóng)合監(jiān)督管理制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的.現(xiàn)象,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,全縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作發(fā)展平穩(wěn),整體運(yùn)行勢態(tài)良好。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化職能。20xx年,我辦在進(jìn)一步深化服務(wù)型機(jī)關(guān)建設(shè)的同時,堅持“依法公開、真正公正、注重實(shí)效、有利監(jiān)督”的原則,切實(shí)加強(qiáng)了政務(wù)公開工作的領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)施,及時調(diào)整和充實(shí)了政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。同時,根據(jù)工作需要,所有工作人員配備了電腦、相關(guān)股室均安裝電話及相關(guān)辦公設(shè)備,為職工提供較好的辦公環(huán)境。
2、健全制度,加強(qiáng)監(jiān)督。按照政府信息公開的要求,我辦將應(yīng)公開的工作和事務(wù)全部列入公開內(nèi)容,健全了崗位責(zé)任、政務(wù)公開承諾、政務(wù)公開責(zé)任追究、辦事時限、首問責(zé)任和監(jiān)督評議等制度。成立了以瞿雪峰為組長,譚祖林、陳安平為副組長,范青明、吳煜欽、譚紅艷、李艷為成員的政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。還開通了舉報電話,設(shè)立了政務(wù)公開舉報箱,公開接受群眾監(jiān)督、檢查。同時要求各定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)療收費(fèi)項目及標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償公示等都上墻公布等,使醫(yī)院的一切行為都在“陽光”下進(jìn)行。
3、深入開展,全面實(shí)施。20xx年,共有278339人次獲得統(tǒng)籌基金補(bǔ)償,補(bǔ)償金額6716.22萬元,其中:住院補(bǔ)償33426人次,補(bǔ)償金額5763.42萬元,次均住院費(fèi)用3318.4元,人平補(bǔ)償1724.2元;定額住院分娩4706人次,補(bǔ)助金額303.78萬元;大病特殊門診補(bǔ)助1135人次,補(bǔ)助金額132.07萬元;注射狂犬疫苗補(bǔ)償10663人,補(bǔ)助金額183.51萬元。補(bǔ)助人次占參合人數(shù)比例為57.8%,統(tǒng)籌區(qū)域(縣、鄉(xiāng)兩級)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償率為66.16%,整體住院補(bǔ)償率為59.37%(兩項指標(biāo)分別超出今年省、市為民辦實(shí)事考核指標(biāo)的6.33%和6.2%),同比分別增加為8.6和7.3個百分點(diǎn)(去年縣鄉(xiāng)兩級住院補(bǔ)償率為57.56%,整體住院補(bǔ)償率為52.07%)。本篇文章來自資料管理下載。今年與去年同期相比增加補(bǔ)償160532人次,同比增長136.26%;補(bǔ)償金額同比增加2319.78萬元,同比增長52.76%;住院可報費(fèi)用比例為88%,同比增加6個百分點(diǎn);住院人平補(bǔ)償同比增加336元,增長24.2%。我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作再次出現(xiàn)了受益面上升、人均補(bǔ)償金上升、可報費(fèi)用比例上升、實(shí)際補(bǔ)償比例上升、基金使用率上升、次均住院費(fèi)用下降的良好局面。
20xx年,我辦主動公開政府信息25條。其中,機(jī)構(gòu)職能類信息5條;政策法規(guī)類信息2條;規(guī)劃計劃類信息2條;業(yè)務(wù)工作類信息5條;統(tǒng)計數(shù)據(jù)類信息4條;其它類信息7條。
20xx年度,無提出政府信息公開申請。
20xx年度,無政府信息公開收費(fèi)及減免情況。
20xx年度,我辦沒有發(fā)生因政府信息公開申請行政復(fù)議、提起行政訴訟的情況。
一是認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)條例,進(jìn)一步加強(qiáng)和完善政府信息公開工作;。
二是進(jìn)一步健全政府信息公開管理制度,三是繼續(xù)完善和充實(shí)政府信息公開內(nèi)容,做到及時增刪,確保信息公開內(nèi)容的合法、全面、及時。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十一
優(yōu)秀作文推薦!今年,全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作會議之后,我鎮(zhèn)立即召開鎮(zhèn)村干部大會安排部署,采取得力措施認(rèn)真抓好落實(shí),全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治取得初步成效,現(xiàn)將今工作開展情況總結(jié)如下:
年初,鎮(zhèn)黨委、x對照區(qū)上提出的農(nóng)村環(huán)境綜合整治主要建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),迅速安排部署,夯實(shí)工作責(zé)任,區(qū)上會后,我鎮(zhèn)在第一時間做了安排,制定并下發(fā)了《蟠龍鎮(zhèn)20xx年村莊環(huán)境綜合整治工作實(shí)施方案》,按照“重點(diǎn)突破、普遍提升”的工作思路,嚴(yán)格實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村,各村村委會主任為第一責(zé)任人的的工作機(jī)制,精心組織,按照示范村、重點(diǎn)村、推進(jìn)村的整治標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真落實(shí),全力推進(jìn)。為使廣大鎮(zhèn)村干部充分認(rèn)識環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作的重要x、必要x和緊迫x,我們利用鎮(zhèn)村干部大會逢會必講,各村通過廣播、標(biāo)語、橫幅、板報進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生的宣傳發(fā)動,1—3月全鎮(zhèn)共制作宣傳橫幅100余條,廣播宣傳1000余次,新建宣傳環(huán)境衛(wèi)生廣告牌10個,刷寫墻體標(biāo)語300多條,印刷宣傳單1000余份,通過宣傳教育,為綜合整治工作的開展?fàn)I造了寬松的社會氛圍,更主要的是喚起了廣大群眾的參與x,為綜合整治工作由被動整治向主動保潔,由x行為向群眾行為的轉(zhuǎn)變提供了良好輿論氛圍。
在環(huán)境衛(wèi)生綜合整治中,我們采取多項措施,力求發(fā)揮綜合效應(yīng),集聚效應(yīng)。按照整治要求,我們著力從示范村,重點(diǎn)從下功夫,力求以點(diǎn)帶面,全面提升,一是加強(qiáng)保潔。落實(shí)日常清掃保潔和清運(yùn)人員,切實(shí)將素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、家庭困難的人員充實(shí)到保潔人員隊伍,并落實(shí)好x待遇。劃定衛(wèi)生保潔責(zé)任區(qū)域,制定村規(guī)民約、衛(wèi)生管理辦法和衛(wèi)生規(guī)章制度,夯實(shí)衛(wèi)生保潔、垃圾清運(yùn)等責(zé)任,從制度上對保潔人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。二是在綠化、美化、亮化上下功夫。今年是蟠龍新區(qū)建設(shè)的開局之年,管委會在年初的工作會上要求,全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作是關(guān)乎新區(qū)形象的一件大事,必須在美化綠化上做出特x,要在組織創(chuàng)建區(qū)級示范村,重點(diǎn)村的11個村實(shí)行文化墻建設(shè),在墻體上制作愛護(hù)環(huán)境,彰顯文化底蘊(yùn)和民俗風(fēng)情特x的具有正能量的墻體文化,全鎮(zhèn)要在已硬化的村莊道路上全部安裝路燈,利用春秋兩季栽植樹木的有利時機(jī),突出鄉(xiāng)土樹種和經(jīng)濟(jì)林,高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)格搞好村莊綠化,以達(dá)到教育村民,美化環(huán)境,亮化村莊的目的。三是對積攢垃圾做到及時清運(yùn)。檢查督促各村調(diào)整完善垃圾處理場所,使垃圾收集點(diǎn)布局合理,對村莊內(nèi)外的垃圾屋實(shí)行統(tǒng)一管理,做到定期清運(yùn),確保垃圾無積攢,推薦引導(dǎo)各村設(shè)立每10戶農(nóng)戶門前垃圾桶統(tǒng)一擺放、統(tǒng)一清運(yùn)等行之有效的辦法,最大程度地方便群眾,使群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
為了能使此項工作落到實(shí)處,我鎮(zhèn)將環(huán)境衛(wèi)生綜合整治納入年終目標(biāo)責(zé)任制考核,根據(jù)工作開展情況,每月對各村打分,年終匯總,得分低的.村不能被評為鎮(zhèn)上先進(jìn)并在全鎮(zhèn)通報批評,對工作力度大,整治成績顯著的村莊采取“以獎代補(bǔ)”的形式給予獎勵。今年整治活動開展以來,全鎮(zhèn)共清理“三堆”320多個,清運(yùn)垃圾160車,路肩配土58公里,開展兩次衛(wèi)生清潔工作,將村莊附近廢棄的池塘作為垃圾填埋點(diǎn),組織人員、機(jī)械進(jìn)行黃土填埋,鎮(zhèn)上組織機(jī)關(guān)干部對寶蟠路、底縣路、蟠塔路、南環(huán)路、xx縣路林帶內(nèi)的明爆垃圾進(jìn)行集中撿拾3次,從根本上改變了全鎮(zhèn)的環(huán)境面貌。
雖然環(huán)境衛(wèi)生集中整治在我鎮(zhèn)取得了很大成效,但我們體會到今后的工作中還應(yīng)在以下方面取得突破,一是必須鞏固和加強(qiáng)現(xiàn)有工作成果,群眾的生活習(xí)慣不是一朝一夕就能改變的,一些村在整治一段時期后會發(fā)生反x跡象,作為鎮(zhèn)村兩級必須綜合施措,持之以恒長期堅持。二是必須加強(qiáng)環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。改變溝壑、城壕、支渠,等天然垃圾處理場,盡快建設(shè)全鎮(zhèn)統(tǒng)一的垃圾處理廠。三是必須解決資金嚴(yán)重不足的問題,據(jù)統(tǒng)計創(chuàng)建示范村、重點(diǎn)村成功的馮家崖村負(fù)債240多萬元,車家寺村負(fù)債400多萬元,曉光村負(fù)債120多萬元。下一步,我鎮(zhèn)正在積極探索收取農(nóng)村生活垃圾處理費(fèi),保x農(nóng)村環(huán)衛(wèi)工作的經(jīng)費(fèi)來源,同時爭取上級部分資金彌補(bǔ)不足。今后,我們將積極工作,確保我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治工作能再上新臺階。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十二
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要環(huán)節(jié),為全面摸清軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,了解存在問題和制約衛(wèi)生院發(fā)展的因素,近期,我?guī)е@個問題對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題,尋找破解思路。采用座談、走訪、查看相關(guān)資料和實(shí)地了解等形式,對軍賽鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本情況進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查情況綜述如下:
軍賽鄉(xiāng)位于xx縣東南部,距縣城南傘98公里,是xx、xx、xx三縣的結(jié)合部,全鄉(xiāng)版圖面積186.18平方公里,森林覆蓋率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,氣候差異較大,立體性氣候較強(qiáng)。
全鄉(xiāng)轄6個村委會,43個自然村,69個村民小組,居住有漢、佤、拉祜、傈僳、德昂等11種少數(shù)民族,少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?4%,是xx縣唯一的一個民族鄉(xiāng),也是云南省唯一的由四種主體民族組成的民族鄉(xiāng)。20xx年全鄉(xiāng)有農(nóng)業(yè)人口12880人,人均純收入4069元。
全鄉(xiāng)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)7個,其中衛(wèi)生院一所,村衛(wèi)生室六所。衛(wèi)生院占地面積10畝,建筑面積3348㎡(含在建綜合業(yè)務(wù)樓面積1564㎡),其中危房面積1264㎡,占建筑面積的37%。衛(wèi)生院有職工34人(其中:正式職工12人、臨時工22人),有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,職業(yè)護(hù)師1人。
全鄉(xiāng)有村衛(wèi)生室6所,建筑面積均為60㎡(其中:磚混結(jié)構(gòu)2所、磚木結(jié)構(gòu)4所)?,F(xiàn)有村醫(yī)10人,其中:男村醫(yī)6人、女村醫(yī)4人(缺編2人),村醫(yī)中高中以上學(xué)歷4人,初中以下學(xué)歷6人。
1、人員編制不足(核定編制12人,實(shí)有編制12人),專技人員兼職情況突出,導(dǎo)致工作效率不高。衛(wèi)生院已外聘臨時工22人,用于補(bǔ)充崗位上的不足,以滿足工作需要。
2、綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)缺口資金過大,主體工程投資286萬元,輔助工程投資約32萬元,目前到位資金190萬元,其中:項目資金130萬元、縣級60萬元,缺口資金128萬元,由于衛(wèi)生院創(chuàng)收能力有限,經(jīng)濟(jì)困難,每月還需支付大量的臨時工工資(約3.5萬元),已無能力支付128萬元的缺口資金。
3、衛(wèi)生院每年選派多人進(jìn)修學(xué)習(xí),但短期內(nèi)人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有較強(qiáng)專業(yè)能力的學(xué)科帶頭人。
4、基礎(chǔ)設(shè)施落后,工作用房及病房嚴(yán)重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,職工宿舍1120.6平方米(屬危房),隨著新綜合樓的建成,用房緊張狀況將得到解決。
5、由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡陋。衛(wèi)生院所使用的醫(yī)療設(shè)備與同級別衛(wèi)生院相比,呈現(xiàn)相對落后和不足,已不能滿足醫(yī)療需求。
6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)建檔和管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高,尤其是對孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病的健康管理有待加強(qiáng)。對糖尿病、高血壓的.治療比較困難,一是衛(wèi)生院和衛(wèi)生室醫(yī)生專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),治療不規(guī)范;二是治療糖尿病、高血壓的藥品品種相對不足;三是患者主動接受體檢和治療的意識不強(qiáng);四是受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗和生活習(xí)慣的影響,健康飲食習(xí)慣難以介入。由于受交通影響,生活在山區(qū)的老年人,很難有機(jī)會到衛(wèi)生院接受全面的健康體檢,從而影響系統(tǒng)管理率的提高。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日見顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是衛(wèi)生院人員不足,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,正式工兼職情況特殊,需要外聘臨時工來管理此項工作,加之臨時工工資低(1300—1500元),工作不穩(wěn)定,流動性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才;二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,目前還有一定數(shù)量僅有小學(xué)文化的村醫(yī),這一部分村醫(yī)識字不多,接受能力有限,工作起來十分困難,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高;三是村衛(wèi)生室人員配備不足,尤其是山區(qū)民族居住地的衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
8、'重醫(yī)輕防'問題。長期以來,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重醫(yī)輕防'現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少,而且質(zhì)量低下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生'重醫(yī)輕防'傾向不斷發(fā)展。
作為'夾心層'的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng)域,其便利性和服務(wù)價格不及村衛(wèi)生室(所),在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比,在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來,隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺,改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,'新農(nóng)合'在報銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,'十八項公共衛(wèi)生工作'的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而,這些政策僅僅只是'救活'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在'重醫(yī)輕防'的老路上。
1、繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),力爭用2—3年時間完成衛(wèi)生院全員培訓(xùn),村衛(wèi)生室90%的人員到衛(wèi)生院輪崗培訓(xùn),使一線科室均有一名學(xué)科帶頭人,使衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個臺階。
2、近期內(nèi)盡快完成綜合樓建設(shè)項目,并投入使用。力爭達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作,努力向等級衛(wèi)生院發(fā)展。
3、繼續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,著重加強(qiáng)特殊人群的服務(wù)管理水平,確保孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓病、糖尿病的動態(tài)管理質(zhì)量有大幅度的提高。加大對高危孕產(chǎn)婦的管理力度,100%將高危孕產(chǎn)婦納入系統(tǒng),100%達(dá)到住院分娩,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。
4、加強(qiáng)健康教育宣傳力度,轉(zhuǎn)變宣傳方式,提高群眾健康知識知曉率。
5、加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案規(guī)范化管理,同時加強(qiáng)對村醫(yī)的電子檔案錄入管理,讓村醫(yī)全面掌握電腦操作技術(shù),使特殊人群的動態(tài)管理記錄形成電子化、常態(tài)化。
6、加強(qiáng)項目資金管理,確保??顚S茫瑢Υ遽t(yī)的每一項工作均要進(jìn)行審核,核對無誤后方可發(fā)放補(bǔ)償資金,并按時將資金發(fā)放到村醫(yī)手中,確保公共衛(wèi)生工作高效運(yùn)作。
7、繼續(xù)加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高村醫(yī)服務(wù)水平,改善村衛(wèi)生室醫(yī)療環(huán)境,提高群眾就醫(yī)舒適度,滿足群眾醫(yī)療需求。
8、努力打造衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提高綜合服務(wù)能力和競爭力,擴(kuò)大醫(yī)療輻射面,從目前服務(wù)的1。3萬人口,擴(kuò)大到周邊的3縣人口,力爭用2年將醫(yī)療收入提高到300—400萬元,將衛(wèi)生院建設(shè)成為群眾滿意的花園式衛(wèi)生院。
(一)明確功能定位。
卡立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé)任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是'樞紐'。它以公共衛(wèi)生為主,綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來,由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運(yùn)營,以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項重要基礎(chǔ)性工作來抓,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用,實(shí)現(xiàn)'常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)'的目標(biāo)。
(二)加大投入,加強(qiáng)基礎(chǔ)卡設(shè),深化內(nèi)部管理。
當(dāng)前衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題,需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理,逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制,通過科學(xué)管理,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺相關(guān)政策來調(diào)動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項規(guī)章制度,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作朝著科學(xué)化、制度化、規(guī)范化方向發(fā)展。要把如何將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與'新農(nóng)合'、'公共衛(wèi)生服務(wù)'工作的開展有機(jī)結(jié)合起來作為當(dāng)前加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)一個重要問題深入進(jìn)行研究。
(三)制政策、抓舉措,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)技隊伍,吸引優(yōu)秀人才,提高隊伍整體素質(zhì)。
1、制定相關(guān)政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層工作。政府每年撥一定的專項經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的保險、工資待遇等基本問題,使其能安心全力投入工作;制定并出臺相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi)生院人員隊伍,提高其整體素質(zhì)水平。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對口支援,定向培訓(xùn)等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會,切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十三
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療以及公共衛(wèi)生管理職能,為方便農(nóng)民就醫(yī)、保障農(nóng)民健康,發(fā)揮了積極作用?,F(xiàn)就辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀以及面臨的困難和問題,針對其基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調(diào)研,得出調(diào)研報告如下。
一.衛(wèi)生院基本情況
(一)總體情況:辛安中心衛(wèi)生院現(xiàn)有職工66人,其中副高4人,中級職稱31人,正式工32人,鄉(xiāng)醫(yī)47人,村衛(wèi)生室37個。擔(dān)負(fù)著辛安鎮(zhèn)轄區(qū)5萬多人的醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生等工作。2018年總收入1734萬元,增長13.90%,結(jié)余57萬。18年設(shè)備投入18萬,污水處理投入13萬,院內(nèi)綠化5萬。衛(wèi)生院三個會診中心和健康驛站共投入8萬多元。
(二)業(yè)務(wù)開展情況:醫(yī)共體成立后,海陽市人民醫(yī)院專家在辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診,帶教查房、手術(shù)、講課等。同時衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽中心醫(yī)院、煙臺山醫(yī)院等醫(yī)院學(xué)習(xí),著力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國醫(yī)堂,開展中醫(yī)適宜技術(shù),為1萬多名患者提供中醫(yī)藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),使用新設(shè)備,接收新技術(shù),提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內(nèi)電話回訪制度,努力提高群眾滿意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
(三)公共衛(wèi)生工作開展情況:全面開展國家基本公共衛(wèi)生工作,包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計劃免疫等14項工作。2018年辛安鎮(zhèn)總?cè)丝?1031人,65周歲以上人口7137人,老年人查體5024人,查體率70.3%,規(guī)范管理高血壓4116人,管理率91.2%,糖尿病管理1384人,管理率84.6%,重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約8000余人,簽約率70%,貧困人口216人,簽約206人。嚴(yán)重精神病患者管理229人。開展健康知識講座12期,健康咨詢11期,村衛(wèi)生室宣傳欄每2月更換一次。
(四)醫(yī)改工作開展情況:2018年4月辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院與海陽市人民醫(yī)院組建醫(yī)共體。2018年9月衛(wèi)生院順利參加煙臺市醫(yī)共體建設(shè)推進(jìn)現(xiàn)場會。會后,衛(wèi)生院成立三個會診中心。海陽市人民醫(yī)院專家每周一至周六在衛(wèi)生院坐診,方便群眾就醫(yī)看病。
(五)防疫工作開展情況:2018年學(xué)生查體1648人(小學(xué)、初中)。一類疫苗接種5307人,二類疫苗接種1996人,免費(fèi)為兒童建卡辦證150人,建證率100%,上報傳染病34例,規(guī)范管理肺結(jié)核病人11例。截至目前,辛安鎮(zhèn)流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬多份,村衛(wèi)生室建立毒餌站100余個。
(六)婦幼工作開展情況:2018年新生兒為150人,死亡病例為0。3歲以下系統(tǒng)管理人數(shù)641人,管理率90%。6歲以下兒童保健人數(shù)1131人,管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人,產(chǎn)后訪視145人,訪視率95.9%。管理高危妊娠69人,管理率100%。
二、衛(wèi)生院存在的問題
盡管近年來辛安鎮(zhèn)政府加大了對農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入,但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
(一)農(nóng)村公共衛(wèi)生隊伍人才匱乏:基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在實(shí)際運(yùn)作過程中,與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現(xiàn),主要表現(xiàn)在以下三個方面:一是衛(wèi)生技術(shù)人員缺額大,無執(zhí)業(yè)證上崗證人員較多,公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防和婦幼保健工作沒有正式的專職人員管理,工作不穩(wěn)定,流動性大,公共衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏連續(xù)性管理人才。二是村醫(yī)學(xué)歷普遍偏低,村衛(wèi)生室從事公共衛(wèi)生人員多為村醫(yī)兼任,現(xiàn)有的村醫(yī)普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限,工作起來十分困難,對疾病預(yù)防控制和其它公共衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響,導(dǎo)致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛(wèi)生室人員配備不足,衛(wèi)生室村醫(yī)缺乏,當(dāng)?shù)厝比瞬牛饷娴膶I(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
(二)衛(wèi)生院所基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡陋:由于多年來衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足,辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院底子薄,無法投入更多的資金及時更新醫(yī)療設(shè)備,致使衛(wèi)生院所大部分只有基本的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療設(shè)備陳舊簡陋,已很難滿足醫(yī)療需求。而村級衛(wèi)生室診療病人大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計,不能滿足群眾的醫(yī)療需求,影響了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛(wèi)生院發(fā)展的建議及對策
(一)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè):逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員,建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制,理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系。采取公開招聘的方式,每年向社會上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。同時建立健全人才吸引機(jī)制,實(shí)行相應(yīng)傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員隊伍中,提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理,加強(qiáng)對村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高他們在農(nóng)村一線的公共衛(wèi)生服務(wù)水平。繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng),根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際需要,有針對性的安排人員到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),切實(shí)提高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,使鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力上一個臺階。
(二)增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入:鎮(zhèn)政府要隨著財力的不斷增強(qiáng),按照一定的增幅比例逐年加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入力度。除了加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的添置外,還要重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)。要將村級防保員的待遇納入財政預(yù)算,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放,保證農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
(三)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳教育:要采取集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合的形式,通過各種媒體和健康教育主題活動等形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識的宣傳普及,提高廣大農(nóng)民的衛(wèi)生意識和健康知識知曉率,做到無病預(yù)防,有病早醫(yī)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員要積極配合村衛(wèi)生室的村醫(yī)一起走村入戶進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,同時開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
解決辛安鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前存在的問題是一項復(fù)雜而艱巨的工作,需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保障農(nóng)民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的作用。要堅持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向,實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。尊重醫(yī)學(xué)科學(xué),共建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系,積極推動全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十四
圍繞解決本單位本部門存在的突出問題和群眾反映的熱點(diǎn),難點(diǎn)問題,向群眾關(guān)注的住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等事關(guān)改善民生的重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)力,我與調(diào)研小組成員多次到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村屯了解情況,與衛(wèi)生院院長和村村屯負(fù)責(zé)人,村民進(jìn)行座談和走訪。通過對全鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療情況的摸底為下步如何開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,開辟了一條新的思路。
目前我鎮(zhèn)實(shí)有農(nóng)業(yè)戶2879戶,人口7358人(數(shù)據(jù)采集時期20xx年12月31日前),其中長期居住在村內(nèi)的1064戶,2739人,平均年齡普通農(nóng)戶56.58歲,貧困戶平均年齡62.81歲,全鎮(zhèn)共為村民建立健康檔案的人口809人,占常住人口的30%,其中建檔中貧困戶家庭人口351人,占常住人口的12.8%。
我鎮(zhèn)村醫(yī)的基本情況:至20xx年10月我鎮(zhèn)共有村醫(yī)18名,其中在職村醫(yī)13名、目前長期在村內(nèi)居住的村醫(yī)4名。約占村醫(yī)隊伍總數(shù)的30%。
村鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀:由于近些年經(jīng)濟(jì)條件的好轉(zhuǎn)村民陸續(xù)向城市轉(zhuǎn)移,在城市中更好的醫(yī)療條件讓村民的就醫(yī)渠道有了很大程度的改變,就醫(yī)主要集中在市、中兩院和社區(qū)衛(wèi)生院,對村醫(yī)的依賴性不再緊密。導(dǎo)致村醫(yī)在醫(yī)療方面的服務(wù)對象只集中在村內(nèi)慢病管理的居民身上,據(jù)統(tǒng)計20xx年我鎮(zhèn)平均每名村醫(yī)服務(wù)村內(nèi)慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個比率就充分說明了村醫(yī)的服務(wù)對象有逐漸減少的趨勢。
目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的工資由以下幾部分組成,基本藥物補(bǔ)助7元/人/年,基本公共衛(wèi)生11元/人/年,運(yùn)營經(jīng)費(fèi)2800元,村醫(yī)補(bǔ)助1200-2400元,基本村醫(yī)工資2400元,藥品代購藥價的10%收取,取暖補(bǔ)助約20xx元。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示我鎮(zhèn)的村醫(yī)平均工資2.1萬,最高村屯可達(dá)2.6萬最少也在1.6萬元。
另一方面村民特別是居住在村內(nèi)的村民,有相當(dāng)一部分為老弱病殘,對村醫(yī)的依賴性依然很強(qiáng)。他們大都文化程度不高,平時對一些疾病醫(yī)療的知識還不明白,有些疾病的先前征兆沒有引起足夠注意,從而使一些可防可控的疾病沒有得到及時防治。而他們這部分居民對于村醫(yī)不在村內(nèi)服務(wù),不能隨時問診和及時取藥又意見重重。
從20xx年以來由于精準(zhǔn)扶貧工作對村醫(yī)入村入戶的要求,村醫(yī)在村時間有了很大程度的提升。但大多數(shù)的服務(wù)時間還重點(diǎn)圍繞在建檔立卡貧困戶身上,雖然,對其他村民服務(wù)也有提高,但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比,還有一定的距離。因為這種入村入戶的頻率還是與各極領(lǐng)導(dǎo)的檢查和巡視有關(guān)的,并沒有較好可執(zhí)行的制度上的約束,有些制度有但不能夠長期執(zhí)行,所以我覺得這只是短期的成果。
(一)首先要立足鄉(xiāng)村認(rèn)清目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握村醫(yī)服務(wù)對象的變化,及時調(diào)整工作重心。將服務(wù)重點(diǎn)擴(kuò)大到全部留守村民身上,村醫(yī)工作者要為每個常住村民建立健康檔案,對于檔案要區(qū)分年齡段,健康情況進(jìn)行疏理,重點(diǎn)人員要每周進(jìn)行一次走訪,普通村民可制定計劃分類一個月一次,一季一次進(jìn)行健康監(jiān)測。提高村民的健康水平,達(dá)于預(yù)防強(qiáng)于治療,病從小醫(yī)的目標(biāo)。
(二)放寬村醫(yī)住村時間,利于村醫(yī)更好地執(zhí)行制度。村醫(yī)相當(dāng)一部分人是在市區(qū)居住。周一到周五24小時在村服務(wù)有很大難度,在實(shí)際工作中操作性不強(qiáng),同時對24小時的工作要求與周期太長,也是造成村醫(yī)抱怨工資低的一個原因。根據(jù)目前我鎮(zhèn)常住人口在2739人的實(shí)際狀況來看,1名村醫(yī)平均服務(wù)210名常住居民的比率計算,而這些人中只有三分之一存在慢病監(jiān)管情況。其他時間主要是對健康醫(yī)療的宣傳。若村醫(yī)一周二次至多三次進(jìn)村入戶從事有效的醫(yī)療服務(wù),與村醫(yī)的收入應(yīng)該是符合的。
(三)提高退休村醫(yī)的待遇,從20xx年我鎮(zhèn)陸續(xù)對服務(wù)村民15年以上的村醫(yī)提供了生活補(bǔ)貼,每人3600元/年,但是這部分的資金來源是村轉(zhuǎn)移支付,由于近幾年村級轉(zhuǎn)移支付的資金一直沒有提高,各別村屯捉襟見肘,不能長期有效地保證這筆補(bǔ)貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫(yī)又會再未來幾年內(nèi)出現(xiàn),面對這種實(shí)際情況,最好地方式就是將退休村醫(yī)的生活補(bǔ)貼列入到市級財政預(yù)算,保證資金的及時發(fā)放。
(三)探索鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理新路子,制定相關(guān)制度。引進(jìn)競爭機(jī)制,適時提高績效補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。讓有能力肯服務(wù)的醫(yī)生增加收入,讓不及時服務(wù),不安心從醫(yī)的村醫(yī)受到懲戒。促進(jìn)在崗的村醫(yī)更好地安心醫(yī)療服務(wù),目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的慢病管理人員在800人左右,平均每名村醫(yī)全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人,服務(wù)人員不到30人,對于這樣的村屯醫(yī)生可以競爭上崗,擇優(yōu)跨屯進(jìn)行服務(wù)、根據(jù)服務(wù)對象、服務(wù)項目多少決定村醫(yī)的工資收入。
(四)加強(qiáng)村醫(yī)隊伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力培養(yǎng)全科醫(yī)生,為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興保駕護(hù)航。國家的富強(qiáng)離不開健康的民族,健康的民族離不開一支高水平的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。提高醫(yī)療隊伍的水平特別是服務(wù)于廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊伍水平,關(guān)系到我們能否實(shí)現(xiàn)小康路上一個都不能少的目標(biāo),培養(yǎng)現(xiàn)有的村醫(yī),引進(jìn)廣大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實(shí)到鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍中,是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最快捷最有效途徑。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十五
現(xiàn)在人們對于居住環(huán)境的衛(wèi)生要求非常的高,所以各級政府部門都非常重視基層的衛(wèi)生狀況,第一公文網(wǎng)網(wǎng)為您帶來一篇基層衛(wèi)生調(diào)研報告范文,全文如下:
為進(jìn)一步改變我縣城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生臟、亂、差現(xiàn)象,從根源上查找問題和找到解決問題的辦法,2013年5月5日上午10時許,縣政府副縣長王繁凡就我縣農(nóng)貿(mào)市場和部分路段缺乏垃圾中轉(zhuǎn)站問題進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,參加陪同調(diào)研的有城管局局長、副局長,局辦公室,環(huán)衛(wèi)所,城管大隊,市管中心等人,現(xiàn)將有關(guān)實(shí)地調(diào)研情況、問題和建議報告如下:
1、一河二岸(南岸)建垃圾中轉(zhuǎn)站問題。由于一河二岸(南岸)工程改造,將原有二處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站撤消改建綠化,導(dǎo)致該區(qū)域無垃圾中轉(zhuǎn)站,為解決周邊無垃圾中轉(zhuǎn)站問題,目前環(huán)衛(wèi)所只好每天派一輛價值近40萬元的壓縮式垃圾車,在此處臨時替代無垃圾中轉(zhuǎn)站收集垃圾,緩解一河二岸(南岸)垃圾遍地現(xiàn)象。為此,建議環(huán)衛(wèi)所拿出擬在一河二岸(南岸)設(shè)置壓縮式垃圾中轉(zhuǎn)站方案和與周邊環(huán)境相匹配的效果示意圖上報縣政府研究。
2、無垃圾中轉(zhuǎn)站問題。因開發(fā)商將原址垃圾中轉(zhuǎn)站推平開發(fā)建房,現(xiàn)沒有垃圾中轉(zhuǎn)站,周邊居民所產(chǎn)生的垃圾成了管理真空,環(huán)衛(wèi)工人每天只好臨時將垃圾傾倒在成長家園圍墻外馬路上,垃圾占據(jù)了半邊馬路,周邊居民意見反映強(qiáng)烈。為此,建議將去造紙廠路側(cè)一座旱廁拆除,改建成一座二層樓地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站(一樓為地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站、二樓為水沖式公廁)。
3、坪頭路垃圾中轉(zhuǎn)站垃圾儲存容量不足問題。位于坪頭路人民會場側(cè)地坑式(二窖)垃圾中轉(zhuǎn)站,建成投入使用以來,只有一個地坑(窖)能放置垃圾箱使用,另一個地坑(窖)被房管局的廉租安置房近距離擋住進(jìn)出口,吊臂式垃圾車無法進(jìn)入放置垃圾箱,長年閑置不能使用,特別是每年逢年過節(jié)垃圾倍增時,此處垃圾中轉(zhuǎn)站一個地坑(窖)無法容納周邊居民所產(chǎn)生的垃圾,以至垃圾堆放蔓延至坪頭路馬路上,給周邊居民和過往行人帶來不便。為此,建議縣政府協(xié)調(diào)房管部門,可否拆除垃圾中轉(zhuǎn)站前安置房,以解決此處地坑式垃圾中轉(zhuǎn)站存儲垃圾容量不足問題。
4、農(nóng)貿(mào)市場周邊臟、亂、差問題。目前,城區(qū)現(xiàn)有菜市場3家,分別是橋南集貿(mào)市場、月池商城和寶水商城。三個市場基本上都屬于零售性質(zhì)市場,沒有批發(fā)性的菜市場,市場內(nèi)也沒有專供自產(chǎn)自銷農(nóng)民銷售的區(qū)域范圍。由于這三家菜市場都是市場化運(yùn)作模式建設(shè)的。市場內(nèi)的攤位大都被個人所購。因收攤位費(fèi)過高,商販及菜農(nóng)都不愿意進(jìn)去銷售,特別是寶水大街菜市場因收攤位費(fèi)過高,現(xiàn)基本閑置未用,這些問題的出現(xiàn),為城市管理工作增加了難度,影響了城區(qū)的交通秩序和市容市貌。為此,建議:1、橋南集貿(mào)市場后一河二岸(南岸)在現(xiàn)有硬化地面向新橋方向再延伸20米(4棵樹距離位置),地面硬化后供自產(chǎn)自銷菜農(nóng)銷售,可全部清理勝利路占道經(jīng)營菜攤。2、市管中心探索市場內(nèi)按農(nóng)副產(chǎn)品品種劃片區(qū)經(jīng)營運(yùn)作模式,解決農(nóng)貿(mào)市場內(nèi)經(jīng)營雜亂無章、無序和大量攤位閑置問題。3、對建材市場內(nèi)閑置的農(nóng)貿(mào)市場利用起來,作為專業(yè)批發(fā)性的交易市場,該市場使用后可大大緩解人民大道三中對面露天市場和勝利路農(nóng)貿(mào)市場占道經(jīng)營賣菜壓力。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十六
根據(jù)縣常委會xx年工作安排,近日,縣政協(xié)副主席趙站偉帶領(lǐng)部分常委、委員先后深入到彭婆、水寨、江左等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研,并聽取了縣衛(wèi)生局關(guān)于我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的情況匯報?,F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主題。近年來,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅持“以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主”的方針,搶抓機(jī)遇,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革,采取有力措施,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),使農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展。目前,我縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所,其中中心衛(wèi)生院五所(鳴皋、白沙、江左、彭婆、高山);在職衛(wèi)生技術(shù)人員688人,開設(shè)床位333張,業(yè)務(wù)用房面積2.8萬平方米,千元以上醫(yī)療設(shè)備400余臺(件),主要承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作任務(wù)。
一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。xx年以來,利用世行貸款、衛(wèi)生扶貧項目資金1100余萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、添置設(shè)備和人才培養(yǎng),消滅了90%的業(yè)務(wù)危房,有13個衛(wèi)生院用上了自來水和衛(wèi)生廁所,有8個衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了供暖,院內(nèi)硬化、綠化、美化、排水、院墻、大門等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)到小城鎮(zhèn)建設(shè)要求,15個衛(wèi)生院全部擁有救護(hù)車,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境面貌和基本醫(yī)療條件得到了顯著改善,技術(shù)服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
二是強(qiáng)化人才培訓(xùn)。采取學(xué)歷教育與短期培訓(xùn)相結(jié)合的方式,不斷提高衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脫產(chǎn)到市衛(wèi)校進(jìn)行一年的專業(yè)學(xué)歷教育培訓(xùn),安排33人赴省級醫(yī)院進(jìn)修,15人到省職工醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)。9月中旬又派出15名衛(wèi)生院長接受省衛(wèi)生廳半個月的管理知識培訓(xùn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員的`知識結(jié)構(gòu)進(jìn)一步改善。
三是醫(yī)療水平有新的提高。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟、硬件設(shè)施的逐步完善,過去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開展的大型生化檢驗、血流變、下腹部手術(shù)及院前急救等,目前已全部開展,個別衛(wèi)生院還開展了部分上腹部手術(shù)。開展門診化預(yù)防接種和下鄉(xiāng)巡回體檢與兒童接種,“四苗”接種率保持在85%以上。組建婦幼保健科,融婦產(chǎn)門診、住院分娩和保健為一體,新法接生率達(dá)96.5%。使農(nóng)村常見病多發(fā)病和預(yù)防保健就近解決,免去了奔波勞累之苦。
四是開展“人性化”服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對病人實(shí)行賓館式服務(wù),免費(fèi)提供茶水、報紙,免費(fèi)接送住院病人,有的衛(wèi)生院為住院產(chǎn)婦免費(fèi)提供荷包蛋、紅糖,出院時贈送嬰兒服裝、新生兒生日賀卡等,營造溫馨的人性化氛圍。在彭婆衛(wèi)生院輸液中心,一位老大娘動情地說:“這里的服務(wù)態(tài)度真好,總是笑臉相迎隨叫隨到,待俺可好了”。
五是規(guī)范衛(wèi)生院財務(wù)管理。xx年初,衛(wèi)生局建立會計工作站,實(shí)行院帳局管,抽調(diào)5名業(yè)務(wù)熟練的財會人員集中辦公,管理15個衛(wèi)生院帳目,各衛(wèi)生院不再設(shè)立會計,只設(shè)記帳員,衛(wèi)生院各項支出實(shí)行院班子會簽制度,會計工作站負(fù)責(zé)審核,公開收支情況。衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷好轉(zhuǎn),據(jù)統(tǒng)計,xx年15個衛(wèi)生院收入1500余萬元,比xx年翻了一翻,人員工資也有不同程度的提高。
1、發(fā)展不平衡。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件和歷史原因,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間在基本條件、業(yè)務(wù)水平和職工工資待遇等方面差別較大,有的衛(wèi)生院發(fā)展較快,但也有一半衛(wèi)生院業(yè)務(wù)蕭條,發(fā)展明顯滯后。
2、發(fā)展后勁不足。經(jīng)費(fèi)投入不足,補(bǔ)償機(jī)制不健全,多數(shù)衛(wèi)生院自身經(jīng)營收入不足以發(fā)放在職人員工資和交納社會保障金,公共積累緩慢,自身發(fā)展乏力。部分衛(wèi)生院基建負(fù)債大,大量拖欠應(yīng)繳納的合同保證金和養(yǎng)老保險金,加上基本醫(yī)療服務(wù)價格長期偏低,出現(xiàn)了潛虧運(yùn)行。
3、高技術(shù)人才匱乏。人才問題已成為制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的瓶頸。15個衛(wèi)生院“兩低一高”問題較為突出,即學(xué)歷低、職稱低、無學(xué)歷人員比例高。尤其是臨床骨干醫(yī)生、護(hù)理、檢驗、藥劑、影像專業(yè)技術(shù)人員缺乏,預(yù)防保健人員素質(zhì)較低,嚴(yán)重影響衛(wèi)生院服務(wù)職能發(fā)揮。
4、在職人員待遇偏低。xx年,中心衛(wèi)生院人均月工資600元左右,一般衛(wèi)生院的工資水平相對較低,最低的只有300多元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于縣直各醫(yī)院的工資水平,直接導(dǎo)致了人心不穩(wěn),人才外流的現(xiàn)象。加上交通條件的改善,越來越多的患者直接到縣直醫(yī)療單位就診尋求高層次的醫(yī)療服務(wù)。與縣直醫(yī)療單位相比,衛(wèi)生院出現(xiàn)了服務(wù)量小、收入低、工資水平低、業(yè)務(wù)發(fā)展慢的惡性循環(huán)。
1、進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力爭取國家衛(wèi)生項目資金和扶貧資金,重點(diǎn)向一般衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備和人才培養(yǎng)領(lǐng)域投入,從根本上改善農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)生條件;一方面衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)籌規(guī)劃,將有限的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向農(nóng)村衛(wèi)生工作傾斜,大中專畢業(yè)生優(yōu)先安排到衛(wèi)生院工作。
2、進(jìn)一步深化衛(wèi)生院體制改革,在管理上做文章。結(jié)合我縣實(shí)際,因地制宜,引進(jìn)先進(jìn)管理辦法和技術(shù),建立有效的競爭激勵機(jī)制,增強(qiáng)服務(wù)能力。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革步伐,實(shí)行公開競聘衛(wèi)生院長,對衛(wèi)生院人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,由傳統(tǒng)的組織安排轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫桓偁?、雙向選擇,全面推進(jìn)績效工資制,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理,使他們有經(jīng)營管理、人事管理、財務(wù)管理的自主權(quán),以此推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的快速發(fā)展。積極改進(jìn)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。衛(wèi)生行政部門要樹立“管理、服務(wù)、效率”的理念,要按照“培養(yǎng)一個好院長,理清一條好思路,發(fā)展一些好專科,制定一套好制度,建設(shè)一支好隊伍”的要求,切實(shí)履行好對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé),促進(jìn)衛(wèi)生院的協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生院隊伍建設(shè),在優(yōu)質(zhì)上做文章。一是要制定優(yōu)惠政策,筑巢引鳳,要在國家政策允許的范圍內(nèi),制定優(yōu)惠政策和有利條件,吸引高技術(shù)人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,使他們愿意來、穩(wěn)的住、留得下;二是加大在職人員的培訓(xùn)力度,采取多種措施,通過脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)、帶資深造等形式,有計劃有步驟地對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行再培訓(xùn),不斷提高衛(wèi)生院的整體醫(yī)療水平;三是建立縣直醫(yī)療單位對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度,特別是鼓勵高技術(shù)職稱的醫(yī)生,有計劃地到衛(wèi)生院幫帶工作,以此帶動衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量的提高;四是實(shí)施“名醫(yī)”、“名科”帶動戰(zhàn)略,要與省、市級大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,定期邀請知名專家到衛(wèi)生院坐診,同時努力培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人,培育發(fā)展具有本地優(yōu)勢的特色小???,提高技術(shù)水平,帶動整個衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的開展。
4、創(chuàng)新發(fā)展思路,在便民上做文章。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),主動走出去,以社區(qū)、家庭為衛(wèi)生服務(wù)對象,開展疾病預(yù)防、健康檢查、常見病、多發(fā)病診治,不斷拓寬服務(wù)范圍。建立健全鄉(xiāng)村兩級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村衛(wèi)生管理職能,增加服務(wù)量,增加兩個效益,為加快發(fā)展積蓄力量。要牢固樹立“以人為本”意識,在衛(wèi)生院廣泛開展“問一聲、扶一把、送一程、暖人心”活動,通過靈活多樣的服務(wù)方式拉近與患者距離,改善醫(yī)患關(guān)系,以方便、快捷、簡便、低價的服務(wù),吸引更多的農(nóng)民群眾到衛(wèi)生院就診。
衛(wèi)生調(diào)研報告篇十七
xx鎮(zhèn)共轄17個村,1個居委會,總?cè)藬?shù)萬余人,總面積平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,做到早動員、早部署,全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作,經(jīng)過一段時間的集中整治,取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,進(jìn)一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢”,我鎮(zhèn)特組織了專人對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進(jìn)行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日,在鎮(zhèn)長侯xx的帶領(lǐng)下,鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表,重點(diǎn)對xx鎮(zhèn)居委會、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村(居委會)的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研,與這6個村(居委會)的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流,聽取了匯報,并隨機(jī)選了90名村民進(jìn)行了調(diào)查,廣泛征求了村民的意見。
二、調(diào)研方式
(一)調(diào)查問卷與調(diào)查對象
別為xx鎮(zhèn)居民委員會、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村(居委會)。調(diào)查對象總數(shù)為90人(其中女性37人)。被調(diào)查對象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總?cè)藬?shù)的30%;26-35歲11人,占總?cè)藬?shù)的%;36-45歲10人,占總?cè)藬?shù)的%;46-55歲22人,占總?cè)藬?shù)的%;56歲以上20人,占總?cè)藬?shù)的%。被調(diào)查對象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總?cè)藬?shù)的51%;高中學(xué)歷26人,占總?cè)藬?shù)的29%;大專及以上學(xué)歷18人,占總?cè)藬?shù)的20%。
(二)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿意度測評。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況設(shè)計了《xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問卷》,問卷共15個項目。調(diào)研中發(fā)放問卷90份,回收問卷90份。通過對調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計、分析、整理,得出本鎮(zhèn)村民對數(shù)月來我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調(diào)查具體結(jié)果如下:
三、
xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問題(一)村民思想認(rèn)識不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識急需加強(qiáng)
雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見,這種觀念和陋習(xí)與建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長期來缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進(jìn)過程中難免會發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動,認(rèn)為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過低,對開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動缺乏足夠認(rèn)識,從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實(shí)際問題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象,這些問題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場集市重點(diǎn)地帶長期來缺乏配套的衛(wèi)生清運(yùn)制度與管理。以往農(nóng)村市場等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責(zé)任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無人管理的現(xiàn)象,導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角,長期得不到根治。
(三)綜合整治經(jīng)費(fèi)得不到保障
環(huán)境整治工作是一個系統(tǒng)工程,是一項長期工程,涉及
到方方面面,需要很大的投入,而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)條件比較差,財政財力困難,農(nóng)村環(huán)境治理資金遠(yuǎn)不能滿足建設(shè)要求,因此在落實(shí)配套整治資金過程中存在很大難處。各村的垃圾集中處理池已經(jīng)建設(shè)完成,也開始投入使用,但是農(nóng)村生活垃圾的分類、中轉(zhuǎn)、處理以及運(yùn)輸?shù)榷鄠€環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運(yùn)、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護(hù),環(huán)衛(wèi)設(shè)備購買、更新及日常維護(hù)等等僅靠一次性的投入是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
(四)長效管理機(jī)制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程,而非一項一勞永逸的工作,必須建立健全一個統(tǒng)一管理機(jī)制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長期來在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒有對農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護(hù)條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊伍的參差不齊以及機(jī)械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類人員能不能擔(dān)負(fù)起職責(zé);有的村雖然配備了專職保潔員,但是疏于管理,缺乏監(jiān)督考核,干好干壞一個樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護(hù)農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒有真正深入到農(nóng)村。
四、問題分析及對策建議
(一)提高村民思想認(rèn)識,加強(qiáng)宣傳教育
改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程,關(guān)系著社會主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),各級黨委、政府責(zé)無旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題當(dāng)做建設(shè)社會主義新農(nóng)村的大事來抓,要認(rèn)識到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長期形成的不良生產(chǎn)、生活習(xí)慣,需要長期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育??梢砸园l(fā)放宣傳單、流動廣播、墻體噴繪和樹立宣傳欄等形式,進(jìn)村入戶,加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對性地開展衛(wèi)生和健康知識的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺保護(hù)環(huán)境,增強(qiáng)衛(wèi)生觀念,使環(huán)衛(wèi)知識真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀念轉(zhuǎn)換成“我要干,干得好”的自覺。
而帶動父母長輩自覺參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來;
第三,以典型促發(fā)展??梢栽陂_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹立和推廣典型,促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/6192902.html】