優(yōu)質(zhì)車禍理賠申請書(通用18篇)

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優(yōu)質(zhì)車禍理賠申請書(通用18篇)
時間:2023-11-03 03:05:10     小編:JQ文豪

回顧過去的學(xué)習(xí)經(jīng)驗,總結(jié)能夠幫助我們找到更有效的學(xué)習(xí)方法。一個好的總結(jié)應(yīng)當(dāng)有清晰的邏輯結(jié)構(gòu)和連貫的思路。下面是一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,希望能夠給大家提供一些寫作思路和參考。

車禍理賠申請書篇一

茲證明:___(男,漢族,身份證號: )系我單位正式職工,擔(dān)任 職務(wù),月收入 人民幣整; 在年月日至年月日期間,因發(fā)生交通事故受傷,未到本單位上班,共計誤工天,根據(jù)本單位規(guī)定,扣發(fā)上述期間工資總計為(小寫: )人民幣整。特此證明。

以上內(nèi)容真實(shí)無誤,我單位對此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

____單位名稱蓋章

____財務(wù)人員簽字

____年__月__日

車禍理賠申請書篇二

需要到當(dāng)?shù)貏趧有姓块T申請工傷認(rèn)定,填寫《申請書》,由正式的格式文本,不需要本人寫申請書的。同時,提供指定醫(yī)院醫(yī)生的論斷書,傷殘等級,與單位發(fā)生勞動關(guān)系證明材料,比如《勞動合作》,工牌等。對于手寫申請書,比如:

工傷申請書某某人跟某某單位有勞動關(guān)系,在某年某月工作期間,發(fā)生了什么事件,造成了傷殘,本人某某現(xiàn)申請工傷誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、就業(yè)補(bǔ)助、醫(yī)療補(bǔ)助等工傷賠償,請接洽,謝謝。

申請人:某某

時間:xxx年3月9日

車禍理賠申請書篇三

被申請人:________有限公司

地址:__市_______

法定代表人:___電話:_______

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

車禍理賠申請書篇四

我叫___年齡_歲所在學(xué)校____,20__年_月_日_時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委?,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)___元,因我辦理貴司保險,保險單號____,保險名____特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

申請人

年 月 日

車禍理賠申請書篇五

北京__貨運(yùn)有限責(zé)任公司:

20__年_月__日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人__(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20__年_月_日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:

破損部位及程度,費(fèi)用(元)

上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00

溫室:合頁部分及四個邊角破裂3010.00

橫梁:中間部分壓損800.00

電機(jī)上罩50.00

包裝箱450.00

修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00

設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00

費(fèi)用合計6100.00

以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

順祝商祺!

北京____有限責(zé)任公司

20__年_月_日

車禍理賠申請書篇六

__保險公司

我叫___ 年齡_歲 所在學(xué)校____ 20__年_月 _日 _時 在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅?,送院治療,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)___元,因我辦理貴司保險,保險單號____ 保險名____ 特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

申請人 ___

車禍理賠申請書篇七

意外保險保障范圍廣,能降低意外造成經(jīng)濟(jì)損失,所以投保者越來越多。不過很多投保者總是將目光放在投保險種方面,對于險種理賠問題卻被忽略。所以很多投保者出險之后竟然不知道如何申請理賠,投保者應(yīng)該對意外保險理賠申請書內(nèi)容加以了解,豐富理賠申請書具體條款內(nèi)容,這樣出險后才能做到游刃有余。

意外保險理賠申請書內(nèi)容中非常重要的一部分便是投保者個人信息內(nèi)容,這是保險公司作為核對投保者信息非常重要的一部分。具體包括投保者單位、姓名、省份證號碼、聯(lián)系電話、申請人姓名以及申請人和投保者關(guān)系等方面內(nèi)容。這些基本的信息將作為保險公司理賠過程中重要的標(biāo)準(zhǔn),所以申請理賠人員應(yīng)該認(rèn)真填寫。

從意外保險理賠申請書的內(nèi)容方面來看,第二部分便是申請賠付項目內(nèi)容,具體項目也是比較多的。意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療等項目可供申請者選擇,申請者根據(jù)投保者具體意外傷害情況選擇申請賠償項目。申請人還應(yīng)該明確保險金領(lǐng)取方式以及給付賬號相關(guān)信息,這樣保險公司在處理理賠的時候才能夠明確最終理賠金額的給付方式如何。

在意外保險理賠申請書的內(nèi)容方面最為重要的一部分還是出險事故時間、地點(diǎn)、經(jīng)過等方面的說明,這部分一定要嚴(yán)格遵照實(shí)際情況來描述,并且要記錄準(zhǔn)確,這對于保險公司更順利理賠具有非常重要意義。此外,還需要提供一系列的申請資料相關(guān)方面的證明,這樣才能夠為投保者提供更為全面的人身安全保障,每一位朋友都應(yīng)該重視申請書這部分內(nèi)容的準(zhǔn)備。

這樣意外保險理賠申請書的內(nèi)容便全部完善,對于投保者而言在投保之前還應(yīng)該對各個保險公司理賠服務(wù)加以了解。好的保險公司在理賠速度方面也能夠令投保者感覺到非常滿意,平安保險理賠服務(wù)便贏得百姓認(rèn)可,所以投保者投保時候可以多多關(guān)注。投保申請書是申請理賠非常重要的一個環(huán)節(jié),各位投保者都應(yīng)該豐富相關(guān)知識。

慧擇提示:意外保險理賠申請書內(nèi)容中非常重要的一部分便是投保者個人信息內(nèi)容,其次就是申請賠付項目內(nèi)容,然后是出險事故時間、地點(diǎn)、經(jīng)過等方面的說明。除此之外,意外事故的理賠還需投保人提供一系列的申請資料相關(guān)方面的證明,這樣投保人才能獲得理賠保障。

車禍理賠申請書篇八

索賠材料:

1、被保險人出具的保險索賠申請書和授權(quán)委托書、被保險人的有效身份證明

4、交通管理部門出具的搶救費(fèi)墊/支付通知書(如需交強(qiáng)險墊/支付搶救醫(yī)療費(fèi))

5、有效的經(jīng)濟(jì)賠償憑證

6、第三者車損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費(fèi)發(fā)票

7、有效的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)發(fā)票

8、參加事故處理人員的住宿費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票原件

10、死亡證明:尸檢報告/戶口注銷證明/醫(yī)學(xué)死亡證明

11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理證明、收據(jù)

12、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議安裝殘疾輔助器具的醫(yī)療證明、殘疾輔助器具配置機(jī)構(gòu)證明(注明型號、廠家、價格、更換周期)

13、受害人有效身份證明、戶籍證明、被撫養(yǎng)人戶口簿復(fù)印件、家庭關(guān)系調(diào)查表

14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營業(yè)執(zhí)照、上崗證等)、完稅證明(收入超過個人所得稅起征點(diǎn)需提交)

15、與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料

申請理賠的案件及應(yīng)備的資料:

1.僅涉及車輛損失的案件:1、2、3、5、6、15

3.涉及車物損和人員傷亡的案件 :1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 備注:

1.以上索賠資料均需提供原件;

3.在賠案處理過程中,我司將根據(jù)案件具體情況需要您補(bǔ)充其他必要單證,請您配合提供。

車禍理賠申請書篇九

您好!

感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的'權(quán)益,提高理賠時效,請您在申請理賠時,按以下說明進(jìn)行辦理:

1、當(dāng)被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時,請您于十日內(nèi)通知我公司,我們將為您提供理賠指引服務(wù)。

2、請被保險人按照保險合同約定,在指定的定點(diǎn)醫(yī)院接受檢查治療,并使用當(dāng)?shù)厣绫at(yī)療范圍內(nèi)的檢查治療項目或藥品。

3、在檢查治療及事故處理過程中,請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料;當(dāng)治療結(jié)束或事故處理完畢后,請您填寫好理賠申請書并簽名,與理賠申請所需資料一并提交。

4、理賠過程中,如有疑問,請撥打咨詢電話95522,我們將為您提供詳細(xì)解答。

5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

注:(當(dāng)申請人為被保險人、指定受益人本人時,須提供申請人本人身份證明;當(dāng)申請人為被保險人的繼承人時,需提供該申請人具有合法繼承權(quán)的相關(guān)證明;當(dāng)申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時,需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明;當(dāng)申請人委托代理人代為辦理時,應(yīng)提供合法的委托代理手續(xù);當(dāng)監(jiān)護(hù)人代理被監(jiān)護(hù)人辦理時,監(jiān)護(hù)人需提供具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明,由監(jiān)護(hù)人在申請人處簽字,并注明與申請人關(guān)系;當(dāng)申請人為其他人時,我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實(shí)際情況要求申請人提供相應(yīng)的文件。)

車禍理賠申請書篇十

其他聲明與授權(quán)理賠須知

尊敬的客戶:

您好!

感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的權(quán)益,提高理賠時效,請您在申請理賠時,按以下說明進(jìn)行辦理:

1、當(dāng)被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時,請您于十日內(nèi)通知我公司,我們將為您提供理賠指引服務(wù)。

2、請被保險人按照保險合同約定,在指定的定點(diǎn)醫(yī)院接受檢查治療,并使用當(dāng)?shù)厣绫at(yī)療范圍內(nèi)的檢查治療項目或藥品。

3、在檢查治療及事故處理過程中,請您及時收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料;當(dāng)治療結(jié)束或事故處理完畢后,請您填寫好理賠申請書并簽名,與理賠申請所需資料一并提交。

4、理賠過程中,如有疑問,請撥打咨詢電話95522,我們將為您提供詳細(xì)解答。

5、您可以登錄泰康在線查閱理賠須知和下載理賠申請書。

注:(當(dāng)申請人為被保險人、指定受益人本人時,須提供申請人本人身份證明;當(dāng)申請人為被保險人的繼承人時,需提供該申請人具有合法繼承權(quán)的相關(guān)證明;當(dāng)申請人為無民事行為能力或限制民事行為能力人時,需提供該申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明;當(dāng)申請人委托代理人代為辦理時,應(yīng)提供合法的委托代理手續(xù);當(dāng)監(jiān)護(hù)人代理被監(jiān)護(hù)人辦理時,監(jiān)護(hù)人需提供具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明,由監(jiān)護(hù)人在申請人處簽字,并注明與申請人關(guān)系;當(dāng)申請人為其他人時,我公司將按照法律法規(guī)的規(guī)定根據(jù)實(shí)際情況要求申請人提供相應(yīng)的.文件。)

車禍理賠申請書篇十一

申請人:

申請事項:

傷殘等級鑒定

事實(shí)和理由:

申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。

申請人:

20xx年xx月xx日

車禍理賠申請書篇十二

乙方:___________

年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用,合計____元。

三、以上各項費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的'賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字):______________________

年月日

乙方(簽字):______________________

年月日

車禍理賠申請書篇十三

住所地:

被申請人:中國xxxx保險股份有限公司

住所地:

請求事項:

1、被申請人向申請人支付車輛損失保險金209509.13元。

2、被申請人支付申請人間接損失72000元。

事實(shí)與理由:

20xx年5月13日,申請人就公司的混凝土泵車(使用性質(zhì):其他非營業(yè)車輛)向被申請人公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單和損失保險。保險單號分別為:pdza20xxxx047245和pdaa20xx0612。承保險種為機(jī)動車損失保險、第三者責(zé)任險、車上人員責(zé)任險(司機(jī)(d11))起重、裝卸、挖掘車輛損失擴(kuò)展條款(k1)特種車輛固定設(shè)備、儀器損壞擴(kuò)展條款(k2)、不計免賠覆蓋a/b/d11.保險期間均為20xx年x月xx日零時起至20xx年x月xx日二十四時止。

20xx年10月06日23時11分許,申請人的司機(jī)x駕駛的贛xxx的重型專項作業(yè)車,由xxx鎮(zhèn)往xx村方向行駛,行駛至事發(fā)地時,撞在了道路旁邊的石墩上,造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)xxx交通管理大隊道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),申請人公司的司機(jī)xxx承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。

事發(fā)時,申請人公司的負(fù)責(zé)人一直聯(lián)系被申請人公司,但是被申請人公司一直以各種借口推脫來到事故現(xiàn)場,后申請人公司無奈,投訴被申請人公司員工,兩個小時后,才陸續(xù)來了兩個工作人員,工作人員到達(dá)現(xiàn)場后態(tài)度相當(dāng)惡劣,即不積極理解現(xiàn)場情況,也不積極要求申請人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句:你們公司的車輛屬于自燃引起的交通事故,保險公司不承擔(dān)任何的賠償就走了。

20xx年xx月xx日經(jīng)江西xxx服務(wù)中心的故障檢測分析報告,贛xxxx的混凝土泵車故障現(xiàn)象現(xiàn)象是線路短路導(dǎo)致駕駛室右側(cè)燒毀嚴(yán)重,故障的原因分析為:因左側(cè)中部保險杠碰撞斷裂,導(dǎo)致上裝線束拉扯斷裂,引起短路燃燒。解決的方案:對燒毀線束及模塊等進(jìn)行更換維修,維修費(fèi)用共209509.13元。根據(jù)機(jī)動車損失險條款中的保險責(zé)任,即符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中,因火災(zāi)、爆炸等引起的原因,造成保險車輛的損失,保險人負(fù)責(zé)賠償。申請人公司駕駛員xxx駕駛證準(zhǔn)駕車型是b2,符合被保險人允許的駕駛?cè)藛T。

xx市預(yù)拌商品混凝土協(xié)會價格表明確的表示,混凝土泵車一天營運(yùn)價格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛xxxx停用已達(dá)24天之久,故申請人公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)申請人公司未能在約定時間履行合同而造成的損失,共72000元。

料,進(jìn)行各項稅務(wù)申報,協(xié)助進(jìn)行資金分析,從整體上把握公司的財務(wù)運(yùn)作流程。當(dāng)然我還有很多不足,處理問題的經(jīng)驗方面有待提高,團(tuán)隊協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng),需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己業(yè)務(wù)能力。

這是我的第一份工作,這半年來我學(xué)到了很多,感悟了很多;看到公司的`迅速發(fā)展,我深深地感到驕傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作,實(shí)現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo),體現(xiàn)自己的人生價值,和公司一起成長。在此我提出轉(zhuǎn)正申請,懇請領(lǐng)導(dǎo)給我繼續(xù)鍛煉自己、實(shí)現(xiàn)理想的機(jī)會。我會用謙虛的態(tài)度和飽滿的熱情做好我的本職工作,為公司創(chuàng)造價值,同公司一起展望美好的未來!

此致

敬禮!

申請人:

申請時間:

車禍理賠申請書篇十四

請求事項:

請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請人與xxx交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請貴院安排鑒定事宜。

申請人:

日期:

車禍理賠申請書篇十五

我叫___,年齡_歲,所在學(xué)校____。___年__月__日_____時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_____________,因我辦理貴司保險,(保險單號_____________,保險名_____________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮!

申請人___

__年__月__日

車禍理賠申請書篇十六

意外醫(yī)療

門診醫(yī)療

住院津貼

身故

殘疾

重大疾病

其它

被保險人

若是,請具體說明:申請人姓名聯(lián)系電話xxx與被保險人關(guān)系x配偶本人

x父母/子女x監(jiān)護(hù)人理賠通知送達(dá)地址xxx郵編116026如屬保險責(zé)任,保險金領(lǐng)取方式:

1、銀行轉(zhuǎn)賬

2、委托(單位/個人)

3、自領(lǐng)開戶銀行中國銀行戶名(限申請者本人)賬號鄭重聲明:

1、本人保證在理賠申請書上所填寫內(nèi)容詳盡確實(shí);

3、本人同意自行負(fù)責(zé)因賬號提供錯誤導(dǎo)致劃賬不成功的后果;

4、本人同意承擔(dān)因報案通知延遲致使本次事故保險責(zé)任無法確定的相關(guān)責(zé)任。

5、本人所提供的全部個人資料,僅限于我公司及其認(rèn)為業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。我公司及必要第三方對本人的個人信息負(fù)有保密義務(wù)。

申請人簽字:

投保單位證明:

投保單位簽章:

20xx年xx月xx日

車禍理賠申請書篇十七

申請人:

申請事項:

事實(shí)與理由:

貴院依法受理的申請人與、等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

申請人:

20xx年xx月xx日。

車禍理賠申請書篇十八

申請人:

申請事項:

1、傷殘等級鑒定;

2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。

事實(shí)與理由:

關(guān)于我訴_________機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請委托為盼!

申請人:

20xx年xx月xx日

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