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車禍死亡協(xié)議書篇一
賠償,指對(duì)損失、損壞或傷害的補(bǔ)償;對(duì)受害的一方補(bǔ)償或賠款。下面本站小編給大家?guī)碥嚨溗劳鲑r償
協(xié)議書
,供大家參考!甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
20xx年5月7日17時(shí)00分,于駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)與國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王搶救無效死亡。現(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人:
委托代理人:
乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:
甲方單位職工×××,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡?!痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥丈B(yǎng)親屬情況:
父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×××元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×××元;
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×××元;
四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×××元。
上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣×××元;
四、付款方式和付款時(shí)間;
五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋印)
委托代理人:
乙方:
××××年××月××日
甲 方: (受害人父親)身份證號(hào)碼:
(受害人母親)身份證號(hào)碼:
(受害人兒子)身份證號(hào)碼:
法定代理人: 身份證號(hào)碼:
(受害人妻子)身份證號(hào)碼:
乙 方: (駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:
(駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼:
年 月 日 時(shí) 分許,駕駛車牌號(hào)為 的 車行駛至?xí)r發(fā)生交通事故,致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì) 萬元(小寫: 元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方于20xx年4月17日已向甲方 支付
賠償金 元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金 元,剩余款項(xiàng) 元于 日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入 銀行 帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。
五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
附:交警部門賠償計(jì)算表
甲方:(簽章)
乙方:(簽章)
見證人:(簽章)
年 月 日
車禍死亡協(xié)議書篇二
甲方:
乙方:,,,,,。
20xx年5月7日17時(shí)00分,于駕駛小客車(內(nèi)乘王、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)與國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王搶救無效死亡?,F(xiàn)于(甲方)與王六名近親屬(乙方)就王死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁支付給了王哥哥王)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
車禍死亡協(xié)議書篇三
住址:___________省___________。
住址:___________省___________。
_____年_____月_____日,甲駕駛粵b_____號(hào)車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門認(rèn)定,甲負(fù)事故全部責(zé)任,乙無責(zé)任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:___________元。
甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期:_____年_____月_____日
車禍死亡協(xié)議書篇四
車禍死亡賠償
協(xié)議書
范本中涉及的死亡賠償金是指因交通事故死亡對(duì)死者家屬的撫慰金心及死者家庭遭受損失的補(bǔ)償金。下面本站小編給大家?guī)碥嚨溗劳鲑r償協(xié)議書范文,供大家參考!甲方:
乙方:
月7日17時(shí)00分,于駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)與國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王搶救無效死亡?,F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
甲 方:_____ (受害人父親)身份證號(hào)碼:_____
(受害人母親)身份證號(hào)碼:_____
(受害人兒子)身份證號(hào)碼:_____
法定代理人: 身份證號(hào)碼:_____
(受害人妻子)身份證號(hào)碼:_____
乙 方:_____ (駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:_____
(駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼:_____
交通事故死亡賠償協(xié)議書范本
。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)_____萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
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《交通事故死亡賠償協(xié)議書范本》。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方于20xx年xx月xx日已向甲方_____支付。
賠償金___元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金 元,剩余款項(xiàng)_____元于 _____日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_____帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。
五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金___元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)_____ 乙方:(簽章)_____
見證人:(簽章)_____
_____年_____月_____日
甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
20xx年5月7日17時(shí)00分,于駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)與國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王搶救無效死亡?,F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
車禍死亡協(xié)議書篇五
甲方:
乙方:
月7日17時(shí)00分,于駕駛小客車(內(nèi)乘王、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)與國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王搶救無效死亡?,F(xiàn)于(甲方)與王六名近親屬(乙方)就王死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁支付給了王哥哥王)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
車禍死亡協(xié)議書篇六
肇事方:________________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
受損方:_________________車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)
受損方:________________(以下簡(jiǎn)稱丙方)
主持調(diào)解方:___________________公安局交通警察大隊(duì)
事情經(jīng)過:____________年____________月____________日____________時(shí)許,甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。
____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一.對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________。
2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)____________日,住伙補(bǔ)為____________元/日。
3.乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)____________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日。
4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)____________元/日。
5.交通費(fèi)用共計(jì)____________元,
6.住宿費(fèi)為__________________元,
7.乙方_____________小車修理費(fèi)用共計(jì)____________元,其中車輛的修理費(fèi)用____________元,施救拖車費(fèi)用為____________元。
8.其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________為護(hù)理____________天工____________元/日。
以上合計(jì)為____________元。
二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)
1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________,票據(jù)____________張。
2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________住院____________元/日。
3.丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共____________計(jì)元,日為____________元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日)。
4.丙方誤工費(fèi)共____________計(jì),____________元/天。
5.交通費(fèi)用共計(jì)____________元,
6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________護(hù)理____________天____________元/日。
7.其他:以上合計(jì)為____________元。
三、賠償履行
1._____________公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付____________元,剩余款項(xiàng)____________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊(duì)備案______份。
車禍死亡協(xié)議書篇七
甲方:
為妥善處理___意外死亡的善后事宜,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商,互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi),死亡撫慰金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi),家屬精神損失費(fèi),交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣171000.00元大寫:人民幣壹拾柒萬壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日),死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān),尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān),并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地)所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。
二、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理既告終結(jié),甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式,任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式 份,雙方當(dāng)事人,見證人,見證律師各持一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人,見證人,見證律師簽字并按指印后生效。
甲方: 乙方:
見證人: 見證人:
見證律師:
年 月 日
車禍死亡協(xié)議書篇八
甲方:
乙方:
代表人:
身份證號(hào):
丙方:
身份證號(hào):
丁方:
身份證號(hào):
甲方職工李同志于______年____月____日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭(zhēng)議問題,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費(fèi)用的基礎(chǔ)上,再一次性向乙方支付補(bǔ)償款xx萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金以及喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助等)。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問題一次性了結(jié),再無任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實(shí)性、合法性。如上述文件的真實(shí)性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無限連帶責(zé)任。
4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動(dòng)、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補(bǔ)償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。
5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無限連帶責(zé)任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費(fèi)用和損失(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、補(bǔ)償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔(dān),甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方(蓋章):
乙方:
法定代表人:
代表人:
____年____月____日
丙方:
____年____月____日
丁方:
____年____月____日
車禍死亡協(xié)議書篇九
甲方:身份證號(hào)碼:
乙方:身份證號(hào)碼:
直系親屬:姓名,身份證。
為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計(jì)人民幣xx元。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方x萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)死亡賠償紛爭(zhēng),自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者尸體運(yùn)回xx省xx市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
四、付款方式和付款時(shí)間。
甲方于20xx年7月18日前支付乙方全部賠償金x萬壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險(xiǎn)受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因?yàn)楣劳?。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:乙方:
車禍死亡協(xié)議書篇十
甲方:
乙方:__,(性別)__,(民族)__,身份證號(hào)碼:__,系__的__(親屬關(guān)系)。
李元浩,于20年月日在工作時(shí)發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于__年__月__日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
妻子:姓名__年齡__出生日期__
家庭住址:______。
身份證號(hào)碼:______。
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,元人民幣;。
二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方元人民幣作為補(bǔ)助金;。
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于20年月日前對(duì)李元浩遺體進(jìn)行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲方:有限公司(蓋章)。
乙方:(捺印)。
委托代理人:
日期:日期:
車禍死亡協(xié)議書篇十一
甲方:身份證號(hào)碼:
乙方:身份證號(hào)碼:
死亡原因:
直系親屬:姓名,身份證
為妥善處理xxx死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計(jì)人民幣xx元
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方x萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)xxx的死亡賠償紛爭(zhēng),自愿放棄基于xxx死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就xxx賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者xxx的尸體運(yùn)回xx省xx市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
四、付款方式和付款時(shí)間
甲方于7月18日前支付乙方全部賠償金x萬壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險(xiǎn)受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因?yàn)楣劳?
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方:乙方:
簽訂時(shí)間:
賠償協(xié)議書范本
車禍死亡協(xié)議書篇十二
甲方:天津高強(qiáng)金屬制品有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
法定代表人:張三
乙方:李四,系死者王五之妻(以下簡(jiǎn)稱乙方)
乙方與死者王五均系甲方工人,20xx年11月13日下班后,乙方與死者王五未經(jīng)廠方允許在廠區(qū)宿舍內(nèi)生爐取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒,經(jīng)搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜,甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、喪葬事宜:
甲、乙雙方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由甲方支付。(死者全部救治費(fèi)用已由甲方支付)
二、賠償金額:
甲方向乙方賠償一次性救濟(jì)費(fèi)計(jì)人民幣壹元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何費(fèi)用。
三、付款方式和付款時(shí)間:
20xx年11月16日前甲方以現(xiàn)金形式支付乙方全部賠償金x元。
四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,雙方蓋章、簽字后生效,再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
甲方:(蓋章)
乙方:(簽字)
20xx年x月xx日
車禍死亡協(xié)議書篇十三
法定代表人:,職務(wù):經(jīng)理
乙方:劉,劉三之父,身份證號(hào)碼:
黃,劉三之母,身份證號(hào)碼:
乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20xx年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20xx年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號(hào)碼:410721x2173015,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:劉,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址: ;
母親:黃,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址: 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省xx市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
三、付款方式和付款時(shí)間
甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
六、違約責(zé)任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
七、爭(zhēng)議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章):
乙方簽字:
簽訂時(shí)間:20xx年8月15日
車禍死亡協(xié)議書篇十四
甲方:
乙方:
性別:
名族:
身份證號(hào)碼:
___,于__年__月__日夜晚在寶塔石化能源公司動(dòng)力站建筑工地三標(biāo)段職工宿舍休息,3月5日凌晨經(jīng)工友發(fā)現(xiàn)此人呼吸微弱,送至醫(yī)院搶救無效,屬突發(fā)疾病正常死亡。(當(dāng)日已在派出所備案為證)
___于__年__月日出生,家庭住址:__。
為妥善處理李俊輝死亡的善后事宜,甲乙雙方就補(bǔ)償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互讓互諒的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、在此協(xié)議簽訂之前,甲方已承擔(dān)乙方家屬到此的接待費(fèi)用、死亡者停尸費(fèi)及穿戴費(fèi)用,共計(jì)__元。
二、甲方愿一次性補(bǔ)償給乙方喪葬費(fèi),__元人民幣。
三、乙方保證于__年__月__日前將李俊輝遺體運(yùn)回老家安葬。
四、甲方履行補(bǔ)償付款后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李俊輝死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行補(bǔ)償付款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由及形式向甲方主張權(quán)利,以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方意思真實(shí)表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及結(jié)果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議。
九、本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,一份交與當(dāng)?shù)貓?zhí)法機(jī)關(guān)備案,經(jīng)雙方協(xié)議人簽字蓋章后生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(簽字蓋章)
委托代理人:
日期:__年__月__日
日期:__年__月__日
車禍死亡協(xié)議書篇十五
甲方(單位):
法定代表人(負(fù)責(zé)人):
乙方(死者直系親屬):
身份證號(hào)碼:
乙方父親(死者) (身份證號(hào)碼 )于xxxx年xx月xx日入職甲方,并于2015年5月5日凌晨(下班時(shí)間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議:
一、乙方確認(rèn):1、死者發(fā)病及死亡不在上班時(shí)間和上班地點(diǎn),亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時(shí)間通知了乙方,并支付了搶救費(fèi)及乙方等人的食宿費(fèi) 余元;3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補(bǔ)償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金、喪葬費(fèi)、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項(xiàng))人民幣 元。
三、乙方指定如下第 收款方式:
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:
戶名:
賬號(hào):
開戶行:
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補(bǔ)償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補(bǔ)償款并承擔(dān)違約責(zé)任。
六、乙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章): xxx乙方(簽字):xxx
xxxx年xx月xx日簽訂于
車禍死亡協(xié)議書篇十六
機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的,按下列原則對(duì)當(dāng)事各方的總損失進(jìn)行調(diào)解:
(一)當(dāng)事人負(fù)全部原因責(zé)任的,承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;
(二)當(dāng)事人負(fù)主要原因責(zé)任的,承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;
(三)當(dāng)事人負(fù)同等原因責(zé)任的,承擔(dān)50%的賠償責(zé)任;
(四)當(dāng)事人負(fù)次要原因責(zé)任的,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。
機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱第三者保險(xiǎn))限額內(nèi)予以賠償。超過第三者保險(xiǎn)限額的部分,由承擔(dān)全部原因責(zé)任的機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。
對(duì)有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車、行人有過錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車一方在承擔(dān)自身全部損失后,按照下列原則確定賠償比例:
(一)機(jī)動(dòng)車一方負(fù)主要原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方70%賠償責(zé)任;
(二)機(jī)動(dòng)車一方負(fù)同等原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方50%賠償責(zé)任;
(三)機(jī)動(dòng)車一方負(fù)次要原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方30%賠償責(zé)任;
(四)機(jī)動(dòng)車一方無原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方20%賠償責(zé)任。
無第三者保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,非機(jī)動(dòng)車、行人一方無過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。
對(duì)有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車、行人有過錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車一方在承擔(dān)自身全部損失后,按照下列原則確定賠償比例:
(一)在高速路、快速路等封閉道路上發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方50%的賠償責(zé)任。
(二)在其他道路上發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方60%的賠償責(zé)任。
車禍死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)具體內(nèi)容
(一)醫(yī)療費(fèi) 醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證,結(jié) 合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照調(diào)解前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi), 可參照調(diào)解結(jié)案時(shí)的時(shí)令標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。
(二)誤工費(fèi) 誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)當(dāng)事人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。當(dāng)事人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。當(dāng)事人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。當(dāng)事人無固定收入的,按照北京市統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度職工的平均工資計(jì)算。
(三)護(hù)理費(fèi) 護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。
護(hù)理人員有收入的,按照實(shí)際減少的收入計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。
護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過二十年。
(四)交通費(fèi) 根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療,以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
(五)住宿費(fèi) 當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故,實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)。
(六)住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
(七)營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是指當(dāng)事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購(gòu)買日常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。
(八)殘疾賠償金 殘疾賠償金根據(jù)當(dāng)事人傷殘等級(jí),按照北京市統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
(九)殘疾輔助器具費(fèi) 殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。
(十)喪葬費(fèi) 按照上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。
(十一)被扶養(yǎng)人生活費(fèi) 根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照北京市統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算 至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
被撫養(yǎng)人是指當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他 生活來源的成年近-親屬。被撫養(yǎng)人還有其他撫養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被撫養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民 人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。
(十二)死亡賠償金 按照上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。參加處理交通事故的當(dāng)事人親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)參照本《標(biāo)準(zhǔn)》第九條的規(guī)定計(jì)算,按照賠償責(zé)任比例分擔(dān),但計(jì)算人數(shù)不得超過三人。
交通事故當(dāng)事人或者死者近-親屬要求賠償精神損害撫慰金的,由當(dāng)事人或者死者近-親屬自行協(xié)商。
1、 交通事故死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法。
以定型化賠償模式來確定死亡賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償年限,具體為: 就是一次性賠償20年,死亡賠償是固定的,受害人是60周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,75周歲以上的,按5年計(jì)算。死亡賠償金賠償?shù)膶?duì)象是余命,但又不完全是余命,如果年齡太小,賠償20年就完了,年齡大一點(diǎn)的就是年齡每增加一歲就減少一年。死亡賠償金采納了系“繼承喪失說”,并非精神撫慰金,其計(jì)算公式為:
精神撫慰金:5萬—10萬元(這是北京市一般大致的賠償范圍,并不絕對(duì))。 上述兩項(xiàng)合計(jì)為:最低為779380元,最高為829380元。
精神撫慰金:5萬—10萬元(這是北京市一般大致的賠償范圍,并不絕對(duì))。 上述述兩項(xiàng)合計(jì)為:最低為379520元,最高為429520元。
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(3) 60周歲以下人員的死亡賠償金=上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×20年。
(4)60周歲—75周歲人員的死亡賠償金=上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×[20-(實(shí)際年齡-60)]。
(5)75周歲以上人員的死亡賠償金=上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×5年。
2、死亡賠償金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),是按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算。
死亡賠償金是結(jié)合受害人的身份來確定,賠償標(biāo)準(zhǔn)訂了二等,第一等;城市居民按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入賠償;第二等,農(nóng)村居民,是按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算。普遍的以戶籍為準(zhǔn),城鎮(zhèn)戶籍的,死亡賠償金按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,農(nóng)村戶籍的,以農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。在同一個(gè)事件中受害,用不同的標(biāo)準(zhǔn)來賠償,應(yīng)該說有問題,但這是規(guī)定。 最高法院司法解釋確定的死亡賠償采取的是“繼承喪失說”理論,確認(rèn)死亡賠償金是對(duì)沒來收入的減少的補(bǔ)償,根據(jù)我國(guó)目前的情況,農(nóng)村戶籍人員在城鎮(zhèn)就業(yè)或者安家、定居的情況及其普遍,這部分農(nóng)村戶籍人員的收入、生活支出與城鎮(zhèn)戶籍的人并無什么不同,因此以死者經(jīng)常居住地作為適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)或農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)的條件更公平、更切合。
3、就高不就低的特殊賠償原則。
第30條規(guī)定的就是特殊情形下的死亡賠償金和殘疾賠償金的標(biāo)準(zhǔn)。死亡賠償金和殘疾賠償金不一致的計(jì)算方法,受害人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的,殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,如果低的可以按照受訴法院所在地的標(biāo)準(zhǔn)賠償,盡可能的給受害人多賠償一些。
4、實(shí)際賠償?shù)慕痤~的確定以及一次性賠償原則。
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條的規(guī)定,實(shí)行過失相抵。凡是賠償權(quán)利人對(duì)于損害的發(fā)生或者擴(kuò)大具有故意或者過失的,都應(yīng)當(dāng)實(shí)行過失相抵,分擔(dān)損失。
5、選定受訴法院。
賠償金是按照受訴法院地的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,因此受訴法院地的選擇與死亡賠償金的數(shù)額有密切聯(lián)系。按照民事訴訟法的法院管轄規(guī)定,交通事故案件中有管轄權(quán)的法院一般為:被告住所地法院、交通事故發(fā)生地法院,當(dāng)事人在起訴前可查閱當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),選擇標(biāo)準(zhǔn)高的法院所在地法院管轄更為有利,在選擇受訴法院時(shí)同時(shí)需考慮訴訟的成本,如路途遠(yuǎn)近、賠償標(biāo)準(zhǔn)的差異比例、在當(dāng)?shù)卦V訟是否方便、地方性保護(hù)等因素予以綜合考慮。
6、死亡賠償金的性質(zhì)及分配。
由于交通事故致人的非正常死亡,不但造成該公民生命的喪失,同時(shí)也給死者親屬及家庭造成了極大的傷害,這種傷害不僅表現(xiàn)在物質(zhì)上的極大損失,而且精神上的創(chuàng)傷及痛苦更是無法用語言表達(dá)的。但是人死不能復(fù)生,一個(gè)人的生命是無論用多少金錢也換不來的。對(duì)死者親屬的精神傷害和物質(zhì)損失又是客觀存在的。我國(guó)法律在處理交通事故中規(guī)定了死亡賠償金,還是考慮到上述因素,從實(shí)際出發(fā),對(duì)死者親屬精神上受到的痛苦以金錢補(bǔ)償?shù)男问竭M(jìn)行安慰。這不僅是一種撫慰,而且在道義上也是對(duì)肇事者不法行為的譴責(zé)。它反映了法律對(duì)生命權(quán)的保護(hù)得到了加強(qiáng),也是對(duì)生命權(quán)予以重視的表現(xiàn)。同時(shí),有的死者生前或以后是家庭經(jīng)濟(jì)的'主要來源,其死亡造成家庭經(jīng)濟(jì)收入水平下降也是客觀存在的,給予一定的死亡補(bǔ)償費(fèi),也兼有一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)男再|(zhì)。
由于死亡賠償金兼有精神撫慰和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)碾p重性質(zhì),對(duì)于該款項(xiàng)的分配,應(yīng)當(dāng)依照立法上設(shè)立該款項(xiàng)的目的,并結(jié)合我國(guó)現(xiàn)實(shí)生活的實(shí)際情況來確定領(lǐng)受人的范圍和分割原則。領(lǐng)受人應(yīng)確定在死者的配偶和直系親屬的范圍之內(nèi),因?yàn)樗麄兯艿降木駝?chuàng)傷及物質(zhì)損失是最大的,同時(shí)由于死者的非正常死亡,造成了家庭的殘缺,對(duì)于生活、工作等方面影響最大的,也是死者的配偶和直系親屬。至于具體的分配比例,只能確定一個(gè)原則,由公安機(jī)關(guān)或人民法院按照實(shí)際情況靈活掌握,應(yīng)以安定死者家屬的生活為主,精神補(bǔ)償為輔。死者的配偶及與死者死亡時(shí)共同生活的直系親屬應(yīng)當(dāng)多得,與死者死亡時(shí)沒在一起共同生活的直系親屬可以給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償即可。
7、如果交通事故賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或經(jīng)常居住地的城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于其標(biāo)準(zhǔn)的,死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
一、工傷事故死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)中職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。
二、在工傷事故死亡賠償標(biāo)準(zhǔn),依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的 ,可按規(guī)定申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金:
(一) 完全喪失勞動(dòng)能力的;
(二) 工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;
(三) 工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;
(四) 工亡職工子女未滿18周歲的;
(七) 工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的;
三、工傷事故死亡賠償標(biāo)準(zhǔn),領(lǐng)取撫恤金人員有下列情形之一的,停止享受撫恤金待遇:
(一) 年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的;
(二) 就業(yè)或參軍的;
(三) 工亡職工配偶再婚的 ;
(四) 被他人或組織收養(yǎng)的;
(五) 死亡的 。
交通事故造成受害人死亡的,其不只是給受害人親屬帶來了巨大的精神傷害也是受害人親屬巨大的財(cái)產(chǎn)損失,基于受害人死亡而產(chǎn)生的賠償,也只是對(duì)死者親屬的些許撫慰。
基于死亡而產(chǎn)生的賠償可因受害人的死亡過程和受害人的身份做具體的分析。
一、因交通事故導(dǎo)致被害人立即死亡的。
此時(shí)因被害人的死亡導(dǎo)致的賠償項(xiàng)目較少,一般包括
1、死亡賠償金;
2、喪葬費(fèi)用;
3、被扶養(yǎng)人生活費(fèi);
4、受害人近-親屬精神損害撫慰金;
5、車輛及財(cái)物損失。
二、被害人經(jīng)過醫(yī)院的搶救治療后才死亡的。
此種情況下會(huì)額外增加一些因醫(yī)療上的費(fèi)用擔(dān)當(dāng),除了因立即死亡存在的賠償項(xiàng)目外,還囊括了因傷者搶救治療的費(fèi)用和一些交通費(fèi)、住宿費(fèi)用之類的損失。
三、死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)的劃分與計(jì)算。
賠償標(biāo)準(zhǔn)與賠償項(xiàng)目緊密相關(guān),不同的賠償項(xiàng)目依據(jù)的的賠償標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同,對(duì)于死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)一般涉及下面兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
(一)受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均收入)。
死亡賠償金根據(jù)受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均收入),因城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)不同于農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致死亡賠償金因法院所處的地域不同存在的賠償數(shù)額也不同。
(二)死亡賠償金與受害死亡人的實(shí)際年齡有關(guān)。
1、死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均收入)×20年/×(實(shí)際年齡-60)/ ×5(大于75歲時(shí))。
2、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)用也與法院地的生活消費(fèi)水平和受害人的實(shí)際年齡相關(guān):
(1)18周歲以下的未成年被扶養(yǎng)人是一個(gè)階段;
(2)60歲以下無勞動(dòng)能力又五其他生活來源的被扶養(yǎng)人是一個(gè)階段;
(3)60周歲至74周歲的被扶養(yǎng)人是一個(gè)階段;
(4)同時(shí),75周歲以上的被扶養(yǎng)人又是一個(gè)階段 。
以上四種階段的計(jì)算方式不同,但都以法院地的生活消費(fèi)水平和受害者的實(shí)際年齡直接相聯(lián)系。
交通事故一旦造成受害人死亡的且涉及到事故賠償問題的,則必然會(huì)與諸如受訴法院所在地居民人均支配收入和受害人的年齡等賠償標(biāo)準(zhǔn)問題,掌握賠償標(biāo)準(zhǔn),在訴訟中盡可能的獲得最大的賠償效益,對(duì)最大程度的保護(hù)受害者(弱者)一方有積極地意義。
車禍死亡協(xié)議書篇十七
(受害人母親)身份證號(hào)碼:_____
(受害人兒子)身份證號(hào)碼:_____
法定代理人:身份證號(hào)碼:_____
(受害人妻子)身份證號(hào)碼:_____
乙方:_____ (駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼:_____
(駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,_____駕駛車牌號(hào)為_____的車行駛至_____時(shí)發(fā)生交通事故,致_____死亡。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì)_____萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
四、乙方于20xx年1月17日已向甲方_____支付。
賠償金___元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金元,剩余款項(xiàng)_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_____帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。
五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。
七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金___元。
九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險(xiǎn)公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)_____乙方:(簽章)_____
見證人:(簽章)_____
_____年_____月_____日
車禍死亡協(xié)議書篇十八
甲方:
翟彥兵在郭連成(系翟彥兵的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于20xx年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng) xx市第二人民醫(yī)院搶救無效當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、 精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20xx年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救翟彥兵所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi) 用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就翟彥兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。
四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自
行處理,與甲方無關(guān)。
五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者翟彥兵的'全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
七、違約責(zé)任
1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。
八、爭(zhēng)議解決
如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由xxxx法院依法審理。
九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。
甲方:乙方:
翟彥兵之父(簽字、指?。?/p>
翟彥兵之母(簽字、指?。?/p>
翟彥兵之妻及孩子(簽字、指?。?/p>
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