事故出院協(xié)議書(shū)范文(17篇)

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事故出院協(xié)議書(shū)范文(17篇)
時(shí)間:2023-11-08 14:08:10     小編:書(shū)香墨

在我們的生活中,總會(huì)有一些與我們學(xué)習(xí)和工作無(wú)關(guān)的瑣事。寫(xiě)總結(jié)時(shí),我們應(yīng)該注重用詞精準(zhǔn)、句式多樣,同時(shí)避免使用復(fù)雜的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和長(zhǎng)篇大論??偨Y(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書(shū)面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫(xiě)一份總結(jié)了吧。那么我們?cè)撊绾螌?xiě)一篇較為完美的總結(jié)呢?以下是一些總結(jié)寫(xiě)作的技巧和方法,希望對(duì)大家的寫(xiě)作有所幫助。

事故出院協(xié)議書(shū)篇一

乙方(承租方):_________。

室房屋的出租方,乙方為該房屋的承租方。_________年_________月_________日乙方因用電不慎發(fā)生火災(zāi)事故,造成甲方房屋及相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失如下:

房屋損失:裝修損失:家具損失:家電損失:其他物品損失:應(yīng)承擔(dān)的鄰居所受損失:共計(jì)_________項(xiàng),折合人民幣元?;馂?zāi)經(jīng)消防隊(duì)控制現(xiàn)無(wú)大礙,為妥善解決甲方因火災(zāi)所受損失事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

2、房屋需恢復(fù)原狀部分的損失為:_________年_________月_________日之前開(kāi)始維修并須在_________年_________月_________日之前完成恢復(fù)原狀的維修工程,逾期按進(jìn)行處罰。

3、如因本次火災(zāi)造成鄰居損失的.,應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)全部賠償,乙方須在鄰居提起賠償要求30日內(nèi)妥善處理完畢,并將處理結(jié)果告知甲方,如乙方未能及時(shí)處理,甲方有權(quán)代鄰居進(jìn)行追討。

4、本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:_________乙方簽字:_________。

日期:_________日期:_________

事故出院協(xié)議書(shū)篇二

性別年齡住址。

乙方(受害方):性別年齡住址。

性別年齡住址。

因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行。

1,發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對(duì)此沒(méi)有異議。

2,經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。

3,甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。

4,乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。

5,乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內(nèi)容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

6,甲方支付上述賠償費(fèi)后,甲方車(chē)輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額,由雙方一起追討。

7,如一方違約,違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。

8,本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

9,如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

10,本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

11,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

協(xié)議簽訂地:湖州。

事故出院協(xié)議書(shū)篇三

經(jīng)雙方商定.車(chē)主方與借車(chē)人_______就借用車(chē)牌號(hào)為_(kāi)_________汽車(chē)的有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議:

一、在借車(chē)人按借車(chē)規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后,車(chē)主方應(yīng)將上述車(chē)輛交給借車(chē)人使用.借車(chē)期間車(chē)輛的所有權(quán)等其它權(quán)利仍歸車(chē)主.借期最短為一天(即12小時(shí)),不足12小時(shí)按l 2小時(shí)計(jì)算.可行使260公里.若車(chē)輛使用1 2小時(shí)內(nèi)行駛超過(guò)260公里:則每公里加收壹元人民幣,超時(shí)后每壹小時(shí)加收貳拾元人民幣。

二、借車(chē)人不得利用所借車(chē)輛從事違法違規(guī)行為,借車(chē)人所借車(chē)輛僅限商務(wù)、生活用車(chē),嚴(yán)禁借車(chē)人將所借車(chē)輛轉(zhuǎn)借、倒賣(mài)處理、抵押贈(zèng)送。借車(chē)期間車(chē)輛的所有權(quán)等其他權(quán)利歸車(chē)主所有,如借車(chē)人違反上述規(guī)定.將負(fù)全部法律責(zé)任和全部經(jīng)濟(jì)損失賠償。非借車(chē)人或非合同指定的駕駛?cè)藛T無(wú)權(quán)駕駛車(chē)主的車(chē)輛。

三、文明駕駛,愛(ài)護(hù)車(chē)輛,無(wú)故不亂拆、亂調(diào)和更換車(chē)輛設(shè)施,因故調(diào)動(dòng)后.交車(chē)時(shí)應(yīng)向車(chē)主方說(shuō)明情況,無(wú)正當(dāng)理由破壞里程表封條者,上述行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn).車(chē)主除正常記費(fèi)外.每小時(shí)加收借車(chē)人50元人民幣。借車(chē)人須保留車(chē)上的車(chē)主特征標(biāo)志,不得私自摘除、涂改和破壞。

四、車(chē)輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止,超期時(shí),車(chē)主方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議并收回車(chē)輛.且有追究借車(chē)人雙倍磨損費(fèi)的權(quán)利。

六、借車(chē)人所借的車(chē)輛燃料、過(guò)路、過(guò)橋、違章罰款等費(fèi)用自理。車(chē)主負(fù)責(zé)對(duì)車(chē)輛在睢

寧境內(nèi)非人為路拋的急修,借車(chē)人須承擔(dān)服務(wù)費(fèi)。

七、借車(chē)人發(fā)生交通事故,車(chē)輛修理費(fèi)由借車(chē)人支付,借車(chē)人因交通事故所造成的直接或間接損失。即:處理期、修復(fù)期的車(chē)費(fèi)及其他費(fèi)用.均由借車(chē)人全部承擔(dān).如因借車(chē)人逾期不能提供公安交通管理部門(mén)證明書(shū)而無(wú)法向保險(xiǎn)公司理賠的,事故造成的全部損失均由借車(chē)人承擔(dān)。事故車(chē)輛修理費(fèi)用在500元以內(nèi)的.全部由借車(chē)人負(fù)責(zé),在500元以上的,則依據(jù)保險(xiǎn)公司有關(guān)規(guī)定理賠后.余額仍由借車(chē)人負(fù)擔(dān),所借車(chē)輛造成的間接損失,亦由借車(chē)人全都負(fù)責(zé)承擔(dān)。

八、借車(chē)人發(fā)生車(chē)輛被盜、被搶時(shí).借車(chē)人應(yīng)在報(bào)案后十日內(nèi)先行支付給車(chē)主方保險(xiǎn)單上所保的盜、搶險(xiǎn)金額,待保險(xiǎn)公司賠款給付后結(jié)清車(chē)輛被盜期間造成車(chē)輛不能正常行駛的經(jīng)濟(jì)損失,損失按協(xié)議至保險(xiǎn)賠款完畢之日余款退給借車(chē)人。

九、在人為操作事故修復(fù)、車(chē)輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故、處理車(chē)輛被盜等行為期間,不免費(fèi)提供代用車(chē)輛。

十、借車(chē)人遺失車(chē)輛的有關(guān)證件或牌照。除承擔(dān)證件或牌照補(bǔ)辦費(fèi)用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔(dān)。

十一、在人為操作事故修復(fù)、車(chē)輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故處理、車(chē)輛枉盜等事件處理期間.發(fā)生借期屆滿,車(chē)主有權(quán)決定借期順延至事件處理完畢之日.并向借車(chē)人收取協(xié)議規(guī)定的一切費(fèi)用。

十二、借車(chē)人所借車(chē)輛的時(shí)間和押金超過(guò)時(shí),借車(chē)人應(yīng)及時(shí)主動(dòng)和車(chē)主聯(lián)系.并在8小時(shí)以內(nèi)續(xù)交押金.或把車(chē)輛交給車(chē)主.如12小時(shí)以內(nèi)借車(chē)人還未和車(chē)主聯(lián)系,不來(lái)交押金.車(chē)主有權(quán)報(bào)警,由此產(chǎn)生的后果由借車(chē)人負(fù)全部的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。

十三、借車(chē)人在借車(chē)期間對(duì)違反中國(guó)的法律法規(guī)的行為負(fù)責(zé),借車(chē)人在借車(chē)期間發(fā)生違法、違章、違規(guī)行為不因本協(xié)議履行完畢,而免除借車(chē)人、保證人的法律責(zé)任(如電子警察記錄、執(zhí)照等事后處理、罰款等一切費(fèi)用由借車(chē)人、保證人負(fù)責(zé))。

十四、協(xié)議履行中發(fā)生糾紛時(shí)雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,向車(chē)主方所在地人民法院提出訴訟。

十五、借車(chē)人承認(rèn)并接受汽車(chē)借車(chē)協(xié)議、條款及車(chē)主的其他規(guī)定及條件。汽車(chē)借車(chē)協(xié)議及條款自簽署之日起生效.至車(chē)輛歸還,費(fèi)用結(jié)清之日終止。

十六、除雙方另有規(guī)定外,借車(chē)人可以在借用期內(nèi)使用合同中注明的車(chē)輛。借用期屆滿時(shí),借車(chē)人在車(chē)主的營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)按照合同所規(guī)定的還車(chē)時(shí)間、地點(diǎn)歸還車(chē)輛。還車(chē)時(shí)應(yīng)保證車(chē)輛清潔(如不清潔付10元清潔費(fèi)).使用性能良好、設(shè)備齊備、無(wú)任何刮擦現(xiàn)象,在借用期間,借車(chē)人對(duì)車(chē)輛的一切損失負(fù)全部責(zé)任。. 十七、借車(chē)人簽署本協(xié)議的同時(shí)即表示亦認(rèn)可執(zhí)行車(chē)主的借車(chē)協(xié)議條款及相關(guān)規(guī)定。

重要條款:借車(chē)人在借車(chē)后不準(zhǔn)把車(chē)輛交給其他人駕車(chē),借車(chē)人在借車(chē)后不準(zhǔn)酒后駕車(chē),如借車(chē)人把所借車(chē)輛交給其他人駕車(chē)和喝酒后駕車(chē),由此產(chǎn)生的交通、違章、違法、經(jīng)濟(jì)損失,由借車(chē)人負(fù)全部經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任。

借車(chē)人: 車(chē)主:

保證人:

事故出院協(xié)議書(shū)篇四

甲方:

乙方:,身份證號(hào):

往醫(yī)院治療,經(jīng)治療后復(fù)查,乙方現(xiàn)已無(wú)礙并且拒絕進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):元整)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動(dòng)關(guān)系,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神補(bǔ)償)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫(xiě):元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

6、本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:乙方簽字:

日期:日期:

見(jiàn)證人。

附:乙方身份證復(fù)印件。

事故出院協(xié)議書(shū)篇五

丙方(受害方):___________________。

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丁方(保險(xiǎn)公司):___________________。

一、交通事故基本情況。

1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交-警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

2、___交-警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:___交-警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交-警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:

(1)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(2)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。

(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。

2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。

五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交-警隊(duì)一份存檔備查。

甲方:_____乙方:_____。

__年__月__日__年__月__日。

丙方:__丁方(公章):__。

__年__月__日__年__月__日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇六

甲方: 身份證號(hào):

乙方: 身份證號(hào):

事故原因:

20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機(jī)車(chē)故障導(dǎo)致乙方身體受損,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫(xiě):壹萬(wàn)陸仟伍佰元),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)失效的,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手?。?身份證號(hào):

乙方簽字(手?。?身份證號(hào):

事故出院協(xié)議書(shū)篇七

甲方:____________(身份證號(hào)碼:_______________)。

乙方:____________(身份證號(hào)碼:_______________)。

_____年_____月_____日,甲方______車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的______交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

甲方:_________乙方:_________交管部門(mén):_________。

簽字時(shí)間:_____年_____月_____日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇八

____年__月__日,汪_在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,___由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,不小心和汪_駕駛的摩托車(chē)相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪_送到___醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___天后于____年___月__日好轉(zhuǎn)出院。

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)_____。

被賠償人:(簽名)_____。

_____年_____月_____日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇九

車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱甲方):

姓名:性別:年齡:身份證號(hào)碼:

搭車(chē)(以下簡(jiǎn)稱乙方):

姓名:性別:年齡:身份證號(hào)碼:

根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī),甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,就搭車(chē)的事宜上達(dá)成協(xié)議如下:

1.搭車(chē)路程:

出發(fā)地點(diǎn):

目的地點(diǎn):

2.搭車(chē)費(fèi)用:元。

1、甲乙雙方都承諾友好互助,遵守交通規(guī)則,不得故意影響和阻礙車(chē)輛的正常行駛和車(chē)內(nèi)的正常秩序。乙方在車(chē)上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為,因乙方過(guò)失或過(guò)錯(cuò)使人員傷害、車(chē)輛發(fā)生事故及車(chē)輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞,乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。

2、甲方提供按國(guó)家規(guī)定繳納保險(xiǎn)的車(chē)輛。雙方約定,車(chē)輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的,除與車(chē)輛有關(guān)的保險(xiǎn)公司賠償外,甲方不承擔(dān)乙方的其他任何連帶責(zé)任和賠償。

3、出行過(guò)程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失,本車(chē)駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任,但有互相援助的義務(wù)。

4、雙方約定,不得攜帶危險(xiǎn)品等法律法規(guī)禁止攜帶/運(yùn)輸?shù)奈锲?。因不可抗力(如自然?zāi)害、地震、國(guó)家政策變化等)原因造成甲乙雙方損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐绍?chē)內(nèi)污染或車(chē)輛附屬設(shè)施損害,由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。

5、在搭車(chē)期間內(nèi),甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的,必須提前通知對(duì)方,協(xié)商后解決。

6、雙方承諾無(wú)傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車(chē)以及不適宜乘坐車(chē)輛出行的疾病與缺陷,若發(fā)生上述情況,需終止或者中止本協(xié)議的,應(yīng)第一時(shí)間中止或終止。

7、拼車(chē)是朋友結(jié)伴而行,非贏利行為,雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為,如:過(guò)分強(qiáng)調(diào)按時(shí)乘坐與到達(dá)、向他方提出投訴、索要發(fā)票等;參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。

8、乙方下車(chē)時(shí)應(yīng)注意攜帶自己的物品,如遺失在甲方車(chē)上,無(wú)論協(xié)議終止與否,甲方均有義務(wù)歸還物品,并由乙方自行領(lǐng)取。

1、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時(shí),應(yīng)具有完全民事行為能力,對(duì)各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白,并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行,如一方違反本協(xié)議,另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。

2、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補(bǔ)充條款,本協(xié)議及其補(bǔ)充條款內(nèi)空格部份填寫(xiě)的文字與鉛印文字具有同等效力。

3、本協(xié)議和補(bǔ)充條款及附件共有貳頁(yè),壹式倆份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,均有同等效力,簽字即生效。

甲方:

乙方:

20xx年x月xx日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇十

甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:*****(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

一、患者基本情況:

姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣

住址:****市

****區(qū)****鎮(zhèn)

身份證號(hào): 住院號(hào):

疾病診斷:

治療結(jié)果:

二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

三、醫(yī)療事故原因

四、賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費(fèi):元;

2、誤工費(fèi):元;

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

4、陪護(hù)費(fèi):元;

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

6、殘疾用具費(fèi):元;

7、喪葬費(fèi):元;

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

9、交通費(fèi):元;

10、住宿費(fèi):元;

11、精神損害撫慰金:元;

12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)

合計(jì):元

五、償款給付時(shí)間:

六、違約責(zé)任

七、其他

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理

3、其他

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方: 乙方:

代理人: 代理人:

日期: 日期:

見(jiàn)證人:

日期:

事故出院協(xié)議書(shū)篇十一

甲方:(身份證號(hào):)車(chē)牌號(hào):

乙方:(身份證號(hào):)車(chē)牌號(hào):

20xx年1月4日晚7時(shí)40分,甲方駕駛車(chē)牌號(hào)為:

皮卡車(chē)至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時(shí),因甲方疏忽,乙方行車(chē)速度也偏快,造成乙方面包車(chē)車(chē)廂前部輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著互諒互讓、實(shí)事求是的原則進(jìn)行了友好協(xié)商,協(xié)商意見(jiàn)如下:

1、甲方承認(rèn)在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,并愿意承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用,甲方車(chē)輛的損壞自行維修。

2、經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將受損車(chē)輛送至雙方認(rèn)可的修理廠維修,由甲方承擔(dān)全部修理費(fèi)用。

3、乙方認(rèn)可,交通事故只對(duì)其車(chē)輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用后,不再追究甲方的任何責(zé)任。

5、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后,此事處理即告終結(jié),雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

6、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后,乙方希望交通警察部門(mén)對(duì)甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責(zé)任。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

10、本協(xié)議簽定地點(diǎn):萊陽(yáng)交—警大中隊(duì)。

甲方:簽字時(shí)間:年月日。

乙方:簽字時(shí)間:年月日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇十二

身份證號(hào):

____________。

乙方:

__________。

身份證號(hào):

____________。

乘坐人:

________。

身份證號(hào):

____________(。

系乙方配偶。

)

20____。

____。

____。

日在。

________。

________。

________。

門(mén)前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車(chē)由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車(chē)由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車(chē)輛受損,無(wú)人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任;

元人民幣。

(

大寫(xiě)。

________________________)。

;

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車(chē)損由雙方各自承擔(dān),互不追究;

包括乘坐人。

)

互不追究由此引起的一切責(zé)任;

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙。

(

包括乘坐人。

)

雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)存檔一份。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方:

________。

乙方:

________。

乙方乘坐人:

________。

見(jiàn)證人:

________。

協(xié)調(diào)地址:

____________。

20____。

____。

____。

事故出院協(xié)議書(shū)篇十三

乙方:某某,男,漢族,身份證號(hào):35042519660914018,系該交通事故受害人。

相關(guān)賠償事宜,達(dá)成協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、護(hù)理費(fèi)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第21條規(guī)定,“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收人狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定?!薄白o(hù)理人員有收人的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收人或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

住院期間護(hù)理費(fèi)白天和夜晚,15天×2=30天(日和夜間護(hù)理),護(hù)理費(fèi)150元/天×30天=4500元。

三、住院伙食補(bǔ)貼及交通費(fèi)。

乙方同意甲方的住院伙食補(bǔ)貼及交通費(fèi)補(bǔ)償150元/天×15=2250元。

四、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

根據(jù)《人身?yè)p害賠償解釋》第18條的規(guī)定:(一)受害人遭受人身?yè)p害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

乙方因工作需要,傷勢(shì)未痊愈就出院,現(xiàn)在日夜都伴有劇烈的頭痛和頭暈,左側(cè)第6、7肋骨還隱隱作痛,時(shí)常伴有嘔吐,身體需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和到醫(yī)院再次復(fù)查,需要營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5000元,復(fù)查費(fèi)1000元。

五、補(bǔ)償精神撫慰金。

根據(jù)《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的'解釋》第一條第一款規(guī)定“自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害,向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法予以受理:(一)生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán);……”乙方要求甲方補(bǔ)償在肇事中造成的間接財(cái)產(chǎn)損失和身體受損精神補(bǔ)償慰問(wèn)金20xx元。

車(chē)禍中直接造成財(cái)產(chǎn)損失——助力車(chē)一輛,被甲方汽車(chē)碾壓報(bào)廢,車(chē)輛賠償費(fèi)3200元。間接財(cái)產(chǎn)損失10多萬(wàn)。本著人道主義精神,乙方就自認(rèn)倒霉,間接損失10多萬(wàn)不要求賠償,舊車(chē)由甲方自行處理,乙方不要。

18000+4500+2250+6000+20xx+3200=35950(元),合計(jì)人民幣叄萬(wàn)伍仟玖百伍拾元整。

七、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不再要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。對(duì)這起交通事故乙方有異議,在無(wú)視線障礙物的情況下,為什么乙方會(huì)把迎面按照交通規(guī)則行駛在路的邊沿,無(wú)過(guò)錯(cuò)的乙方撞到,覺(jué)得有蹊蹺。

八、若甲方不同意乙方提出的要求,那么復(fù)查后一切內(nèi)傷所引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),以及后遺癥,及事故引發(fā)的并發(fā)癥均由甲方承擔(dān)。

九、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交將樂(lè)公安局交警大隊(duì)備案一份。

甲方簽字:()乙方簽字()。

20xx年10月12日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇十四

甲方:xxx,男,漢族,xx年1月出生,住xx省xx縣xx鎮(zhèn)偏巖村8組,身份證號(hào)碼:

乙方:xxx,男,漢族,年11月出生,住xx省xx縣城東鄉(xiāng)xx村7組,身份證號(hào)碼:

x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車(chē)在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國(guó)道邊(甲方自己的家門(mén)口)的川貨車(chē)發(fā)生交通事故,現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議:

第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任,如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立,乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。

第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮kU(xiǎn),乙方是廠里的職工,其相關(guān)的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理,由甲方在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)后按照規(guī)定支付給乙方后,(乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān)),但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)工傷認(rèn)定以及申請(qǐng)工傷賠付。

第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療,如果今后乙方在保險(xiǎn)理賠后,應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方,剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押,如數(shù)交給乙方,在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。

第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠付的過(guò)程中,乙方應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù),否則,相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。

第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準(zhǔn)。

第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執(zhí)一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

日期:

日期:

事故出院協(xié)議書(shū)篇十五

甲方: 男 歲 地址: 身份證號(hào):乙方: 男 歲 地址: 身份證號(hào):乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫(xiě): ),于 年 月 日 付清。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽字: 乙方簽字:

時(shí)間: 時(shí)間:

見(jiàn)證人:

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故出院協(xié)議書(shū)篇十六

甲方:身份證號(hào):

甲方委托代理人:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

乙方委托代理人:身份證號(hào):

20xx年x月xx日x時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,x光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(大寫(xiě):叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:乙方委托代理人:

簽約時(shí)間:20xx年x月x日。

事故出院協(xié)議書(shū)篇十七

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等法律規(guī)定的有關(guān)規(guī)定,雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就汽車(chē)借用事宜達(dá)成如下協(xié)議,應(yīng)雙方共同尊守:

第一條車(chē)輛車(chē)況確認(rèn)。

1、出借方將所借的車(chē)型為用方,借車(chē)時(shí)間以雙方簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。

第二條借用期限。

1、出借車(chē)方自___月___日使用,至年___月___日時(shí)收回。

第三條出借方不承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)。

1、不承擔(dān)出借車(chē)輛在出借期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切后果,包括有關(guān)部門(mén)的罰款等。

2、不承擔(dān)出借車(chē)輛于出借期間引發(fā)的第三者責(zé)任。

第四條借用方的權(quán)利和義務(wù)。

1、借車(chē)期間擁有所借車(chē)車(chē)輛的使用權(quán)。

2、借車(chē)期間應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī),并承擔(dān)由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產(chǎn)生的全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。

3、不得把所借的車(chē)輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用,不得用借用車(chē)輛進(jìn)行盈利性經(jīng)營(yíng),以及參加競(jìng)賽、測(cè)試、實(shí)驗(yàn)、教練等活動(dòng)。

4、承擔(dān)車(chē)輛借用期間的油料費(fèi)用。在借用期間應(yīng)對(duì)水箱水位、制動(dòng)液、冷卻液因每日檢查的責(zé)任,在車(chē)輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常,借用方應(yīng)立即通知出借方或?qū)④?chē)輛開(kāi)至出借方指定維修廠,借用方不得自行折卸、更換原車(chē)設(shè)備及零件;因非正常使用造成的事故責(zé)任及損失費(fèi)用均由借用方承擔(dān)。

5、如需續(xù)借車(chē)輛,須提前24小時(shí)到出借方辦理續(xù)借手續(xù)。

6、依照借車(chē)協(xié)議的規(guī)定借用方應(yīng)有全權(quán)責(zé)任。

第五條車(chē)輛保險(xiǎn)。

1、出借方為出借的車(chē)輛辦理了車(chē)輛全險(xiǎn)。

2、應(yīng)按時(shí)歸還車(chē)輛驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)車(chē)輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設(shè)備折損、證件丟失等現(xiàn)象借用方應(yīng)按實(shí)際損失交納車(chē)損費(fèi)及其他相應(yīng)的費(fèi)用。

3、車(chē)輛在借用期間內(nèi)如發(fā)生保險(xiǎn)事故,借用方應(yīng)立即通知出借方,出借方及時(shí)應(yīng)協(xié)助借用方向保險(xiǎn)公司報(bào)案及協(xié)助出借方辦理此事故的相關(guān)事宜,借用方并支付因此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。如屬于保險(xiǎn)賠付范圍的費(fèi)用有保險(xiǎn)公司承擔(dān);屬于保險(xiǎn)責(zé)任免賠或其他原因?qū)е卤kU(xiǎn)公司拒賠的損失由借用方承擔(dān)。

第六條違約責(zé)任。

4、借用方在借用期間發(fā)生操作不當(dāng)或其他外部原因引起的車(chē)輛損傷,如可辦理保險(xiǎn)索賠的,借用方應(yīng)向出借方支付總維修費(fèi)用(以保證公司評(píng)估為準(zhǔn))30%的加速折舊費(fèi)和停駛損失;如屬于保險(xiǎn)責(zé)任免除范圍的,由借用方承擔(dān)全部的維修費(fèi)用、以及加速折舊費(fèi)和停駛損失。

第七條借用合同解除。

1、未經(jīng)出借方許可借用方多用時(shí)間內(nèi),出借方有權(quán)隨時(shí)隨地收回車(chē)輛解除合同,并不負(fù)一切法律責(zé)任。

2、在下述任何一種情況發(fā)生時(shí),出借方有權(quán)解除合同并收回車(chē)輛,由此造成的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由借用方承擔(dān):

(1)、借用方利用所借車(chē)輛從事違法犯罪活動(dòng)等。

1

(2)、借用方將所借用車(chē)輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、質(zhì)押等。

(3)、從事其他有損出借方車(chē)輛合法權(quán)益的活動(dòng)。

第八條合同的效力。

本合同自出借方、借用方簽字(蓋章)后生效。本合同一共兩頁(yè)一式兩份,由出借方、借用方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

出借方(簽字蓋章):

出借方電話號(hào)碼:

借用方(簽字蓋章):

借用方電話號(hào)碼:

出借方身份證號(hào)碼:借用方駕駛證號(hào)碼:簽訂時(shí)間:2。

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