報告是一種對研究、調(diào)查或工作等內(nèi)容進行詳細(xì)描述和闡述的書面材料,它可以提供有關(guān)某個主題或問題的重要信息和數(shù)據(jù)。報告主要用于向上級、同事或客戶匯報工作進展或研究成果,有助于促進交流和決策。面對新的項目或任務(wù),我們需要做好一份詳實的報告。報告的語言要簡明扼要,避免使用冗長的句子和復(fù)雜的詞匯。這是一份關(guān)于市場調(diào)研報告的樣本,供各位參考。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇一
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個人都沒有這種義務(wù)加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習(xí)的小薛同學(xué)主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
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臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇二
實習(xí)地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習(xí)目的.:臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習(xí)結(jié)束時,達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
實習(xí)隊的組成:
分散實習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實習(xí)成了我們進入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。
我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。
在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護理實習(xí)生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。
當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。
有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。第二,是扎血管。由于*莖上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。
兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復(fù)比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。
尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí),我完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。第二,是實習(xí)時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。通過實習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時自己卻很茫然。
因此,實習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇三
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!辈v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎隨便你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇四
作為醫(yī)學(xué)生的第一個寒假學(xué)校便布置了社會實踐,由于我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),為了充實自己的醫(yī)療知識,我便以學(xué)生志愿者的身份來到了福建省**市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科見習(xí)。
對于我這個只有學(xué)醫(yī)半年的新生來說,只能在醫(yī)院的醫(yī)生和護士指導(dǎo)下開始工作,來到醫(yī)院我對一切都感到新奇和畏懼??粗R中的我穿著干凈的白大褂,戴著潔凈的帽子和口罩,心中那份堅定油然而生!時至今日,見習(xí)結(jié)束了,如今的我滿載而歸。
剛進入醫(yī)院,由于對醫(yī)學(xué)知識的匱乏,我總有一種茫然的感覺,對于醫(yī)院的工作比較陌生也對于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫(yī)院的診療結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師豐富的經(jīng)驗讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院見習(xí)工作。學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新壞境中成長工作是我見習(xí)階段的第一個收獲。
護士的工作是非常非常繁重與雜亂的,看起來很簡單的護理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存,于是我虛心的向老師學(xué)習(xí),緊緊的跟著老師,護理老師耐心的給我講解護理知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,熟悉她們的護理術(shù)語和日常工作。我協(xié)助護士接待患者,做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。因為有了臨床實踐,我才更全面而深刻的了解到護理工作,更具體而詳盡的了解這項工作。我進入臨床見習(xí)的第二個收獲就是正確認(rèn)識了護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺得醫(yī)療工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在見習(xí)期間對我影響最大的就是婦產(chǎn)科病房內(nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護人員將人文關(guān)懷落實在行動上,使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。在醫(yī)護人員的言談舉止間,醫(yī)生的一個微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個小小的`禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰,醫(yī)生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者的觀點和人文意識有效結(jié)合起來,診療起來也是很順手很自然的事情。
通過這次的見習(xí)我了解到了醫(yī)護人員真實的工作方式,作為未來的醫(yī)師,我將努力做到以下幾點:
1.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
2.樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
3.關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。
4.努力專研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。
5.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇五
實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的`個案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實習(xí)已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇六
(一)總體培養(yǎng)目標(biāo)。
培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律,德智體美全面發(fā)展,知識、能力、素質(zhì)綜合提高,具有扎實的醫(yī)學(xué)基本理論知識、較強的實踐能力和創(chuàng)新精神,適應(yīng)全面建設(shè)小康、構(gòu)建和諧社會實際需要和《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展服務(wù)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專門人才。
(二)基本培養(yǎng)要求。
1.堅持德育領(lǐng)先。
堅持四項基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和中國特色社會主義理論,努力實踐科學(xué)發(fā)展觀;志愿為建設(shè)小康、構(gòu)建社會主義和諧社會服務(wù),為人民服務(wù);立志為國家富強、民族昌盛而奮斗;愛崗敬業(yè)、艱苦奮斗、遵紀(jì)守法、團結(jié)合作;具有良好的思想品德、社會公德和職業(yè)道德。
2.注重智育提高。
學(xué)習(xí)一定的人文社會科學(xué)和自然科學(xué)基本理論知識,掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本技能,具有獨立獲取知識和提出問題、分析問題、解決問題的實踐能力,注重培養(yǎng)創(chuàng)造品質(zhì)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識,具備一定的從事本專業(yè)工作的能力和適應(yīng)相近專業(yè)工作的能力與素質(zhì)。
3.促進身心發(fā)展。
學(xué)習(xí)一定的體育和軍事基本知識,掌握科學(xué)鍛煉身體的基本技能,養(yǎng)成良好的體育鍛煉和衛(wèi)生習(xí)慣,受到必要的軍事理論教育和基本軍事訓(xùn)練,達(dá)到國家規(guī)定的大學(xué)生體育健康標(biāo)準(zhǔn)和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn),具備健全的心理和健康的體魄,具有一定的藝術(shù)審美素養(yǎng),能夠履行建設(shè)祖國和保衛(wèi)祖國的神圣義務(wù)。
二、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求。
(一)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。
培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研部門等從事醫(yī)療、預(yù)防、科研和康復(fù)醫(yī)學(xué)等方面工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。
(二)業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求。
本專業(yè)學(xué)生應(yīng)掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療技能,畢業(yè)后能夠從事臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的診治工作。
畢業(yè)生應(yīng)獲得下列知識和能力:
2.掌握常見病、多發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;。
3.具有對常見的急、難、重癥的初步處理能力;。
4.康復(fù)預(yù)防與評價的基本技能;。
5.康復(fù)治療的原則和初步處理技能;。
6.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);。
7.掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應(yīng)用的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實際工作能力。
三、基本學(xué)制和總體學(xué)分。
(一)基本學(xué)制。
基本學(xué)制為5年,實行彈性學(xué)制,允許在4-8年內(nèi)完成學(xué)業(yè)。
(二)總體學(xué)分。
1.完成學(xué)業(yè)規(guī)定學(xué)分:262.5學(xué)分(不含特殊學(xué)分和獎勵學(xué)分);。
3.每個學(xué)生在校期間獲得的獎勵學(xué)分最高不超過10學(xué)分。
四、主干學(xué)科和主要課程。
(一)主干學(xué)科。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)。
(二)主要課程。
人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、病原生物學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、康復(fù)療法學(xué)。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇七
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。
遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
總之在感謝人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在師友的嚴(yán)格教益及個人的努力下,我具備了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。同時,在不滿足于學(xué)好理論課的同時也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。同時我利用課余時間廣泛地涉獵了大量書籍,參加各種活動,這不但充實了自己,也培養(yǎng)了自己多方面的技能。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇八
???? 康復(fù)是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會,提高生活質(zhì)量。康復(fù)的最終目的是:1、使患者最大可能的參與和重返社會;2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。為了達(dá)到以上目的,光靠在校期間學(xué)的基礎(chǔ)知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)!康復(fù)和臨床是不分家的,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,才能進行康復(fù)治療和訓(xùn)練,還有在做治療時面對是有感情的人,所以首先應(yīng)該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會配合,這樣病人才能進入狀態(tài),治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,這樣才會更好的理解書本上的知識,才能讓所學(xué)知識更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達(dá)到康復(fù)的最終目的。
20xx年1月12日---5月12日
昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)
云南博愛醫(yī)院--省康復(fù)中心
云南博愛云南怡園康復(fù)中心醫(yī)院—省康復(fù)中心
2、部門
康復(fù)科(理療室、pt室、ot室)、臨床
1、理療室
在此期間,我學(xué)會許多理療機器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應(yīng)證、禁忌證、注意事項。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的則是tens、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學(xué)會了足療做得還算好。
2、pt室
這段時間學(xué)的有:手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動術(shù),因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)?,膝關(guān)節(jié)不能屈曲的,此時做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動后做被動的屈膝動作,同時被動的力量應(yīng)慢慢加,不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的,(本文由(
)大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)提供)在站這個時,要保證病人的足底完全著地,不然不只是疼痛,更嚴(yán)重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風(fēng)偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學(xué)到了肌力的主動和被動訓(xùn)練、坐位和站立平衡訓(xùn)練、被動活動關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,也知道好多的注意事項。另外在病人入院時要做登記和評估:燒傷的要看燒傷的程度,測量四肢關(guān)節(jié)活動度做好記錄,以便做康復(fù)評估和康復(fù)治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定,這種病人先尋問病史和家庭關(guān)系,之后從三個大的方面去評:自主神經(jīng)、感覺平面、運動平面,這里要牢記28個感覺關(guān)鍵點和10塊運動關(guān)鍵肌。因為康復(fù)治療始于評估止于評估,所以評估很重要?。∫欢ㄒ龊迷u估。
3、ot室
在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓(xùn)練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓(xùn)練、還有手的靈活訓(xùn)練,做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成。其它的還有進食和穿衣啊。在進食時,有的手再用力訓(xùn)練都不能進食的`要輔助器具,比如長把勺柄幫助進食。有些嚴(yán)重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓(xùn)練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關(guān)節(jié)的活動,這時要做腕關(guān)節(jié)的被動活動,以腕關(guān)節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓(xùn)練。
4、臨床(醫(yī)生辦公室)
在醫(yī)生辦公室這個月的時間,學(xué)到的有:病程記錄、階段小結(jié)、開三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、b超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學(xué)會了怎樣去收一個新病人,收一個病人時要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎,所以我也學(xué)會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,與此同時也要注意關(guān)心一下病人的身體,多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會了我一些標(biāo)準(zhǔn)的用藥方案。
經(jīng)過了這四個月的實習(xí),讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風(fēng)偏癱等病人的康復(fù)治療上掌握了不少,同時也學(xué)到了一個醫(yī)生應(yīng)該做些什么,在換藥及拆線時應(yīng)該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學(xué)了康復(fù)評估和做治療,還可以從身邊的好多的老師學(xué)到一些治療經(jīng)驗,也從病人身上學(xué)到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或者實操練習(xí)。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房,在這差不多快要20個月的時間里,他教會了我怎樣去分析一張x片、ct片、mri片,同時也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,同時也學(xué)到了他是怎樣去對待一個病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領(lǐng)導(dǎo)和云大的曾教授,是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維。當(dāng)然要做好一個康復(fù)治療師,這些只是九牛一毛,好多東西還有待去學(xué)習(xí)和總結(jié)!我將來一定會好好鉆研康復(fù),為偉大的康復(fù)事業(yè)盡自己最大的努力!
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇九
方法確定。
如何確定研究對象、研究指標(biāo);如何測定、收集、組織、分析資料;與研究目的密切相關(guān),是研究前己確定的計劃的一部分。如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、排除標(biāo)準(zhǔn)(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法又是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
結(jié)果表達(dá)。
包括數(shù)據(jù)分析主要結(jié)果(與研究目的有關(guān)的)與一般資料:募集過程及結(jié)果、研究對象的`一般特征;主要結(jié)果:研究分析結(jié)果,先畫出表、圖的框架,表強調(diào)變量具體值,圖強調(diào)變化趨勢、相互關(guān)系。至少2張表,一般資料中募集過程及結(jié)果、研究對象的一般特征;主要結(jié)果中研究分析的結(jié)果。
討論路線。
解釋你的結(jié)果,判斷你的解釋,得出你的結(jié)論,評估你的結(jié)論。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十
我們xx屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實習(xí) 了,有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護理專業(yè)的實習(xí)生有二十五個,而我就是學(xué)校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實習(xí),團結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習(xí)了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學(xué)校,來到一個陌生的單位實習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習(xí)的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習(xí)生就沒心思去實習(xí)了。另外作為實習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識到這點才能做到在實習(xí)的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
人溝通的時候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實習(xí)接觸不認(rèn)識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習(xí)時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月.
不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實習(xí),我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習(xí),時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習(xí)生,而現(xiàn)在是單個老師帶多個實習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習(xí)生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習(xí),手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習(xí)生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個機會就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習(xí)的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識不夠深。不知不覺實習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實習(xí)的經(jīng)驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十一
見習(xí)人:**。
作為醫(yī)學(xué)生的第一個寒假學(xué)校便布置了社會實踐,由于我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),為了充實自己的醫(yī)療知識,我便以學(xué)生志愿者的身份來到了福建省**市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科見習(xí)。
對于我這個只有學(xué)醫(yī)半年的新生來說,只能在醫(yī)院的醫(yī)生和護士指導(dǎo)下開始工作,來到醫(yī)院我對一切都感到新奇和畏懼??粗R中的我穿著干凈的白大褂,戴著潔凈的帽子和口罩,心中那份堅定油然而生!時至今日,見習(xí)結(jié)束了,如今的我滿載而歸。
剛進入醫(yī)院,由于對醫(yī)學(xué)知識的匱乏,我總有一種茫然的感覺,對于醫(yī)院的工作比較陌生也對于自己在新環(huán)境中應(yīng)做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫(yī)院的診療結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師豐富的經(jīng)驗讓我們可以盡快的適應(yīng)醫(yī)院見習(xí)工作。學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新壞境中成長工作是我見習(xí)階段的第一個收獲。
護士的工作是非常非常繁重與雜亂的,看起來很簡單的護理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存,于是我虛心的向老師學(xué)習(xí),緊緊的跟著老師,護理老師耐心的給我講解護理知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,熟悉她們的護理術(shù)語和日常工作。我協(xié)助護士接待患者,做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。因為有了臨床實踐,我才更全面而深刻的了解到護理工作,更具體而詳盡的了解這項工作。我進入臨床見習(xí)的第二個收獲就是正確認(rèn)識了護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
我覺得醫(yī)療工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在見習(xí)期間對我影響最大的就是婦產(chǎn)科病房內(nèi)醫(yī)患間親如一家的溫馨氛圍。醫(yī)護人員將人文關(guān)懷落實在行動上,使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。在醫(yī)護人員的言談舉止間,醫(yī)生的一個微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個小小的禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰,醫(yī)生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者的觀點和人文意識有效結(jié)合起來,診療起來也是很順手很自然的事情。
通過這次的見習(xí)我了解到了醫(yī)護人員真實的工作方式,作為未來的醫(yī)師,我將努力做到以下幾點:
1.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范。
2.樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。
3.關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。
4.努力專研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。
5.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。《醫(yī)學(xué)生20xx年寒假見習(xí)報告書范文》。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十二
光陰似箭,時間如梭,三周的時間確實太過短暫,剛熟悉了生化組的工作,就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組,心里全是不舍,這兩天真希望時間的腳步能停留下來,能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛,很留戀老師們爽朗的笑聲,很珍惜在生化組難忘的日子,因為珍惜,祈求時間停留;因為珍惜,只想再多爭取做些工作。在生化組實習(xí)的這段日子里,每一位老師都教會了我很多,我也領(lǐng)悟了很多,現(xiàn)在唯一遺憾就是時間太短,很多東西都只能淺嘗輒止,缺乏更深入的體會。
生化組的實習(xí)的工作在其他同學(xué)看來既簡單又無趣,而對我來說則是既熟悉而又陌生,以前最喜歡的課程就是臨床生化,因為興趣加上自己的努力,臨床生化的理論知識我還是學(xué)的比較扎實,所以一直認(rèn)為生化組的實習(xí)應(yīng)該會比較得心應(yīng)手,但在實習(xí)的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行,深深的感覺到所學(xué)知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏,自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距,健康所系,性命所托,生化組的工作作遠(yuǎn)比想象中的要細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?,這時才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義,以下是我的實習(xí)總結(jié):
一、實習(xí)時間。
20xx.1.10~20xx.1.29。
二、實習(xí)科室。
重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心生化組。
三、實習(xí)目的。
通過生化組的實習(xí),將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實際,鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識,熟練掌握常用臨床檢驗生物化學(xué)基本操作技能,培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標(biāo)本的能力,達(dá)到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹(jǐn)慎、多做、多學(xué)、多思考的習(xí)慣,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關(guān)醫(yī)(技)師工作。
四、實習(xí)內(nèi)容及要求。
1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守生化室的各項操作規(guī)程,熟悉sop文件操作規(guī)程,嚴(yán)格按照sop文件操作。
2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義;
3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義;
4.掌握尿液標(biāo)本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義;
5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設(shè)備的原理、使用,以及定標(biāo)、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標(biāo)及主要參數(shù)設(shè)置。
6.掌握全程質(zhì)控原則:進行標(biāo)本簽收、排序、離心和分離,試劑準(zhǔn)備,儀器定標(biāo)、質(zhì)控和標(biāo)本測定,結(jié)果分析等,每一個環(huán)節(jié)每一個步驟的操作都要注意規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。
五、實習(xí)經(jīng)過。
在生化組的實習(xí),我經(jīng)過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練,從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數(shù),我每天都在不斷進步,取得新的收獲:每天到科室以后首先做得就是開機前準(zhǔn)備,檢查、清潔加樣針,攪拌棒,生化分析儀開機,添加試劑,做質(zhì)控以及質(zhì)控分析,接收標(biāo)本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結(jié)果的復(fù)查,以及急診標(biāo)本的處理,危急值的報告等,生化組日常工作的整個過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個體系,我已能夠較好的完成每一個步驟從,以生化日立7600為例,介紹我在生化組實習(xí)每天要做的主要事情:
六、缺點和不足:
2.自主學(xué)習(xí)的積極性不高,下班回去以后沒有對當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考,主動與老師交流太少,如果更積極主動一些,應(yīng)該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。
七、實習(xí)感想。
4.每一個檢測項目不可能是孤立存在的,并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性,這就要求我們應(yīng)該進行多檢測項目綜合分析,結(jié)合患者病情得出最合理的診斷5.學(xué)無止境,大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習(xí)的終點,在學(xué)校期間學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺,且很大程度上與臨床實際有差異,所以在今后的工作中應(yīng)該更注重多學(xué)習(xí)、勤思考,不斷地汲取新信息,獲得學(xué)習(xí)進步的動力,時刻保持學(xué)習(xí)的極性,結(jié)合工作實際,不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識和社會知識,用先進的理論武裝頭腦,用精良的業(yè)務(wù)知識提升能力,以廣博的社會知識拓展視野。
6.健康所系,性命所托,不管是臨床生化,還是其他項目的檢驗,抑或是其他科室的工作,都關(guān)系到病人的生命和健康,容不得半點的馬虎和差錯,我們必須時刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,以病人為中心,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。
7.印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍,在工作上老師們配合得很好,互相幫忙,遇到問題共同解決;空閑時,分享生活的快樂與煩惱,每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活,都應(yīng)該積極去尋找對集體的歸屬感,多為集體考慮,為集體的和諧貢獻一份力量。
8.學(xué)會溝通:這點非常重要,面對患者及其家屬,我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者溝通,自己能幫的盡量幫,自己不能幫的請教老師,盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人,且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通,在溝通過程中,工作上可以更好地與老師配合,學(xué)到更多知識,獲得更多的經(jīng)驗,思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中,我們走的彎路可能會少很多。9.盡快適應(yīng)“三變”:生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復(fù)雜了,除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人,我們要懂得如何和他們打交道;在思想上,我們不能像以前那樣隨意,簡單,而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上,我們不能再像以前那樣放縱,我們要謹(jǐn)慎自己的言行,要知道我們的行為不是我們一個人的事,是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習(xí)的終點也是下一個科室實習(xí)的起跑線,很多東西又要重新開始,又要迎接新的挑戰(zhàn),唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心,全力以赴,善始善終,在工作中不斷改進自己、不斷充實自己,不斷成長自己,愉快順利度過苦中有樂,樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習(xí)時光。
在這里我要感謝生化組的每一位老師,感謝他們耐心、親切的教導(dǎo),是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我,是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規(guī)范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵,。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),實自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。
祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十三
7月21,22號兩天我參加了學(xué)校組織了到xx醫(yī)院的社區(qū)實踐,雖然只有短短兩天的時間,但卻給我收獲很多讓我學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西。
其實說起來,雖然社會實踐只有短短的兩天時間,但準(zhǔn)備卻花了五天的時間,在準(zhǔn)備期間進行了大量的培訓(xùn),學(xué)到了好多東西,五天的時間,學(xué)習(xí)了大量的知識,從數(shù)據(jù)統(tǒng)計,到診斷技巧,老師講的認(rèn)真仔細(xì),學(xué)生聽的一絲不茍,這些知識是但從書本上學(xué)不來的。兩天的實踐,卻用五天的時間來準(zhǔn)備,這也更讓我明白了,做醫(yī)生一定要有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,無論這個任務(wù)多簡單,只要關(guān)系到患者的健康,就要去竭盡自己的全力將它做好,才不近仙的人無以為醫(yī),說的或許也正是這個道理。
兩天的社區(qū)實踐其實并沒有太多很難的技能操作,但卻暴露了很多問題,第一天,我們?nèi)蝿?wù)很是輕松只是簡單地發(fā)發(fā)傳單,但就是這個簡單的任務(wù),我們完成的卻很艱巨。因為沒有太多人愿意去接我們的`傳單,他們心中自始至終將醫(yī)生與騙子聯(lián)系在一塊兒,認(rèn)為這些傳單除了騙他們的錢毫無益處,這些當(dāng)然暴露了他們的無知對自己健康的漠不關(guān)心,但同時是不是我們也有問題?作為醫(yī)生我們被人稱為白衣天魔,醫(yī)患關(guān)系緊張,是不是也有我們的利欲熏心,醫(yī)德盡喪?所以醫(yī)患關(guān)系仍待改善,任重而道遠(yuǎn)。
第二天也只是簡單的量量血壓血糖,操作雖然很是簡單,但做起來卻不是很順利,有個病人的脈搏波動確實很微弱,以至于兩次測量,都不是很明確,所以對于我測量了三次才完成,以至于都弄疼了別人,我固然也是出于好心與負(fù)責(zé),但這里面也有我的學(xué)藝不精,學(xué)醫(yī)真的是一件一點也馬虎不得的事情。
進入小區(qū),本來以為測血糖血壓這些事情,是不會有很多人來測的,但卻出乎意料,人非常多,這固然是我們值得高興得一方面,因為這一天我們會有好多事情來做,會得到很多鍛煉,但回過頭來考慮,確有許多值得考慮的地方,測量血糖血壓是老年人必須定期來做的,甚至高血壓病人,糖尿病人,要一天一測,甚至一天多測,按道理來講,這些病人家里都有這些儀器,或許社區(qū)醫(yī)院進行方便的測量,但卻并不是這樣,他們的醫(yī)療常識與知識嚴(yán)重匱乏,和社區(qū)醫(yī)院的制度落實并不是很到位,醫(yī)療改革并沒有能夠很好的實行下去,所以啊或普及醫(yī)療知識,徹底監(jiān)督醫(yī)改的落實仍然需要很多人去努力。
時間結(jié)束了,收獲很多,得到了許多知識,也看到了很多自己的不足,和醫(yī)務(wù)工作人員需要努力和改進的地方,總之我們這些醫(yī)學(xué)生還有很多事情要做,很多路要走。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十四
隨著人們自身素質(zhì)提升,我們都不可避免地要接觸到報告,報告具有成文事后性的特點。一起來參考報告是怎么寫的吧,以下是小編幫大家整理的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)實習(xí)報告范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫(yī)院實習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習(xí)。開始了為期一年的臨床實踐生活。
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的.人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個人都沒有這種義務(wù)加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習(xí)的小薛同學(xué)主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十五
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫(yī)院實習(xí)。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習(xí)。開始了為期一年的臨床實踐生活。
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。
兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應(yīng)診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來應(yīng)診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測量體溫、血壓,登記來訪的.患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。本文信息來源于
大學(xué)生個人簡歷網(wǎng)。轉(zhuǎn)載請注明。有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。
但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個人都沒有這種義務(wù)加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸???。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。
每收住一個新病人,我都和同實習(xí)的小薛同學(xué)主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。
在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十六
根據(jù)學(xué)校對學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)要求頂崗實習(xí)是人才培養(yǎng)方案的重要組成部分,是理論聯(lián)系實際的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié),是職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力提高的重要階段。學(xué)生頂崗實習(xí)的目標(biāo)如下:
1、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生能夠把基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能綜合應(yīng)用到生產(chǎn)崗位中。
2、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生進一步了解企業(yè)、社會、國情,激勵學(xué)生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)的熱情。
3、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生熟悉企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)及整體運作模式。
4、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生掌握原料、中間體和成品的質(zhì)量檢驗方法和檢驗流程,熟悉現(xiàn)代分析儀器的使用和維護。
5、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生開闊視野,豐富學(xué)生的知識結(jié)構(gòu),培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)與團隊精神。
6、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生進一步提高分析問題和解決問題的能力。
7、通過頂崗實習(xí),使學(xué)生完成從在校學(xué)習(xí)到工作崗位的初步過渡,并為以后從事相關(guān)行業(yè)崗位群的工作奠定堅實的職業(yè)基礎(chǔ)。
8、通過頂崗實習(xí),在真實的生產(chǎn)環(huán)境下,使學(xué)生在藥品生產(chǎn)、工藝規(guī)程、崗位操作、質(zhì)量控制、設(shè)備維護、故障排除、營銷、藥學(xué)服務(wù)等不同崗位上,接受規(guī)范的訓(xùn)練,畢業(yè)后能迅速地適應(yīng)相關(guān)的工作。
1、單位地址與規(guī)模。
煙臺市正信大藥房萊州分店位于萊州市文化西路233號,是煙臺市的一家連鎖企業(yè)。公司總共十五家分店,分布在煙臺市及各個轄區(qū),目前在職人數(shù)已達(dá)到130多人。在當(dāng)?shù)貙儆谝?guī)模較大的連鎖藥店。在公司領(lǐng)導(dǎo)以及全體員工的共同努力下,藥店一直堅持以“立志為民,健康眾生”的服務(wù)宗旨,在高效率的運行體制下,開展高質(zhì)量,高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作,,增強了藥店的活力,加快了藥店的發(fā)展速度。
2、實習(xí)單位主要業(yè)務(wù)。
我們藥店主要的業(yè)務(wù)就是藥品的銷售,萊州正信大藥房是一家主要以開架自選、平價銷售,會員獨享的經(jīng)營模式為主的藥店,積極推崇“自我保健、自我藥療”,給廣大市民帶來了全新的醫(yī)藥消費理念。市民普遍稱贊這種醫(yī)藥銷售方式的便捷性和創(chuàng)新性。消費者可以主宰自己的消費導(dǎo)向,自由選擇,加上藥師、營業(yè)員的介紹和答疑,大大增進了用藥的有效性和安全性。
通過老員工的介紹了解到,開架自選的模式主要是為了讓顧客直接選擇適合自己的藥品再加上專業(yè)人員的講解,還針對老、弱、病、殘的顧客提供送貨上門服務(wù),這樣能夠使銷售服務(wù)更加人性化,再加上優(yōu)惠的價格,得到了顧客的一致贊同與表揚,同時公司在經(jīng)營的各區(qū)都享有很好的聲譽。
3、實習(xí)單位的歷史與發(fā)展。
煙臺市萊州正信大藥房有限公司是一家大型零售企業(yè),公司于20xx年7月正式營業(yè),營業(yè)面積600平方米,經(jīng)營近5000種藥品,是一家經(jīng)營品種全、價格低的大型零售企業(yè)。公司發(fā)展目標(biāo)在5年內(nèi)成為煙臺地區(qū)有較大影響力的大型零售連鎖企業(yè)。
近兩年,公司領(lǐng)導(dǎo)不斷解放思想,搶抓機遇,使企業(yè)實現(xiàn)了超常規(guī)、跨越式發(fā)展,規(guī)模不斷擴大,市場占有率不斷提高。
我們藥店有本公司七位員工,店長一名,營業(yè)員四名,收銀員兩名。實行兩班制。店長的工作責(zé)任是:負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行規(guī)范服務(wù),處理解決門店糾紛。保證門店財務(wù)出入相對平衡,對其利潤負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)門店商品計劃的核實與傳遞,以及單據(jù)、日報表的保管。此外我們店長還是中藥的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)中藥的銷售及其煎藥等。營業(yè)員:對門店顧客用藥、薦藥咨詢負(fù)責(zé),知道顧客合理用藥,保證安全有效服用藥品。去更好的銷售,達(dá)到一定的營業(yè)額。收銀員:主要負(fù)責(zé)財務(wù)以及報藥品的計劃,每天把營業(yè)的收入?yún)R入公司賬號。確保財務(wù)安全。藥房的每個人都有不同的工作經(jīng)驗,我們會經(jīng)常一起分享自己的收獲與不足。
溫馨的工作環(huán)境造就了我們那種團結(jié)互助的精神,剛進的新員工不管什么時候都能受到老員工熱心的幫助。
剛?cè)ニ幏颗嘤?xùn)兩周才正式上崗,因為第一個月沒有任務(wù)就跟著老員工一起學(xué)習(xí)辨別藥物的具體位置,到第二個月任務(wù)就是顧客來買什么藥你得知道它屬于什么類具體在那個位置在最短時間內(nèi)找到并且能說一段自己的話語讓顧客去購買并且滿意,一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去銷售,在老員工的幫助下我圓滿的完成了任務(wù),再后來全部熟悉了我們有些藥品在一定的時間內(nèi)要銷售下去,這就要有自己的銷售模式,爭取在最早的時間內(nèi)銷售掉現(xiàn)在的我已經(jīng)能出色的完成銷售的任務(wù),并得到認(rèn)可。慢慢的覺得自己成熟穩(wěn)重了,不再是以前那個什么也不懂得小女孩了,已經(jīng)開始要為自己的目標(biāo)努力了,為了自己的事業(yè)奮斗了,也讓我明白,不管什么時候人都要努力,也明白付出總有回報。更懂得在社會中,有朋友才有希望,路才能更好的走下去。
雖然我干的是銷售這個行業(yè),但我并不認(rèn)為像別人說的銷售沒有前途,我覺得前途是自己闖出來的,并不是某個行業(yè)所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學(xué)知識還有有一個愉悅的心情,好的心情是能傳染人的,你微笑顧客能夠感覺到,好的服務(wù)是決定這個生意是否成功,同時在這一段時間的鍛煉中,我不僅學(xué)會了吃苦耐勞,更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。
在藥房這一年的學(xué)習(xí)和親身體驗,讓我對中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥,清熱藥,化痰止咳平喘藥,祛風(fēng)濕藥,活血化瘀藥,行氣藥,消食藥,補虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項:由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異,因此,煎煮方法或煎煮時間常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候,火候的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地,如氣味芬芳的中藥,適宜用武火急煎,煮沸數(shù)分鐘后,改用文火略煮即可;煎中藥要先用大火煮沸,后轉(zhuǎn)文火煮。
中藥是一種能夠完全治愈疾病的最佳良藥,堅持長期服用中藥,可以治療多種慢性疾病,從而得到健康良好的身體。西藥是現(xiàn)在藥品的主力,在推薦藥品時要確保推薦藥品的準(zhǔn)確、無誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時應(yīng)先問顧客平時用藥,有些藥品是對顧客沒有作用的,在購買消炎類藥品時應(yīng)先問顧客是否對紅霉素過敏,以免拿錯藥,對顧客造成不良反應(yīng)。為了確保藥品的質(zhì)量,藥品一經(jīng)銷售,不得退換。這就要養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
西藥的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚的應(yīng)用中也很常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素的作用,可抑制皮膚分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療目的。在這里不僅是學(xué)習(xí)了銷售的技巧,更多的是中藥的特性與對不用藥物的深入了解,進一步的了解了藥品。
在學(xué)校時我們學(xué)習(xí)了中藥的發(fā)展史,中藥的禁忌,中藥中的十九畏十八反,中藥的毒副作用中藥的配伍,中藥的調(diào)劑的方法等等,尤其是中藥的調(diào)劑在我所處的崗位更是得到致用。讓我更加嫻熟的運用。在西藥方面一些并發(fā)癥應(yīng)該服用那類藥物更是讓我先清楚了解到西藥的分類及其作用,使我在剛開始工作時就能達(dá)到想要的效果。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,只學(xué)習(xí)書本是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我利用在校最后一年的實習(xí)期到萊州正信大藥房去學(xué)習(xí)并接受鍛煉。
在藥店實習(xí)時我學(xué)到了很多,比如顧客購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用,因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用:因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥?;蛘邽榱诉_(dá)到自己合理的價錢不顧病情的輕緩而購買不實用的藥品。我就利用我所學(xué)的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認(rèn)同這種為顧客著想的方法。
在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。再就是在語言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰,語速均勻,動作熟練,微笑服務(wù)等,讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。
平時有時我們還要接聽電話。接聽電話時要語氣平和有禮貌,遇到不懂得地方要認(rèn)真詢問,不可以馬虎大意,有時候?qū)Ψ讲⒎怯闷胀ㄔ挘菐Э谝?,尤其是南方口音,溝通相對有難度,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。
我們藥店屬于連鎖企業(yè)無需自己去采購,只要你報計劃總部就會給你發(fā)貨,而且中藥部分有專員負(fù)責(zé),只是偶爾的幫助一下,但是還是能學(xué)到課堂以外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細(xì)瘦,狀如莖稈,形如小橋,所以稱為過橋。當(dāng)然還有針眼就是半夏,砂眼就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學(xué)到的知識。
在藥房我學(xué)到了很多很多,使我受益匪淺。而我也知道要學(xué)習(xí)的還有更多更多,學(xué)無止盡尤其在藥學(xué)的中藥方面因為自己本身就是學(xué)中藥專業(yè)的,而且中藥的種類成千上萬其性能又千變?nèi)f化所以我要學(xué)習(xí)的還有更多更多。
1、建議。
(1)在現(xiàn)在社會中人們服用中藥相對的來說還是少,為了藥店更好的發(fā)展我建議應(yīng)舉辦老中醫(yī)講解中藥、宣傳中藥的活動。老中醫(yī)坐堂,結(jié)合病情宣傳中醫(yī)中藥的妙處,免費煎藥,為在本藥房買藥的客人免費煎藥;另外也可與醫(yī)院或者門診部協(xié)商合作,把他們的中藥自制方劑由我們藥店代為銷售并免費煎好!要給長期吃中藥的人一些相對的照顧,例如:在價格上相對便宜一點或者買幾副要贈送一副。辦理中藥會員卡(積分送禮),集夠一定分值在我們每年指定的那幾天可以兌換獎品。同時把每周末都定為會員日購藥可享受8折的優(yōu)惠(特價商品除外)。定期在自己藥房舉辦一個中藥節(jié),每年一次或者每季度一次,每月固定一個日期為中藥日之類的等等。像每年的端午節(jié)可以免費送艾葉和菖蒲,或另外加一個香包,意思是保四季平安健康的香包,為親人為愛人領(lǐng)一個回去保平安健康,為顧客表達(dá)一下關(guān)愛,固定一下,讓顧客形成一種習(xí)慣,同時為了顧客的方便還可以市內(nèi)免費送貨上門。
(2)為了學(xué)生畢業(yè)后更好的發(fā)展,在校期間學(xué)??砷_展一些與外校或同類學(xué)校的交換生活動。多開展實踐課,更好的開闊我們的視野及思想。
2、展望。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十七
2、理論聯(lián)系實際使學(xué)生在進一步獲取臨床各專業(yè)學(xué)科(二級學(xué)科)的理論知識的同時,進行臨床基本技能訓(xùn)練。在臨床實踐過程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取,分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會與病人,護理交流的表達(dá)能力。
3、增強學(xué)生為社會,醫(yī)院,病人服務(wù)的責(zé)任感,
在實行救死扶傷的醫(yī)療實踐中,培養(yǎng)學(xué)生的敬業(yè)精神和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)。
4、積極探索有我國特色的醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)和臨床,教學(xué),科研一體化的新途徑,推行“以問題為中心”討論式互動教學(xué),加強自學(xué)自修能力,培養(yǎng)創(chuàng)新意識,切實提高教學(xué)質(zhì)量。
5、七年制專業(yè)定向?qū)嵙?xí),在五,六年制輪轉(zhuǎn)實習(xí)基礎(chǔ)上,進一步加強三級學(xué)科專業(yè)理論和臨床技能綜合性訓(xùn)練。在導(dǎo)師指導(dǎo)下培養(yǎng)科研能力,結(jié)合臨床實踐,完成畢業(yè)碩士論文的全程訓(xùn)練,成為醫(yī)學(xué)高素質(zhì)人才。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十八
在xx醫(yī)院實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的.初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇十九
作為一名醫(yī)務(wù)人員,不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為,為患者謀福祉。本篇文章是小編為您整理的臨床內(nèi)科醫(yī)生述職報告,供大家閱讀。
作為一名心內(nèi)科醫(yī)生,我認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實工作、恪守敬業(yè),努力提高業(yè)務(wù)水平,現(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德:
作為一名醫(yī)務(wù)人員,本人恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,堅定正確的方向,堅持四項基本原則,堅持的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)。牢記為服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范,堅決醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。
我始終堅持“以病人利益為中心”的原則,急病人之所急,想病人之所想,對待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費用,合理用,讓患者得到的服務(wù),為患者謀福利。
二、業(yè)務(wù)水平:
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇二十
我從__年_月_日至__年_月_日在_市_醫(yī)院實習(xí)。_市_醫(yī)院創(chuàng)建于_年現(xiàn)占地面積_萬平方米建筑面積_萬平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號。
二、實習(xí)過程及內(nèi)容。
我從__年_月_日至__年_月_日,作為_市_醫(yī)院的一名臨床實習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過了_個月的實習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習(xí)的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習(xí),一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。_個月的實習(xí)生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在_市_醫(yī)院實習(xí)成果的總結(jié)如下:
1、通過了醫(yī)院對我們實習(xí)生第一次的考試,_年_月_日邁進了實習(xí)生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實習(xí)了一個月之后,想到老師對我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個實習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達(dá)到課本與實踐相結(jié)合的效果,對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的時候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實習(xí)生馬上去開會,原來是因為“_”事件,因為接到上級的通知,讓醫(yī)院進行篩查食用“_”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實習(xí)的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查,幾乎所有使用“_”的_市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應(yīng)診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復(fù)診的患兒開處方,然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的_個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進行我的實習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實習(xí)大內(nèi)科的最后一個科室,回想在心內(nèi)的_個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯(lián)系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收獲。
一年的時間過去了,實習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系??偠灾诶碚搶W(xué)習(xí)后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會,也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
四、存在的問題。
_個月的實習(xí)結(jié)束了,在這實習(xí)生活中我學(xué)會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對所學(xué)的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。
五、對學(xué)院的建議。
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動是同學(xué)們有動手操作的機會。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇二十一
系別專業(yè)機電一體化技術(shù)(數(shù)控方向)。
班級10數(shù)控b。
學(xué)號1032421203。
學(xué)生姓名陳鼎茂。
指導(dǎo)教師曾偉光。
完成日期
廣州科技貿(mào)易職業(yè)學(xué)院教務(wù)處制。
一,熟悉車床,銑床的控制。
車床對刀:啟動車床,先對車床進行回零點,1.用外圓車刀先試車一外圓,記住當(dāng)前x坐標(biāo),測量外圓直徑后,用x坐標(biāo)減外圓直徑,所得值輸入offset界面的幾何形狀x值里。
3.選擇mdi方式,輸入g01x0z10,啟動循環(huán)啟動按鈕鍵,檢驗正確。
銑床對刀:啟動銑床,先對銑床進行回零點。
2把得到的數(shù)值填到g54坐標(biāo)系中的x軸位置就好了。
3.y軸的操作與x軸的相同。
4.z軸只要碰觸下工件的上表面就行了。
z軸歸零。
二.加工簡單工件。
銑床加工:。
工件深度為2mm。
1.選擇直徑為10的刀具對工件進行加工,。
到工件的上表面,z軸清零.再向下走2mm.
到x軸方向,走20mm。
4.完成工件,將工件取出,進行測量,測量是否達(dá)到要求.
車床加工。
1.選擇刀具第一把,外圓車刀直徑為3的刀,第二把,切斷刀直徑為5mm的刀。
2.啟動車床,回零,對刀。
度為10mm的外圓。
4.選擇切斷刀,對刀,控制x軸,走到工件22.5mm處,控制z軸對工件進行切斷。
5.取出工件,對工件進行測量,檢驗.
三.數(shù)控仿真加工。
銑床。
機床.
2.安裝零件。
點擊菜單“零件/定義毛坯?”,在定義毛坯對話框中進行零件尺寸設(shè)置,并按確定按鈕。點擊菜單“零件/安裝夾具?”,在選擇夾具對中,選擇零件欄選取“毛坯1”,選擇夾具欄選取“工藝板”,并按確定按鈕。
點擊菜單“零件/放置零件?”,在選擇零件對話框中,選取名稱為“毛坯1”的零件,并按確定按鈕,界面上出現(xiàn)控制零件移動的面板,可以用其移動零件,此處點擊面板上的退出按鈕,關(guān)閉該面板,零件以放置在機床工作臺面上。
3.對刀。
進行對刀,將刀具移動到接近工件的左側(cè)后,采用點動方式移動機床,對x進行對刀,并。
計算x的坐標(biāo)。
y方向上的對刀也是采用同樣的方法,得到工件中心的y坐標(biāo),記下y,完成x,y,需將塞尺和基準(zhǔn)工具收回。
對z軸對刀時采用的是實際加工時所需要使用的工具,點擊“機床/選擇刀具”選擇所需的刀具,裝好刀具后,控制好x,y,z,將機床移動到工件的上表面,并用塞尺檢查,得到:塞尺檢查:合適”時,記下z的坐標(biāo),并計算。
4.輸入,運行程序。
點擊菜單“機床/dnc傳送?”,在打開文件對話框選取文件你所需要的文件,點擊打開按鈕。
點擊程序按鈕,選擇你剛才輸入的程序,點擊自動方式下的循環(huán)啟動。
車床。
1.選擇車床。
點擊“機床選擇”按鈕,根據(jù)你所加工的工件,選擇你所要選擇的機床。
2.安裝零件。
點擊菜單“零件/放置零件?”或按下放置零件按鈕,在放置零件對話框,選取名稱為“毛坯1”的零件。完成后,按下【安裝零件】按鈕。
選擇夾具,點擊菜單“零件/安裝夾具?”,在選擇夾具對中,選擇零件欄選取“毛坯1”,在夾具欄中選取夾具,并按確定按鈕。
3.對刀。
點擊x按鈕試切工件端面,記下此時z的坐標(biāo)。
四.用數(shù)控機床加工工件。
車床加工。
1.啟動車床,回零.
2.選擇刀具,第一把直徑為5mm的外圓刀,第二把直徑為5mm的切斷刀,選擇毛坯.
40mm,長度為20mm,最后車一個外圓為30mm,長度為10mm]的外圓.
停止.
5.取出工件,進行測量,檢驗是否符合要求.
銑床加工。
長度為50mm寬度為40,深度為5mm。
1.啟動銑床,回零。
2.選擇刀具,直徑為10mm的銑刀.選擇毛坯。
z軸下工件走5mm,換擋,換成x軸控制,x清零,控制x方向走40mm,換成y軸,y清零,控制y方向走30mm,接著換x軸,將x軸走到0mm,換y控制,將y軸走到0mm,再將中間多余的部分銑掉,完成工件的加工,退刀,主軸停止.
4.取出工件,對工件進行測量,檢驗是否符合要求。
五.感想。
經(jīng)過這幾周的對數(shù)控機床的實訓(xùn),使我從課本走向了實踐.讓我學(xué)會了對機床進行對刀,控制,加工簡單的工件等,通過這次的實訓(xùn)我也發(fā)現(xiàn)了我的不足,比如說程序編程還不大熟練,加工工藝還有待提高,實踐經(jīng)驗還比較欠缺,今后一定要虛心學(xué)習(xí),繼續(xù)提高自己的水平.我相信通過我的努力,我一定會改掉這些缺點的,在實踐中不斷的積累經(jīng)驗,以備在今后工作中把我所學(xué)到的理論知識和實踐經(jīng)驗應(yīng)用到我的事業(yè)中,充分展示自我的個人價值和人生價值.為實現(xiàn)自我的理想做努力.
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇二十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
時光荏苒,光陰似箭,充滿機遇與挑戰(zhàn)的2020年已經(jīng)過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,全科通力合作,協(xié)調(diào)發(fā)展,在汗水和智慧的投入中,收獲了新的成就,新的進步,新的跨越??吹娇剖野l(fā)展前景蒸蒸日上,我內(nèi)心感到無比欣慰和驕傲。我用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這些年來的思想和工作情況等進行總結(jié)匯報:
一、職業(yè)道德。
我認(rèn)為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)是神圣的,我們踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府,曾經(jīng)的誓言記憶猶新,我覺得良好的職業(yè)道德應(yīng)具備如下:
1、救死扶傷,實行革命的人道主義,以病人為中心,全心全意為人民服務(wù),多講奉獻,多盡責(zé)任。
2、熱愛本專業(yè),忠于職守,履行崗位職責(zé)。
3、廉潔奉公、遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私,執(zhí)行各項規(guī)章制度。
4、服從工作安排,互相幫助,團結(jié)協(xié)作。
5、加強自身素質(zhì)建設(shè),舉止端莊,文明禮貌,樹立良好的醫(yī)務(wù)人員形象。
6、努力學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,減輕病人痛苦。
7、對待病人和藹可親,語言文明,解釋耐心。
8、關(guān)心病人痛苦,平等對待病人,維護病人合法權(quán)益,實行保護性醫(yī)療制度。
9、工作嚴(yán)謹(jǐn),實事求是,力求科學(xué)、準(zhǔn)確、快捷、安全、果斷。
二、工作責(zé)任。
1、清晰記錄病案等各種檔案。
2、增強技術(shù)能力。
3、檢查好藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作。
4、做好泌尿外科手術(shù)及其會診工作。
5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不關(guān)己心理。
6、增加培訓(xùn)(我們的技術(shù)不夠嫻熟、能力還有很多需要提高)。
7、增強科研能力,醫(yī)院有很多便利條件,我們要為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作出貢獻。
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇二十三
今年暑假,懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了馬路鎮(zhèn)醫(yī)院見習(xí).
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x南京軍區(qū)福州總院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)報告篇二十四
實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習(xí),意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)科臨床工作。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
剛開始的一周培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學(xué)習(xí)情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到,另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
實習(xí)已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
隨著我對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識逐步深入。我的實習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實習(xí)生涯中,我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。
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