法院保外就醫(yī)申請書(優(yōu)秀14篇)

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法院保外就醫(yī)申請書(優(yōu)秀14篇)
時間:2023-11-05 15:04:12     小編:碧墨

總結(jié)是對過去一段時間所做的事情進行分析和歸納,為未來的發(fā)展提供參考。要注重總結(jié)的邏輯性和條理性;以下總結(jié)范文來自各個領(lǐng)域,希望能給大家提供一些思路和參考。

法院保外就醫(yī)申請書篇一

申請人:_________________,男(女),_____年_____月_____日出生,住_____________,身份證號_____________,電話_____________,與犯罪嫌疑人_______________系__________關(guān)系。

被申請犯罪嫌疑人:_________________,男,_____年_____月_____日出生,住_____________,身份證號_____________,現(xiàn)被羈押于__________看守所。

申請事項

申請對犯罪嫌疑人__________變更強制措施為保外就醫(yī)。

事實與理由

犯罪嫌疑人__________因涉嫌_______________一案,于_____年_____月_____日被_______________公安局刑事拘留,同年_____月_____日被_______________檢察院批準(zhǔn)逮捕,現(xiàn)被羈押于_______________看守所。經(jīng)__________醫(yī)院檢查,犯罪嫌疑人__________患有嚴(yán)重的_______________疾病,經(jīng)過長期服藥治療,病情未見好轉(zhuǎn),如不及時送往醫(yī)院住院治療,則可能導(dǎo)致病情繼續(xù)惡化,甚至存在生命危險。為此,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特向貴單位申請對犯罪嫌疑人變更強制措施為保外就醫(yī),并且,申請人__________自愿為犯罪嫌疑人__________提供擔(dān)保,保證監(jiān)督__________在保外就醫(yī)期間遵守法律規(guī)定,積極配合案件調(diào)查,特此申請,望批準(zhǔn)。

此致

________________派出所

申請人:_________________

____年_____月_____日

法院保外就醫(yī)申請書篇二

__x公安局:

我是__x的__,__x因____被你局____,因______x,需要住院治療(或哺乳等),,根據(jù)中華人民共和國刑事訴訟法______規(guī)定,特向貴局申請____x。

申請人(具保人):__

另外你要在填一份保外就醫(yī)取保書

罪犯保外就醫(yī)取保書

我住在_________________________________________,單位及職業(yè)___________________________,我與__x__________是_____________關(guān)系。罪犯_______________因患病,經(jīng)公安機關(guān)批準(zhǔn),予以保外就醫(yī)。我愿作為具保人,幫助、督促他在保外就醫(yī)期間,遵守法紀(jì),積極治療,接受監(jiān)督。如發(fā)現(xiàn)他有違法犯罪行為,我要及時予以制止,并立即向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報告。

此致

_________________看守所

具保人________________(簽名或蓋章)

被保人________________(簽名或蓋章)

____年__月__日

法院保外就醫(yī)申請書篇三

申請人:__,男,漢族,1983年7月30日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:_____,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)。因詐騙罪現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/p>

保證人:__,漢族,1985年11月日生,廣東陽西縣人,身份證號碼:______,戶籍地廣東省陽西縣儒洞鎮(zhèn)大村,系申請人之妻。

申請事項:請求通化縣人民法院準(zhǔn)予申請人__保外就醫(yī)。

事實理由:申請人__因電信詐騙罪于20__年9月11日刑事拘留,因申請人患有:

1、____;2、_____;3、____;4、____。

后被取保候?qū)?。被取保候?qū)徍笊暾埲艘恢痹趶V東省陽江市人民醫(yī)院住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的'申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人只能暫時辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)申請人陳志恒保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀(jì)守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務(wù)改造。

___。

20__年__月__日。

法院保外就醫(yī)申請書篇四

申請人:朱九生,男,漢族,1962年9月15日出生,住址:江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號,系被申請人的父親。

被申請人:朱照明,男,漢族,1988年9月19日出生,住址:江西省贛州市于都縣沙心鄉(xiāng)沙新村后龍山組1號,因犯搶劫罪被判處有期徒刑被投入湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄服刑。

申請事項:

請求給以批準(zhǔn)對被申請人朱照明予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

一、被申請人朱照明犯罪基本情況:

被申請人于20xx年4月3日19時許,在同案犯田建潮的糾集下,伙同田建潮、黃競、張席龍竄至長沙市岳麓區(qū)望月湖小區(qū),對被害人張佩實施搶劫。此案經(jīng)長沙市岳麓區(qū)人民法院審理,判決被申請人判處被申請人有期徒刑四年二個月,現(xiàn)在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑。

二、家庭基本情況:

被申請人與其妻子生育一個孩子,其妻子失業(yè);被申請人的父親即申請人朱九生已52歲,身體一般,從事接散工,收入不穩(wěn)定,被申請人的母親失業(yè),且患高血壓,常年頭暈,身體體弱多??;被申請人的爺爺年屆76歲,患腦中風(fēng),體弱多病。全家人包括被申請人的小孩都依靠申請人撫養(yǎng)。但申請人文化水平低,沒有穩(wěn)定的工作,獨木難支,全家勉強度日,根本無暇去探望被申請人。

三、被申請人生病情況:

被申請人從小患兩種嚴(yán)重疾病:一是嚴(yán)重胃潰瘍,胃部常年疼痛難忍,需要常年服藥醫(yī)治;二是手指關(guān)節(jié)到冬天即皮膚潰爛,需要服藥救治。自從被申請人在湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄第三小組服刑后,因被申請人的家庭窮困潦倒,家庭成員體弱多病,僅依賴申請人獨立支撐,根本沒辦法堅持給被申請人送藥及定時探護。

綜上所述,鑒于被申請人的家庭情況及其本人病情嚴(yán)重,且被申請人現(xiàn)已服刑二年多,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定及司法部、最高人民檢察院、公安部《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》,特向湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄申請,給予批準(zhǔn)對被申請人予以保外就醫(yī)為盼。

此致

湖南省勞改局、湖南省攸縣網(wǎng)嶺第五監(jiān)獄

申請人(具保人):

法院保外就醫(yī)申請書篇五

申請人:______,男,漢族,19____年____月____日生,湖南____人,身份證號碼______________________________,戶籍地湖南省______________________。因__________罪現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/p>

保證人:______,男,漢族,19____年____月____日生,湖南____人,身份證號碼__________________________,戶籍地湖南省________________________,系申請人之__。

申請事項:請求______人民法院準(zhǔn)予申請人______保外就醫(yī)。

事實理由:申請人______因________罪于20__年____月____日到________局____派出所投案自首,因申請人患有:1、________;2、__________;3、________;4、________。被________局決定監(jiān)視居住。后申請人一直在______________住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人于2______年____月____日辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到____醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)申請人______保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的'法律法規(guī),遵紀(jì)守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務(wù)改造。

此致

敬禮!

申請人:___。

20__年__月__日。

法院保外就醫(yī)申請書篇六

申請人:_________________,男,漢族,現(xiàn)年____歲,,住________________________________,農(nóng)民。

申請人:_________________,女,漢族,現(xiàn)年____歲,,住_________________________________,農(nóng)民。

被申請人:_________________,男,漢族,現(xiàn)年____歲,,住___________________________________,農(nóng)民。因犯_______________________________服刑。

申請事項:

請求___________________________________予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

此致

敬禮

申請人:_________________

日期:_________________

法院保外就醫(yī)申請書篇七

__局看守所:

我叫____、原籍陜西省潼關(guān)縣太要村,是陜西省潼關(guān)縣太要村農(nóng)民。___年10月14日市中級人民法院分院以販賣毒品罪、判處我有期徒刑10年。

20__年2月25日看守所將我投送到監(jiān)獄,監(jiān)獄因我右上肢及下肢燒傷后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日經(jīng)________中級法院司法鑒定中心進行鑒定證實我身體大面積燒傷、生活不能完全自理。20__年5月26日看守所以我生活不能完全自理,不宜在看守所羈押為由,報請__________中級法院分院對張永奇監(jiān)外執(zhí)行,_________市中級人民法院分院于20__年5月30日作出暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書對我監(jiān)外執(zhí)行。

20__年2月27日看守所依據(jù)_ccccccccccc省林區(qū)中級人民法院下發(fā)的'收監(jiān)執(zhí)行決定書將我收監(jiān)。20__年_月__日ccc看守所將我留所服刑。20__年12月9日經(jīng)cvvvvv司法鑒定中心再次鑒定為右上肢肘腕關(guān)節(jié)屈曲僵硬固定,功能完全喪失,傷殘等級為五級傷殘。勞動能力喪失50%以上,生活不能完全自理。目前、由于長時間的關(guān)押,我身體健康情況越來越差、痔瘡發(fā)作比較利害,被燒傷的皮膚經(jīng)常瘙癢、有時一撓趟血化膿,為此特向看守所申請保外就醫(yī)。

此致

___

20__年__月__日

法院保外就醫(yī)申請書篇八

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xx,女,1981年10月4日生,身份證號為:429001198110041284,家住xx組,系襄南監(jiān)獄監(jiān)獄第九監(jiān)區(qū)第一分區(qū)所關(guān)犯人xx(男、xx年農(nóng)歷3月生,現(xiàn)年61歲)之次女。由于我父親身體每況愈下,且受其監(jiān)護的兒子即本人哥哥xx因精神分裂癥反復(fù)發(fā)作而難以控制,故懇請領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)督促該監(jiān)獄實行保外就醫(yī)為謝。

20xx年8月18日,因倒賣卷煙罪而被判入獄,刑期五年。事實上,我父親作案的案值并沒有超過100萬元,而是被有關(guān)部門故意放大到過百萬,從而加重了刑罰。盡管如此,我父親還是認(rèn)罪服法,接受執(zhí)法機關(guān)的關(guān)押與管理。

尊敬xx領(lǐng)導(dǎo),我并非是為我父親伸冤的,而是他的病情在不斷惡化,監(jiān)獄醫(yī)療條件有限,希望能夠保外就醫(yī)。去年正月間,正在監(jiān)獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水,現(xiàn)已治療一年多了,可不僅病情未得到控制,反而惡化了。今年3月6日我們?nèi)ヌ揭晻r得知已惡化到胸膜粘連脊椎,只聽他說渾身腰疼,無法入睡,靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見我父親人也瘦多了,勾腰駝背,走路還得用手支撐。我們咨詢過醫(yī)生,醫(yī)生建議住院治療,稱若不及時就醫(yī),將導(dǎo)致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。

好轉(zhuǎn),我們會及時將父親送入監(jiān)獄。我們希望到時刑滿釋放時父親能夠從監(jiān)獄里走出來,而不是被抬出來,讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外,我哥哥也將無人照料了。因此我們就這點要求了,懇求領(lǐng)導(dǎo)審批同意為謝!

申請人:xx(跪求)

法院保外就醫(yī)申請書篇九

申請人(具保人):

日期:___

申請人:___,男,漢族,現(xiàn)年__歲,__________人,住_____________________,農(nóng)民。

申請人:___,女,漢族,現(xiàn)年__歲,__________人,住_____________________,農(nóng)民。

被申請人:___,男,漢族,現(xiàn)年__歲,______人,住____________________,農(nóng)民。因犯______________________________服刑。

申請事項:

請求__________________________________________________________________予以保外就醫(yī)。

事實與理由:

法院保外就醫(yī)申請書篇十

申請人:xxx,男,1984年4月生,x族,現(xiàn)在xx監(jiān)獄四監(jiān)區(qū)服刑。

保證人:xxx,男,1963年9月14日生,x族,現(xiàn)住xx省xxxx,系申請人之父。

申請事項及目的:請求xx省xx監(jiān)獄準(zhǔn)予申請人xx保外就醫(yī)。

事實理由:申請人xx因運輸毒品罪被xx市中級人民法院判處有期徒刑15年,投入xx監(jiān)獄服刑,已服刑近3年,現(xiàn)因申請人xxx身患重病,無法進食,一吃就吐,經(jīng)由獄方醫(yī)院及縣人民醫(yī)院、民族醫(yī)院多次檢查無法查明病因,治療一直無效,病情日漸加重,如不及時送到有條件的治療機構(gòu)檢查,及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百一十四條之規(guī)定向xx監(jiān)獄提出申請,懇請xx監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)申請人xx保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀(jì)守法、病情醫(yī)治穩(wěn)定后及時返回,以便繼續(xù)接受義務(wù)改造。

此致

申請人:

保證人:

法院保外就醫(yī)申請書篇十一

尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xx,女,1981年10月4日生,身份證號為:429001198110041284,家住xx組,系襄南監(jiān)獄監(jiān)獄第九監(jiān)區(qū)第一分區(qū)所關(guān)犯人xx(男、xx年農(nóng)歷3月生,現(xiàn)年61歲)之次女。由于我父親身體每況愈下,且受其監(jiān)護的兒子即本人哥哥xx因精神分裂癥反復(fù)發(fā)作而難以控制,故懇請領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)督促該監(jiān)獄實行保外就醫(yī)為謝。

我父親9歲時,我爺爺就去世,父親小時候備受別人欺負(fù),家里又窮,度過了艱苦困苦的童年。與我母親xx(1948年2月19日生)婚后先后生育我哥哥xx、姐姐xx和本人xx。由于我哥哥婚后不久便得了精神分裂癥,經(jīng)常好打人、罵人、摔砸東西。20xx年我嫂子與我哥正式離婚,當(dāng)時我侄女才7歲(現(xiàn)10歲),判歸我哥撫養(yǎng)(實由我父母撫養(yǎng)),家庭財產(chǎn)全部判歸我嫂而帶走。由于我哥哥經(jīng)常犯病發(fā)作,我父親自然成了我哥哥的。監(jiān)護人,但卻經(jīng)常遭到我哥哥的打罵與逼著要錢和打砸東西。另一方面我父親還要撫養(yǎng)自己的孫女。我母親也因患有中風(fēng)、糖尿病、腦梗塞與白內(nèi)障等多種疾病而每天不能斷藥(現(xiàn)右眼已失明),我嫂子在離婚時又將家里值錢的東西全部帶走,家里維持生計的重?fù)?dān)全撂在我父親身上。為了掙錢養(yǎng)家糊口,父親無奈之下販賣香煙,20xx年8月18日,因倒賣卷煙罪而被判入獄,刑期五年。事實上,我父親作案的案值并沒有超過100萬元,而是被有關(guān)部門故意放大到過百萬,從而加重了刑罰。盡管如此,我父親還是認(rèn)罪服法,接受執(zhí)法機關(guān)的關(guān)押與管理。

尊敬xx領(lǐng)導(dǎo),我并非是為我父親伸冤的,而是他的病情在不斷惡化,監(jiān)獄醫(yī)療條件有限,希望能夠保外就醫(yī)。去年正月間,正在監(jiān)獄中服刑的我父親被診斷患有胸積水,現(xiàn)已治療一年多了,可不僅病情未得到控制,反而惡化了。今年3月6日我們?nèi)ヌ揭晻r得知已惡化到胸膜粘連脊椎,只聽他說渾身腰疼,無法入睡,靠吃藥丸、抽水、輸液已解決不了病情。只見我父親人也瘦多了,勾腰駝背,走路還得用手支撐。我們咨詢過醫(yī)生,醫(yī)生建議住院治療,稱若不及時就醫(yī),將導(dǎo)致肺衰竭、肺癌直至呼吸困難而死亡。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo),我父親當(dāng)時犯罪是在我哥成了精神病人、我嫂離婚且?guī)ё吡巳考耶a(chǎn)、我母親常年因多種疾病而吃藥、額外撫養(yǎng)我侄女并負(fù)擔(dān)學(xué)費等承受多種精神壓力與經(jīng)濟壓力情況下的被迫無奈之舉,且犯罪案值被放大而被無辜重判的。在監(jiān)獄服刑期間不幸患上疾病,經(jīng)治療不僅無好轉(zhuǎn)且不斷惡化,若不及時得到更好的治療,隨時都有生命危險。在監(jiān)獄我父親是犯人,在家里卻是頂梁柱。作為女兒,我父親一生受過窮,遭過罪,晚年又被啷當(dāng)入獄,現(xiàn)已服刑2年零7個月。我們懇求保外就醫(yī),只要我父親病情稍微穩(wěn)定與好轉(zhuǎn),我們會及時將父親送入監(jiān)獄。我們希望到時刑滿釋放時父親能夠從監(jiān)獄里走出來,而不是被抬出來,讓我們作子女的后悔一輩子。若父親發(fā)生了意外,我哥哥也將無人照料了。因此我們就這點要求了,懇求領(lǐng)導(dǎo)審批同意為謝!

申請人:xx。

法院保外就醫(yī)申請書篇十二

公安局看守所:

我叫__、原籍陜西省潼關(guān)縣太要村,是陜西省潼關(guān)縣太要村農(nóng)民。__年10月14日市中級人民法院分院以販賣毒品罪、判處我有期徒刑10年。

20__年2月25日看守所將我投送到監(jiān)獄,監(jiān)獄因我右上肢及下肢燒傷后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日經(jīng)__中級法院司法鑒定中心進行鑒定證實我身體大面積燒傷、生活不能完全自理。20__年5月26日看守所以我生活不能完全自理,不宜在看守所羈押為由,報請__中級法院分院對張永奇監(jiān)外執(zhí)行,__市中級人民法院分院于20__年5月30日作出暫予監(jiān)外執(zhí)行決定書對我監(jiān)外執(zhí)行。

20__年2月27日看守所依據(jù)xccccccccccc省林區(qū)中級人民法院下發(fā)的收監(jiān)執(zhí)行決定書將我收監(jiān)。20__年x月__日ccc看守所將我留所服刑。20__年12月9日經(jīng)cvvvvv司法鑒定中心再次鑒定為右上肢肘腕關(guān)節(jié)屈曲僵硬固定,功能完全喪失,傷殘等級為五級傷殘。勞動能力喪失50%以上,生活不能完全自理。目前、由于長時間的`關(guān)押,我身體健康情況越來越差、痔瘡發(fā)作比較利害,被燒傷的皮膚經(jīng)常瘙癢、有時一撓趟血化膿,為此特向看守所申請保外就醫(yī)。

此致

保外就醫(yī)申請人:__

__年__月__日

法院保外就醫(yī)申請書篇十三

臨桂縣人民政府:

申請人:趙**,男,40歲,瑤族,住臨桂縣宛田鄉(xiāng)楠木村委會上山岔村10號,系犯罪嫌疑人趙**之子。

被申請保外就醫(yī)的犯罪嫌疑人:趙**,男,66歲,住臨桂縣宛田鄉(xiāng)楠木村委會上山岔村10號?,F(xiàn)羈押于臨桂縣看守所。

對犯罪嫌疑人趙**申請保外就醫(yī)。

犯罪嫌疑人趙**因涉嫌非法**一案,于20**年6月5日被臨桂縣公安局刑事拘留,同年6月19日經(jīng)臨桂縣人民檢察院批準(zhǔn)逮捕,現(xiàn)關(guān)押在臨桂縣看守所?,F(xiàn)在,申請人的父親趙**患有嚴(yán)重的糖尿病、腎結(jié)石?,F(xiàn)在天天吃藥,身體也未見好轉(zhuǎn),并且病情日益加重,如不及時到醫(yī)院住院治療,將有生命危險。為了挽救老人的生命,本人要求保外就醫(yī),望有關(guān)部門給予批準(zhǔn)為盼。

申請人(具保人):****

日期:_______

法院保外就醫(yī)申請書篇十四

申請人:_x,男,漢族,19_年_月_日生,湖南_人,身份證號碼_______x,戶籍地湖南省_____x。因__x罪現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/p>

保證人:_x,男,漢族,19_年_月_日生,湖南_人,身份證號碼______x,戶籍地湖南省______,系申請人之x。

申請事項:請求_x人民法院準(zhǔn)予申請人_x保外就醫(yī)。

事實理由:申請人_x因__罪于20_年_月_日到_x公安局_派出所投案自首,因申請人患有:1、__;2、__x;3、__;4、__。被_x公安局決定監(jiān)視居住。后申請人一直在___x住院治療。因申請人家境貧困,申請人在醫(yī)院治療一段時間病情得到控制后,向醫(yī)院提出暫時出院的申請,醫(yī)院主治醫(yī)師極力反對出院,因無錢治療,申請人于2_x年_月_日辦理出院手續(xù),回家藥物治療?,F(xiàn)因病情又繼續(xù)惡化,急需到_醫(yī)院住院治療,如不及時有效治療將危及生命,為了保住生命,故依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定特提出保外就醫(yī)申請,懇請上級領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)申請人_x保外就醫(yī),保外就醫(yī)期間,我保證遵守國家的法律法規(guī),遵紀(jì)守法,待病情穩(wěn)定后,及時返回,以便接受義務(wù)改造。

此致

敬禮

申請人:

保證人:

時 間:

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