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保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇一
勞動(dòng)者:姓名:_____,身份證號(hào):_____,電話:_____根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,_____在__________,做______________________________工作時(shí),發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為:__________;
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________;
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣:_______________。
對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無(wú)其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求,若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償,勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。
第十條本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____勞動(dòng)者(簽字):
經(jīng)辦人(簽字):
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格。
按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于年月日在深圳市____________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字)乙方(簽字按手模)。
年月日年月日。
附:乙方身份證復(fù)印件。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇二
代理人:__________,_____________律師事務(wù)所律師
乙方:__________公司_____________支公司 甲方訴乙方機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同糾紛一案,現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成本和解協(xié)議,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條
乙方確定甲方的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損額為_(kāi)_______元人民幣(________________)。因甲方無(wú)法提供病歷,加扣醫(yī)療費(fèi)用的x%,同時(shí)因甲方投保車輛系第二次出險(xiǎn),也須加扣相應(yīng)金額的x%。最后確定實(shí)際賠付金額為_(kāi)_________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關(guān)票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個(gè)工作日內(nèi)一次性支付。
第二條
甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后,2個(gè)工作日內(nèi),向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費(fèi)用由甲方承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。
第三條
有關(guān)甲方出險(xiǎn)車輛的'全部殘值由乙方收回,甲方保證不得短少,否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應(yīng)的賠付金額。
第四條
本協(xié)議簽訂履行后,甲乙雙方無(wú)
其他
爭(zhēng)執(zhí)。代理人:_____________________
甲方:
乙方:
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,甲方(永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶分公司)就乙方(被保險(xiǎn)人重慶金科物業(yè)管理有限公司)2015年3月15日10許,乙方業(yè)主楊世國(guó)在乙方所轄項(xiàng)目(即金科天籟城)區(qū)域內(nèi)倒入水池致死事故保險(xiǎn)理賠一案達(dá)成如下保險(xiǎn)賠付協(xié)議:
1、本次楊世國(guó)人身傷亡事故屬于乙方向甲方投保公眾責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,甲方對(duì)本次事故承擔(dān)保險(xiǎn)理賠義務(wù)。
2、就本次事故造成的被保險(xiǎn)人對(duì)第三者楊世國(guó)人身傷亡賠付金110000元(壹拾壹萬(wàn)元整),甲方同意向乙方(被保險(xiǎn)人)一次性賠付額為rmb 五萬(wàn)五千元整(55000元整)。
3、甲方向乙方支付完上述第2項(xiàng)款額后,該賠案(賠案號(hào): abac0001zab2015a000012)即為完結(jié)。
本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各持一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:
乙方:
二0一一年三月十五日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇三
甲方:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
乙方:
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:
____年___月___日,甲方駕駛出租車(川_____)在xxxxxx路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣_(tái)____元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用_____元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額_____元人民幣(_____元整人民幣)。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方:
乙方:
____年___月___日
____年___月___日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇四
甲方(單位):
乙方(雇員):
乙方于年月日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手大母指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。年月日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為(例如工傷)賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)15000元(大寫:人民幣壹萬(wàn)伍仟元),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣10000元(大寫:壹萬(wàn)元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的.后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(蓋章)簽字:
乙方(手?。┖炞郑?/p>
日期:年月日
日期:年月日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇五
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格。
按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20xx年5月19日在xx市xxxxxxxxxxxx工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往xx市xxxxx人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))?,F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字)乙方(簽字按手模)。
20xx年8月19日20xx年8月19日。
附:乙方身份證復(fù)印件。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇六
用人單位為勞動(dòng)者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。
單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi),向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。
二、工傷認(rèn)定程序
由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷(亡)事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認(rèn)可為工傷的,又沒(méi)有投工傷保險(xiǎn)的情況下,可以不走這一程序。
注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間:?jiǎn)挝粵](méi)有提起工傷認(rèn)定的,工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門提出申請(qǐng)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后,書面通知單位及傷者。
三、工傷鑒定程序
工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認(rèn)定程序后),在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。
四、協(xié)商賠償程序
工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的,就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒(méi)有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保),則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。
五、勞動(dòng)仲裁程序
與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。
六、法院審理程序
對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的,可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。
七、執(zhí)行程序
仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費(fèi)的,則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請(qǐng),由法院執(zhí)行。
八、申訴程序
對(duì)生效判決不服的,則可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序,但這一般很難。
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工傷保險(xiǎn)的特點(diǎn)
1、工傷保險(xiǎn)對(duì)象的范圍是在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中的勞動(dòng)者。由于職業(yè)危害無(wú)所不在,無(wú)時(shí)不在,任何人都不能完全避免職業(yè)傷害。因此工傷保險(xiǎn)作為抗御職業(yè)危害的保險(xiǎn)制度適用于所有職工,任何職工發(fā)生工傷事故或遭受職業(yè)疾病,都應(yīng)毫無(wú)例外地獲得工傷保險(xiǎn)待遇。
2、工傷保險(xiǎn)的責(zé)任具有賠償性。工傷即職業(yè)傷害所造成的直接后果是傷害到職工生命健康,并由此造成職工及家庭成員的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失,也就是說(shuō)勞動(dòng)者的生命健康權(quán)、生存權(quán)和勞動(dòng)權(quán)受到影響、損害甚至被剝奪了。因此工傷保險(xiǎn)是基于對(duì)工傷職工的賠償責(zé)任而設(shè)立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,其他社會(huì)保險(xiǎn)是基于對(duì)職工生活困難的幫助和補(bǔ)償責(zé)任而設(shè)立的。
3、工傷保險(xiǎn)實(shí)行無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則。無(wú)論工傷事故的責(zé)任歸于用人單位還是職工個(gè)人或第三者,用人單位均應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
4、工傷保險(xiǎn)不同于養(yǎng)老保險(xiǎn)等險(xiǎn)種,勞動(dòng)者不繳納保險(xiǎn)費(fèi),全部費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。即工傷保險(xiǎn)的投保人為用人單位。
5、工傷保險(xiǎn)待遇相對(duì)優(yōu)厚,標(biāo)準(zhǔn)較高,但因工傷事故的不同而有所差別。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇七
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____.
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_x駕駛的車牌為“___”貨車相撞,致_x受傷。_x受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_x已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方:__________
甲方:__________
_____年_____月_____日
_____年_____月_____日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇八
協(xié)議方:(以下簡(jiǎn)稱甲方)。
協(xié)議方:(以下簡(jiǎn)稱乙方)。
年月日,甲方委托乙方將貨物汽運(yùn)發(fā)運(yùn)到重慶,乙方擅自變更運(yùn)輸方式,在運(yùn)輸裝卸過(guò)程中又不慎致貨物受損,造成直接貨物損失人民幣元,且延誤了天,現(xiàn)收貨方要求甲方賠償損失元。經(jīng)協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議條款,共同遵守:
一、乙方愿意于年月日一次性賠償甲方人民幣元,以作為甲方對(duì)收貨方的賠償,甲方表示同意。
二、甲方同意本協(xié)議第一條履行完畢后,放棄對(duì)乙方其它責(zé)任的追究。
三、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日生效。如任何一方違約,需向守約方支付違約金人民幣元。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇九
由于乙方于_____________年__________月__________日在工作期間因?yàn)開(kāi)____________(寫明原因)不慎發(fā)生傷害事故,________________(寫明受傷的地方)受傷,受傷程度:_________________級(jí)。
事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣_(tái)__________________元(大寫:________________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、本協(xié)議一式_____份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)_____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十
廣義的協(xié)議書是指社會(huì)集團(tuán)或個(gè)人處理各種社會(huì)關(guān)系、事務(wù)時(shí)常用的“契約”類文書。小編整理的小編整理的范本,希望大家喜歡。
年月日
甲方:(被保險(xiǎn)人)
注冊(cè)地址:
企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:
機(jī)構(gòu)代碼:
電話:
郵編:
傳真:
基本存款賬戶銀行:
賬號(hào):
乙方:
注冊(cè)地址:
電話:
郵編:
傳真:
丙方:(銀行)
注冊(cè)地址:
電話:
郵編:
傳真:
鑒于:
甲方已向乙方投保短期出口信用保險(xiǎn),保單號(hào)為(以下簡(jiǎn)稱"保險(xiǎn)單"),各方經(jīng)充分協(xié)商,就保險(xiǎn)單項(xiàng)下賠款轉(zhuǎn)讓授權(quán)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
自本協(xié)議生效之日起,且在保險(xiǎn)單有效期內(nèi),對(duì)于甲方向買方代碼為的買方的出口項(xiàng)下發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,甲方授權(quán)乙方將按照保險(xiǎn)單規(guī)定理賠后應(yīng)付給甲方的賠款直接全額支付給丙方,且同時(shí)乙方在上述出口項(xiàng)下的賠償責(zé)任終止。
1、未經(jīng)丙方書面同意,不撤銷、不變更本協(xié)議第一條的授權(quán)。特殊情況下確需撤銷或變更的,應(yīng)事先取得丙方的書面同意,由丙方出具有權(quán)簽字人簽字并加蓋公章的撤銷或變更授權(quán)的通知,交乙方簽收后生效。
2、未經(jīng)丙方書面同意,在保險(xiǎn)單有效期內(nèi)不單方面解除保險(xiǎn)單。
1、未經(jīng)丙方書面同意,不接受甲方任何單方面的對(duì)本協(xié)議的.撤銷或變更的請(qǐng)求。
2、收到甲方和丙方聯(lián)合簽署的書面同意文件后,在不損害乙方權(quán)益的前提下,按照上述同意文件的內(nèi)容,對(duì)本協(xié)議做相應(yīng)的撤銷或變更。
3、按照本協(xié)議第一條的規(guī)定,將應(yīng)付給甲方的賠款直接支付到丙方指定的賬戶。
4、若未按本協(xié)議的規(guī)定將本協(xié)議第三條第3款中規(guī)定的賠款支付給丙方,并給丙方造成實(shí)際損失的,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
在本協(xié)議第一條授權(quán)范圍內(nèi),如發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,由甲方行使索賠權(quán);甲方如需轉(zhuǎn)讓該索賠權(quán),須簽署書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。
本協(xié)議一式三份,甲方、乙方和丙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:(公章)
法定代表人或授權(quán)簽字人:
年月日
乙方:(公章)
法定代表人或授權(quán)簽字人:
年月日
丙方:(公章)
法定代表人或授權(quán)簽字人:
年月日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十一
丙方(受害方):________________。
丁方(保險(xiǎn)公司):________________。
一、交通事故基本情況。
1、事故經(jīng)過(guò):_________________年_月_日,發(fā)生了______駕駛______車輛在________________路段和______駕駛______(車牌號(hào)為_(kāi)_____)相撞致________________的道路交通事故。后__________交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
2、______交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:_________________交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。_______________違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第_____條第_____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人______無(wú)責(zé)任。
(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)______元(人民幣,以下同);______受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)______元。
(2)乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)______元;______受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)______元。
(3)丙方(乘車人)______受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)______元。
(4)以上費(fèi)用共計(jì)______元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)______元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)______元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方______元;支付丙方______元。
3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的`證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_____________仲裁委員會(huì)仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,_______________交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方:________________乙方:________________。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
丙方:_____________丁方(公章):_____________。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十二
被告:______________,性別,漢族,__________公司駕駛員
被告:_________________有限公司
法定代表人:______________
訴訟請(qǐng)求:_________________
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、共計(jì)元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:_________________
_____年_____月_____日下午_____時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時(shí),遭遇被告_____駕駛的車(牌號(hào)為滬_____)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市__________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)_____)。原告又于_____年_____月_____日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“________________,屬_____級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)_____)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告因被高的行為無(wú)法上班。。。。。。
原告認(rèn)為:_________________被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
原告:_________________(簽名)
__ 年 __ 月 __ 日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十三
甲方(單位):
乙方(雇員):
乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左眼不慎被齒輪崩瞎。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年月 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字: 中間人簽字:
日期: 年 月 日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十四
甲方: , , 年 月 日出生, 身份證編號(hào): 。
乙方: , , 年 月 日出生, 身份證編號(hào): 。
乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜, 甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一、因家屬來(lái)滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。 四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計(jì)人民幣萬(wàn)元。
五、以上第四條款的`賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
協(xié)議人: 甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十五
甲方:___(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:_(患方)。
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情景下達(dá)成如下協(xié)議:
姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號(hào):______住院號(hào):_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:
1、醫(yī)療費(fèi):_____元;。
2、誤工費(fèi):_____元;。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;。
4、陪護(hù)費(fèi):元;。
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;。
6、殘疾用具費(fèi):_____元;。
7、喪葬費(fèi):_____元;。
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;。
9、交通費(fèi):_____元;。
10、住宿費(fèi):_____元;。
11、精神損害撫慰金:_____元;。
1、出院處理:___。
2、如為死亡患者,尸體處理。
3、其他。
甲方:乙方:
代理人:代理人:
日期:日期:
見(jiàn)證人:日期:
注:具體條款根據(jù)不一樣情景能夠增減。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十六
甲方:
乙方:
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補(bǔ)償安置事宜達(dá)成如下協(xié)議:
甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見(jiàn)附圖),常住戶口人(其中應(yīng)安置人),由甲方依據(jù)確認(rèn)。
乙方自簽訂本協(xié)議之日起日內(nèi)辦理手續(xù),并將原所有、使用的所列項(xiàng)目完整地交給甲方,甲方應(yīng)派員驗(yàn)收。驗(yàn)收中如發(fā)現(xiàn)與所列項(xiàng)目不符時(shí),對(duì)意外情況,乙方應(yīng)向甲方如實(shí)說(shuō)明情況;對(duì)因乙方過(guò)錯(cuò)而造成的損失,乙方應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。
征地費(fèi)用包括費(fèi)用,以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)額應(yīng)具體化)。
土地補(bǔ)償費(fèi)和安置補(bǔ)助費(fèi)的結(jié)算,按照財(cái)政部、國(guó)土資源部《新增建設(shè)用地土地有償使用費(fèi)收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關(guān)規(guī)定,在年月日前到甲方所在地辦理。
違反本協(xié)議規(guī)定的,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份。
甲方:
乙方:
建設(shè)單位(簽章)。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)。
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十七
拆遷人(以下簡(jiǎn)稱甲方):?jiǎn)挝幻Q: 地址: 法定代表人:職務(wù): 郵編: 電話:委托代理人:?jiǎn)挝幻Q: 地址: 法定代表人:職務(wù):...
拆遷人(以下簡(jiǎn)稱甲方):
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
委托代理人:
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
被拆遷人(以下簡(jiǎn)稱乙方):
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
委托代理人:
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
房屋承租人(使用人)(以下簡(jiǎn)稱丙方):
單位名稱: 地址: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
委托代理人:
單位名稱: 電話: 法定代表人:
職務(wù): 郵編: 電話:
甲方因________________建設(shè)需要,經(jīng)批準(zhǔn)取得_________號(hào)《房屋拆遷許可證》,根據(jù)《城市房屋拆遷管理?xiàng)l例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定,對(duì)乙方的房屋進(jìn)行拆遷,甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就房屋拆遷補(bǔ)償安置達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀
(一)房屋所在地點(diǎn)_________,建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米,房屋使用面積___________,房屋產(chǎn)權(quán)證號(hào)_________),房屋的用途_________,房屋的產(chǎn)權(quán)性質(zhì)_______,房屋的結(jié)構(gòu)_________,房屋的總樓層數(shù)__________,房屋所在的樓層數(shù)___________,房屋的朝向______________。
(二)房屋內(nèi)部設(shè)施及裝潢情況:
(三)房屋的附屬物及構(gòu)筑物情況:
(四)機(jī)械設(shè)備情況:
第二條 乙方或丙方基本情況
(一)被拆除房屋為住宅時(shí):
1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人),分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等)。
2、丙方有正式戶口_________人,分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關(guān)系等):____________________________________________。
(二)被拆除房屋是非住宅時(shí):
1、乙方情況:_________________________________
2、丙方情況:_________________________________
第三條 房屋拆遷補(bǔ)償選擇第________種方式:
1、貨幣補(bǔ)償。2、房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換。
第四條 被拆遷房屋的貨幣補(bǔ)償方式
(一)貨幣補(bǔ)償金額的確定選擇第_________種方式:
1、根據(jù)當(dāng)?shù)卣嫉呢泿叛a(bǔ)償基準(zhǔn)價(jià)由當(dāng)事人協(xié)商確定價(jià)格。
2、根據(jù)當(dāng)事人共同推薦的評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估的市場(chǎng)價(jià)格確定。
3、當(dāng)事人對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)的選定意見(jiàn)不統(tǒng)一時(shí),按房屋拆遷管理部門確定的評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估的市場(chǎng)評(píng)估價(jià)確定。
4、當(dāng)事人約定的其他作價(jià)方式。
1、房屋貨幣補(bǔ)償金額。被拆遷房屋建筑面積__________平方米,按建筑面積每平方米_________元計(jì)價(jià),小計(jì)____________元。
2、裝潢補(bǔ)償金額___________元(若房屋貨幣補(bǔ)償金額含裝潢補(bǔ)償,此項(xiàng)可不另行計(jì)算)。
3、附屬物及構(gòu)筑物補(bǔ)償金額____________元。
以上三項(xiàng)合計(jì)補(bǔ)償金額________________元。
(四)房屋貨幣補(bǔ)償?shù)膸欧N __________,補(bǔ)償金額由甲方于______年_____月_____日前支付給乙方,支付方式:_______________________。
(五)實(shí)行貨幣補(bǔ)償?shù)模追綄?duì)丙方不再承擔(dān)安置責(zé)任,由乙方對(duì)丙方進(jìn)行安置。
第五條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換補(bǔ)償方式
(一)甲方提供位于_________________,結(jié)構(gòu)____________,用途_____________,房屋號(hào)_________,建筑面積_________平方米的現(xiàn)房、期房,產(chǎn)權(quán)調(diào)換房屋的樓層、房號(hào)的確定方法: ___________________________________________________ 。
產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn):
1、甲方提供給乙方的安置房屋,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn);
2、房屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施:
______________________________________________。
3、房屋裝飾與設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件二
4、新建房屋竣工后質(zhì)量應(yīng)經(jīng)_____________________登記備案。
(二)被拆遷的房屋及產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價(jià)格均按本協(xié)議第四條第(一)、(二)、(三)款統(tǒng)一方式進(jìn)行確定,并結(jié)清產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價(jià)。
(三)按被拆遷房屋與產(chǎn)權(quán)調(diào)換的安置房屋的價(jià)格結(jié)算產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價(jià)。差價(jià)金額______________________________。
(四)產(chǎn)權(quán)調(diào)換差價(jià)幣種:________,差價(jià)由_____方于______年_____月_____日前向_______方支付,支付方式:________________________。
第六條 房屋產(chǎn)權(quán)調(diào)換的過(guò)渡安置
(一)過(guò)渡方式按以下第_____________方式確定。
1、乙方、丙方選擇自行過(guò)渡安置;
2、由甲方提供周轉(zhuǎn)房過(guò)渡安置。
(二)乙方、丙方過(guò)渡期限自______年_____月____日至______年____月_____日。
(三)乙方、丙方選擇自行過(guò)渡安置的,甲方應(yīng)當(dāng)按本協(xié)議第七條的約定向乙方、丙方支付臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi);乙方、丙方選擇由甲方提供周轉(zhuǎn)房過(guò)渡安置的,其周轉(zhuǎn)房的地址:______,建筑面積________平方米。
(四)甲方保證乙方、丙方在過(guò)渡期限內(nèi)按本協(xié)議第五條規(guī)定進(jìn)行安置。乙方、丙方使用甲方提供的周轉(zhuǎn)房的,應(yīng)當(dāng)在得到安置房后___________日內(nèi)騰空周轉(zhuǎn)房。
第七條 房屋拆遷補(bǔ)助費(fèi)
(一)甲方按________規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),支付乙方、丙方搬遷補(bǔ)助費(fèi)________元,臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)_________元,其他補(bǔ)助費(fèi) __________元,共計(jì)_________元。
(二)拆遷非住宅房屋,甲方按___________規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),支付乙方、丙方設(shè)備搬遷和安裝補(bǔ)助費(fèi)___________元,因拆遷造成停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)__________元,其他補(bǔ)助費(fèi)________元,共計(jì)____________元。
(三)房屋拆遷補(bǔ)助費(fèi)的幣種:________,甲方應(yīng)于_____年______月_______日前支付給乙方、丙方,支付方式:________。
第八條 乙方、丙方在________年_______月_______日前應(yīng)將被拆遷房屋騰空,并交甲方拆除。
第九條 乙方、丙方的違章建筑及其附屬設(shè)施應(yīng)在 ____年______月_______日前自行拆除,逾期不拆除的,甲方有權(quán)拆除。
第十條 逾期安置的違約責(zé)任。
(一)甲方應(yīng)在本協(xié)議第六條第(二)項(xiàng)約定的臨時(shí)過(guò)渡期期滿前保證乙方、丙方按期回遷,逾期不能回遷的,甲方應(yīng)在臨時(shí)過(guò)渡期滿______天前通知乙方、丙方,按下列約定處理:
1、甲方按本協(xié)議第七條約定的臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)的2倍向乙方、丙方加付臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)。
2、逾期________個(gè)月內(nèi),甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)的_________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi);逾期超過(guò)_________個(gè)月,甲方按本協(xié)議第七條約定的停產(chǎn)、停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)的________%向乙方、丙方加付停產(chǎn)停業(yè)損失補(bǔ)償費(fèi)。
3、逾期12個(gè)月的,乙方在征得丙方同意的情況下有權(quán)要求重新選擇貨幣補(bǔ)償或另行選擇安置房。
(二)乙方、丙方在臨時(shí)過(guò)渡期內(nèi), 收到甲方安置通知(通知方式為_(kāi)________________)之日起4個(gè)月內(nèi),應(yīng)到甲方辦理安置手續(xù);甲方應(yīng)從發(fā)出安置通知后再支付乙方、丙方四個(gè)月臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi);逾期不到甲方辦理安手續(xù)的,不再享受各種補(bǔ)助費(fèi)或補(bǔ)償費(fèi)。
第十一條 甲方關(guān)于安置房標(biāo)準(zhǔn)的違約責(zé)任。
(一)甲方交付的安置房標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合第五條第(一)項(xiàng)及附件二標(biāo)準(zhǔn)的約定。達(dá)不到約定標(biāo)準(zhǔn)的,乙方有權(quán)要求甲方按約定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整改,并賠償______________元。
(二)安置房屋面積確認(rèn)及面積差處置方式:
本款規(guī)定以建筑面積、套內(nèi)建筑面積、使用面積(本款中均簡(jiǎn)稱面積)為依據(jù)進(jìn)行面積確認(rèn)及面積差異處置。
本協(xié)議約定面積與產(chǎn)權(quán)登記面積有差異的,以產(chǎn)權(quán)登記面積為準(zhǔn)。產(chǎn)權(quán)登記中面積記載不明確的,應(yīng)由原產(chǎn)權(quán)登記部門重新確認(rèn)。
安置房交付后,產(chǎn)權(quán)登記面積與本協(xié)議約定面積發(fā)生差異,甲、乙雙方同意按_____種方式進(jìn)行處置:
1、雙方自行約定:________________________________________________。
2、雙方同意按以下原則處置:
(1)面積誤差比絕對(duì)值在3%以內(nèi)(含3%)的,按第五條規(guī)定原則據(jù)實(shí)結(jié)算差價(jià)。
(2)面積誤差比絕對(duì)值超出3%的,當(dāng)產(chǎn)權(quán)登記面積大于本協(xié)議約定面積時(shí),面積誤差比在3%以內(nèi)(含3%)部分的房?jī)r(jià)款按第五條規(guī)定原則據(jù)實(shí)結(jié)算差價(jià);超出3%部分的房屋價(jià)款,如果安置房屋價(jià)值大于被拆遷房屋,不找差價(jià),如果安置房?jī)r(jià)值小于被拆遷房屋價(jià)值,甲方按超出3%部分的房屋價(jià)款的雙倍返還乙方。
(3)面積誤差比絕對(duì)值超出3%的,當(dāng)產(chǎn)權(quán)登記面積小于本協(xié)議約定面積時(shí),面積誤差比在場(chǎng)3%以內(nèi)(含3%)部分的房?jī)r(jià)款按第五條規(guī)定原則據(jù)實(shí)結(jié)算差價(jià);超出3%部分的房屋價(jià)款,由甲方按超出3%部分的房屋價(jià)款的雙倍返還乙方。
面積誤差比=(產(chǎn)權(quán)登記面積-協(xié)議約定面積)/協(xié)議約定面積×100%
第十二條 甲方逾期支付拆遷補(bǔ)償資金(貨幣補(bǔ)償、搬遷補(bǔ)助費(fèi)、臨時(shí)安置補(bǔ)助費(fèi)、設(shè)備搬遷安裝補(bǔ)助及損失費(fèi)、停產(chǎn)停業(yè)補(bǔ)償費(fèi))的違約責(zé)任。
甲方如未按本協(xié)議規(guī)定的時(shí)間付款,按下列第_________種方式處理:
(一)按逾期時(shí)間,分別處理(不累加)
1、逾期在__________日之內(nèi),自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款期之第二天起至實(shí)際全額支付應(yīng)付款之日止,甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬(wàn)分之_____的違約金,協(xié)議繼續(xù)履行;2、逾期超過(guò)_____日后,自本協(xié)議規(guī)定的應(yīng)付款之第二天起至實(shí)際全額支付應(yīng)付款之日止,甲方按日向乙方、丙方支付逾期應(yīng)付款的萬(wàn)分之________(該比率應(yīng)不小于前款中的比率)的違約金,協(xié)議繼續(xù)履行。
本條中的逾期應(yīng)付款指依照本協(xié)議規(guī)定的到期應(yīng)付款與該期實(shí)際已付款的差額;采取分期付款的,按相應(yīng)的分期應(yīng)付款與該期的實(shí)際已付款的差額確定。
(二)_______________________________________________。
第十三條 其他違約責(zé)任:
第十四條 本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下述第_______種方式解決:
(一)向___________仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
(二)依法向人民法院起訴。
第十五條 本協(xié)議未盡事項(xiàng),可由雙方約定后簽訂補(bǔ)充協(xié)議(附件三)
第十六條 協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議及其附件內(nèi),空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
第十七條 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
第十八條 本協(xié)議一式_______份,甲、乙、丙方各持______份。
甲方(簽章): 乙方(簽章): 丙方(簽章)
委托代理人: 委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日 年 月 日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十八
乙方:
年 月 日,甲乙雙方訂立一份《合作協(xié)議書》,就船用配電箱等項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)生產(chǎn)銷售進(jìn)行合作,合作期限至20 年 月 日止,現(xiàn)甲乙雙方因故終止該《合作協(xié)議書》,經(jīng)雙方初步賬目結(jié)算后充分協(xié)商一致,自愿訂立如下協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿解除上述的《合作協(xié)議書》;
二、截至本協(xié)議書訂立之日止,甲乙雙方確認(rèn)賬目如下、由甲方支付給乙方合作經(jīng)營(yíng)期間的收益,計(jì)人民幣 萬(wàn)元整,工資款等相關(guān)帳目均已結(jié)清。款項(xiàng)支付辦法、 年 月18日前,甲方付給乙方 萬(wàn)元整; 年 月 日前,甲方付給乙方 萬(wàn)元整; 年 月13日前,甲方付給乙方 萬(wàn)元整。如甲方逾期付款,按未付款項(xiàng)的日萬(wàn)分之五計(jì)付違約金。
三、自本協(xié)議書訂立之日起,甲方和乙方的業(yè)務(wù)互不受對(duì)方的干涉,雙方的應(yīng)收款和應(yīng)付款等原來(lái)合作經(jīng)營(yíng)期間的所有事務(wù),概由甲方負(fù)責(zé)料理,應(yīng)收款歸甲方所有,應(yīng)付款由甲方負(fù)擔(dān)。
四、自本協(xié)議書訂立之日起,乙方應(yīng)把原來(lái)合作經(jīng)營(yíng)期間的相關(guān)技術(shù)資料和合同文本等交還給甲方,乙方應(yīng)遵守誠(chéng)實(shí)信用原則,保守合作經(jīng)營(yíng)期間的商業(yè)秘密,不得有損于對(duì)方之行為。否則,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
五、甲乙雙方承諾:凡涉及到原《合作協(xié)議書》的所有事務(wù)以此為斷,甲乙雙方均不得再以任何理由挑起事端,如任一方挑起事端,由挑起事端方承擔(dān)全部則任。
本協(xié)議書一式三份,經(jīng)各方簽字或捺指印后生效。
甲方:
乙方:
見(jiàn)證方:
年 月 日
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇十九
甲方:
法定代表人:
乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。
三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。
四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。
七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
甲方簽字:
(公司蓋章)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
簽約地點(diǎn): 簽約地點(diǎn): 乙方簽字:
保險(xiǎn)賠償協(xié)議書篇二十
協(xié)議雙方:
甲方: 年 月 日出生,
身份證編號(hào):
乙方: 年 月 日出生,
身份證編號(hào):
乙方系 的妻兒。 (系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系___生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一、因 家屬來(lái)滬料理 后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的 的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因 死亡的賠償金,計(jì)人民幣 萬(wàn)元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市 人民法院管轄。
協(xié)議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
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