不斷學習和提升是追求成功的必經(jīng)之路。5.總結(jié)要具有清晰的邏輯思維和正確的表達方式以下是小編為大家整理的青春總結(jié)，希望能夠為大家的青春歲月增添一些正能量。
仲裁裁決申請書篇一
申請撤銷事項：
__________仲裁委員會(_________)仲字第_____號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定，請求人民法院依法撤銷該裁決書。
事實和理由：
證據(jù)：申請人于__________年__________月__________日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函，指定該仲裁委員會仲裁員_______為本案仲裁庭組成人員。
此致
__________市中級人民法院。
申請人：_________________開發(fā)公司。
__________年__________月__________。
仲裁裁決申請書篇二
(1)申請撤銷事項;(2)事實和理由。(3)證據(jù)。
(1)致送人民法院名稱;(2)申請人簽名;(3)申請日期;(4)附項。
申請人：_________________。
申請撤銷事項：_________________。
事實和理由：_________________。
證據(jù)：_________________。
此致
_________________中級人民法院。
申請人：_________________。
1.本申請書副本份;。
3.證據(jù)件。
仲裁裁決申請書篇三
一、現(xiàn)將本文書的.制作要點介紹如下：
1．首部。
（1）注明文書名稱；
2．正文。
（1）申請撤銷事項；
（2）事實和理由。
（3）證據(jù)。
3．尾部。
（1）致送人民法院名稱；
（2）申請人簽名；
（3）申請日期；
（4）附項。
二、格式：
仲裁裁決申請書篇四
如下反請求事項：_________________。
1、請求裁令勞動爭議仲裁反申請書中途提出解除勞動合同，是違約行為，裁令繼續(xù)。
履行勞動合同?；蛴蓜趧訝幾h仲裁反申請書支付違約金。
2、請求依法裁令勞動爭議仲裁反申請書賠償因其不辦理交接手續(xù)而造成反申請人的各項直接經(jīng)濟損失23320元。
事實與理由：_________________。
20__年元月28日雙方簽訂的勞動合同約定，固定期限：_________________20__年元月28日起至20__年元月28日，申請人中途毀約，解除勞動合同，申請人違約要求離開答辯人，應承擔違約責任。為維護勞動合同的嚴肅性，反申請人要求繼續(xù)履行勞動合同。
手續(xù)，影響反申請人工作的正常開展，在這種情況下，為了減少損失，反申請人放棄相關(guān)招聘業(yè)務的開拓。
勞動爭議仲裁反申請書如要離開公司，應退還公司給予的和造成反申請人的經(jīng)濟損失。
如因勞動爭議仲裁反申請書行為造成反申請人業(yè)務不能進一步正常開展，包括勞動爭議仲裁反申請書泄露反申請人商業(yè)秘密(包括但不限于經(jīng)營信息、員工名單、應聘人員信息)等，侵害反申請人商譽的，造成反申請人經(jīng)濟損失的，將另案追究。
針對上述情況，為維護反申請人的合法權(quán)益，根據(jù)有關(guān)規(guī)定特提起反申請，請求依法裁決。
此致
__________人民法院。
申請人：________________。
_____________年_____月_____日。
仲裁裁決申請書篇五
1、首部。
2、正文。
(1)申請撤銷事項;(2)事實和理由。(3)證據(jù)。
3、尾部。
(1)致送人民法院名稱;(2)申請人簽名;(3)申請日期;(4)附項。
申請人：_________________。
申請撤銷事項：_________________。
事實和理由：_________________。
證據(jù)：_________________。
此致
_________________中級人民法院。
申請人：_________________。
附：
1.本申請書副本份;。
3.證據(jù)件。
仲裁裁決申請書篇六
法定代表人：a職務：經(jīng)理。
申請撤銷事項：
××仲裁委員會(××××)仲字第×號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定，請求人民法院依法撤銷該裁決書。
事實和理由：
(應祥述事實與理由，此略。)。
2.××仲裁委員會(××××)仲字第×號仲裁裁決書;。
3.申請人××年××月××日提交的指定仲裁員函副本。一、現(xiàn)將本文書的制作要點介紹如下：
1.首部。
2.正文。
(1)申請撤銷事項;(2)事實和理由。(3)證據(jù)。
3.尾部。
(1)致送人民法院名稱;(2)申請人簽名;(3)申請日期;(4)附項。
二、格式：
申請人：
申請撤銷事項：
事實和理由：
證據(jù)：
此致
中級人民法院。
申請人：
2.撤訴書示范格式模板。
4.汽車貸款合同樣本。
仲裁裁決申請書篇七
聯(lián)系電話：________________。
1.裁決被申請人向申請人支付合同貨款rmb________元。
2.裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金rmb________元。
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人自______年開始______年止，先后向申請人采購了總金額為______元的adsl終端設備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務，被申請人于________年____月____日支付了______元，此后再未付款，至今共欠申請人_________元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據(jù)銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，共計_________元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實，申請人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權(quán)益。
此致
_________仲裁委員會。
_________股份有限公司。
法定代表人：________________。
________年____月____日。
仲裁裁決申請書篇八
申請人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(寫明工作單位和職務或者職業(yè))，住……。聯(lián)系方式：_________________……。
法定代理人/指定代理人：______________，……。
委托訴訟代理人：______________，……。
被申請人_______________，……。
……。
(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)。
請求事項：
事實和理由：
_____________年__________月__________日，_____________仲裁委員會作出(_____________)……號裁決：_________________……(寫明仲裁裁決結(jié)果)。
……(寫明申請撤銷裁決的事實和理由)。
此致
_____________人民法院。
附：______________仲裁委員會……號裁決書。
申請人(簽名或者蓋章)。
_____________年__________月__________日。
【說明】。
1.本樣式根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第五十八條、第五十九條制定，供當事人自收到裁決書之日起六個月內(nèi)，向仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷仲裁裁決用。
2.當事人是法人或者其他組織的，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負責人及其姓名、職務、聯(lián)系方式。
3.當事人提出證據(jù)證明裁決有下列情形之一的，可以向仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決：
(一)沒有仲裁協(xié)議的;。
(二)裁決的事項不屬于仲裁協(xié)議的范圍或者仲裁委員會無權(quán)仲裁的;。
(三)仲裁庭的組成或者仲裁的程序違反法定程序的;。
(四)裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的;。
(五)對方當事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的;。
(六)仲裁員在仲裁該案時有索賄受賄，徇私舞弊，枉法裁決行為的。
仲裁裁決申請書篇九
負責人：___。
地址：_______號樓_單元3樓東戶。
聯(lián)系電話：______。
被申請人：___男漢族__年_月3日出生。
住址：_______號樓_單元3樓東戶。
電話：___________郵政編碼：___________。
請求事項：
申請人不服_勞仲案字[xx]第00號裁決書，現(xiàn)依法向貴院申請：
2、申請費由被申請人承擔。
事實與理由：
被申請人于20xx年3月_0日向__市勞動人事爭議仲裁委員會（以下簡稱勞動仲裁委）提出勞動爭議仲裁申請書，將__省__縣二建建設工程勞務有限公司（以下簡稱__法到庭，勞動仲裁委審理后，于20xx年4月_2日作出_勞仲案字[xx]第00號裁決書，裁定由申請人承擔對被申請人的賠償責任。
申請人認為：
申請理由：
裁決書已經(jīng)查明如下事實：申請人與__二建之間存在建筑工程勞務承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。__二建在申請人處承接勞務分包工程過程當中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與__二建之間建立了勞動關(guān)系，屬于勞動法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應是被申請人與__二建之間的勞動爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對申請人沒有管轄權(quán)，請人民法院依法予以撤銷裁決書。
2、裁決書適用法律錯誤：
裁決書依據(jù)《工傷保險條例》第三十一條、勞動和社會保障部、建設部《關(guān)于印發(fā)建設領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)【xx】22號文）（以下簡稱22號文）第九條、第十條之規(guī)定，裁定申請人支付被申請人工傷醫(yī)療費屬于適用法律錯誤。
勞社部發(fā)【xx】22號文第一條規(guī)定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內(nèi)的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工?！倍暾埲伺c被申請人之間不存在勞動關(guān)系，故此，22號文對申請人并不適用。故此，裁決書適用法律錯誤，作出了錯誤的裁決。
另外，仲裁裁決中認定申請人與__二建之間存在未結(jié)清的工程款，故此應當在未結(jié)清的工程款限額內(nèi)先行支付被申請人的工傷醫(yī)療費，待結(jié)算工程款時，將__二建應承擔的工傷醫(yī)療費予以扣除。申請人與__二建之間是否存在未結(jié)清的工程款，屬于申請人與__二建之間的`民事爭議事項，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動法律關(guān)系范疇。此項認定屬于仲裁裁決無管轄權(quán)的事項，屬于越權(quán)認定，應屬無效。
故此，仲裁裁決錯誤的適用了法律，認定了仲裁裁決無管轄權(quán)的事項，作出了錯誤的裁決，請求人民法院依法明察，裁定撤銷裁決書。
3、裁決違反法定程序：
20xx年3月29日，申請人根據(jù)勞動仲裁委的開庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項，__二建沒有到庭，但仲裁裁決書中并沒有依法將__二建沒有到庭參加庭審事項予以說明，而是裁定申請人承擔了可能會由__二建承擔的責任。理由僅僅是因為聯(lián)系不到__二建，如此認定，于法不合，同時也違反了法定程序。故此，請求人民法院依法明察，依法撤銷裁決書。
綜上所述：濟勞仲案字[xx]第00號裁決書適用法律、法規(guī)錯誤、仲裁裁決無管轄權(quán)、裁決違反法定程序，根據(jù)《中華人民共和國勞動調(diào)解仲裁法》第49條之規(guī)定，應當依法予以撤銷。請求人民法院依法明察，支持申請人上述請求。
此致
__省__市中級人民法院。
申請人：______公司。
20xx年__月__日。
仲裁裁決申請書篇十
法定代表人：
申請人：廈門市j物業(yè)管理有限公司。
住所地：廈門市鷺江道。
法定代表人：
被申請人：s。
住所：
請求事項。
申請依法撤銷廈門仲裁委員會廈仲裁字(20xx)第000號裁決書。
事實與理由。
廈門a貿(mào)易發(fā)展有限公司(下稱a公司)與s商品房買賣合同(以下簡稱合同)糾紛一案，由廈門仲裁委員會于20xx年1月11日作出了裁決。申請人認為，該爭議因無仲裁協(xié)議，且裁決在仲裁程序上違反法定程序，s在仲裁中隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)，因此該仲裁裁決應當予以撤銷。理由如下：
一、s在仲裁中隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)。
事實上，向a公司購買房屋的是廈門g進出口有限公司(以下稱g)，付款的也是g，s僅是作為g的員工并且代理g與a公司簽訂合同，因此，合同的相對方應該是g，而非s，也只有g(shù)才可以提出要求解除合同的請求。而s在仲裁中故意隱瞞了有關(guān)代理關(guān)系的相關(guān)證據(jù)，導致了仲裁委最終認定s為權(quán)利義務主體而非g，該認定與事實相悖。s隱瞞了足以影響了公正裁決的證據(jù)，是該案仲裁裁決應予以撤銷的理由之一。
二、a公司與g間有關(guān)仲裁的約定并未生效，因此該爭議不應由仲裁委員會審理并裁決。
合同第二十五條約定，合同經(jīng)廈門市公證機關(guān)公證成立。事實上，該合同并未經(jīng)過公證，因此，合同并未成立，合同中約定的仲裁條款當然也未成立，應視為雙方間不存在仲裁協(xié)議，而原告據(jù)此向廈門仲裁委申請仲裁，因此所作出的仲裁裁決理應予以撤銷。
三、該裁決在仲裁程序上違反法定程序。
(一)根據(jù)a公司股東會作出的解散公司的決議，a公司于20年月日成立了清算組，清算組先后于年月日、年月日、年月日在《廈門商報》上發(fā)布清算公告。根據(jù)相關(guān)法律及公告的規(guī)定，債權(quán)人應自第一次公告之日起90日內(nèi)即年月日前向a公司申報債權(quán)。而g向a公司主張債權(quán)也理應在該期限內(nèi)向公司清算組申報債權(quán)，但實際上g并未在期限內(nèi)申報債權(quán)，而與a公司無權(quán)利義務關(guān)系的s又是在債權(quán)申報期內(nèi)的年月日向仲裁委申請仲裁，且仲裁委也予以立案并審理作出裁決，這顯然違背了法律的相關(guān)規(guī)定。
(二)退一步講，即便是可以申請仲裁，被申請人也應該是a公司清算組，因為公司成立清算組后，公司不再以公司名義從事任何活動，而只能以清算組的名義進行與清算有關(guān)的活動。依法成立的清算組具有獨立的訴訟主體資格。因此，若仲裁程序啟動，被請求人主體也應是清算組而不是a公司本身，包括在案件審理中的送達主體為a公司也是不正確的，違反了仲裁的法定程序。
(三)《廈門仲裁委員會仲裁規(guī)則》第七十七條規(guī)定，有關(guān)仲裁的文書、通知、材料可以直接送達當事人或者其代理人，也可以以郵寄、傳真、電報等方式送達當事人或者其代理人。當事人下落不明，或者以前述的送達方式無法送達仲裁文書、通知、材料的，可以公告送達。但事實上，a公司于《廈門商報》三次以清算組名義發(fā)布清算公告，均于清算公告內(nèi)容中明確注明清算組的聯(lián)系人及聯(lián)系方式，因此仲裁委在對a公司的送達上完全可以以直接通知或郵寄等其他可以直接聯(lián)系的方式送達，但仲裁委在送達上則違反了上述有關(guān)送達的規(guī)定，即在未嘗試其他送達方式的情況下，避開了可以直接送達方式，逕直采用了公告送達，這顯然不符合仲裁程序中有關(guān)送達的規(guī)定。
(四)債權(quán)申報期年月日屆滿后，a公司清算組向公司提供了清算報告，會計師事務所因此出具了審計報告，a公司于清算完畢后向工商局申請注銷登記，工商局于年月日向a公司發(fā)出了《企業(yè)核準注銷通知》，則公司于獲得該通知當日注銷，其法律主體資格也歸于消滅，而在仲裁審理過程中主體消滅，仲裁理應中止，至少應待a公司權(quán)利義務承受者確定后案件才得以繼續(xù)進行。但事實上，仲裁委在a公司主體消滅后，并未中止審理，而是繼續(xù)審理并于年月日最終作出裁決，這顯然有違仲裁訴訟審理的基本原則，也違反了仲裁的法定程序。
四、廈門x集團有限責任公司、廈門市j物業(yè)管理有限公司作為a公司存續(xù)時的股東，在a公司注銷后，即為a公司的權(quán)利義務受讓人，因此申請撤銷仲裁應由上述兩公司提出。
綜上所述，仲裁庭的仲裁裁決符合《仲裁法》第五十八條申請撤銷仲裁裁決的規(guī)定。為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴院提出申請，請貴院裁定撤銷裁決。
此致
敬禮
廈門市中級人民法院。
申請人：
20xx年月日。
仲裁裁決申請書篇十一
一、現(xiàn)將本文書的.制作要點介紹如下：
1.首部。
2.正文。
（1）申請撤銷事項；（2）事實和理由。（3）證據(jù)。
3.尾部。
（1）致送人民法院名稱；（2）申請人簽名；（3）申請日期；（4）附項。
二、格式：
申請人：
申請撤銷事項：
事實和理由：
證據(jù)：
此致
中級人民法院。
申請人：
附：1.本申請書副本份；
3.證據(jù)件。
三、舉一范例供制作時參考：
申請人：××省××開發(fā)公司。
地址：××省××市××街××號。
法定代表人：a職務：經(jīng)理。
申請撤銷事項：
××仲裁委員會（19××）仲字第×號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定，請求人民法院依法撤銷該裁決書。
事實和理由：
（應祥述事實與理由，此略。）。
證據(jù)：申請人于××年××月××日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函，指定該仲裁委員會仲裁員b為本案仲裁庭組成人員。
此致
××市中級人民法院。
申請人：××開發(fā)公司。
××年××月××日。
附：1.本申請書副本×份；
2.××仲裁委員會（19××）仲字第×號仲裁裁決書；
3.申請人××年××月××日提交的指定仲裁員函副本。
仲裁裁決申請書篇十二
法定代表人：____________職務：經(jīng)理。
申請撤銷事項：
______仲裁委員會（______）仲字第___號仲裁裁決不符合仲裁法規(guī)定，請求人民法院依法撤銷該裁決書。
事實和理由：……（應祥述事實與理由，此略。）。
證據(jù)：申請人于______年______月______日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函，指定該仲裁委員會仲裁員b為本案仲裁庭組成人員。
此致
______市中級人民法院。
附：
1．本申請書副本___份；
2．______仲裁委員會（______）仲字第___號仲裁裁決書；
3．申請人______年______月______日提交的指定仲裁員函副本。
仲裁裁決申請書篇十三
事實和理由：_________________。
證據(jù)：_________________。
此致
中級人民法院。
____年_____月_____日。
附：1.本申請書副本份;。
3.證據(jù)件。希望這些對你有用。
仲裁裁決申請書篇十四
被申請人：
上列當事人間，因________________案，業(yè)經(jīng)________________________________仲裁委員會于_______年___月___日作出( )______字第_____號裁決，被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請你院給予強制執(zhí)行?，F(xiàn)將事實、事由和具體請求目的分述如下：
此致
________________人民法院
申請人：____________
_________年____月____日
附：
4.________________仲裁委員會裁決復印件一份。
仲裁裁決申請書篇十五
申請人:劉某，男，19____________年__月__日出生，無業(yè)，漢族，住______?，F(xiàn)暫住______。聯(lián)系電話:______。
被申請人:某勘察院，住所地:______
法定代表人:唐__，該院院長。
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實和理由:
被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項目轉(zhuǎn)包給了無相應施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的"包工頭"李某。20____________年6月，為了加快工程進度，而工地又缺少人手，于是"包工頭"李某在承包工程項目后，招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進行施工。進入工地后，申請人劉某被安排從事鉆機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。
20____________年6月9日15時左右，申請人劉某和幾個工友負責鉆機打孔，申請人劉某當時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現(xiàn)故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機立軸上，導致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫(yī)藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和"包工頭"李某均不愿支付任何費用，而申請人又劉某來自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負債累累，面對巨額的后續(xù)治療費用，申請人劉某已無力承擔。無奈之下，申請人劉某只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。
綜上，申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉某在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據(jù)此，申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護申請人的合法權(quán)益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關(guān)系。
此致
敬禮！
郴州市勞動仲裁委員會
申請人:______
20____________年8月10日
仲裁裁決申請書篇十六
申請人：___，男，漢族，___年___月___日出生，現(xiàn)住___。聯(lián)系電話：_________。
被申請人：___有限公司，住所地：___市___區(qū)___路___號。電話：___。
法定代表人：___職務：___。
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20___年6月至20___年6月加班費共54455.___元，其中：
2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：___元。
事實與理由：
申請人于______年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20___年___月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。
但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20___年6月至20___年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到___時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的'工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20___年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，20___年6月至20___年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費___670.34元(940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x___個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75x2倍x8個小時x3天x___個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的`行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于___年___月___日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
敬禮!
申請人：
______年______月______日。
仲裁裁決申請書篇十七
被申請人：__________________公司。
法定代表人：__________________。
請求事項：
一、請求確認申請人與被申請人的勞動關(guān)系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元×2月)。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：
(一)其中工傷醫(yī)療補助金39886(14月×2849元)。
(二)傷殘就業(yè)補助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。
(三)傷殘補助金22620元(80元×21.75天×13月)。
(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。
(六)交通費用20____________元。
(七)康復費用40000元。
事實和理由：
申請人于20____________年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為新辦公樓零雜工，用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時間為每月月底，被申請人以現(xiàn)金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實：
器內(nèi)致殘，被申請人事后給予了申請人相應的醫(yī)療，但否認申請人的.受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無奈之下根據(jù)相關(guān)法律，向省勞動仲裁委提出勞動仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)省勞動仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動關(guān)系，目前判決已生效。
申請人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認申請人20____________年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險，并拒絕支付工傷待遇?，F(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據(jù)《勞動合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規(guī)定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關(guān)系，勞動關(guān)系的存續(xù)期間為20____________年2月10日至年1月29日，要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據(jù)《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和x省工傷保險相關(guān)規(guī)定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實清楚，證據(jù)確鑿，請省勞動人事仲裁委員會給予支持。
此致
敬禮！
勞動人事爭議仲裁委員會。
申請人：
仲裁裁決申請書篇十八
申請人：_________________，漢族，地址：_________________，身份證：_________________，職務：__________。
被申請人：_________________，漢族，地址：_________________，身份證：_________________，職務：__________。
請求事項：
2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔。
事實和理由：
1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內(nèi)應未簽訂勞動合同支付申請人_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的雙倍工資差額人民幣________________。
2、被申請人應在上述期限內(nèi)為申請人補繳20xx年7月至20xx年1月的外來從業(yè)人員綜合保險費，該判決現(xiàn)已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈，申請人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定，特向貴院申請予以強制執(zhí)行。
此致
__________法院。
申請人：_________________。
二〇_____年_____月_____日。
仲裁裁決申請書篇十九
請求事項：
被執(zhí)行人賠償因供貨等級差給某商場造成的損失_______________萬元。
申請執(zhí)行人與被執(zhí)行人間因服裝買賣合同糾紛，業(yè)經(jīng)__________仲裁委員會裁決，被執(zhí)行人拒不遵照裁決履行義務。請求人民法院予以強制執(zhí)行。
申請人執(zhí)行與被執(zhí)行人于__________年__________月簽訂服裝買賣合同。在履行合同中，被執(zhí)行人不正確履行合同，給申請執(zhí)行人發(fā)的貨是次等品，申請執(zhí)行人因此造成了很大的損失，后經(jīng)__________市仲裁委員會依法作出了裁決，裁決被執(zhí)行人賠償因其供貨等級差給某商場造成的損失__________萬元。但被執(zhí)行人拒不執(zhí)行此裁決。
故根據(jù)《中戶人民共和國仲裁法》和《中戶人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，向人民法院申請強制被執(zhí)行人給付賠償款__________萬元人民幣。
此致
__________人民法院。
申請人：______________有限責任公司。
法定代表人：_________________。
__________年__________月__________日。
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