醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)(五篇)

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醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)(五篇)
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當(dāng)工作或?qū)W習(xí)進(jìn)行到一定階段或告一段落時(shí),需要回過頭來對所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),明確方向,以便進(jìn)一步做好工作,并把這些用文字表述出來,就叫做總結(jié)。什么樣的總結(jié)才是有效的呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)篇一

本文主要從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,加強(qiáng)預(yù)檢分診,加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性,加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作,加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作,加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用,加強(qiáng)病房消毒隔離工作,加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理幾個(gè)方面對上半年醫(yī)院感染工作進(jìn)行闡述,本文對上半年醫(yī)院感染工作有著參考指導(dǎo)的意義。

2009年上半年,在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部的協(xié)助下,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施,尤其是“甲型h1n1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行,在世界及全國范圍內(nèi)出現(xiàn)死亡病例,按照上級(jí)主管部門的統(tǒng)一部署,我科做了大量的工作,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院感染率控制在較低水平,為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染工作,現(xiàn)將院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

醫(yī)院感染委員會(huì)定期召開全院感染委員會(huì)會(huì)議,認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是今年“甲型h1n1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊(duì);5月5日制定了甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度,加強(qiáng)發(fā)熱門診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實(shí)有效控制醫(yī)院感染的措施;5月15日,醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護(hù)用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案;對醫(yī)院感染管理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤。

二、加強(qiáng)預(yù)檢分診

對甲型h1n1流感,在門、急診入口處設(shè)立2處預(yù)檢分診點(diǎn),安排專職人員進(jìn)行預(yù)檢分診工作,加強(qiáng)對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史,按照規(guī)定程序組織診療,及時(shí)組織專家組會(huì)診,各門診都按甲型h1n1流感診治流程進(jìn)行工作;對手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點(diǎn)科室,設(shè)立了手足口病預(yù)檢分診臺(tái),一級(jí)預(yù)檢由掛號(hào)室把關(guān),二級(jí)預(yù)檢經(jīng)兒科門診預(yù)檢后轉(zhuǎn)傳染科門診確診,留觀、住院、轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性 按院感要求分批對全院職工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我們對全院職工分別進(jìn)行了“甲型h1n1流感、手足口病診療方案、預(yù)防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內(nèi)感染控制”知識(shí)培訓(xùn)、“甲型h1n1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)”培訓(xùn)、“醫(yī)療救治實(shí)戰(zhàn)演練”培訓(xùn),對院感兼職醫(yī)生、護(hù)士及各科護(hù)士長,每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問題,進(jìn)行反饋,并有針性學(xué)習(xí)培訓(xùn),使全院職工人人重視院內(nèi)感染、人人轉(zhuǎn)自抓院內(nèi)感染。

四、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報(bào),不錯(cuò)報(bào)。

五、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作

醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗與消毒(手術(shù)室除外),堅(jiān)持初洗與精洗分開,為了達(dá)到更好的器械清洗效果,我們正在引進(jìn)了超聲波清洗機(jī)、高壓水槍、氣槍等,在器械滅菌方面,我們堅(jiān)持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器,每天進(jìn)行b—d檢測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測;供應(yīng)室高壓滅菌鍋,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測,滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

六、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用:

濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫(yī)務(wù)人員面臨之嚴(yán)峻的社會(huì)課題,大量抗生素不良反應(yīng)的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難,合理應(yīng)用抗生素人人有責(zé)。我們多次組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)了抗生素合理應(yīng)用之相關(guān)知識(shí),明確各科抗生素預(yù)防應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應(yīng)用情況,進(jìn)行檢查,并匯總分析,及時(shí)調(diào)整不合理應(yīng)用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng),使抗生素的應(yīng)用做到及時(shí)有效。

七、加強(qiáng)病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強(qiáng)了六步洗手法的管理,各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

八、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),培養(yǎng)良好的工作作風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)無菌觀念意識(shí),提高無菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行三級(jí)交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時(shí)稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問題,追查責(zé)任,院感科不定期對垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。

以上雖然取得了一點(diǎn)成績,但也存在一些不足之處,如有時(shí)病房個(gè)別病人無專用生活垃圾袋,有時(shí)個(gè)別大夫進(jìn)換藥室不戴口罩,個(gè)別科室對院感學(xué)習(xí)抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚(yáng)成績,糾正不足,將我院的院內(nèi)感染控制工作做的更好。

醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)篇二

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將醫(yī)院本院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作,院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,指導(dǎo)院感辦開展日常工作,(一)

注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范,貫徹執(zhí)行《

傳染病防治法

》《

消毒技術(shù)規(guī)范

》《

醫(yī)院感染管理規(guī)范

》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。

(二)為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量。院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對

門診、住院部、護(hù)理室、治療室、化驗(yàn)室、等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。

(三)把控制高??剖业尼t(yī)院感染作為工作重點(diǎn)。經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開展工作。

二、充實(shí)保健院感染組織機(jī)構(gòu)

根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級(jí)醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用,按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)

結(jié)合本院實(shí)際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn),并利用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和原則,控制方法的新進(jìn)展,對全院醫(yī)務(wù)人員人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí);提高醫(yī)院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分,查制度落實(shí)情況,查操作規(guī)范,從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

五、建立《醫(yī)院感染病例報(bào)告制度》

為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,及時(shí)掌握我院感染狀況,發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料,根據(jù)《院感感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的要求結(jié)合我院實(shí)際情況,制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報(bào)告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時(shí),必須及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn),查找感染源,感染途徑。要求如實(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告單,及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,由院感負(fù)責(zé)人對相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,協(xié)助控制病情的擴(kuò)散,必要時(shí)由

辦公室組織召開研討會(huì),消除隱患,確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性,院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報(bào)率。對科室內(nèi)隱瞞,漏報(bào)的情況進(jìn)行摸底,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除在全院通報(bào)批評外,對當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人也要按規(guī)定進(jìn)行處罰。同時(shí),醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報(bào),也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時(shí),要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。

六、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防傳染病標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的培訓(xùn)

根據(jù)傳染病防治、報(bào)告工作方案的要求,院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),監(jiān)督各科配齊防護(hù)用品,掌握自我防護(hù)知識(shí),做好保密工作的同時(shí)在緊急情況下從事醫(yī)療活動(dòng)須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項(xiàng)工作還存在諸多欠缺,還需院感辦進(jìn)一步具體培訓(xùn)到位。同時(shí),為確保術(shù)者的安全,最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),感染性手術(shù)嚴(yán)格使用黃色手術(shù)通知單,黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標(biāo)準(zhǔn)。、

醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)篇三

2015年手術(shù)室醫(yī)院感染半年工作總結(jié)

在這半年來,在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下,本科室醫(yī)護(hù)護(hù)人員的配合下,順利完成了半年工作計(jì)劃及目標(biāo),現(xiàn)總結(jié)如下:

1.科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí),每月召開科室院工作會(huì)議,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識(shí)考核合格,督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,加強(qiáng)無菌觀念,限制參觀人數(shù),規(guī)范著裝。

2.加強(qiáng)各種用物,各項(xiàng)消毒滅菌效果及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等質(zhì)量工作。⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。

⑵一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用后毀形處理,毀形率達(dá)100%.(3)用過的醫(yī)療器材和物品,先去污染,徹底清洗干凈,再消毒滅菌。感染手術(shù)病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,在消毒滅菌。

⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監(jiān)測各種消毒液濃度,共監(jiān)測240次,合格并有記錄。

⑹無菌持物鉗使用干包,并注明開啟時(shí)間,使用不超過4h,一臺(tái)手術(shù)一個(gè)無菌干罐。

⑺手術(shù)間內(nèi)物體表面及地面用500g/l含氯消毒液濕式擦拭在術(shù)前及術(shù)后,手術(shù)間空氣在術(shù)前術(shù)后紫外線照射各1h并有記錄。無菌間每月進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合要求及時(shí)更換燈管。

⑻手術(shù)人員每月做手指細(xì)菌培養(yǎng)1次,手術(shù)間空氣細(xì)菌培養(yǎng)每月1次,共做6次,均無超標(biāo)。手指細(xì)菌培養(yǎng)共做12人次,均合格。

⑼無菌手術(shù)與非無菌手術(shù)分室做,不得同室做時(shí),先做無菌手術(shù)再做非無菌手術(shù),連臺(tái)手術(shù)嚴(yán)格洗手,更換無菌手術(shù)衣及手套。

⑽無菌包包布干凈,無洞,內(nèi)放化學(xué)指示卡,外貼3m帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

⑾醫(yī)療廢物按要求分類,放置,收集,運(yùn)送,醫(yī)療廢物交接登記及時(shí)。

做的相對不足之處有:①部分工作人員戴口罩不夠規(guī)范,有露出鼻子現(xiàn)象,②術(shù)后整理欠到位,存在有吸引瓶底未清洗干凈,無菌持物鉗關(guān)節(jié)處存在污垢,③紫外線消毒時(shí)間累計(jì)錯(cuò)誤。以上這些希望本科室人員認(rèn)清不足,共同努力,在下半年的日子里爭取做好相關(guān)工作,降低手術(shù)切口感染率,確保手術(shù)能在一個(gè)安全,無菌狀態(tài)下進(jìn)行。本消毒液檢測18次,均合格,合格率達(dá)100%。紫外線強(qiáng)度測定6次均合格,空氣采樣12次,均合格,合格率達(dá)100%。手術(shù)人員手指培養(yǎng)12次,均合格,合格率達(dá)100%。物體表面細(xì)菌培養(yǎng)9次,均合格,醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核6次,平均分98分。

醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)篇四

醫(yī)院感染半年總結(jié)

半年來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和正確指導(dǎo)以及各職能科室的配合下,醫(yī)院感染管理工作有了進(jìn)一步的規(guī)范和提高,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1、臨床急需院感防控設(shè)備設(shè)施已基本落實(shí)。上半年,用于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)用品(一次性防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、快速手消毒劑和各種消毒液),醫(yī)療廢物處理用具(醫(yī)療廢物桶、醫(yī)用廢物塑料袋等)的投資共計(jì)近五千元;滿足了臨床需要。

2、重新制定了臨床各科室醫(yī)院感染檢查標(biāo)準(zhǔn),獎(jiǎng)懲制度。

3、定期組織各級(jí)各類人員的培訓(xùn)和考核。(5月上旬進(jìn)行了全院院感質(zhì)控員的監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)、中旬和下旬進(jìn)行了全院職工手足口病消毒、隔離及預(yù)防控制等培訓(xùn)、6月下旬進(jìn)行了醫(yī)務(wù)人員hiv病毒職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)。)

4、消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測半空氣培養(yǎng)合格率98%;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生合格率98.5%;物體表面合格率100%;醫(yī)療器材合格率100%;醫(yī)用消毒合格率100%;紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測合格率99%;無菌物品合格率均為100%。

5、元—6月份,抗生素使用率為48.95%,預(yù)防性用藥使用抗生素率為60%左右,無指征使用抗生素為1.2%,菌檢率為10%。

6、控制醫(yī)院感染的發(fā)生。今年上半年我院臨床大部分科室上報(bào)主動(dòng),未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行,醫(yī)院感染率控制在0.99%,漏報(bào)率為1.5%。

7、醫(yī)院感染簡報(bào)每月一期,及時(shí)反饋檢查情況,藥訊將近每月一期。

8、加強(qiáng)宣傳教育工作,特別是對新職工、實(shí)習(xí)進(jìn)修生的崗前培訓(xùn)和特殊部門人員的院感防控培訓(xùn)(衛(wèi)生員、檢驗(yàn)人員、透析室工作人員和傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員)。

上半年院感工作雖然有較大提高,但也存在一些不容忽視的問題:

1、職工院感意識(shí)比較淡?。?/p>

2、專業(yè)隊(duì)伍和知識(shí)水平有待進(jìn)一步提高;

3、臨床抗生素的使用不夠合理;

4、少數(shù)科室管理者對院感工作不重視、不支持;

5、有的科室院感病例上報(bào)不主動(dòng),職業(yè)暴露上報(bào)不及時(shí)。

針對以上問題,我們將制定切實(shí)可行的整改措施,望各科室配合,院感管理者將更加注重自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系、精細(xì)管理,使各項(xiàng)院感工作規(guī)范落實(shí),減少院內(nèi)感染的發(fā)生。

醫(yī)院感染半年工作總結(jié)會(huì)議 醫(yī)院感染年度工作總結(jié)篇五

醫(yī)院感染管理控制半年工作總結(jié)

在全院上下“家庭醫(yī)生進(jìn)萬家”活動(dòng)高潮中,在我院正在創(chuàng)“省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”之時(shí),2013年上半年又在人們的不經(jīng)意中悄然逝去。醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染管理委員的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在院感小組成員的共同努力下,邁上了新的臺(tái)階,現(xiàn)總結(jié)如下:

一、完善了管理制度并貫徹落實(shí)

健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落到了實(shí)處。

二、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作

在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。

三﹑臨床各科室消毒隔離

1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)。

2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一帶一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一套,床頭柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。

3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置,無菌物品開啟后記錄開啟時(shí)間,每日紫外線消毒空氣,時(shí)間有累計(jì),有記錄。

四、消毒滅菌質(zhì)量管理方面:

1.檢驗(yàn)室、外科換藥室、治療室布局合理、設(shè)施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。

2.消毒滅菌效果(含氯試劑消毒液、無菌包)監(jiān)測合格率100%。

3.一次性醫(yī)療用品儲(chǔ)存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。

五、合理使用抗菌藥物管理辦法方面

1.醫(yī)院有《臨床藥事管理制度》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》。

2.制定有合理使用抗生素的相關(guān)制度和職責(zé),有培訓(xùn)、指導(dǎo)督查記錄,隨機(jī)抽查病例5份,無抗生素不合理使用情況。

六、醫(yī)療廢物管理方面

1.符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》等規(guī)定,有組織管理、制度健全、職責(zé)明確、流程清晰。

2.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運(yùn)送暫儲(chǔ)存地、去向管理規(guī)范,有交接登記。

3.有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外應(yīng)急預(yù)案。

七、手衛(wèi)生管理方面

1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度,并有具體落實(shí)措施。

2.抽查5名醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,5名醫(yī)務(wù)人員熟悉手衛(wèi)生知識(shí)。

3.洗手設(shè)施符合要求。

八、存在問題

1.由于條件受限,未能完成醫(yī)院感染衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,對消毒滅菌質(zhì)量的生物監(jiān)測,及各項(xiàng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)監(jiān)測工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.供應(yīng)室的建設(shè)由于房屋受限供應(yīng)室未能做到“三區(qū)”“三分開”。

院感辦

二○一三年七月

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