寵物是一種給人們帶來快樂和陪伴的伙伴，它們能夠減輕壓力，增加幸福感。寫總結(jié)時要簡明扼要，力求言之有理，語言通順且表達精確。以下是小編為大家收集的經(jīng)典小說排行榜，快來看看吧！
藥物治療護理學的論文篇一
(1)機械性腸梗阻臨床上最常見，是由于腸內(nèi)、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內(nèi)容通過障礙。
(2)動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調(diào)所致，并無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力，以致腸內(nèi)容物不能運行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存，稱為混合型動力性腸梗阻。
(3)血運性腸梗阻是由于腸系膜血管內(nèi)血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導致腸蠕動功能喪失，使腸內(nèi)容物停止運行。
2.按腸壁血循環(huán)分類。
(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。
(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙，甚至腸管缺血壞死。
3.按腸梗阻程度分類。
可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。
4.按梗阻部位分類。
可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻。
5.按發(fā)病輕重緩急分類。
可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6.閉襻型腸梗阻。
是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但并不是絕對孤立的。如腸扭轉(zhuǎn)可既是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉(zhuǎn)化，如單純性腸梗阻治療不及時，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張，最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時，由于炎癥、水腫或治療不及時，也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
藥物治療護理學的論文篇二
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對性采取某些預防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人，應予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術后及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓，手術操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術后早期活動。
藥物治療護理學的論文篇三
隨著醫(yī)學模式的改變，既要重視生物因素對臨產(chǎn)婦的影響，更要重視社會心理因素對臨產(chǎn)婦的影響，而臨床工作中心理因素對臨產(chǎn)婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展，世界衛(wèi)生組織（who）開展了保護、促進、支持自然分娩國際合作項目。因此，提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，促進自然分娩，確保母嬰安康已成為產(chǎn)科醫(yī)務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、復雜的生理過程。大多數(shù)產(chǎn)婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識，常產(chǎn)生焦慮、恐懼，而這些心理反應可能影響分娩效果，產(chǎn)生不良影響。為減少產(chǎn)婦的恐懼心理，順利完成分娩，我們對我院的產(chǎn)婦進行心理干預，取得良好的效果。
1臨床資料。
1.1一般資料。
選取的對象為201月6月初產(chǎn)婦，無嚴重的內(nèi)科及產(chǎn)科并發(fā)癥，孕周為37～41周，單胎、頭位。年齡22～31歲，平均26.4歲，隨機分為干預組（58例）和對照組（50例）。兩組一般情況具有可比性。
1.2方法。
對照組采取傳統(tǒng)護理無陪護分娩，一個或多個產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮后，由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式，產(chǎn)程及產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量。
1.3結(jié)果。
兩組分娩方式比較，對照組的剖宮產(chǎn)率比干預組大很多；兩組產(chǎn)程及產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量比較，兩組產(chǎn)程比較，干預組均短于對照組。出血量比較，干預組少于對照組，差異均有顯著性。
2待產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的心理特征。
孕婦入院待產(chǎn)，心理狀態(tài)是復雜的。由于環(huán)境的改變，有陌生感，既有將做母親的喜悅，又害怕分娩，怕在分娩過程中出現(xiàn)異常，希望被重視，渴望陪伴。諸多因素使產(chǎn)婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。
2.1恐懼、焦慮心理。
首次經(jīng)歷分娩，害怕疼痛又缺乏相關知識，對分娩存在恐懼心理，擔心難產(chǎn)，害怕畸形，怕胎兒會發(fā)生危險，都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。
2.2依賴心理。
許多待產(chǎn)婦因陣痛煎熬往往對其家屬產(chǎn)生依賴心理，尤其是母親和丈夫，特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產(chǎn)士產(chǎn)生信任感，就會要求這名助產(chǎn)士陪伴其左右。
2.3擇優(yōu)心理。
待產(chǎn)婦入院后，希望醫(yī)護人員對她認真負責，盼望有高超助產(chǎn)技術及助產(chǎn)士為其接生，對她不滿意或不了解的醫(yī)護人員持懷疑態(tài)度，甚至拒絕合作，不予配合。
2.4自尊心理。
待產(chǎn)婦往往希望醫(yī)護人員和家人時刻關注自己，對醫(yī)護人員的各項檢查和治療都非常敏感，稍不如意就表現(xiàn)為情緒激動或沉默不語。
3待產(chǎn)婦心理干預措施。
心理護理是護士在醫(yī)療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調(diào)節(jié)方法，保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境，積極指導孕產(chǎn)婦配合助娩，增強孕產(chǎn)婦自然分娩的信心，更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時，心理方面也會發(fā)生微妙變化，這種變化直接關系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此，促進孕產(chǎn)婦心理健康，加強心理護理，鼓勵孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心，使孕產(chǎn)婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責，也是提高產(chǎn)時護理質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)護人員的服務態(tài)度。
助產(chǎn)士微笑著使用尊重孕產(chǎn)婦人格的禮貌用語，可以消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感，調(diào)節(jié)孕產(chǎn)婦的緊張情緒。要認真傾聽，適時給予反饋，表示理解和肯定對方的意思。因此，醫(yī)護人員在與產(chǎn)婦接觸中應該用善意、親切的語言，表現(xiàn)出更多的`關心，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。
3.2營造溫馨的分娩環(huán)境。
一個溫馨而有利于產(chǎn)婦的環(huán)境非常重要，保持病室清潔整齊，使孕產(chǎn)婦感到舒適，處于最佳心理狀態(tài)。設置家庭式的待產(chǎn)室和產(chǎn)房，適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產(chǎn)婦心情舒暢，從而減輕產(chǎn)婦的心理負荷，消除緊張、焦慮的心理。
3.3疏導產(chǎn)婦的焦慮心理。
助產(chǎn)人員更多地接觸和了解產(chǎn)婦，了解他們的心理要求，針對性向孕產(chǎn)婦講解分娩知識及過程，減輕宮縮疼痛的方法，如何使用腹壓配合助產(chǎn)人員順利分娩，以消除孕產(chǎn)婦的恐懼、憂慮心理，以最佳心理狀態(tài)愉快地度過分娩期。
3.4提高助產(chǎn)人員素質(zhì)，建立融洽的護患關系。
助產(chǎn)人員熟練正確的掌握助產(chǎn)技術，仔細觀察產(chǎn)程，良好的工作技能給孕產(chǎn)婦帶來安全感和責任感。
3.5良好的社會和家庭支持系統(tǒng)。
產(chǎn)前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛(wèi)生宣傳，樹立正確的生育觀，營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合，允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦心理上有所依靠。在分娩過程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產(chǎn)婦積極的反應，緩解緊張、焦慮感。
3.6開展導樂陪伴分娩。
實行導樂分娩，對每位入院的孕產(chǎn)婦進行一對一的陪護，對產(chǎn)婦進行護理干預，減輕其心理壓力，緩解其緊張、焦慮心理。
3.7開展分娩鎮(zhèn)痛。
采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮(zhèn)痛，讓產(chǎn)婦減輕疼痛，并讓產(chǎn)婦正確對待產(chǎn)痛，學會減輕疼痛的呼吸方法。另外，在產(chǎn)房內(nèi)放輕松的音樂，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，從而減輕疼痛，營造相對輕松的分娩環(huán)境。
綜合來看，心理干預助產(chǎn)措施和方法，不僅有利于待產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，也有利于生產(chǎn)后的心理健康。更重要的是，心理護理干預助產(chǎn)為進一步提高我院婦產(chǎn)科的形象、改善醫(yī)患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持！
藥物治療護理學的論文篇四
護理學基礎實操課要求每5～6個學生為一小組，每個組由一個組長負責對每個學生每項操作的練習進行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計。如果是要求真人練習的操作，如靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、皮下注射等操作，則每個小組又重新分組，每兩個同學相互搭檔為一小組，相互練習。
1.調(diào)動學生動手的積極性。
小組教學大大調(diào)動了學生動手的積極性，學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中，激發(fā)了學生的學習興趣，避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少，每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導，避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習，避免了因為過度緊張而產(chǎn)生的焦慮。
2.加強學生的合作意識。
每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務，一個同學練習完了，她必須整理好用物給下一個同學練習，尤其是在真人練習的時候，一個學生模擬病人，一個學生模擬護士，相互之間的互動配合都非常的重要，小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應變的能力，比如靜脈輸液的.時候，一次排氣不成功怎么處理，進針不見回血的時候又怎么處理。
3.激發(fā)學生的換位思考。
每個小組的學生在實操的過程當中，會進行角色扮演。比如，在練習肌肉注射的操作時，扮演護士的學生因為技術不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”（進針快、拔針快、推藥慢），導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛，那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受，他們才會設身處地地站在病人的角度去思考，將來才能夠更好地為病人去服務。通過小組練習，可以換位思考，理解病人的感受。
小組教學把學生分為若干小組，操作課教師可以分組進行指導，避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里，每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉，可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題，并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導，大大地提高了教學效率。
1.分組可能不均衡。
學生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關系是否協(xié)調(diào)，以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組，教師對學生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關系不協(xié)調(diào)或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導致分組參差不齊。因此，分組很關鍵，首先要考慮到學生的性格搭配，每一個組既要有性格外向的，又要有性格內(nèi)向的，既要有操作較好的學生，又要搭配操作較差的學生，以好帶差。其次，要考慮到學生之間的關系是否協(xié)調(diào)，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當，則可能會使分組的效果更差。
2.管理可能不細致。
小組教學，是以小組為單位來進行教學，小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中，可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎實操課的課時有限，很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如，操作室衛(wèi)生、紀律的管理，每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導，部分不認真的和性格內(nèi)向的學生可能會被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細致，培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。
3.進度可能不一致。
小組教學不同于因材施教的個別教學，每個小組的練習進度由于學生的努力程度、學習能力不同而不一致。有的小組，由于合作意識強、主動意識強而提前完成了學習任務和學習目標，而有些小組因為各種原因而不能夠按時完成學習任務和學習目標，這就可能影響到整個班級的學習進度。這也要求操作課教師利用自己的教學經(jīng)驗判斷哪些小組的成員有可能不能按時完成學習任務，要提前給予指導。
藥物治療護理學的論文篇五
1、口服藥物治療：主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療，對于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確，但不能從根本上治療頸椎病。對于伴有四肢無力或麻木的患者來說，還可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助康復，促進受壓神經(jīng)的恢復。
2、牽引法：通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，但其療效有限，僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引，防止局部炎癥、水腫加重。
3、理療：理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達到治療和預防疾病的目的。但其作用也較微弱，不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對皮膚產(chǎn)生燙傷。
4、中醫(yī)療法博大精深，療效但與醫(yī)生的個人經(jīng)驗有很大關系，需慎重選擇。
藥物治療護理學的論文篇六
1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內(nèi)容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結(jié)合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結(jié)。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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藥物治療護理學的論文篇七
仲景通過對患者四診資料的收集，及時掌握病機轉(zhuǎn)化。如仲景重視陽氣旺衰，細致觀察陽亡及陽氣回復征象?！秱摗返?96條指出少陰病由吐利、四逆，發(fā)展至躁煩，為陽氣亡散之象；317條指出少陰病脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤是陰盛格陽，治療則在通脈四逆湯中加蔥白以交通陰陽。288條指出少陰病，下利已止，手足轉(zhuǎn)溫，則代表里和陽氣來復，為向愈之兆?！秱撠赎幉 菲?，仲景通過觀察厥熱勝復時厥熱時間的長短，來判斷邪正消長、陰陽進退。為判斷是否屬于胃氣衰敗的除中證，“食以索餅”加以試探。仲景重視病情的觀察，以掌握疾病的發(fā)展演變及預后，從而指導用藥及搶救措施?，F(xiàn)代護理學依然重視護士的病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師，其精神與仲景護理思想是一脈相承的。
2重視藥物煎前的處理。
仲景在臨床用藥時，重視對藥物進行必要的處理，即“藥前護理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”，桃仁“去皮尖”；因麻黃節(jié)有止汗作用，不利于發(fā)散，用麻黃而多“去節(jié)”，且煎麻黃時上浮之沫易使人心煩，要“先煮去上沫”。對非用藥部分凈制，并去除影響藥效的部分或成分。仲景對藥物還經(jīng)常使用液體進行洗滌浸漬。除用水洗滌浸漬為主之外，尚有用酒浸、醋漬之法。洗漬法可洗去藥物的毒性副作用，如蜀漆洗去其腥味以防引起惡心嘔吐。洗漬法還可改變藥性及增強藥效，如《金匱要略》抵當湯中大黃酒浸后可增強其活血之力。烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿”，增加烏梅的酸性而增強效用。附子、皂莢、巴豆用炮制以減毒。為了使藥物的有效成分易于煎出，仲景又用釡咀、剉、切、擘、搗、杵、研等將藥物破碎。這些均是根據(jù)所用藥物的特點及所治疾病的需求而進行的用藥前的護理內(nèi)容。
3重視煎藥用水及煎煮法。
仲景對煎藥用水的選擇非常講究，書中煎藥除用普通水外，還選用甘瀾水、潦水、清漿水、米醋以及清酒等?！秱摗奋蜍吖鹬Ω什荽髼棞委熌毾录?，欲作奔豚者，即以甘瀾水煮藥，意在取其潔凈及輕清上浮之意。治療脈結(jié)代、心悸動的炙甘草湯，以及《金匱要略》中鱉甲煎丸、防己地黃湯、栝蔞薤白白酒湯、下瘀血湯等皆用了清酒，能助藥物溫經(jīng)散寒，活血通脈，同時，酒又有利于藥物成分的煎出?？嗑朴袛刊徬[之功效，用于苦酒湯中，加強半夏劫涎斂瘡之功。仲景還使用了人尿、豬膽汁、澤漆汁、馬通汁、蜜以及漿水等增強藥物的療效。仲景對煎藥時間長短、先煎后下等均有要求。煎藥時間的長短，與藥物的性質(zhì)、主治病證的性質(zhì)、服用方法及用量等密切相關。含有有毒藥物的半夏湯、蜀漆湯、烏頭湯等久煎是為了破壞有毒物質(zhì)，減輕其毒副作用；含有補益藥的炙甘草湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、如理中湯、麥門冬湯等久煎，則是為了有效物質(zhì)的充分溶出。解表方、清熱類方或質(zhì)輕疏松易于溶出揮發(fā)的藥物，則宜輕煎，以免有效成分丟失，如桂枝湯、小建中湯及麻黃湯、葛根湯等，以當以煮沸為度。又如白虎湯煎藥時間以米熟湯成為度。仲景因為藥物性質(zhì)的差異以及方藥配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎，以及烊化、泡服、沖服等特殊的煎法。即使同一藥物的先煎與后下，其效用亦有別，大黃在大陷胸湯中先煮則熟而行緩以治上，在大承氣湯中后下則生而行急以治下。麻黃先煎去上沫，則能避免過汗亡陽及心煩、嘔吐。大黃黃連瀉心湯漬之以麻沸湯，取其輕清寒涼之氣，以清泄中焦無形邪熱而消痞。大、小柴胡湯，三瀉心湯、旋覆代赭湯、柴胡桂枝干姜湯7方均去滓再煎，可使藥性趨于協(xié)調(diào)和合，以助發(fā)揮調(diào)和臟腑、和解少陽樞機之功。阿膠、飴糖在諸方中皆去滓烊化，芒硝去滓后稍煎。其他如雞子黃、豬膽汁等用分沖兌服法。后世徐靈胎《醫(yī)學源流論》曾曰“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”。李時珍亦云“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功”。說明古人已認識到煎煮過程中有許多因素影響湯藥的質(zhì)量，這也是中醫(yī)護理的.重要內(nèi)容。
4重視服藥時間及服藥方法。
仲景在服藥護理方面，依據(jù)病程長短、證候緩急、病邪性質(zhì)以及患者體質(zhì)強弱的不同選擇最佳服藥時間，服藥方法靈活多變。服藥時間主要有平旦服，飯前服，晝夜服3種。平旦服即空腹服，便于藥力速行，如十棗湯宜平旦時服，以便迅速發(fā)揮峻下利水的作用。飯前服便于藥物吸收。桃核承氣湯逐瘀瀉熱、烏梅丸安蛔止痛等，要求飯前服。晝?nèi)铡円狗闀內(nèi)?、晝夜各服若干次，以保持藥效。仲景大部分方劑是采用晝?nèi)?、晝夜服法。服苦酒湯、半夏湯“少少含咽”，即不分時，少量多次頻服。服藥次數(shù)則根據(jù)病情需要及藥性不同而各有特點。藥性較緩和的藥物，需要持久治療者常用一煎分多次服用，如五苓散、黃芪桂枝湯，“日三服”。亦有病情急重或病情復雜者，為使藥物在體內(nèi)持續(xù)作用而晝夜兼服。病情嚴重，病勢危急之癥。為求解急救逆，迅速發(fā)揮藥效，宜一煎大劑頓服。如干姜附子湯主治太陽病下后復汗致陽虛陰盛，陽氣暴脫的危重證候，采用頓服集中藥力，急救回陽。服藥的溫度因病證不同也有區(qū)別。無特殊情況，一般宜溫服。使用生姜半夏湯時為防寒飲固結(jié)于胸中，格拒熱藥則取小冷服。桂枝湯為解肌祛風之劑，藥汁不宜過溫、過涼，則適寒溫服。服藥量則因人、因病制宜。體質(zhì)強而病情重者，雖加大劑量，但可加快祛邪速度，縮短病期。體虛、孕婦及病勢緩者，不可大劑峻攻，以免傷及正氣，加重病情。如攻瀉之十棗湯“強人服一錢匕，羸人服半錢”。大烏頭煎，主藥為大毒的烏頭，“微量漸加，以知為度”。
5重視多途徑給藥及護理操作技術。
仲景開創(chuàng)了多途徑給藥法，如洗身法、熏洗法、浸洗法（如治百合病的百合洗方）、藥摩法（如治偏頭風的頭風摩散）、含咽法（如治咽喉腫痛生瘡的苦參湯）等。以及礬石丸、蛇床子散作為治陰中病的坐藥。再如以苦參水煎去滓，洗漬前陰，治前陰蝕爛且伴咽喉干燥之癥。以雄黃置筒瓦中燒，熏肛調(diào)治肛門蝕爛之癥?！秱摗分兄未蟊汶y的蜜煎導而通之，或用土瓜根煎湯和豬膽汁灌入直腸導便，是有記載最早的藥物灌腸術，也是當時比較成熟的護理操作技術之一。這些都反映了當時藥物護理的發(fā)展水平。
6重視藥后觀察。
服藥之后，應當密切觀察病情變化，判斷預后，如病不盡除則需審情度勢而相應地調(diào)整治療方案和護病方法。主要有藥后觀汗、觀吐、觀二便、觀矢氣等。凡服解表藥后均宜“遍身著縶縶微似有汗”，其汗不可“如水流漓”。如服大青龍湯后，“汗出多者，溫粉粉之”，以免過汗傷陽。桂枝湯“一服若不汗，更服如前法，又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡，若病重者，一日一夜服”。其文中“小促其間”、“半日許令三服盡”等進一步處理方法都須以藥后對汗的觀察為準。藥后出現(xiàn)嘔吐，一般是拒藥之象，而服涌吐劑后出現(xiàn)嘔吐，則為導邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未見效，當“少少加，得快吐，乃止”。用利水滲濕藥以小便通利為有效，如桂枝去桂加白術茯苓湯服后，“小便利則愈，如不利而無效”。大小承氣湯、桃核承氣湯、大陷胸湯、大陷胸丸等瀉下劑以大便通暢為見效。還要觀察服藥后二便的特殊變化，如治百合病之百合地黃湯藥后，大便當如漆；治女勞疸之硝石礬石散藥后，小便正黃、大便正黑；治腸癰之大黃牡丹湯藥后，當下膿血等，都是服藥后見效的正常表現(xiàn)。《傷寒論陽明病》篇中，腹?jié)M不大便者先試之以小承氣湯，觀察患者服藥后是否有矢氣，作為能否使用攻下峻劑的依據(jù)。仲景還細致觀察患者服藥后的一些貌似“不正?！钡谋憩F(xiàn)，如白術附子湯方“三服都盡，其人如冒狀”，柴胡桂姜湯方“初服微煩”，烏頭桂枝湯“其知者如醉狀，得嘔者為中病”，治腎著之甘姜苓術湯，腰中當覺溫，治風濕之防己黃芪湯，患者覺如蟲行皮中，服葦莖湯后，當吐如膿等，是藥后的各種正常情況，為藥中病所。仲景注意服藥后效果的觀察，判斷藥物是否對證、藥量是否失宜，掌握病情轉(zhuǎn)機，予以相應處理，這也是中醫(yī)護理工作的重要環(huán)節(jié)。
7重視藥后調(diào)護。
藥后調(diào)護是指服藥后的調(diào)養(yǎng)與護理。仲景非常重視藥后調(diào)護，如服桂枝湯，啜稀粥以資汗源、助藥力。五苓散以白飲和服，多飲暖水，補充胃氣，助陽發(fā)汗。三物白散亦以白飲和服，且藥后“不利，進熱粥一杯；利過不止；進冷粥一杯”，藥物療效發(fā)揮與飲食寒熱相關。理中丸服后“食頃”即飲溫粥，以助溫中之藥力。服十棗湯，得快利，糜粥自養(yǎng)。解表劑如桂枝湯、麻黃湯、桂麻各半湯類，藥后皆當溫覆助汗。服防己黃芪湯后，注意患者若出現(xiàn)有似蟲行皮中，且從腰以下冷如冰時，應讓患者坐被上，并用一被繞腰以下，以保暖促汗。此外服藥后還應觀察不良反應，立即采取救治措施。如大青龍湯服后若汗出多者，溫粉撲之以止汗，防止大汗亡陽。白術散若“若嘔，以醋漿水服之，復不解者，小麥汁服之，已后渴者，大麥粥服之”。若未能如此藥后調(diào)護，則不能達到預期治療目的。
8結(jié)語。
仲景圍繞藥物治療的護理學思想就是能根據(jù)患者的病證情況和不同的實際需要，倡導醫(yī)護合一，科學、準確、靈活、高效地將理論、技能與實踐相結(jié)合，護理手段豐富多彩，方式、方法又簡便實用，形成一個完善的中醫(yī)護理體系。不同患者有不同護理方法，即使是同一患者的護理，也是隨著病情不斷變化而不斷調(diào)整護理方法，體現(xiàn)了辨證施護與三因制宜的中醫(yī)護理特色。筆者學習仲景著作相關護理學內(nèi)容，主要學習其護理學的思想精神，與當今中西醫(yī)學的先進護理理論及操作技術相結(jié)合，與方藥相配，相輔相成，更好地治療疾病。
藥物治療護理學的論文篇八
肺動脈高壓是一類以肺動脈血管阻力進行性增高為特點，最終導致右心衰竭甚至死亡的惡性進展性疾病。特發(fā)性肺動脈高壓好發(fā)于年輕女性，平均診斷年齡為36.4歲。由于癥狀缺乏特異性，主要表現(xiàn)為活動后胸悶、氣促、活動耐量下降，早期診斷困難，首發(fā)癥狀到確診平均需要2.5年，54%的患者確診時心功能已iii-iv級（世界衛(wèi)生組織心功能分4級，iii級為中度心功能減退，iv級為重度心功能減退），死亡率高。
肺動脈高壓靶向治療時代的開啟。
在應用靶向治療藥物前的時代，特發(fā)性肺動脈高壓患者的預后非常差，我國特發(fā)性肺動脈高壓患者1年、3年和5年的生存率僅為68%、39%和21%。國外肺動脈高壓靶向治療開啟于1990年“依前列醇”的使用，時至今日已有9種藥物被美國食品和藥物管理局批準應用于肺動脈高壓的治療。而在中國，真正意義上的靶向治療時代則起始于“波生坦”的上市。雖然目前尚無一種藥物治療方案能治愈這種疾病，但靶向藥物的使用明顯改善了患者的生活質(zhì)量和生存預后。
摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
目前國內(nèi)應用比較成熟的肺動脈高壓靶向藥物主要為內(nèi)皮素受體拮抗劑、5-型磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物三大類。雖然肺動脈高壓靶向藥物進入中國市場較晚，但隨著這幾年肺動脈高壓學科在國內(nèi)的興起和發(fā)展，中國肺動脈高壓治療的臨床隊伍也開始摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
波生坦“波生坦”是最早進入中國的肺動脈高壓靶向藥物。研究顯示，波生坦可明顯提高各類型肺動脈高壓患者的運動耐量和血流動力學參數(shù)。另外，兒童應用也是安全有效的.。
安立生坦選擇性內(nèi)皮素受體a型受體拮抗劑安立生坦（2.5毫克和5毫克，1次/天）能顯著改善臨床癥狀以及運動耐量。
馬西替坦新型組織型內(nèi)皮素受體拮抗劑“馬西替坦”因其較強的組織穿透性備受關注。初步研究結(jié)果顯示，與安慰劑組相比，馬西替坦低、高劑量（3毫克和10毫克，1次/天）在治療階段的發(fā)病率（或死亡率）分別降低30%和45%，且患者對治療的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制劑由于起效快，價格相對低廉，在中國有廣泛的前景。其中，西地那非是目前循證醫(yī)學證據(jù)最多的5-型磷酸二酯酶抑制劑，國內(nèi)相關的證據(jù)也較多。研究顯示，口服西地那非（25毫克，3次/天），12周后可以提高肺動脈高壓患者的運動耐量、降低肺動脈壓及提高生存質(zhì)量，而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制劑。
他達那非他達那非是一種長效、可逆的選擇性5-型磷酸二酯酶抑制劑，有較長的半衰期，依從性更好。
靜脈依前列醇靜脈依前列醇是唯一證實可改善特發(fā)性肺動脈高壓患者生存率的藥物，很可惜其未進入中國市場。
伊洛前列素目前對于世界衛(wèi)生組織心功能分級iv級或重癥右心衰竭的肺動脈高壓患者，首選吸入型伊洛前列素。研究證實，吸入小劑量伊洛前列素（2.5微克，6次/天）能顯著改善肺動脈高壓患者的運動耐量和心功能分級，并能改善心功能ii級患者的血流動力學指標。
除伊洛前列素外，目前很多新型前列環(huán)素類似物正在中國進行臨床研究或者即將進入中國市場。
由于診治水平的不斷提高，靶向藥物的規(guī)范使用，肺動脈高壓預后明顯改善。前瞻性研究結(jié)果顯示，引入靶向治療后，特發(fā)性肺動脈高壓、結(jié)締組織疾病相關肺動脈高壓的3年生存率達到了78%和54%。肺動脈高壓已擺脫了“無藥可醫(yī)”的窘境，未來一些充滿前景的新藥將會給患者帶來更多希望！
（作者每周一上午有專家門診，周三上午有特需門診）。
藥物治療護理學的論文篇九
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[j].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文)，2017,(02)：128-130.
[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護理的運用效果[j].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017,(11)：223.
[10]吳妙君，林丹鳳，周利瓊，張君平，文艷。舒適護理干預對婦產(chǎn)科腫瘤手術患者焦慮和抑郁影響的效果分析[j].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017,(04)：101-103.
藥物治療護理學的論文篇十
在高職護理專業(yè)中，人體解剖學占據(jù)十分重要的地位。這門課程作為護理專業(yè)的基本課程，能否順利開展實施對以后護理專業(yè)教學的開展具有一定的影響，同時關系到以后臨床護理專業(yè)的實際操作。并且由于人體解剖學這門課程難度系數(shù)高、專業(yè)名詞多，課時相對又比較少，學生學習起來比較困難，甚至容易產(chǎn)生灰心厭學的情緒。因此，分析高職護理人體解剖學現(xiàn)狀并提出應對策略對于學生學習這門課程有十分重要的作用，只有找到有效的學習辦法，才能幫助學生學好《人體解剖學》這門課程。
1、傳統(tǒng)教學模式的弊端。在高職護理專業(yè)《人體解剖學》教學課程中，仍然采取傳統(tǒng)的教學模式，教師居于主導地位，幾乎仍舊是“滿堂灌”和“填鴨式”，課堂上大部分時間都是由教師向?qū)W生講授，學生只是被動地負責聽講，很難真正地參與課堂教學。并且由于人體解剖學中有些內(nèi)容過于晦澀難懂，學生根本別無法真正理解，這就導致教學效果極差，長此以往，學生也會產(chǎn)生厭學情緒，失去對人體解剖學學習的興趣。
2、缺乏專業(yè)的人體解剖課教材。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國大部分高職護理院校對于人體解剖學的教材，仍舊采用的是與其他專業(yè)共通的教材，沒有針對護理專業(yè)選取專門設置的教材，因此并不能很好地應用到護理專業(yè)的教學中。
3、解剖學設備落后。在高職學校護理專業(yè)中，尤其是在進行人體解剖時，會發(fā)現(xiàn)實驗室里既缺乏解剖的標本，還缺乏進行人體解剖的實驗設備，導致人體家剖學的實踐教學難以與護理專業(yè)有效結(jié)合在一起，無法達到護理專業(yè)所要求的標準。
4、學生的綜合素質(zhì)普遍比較低。近年來，我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，隨之而來，教育行業(yè)的發(fā)展越來越好，尤其是全國各所學校進行大量的擴招，這種大范圍的招生對于學生綜合素質(zhì)的要求開始變低。因此，高職院校護理專業(yè)的學生普遍存在學習基礎比較薄弱、積極性不強、實踐操作能力弱等問題。在很多方面，大多數(shù)護理專業(yè)的學生都缺乏積極向上的態(tài)度，這就導致護理專業(yè)的學生常常逃課、掛科，甚至有一些學生很難接受上人體解剖課，不愿意進行課堂教學實踐。
1、創(chuàng)新教學理念。高職護理院校主要是為了培養(yǎng)應用型人才為主，力求培養(yǎng)出來的人才能夠更快地適應企業(yè)和社會的需要。因此，高職護理院校必須創(chuàng)新教學理念，主要以就業(yè)為導向，采取學習與試講有效結(jié)合的方式進行教學。對于教學課程中過多純理論的內(nèi)容應稍作刪減，而加大實踐操作和臨床教學的力度。同時，作為高職護理院校的教師，其必須在本專業(yè)基礎上，不斷創(chuàng)新教學理念，及時更新自身的教學儲備。教師不僅對于人體解剖學這門學科的知識充分掌握和了解，還必須具備熟練的人體解剖經(jīng)驗，要將理論知識與實踐操作相結(jié)合。
2、改革課程內(nèi)容。在進行人體解剖學教學時，要充分考慮到兩點：一是要構建完整的知識體系，二是要結(jié)合護理專業(yè)的特點和教學目標，對傳統(tǒng)教學內(nèi)容中過于專業(yè)化、晦澀難懂的知識理論內(nèi)容加以改革。尤其是對于繁雜的教材內(nèi)容加以簡化，刪掉人體解剖學課程中一些無關緊要的或者重復性比較高的內(nèi)容，多增加一些護理方面和人體解剖方面的內(nèi)容。當然，在學習人體解剖學這門課程時，還要為學生學習其他課程提供一些基本的理論知識，讓教學內(nèi)容更優(yōu)化。3.改進教學方法。高職院校想要改變?nèi)梭w解剖學教學現(xiàn)狀，必須對教學加以改進。作為高職院校教師，其必須摒棄傳統(tǒng)的教學模式。教師在其中必須發(fā)揮引導者的作用，確定學生的主體地位，改變傳統(tǒng)的“教師講、學生聽”的被動學習模式，讓學生發(fā)揮自主學習的能力。還有教師可以運用多媒體的教學方法，因為多媒體可以通過聲音、文字、圖像、動畫等形式將人體解剖的整個過程直觀而又形象地表現(xiàn)出來，學生可以通過視頻直接地看到人體解剖的整個過程。運用多媒體教學既能夠減輕教師的教學壓力，還能夠提高學生學習的積極性。最后教師可通過網(wǎng)絡將解剖學課程教學軟件發(fā)布出來，讓學生在課余時間進行觀看和學習，學生還可以通過網(wǎng)上論壇和網(wǎng)絡平臺進行交流，讓學生與學生針對人體解剖學中的難題進行及時的溝通和解惑。
4、選取專業(yè)的人體解剖學教材。關于高職院校人體解剖學這門課程，教師在選取教材方面必須針對護理專業(yè)的特色，選取專業(yè)的人體解剖學教材，并對教材結(jié)構進行規(guī)范和調(diào)整，尤其是對于整本教材的每一章節(jié)的開始，都要對每一張章的知識點進行歸納和總結(jié)，并且在教材當中要選取合適的插圖輔助教學，在每章節(jié)后面要增加練習題和思考題，讓學生在課后通過對習題的解答以加深對教材內(nèi)容的理解。
5、完善實驗設備，加強實踐教學。在人體解剖學這門課程當中，最重要的是實踐。因此，高職院校首先要在校內(nèi)建立護理專業(yè)專有的實驗室，并為實驗室提供完整的實驗標本和實驗設備，以保證學生在實驗教學中進行熟練的臨床操作。其次，學校要增加一定的人體解剖課實踐操作的課時，讓學生有更充分的時間進行實踐學習。最后，高校院校要與各大醫(yī)院建立學生實踐學習的平臺，為學生提供更多的機會進行人體解剖實踐操作。
通過對高職護理專業(yè)人體解剖學現(xiàn)狀的分析，并提出相應的改革策略，有利于學生理論聯(lián)系實際，進行更好的人體解剖課課程的學習。
藥物治療護理學的論文篇十一
說到狐臭是很多人不陌生的，狐臭對身體健康影響不大，但是有這樣情況后，會造成身體有異味，狐臭的味道是很難聞的，而且不及時改善，問題會變得更加嚴重，同時會影響到自身交際，使得在與他人溝通的時候，都會出現(xiàn)問題，那藥物治療狐臭是很好選擇，能夠控制這樣情況。
狐易康以植物提取液、香精、甘油等為主要成分，產(chǎn)品從天然植物中提取大量祛濕、抑菌因子，并添加大量細胞修復配方和多重營養(yǎng)潤膚成分。根源調(diào)理失衡的汗腺組織及附屬組織機能，恢復大汗腺管壁細胞間隙，令大汗腺生態(tài)趨于平衡，遠離狐臭。同時狐易康可以殺滅腋下細菌，并抑制細菌再生?？梢哉f集抑、治、調(diào)、養(yǎng)多重功效于一體！
除臭小常識：
1、要注意清潔，經(jīng)常淋浴，勤換衣服。
2、保持皮膚干燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。
3、每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剃除，不讓細菌有藏身之處。
4、在治療中，要保持心情開朗，情緒不要有大起大落，且不宜做劇烈活動。
5、戒煙酒、紅肉，少吃味濃、油膩或強烈刺激的食物，如洋蔥、蒜頭等辛辣的食物。
6、多吃清淡以及蔬菜等食物，蔬菜富含較多的維生素，可以充分補充人體維生素，加速人體新陳代謝，從而減輕狐臭味道。
7、多吃瓜果，瓜果富含水分，可以將腸胃內(nèi)有機質(zhì)排出體外，降低細菌在體內(nèi)滋生，從而減輕狐臭癥狀，在夏季應多吃西瓜，多飲水。
8、注意心情進行調(diào)節(jié)，狐臭患者要對自己的心情進行調(diào)解，因為心情激動或者是情緒的起伏都可以加速大汗腺的異常分泌，所以要對自己的心情進行調(diào)節(jié)。
在對藥物治療狐臭認識后，想要能夠徹底的治療狐臭，不單要選擇藥物治療，手術治療方法也是很好之選，在改善狐臭問題上有很好幫助，選擇手術治療方法，也需要按照醫(yī)生建議進行，這樣對自身健康才沒有損害，狐臭患者也是要注意的。
藥物治療護理學的論文篇十二
在教學當中，教學計劃是教學活動具體的預先安排，教師只有充分認真準備，教學才會收到預期效果，在外科護理學的各章節(jié)教學中，應仔細剖析每章節(jié)內(nèi)容，尤其是基本的概念及重難點等，將中醫(yī)護理理論方面的知識有機融入其中，并盡量用最準確文字進行層次歸納整理，從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實踐，逐層展開，讓有關的中、西醫(yī)理論點充分展示，并且條理清楚。
在護理工作中，護理評估是項連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程，其目的是為了解決護理中存在的問題，將西醫(yī)學中的交談法、觀察法與護理檢查等和中醫(yī)護理中的望聞問切四診相結(jié)合，對外科護理學中的各章節(jié)進行護理評估，讓護理資料收集更為客觀全面。同時，可用中醫(yī)學里的護理知識對外科護理進行內(nèi)容補充，尤其是中醫(yī)里的辨證護理及整體護理觀念，可與現(xiàn)代護理觀念相融合，便于護理診斷的確定。在護理計劃當中，可把中醫(yī)護理基本原則有效融入到護理計劃中，其實中醫(yī)西醫(yī)的護理診斷排序原則大致相同，都是根據(jù)首中次優(yōu)來設置先后順序，把中醫(yī)的急護其標，緩護其本，標本兼治等原則有效融入外科護理講解中，對于患者現(xiàn)存生理心理及社會問題進行啟發(fā)，采用中西醫(yī)中的有效護理措施，并運用中醫(yī)護理方法對護理措施進行充實。同時，依據(jù)外科疾病特征，將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護理理論的優(yōu)勢進行結(jié)合，如飲食調(diào)護中，可突出辨證膳食護理，盡量做到藥食相輔，病食相宜，以提升療效。
2.3運用多種教學方法貫穿中醫(yī)護理理論。
在《外科護理學》的護理教學中，其教學過程是由教師及學生共同完成的，教師對學生的護理認識起引導作用，教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護理工作中，將傳統(tǒng)中醫(yī)護理理念與外科護理理論進行結(jié)合，以培養(yǎng)學生在護理工作中的分析解決能力。同時，運用多種教學方法鍛煉學生的思維方法，在外科護理教學中，可運用情景模擬法、案例教學法、小組討論及角色扮演等教學法，讓學生更有效地掌握護理知識，教學中，也可原文引用，激發(fā)學生對中醫(yī)理論學習的興趣，如說明飲食護理方面的重要性時，可引用中醫(yī)著作《素問熱論》中的原句進行說明。又如講解腦卒中的護理知識時，可運用典型病例的討論法，向?qū)W生提供具體的病理，讓學生根據(jù)已學知識，對病例中的護理問題進行分析討論，在討論當中，能使學生的總結(jié)、分析歸納及語言表達等能力達到綜合運用，從而培養(yǎng)學生分析解決問題能力。
2.4在實踐教學中融入中醫(yī)護理理論。
外科護理學的見習與課堂教授大致是同步開展的，我校的見習醫(yī)院師資力量是較為雄厚的，也是經(jīng)國家相關教育部門進行過教學評估的，其臨床實踐也更為規(guī)范，在各科室當中，均有教學秘書、專職教師來帶教，學校教師依據(jù)見習疾病特征與護理原則，對教學內(nèi)容、目標與方法進行合理設計，尤其是在實踐過程中，要合理貫穿中醫(yī)護理方面的理論，如乳癰疾病，學生對病患實施評估、健康教育及查體的時候，教師要給予指導，尤其是中醫(yī)里的`四診八綱理論，教師要適當給予啟發(fā)，利用不同方法進行不同病情的辨證護理，把課堂理論知識應用至臨床實踐當中，以強化學生的護理知識，鍛煉學生的問題分析和解決能力，給畢業(yè)生奠定良好基礎。在學生畢業(yè)實習時，也強化中醫(yī)護理方面的知識，為外科護理教學提供中醫(yī)護理時間方面的可能，當學生在西醫(yī)醫(yī)院進行實習時，可側(cè)重外科疾病手術前的準備與手術后的護理工作，并參與重癥、急病患者的監(jiān)測工作，積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護理工作。當在中醫(yī)醫(yī)院進行實踐時，要突出中醫(yī)方面的護理特點，如對于晚期的腫瘤患者，可用水針治療法，這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好；對于肩周炎患者，可采取中藥熏蒸的治療法，讓中醫(yī)護理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢，提升臨床治療效果。實踐結(jié)束的時候，讓學生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護理病歷，以鞏固學生的護理知識。
3結(jié)語。
在外科護理教學中，合理融入中醫(yī)護理理論，發(fā)揮中醫(yī)護理的理論及技術優(yōu)勢，可強化中醫(yī)、西醫(yī)護理措施的有機結(jié)合，推動外科護理學的良好持續(xù)性發(fā)展，并且在外科護理學中，應用中醫(yī)護理理論，還能拓展護理學生的知識視野，激發(fā)學習熱情，豐富護理學的內(nèi)涵及護理內(nèi)容，提升護理工作水平。
藥物治療護理學的論文篇十三
隨著用人單位對本科護理畢業(yè)生的要求愈來愈高，提高護理本科生職業(yè)角色勝任力具有重要意義。江蘇大學護理專業(yè)以職業(yè)角色化理論為指導，從角色人格發(fā)展、職業(yè)態(tài)度形成、角色行為適應三方面探索基于職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革并付諸實踐，取得了良好的效果。
職業(yè)角色化本科護理教育模式改革。
護理本科生職業(yè)角色勝任與否直接關系到職業(yè)的選擇和適應[1]，因而“職業(yè)角色勝任力”被越來越多的教育者和用人單位重視。據(jù)文獻報道[2]，某三級醫(yī)院兩年內(nèi)本科學歷離職護士占離職總數(shù)的84%，護齡低于1年的離職護士占離職總數(shù)的49%，從側(cè)面反映出新護士的角色勝任存在困難，與心理素質(zhì)不強、專業(yè)技能缺乏、工作環(huán)境適應不良密切相關。本科護理院校作為培養(yǎng)高等護理人才的搖籃，如何幫助護理學生(以下簡稱護生)畢業(yè)上崗后能迅速適應護士角色成為廣大護理教育者共同思考的問題。江蘇大學護理專業(yè)從20xx年至今開展了職業(yè)角色化的本科護理教育模式改革，現(xiàn)將改革措施作如下介紹。
職業(yè)角色，是指社會和職業(yè)規(guī)范對從事相應職業(yè)活動的人所形成的一種期望行為模式，職業(yè)角色化，則指在特定的職業(yè)環(huán)境中個體形成適應該職業(yè)的角色人格，掌握足以勝任該職業(yè)的角色行為，它是個體社會化的表現(xiàn)，也是個體完成角色轉(zhuǎn)換的過程。護士職業(yè)角色化，特指從事護士職業(yè)的個體所應具備的角色人格和職業(yè)行為模式。對護生而言，順利完成從學生到護理工作者的角色轉(zhuǎn)換，是踏入護理職業(yè)生涯的起始點。職業(yè)角色化是一個逐漸內(nèi)化的過程，，需通過與工作環(huán)境相互作用來實現(xiàn)，護生的角色學習必須將系統(tǒng)的理論學習和不斷的實踐結(jié)合并貫穿教育之中。職業(yè)角色化的形成有賴于角色人格的發(fā)展、職業(yè)態(tài)度的形成和角色行為的適應[3]，因此，護生的職業(yè)角色化培養(yǎng)可從這三方面著手。
2.1角色人格發(fā)展與人文素質(zhì)教育改革。
角色人格是護理心理學中一個特定的概念，是在個性心理學關于人格以及社會心理學關于角色人格二者概念的基礎上演變而來的，是指從事特定職業(yè)的個體所應具備的角色適應行為的心理特征的總和。良好的角色人格發(fā)展是決定個體是否能以良好的心態(tài)去面對復雜社會環(huán)境的關鍵因素。人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)角色人格的核心環(huán)節(jié)，包括專業(yè)角色認知、心理教育和人文思想滲透[4]，因此，護理專業(yè)可通過這三方面提高護生的人文素養(yǎng)，建立護生良好的角色人格。
2.1.1引導護生專業(yè)角色認知。
護生剛踏入大學校園，學校就給予角色引導。護理專業(yè)在開學初期即開設了“醫(yī)學導論”課程，讓護生熟悉古今中外醫(yī)學的發(fā)展，了解醫(yī)學的科學性質(zhì)、學科領域、分支結(jié)構和研究范疇。接著開設“護理學導論”課程，讓護生進一步了解在醫(yī)學方向中護理學獨立的專業(yè)領域，明確護理學的基礎理論、學科框架及其發(fā)展趨勢。通過這兩門課程的學習，一方面將護生視角從大學生轉(zhuǎn)向醫(yī)學生，最終定位于護理學生，另一方面引領護生對護理專業(yè)的工作性質(zhì)、工作要求、服務對象有初步的認識。
2.1.2協(xié)助護生領會心理護理職責。
欲完成對他人的心理護理，首先自身應具備健康的心理狀態(tài)。因此，護理專業(yè)首先開設“大學生健康心理”選修課程和“基礎心理學”必修課程，通過該課程的學習，護生了解正常人的心理及變化規(guī)律，并學會自我心理調(diào)適；隨后開設“心理護理學”課程，指導護生在了解心理護理內(nèi)涵的基礎上，將心理護理轉(zhuǎn)化為一種護理能力，教授護生為患者心理護理的技巧。
2.1.3人文教育融入護理專業(yè)課程。
人文教育貫穿護理教育的整個過程。一方面，開設“護理倫理學”、“護理管理學”、“護理教育學”等基礎人文課程，輔以“護理禮儀學”、“護理美學”、“人際溝通學”等選修課程，豐富護生的人文素養(yǎng)。另一方面，護理專業(yè)課程教學時，要求專業(yè)授課老師充分挖掘課程中的人文內(nèi)涵，將人文素質(zhì)教育融入教學過程，通過教師言行、教學內(nèi)容等方式營造充滿人文關懷的課堂環(huán)境，將人文精神傳遞給護生。
2.2職業(yè)態(tài)度形成與臨床見習實踐改革。
職業(yè)態(tài)度，又可稱為專業(yè)態(tài)度，是指個人對某種特定職業(yè)的評價和比較持久的肯定或否定的心理反應傾向。職業(yè)態(tài)度教育是職業(yè)角色化的靈魂，了解自身的價值，對樹立正確職業(yè)態(tài)度，塑造正確職業(yè)角色有舉足輕重的作用[5]。職業(yè)態(tài)度的形成基礎是職業(yè)認知[6]，護士的職業(yè)認知開始于專業(yè)教育階段，及早進行職業(yè)認知干預對提升護生職業(yè)認同有積極的促進作用[6]。因此，護理專業(yè)組織護生早期接觸臨床并持續(xù)臨床實踐，讓護生深入了解護理職業(yè)，形成正確的職業(yè)態(tài)度。
2.2.1及早接觸臨床，培養(yǎng)職業(yè)情感。
為幫助護生盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，在第一學年期間，護理專業(yè)利用周末或節(jié)假日組織護生到附屬醫(yī)院門診部開展志愿者活動，護生擔任門診志愿者，以團組織形式見習，見習任務是觀察醫(yī)院建筑布局，了解護士工作環(huán)境、基本工作內(nèi)容和相關醫(yī)療制度。這學年共需完成兩周的志愿者活動，學年結(jié)束后，護生書寫見習心得并小組匯報。
2.2.2“十日良師”見習，培養(yǎng)職業(yè)態(tài)度。
護生往往是通過教師的言行舉止來認識護理專業(yè)，因此，護理專業(yè)制訂并實施了“十日良師”見習計劃。見習計劃分內(nèi)、外科兩部分，確定見習目標，并據(jù)此目標確定反思性任務。第二學年結(jié)束前，組織護生內(nèi)科“十日良師”見習，選定心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科4個科室輪轉(zhuǎn)，每個科室2-3天。遴選各科室具有高度專業(yè)認同的帶教老師和?？谱o士，對遴選的教師和護生進行集中培訓，解讀見習目標和具體任務。見習過程中，帶教老師負責一對一或一對二帶教，鼓勵并引導護生反思內(nèi)省；護生通過攝像、拍照、筆記等方式觀察并記錄良師工作表現(xiàn)，感受帶教老師專業(yè)和學術上的精深，體會護理專業(yè)的價值感。見習結(jié)束后，舉行師生見習交流會分享見習心得。第三學年結(jié)束前，組織護生外科“十日良師”見習，輪轉(zhuǎn)普外科、胸外科、神經(jīng)外科、骨科4個科室，見習方式同第二學年。
2.3角色行為適應與護理技能教學改革。
角色行為是指人們按照特定的社會角色，即與特定的社會地位相適應的社會的規(guī)范，以及期待與他人發(fā)生聯(lián)系的行為[7]，其適應程度直接關系到個體能否順利進入職業(yè)角色。護生在角色行為適應過程中往往面臨社會適應差、角色轉(zhuǎn)變跨度大等困難，如果不能正確處理這些問題，將會妨礙護生進入實習護生甚至護士的角色。角色行為以角色技能為核心，因此，護理專業(yè)通過基礎護理技能訓練-校內(nèi)綜合護理技能訓練-臨床綜合護理技能訓練三階段進行護理技能教學，幫助護生逐漸適應護士角色行為[8]。
2.3.1基礎護理技能訓練。
第二學年第一學期，由附屬醫(yī)院護理技能教學組教師進行基礎護理操作教學，包括各種鋪床法、無菌與隔離技術、口腔護理、導尿術、鼻飼法、灌腸法、各種給藥技術、生命體征的測量等。平時開放護理操作訓練室，期末進行一周全面訓練，要求護生熟練掌握基礎護理各項技能，并學會將護理程序貫穿整個操作過程，強調(diào)整體護理與護理操作的有機結(jié)合。
2.3.2校內(nèi)護理技能綜合運用訓練。
實習前，護生進行一周的校內(nèi)綜合技能訓練。此階段在回顧基礎護理操作的基礎上，結(jié)合情景模擬教學、病例教學及規(guī)范化病人等教學形式，將操作與臨床銜接，操作過程中注重護生與患者溝通能力、發(fā)現(xiàn)和處理問題能力的培養(yǎng)，為臨床實習做好充分準備，有利于護生順利完成從在校護生到實習護生的角色轉(zhuǎn)變。
2.3.3臨床護理技能綜合運用訓練。
實習結(jié)束后護生參加一周的綜合技能訓練和畢業(yè)技能考核。訓練融合人文關懷的應用，堅持以病人為中心，將護理操作與滿足患者需求結(jié)合在一起，強化評判性思維能力、臨床決策能力的培養(yǎng)，注重護生儀表、儀態(tài)的規(guī)范，培養(yǎng)護生良好的職業(yè)態(tài)度和精神，滿足醫(yī)院對實用性護理人才的需要。
2.4整體護理理念與護理專業(yè)課程改革。
護理理念是護士對護理的信念及其所認同的價值觀[9]，現(xiàn)代護理理念認為，人是各系統(tǒng)相互作用的整體，構成人體的各系統(tǒng)彼此相關并相互作用，因此護士應具備整體護理的理念。為突出整體護理，護理專業(yè)課程教師反復討論，組合各系統(tǒng)內(nèi)、外科任課教師按照人體系統(tǒng)授課，各系統(tǒng)選出一名課程負責人負責該系統(tǒng)授課的協(xié)調(diào)；選擇一名專業(yè)課總負責人，統(tǒng)籌各系統(tǒng)的備課、授課、臨床見習與考核安排。按照人體系統(tǒng)將所有護理專業(yè)課程進行整合后，打破一種疾病分割成內(nèi)、外科治療和護理的局面，避免內(nèi)容重復的同時節(jié)約了課時，減輕學生負擔。每學年與專業(yè)課總負責人、各系統(tǒng)負責人、任課教師開展2-3次教學研討會，聽取負責人和任課教師的反饋意見。
2.5構建本科護理教育的教學質(zhì)量評價體系。
2.5.1教學過程評價。
成立由護理系主任、教研室主任、任課老師組成的教學質(zhì)量評價體系，下設人文素質(zhì)評價組、護理技能評價組、護理實踐評價組。人文素質(zhì)評價組由護理專職教師組成，負責設計人文案例，考核護生如何從病人實際需求出發(fā)為病人服務；護理技能評價組由附屬醫(yī)院的技能考核組成員組成，負責考核護生三階段護理操作；護理實踐評價組由臨床帶教老師組成，通過訪談研究護生的見習心得。
2.5.2教學終末評價。
教學終末考核分每學期的期末考核和畢業(yè)考核。期末的理論考核實行教考分開制，理論考核由護理系主任負責，試題從題庫隨機抽??；操作技能考核由附院技能考核組成員負責。畢業(yè)考核從科研能力、理論知識、操作技能三方面對護生進行評價。護生在實習期間選擇一個感興趣的科研角度進行研究，實行雙導師(學院導師與臨床導師)科研論文指導，最終獨立撰寫1篇科研型論文。護生畢業(yè)前參加全國護士資格考試，并通過本校組織的畢業(yè)護理技能考核。
通過護理人文素質(zhì)教育、盡早并持續(xù)臨床實踐、漸進性護理技能訓練、優(yōu)化護理專業(yè)課程、建立完整的質(zhì)量評價體系等措施，逐漸建立護生健全的角色人格，培養(yǎng)穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度，形成良好的角色行為，樹立整體護理理念，最終達成護士職業(yè)角色的內(nèi)化。通過四年的實施，江蘇大學本科護理教育改革得到了護生和教學老師的一致好評，其中集中見習模式很受護生歡迎，經(jīng)調(diào)查顯示，經(jīng)歷臨床集中見習的護生其專業(yè)認同感顯著高于未經(jīng)歷臨床集中見習的護生。本次改革還在進行中，需多屆實踐結(jié)果的反復驗證。
藥物治療護理學的論文篇十四
針對當前中等職業(yè)學校護生素質(zhì)的現(xiàn)狀，為培養(yǎng)中職護生學習外科護理學的興趣，調(diào)動其學習外科護理學的積極性，改進傳統(tǒng)的教學方法，加強多媒體教學、病例討論教學、小組合作學習和嘗試醫(yī)學論文的寫作等教學手段，全面提升中職護生的學習能力和整體素質(zhì)，為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。
中職護生外科護理學調(diào)動學習積極性。
根據(jù)國家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策，為社會培養(yǎng)出更多實用型的技術人才，全國各中等職業(yè)教育學校面向社會各層次有需求的人全面放開招生，導致在校生的整體水平有所下降。如何在學生整體水平下降、學習氛圍不濃的情況下，改進傳統(tǒng)的教學方法，采用多種教學手段，以激發(fā)學生的學習興趣，變被動學習為主動學習，保質(zhì)保量地完成教學任務，是一項值得探討和研究的重要課題。筆者憑借多年的外科護理學教學經(jīng)驗、班主任工作經(jīng)驗以及對學生的調(diào)查和了解，根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標的要求，對外科護理學的教學方法和教學手段作了一些調(diào)整和改進，取得了一定的效果，總結(jié)如下。
分析學習者的特征是指了解學習者的學習準備情況及其特點的活動，為后續(xù)的教學設計工作提供重要的依據(jù)?！锻饪谱o理學》是護理專業(yè)學生的一門專業(yè)課程，通常在完成專業(yè)基礎課程后開設，此時，學習者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學基礎知識，有一定的自主學習能力[1]。
中職護生年齡偏小，文化程度偏低，一直接受以教師為中心的教學，從而導致中職護生更習慣于傳統(tǒng)教學形式[2]，所以在教學中應采用多種教學手段，培養(yǎng)中職護生學習外科護理學的興趣，調(diào)動其學習外科護理學的積極性，發(fā)揮學生各方面的積極因素。
隨著計算機技術的發(fā)展，多媒體教學已成為現(xiàn)代化教育的重要手段，在外科護理學教學中的應用越來越廣泛，并展現(xiàn)了它的獨特魅力。實踐證明恰當使用多媒體教學能將文本、圖形、動畫、視頻和音頻等多種媒體融為一體，使教學以生動、靈活的方式進行，學生也可以通過多種感官刺激獲取知識，所以大大提高了學習者的興趣。
病例討論式教學是一種新的教學方式，通過學生與學生、學生與教師之間的雙向交流，形成“臺上與臺下聯(lián)動，學生與學生互動”的良好教學氛圍，增強了教學的知識性、趣味性和實踐性，實現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學生為主”的兩個轉(zhuǎn)變。加強病例討論的教學方法，學生積極參與，課堂氣氛活躍，并充分發(fā)揮了學生的主體作用，調(diào)動了學生學習的積極性，提高了學生學習的興趣。
合作學習的主要代表斯萊文教授認為：“合作學習是指使學生在小組中從事學習活動，并依托他們整個小組的成績獲取獎勵或認可的課堂教學技術?！弊プ≈新氉o生年齡偏小，好勝心、集體榮譽感強的特點，加強小組合作學習。在教學中采用小組合作學習的方式，形成了師生、學生與學生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式，使學生感受到學習是一種愉快的事情，從而滿足了學生的心理需要，最終達到使學生學會、會學、樂學的目標。
根據(jù)中職護生的特點和學習能力，我們先請相關的老師對學生普及醫(yī)學檢索和醫(yī)學論文寫作的基本知識；開發(fā)機房，通過學生喜聞樂見的計算機和網(wǎng)絡，教會學生充分利用網(wǎng)絡資源上網(wǎng)收集相關資料；鼓勵學生去學校閱覽室借閱專業(yè)的期刊，熟讀并了解論文的基本格式；然后指導學生選擇課題，收集資料，按照論文的標準書寫一篇論文；最后組織老師對論文進行評比和講評。此項方式并不要求學生寫出高水平的論文，而是為了增強中職護生的求知欲和成就感，激發(fā)學生的學習熱情，還強化了學生的創(chuàng)新思維、評判性思維的能力，為今后她們書寫論文打下了一定的基礎。
“教未見趣，必不樂學”“知之者，不如好之者；好之者，不如樂之者”，學習興趣是學習積極性中最現(xiàn)實、最活躍的成分，是直接推動學生主動學習的一種內(nèi)部動力，是熱愛學習、產(chǎn)生強烈求知欲的基礎。教學是一門科學，也是一門藝術。很好地運用這門藝術就能激發(fā)學生良好的學習動機與持久的學習興趣，以便于更好地接受科學知識，發(fā)展智力，提高學習能力和整體素質(zhì)，為社會培養(yǎng)合格的技能型、實用型護理人才。
[1]楊麗全，王惠珍，肖燦華。《外科護理學》中“乳腺癌”專題學習網(wǎng)站的教學設計[j].護理研究雜志，20xx，19(10)：20xx.
[2]沈傳華。淺談pbl教學法在護理臨床教學中的應用[j].衛(wèi)生職業(yè)教育，20xx，21(10)：80―81.
[3]李國芳。應用多媒體教學提高《外科護理學》的教學質(zhì)量[j].中國科技信息，20xx(1)：90.
[4]王麗君，張胡。案例式教學在臨床護理學中應用評估[j].護士進修雜志，20xx，5(20)：421.
藥物治療護理學的論文篇十五
角色扮演的實質(zhì)就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場，讓學生親身體驗患者的病理反應和心理波動，從而提高護理專業(yè)學生觀察、分析、主動溝通、理解和解決實際精神病護理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺，將抽象的精神癥狀生動、形象地表現(xiàn)出來，通過角色扮演回放的錄像片段，分析護理學生扮演護士的態(tài)度、語言、肢體動作，考查學生對患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動的感知。角色扮演被心理學家認為是沒有危險的最好學習環(huán)境，讓教師和學生都能明確應用目的，都能在理解的'基礎上向達成目的推進教學事件，就是希望學生能利用好“精神科護理學”這一課程，在實踐中通透理論，在理論中深化實踐，從而激發(fā)護理專業(yè)學生學習的積極性和主動性，端正對精神異?；颊叩恼J識態(tài)度，完善溝通技巧水平，提高整體素質(zhì)。
角色分派是角色扮演法在教學中應用的核心環(huán)節(jié)，恰當?shù)胤峙山巧?，實現(xiàn)最佳的角色對位將會促進教學目標的達成。我們要讓學生認識到雖然這是一次虛擬的場景，但“假戲”必須“真做”，角色中的護士就是一個具有高超護理技術的優(yōu)秀護士，角色中的精神病患者確確實實被病魔所困擾，精神不佳，心理波動劇烈，病癥反應強烈。例如我們選擇3個典型病例，例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型)，以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設計好的病例提前一周發(fā)給護理專業(yè)學生準備，并要求學生重點思考作為一個護士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時請準備好的學生扮演患者，要求其他護理專業(yè)學生踴躍上臺扮演護士。用事先準備好的錄像機攝錄下整個表演，進行多媒體回放。
三、進行多層次的效果評定。
我們要建立配套的效果鑒定評價體系，以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評價對象。借鑒歐美的角色扮演評價標準，可以建立顯效、有效和無效三個等級。顯效表示主動與患者進行有效的溝通，患者愿意配合回答問題，能建立良好的護患關系;有效指在帶教老師的幫助下，逐漸實現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通，甚至膽怯，不敢與患者溝通，有的還使用不恰當語言激怒患者。通過這樣的評定一是讓學生明確自己的護理水準，找到與他人的差距，發(fā)現(xiàn)問題，為進一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護理學”的結(jié)合，使角色扮演法在“精神科護理學”中的應用科學化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強角色扮演法的實踐效果，推動“精神科護理學”課程的操作水準的提高。
總而言之，“精神科護理學”作為精神病學的核心課程，要讓它通過教學方法的變革實現(xiàn)教學效果的突破，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理學枯燥、僵硬的講—聽—練的程序，進一步推進課程朝著現(xiàn)代化教學目標前進。
藥物治療護理學的論文篇十六
摘要：新課程改革下，許多教師都在自己的教學工作中積極倡導學生的合作學習方式。合作學習是指在教學過程中，主要以小組為單位和活動共同體，共同開展學習活動。合作學習最大的特點是圍繞共同的問題，通過小組成員之間的交流與協(xié)作，最大限度地發(fā)揮小組成員各自的經(jīng)驗、知識優(yōu)勢和思維特點，共同研究討論解決問題的方案和思路，尋求解決辦法，形成共同的研究結(jié)果。
在素質(zhì)教育環(huán)境中，小學體育教學除了達成基本的學習目標以外，實現(xiàn)小學生的身心健康發(fā)展更為重要。通過運用合作學習策略，讓每一名學生都參與到鍛煉與討論中，加強同學之間的交流與溝通，相互學習、相互幫助、共同進步，并且在小組合作過程中，共同達成學習目標，樹立了團隊合作意識與團隊協(xié)作的責任感，教師則在合作學習中起到引導與幫助作用，極大調(diào)動學生的學習熱情。
1．1合作學習在體育教學中的應用，是學生自我價值的真正體現(xiàn)—體驗：在新課標的指導下，學生成為課堂的真正主人，體驗體育課堂給自己帶來的樂趣。同時，他們是在相互合作學習的過程中，統(tǒng)一在小組長得約束下，通過與組內(nèi)成員之間的協(xié)作、幫助及自己的辛勤努力，最終完成了本組的任務。在此過程中，體驗著成功的喜悅，實現(xiàn)了自我和團隊的價值，漸漸地成長并從此壯大起來。比如在分組進行的往返接力賽中，真正體現(xiàn)了學生自身的價值和團隊的合作學習的價值。
1．2為學生提供了終身學習的必要條件—學會學習：在當今社會，學會學習是非常重要的。在體育課堂中是通過教師與學生、學生與學生之間的互動過程中，獲得知識、技能、情感、態(tài)度、價值觀等各方面都能得到體驗。這就是合作學習的一種體現(xiàn)，在課堂中，通過學生的自由討論、交流，分工合作、相互交流，是每一位學生積極參與到活動中，從而培養(yǎng)了學生合作的精神和終身學習的意識。為以后的學習打好了堅實的基礎。例如，在障礙跑的教學中，有的小組是先鉆再跨后套，有的小組先跨再鉆后套，有的小組先套再鉆后跨，而有的小組先先套再跨后鉆等等的方法，在活動中，及培養(yǎng)了學生們的動手能力，有培養(yǎng)了學生的合作學習、互幫互助的能力，更為以后的學習提供了必要的條件。
2科學合理劃分合作小組。
合理的分組是開展合作學習的重要前提，遵循差異性分組原則，確保每一組的學生能力均衡化，都能在小組合作過程中發(fā)揮各自的優(yōu)勢、彌補自身的不足，才能保證學習效果。首先，學生的能力水平、興趣愛好、個性差異等是進行分組的重要參考依據(jù)，教師要在課前了解每一個學生的實際情況，根據(jù)各自的差異不同進行分組，每組約3－5名學生，每名學生都能在組內(nèi)發(fā)揮作用；其次，各組需要投票選舉組長，由組長帶領開展各項體育鍛煉或者參加體育競賽，或者采取輪流組長的方式，讓每個學生都能得到鍛煉；再有，各組為了激勵士氣，可以自行討論設置小組稱號，以激發(fā)組內(nèi)成員的興致，提高戰(zhàn)斗力。
3促進學生適應新環(huán)境的能力。
憑借參加工作以來的教學實踐和教學經(jīng)驗，我感覺原來采用灌輸式的`教學，大部分的小學生缺乏合作的意識和合作的能力。老師“喂一口”，學生“吃”一口，缺乏學習的主動性。不會協(xié)商，不會分工與交流，表現(xiàn)出極大的環(huán)境適應的困難。而合作學習是一種具有讓學生“在合作中競爭，在競爭中合作”、“在樂中求學，在學中取樂”的教學方法，因此，它可以極大的促進學生適應新環(huán)境的能力，并會誘使小學生們產(chǎn)生輕松愉快心理狀態(tài)，擺脫原來“單打獨斗”的不利局面，產(chǎn)生團結(jié)協(xié)作的內(nèi)心需求，這在很大程度上會增強小學生的社會適應能力和調(diào)節(jié)能力。而合作學習恰恰有力彌補了這方面的不足，為學生適應社會、立足社會提供了重要學習途徑。
4樹立合作的榜樣。
小組成員是每個成員觀察學習的榜樣，同樣作為教師也是學生的榜樣對象我經(jīng)常細細觀察，不放過每一名學生的閃光點，當有學生有合作意識解決問題或者探討問題時，我就大張旗鼓在眾學生面前進行表揚，并且說明表揚原因。這樣會激發(fā)其他學生向他們學習的動機。在體育教學中創(chuàng)設游戲這一環(huán)節(jié)時，我有意識創(chuàng)設合作性的游戲環(huán)節(jié)，這樣就會發(fā)現(xiàn)更多的學生進行小組之間合作探討，進行表揚，樹立榜樣。實踐證明，有意識樹立合作榜樣會極大促進合作學習的效果和效能。
科學、積極的評價手段，是保證合作學習策略順利落實的重要途徑，同時也能保持學生合作學習的熱情，在小組中發(fā)揮重要作用。首先，合理選擇評價方法。小組完成一個合作項目之后，可由組內(nèi)學生進行自我點評和互相點評，在評價過程中發(fā)現(xiàn)自身存在的不足，也可由教師進行點評，從優(yōu)勢與不足兩方面著手，讓學生更好地認清自己，指明改進方向；其次，合理選擇評價內(nèi)容。評價內(nèi)容除了集中于學生對知識與技能的掌握情況以外，還應注重學生的學習過程、學習方法、情感態(tài)度等，采取綜合性評價模式；再有，合理選擇評價對象。小組合作學習模式，可以評價小組中的個體，也可以對小組整體成績進行評價，讓學生樹立“一榮俱榮”的意識，加強對團隊協(xié)作的重視，更好地與團隊成員交流與合作。最后，合理選擇評價語言。教師對學生的評價，應盡量使用激勵性、賞識性的語言，幫助學生形成體育訓練的積極性與自信心?？傊?，在小學體育教學中運用合作學習策略，能夠激發(fā)學生的參與熱情，在合作學習中樹立合作意識與責任意識，不僅讓學生掌握了正確的運動要領與技巧，對體育鍛煉產(chǎn)生濃厚興趣，也讓學生在小組中獲得成長，提高了與他人交際、溝通的能力，實現(xiàn)了小學體育教學目標，推動學生的全面性發(fā)展。
藥物治療護理學的論文篇十七
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時間28～42周，平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點滴在引產(chǎn)中的應用。
2.1.1適應證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進行性減退，對母兒均有較大的潛在性威脅，因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異，所以不同個體對催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應個體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調(diào)整點滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應用。
2.2.1適應證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫，同時破膜可以增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
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