方案是在面對特定情況時,采取一種系統(tǒng)性的思維方式來解決問題或取得成果。方案的實施過程中需要嚴(yán)格監(jiān)控和跟進(jìn),及時調(diào)整和反饋。下面是一些經(jīng)驗豐富的專家對于制定方案的建議和技巧。
腰椎間盤突出癥治療方案篇一
1、腰椎間盤突出癥、2、椎管狹窄”收入院。病程中神志清楚,精神差,納眠可,二便調(diào)。查體:體溫36.4℃,脈搏69次/分,呼吸18次/分,血壓120/80毫米汞柱。神志清楚,精神稍差,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,體型適中,表情自然,步入病房,自動體位,查體合作。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。全身皮膚粘膜未見黃染,皮疹及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱、五官端正,鞏膜無黃染,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏。雙側(cè)外耳道無異常分泌物,雙側(cè)乳突無壓痛,聽力正常。鼻翼無扇動,鼻腔無異常分泌物;副鼻竇區(qū)無壓痛,雙側(cè)鼻唇溝對稱??诖綗o紫紺,牙齦及口腔粘膜無出血,咽部無充血,扁桃體無腫大,無化膿點,伸舌居中。頸軟無抵抗,氣管居中,甲狀腺無腫大,無頸靜脈怒張及頸動脈異常搏動,肝頸靜脈回流征陰性;胸廓對稱無畸形,肋間隙無增寬或變窄;觸診語顫無增強或減弱,雙肺叩診呈清音,呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起,心尖搏動點位于左第五肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)約0.5cm處,無異常搏動,觸診無震顫;心界無擴大,心率69次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,全腹無壓痛及反跳痛,未捫及包塊,肝脾肋下未觸及;肝、腎區(qū)無叩擊痛,移動性濁音陰性;腸鳴音正常。肛門及外生殖器未見異常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查生理反射存在,病理反射未引出。??茩z查:腰5骶1棘突處壓痛陽性,向右下肢放射痛,右直腿抬高試驗60度陽性,加強試驗陽性,右髖“4”字試驗陰性,肌力肌張力基本正常。輔助檢查:ct示:l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出,l4/5椎管狹窄,腰椎退行性病變。初步診斷:中醫(yī)診斷:腰腿痛氣滯血瘀西醫(yī)診斷:
2、椎管狹窄癥診斷依據(jù):中醫(yī)診斷依據(jù):患者,男,57歲,腰痛伴右下肢痛一周余,病程短,痛處拒按,神清,精神一般,故辨病為“腰腿痛”,證屬“氣滯血瘀”證。患者正值壯年,無腰部外傷史,長期從事體力勞動,既往體健,病程短,痛處固定拒按,舌質(zhì)紅苔薄白脈弦為氣滯血瘀之征象。本病位在腰椎,病性屬實證。西醫(yī)診斷依據(jù):
1、病史:右側(cè)腰腿痛1周余。
2、查體:腰5骶1棘突處壓痛陽性,向右下肢放射痛,右直腿抬高試驗60度陽性,加強試驗陽性,右髖“4”字試驗陰性,肌力肌張力基本正常。
3、輔助檢查:ct示:l3-s1椎間盤膨出并l4/5突出,l4/5椎管狹窄,腰椎退行性病變。鑒別診斷:中醫(yī)鑒別診斷:診斷明確,無需鑒別。西醫(yī)鑒別診斷:診斷明確,無需鑒別。診療計劃:
1、按骨科常規(guī)護(hù)理。
2、完善相關(guān)檢查。
3、行脫水消腫營養(yǎng),活血通絡(luò)等支持治療。
4、中藥以活血祛瘀,通經(jīng)活絡(luò)為法,中成藥以活血止痛膠囊治療。住院醫(yī)師:這是我的一個腰突病人的病歷,請參考!可能有錯誤,請指導(dǎo),謝謝!
腰椎間盤突出癥治療方案篇二
脊柱畸形,包括脊椎的對稱或者不對稱的移行椎,脊柱側(cè)彎;脊柱生理彎曲度變直誘發(fā)的脊柱生理曲度變直。生理曲度變直常見于年輕人中的長期久坐者。
(二)生理因素。
1、年齡腰椎間盤突出的發(fā)病率在中年30-50歲最高。青島醫(yī)學(xué)院209列病人中20-40歲占64.46%,40歲以上占34.92%,近年有不斷年輕化的趨勢,我們臨床見過9歲的病人。
2、身高男性超過1.8m,女性超過1.7m及較大的腰椎指數(shù)和肥胖時,腰椎間盤突出的發(fā)病率高。
3、性別腰椎間盤突出男性多于女性,約為2:1,美國椎間盤的發(fā)病率男為3.1%;女為1.3%;芬蘭的發(fā)病率男為1.9%,女為1.3%。
(三)種族和遺傳因素。
1、種族印地安人,愛基斯摩人、非洲黑人發(fā)病率較其他民族明顯低。
2、遺傳武漢醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院曾有報告,內(nèi)發(fā)現(xiàn)同一家族中有血緣關(guān)系有兩人或者更多人患有腰椎間盤突出,統(tǒng)計有20戶24列,有陽性家族史的病人中,21歲以前發(fā)生腰椎間盤突出的相對危險性估計大約高出5倍。
(四)職業(yè)因素。
一組57000人的職業(yè)調(diào)查,以下職業(yè)者發(fā)病率高:
長期坐辦公室伏案工作者。
司機。
從事長期彎腰勞動者。
長期負(fù)重者。
長期站立者。
(五)外傷因素。
1、急性損傷如腰扭傷,椎體滑脫,脊柱骨折,椎體壓縮等,可以引起椎間盤軟骨板破裂,使椎間盤髓核突出。外傷性因素通常不會即刻發(fā)生疼痛,當(dāng)神經(jīng)壓迫出現(xiàn)水腫和無菌性炎癥時,疼痛才會出現(xiàn)。兒童和少年的椎間盤突出與急性外傷有關(guān)。
2、運動通常認(rèn)為一般運動有益于腰椎間盤的營養(yǎng)供應(yīng),而現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識到劇烈運動與腰椎間盤的退變有關(guān)。但是一些運動如打網(wǎng)球、游泳、慢跑、騎自行車等對腰椎間盤有好處。
3、要穿早在1935年pease首先報告在腰穿后發(fā)現(xiàn)椎間盤狹窄。腰穿,是一種醫(yī)療手段,常由于手術(shù)麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內(nèi)造影檢查等。
(六)吸煙因素。
腰椎間盤的營養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應(yīng)的組織,通往椎間盤的血管極小,煙內(nèi)尼古丁會使血管收縮,減少腰椎間盤的血液供應(yīng),使椎間盤退變。
(七)疾病。
有些疾病會導(dǎo)致動脈硬化加劇,影響腰椎間盤而導(dǎo)致椎間盤退變,最常見的如糖尿病。
(八)妊娠。
懷孕是導(dǎo)致腰椎間盤突出的常見原因之一,laban在調(diào)查49760列分娩后婦女,發(fā)病率為1萬。且多發(fā)于多次妊娠的女性。懷孕時候的腰部負(fù)荷增大是主要原因。
腰椎間盤突出癥治療方案篇三
通過特殊器械在x線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的.,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。
腰椎間盤突出癥治療方案篇四
1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時,采取側(cè)臥、屈膝姿勢會感到更加舒適。
2、注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調(diào)下,加強腰背部的保護(hù)。
3、無論何時,當(dāng)感到背部勞累時,都應(yīng)躺下或坐在有靠背的椅子上休息。
4、不論是處于站立位、坐位或其他任何姿勢,都要注意隨時支撐后背,特別是長時間坐汽車或飛機時。
5、搬重物時,不要彎腰,而應(yīng)屈膝,避免身體的過度扭轉(zhuǎn)和猛然用力。
6、如果駝背,在坐位時,應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié),這樣有利于支撐后背,同時足底應(yīng)能充分接觸到地面,否則應(yīng)在腳下放一小木凳或降低座椅高度。
腰椎間盤突出癥治療方案篇五
1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)幾乎每個患者都會出現(xiàn)了數(shù)周或數(shù)月的腰痛,或有反復(fù)腰痛發(fā)作,是常見的癥狀。腰痛程度輕重不一,嚴(yán)重的患者可影響翻身和坐立。一般休息后,不良癥狀表現(xiàn)有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導(dǎo)致患者的腰部出現(xiàn)活動障礙:在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響,尤以后伸障礙為明顯,少數(shù)患者在前屈時明顯受限的典型癥狀。
3、下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經(jīng)正是來自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。
腰椎間盤突出癥治療方案篇六
腰間盤突出是目前很常見的一種骨科疾病,現(xiàn)在有很多的人患上腰間盤突出,老年人、年輕人都在腰間盤突出的行列中。腰間盤突出的癥狀有很多,當(dāng)你總是腰疼的時候就要小心是否是腰間盤突出的出現(xiàn)了。
腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發(fā)病。其不僅影響到患者的身體健康,同時還會對患者的正常生活和工作造成嚴(yán)重的不良影響。
腰椎間盤突出患者要想讓自身的疾病得到有效治療的話,除了應(yīng)該積極配合醫(yī)生接受治療之外,同時還應(yīng)該做好自身的日常保健工作。
1、動髖。
仰臥,先以右腿向腳的前方猛然一伸,同時髖部向右一擺。再做左腿。動作要協(xié)調(diào)而有力,兩腿交替做二十至三十次。
2、魚躍。
俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時后伸抬起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢下維持一段時間,時間越長越好。
3、昂胸。
俯臥,用雙手支撐床上,先從頭部后仰開始,同時支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,最后使勁后仰,力度達(dá)到腰部為止。平伏休息,重復(fù)五至十次。
4、蹬腿。
仰臥,盡量屈曲髖、膝關(guān)節(jié),足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方(約四十五度)蹬出后,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
5、下腰和后伸。
立,兩腿分開約肩寬,足尖向內(nèi)。彈動性地向前彎腰,使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰,也要彈動性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次,病情好轉(zhuǎn)后加大動作幅度,注意循序漸進(jìn)。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。
1、外力作用。
在日常生活和工作中,部分人往往存在長期腰部用力不當(dāng)、過度用力姿勢或體位的不正確等情況,是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤,加重了退變的程度。
2、椎間盤自身解剖因素的弱點,也是常見的腰椎間盤突出的病因。
1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力也較差,特別是在退變產(chǎn)生后,修復(fù)能力更加微弱。
2、椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為單薄,爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時寬度明顯淘汰,對纖維環(huán)的增強作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常:腰骶段畸形可使發(fā)病率增高,這些非每每造成椎間隙寬度不等,并常造成樞紐關(guān)頭突樞紐關(guān)頭受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損,使纖維環(huán)受到的壓力紛歧,加快退變。
3、種族、遺傳因素:有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。
從病理變化及ct、mri表現(xiàn),結(jié)合治療方法可作以下分型。
1、膨隆型。
纖維環(huán)部分破裂,而表層尚完整,此時髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。
2、突出型。
纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術(shù)治療。
3、脫垂游離型。
破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀,還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀,非手術(shù)治療往往無效。
4、schmorl結(jié)節(jié)。
髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi),一般僅有腰痛,無神經(jīng)根癥狀,多不需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥治療方案篇七
睡覺姿勢正確與否,不僅關(guān)系到睡眠的質(zhì)量,而且關(guān)系到腰部的保健和全身的健康。
1、仰臥體位可以使腰椎間盤突出患者全身肌肉放松,并使腰椎間隙壓力明顯降低,減輕椎間盤后突,降低髂腰部肌肉及坐骨神經(jīng)的張力,這種臥姿對患有腰椎間盤突出或伴有坐骨神經(jīng)痛癥狀的其他下腰部疼痛的人最為適合。
2、側(cè)臥位時應(yīng)將雙髖雙膝關(guān)節(jié)屈曲起來,古人說“臥如弓”就是這種睡姿,它可以消除腰部的后伸,避免或減輕腰痛。
腰椎間盤突出癥治療方案篇八
原料:杜仲50克。
做法:直接將杜仲煎水后取藥汁,倒入泡澡水中即可,每日1次,每次20分鐘。
功效:補肝腎、強筋骨,適用于腰椎間盤突出癥,腰部酸痛。
2、三七母雞湯。
原料:三七10克,母雞1只。
做法:將母雞拔毛去雜洗凈后,將三七放于雞肚子中,加水放鍋中煲煮2小時候后調(diào)味即可食用。每周一次。
功效:活血、化瘀、鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出屬氣虛血瘀型。
3、首烏酒。
原料:生首烏250克,白酒500克。
做法:將生首烏搗爛,浸泡在白酒中24小時后,隔水蒸60分鐘,去渣,每晚睡前溫飲25毫升。
功效:養(yǎng)血、活絡(luò)。治療腰椎間盤突出癥引起的放射性腰腿痛。
4、艾葉醋外敷法。
原料:艾葉60克,白醋15克。
做法:將艾葉倒于鍋內(nèi),小火翻炒,炒到艾葉稍微有點焦的時候,撒入白醋,翻炒片刻后,趁濕熱用布包裹,直接敷在腰痛處(注意避免燙傷),并包裹束緊。
功效:散寒止痛、活血化瘀。適用于腰椎間盤突出癥、腰痛。
5、蔥姜外敷法。
原料:生姜、蔥白、面粉各適量。
做法:將上述原料直接搗碎拌勻,倒入炒鍋中,小火炒熱后,倒入紗布中,熱敷在腰痛部位(注意避免燙傷),用布條束穩(wěn)即可。
功效:散寒鎮(zhèn)痛。適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰痛。
6、熱醋外敷法。
原料:白醋300毫升。
做法:直接將白醋倒入盆中,倒入沸水?dāng)噭蚝?,用毛巾浸上熱醋水,熱敷腰?注意避免燙傷)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇九
在急性扭傷后,是否跛行。如走路時一手扶腰或患側(cè),下肢怕負(fù)重,而呈一跳一跳的步態(tài),或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側(cè)。
腰椎間盤突出的自我檢查方法是什么?腰椎間盤突出是生活中常見的疾病,了解腰椎間盤突出的自我檢查方法能夠及時的確診病治療,下面就請專家為我們詳細(xì)的介紹下腰椎間盤突出的自我檢查方法。
1、輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲,腰疼是否加重。
2、仰臥位,患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直,并將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。
3、仰臥位,然后做起,觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。腰椎間盤突出及時治療是關(guān)鍵,可使用舒康抑菌液達(dá)到治療的目的,舒康抑菌液根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)記載,采用二十一道古法秘制工藝,精選幾十位名貴優(yōu)質(zhì)中草藥浸泡提煉,結(jié)合現(xiàn)代超臨界提取工藝配制而成。且舒康抑菌液雙向調(diào)節(jié)機體免疫,增強防御風(fēng)寒熱等外邪入侵的能力,有效防止肩周炎復(fù)發(fā)。
4、仰臥位,自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè),檢查是否有明顯的壓縮。
5、仰臥位休息后,疼痛仍不能緩解;在左側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時,疼痛癥狀能否緩解。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十
姓名:xxx職業(yè):工人。
性別:女住址:xx市xx路xx號。
婚姻:已婚可靠程度:可靠。
主訴:勞累后心悸、氣促10年,加重2年,發(fā)熱伴下肢水腫3天。
現(xiàn)病史:十五年前(1979年)無明顯誘因,勞累后出現(xiàn)心慌、氣促,短時休息可緩解。曾在蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)院就診,診斷為“風(fēng)濕性心臟病”、“二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全”(用藥不詳)。當(dāng)時能勝任一般工作,未進(jìn)行特殊治療。兩年前,因受涼咳嗽,心悸、氣促加重,咳稀薄白色泡沫樣痰,有時痰中帶血,色鮮紅,三天后因大咯血,住本市第二醫(yī)院治療(用藥不詳)后,心悸、氣促減輕,咯血停止,當(dāng)時無發(fā)熱、胸痛及盜汗等癥狀,下肢無水腫。此后輕微勞動,即感心悸、氣促,下肢輕度水腫,晨起消退。半年前,因受涼發(fā)熱,除心悸、氣促加重外,且不能平臥,伴有腹脹、惡心、下肢水腫,無關(guān)節(jié)腫痛。
曾在本市某醫(yī)院門診診斷為“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80萬u,一日2次,“鏈霉素”肌注,每次5g,一日2次,口服“地高辛”每次5mg,一日二次,三天后,心悸、氣促減輕,尿!增多,水腫消失,體溫恢復(fù)正常。以后每天服“地高辛”,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,可參加日?;顒印H烨绑w溫波動在37.s.c39℃之間,下午較高,無寒戰(zhàn),咳嗽仍為稀薄白色泡沫樣痰。曾自服“apc”o.5g,一日三次,發(fā)熱稍退,但心悸、氣促加重,不能平臥,尿登減少,下肢水腫,遂來我院就診。門診以“風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,心力衰竭n度,上呼吸道感染”收入院。近來睡眠差,食欲減退,大便尚正常。
既往史:體質(zhì)差,3歲患過“麻疹”,14歲時曾患“化膠性扁桃體炎”.以后每遇受涼即咳嗽、咽痛。無游走性關(guān)節(jié)痛病史。
呼吸系統(tǒng):無潮熱、盜汗、胸痛等病史。
循環(huán)系統(tǒng):無心前區(qū)疼痛及高血壓病史。
消化系統(tǒng):無上腹痛、反酸、上腹燒灼感、嘔血、腹痛、腹瀉、便血及黃疽病史。泌尿系統(tǒng):無尿急、排尿困難、尿頗、血尿及夜尿增多病史。
血液系統(tǒng):無蒼白、鼻妞、皮下出血史。
內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng):無多飲、多食、多尿及情緒易激動病史。
神經(jīng)系統(tǒng):無頭痛、頭暈、失眠、膠體癱瘓、意識障礙等病史。
運動系統(tǒng):無關(guān)節(jié)紅、腫、疼痛及骨折、脫位、肌肉萎縮、四放麻木病史。
個人史:生于蘭州,自幼上學(xué),20歲參加印染工作,無外地長期居住史,家庭居住條件一般,未在潮濕環(huán)境下居住過,無煙酒哈好。
婚姻史:25歲結(jié)婚,配偶健康,感情好。
月經(jīng)史及生育史:月經(jīng)初潮13天,月經(jīng),不多,色正常,無血塊及痛經(jīng)史,白帶盆不多,無異味。孕二產(chǎn)一,足月順產(chǎn),現(xiàn)有一子,人工流產(chǎn)一次。妊娠及分娩期間無明顯心悸、悶氣加重史。
家族史:父母健康,家族中無類似病人,亦無傳染、遺傳疾病。
體格檢查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,意識清晰,半臥位,呼吸急促,查體合作。
皮膚毅膜:面頰輕度發(fā)紛,皮膚干燥,彈性差,全身皮膚鉆膜未見黃染、皮診、出血點及蜘蛛痣,毛發(fā)分布正常。
琳巴結(jié):右領(lǐng)下可觸及一個約1ic.的淋巴結(jié),質(zhì)稍硬,表面光滑,輕度壓痛,左領(lǐng)下、碩部鎖骨上、腋下、滑車上、腹股溝及胭窩淋巴結(jié)均未觸及。
頭部及其器官:
頭顱:無畸形及疲痕,壓痛和結(jié)節(jié),頭發(fā)潤澤,分布均勻。
眼:眉毛無脫落,眼瞼無水腫,無下垂及閉合困難,眼球運動自如,無突出、料視、震顫,結(jié)膜稍蒼白,無充血、出血點、疲痕、顆粒及濾泡,鞏膜無黃染,角膜透明,雙側(cè)瞳孔大小正常,等大等團,對光反射靈敏,調(diào)節(jié)反射存在。
耳:耳廓無畸形,無結(jié)節(jié),外耳道無分泌物,耳屏、乳突無壓痛。
鼻:無畸形,無鼻翼煽動,鼻通氣良好,中隔無彎曲,鼻瀚膜正常,無出血及膿性分泌物,鼻旁竇區(qū)無壓痛。
口:口唇輕度發(fā)‘,頰粘膜無出血點、潰瘍,無“’·平”齲‘,齒,無紅腫溢濃,無鉛線,舌體大小正常、居中,舌苔薄白,舌質(zhì)暗紫,咽輕度充血,右側(cè)扁桃體腫大工度,無膿性分泌物。
兩側(cè)腮腺不腫大,無壓痛。
頸部:柔軟。兩側(cè)對稱,可見頤靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,氣管居中,甲狀腺未觸及。
胸部:胸部對稱,無畸形,無腳壁靜脈曲張及皮下氣腫,胸骨無壓痛,兩側(cè)乳房對稱,無腫塊。
肺臟:
望診:兩側(cè)呼吸運動對稱,呼吸急促,節(jié)律整齊。
觸診:兩側(cè)呼吸活動度對稱,語顫無異常,無胸膜摩擦感。
聽診:兩肺呼吸音粗糙,兩肺底可聞及少!小水泡音,聽診語音無異常,無胸膜摩擦音。心臟:
望診:心前區(qū)無隆起,心前區(qū)可見彌散性搏動,心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm,觸診:心尖搏動位置同上,心尖部可觸及舒張期震頗。
叩診:心界向左擴大,心腰部較突出,心界大小如下表所示:
聽診:心率108次/分,節(jié)律整齊,心尖部可聞及sm4/6級,吹風(fēng)樣,粗糙,向左腋下傳導(dǎo):dm中等度,隆隆樣,局限不傳導(dǎo);p2a2.未聞及二尖瓣開瓣音、奔馬律及心包摩擦音。
血管:
撓動脈:脈率108次/分,律齊,搏動細(xì)弱。
腹部:
望診:腹平坦,兩側(cè)對稱,無皮疹、疲痕及腹壁靜脈曲張,未見腸型及胃腸蟠動波。觸診:腹軟,無壓痛,無反跳痛及波動感。肝下界右鎖骨中線肋緣下6cm、劍突下10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,表面光滑,有輕度壓痛,脾未觸及。
叩診:呈鼓音,肝上界在右鎖骨中線上第5肋間,腹部無移動性濁音。雙腎區(qū)無叩擊痛。
肛門及外生殖器:外陰經(jīng)產(chǎn)式,無癤腫及膿性分泌物,尿道口無炎癥,無肛門裂、痔、脫肛、痰管,直腸指診未檢查。
脊柱四肢:脊柱生理彎曲存在,無畸形,無壓痛及叩擊痛?;顒幼匀?。四肢關(guān)節(jié)無腫痛,無畸形,無柞狀指(趾),兩下肢明顯凹陷性水腫。
神經(jīng)系統(tǒng):腹壁反射和肚二、三頭肌反射以及膝反射存在,無病理反射及腦膜刺激征陰性。
實驗室檢查及器械檢查:
血象:10's/l(400萬/mm3),血紅蛋白loog/l(log寫),白細(xì)胞12x103/l(12000/mm3),中性分葉核粒細(xì)胞0.60(60%),桿狀核粒細(xì)胞0.20(20%),血沉:40mm/h,x線胸透:心影普遍增大,食管吞鋇見左房段有顯著壓跡。
心電圖:左房肥大(呈二尖瓣型p波),雙側(cè)心室肥大。
病情摘要。
xxx,女,44歲,印染工人,以勞累后心悸、氣促十年余。發(fā)熱伴下肢水腫三天,于1994年3月1日上午10時急診入院,十年前勞累后心悸、氣促,短期休息可緩解。兩年前因受涼后咳嗽,心悸、氣促加重,有時痰中帶血,色鮮紅,嚴(yán)重時大口咯血。半年前發(fā)熱,心悸、氣促加重,不能平臥,下肢水腫,經(jīng)用青、鏈霉素及地高辛治療,三天后癥狀減輕。,可以參加s?;顒?。三天前受涼后上述癥狀又加重,發(fā)熱,尿少,下肢水腫,急診入院。14歲曾患過“化膿性扁桃體炎”,以后經(jīng)常咽痛。
體檢:t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa(98/6omrnhg)。
半臥位,呼吸急促,面頰及口唇輕度發(fā)紛,咽輕度充血,右扁桃體腫大工度,頸靜脈怒張,肝頤靜脈回流征陽性,兩肺呼吸音粗糙,兩肺可聞少量水泡音。心前區(qū)搏動彌散,心尖部可觸及舒張期震顫,心界向左擴大,心腰部突出,心率快,律整,p2a2,心尖部可聞及sm4/6級吹風(fēng)樣,粗糙,向左膠下傳導(dǎo),dm中等度,隆隆樣,局限。肝上界右鎖骨中線上第五肋間,下界距肋緣下6cm劍突下10cm,質(zhì)中等硬度,邊緣鈍,輕度壓痛。脾未觸及。下肢明顯凹陷性水腫。腹部無移動性濁音。白細(xì)胞12109/l(12000/mm』),血沉40rnm/h,x線胸透心影普遍增大,食管左房段明顯受壓。
心電圖:左房肥大,雙側(cè)心室肥大。
初步診斷:
1.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全心臟擴大。
心功能班級。
2.上呼吸道感染。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十一
***同志自進(jìn)廠以來,經(jīng)歷了龍口、黃島、濰坊、臨沂、萊蕪、河曲和靈武工地的建設(shè),先后任檢修班班長、機械靈武工地內(nèi)聘副主任等職。
多年來,***同志在起重機械的安裝、拆除和日常的檢修、維護(hù)方面為公司做出了突出貢獻(xiàn),確保了所在工地的起重機械的安全、穩(wěn)定運行。
在05年靈武工地進(jìn)行的dbq4000塔吊安裝調(diào)試過程中,***同志與于洪柱主任等干部職工一道,對塔機安裝調(diào)試所需的各類資源從人機料法環(huán)等環(huán)節(jié)進(jìn)行了量化分析,并編制了詳盡的需求計劃,為把塔機安裝工期壓縮到最短提供了直接依據(jù),最終歷時16天成功創(chuàng)造了國內(nèi)同類塔機安裝調(diào)試的最短工期記錄,大大降低了塔機安裝對人力、機械、材料等各方面的消耗,更為重要的是工期的縮短是對整個靈武工程項目的極為有力的支援,其效益不可估量。
06年,靈武工地安裝了新購的c7050bsd塔吊。期間,***同志帶領(lǐng)大家積極主動地對設(shè)備進(jìn)行消缺,圓滿解決了頂升裝置、壓繩器磨繩、部分鋼結(jié)構(gòu)定位不準(zhǔn)、液壓制動鉗漏油等缺陷,為塔機的安裝及今后的安全、運行奠定了堅實的基礎(chǔ)。
在靈武工地,***同志兼職調(diào)度一職。在工地上起重機械資源緊缺的情況下,為充分發(fā)揮現(xiàn)有機械資源的作用,一直以來,***同志通過跑現(xiàn)場、主動與用戶交流等形式了解工程施工進(jìn)度,掌握工程建設(shè)對吊車的需求狀況,為科學(xué)、合理的調(diào)度各臺機械,以及提高對有限起重機械資源的利用提供了有力依據(jù)。
長期以來,***同志工作態(tài)度端正,工作熱情和積極性較高,在他平凡的工作崗位上做出了并繼續(xù)做出著作為一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
管理方面和生產(chǎn)組織,***同志通過制度管理與文化約束的有機結(jié)合,配合于洪柱主任對人員和工地工作進(jìn)行了有效的管理,提高了職工的凝聚力、向心力和工作的執(zhí)行力。
***同志通過對機械拆裝、檢修維護(hù)工作的合理組織,促進(jìn)了起重機械拆裝等各施工項目的安全高效的進(jìn)行,并圓滿完成任務(wù)。
作為機械靈武黨小組組長,在思想上***同志不斷加強自己對黨的思想理論的學(xué)習(xí),同時注重對年輕職工的培養(yǎng)和教育,為工地后備力量的壯大做出了較大貢獻(xiàn)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十二
一、內(nèi)因腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥發(fā)病的內(nèi)在因素。在正常情況下,腰椎間盤經(jīng)常受體重的壓迫,加上腰部進(jìn)行屈曲、后伸等活動,更易使椎間盤受到較大的擠壓和磨損,尤其是下腰部的椎間盤。從而使椎間盤產(chǎn)生一系列的退行性變,導(dǎo)致髓核的水分減少、軟骨終板破碎、纖維環(huán)變脆等,隨著年齡的增長,退行性變的程度增加。
二、外因在上述腰椎間盤退行性改變存在的情況下。某種可以導(dǎo)致椎間盤所承受的壓力突然升高的因素,就可能使退變的髓核穿過已不太堅韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出。這些誘發(fā)因素如下:
1、突然的負(fù)重:突然的腰部負(fù)荷增加,尤其是在快速轉(zhuǎn)腰加彎腰的動作時,椎間盤會承受巨大的扭轉(zhuǎn)力,最容易引起纖維環(huán)破裂。
2、腰部外傷:在暴力作用下雖未引起骨折脫位,但有可能使已退變的髓核突出;進(jìn)行腰穿檢查或腰麻后,也可能產(chǎn)生椎間盤突出。
3、外受寒濕:寒冷和潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤內(nèi)壓增加,神經(jīng)根炎癥加重。
4、不良體位:人在完成各種工作時,需要不斷更換各種體位以緩解腰部應(yīng)力。如長期處于某一體位不變,即可導(dǎo)致局部的累積性損傷,特別是長期處于不良姿勢更容易誘發(fā)本病。
5、職業(yè)因素:重體力勞動者發(fā)病率最高,白領(lǐng)勞動者最低。過度的腰部負(fù)重使煤礦和建筑工人的椎間盤過早退變。汽車駕駛員由于長期處于顛簸和振動狀態(tài),椎間盤承受的壓力大且反復(fù)變化,也易誘發(fā)椎間盤突出。
6、吸煙:椎間盤的營養(yǎng)依靠周圍血管提供,而長期吸煙對血液流變學(xué)的影響使局部溶質(zhì)運輸率下降,營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入椎間盤不足,代謝物質(zhì)也不能排除。長此以往的必然后果是椎間盤營養(yǎng)不良,細(xì)胞功能不足,椎間盤退行性變加速。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十三
腰椎間盤突出癥是武術(shù)界和體育運動者容易發(fā)生的一種覺見病。(現(xiàn)在辦公白領(lǐng)人仕由于長期坐姿不對也很容易引起)。它是由于外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環(huán)破裂,使髓核突出于椎間盤,從而壓迫神經(jīng)根引起的腰腿痛。上海曙光醫(yī)院推拿科醫(yī)師范興發(fā),參考了以往慣用來進(jìn)行腰背肌功能鍛煉的魚躍勢和治療腰椎病的踩橋法,設(shè)計了一種沉腰斜板組合手法。此法對治療腰椎間突出癥有很好的療效,它的優(yōu)點是:病人治療時基本沒有痛感,見效快,方法簡便,宜于推廣。經(jīng)幾千次臨床觀察,嚴(yán)重的一般治療三十多次,輕的幾次就能使癥狀消失。
沉腰鍛煉法有兩種:
(2)仰臥沉腰法:病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,雙腿屈在胸前,雙手抱住,腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙增大,利用韌帶的動力,把突出的骸核推入椎間盤間隙內(nèi)。(見圖2)。
圖1俯臥沉腰法。
圖2仰臥沉腰法。
上述兩種姿勢作為主要鍛煉方法,一天至少兩次,每次做一至二勢,根據(jù)自己病情與體質(zhì)條件掌握時間,有高血壓、心臟病等嚴(yán)重慢性病者不宜使用此法?;颊呓?jīng)過自我治療,腰腿痛基本消失后,再做加強腰背肌功能的兩種姿勢。
(1)俯臥魚躍勢:病人俯臥在平板床上,腰部挺在板床上,頭、足兩頭向上翹起十次以上。(見圖3)。
圖3俯臥魚躍勢。
圖4站立擱腿。
(2)站立擱腿:站立勢(手可扶桿),患腿伸直擱起五分鐘以上。(見圖4)。
仰臥沉腰法者,可采用病人仰臥在高枕上,臀尾骨部墊一個枕頭,使腰部自然下沉的方法進(jìn)行治療,也能收效。(見圖6)。
圖5:斜板。
圖6:仰臥沉高枕。
腰部的繞環(huán)運動以及倒步走,對治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯。
北京體育大學(xué)教授、運動學(xué)專家竇文浩教授說,對于長期久坐的人,腰椎疾病是很常見的,表現(xiàn)為時重時輕,勞累時則疼痛加重,理療雖然能減輕疼痛,但卻無法除掉病根。根據(jù)運動醫(yī)學(xué)的研究,腰部的繞環(huán)運動以及倒步走,對治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯。
所謂的繞環(huán)運動,基本動作如下:
兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體,若疼得厲害的話,可以動作緩慢一點,先往左邊轉(zhuǎn),再往右邊轉(zhuǎn)。這個方法雖然簡單,但是很管用,建議大家試一下。
還有一個辦法,是目前國際上較為推行的一種治療腰椎疾病的運動療法,那就是倒步走。倒步走時兩腿交替向后邁步,增強了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韌帶的彈性增強,腰椎的穩(wěn)定性增強,使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復(fù),因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒步走現(xiàn)在已廣泛用于健身,它還適于腰傷、腰部肌肉疼痛以及小腦平衡能力差的人。
倒步走療法動作簡單,容易掌握,不論年齡大小都可以進(jìn)行鍛煉。倒步走應(yīng)每天早、晚各1次,每次20~30分鐘,要循序漸進(jìn)。腰椎疼得厲害時若能立即進(jìn)行倒步走鍛煉,可起到良好的止痛作用,慢性腰椎患者若能長期堅持倒步走,兩個月便可見到良好效果,有些患者甚至可以治愈。
需要提醒的是,倒步走時,人們對空間的知覺能力明顯下降,容易摔倒,因此步速不宜太快,力求走得穩(wěn),兩眼要平視后下方以便掌握方向。為了安全,倒步走時,最好前腳掌擦地交替后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法,一人往前走,另一人倒步走,兩人交替輪換,互相照應(yīng)。竇文浩教授在提到倒步走的速度和運動量的掌握時說,他建議開始時以每分鐘60步為佳,健康人應(yīng)控制在每分鐘90~100次,腰痛者的脈搏,應(yīng)控制在比自己安靜時增加10次以上為最好。
(1)急性期及癥狀發(fā)作期應(yīng)立即對臥床休息,避免下地活動,以減少突出物對神經(jīng)根的刺激。床鋪最好為硬板床,褥子薄厚、軟硬適度,床的高度要略低一些,最好能使患者剛坐起時,雙腳就可著地。同時應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法。
(2)癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激,避免受寒冷和潮濕,避免勞累及腰部外傷。
感覺腿疼查查腰。
人到中年,腰腿不好的人越來越多,筆者在臨床就遇到過不少這樣的人。45歲的王先生幾天前出差乘火車,睡了一夜的硬臥,早晨起來腰痛、腿也痛,根本不能動。稍微動一下,疼痛就由臀部沿大腿外側(cè)向小腿和踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足的無力和麻木。有人告訴他,“這是坐骨神經(jīng)痛”,而另一位同行的老者說,“說不定還有腰的毛病”。果然,去醫(yī)院一檢查,王先生得的是腰椎間盤突出癥。
所謂的腰椎間盤突出癥就是因為腰椎間盤各個部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,并產(chǎn)生下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
坐骨神經(jīng)是全身最粗大的一支周圍神經(jīng),由部分腰、骶神經(jīng)在盆腔內(nèi)匯合構(gòu)成坐骨神經(jīng)。當(dāng)相應(yīng)階段的脊神經(jīng)根脊髓遭受刺激或壓迫時,就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。約有98%的腰間盤突出癥患者出現(xiàn)有腿疼的癥狀,其疼痛的部位與性質(zhì),因間盤突出的部位不同而不同。
職業(yè)因素引起腰痛。
以前腰椎間盤突出是老年人常見病,但是隨著社會的發(fā)展,越來越多的中年人也得上了這種病。從職業(yè)上講:腰椎間盤突出癥原多見于勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人。到了今天,伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人、學(xué)生、司機、編輯等較多見。他們長期體位固定,姿勢較少變化,腰部肌肉常處于某個方向的緊張狀態(tài),均可造成腰椎間盤突出癥。
治療腰椎間盤突出最好的方法就是絕對臥床,但此病很難根治。因此,對于腰椎間盤突出癥,重在預(yù)防。那么,怎樣預(yù)防腰椎間盤突出癥呢?主要方法就是注意平時的站姿、坐姿、睡姿以及勞作姿勢的合理性,糾正不良習(xí)慣。
站姿:正確的站立姿勢應(yīng)該是兩眼平視,下頜稍內(nèi)收,胸部挺起,腰部平直,小腿微收,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同。這樣整個骨盆就會向前傾,使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢,再由下肢傳至足。此時,人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部,可有效地防止髓核突出。站立不應(yīng)太久,要適當(dāng)進(jìn)行活動,尤其是腰背部活動,以解除腰背肌肉疲勞。
坐姿:正確的坐姿是上身挺直,收腹,下頜微收,下肢并攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。
睡姿:較好的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。仰臥時在雙下肢下面墊一軟枕,以便雙髖及雙膝微屈,全身肌肉放松,椎間盤壓力降低,減小椎間盤后突的傾向。這樣的睡姿是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位。另外,在挑選床鋪的時候要盡量選擇稍微硬一些的床,席夢思之類的軟床難以使身體各個部分的肌肉得到充分的休息。有些睡席夢思的中年人早晨起來總感覺腰酸腿疼,就很可能是這個原因。
還有,要加強鍛煉,增強體質(zhì),尤其要加強腰背肌的功能訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進(jìn)新陳代謝,達(dá)到良好的治療及預(yù)防效果。
一、夏季失水多,應(yīng)多喝水。
喝多點水,而且是溫水比較好,每天要喝七八杯白開水。身體要隨時保持水分和補充水分,水在人體內(nèi)起著至關(guān)重要的作明,維持著人體正常的生理功能。水是人體不可缺少的重要組成部分,器官、肌肉、血液、頭發(fā)、骨骼、牙齒都含有水分,夏季失水會比較多,若不及時補水就會嚴(yán)重影響健康,易使皮膚干燥,皺紋增多,加速人體衰老。另外礦泉水、冷茶,牛奶,蘋果汁是理想的解渴飲料。
二、應(yīng)時起居。
夏季則宜晚睡早起,中午盡可能午睡。切記不能在樓道、屋檐下或通風(fēng)口的陰涼處久坐、久臥、久睡。更不宜久用電風(fēng)扇,因夏令暑熱外蒸,汗液大泄,毛孔大開,易受風(fēng)寒侵襲,吹的時間過久可能會引起頭痛、腰肌勞損、面部麻痹或肌肉酸痛等。
三、保健要“養(yǎng)陽”
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論》說:“夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實。夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應(yīng)、養(yǎng)生之道也?!毖谉嵯募?,很多人會患空調(diào)病,人們白天夜里都開著空調(diào),室內(nèi)外溫差可以達(dá)到十幾度,加上大量食用冰品冷飲,肯定會傷陽氣。因此,要注意居住環(huán)境不要過于潮濕,不要過多吃冰凍及涼食,夜間空調(diào)的溫度不要開得太低,最好在26度以上,不要在露天及陰冷的地方過夜。
四、飲食清補,多吃“苦”
在飲食滋補方面,熱天以清補、健脾、祛暑化濕為原則。肥甘厚味及燥熱之品不宜食用,而應(yīng)選擇具有清淡滋陰功效的食品。
甘涼清潤的食物:小麥、高梁、青稞、豆腐、白扁豆、黑芝麻、馬鈴薯、白菜、萵苣、龍須菜、菠菜、冬瓜、西瓜等。健脾養(yǎng)胃、滋陰補氣的食物:菠菜、藕、茭白、西紅柿、胡蘿卜、雞蛋、蘋果、牛奶、葡萄、蓮子、桑椹、蛤蜊,鵝肉、青魚、鯽魚、鰱魚、大麥粉等。
祛暑利濕、清熱解毒的食物:蠶豆、赤小豆、黃豆、生蘿卜、茄子、白菜、芹菜、荸薺、薏苡仁、菜瓜、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、菊花、荷葉、茶水等。
苦味食品中所含有的生物堿具有消暑清熱、促進(jìn)血液循環(huán)、舒張血管等藥理作用。熱天適當(dāng)吃些苦味食品,不僅能清心除煩、醒腦提神,且可增進(jìn)食欲、健脾利胃??喙希喝∑湮词炷酃魇卟?,成熟果瓤可生食,既可涼拌又能肉炒、燒魚,清嫩爽口,別具風(fēng)味??喙暇哂性鍪秤⒅?、除熱邪、解疲乏、清心明目等作用。此外,苦菜、茶葉、咖啡等苦味食品亦可酌情選用。應(yīng)注意的是,食用苦味食品不宜過量,否則可能引起惡心、嘔吐等癥狀。
五、補充鹽分、鉀和維生素。
暑天出汗多,隨汗液流失的鉀離子也比較多,由此造成的低血鉀現(xiàn)象,會引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。熱天防止缺鉀最有效的方法是多吃含鉀食物,新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可多吃些草莓、杏子、荔枝、桃子、李子等;蔬菜中有大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀。茶葉中亦含有較多的鉀,熱天多飲茶,既可消暑,又能補鉀,可謂一舉兩得。人體夏季大量排汗,氯化鈉損失比較多,故應(yīng)在補充水分的同時,注意補充鹽分。每天可飲用一些鹽開水,以保持體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓相對穩(wěn)定。營養(yǎng)學(xué)家還建議:高溫季節(jié)最好每人每天能補充維生素b1、維生素b2各2毫克,鈣1克,這樣可減少體內(nèi)糖類和組織蛋白的消耗,有益于人體健康。故在夏日應(yīng)多吃一些富含上述營養(yǎng)成分的食物,如西瓜、黃瓜、番茄、豆類及其制品、動物肝臟、蝦皮等,亦可飲用一些水果汁。
六、盡量穿淺色衣服。
深色衣服會吸收陽光,使人體溫升高燥熱;同時蚊子有趨暗的習(xí)性,深色容易吸引蚊子,特別是黑色。
七、皮膚瘙癢注意事項。
夏季出游,因日曬而導(dǎo)致皮膚瘙癢、干疼時,可涂少量膚輕松等軟膏,不要用熱水燙洗,也不宜用堿性大的肥皂清洗,以免刺激皮膚,加重癥狀。
八、做些養(yǎng)心運動。
夏季運動量不宜過大、過于劇烈,應(yīng)以運動后少許出汗為宜,以免運動量過大、出汗過多損傷心陰。對于夏季依然堅持鍛煉身體的人可以選擇練太極拳、太極拳動靜相兼,剛?cè)嵯酀?,開合適度,起伏有致,身端形正不偏倚,正氣存于內(nèi)而風(fēng)邪不可侵,與自然的陰陽消長相吻合,可謂夏季最佳的養(yǎng)心運動之一。
中醫(yī)養(yǎng)生十六法,是通過我們的肢體來完成的養(yǎng)生,在平時辦公室里也是可以做的,那么今天小編就具體的給大家講下養(yǎng)生十六法。
十六法首先見于明代冷謙所撰的《修齡要旨》。這套養(yǎng)生法,動作輕緩,簡便易學(xué),不受條件的限制,若能堅持實施,定能強身健體、預(yù)防早衰、防病祛病、延年益壽。
養(yǎng)生十六法的具體內(nèi)容及操練方法如下。
1.發(fā)宜常梳。
方法用梳子輕輕梳頭100—300下,或?qū)墒质覆迦氚l(fā)間,從前發(fā)際梳至后發(fā)際,反復(fù)數(shù)十遍,以頭皮有溫?zé)岣袨橐?。早晚各梳一次。腦力勞動者,當(dāng)用腦疲勞時,亦可隨時運用此法,以解除腦疲勞。
功效梳發(fā)可刺激頭皮的神經(jīng)末梢,促進(jìn)血液循環(huán)和頭皮的新陳代謝,并可改善大腦和腦神經(jīng)的血液供應(yīng),增強腦部的生理機能。因此,常梳發(fā)可起到提神醒腦、消除疲勞、聰耳明目、烏發(fā)等作用。
2.面宜多擦。
方法站立或取坐位,兩眼微閉,將兩手掌相互搓熱后,覆于兩腮及下頜部,五指并攏,手小指貼于鼻側(cè),掌指上推,經(jīng)眉間印堂,上推至額部發(fā)際,然后向兩側(cè)擦至兩鬢(掌指部經(jīng)眉頭、眉腰、眉尾),再向下搓擦,經(jīng)面頰(十指沿耳根進(jìn)行)至腮部、下頜。如此反復(fù),搓擦至面部有熱感為止。早晚各搓擦面部一次。
功效面部毛細(xì)血管豐富,常搓擦可促進(jìn)面部的血液循環(huán),滋潤皮膚,增加顏面的光澤和增強面部皮膚肌肉的彈性,有利于除皺消斑和延緩面容的衰老,并有提神明目和預(yù)防感冒、眼疾、耳疾等作用。
3.目宜常運。
方法取坐位,兩眼微閉,緩緩轉(zhuǎn)動眼球。先按左、上、右、下方向連續(xù)轉(zhuǎn)動9圈,再向右、上、左、下反方向轉(zhuǎn)動9圈。然后,將眼睛緩緩睜開。每天早晚各進(jìn)行一次,或在用眼疲勞時進(jìn)行。
功效運動眼球可以鍛煉眼外肌,增進(jìn)睫狀肌對晶狀體凸度的調(diào)節(jié)能力,改善視力,消除視疲勞,推遲眼的老花。另外,運動眼球還能促進(jìn)眼部組織的血液循環(huán),增強視神經(jīng)、動眼神經(jīng)及眼肌的功能,對眼球能起到保護(hù)、滑潤作用,而不易發(fā)生眼疾。
4.耳宜常彈。
方法取坐位,將兩手掌相互搓熱后,以手掌的掌心分別掩緊兩耳,手指并攏貼于枕部,食指疊在中指上,然后讓食指著力下滑彈擊枕部,使耳能聽到鼓鳴的聲響。每次彈擊20-40下,每天早晚各進(jìn)行1次。
功效耳常彈,可增強聽神經(jīng)的功能,可使退化的耳膜、耳咽管的功能得到恢復(fù),促進(jìn)耳部血液循環(huán),起到提神醒腦,聰耳助聽的作用,對耳鳴、眩暈、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等病癥有良好的治療作用。
5.齒宜常叩。
方法取坐位或臥位,全身放松,閉目,靜心凝神,口唇輕閉,然后上下牙齒有節(jié)奏地相互輕輕叩擊。先叩臼齒36次,再叩門齒36次,要使每個牙齒都相互叩擊到??稍诔科鸷退斑M(jìn)行,亦可在半夜或早晨睡醒后取臥位進(jìn)行。
方法經(jīng)常用舌尖輕輕抵住上腭,或用舌尖輕輕地舔上腭。每次從左向右和從右向左各舔20—30下,每天進(jìn)行2—3次。
功效舔腭能產(chǎn)生唾液,防止口舌干燥,增進(jìn)食欲。此外,常舔腭還能起到寧心安神、防治神經(jīng)衰弱的作用。
7.津(唾液)宜常咽。
方法將舌伸出齒外,用舌尖攪動上下牙齦數(shù)下,再舔上腭數(shù)下,然后鼓腮用產(chǎn)生的唾液漱口數(shù)次,分三小口咽下。咽時要稍用力,以能聽到“汩汩”的聲音為宜,同時可用意念將唾液送至丹田(臍下3寸處)。
功效常咽唾液能滋潤咽喉、清潤腸胃、幫助消化,對咽干喉燥、厭食、腹脹、腹痛、便秘、腸胃功能紊亂等有防治作用。
8.腹宜常摩。
方法取仰臥位,將兩手掌相互搓熱后,以左掌心按于肚臍部,右手疊放在左手背上,按順時針方向按摩36次,然后再按逆時針方向按摩36次。按摩的力量要適度,速度宜緩慢,呼吸要自然。一般宜選擇在晚上睡前、早上醒來時進(jìn)行,按摩前要排空小便。
功效摩腹可使胃腸及腹壁肌肉強健,增強胃腸的蠕動,增加消化液的分泌,促進(jìn)血液循環(huán),從而具有順氣消積、健脾和胃的作用,對高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病及腎炎等疾病亦有輔助治療作用。
9.濁宜常呵呵。
方法閉口,用鼻深吸氣,鼓胸腹,待感到氣滿時,抬頭張口,呵出濁氣,每天數(shù)次。
功效吐故納新,有助于人體生理功能的調(diào)整,久之能強健身體。
10.胸宜常護(hù)。
在日常生活中要注意背部保暖,避免背部受寒邪侵襲,尤其是氣候變冷時,應(yīng)及時添加衣服。老人、兒童和體弱者,最好能隨著季節(jié)的變冷穿上毛質(zhì)或棉質(zhì)的坎肩,即便在夏季,也應(yīng)穿上汗衫或背心,避免背部直接讓風(fēng)吹襲?;加羞^敏性鼻炎、慢性支氣管炎、哮喘、胃潰瘍和心血管疾病的人,更應(yīng)注意背部的保暖,以避免舊病復(fù)發(fā)或病情加重。
功效注意背部保暖,能預(yù)防背痛、落枕及感冒等病癥。
12.皮膚宜常干浴。
方法睡前,將兩手掌相互搓熱后摩擦全身皮膚。先從頭頂百會穴(頭頂正中心)開始,然后摩擦面部、頸部、兩肩、兩臂、胸部、兩肋、腹部、腰部下至兩腿,自上而下擦遍全身。
功效常摩擦皮膚可使全身氣血暢通,改善皮膚的呼吸功能和汗腺與皮脂腺的分泌功能,增強皮膚的光澤度和彈性,有利于強壯體魄,預(yù)防感冒。
13.肢節(jié)宜常搖。
方法站立,右手叉腰,左上肢以肩關(guān)節(jié)為軸,順時針搖轉(zhuǎn)10周,再逆時針搖轉(zhuǎn)10周,然后以同法搖轉(zhuǎn)右上肢肩關(guān)節(jié)接著雙手叉腰,做腰椎環(huán)轉(zhuǎn)運動,左右各轉(zhuǎn)10次最后,雙手叉腰,雙腳并攏,呈半蹲位,以踝關(guān)節(jié)為軸,順時針旋轉(zhuǎn)10次,逆時針旋轉(zhuǎn)10次。
功效常旋轉(zhuǎn)這些關(guān)節(jié),可舒筋通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié),預(yù)防肩周炎、增生性腰椎炎及下肢膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛。
14.足心宜常搓。
方法每晚睡前先用溫?zé)崴茨_,把腳擦干后坐在床上或方凳上,將兩手掌搓熱,以左手握左足趾,用右手的小魚際或掌心緩慢地搓擦左腳的足心部,以產(chǎn)生溫?zé)岣袨槎龋缓笤僖酝〒Q搓右腳足心。
功效常搓足心可補腎強腰、滋陰降火、聰耳明目、頤養(yǎng)五臟六腑,對眩暈、頭痛、頭昏、失眠、神經(jīng)衰弱、高血壓等病癥有一定的療效。
15.谷道(肛門)宜常提。
方法站立或取坐位、臥位均可,深吸一口氣,同時有意識地上提肛門及會陰部,保持5秒鐘左右后,再緩慢呼氣放松肛門,同時內(nèi)收小腹,以助濁氣排出,反復(fù)做10次。每天可進(jìn)行數(shù)遍。
功效有意識地反復(fù)做收縮肛門的運動,可促進(jìn)肛門周圍的血液循環(huán),避免靜脈淤血,對預(yù)防痔瘡、脫肛、子宮脫垂、遺精、遺尿等均有作用。
16.大小便時宜閉口。
方法大小便時要閉口,咬緊牙關(guān),用心排便,不講話。
功效大小便時緊閉口齒,可使精氣不隨大小便外泄,有補腎、健齒的作用。
結(jié)語:中國古代沒有像現(xiàn)代的運動器械,所以都有一套類似于養(yǎng)生操的運動,可以達(dá)到養(yǎng)生的目的,上面的十六種方法完全可以滿足你的需要。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十四
姓名:籍貫:性別:民族:
年齡:入院時間:
婚況:病史記錄時間:職業(yè):病史陳述者:家庭住址:可靠程度:身份證號碼:
郵政編碼:
主訴:
現(xiàn)病史:
既往史:
過敏史:
個人史:
婚育史:
家族史:
體格檢查:
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??魄闆r:
腰部功能檢查:
實驗室檢查。
x線片:
ct示:
辯證分析:
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.2.3.入院診斷。
中醫(yī)診斷:
西醫(yī)診斷:
治法治則:
1.2.3.4.內(nèi)服方藥:
煎服方法:
辯證調(diào)護(hù):
實習(xí)醫(yī)師:(簽名)發(fā)病節(jié)氣:bp住院醫(yī)師:(簽名)主治醫(yī)師:(簽名)。
腰椎間盤突出癥治療方案篇十五
第一步:保持良好坐姿。對于經(jīng)常坐辦公室的人來說,在保持正確坐姿的同時,養(yǎng)成良好的起身休息習(xí)慣是非常有必要的。尤其是久坐之后,應(yīng)該及時起身放松一下身體,舒展一下身體,從而緩解腰背的不適。
正確的坐姿應(yīng)該是這樣的:身體向后傾,頸部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手與鍵盤平行;膝蓋微高于座椅,保持血液順暢運行;屏幕略低于視線。
第二步:正確腰姿。站立應(yīng)挺直腰背,并保持脊柱的自然彎曲。下蹲時,盡量屈膝,減少彎腰。抬物品時要貼近身體,舉物莫高過胸部。對于輕微腰間盤突出患者,應(yīng)該采取及早的治療措施,盡量減少彎腰動作,保持直立姿態(tài),挺胸抬頭走路,從而保持身體的正常形態(tài)。
第三步:注意休息。在一定時間內(nèi)減少活動,能使人從生理上和心理上得到松弛,消除或減輕疲勞。每坐二十分鐘左右,最好起來活動活動。長久站立時最好墊高一腳,并時不時換換腳。人在躺臥時,腰椎壓力最小,但要注意床墊軟硬適中,太硬或太軟都會傷害腰椎。
第四步:適當(dāng)鍛煉。要想保證腰椎的持續(xù)健康,增強腰部的承重性和韌性是關(guān)鍵。因此,有必要進(jìn)行一些有針對性的腰部功能鍛煉,如“腰椎操”:把手放在背后,腰向前或向后彎。
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