現(xiàn)代社會變化日新月異，總結(jié)成為我們不可或缺的一項能力。在總結(jié)中要突出主題并突出重點。下面是一些優(yōu)秀的案例和范文，供大家參考和借鑒。
初中生走讀申請書篇一
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
本人___，為20__級_____專業(yè)學(xué)生，因為家里離學(xué)校很近，路程只需要10分鐘，我能夠保證每一天按時到校，以飽滿的精力投入學(xué)習。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人，負責，與學(xué)校無關(guān)?，F(xiàn)申請走讀，期望學(xué)校批準。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
初中生走讀申請書篇二
尊敬的系主任、教師：
您們好!
因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟條件不好，父母經(jīng)常生病，為照顧老人，特申請走讀!
從20xx年xx月xx日至結(jié)束，本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護由家長負責，每一天中午不在學(xué)校吃飯。
我保證在走讀期間不遲到、早退;積極參加學(xué)校的各項活動;遵守學(xué)校各項規(guī)章制度。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準，為感!
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
初中生走讀申請書篇三
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):。
我是x年級x班學(xué)生x人，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準，萬分感謝。
申請人:。
初中生走讀申請書篇四
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
本人xxx，為初一一班的xx，因個人原因申請走讀，并遵守如下承諾：
1、本人因特殊原因要求進行走讀，屬自愿而非校方原因所致。
2、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)?，不承擔事故職責。事故職責?yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：
（1）在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。
（2）在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。
（3）在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的。
（4）人身安全及財產(chǎn)損失職責由學(xué)生本人全部承擔，與學(xué)校無關(guān)。
（5）其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
初中生走讀申請書篇五
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
本人是初一年級三班的學(xué)生。因個人原因，經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校的一切規(guī)章制度，不遲到，不早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的.行為。在自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的一切事故，由本人全部負責。
4、在自行滯留學(xué)?；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故，由本人全部負責。
5、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。
特此申請！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
初中生走讀申請書篇六
因個人身體原因自愿申請走讀。
走讀時間為每日中午及晚自習下課后。即中午和晚上放學(xué)后憑走讀證出校門由家長接回家，下午第一節(jié)上課及第二天早自習前由家長送回學(xué)校。
該學(xué)生需做到：
1、 不提前離校，不遲到曠課；
2、 不在規(guī)定時間外使用走讀證離校；
3、 除規(guī)定時間外，因病因事離校必須履
行請假手續(xù)。
4、非走讀時間，如需離校，要找班主任開條，不能使用走讀證。
家長簽名： 學(xué)生簽名： 班主任簽名： xx
初中生走讀申請書篇七
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、校方有足夠的宿舍供申請人入住，申請人因特殊原因要求進行走讀，屬申請人自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)模怀袚鹿守熑危皇鹿守熑螒?yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的'；
4.其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。
因此，申請人進行走讀按上述4條論處。
三、申請人必須提供以下書面材料給校方備案：
1.學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：
（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及財產(chǎn)損失責任由學(xué)生本人全部承擔，與學(xué)校無關(guān)。
2.學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。
3.學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
初中生走讀申請書篇八
雙方同意以下協(xié)議條款：
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)模怀袚鹿事氊?；事故職責?yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4.人身安全及財產(chǎn)損失職責由學(xué)生本人全部承擔，與學(xué)校無關(guān)。
5.其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的'。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日。
初中生走讀申請書篇九
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我是_年級__班學(xué)生___，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準，萬分感激。
此致
敬禮!
申請人：
__年__月__日。
初中生走讀申請書篇十
為增加x年級學(xué)生的學(xué)習時間，更好地為升學(xué)做好準備，學(xué)校決定組織x年級學(xué)生（自愿）上晚自習。
為加強學(xué)生安全管理，維護學(xué)校正常的教育教學(xué)和安全秩序，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，按照“預(yù)防為主，保護學(xué)生，教育先行，明確責任”的原則，特簽訂本安全責任書。
一、上晚自習的學(xué)生要做到：
1、全體上晚自習的同學(xué)必須服從學(xué)校的管理，按指定時間到校上課。
2、上晚自習回家住的同學(xué)來回路上的安全由監(jiān)護人負責。晚自習結(jié)束后 必須由監(jiān)護人提前到校來接學(xué)生，否則學(xué)生不得離校。
3、在上晚自習期間，學(xué)生要遵守學(xué)生守則及學(xué)校紀律，不得打鬧及做危險游戲。課間不得私自出校。
二、住校生往返家校之間的安全
1、住校生每周星期日下午按時返校，星期五下午放學(xué)后離校，往返家校的學(xué)生必須乘坐有客運資格的客運車輛或步行，平安回家。放假期間任何人不得以任何理由在校留宿。如違反上述規(guī)定者，后果由學(xué)生自負。
2、住校生在上學(xué)回家途中要嚴格遵守交通規(guī)則，徑直回家，不得在途中逗留、追逐、打鬧、打牌、做危險游戲、私自走親訪友、私自下河、塘、池、庫洗澡等，不得損壞、踐踏、攀折群眾莊稼和花草樹木果實等。如違反上述規(guī)定者，后果由學(xué)生自負。
3、住校生在上學(xué)回家途中不許爬車、破壞設(shè)施設(shè)備、盜竊等。如違反上述規(guī)定者，后果由學(xué)生自負。
三、住校生校內(nèi)生活安全
1、住校生必須嚴格遵守學(xué)校各項規(guī)章制度，嚴格遵守學(xué)校作息時間，有規(guī)律地生活、作息，文明活動。不打架、不罵人、不參與危險性活動，時刻注意安全。
2、周內(nèi)住校生不能私自回家，確需回家，必須寫請假條經(jīng)班主任簽字同意后交給晚自習輔導(dǎo)老師或值周領(lǐng)導(dǎo)方可離校。離校后安全由學(xué)生自己負責。
3、住校生平時不得擅自出校園，有特殊情況須經(jīng)老師允許后方可出校門，并速去速回。老師準假，學(xué)生離校后，學(xué)生自己負責安全。
4、住校生必須在學(xué)校食堂就餐，注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷食品和不潔、霉變、劣質(zhì)、過期及“三無”等食物，如私自外出就餐，買零食吃，造成食物中毒或其他傷害，責任學(xué)生自負。
5、用餐時不得追逐打鬧、大聲喧嘩。取飯菜時應(yīng)有序排隊，相互禮讓，防止燙傷。
6、學(xué)會照顧自己，根據(jù)天氣冷暖添減衣服，若生病要及時報告老師，通知家長。
7、在早上起床后和課余時間的各種鍛煉活動中，要注意安全，杜絕事故的發(fā)生。
8、講究衛(wèi)生，不亂丟臟物，不在寢室就餐、吃零食，不將臟物扔出窗外；講究個人衛(wèi)生，物品整潔。按時按要求打掃室內(nèi)外衛(wèi)生。
三、住校生宿舍區(qū)的安全
1、學(xué)生就寢由當天的值班老師每天檢查就寢情況，了解生活情況，處理突發(fā)事件，維護就寢紀律，清點人數(shù)，做好記載。
2、離開寢室，寢室門要及時上鎖，晚上就寢后要關(guān)好門窗，上課時間不得隨意進入寢室，保管好個人貴重錢物，也可以交給老師代為保管，防止失竊。嚴禁亂翻亂拿別人東西。
3、嚴禁住校生私自離校，私自離校造成的后果由學(xué)生自負；如果住校生攀爬校門、圍墻、欄桿，下河洗澡、摸魚等造成人生傷害或其他后果由學(xué)生自負。
4、嚴禁住校生攜帶管制刀具、有傷害性的玩具（如：打火機、玩具槍、彈弓等）、易燃易爆、有毒有害的物品進入校園和寢室，如有違反，造成的傷害后果由學(xué)生自己負責。老師發(fā)現(xiàn)一律沒收。
5、不準在寢室內(nèi)打逛、追逐、躥床、跑跳或做危險性游戲，如有違反造成的傷害及其他后果由學(xué)生自己負責。
6、不準在寢室內(nèi)打手電筒或點蠟燭看書。
7、嚴禁帶火種進寢室，不準在寢室內(nèi)點燃蚊香，不準觸摸帶電設(shè)施及私拉亂接電線，如有違反造成的傷害及其他后果由學(xué)生自己負責。
8 、各寢室室長認真履行職責，管理好本寢室的人員，發(fā)現(xiàn)違紀行為及時報告老師。
9、嚴禁互串寢室、私換床位；未經(jīng)允許，不準留宿他人。
10、愛護公物設(shè)施，損壞公物照價賠償。
11、健全學(xué)校老師和家長聯(lián)系制度，學(xué)生在學(xué)校違紀后，家長接到老師的電話或書面、口頭通知后應(yīng)及時到學(xué)校協(xié)助老師對其子女幫助教育。
12、住校生在住校期間違反住校紀律三次以下請家長到學(xué)校幫助教育，仍不改者取消其住校資格，家長自己解決其住宿問題。
本責任書壹式貳份，學(xué)校、家長各執(zhí)壹份。有效時間為簽字之日起到學(xué)期結(jié)束的在校期間。雙方簽字生效。
班主任（簽字）： 家長或監(jiān)護人（簽字）：
住校學(xué)生（簽字）：
20xx年九月5日
初中生走讀申請書篇十一
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級四班學(xué)生 ，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習并完成各項功課，晚上晚自習結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。
3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。
4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。
家長簽字：
初中生走讀申請書篇十二
學(xué)生姓名： ，性別： ，出生年月： 家庭住址： （具體地址）。 因 原因，經(jīng)家長自愿，特申請走讀（學(xué)生上學(xué)、放學(xué)自己步行回家，無家長接送），望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準。本人保證按時到校上課，并積極參加學(xué)校各項集體活動；在校外發(fā)生的財產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔責任，校方不承擔任何責任。
家長申請簽字： 家長聯(lián)系電話：
班主任意見： 班主任簽名：
學(xué)校意見：
梅溪鎮(zhèn)曉墅中心中學(xué)
20xx年10月8日
初中生走讀申請書篇十三
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：
我是年級班學(xué)生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出孩子到校上晚自習的申請。我家離學(xué)校不遠，家長輔導(dǎo)學(xué)生所有科目又有一定的'困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。并保證按時接送小孩，保證小孩路上的安全，如出現(xiàn)事故，責任自負。
如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準。
此致
敬禮！
監(jiān)護人（家長）：
初中生走讀申請書篇十四
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：
申請人：學(xué)生姓名；學(xué)院（系）級專業(yè)
雙方同意以下協(xié)議條款：
一、校方有足夠的宿舍供申請人入住，申請人因特殊原因要求進行走讀，屬申請人自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當?shù)?，不承擔事故責任；事故責任?yīng)當按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認定：
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；
4、其他在學(xué)校管理職責范圍外發(fā)生的。
因此，申請人進行走讀按上述4條論處。
三、申請人必須提供以下書面材料給校方備案：
1、學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：
（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及財產(chǎn)損失責任由學(xué)生本人全部承擔，與學(xué)校無關(guān)。
2、學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。
3、學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
xxx
20xx年x月x日
初中生走讀申請書篇十五
為了全面貫徹上級有關(guān)學(xué)生安全的'文件精神，增強學(xué)校和家長的安全防患意識，多一分防范，少一分危險。確保學(xué)生的路途人身安全，維護正常教學(xué)秩序，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》和《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，制定本承諾書，以明確學(xué)校與家長的責任：
家長是學(xué)生的法定監(jiān)護人，應(yīng)對子女的教育、安全管理負責。子女在走讀期間家長應(yīng)有以下教育、安全管理責任：
1、走讀生到校時間分別為：早上7：00-7：15。
離校時間分別為：上午11：35。
下午17：00。
晚上：9：10（小學(xué)部五年級以下8：20）；
上晚修的同學(xué)由家長自行接送；
必須保證正常的教學(xué)時間，嚴禁遲到、早退或無故曠課；
我校將派老師在馬路兩側(cè)負責接送。
3、學(xué)生因故不能按時到校或不能上學(xué)，家長須及時向班主任請假；
6、不準攜帶易燃、易爆、刀棍、煙酒、不健康書籍等違禁品進入校園；
10、教育子女注意飲食衛(wèi)生，不隨便在外就餐、不購買地攤食品、不亂吃零食、不喝生水。
11、學(xué)生在校外的一切安全事故，均由學(xué)生、家長承擔,學(xué)校概不負責。
1、學(xué)校對走讀生應(yīng)加強管理，嚴格履行走讀生審批手續(xù)，對不符合走讀條件的學(xué)生，要告知家長，以便于學(xué)校和家長對學(xué)生進行教育安全管理。
2、向家長提供學(xué)校的作息時間、管理制度、便于家長對子女的監(jiān)控和管理。
3、學(xué)校班主任應(yīng)與家長保持聯(lián)系，通報走讀生在校的表現(xiàn)情況，對曠課、遲到、逃學(xué)的學(xué)生學(xué)校要及時通知家長到校，共同對學(xué)生進行教育。
本承諾書自簽字之日起生效，一式二份，家長、學(xué)校各執(zhí)一份。
凡走讀學(xué)生，在上學(xué)到校、放學(xué)離校時若有安全事故發(fā)生，按國家《學(xué)生意外傷害事故處理辦法》解決。
監(jiān)護人簽字：班主任簽字：學(xué)生簽字：政教處簽字：
xx學(xué)校。
20xx年5月。
初中生走讀申請書篇十六
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
因個人身體原因自愿申請走讀。走讀時間為每日中午及晚自習下課后。即中午和晚上放學(xué)后憑走讀證出校門由家長接回家，下午第一節(jié)上課及第二天早自習前由家長送回學(xué)校。
該學(xué)生需做到：
1、不提前離校，不遲到曠課；
2、不在規(guī)定時間外使用走讀證離校；
3、除規(guī)定時間外，因病因事離校必須履行請假手續(xù)。
4、非走讀時間，如需離校，要找班主任開條，不能使用走讀證。
學(xué)生本人：xx
學(xué)生家長：xx
20xx年xx月xx日
初中生走讀申請書篇十七
為了加強外宿生在校上晚自習期間的安全管理，確保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全責任書如下：
1、外宿生在上晚自習期間，必須嚴格遵守學(xué)校的規(guī)章制度，按時上晚自習，不得隨意缺席或無故不上自習，有事提前請假，（因天氣原因如下雨等，由家長親自打電話或?qū)懻埣贄l），否則按曠課處理，無故不請假兩次以上（含兩次），取消上晚自習資格。
2、上晚自習的外宿生，周日必須按時到校參加晚自習，要做到有始有終，晚自習結(jié)束后方可離校，不得中途擅自離開學(xué)校回家或去其他地方。
3、晚自習結(jié)束后，應(yīng)及時回家，并由家長親自接送，因特殊情況，家長不能及時接送學(xué)生時，要親自打電話給班主任或值班領(lǐng)導(dǎo)，說明由什么人接誰后，方可離校，否則，出現(xiàn)一切后果由家長自負，學(xué)校不負責任。
4、外宿生上晚自習的路上，不得騎摩托車等機動車輛，家長必須對學(xué)生上下學(xué)路上的安全進行教育，確保學(xué)生出行的'安全。
5、外宿的學(xué)生，不準將管制刀具等危險物品帶入校園，如在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)有攜帶者，取消上晚自習資格，情節(jié)嚴重，造成一定后果的，要追究當事人及家長責任，情節(jié)特別嚴重的，交公安機關(guān)處理。
學(xué)生簽字： 學(xué)生家長簽字：
長皋初中政教處 20xx.5.5
走讀生自愿上晚自習的安全責任書
為了便于教師統(tǒng)一輔導(dǎo)，使走讀生與住宿生學(xué)習進度一致，應(yīng)家長和走讀學(xué)生的要求，本著對學(xué)生負責，保證學(xué)生安全的精神，特制定此安全責任書。
1.學(xué)生監(jiān)護人（家長）凡要求孩子到校上晚自習的，必須本人向?qū)W校提出申請，經(jīng)學(xué)校批準后，方可上晚自習。
2.學(xué)生監(jiān)護人（家長）要教育子女聽從學(xué)校的管理教育，并按照學(xué)校作息時間，按時接送孩子。
3.如因監(jiān)護人（家長）未能履行應(yīng)盡的責任，在上下學(xué)途中發(fā)生的一切事情及所造成的后果，均由監(jiān)護人承擔，學(xué)校不負任何責任。
4.家長務(wù)必與星期日到星期四晚6：10前把孩子送到學(xué)校，8：10到校接孩子。
班主任：（簽字） 監(jiān)護人：（簽字）
學(xué)生：（簽字）
20xx年12月4日
初中生走讀申請書篇十八
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級某班學(xué)生某人,因快畢業(yè)了，學(xué)校沒什么課了，而且我家住武漢，離學(xué)校很近，坐車要不了一個小時，所以下個學(xué)期不想住校了。希望能走讀現(xiàn)向?qū)W校申請走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習并做完功課,晚上回家睡覺。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學(xué)習。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人（或家長）負責，與學(xué)校無關(guān)。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準,萬分感謝。
恭呈校教務(wù)處(或校長室)
申請人:
年 月 日
1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：
1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果；
2、承擔擅自變更登記要求的一切后果；
3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學(xué)校聲譽和大學(xué)生的自身形象；
4、自覺接受學(xué)校安全、紀律教育，遵守校紀校規(guī)；
5、按時參加學(xué)校安排的學(xué)習、實驗、軍訓(xùn)及各項集體活動；
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學(xué)校住宿；
7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全責任。
乙方家長對以下事項表示認可：
1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；
2、保證申請事項的真實性，并承擔虛假保證的一切后果；
3、乙方在校外發(fā)生的安全責任事故，與甲方無關(guān)；
4、對乙方在走讀期間的行為承擔監(jiān)督責任，負有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔違反該條約定的一切后果。
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