總結(jié)是我們思維的延伸和復(fù)習(xí)的一種形式,讓我們更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識。較為完美的總結(jié)應(yīng)該能夠給讀者帶來啟發(fā)和思考。培養(yǎng)自己的獨特的寫作風(fēng)格,可以讓文章更具個性。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇一
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進(jìn)行綜述,指出課程整合中可能出現(xiàn)的問題,期望對護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活水平的提高及對健康的重視,人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變,社會對護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時,醫(yī)學(xué)知識的更新,使得護(hù)理學(xué)科的知識體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會的發(fā)展,由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法,還是一種課程設(shè)計的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計方法。國內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,通過新的組合方式進(jìn)行整理與合并,使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”
2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì),從知識和技能方面對人才進(jìn)行培養(yǎng),同時采用模塊化、項目式相互結(jié)合的教學(xué)方法,對基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合,避免相同專業(yè)知識的課程內(nèi)容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下:
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式,是最具現(xiàn)實意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下,選擇此種課程模式的教師們會組成教學(xué)小組。趙昕從工作過程出發(fā),基于行動體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實訓(xùn)教學(xué)為突破點,構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專業(yè)三維實訓(xùn)課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合,從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式,通過發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門課程進(jìn)行了整合,建立綜合性護(hù)理科研課程,指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識,增強(qiáng)綜合技能,提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識,提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理,兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》,重新制定教學(xué)大綱,從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評價方法等方面進(jìn)行全面改革,教學(xué)改革取得了一定效果。
評價標(biāo)準(zhǔn)可以由多個行家共同制訂,也可以由專業(yè)教師通過研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結(jié)晶。評價方法不僅要體現(xiàn)評價的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學(xué)科特點,運(yùn)用教師自評、學(xué)生自評、師學(xué)互評相結(jié)合的方法。評價標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實踐考核、問卷調(diào)查來評價課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要,提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時,提高了教學(xué)效果,促進(jìn)了學(xué)生對知識的整體把握;按生命周期模式整合,通過對課程整合,減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù),節(jié)約了課堂教學(xué)時間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志,也是護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對所學(xué)知識的綜合運(yùn)用,對其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系,因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對原有課程進(jìn)行整合,是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點,強(qiáng)調(diào)了對護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高,使學(xué)生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現(xiàn)了很多問題,如沒有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開課時間過早,教學(xué)目標(biāo)過高;考核方式不足,教學(xué)經(jīng)費(fèi)開支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊伍建設(shè)存在不足,傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對知識的整合和運(yùn)用。因此,面對在課程整合實施中會不斷出現(xiàn)的新問題,應(yīng)不斷探索、總結(jié),與時俱進(jìn)。
[2]甫全。整合課程與課程整合論[j].課程?教材?教法,1996,(10):6-11.
[4]beane,ulumintegrationandthedisciplinesofknowledge[j].phideltakappan,1995,76(8):616,622.
[5]熊梅。綜合課程的內(nèi)涵特點及其生成模式[j].都師范大學(xué)學(xué)報(社科版),2000,(6).
[7]陳季強(qiáng),夏強(qiáng),富麗琴,等?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)改革6年總結(jié)[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006,38(11).
[16]高薇,侍杏華。高職高專臨床護(hù)理課程師資隊伍模式探討[j].中華護(hù)理教育,2008,5(6):2.
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇二
提高校外函授站、點教學(xué)質(zhì)量,必須構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、有效監(jiān)控與管理體系。
在監(jiān)控與管理體系的框架中,應(yīng)充分挖掘內(nèi)涵發(fā)展?jié)摿ΓπM夂谡?、教學(xué)點教學(xué)和各個環(huán)節(jié)實施有效監(jiān)控,只有這樣才能保證校外函授站、教學(xué)點教育質(zhì)量進(jìn)一步提高。
一、校外函授站、教學(xué)點教育質(zhì)量存在問題的原因分析。
近年來,校外函授站、教學(xué)點教育質(zhì)量存在問題,教育規(guī)格也在不斷下降。
分析其原因主要有以下幾個方面:
(一)師資投入不足。
主辦學(xué)校對校外函授站、教學(xué)點重視不夠,投入不足。
主要表現(xiàn)在主辦學(xué)校沒有派遣本校教師到校外函授站、教學(xué)點進(jìn)行授課,而校外函授站、教學(xué)點聘請得教師整體素質(zhì)不齊,最后導(dǎo)致校外函授站、教學(xué)點教學(xué)質(zhì)量無法保證,存在問題。
同時由于校外函授站、教學(xué)點學(xué)費(fèi)偏低和經(jīng)濟(jì)利益的追求,導(dǎo)致對校外函授站、教學(xué)點的資金投入不足。
(二)校外函授站、教學(xué)點學(xué)生問題。
校外函授站、教學(xué)點學(xué)生問題主要表現(xiàn)在兩個方面,首先是學(xué)生素質(zhì)整體下降,給教學(xué)帶來困難。
隨著今年來大學(xué)的逐步擴(kuò)招,升學(xué)率也逐步提高,最后經(jīng)過普通高校的逐級層層篩選,來校外函授站、教學(xué)點學(xué)習(xí)的學(xué)生的素質(zhì)下降。
同時在這些學(xué)員中有相當(dāng)一部分來自社會上的在職人員,基礎(chǔ)理論知識單薄。
其次是出勤率低。
有很多學(xué)員因為晉升、職稱評定、待遇等方面的壓力,才來校外函授站、教學(xué)點學(xué)習(xí),對他們來說拿到文憑才是關(guān)鍵,忽略了過程學(xué)習(xí)。
(三)教學(xué)內(nèi)容與實際脫節(jié)。
而對校外函授站、教學(xué)點的教育質(zhì)量缺乏管理,教學(xué)內(nèi)容陳舊與實際應(yīng)用脫節(jié),從而導(dǎo)致教學(xué)難以調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)積極性。
如果不對校外函授站、教學(xué)點建立嚴(yán)格的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和管理體系,教學(xué)質(zhì)量的提高將難以得到保證,校外函授站、教學(xué)點教育難以得到健康發(fā)展。
二、加強(qiáng)校外函授站、教學(xué)點教學(xué)質(zhì)量有效監(jiān)控與管理。
對校外函授站、教學(xué)點教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)控與管理,關(guān)鍵在于加強(qiáng)對整個教學(xué)過程的監(jiān)控與管理。
度和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),運(yùn)用定性、定量以及其他方法,通過制定計劃,確定目標(biāo),組織和指揮教師、學(xué)員和相關(guān)人員,在一定的教學(xué)環(huán)境和條件下,共同實現(xiàn)教學(xué)任務(wù)的過程。
校外函授站、教學(xué)點教學(xué)的主要環(huán)節(jié),包括自學(xué)、面授、作業(yè)、答疑輔導(dǎo)、實驗、實習(xí)、課程設(shè)計、考核、畢業(yè)設(shè)計及答辯。
下面就對其中涉及的七個方面的內(nèi)容進(jìn)行探討。
(一)教學(xué)計劃的監(jiān)控與管理。
教學(xué)計劃是學(xué)校根據(jù)自身的辦學(xué)指導(dǎo)思想和育人理念,自行制定的人才培養(yǎng)方案,是學(xué)校組織教學(xué)過程、安排教學(xué)任務(wù)、確定教學(xué)編制的基本依據(jù)。
教學(xué)計劃監(jiān)控與管理主要是看教學(xué)計劃的制定是否規(guī)范,是否體現(xiàn)學(xué)校的辦學(xué)思想,符合國家的規(guī)定;教學(xué)計劃的執(zhí)行是否規(guī)范,教學(xué)計劃中規(guī)定的課程、課時、考核要求、實驗實習(xí)等要求是否落實。
針對教學(xué)計劃監(jiān)控與管理的要求必須做好以下工作:(1)做好工作部署,對各教學(xué)環(huán)節(jié)提出總體協(xié)調(diào)意見,明確教學(xué)任務(wù)、明確職責(zé)分工、明確管理要求。
(2)做好開課計劃,對面授期間的總體教學(xué)任務(wù)、函授教學(xué)規(guī)模、教學(xué)場地及任課教師的落實、考試計劃等做到心中有數(shù).
教學(xué)點下達(dá)工作安排和開課計劃,以及時、有效地指導(dǎo)函授站開展各項教學(xué)工作,落實教學(xué)計劃。
(二)教學(xué)大綱的監(jiān)控與管理。
教學(xué)大綱是學(xué)校為落實人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)計劃所使用的,指導(dǎo)課程教學(xué)的基礎(chǔ)文件。
教學(xué)大綱為教師按照學(xué)校的教學(xué)意圖和教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范備課、規(guī)范教學(xué)、規(guī)范考試,為學(xué)生明確掌握知識的要求,以達(dá)到既定的課程教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提供權(quán)威性的指導(dǎo)依據(jù)。
內(nèi)容的權(quán)重、時間的分配、作業(yè)、實驗等要求是否與大綱一致;教師是否按教學(xué)大綱的要求命題;使用的教材及參考書,是否與大綱的要求相符。
要做好對教學(xué)的大綱監(jiān)控與管理就必須:(1)檢查教師對教學(xué)大綱的執(zhí)行和落實情況,包括檢查教師教案、隨機(jī)聽課、檢查自學(xué)作業(yè)的批閱、審核試題、試卷分析等。
書、習(xí)題集等發(fā)到函授生手中,以保證學(xué)生的自學(xué)及各項教學(xué)環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行。
(三)面授的監(jiān)控與管理。
校外函授站、教學(xué)點的面授就是主講教師指導(dǎo)學(xué)員全面掌握教材內(nèi)容、自學(xué)方法的課堂教學(xué)活動。
作好面授的監(jiān)控與管理就必須:(1)抓好面授輔導(dǎo)期間的教師管理。
主講教師應(yīng)鉆研教學(xué)大綱,認(rèn)真?zhèn)湔n,重點精講,切忌照本宣科輔導(dǎo)教師主動與主講教師溝通,做好教學(xué)上的銜接;采用現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高教學(xué)效率。
(2)突出校外函授站、教學(xué)點教學(xué)的特點,有的放矢地組織和開展面授輔導(dǎo)。
(3)抓好面授輔導(dǎo)期間的教學(xué)組織運(yùn)行管理。
在管理人員的檢查、監(jiān)督、協(xié)調(diào)下,提高學(xué)生的出勤率,保證教師的出勤率,保持良好的課堂秩序。
(四)自學(xué)的監(jiān)控與管理。
學(xué)生自學(xué)是校外函授站、教學(xué)點教育的性質(zhì)決定的,是完成教育學(xué)業(yè)的前提,同時校外函授站、教學(xué)點學(xué)生的自學(xué),為主講教師根據(jù)學(xué)生的實際情況,有針對性地、開展有效地面授輔導(dǎo),提供了保證。
要作好自學(xué)的監(jiān)控與管理就必須:(1)建立加強(qiáng)學(xué)生自學(xué)環(huán)節(jié)和開展答疑輔導(dǎo)的保障機(jī)制,為方便和指導(dǎo)學(xué)生開展自學(xué)提供必要的條件。
(2)建立督促學(xué)生自學(xué)的監(jiān)控管理機(jī)制,做到自學(xué)監(jiān)控的規(guī)范化。
(3)學(xué)生的自學(xué)作業(yè)與考試掛鉤,調(diào)動學(xué)生自學(xué)的積極性。
(4)因地制宜,不拘一格,采取靈活多樣的形式,保證實施答疑輔導(dǎo)。
(五)畢業(yè)設(shè)計的監(jiān)控與管理。
總結(jié)、凝練、提升和綜合運(yùn)用的平臺;是學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識,解決生產(chǎn)、實踐等實際問題的實戰(zhàn)演練。
要作好畢業(yè)設(shè)計的監(jiān)控與管理就必須:(1)制定比較科學(xué)和詳盡的畢業(yè)設(shè)計(畢業(yè)論文)組織和實施的管理方案。
(2)保證畢業(yè)生在畢業(yè)設(shè)計(畢業(yè)論文)撰寫期間,受到指導(dǎo)教師的全程指導(dǎo)。
(六)考試的監(jiān)控與管理。
關(guān)原始資料,同時重視并做好試卷分析工作,提升試卷分析工作的管理內(nèi)涵,充分發(fā)揮試卷分析在教學(xué)管理中的質(zhì)量監(jiān)控作用。
要作好考試的監(jiān)控與管理就必須:(1)制定考試工作安排,明確考試工作任務(wù)、職責(zé)分工和管理要求。
(2)合理編制考試安排表,校外函授站、教學(xué)點應(yīng)做好專業(yè)成績的總分析。
(七)校外函授站、教學(xué)點教師管理。
校外函授站、教學(xué)點教師管理應(yīng)該根據(jù)國家的政策規(guī)定,建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,在規(guī)范的政策框架內(nèi),對校外函授站、教學(xué)點教師進(jìn)行管理。
同時應(yīng)該建立有效的監(jiān)控機(jī)制,規(guī)范校外函授站、教學(xué)點教師在各個環(huán)節(jié)的管理程序。
主辦學(xué)校和校外函授站、教學(xué)點,都要制定教師聘任及管理的辦法,把教師的聘任與管理制度化、程序化,從而使教師管理有章可循。
一、教學(xué)計劃改革原則。
改革教學(xué)計劃應(yīng)達(dá)到兩個基本要求:一是有法度;二是有新意。
好的教學(xué)計劃應(yīng)將“法度”與“新意”統(tǒng)一起來,“出新意于法度之中”,既有所創(chuàng)新,又必須符合學(xué)習(xí)者的認(rèn)知規(guī)律。
(一)明確改革方向。
函授教育融合網(wǎng)絡(luò)教育的實質(zhì)就是在函授教學(xué)過程中利用網(wǎng)絡(luò)化手段,保證面授學(xué)時不縮水,重中之重是建設(shè)和應(yīng)用課程網(wǎng)絡(luò)課件,合理確定課件學(xué)時是教學(xué)計劃中重要的指標(biāo)。
一是體現(xiàn)函授教育特色,發(fā)揮遠(yuǎn)程教育、開放教育特長,有利于學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)。
二是將網(wǎng)絡(luò)教育作為手段應(yīng)用于函授教育的教學(xué)輔導(dǎo),使函授教育的面授與網(wǎng)絡(luò)教育輔導(dǎo)相結(jié)合,以彌補(bǔ)函授教育之短,同時堅持函授教育所要求的過程管理、考試管理和面授教學(xué),以此創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。
三是適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的需要,合理確定網(wǎng)絡(luò)課程課件學(xué)時,建設(shè)函授專業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程(數(shù)字資源)。
(二)適當(dāng)參照規(guī)范。
在函授教育方面,通過全面梳理改革開放三十多年來高校函授教育方面的法規(guī),可以參照的規(guī)范少得可憐,而且這些文件在某些方面還存在“應(yīng)一時之急、前后存在抵觸、落伍于時代發(fā)展”等問題。
因此,參考這些規(guī)范時必須做到“融會貫通,去蕪存精”。
普通高校成人本專科在學(xué)規(guī)模已大致接近,但至今尚無網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)計劃細(xì)節(jié)規(guī)范方面的文件。
(三)合理設(shè)置課程。
節(jié)等五大類;三是明確各門課程和各個教學(xué)環(huán)節(jié)在教學(xué)計劃中的地位和作用,明確專業(yè)方向主干課程;四是貫徹“立德樹人”
精神,加強(qiáng)思想政治教育;五是掌握一種外語的'基礎(chǔ)知識,列為必修課;六是結(jié)合學(xué)校特點,設(shè)置專業(yè)學(xué)位課程,比如,專升本函授設(shè)置專業(yè)學(xué)位課程2-3門。
(四)實現(xiàn)整體優(yōu)化。
注重教學(xué)計劃內(nèi)部的關(guān)聯(lián)性和耦合性,既要保證繼續(xù)教育規(guī)格要求,又要體現(xiàn)函授教育和網(wǎng)絡(luò)教育辦學(xué)形式的特色,實現(xiàn)教學(xué)計劃的完整性和整體優(yōu)化。
1.實行學(xué)分制和彈性學(xué)制,為實現(xiàn)“完全學(xué)分制”打下基礎(chǔ),建立“開放式”的教學(xué)計劃,為實現(xiàn)與中職中專、高職高專的學(xué)分互認(rèn)與銜接打下基礎(chǔ)。
2.根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格的要求,正確處理基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識、理論與實踐、教與學(xué)等方面的關(guān)系,課程之間要考慮前后銜接及系統(tǒng)性。
3.適應(yīng)“成人、在職、業(yè)余”的特點,課程設(shè)置上突出夠用、實用的原則,網(wǎng)絡(luò)課件講授以掌握概念、強(qiáng)化應(yīng)用為重點,加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的針對性和實用性。
4.在保證函授面授教學(xué)時數(shù)的條件下,應(yīng)根據(jù)學(xué)生工作特點安排面授時間。
面授要貫徹少而精的原則,著重講授大綱規(guī)定的重點和學(xué)生自學(xué)中的難點、疑點,注重培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。
5.加強(qiáng)實踐教學(xué)環(huán)節(jié),采取有效措施解決實踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱的問題。
學(xué)環(huán)節(jié)注重利用企業(yè)的優(yōu)質(zhì)實習(xí)實訓(xùn)資源,探討通過校企合作實現(xiàn)教學(xué)過程的“理論與實踐”、“課程與崗位”、“畢業(yè)與就業(yè)”的無縫對接。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇三
按照學(xué)院的要求,這天最后按時交了畢業(yè)論文的初稿,在能夠稍微松一口氣的同時也感覺到離校的日子近在咫尺!研究生2年的時間是十分短暫的,但是收獲卻不少。
最基本的是學(xué)習(xí)方面。雖說自己的經(jīng)濟(jì)學(xué)知識還很欠缺,但是寫作潛力確實得到了很大的提高,個性是在老師的督促下已經(jīng)在經(jīng)濟(jì)學(xué)核心刊物上發(fā)表了3篇文章。還記得本科畢業(yè)的時候?qū)ρ芯可馨l(fā)表論文羨慕不已,此刻能發(fā)幾篇文章也足以滿足一下自己的虛榮心。
其次是在開闊眼界方面。一向喜歡旅游,但是因為沒有money,所以去的地方都不是很遠(yuǎn)。研究生期間有幸去了一些比較遠(yuǎn)的地方比如法國的巴黎、意大利的羅馬、摩納哥、梵蒂岡,國內(nèi)的香港、澳門、烏魯木齊等。每去一個地方都會增長很多見識。
也覺得自己更成熟了。本科畢業(yè)的時候,雖然覺得自己什么都懂,但是明白的確實很少;此刻要學(xué)習(xí)的東西也還有很多,但是研究生期間的所見所聞,所做所想讓自己變得更加成熟。
還有一個十分重要的收獲就是又結(jié)識了一批朋友。研究生班的同學(xué)們各有特色,很享受跟大家一齊學(xué)習(xí),一齊討論,一齊運(yùn)動,一齊出游的一斷斷快樂的光陰。個性是朝夕相處的宿舍的姐妹們。吃完飯一齊去又康買點零食,或者去買黃瓜一齊做面膜,一齊逛街瘋狂地購物,想到這些日子也快要接近尾聲的時候,心中不免許多惆悵。
畢業(yè)論文初稿完成的時候,離畢業(yè)就已經(jīng)很近了。在留下的2個多月里,期望自己能夠珍惜時間,好好品味這不多的在大學(xué)城的每一天。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇四
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導(dǎo)師xx教授。您不僅在學(xué)習(xí)上對我悉心指導(dǎo)和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護(hù),我將永遠(yuǎn)銘記在心。我的每一步成長和進(jìn)步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸。回想起當(dāng)初論文方向的選定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導(dǎo)師的心血。她對護(hù)理人文關(guān)懷領(lǐng)域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導(dǎo)師淵博的專業(yè)知識,嚴(yán)謹(jǐn)求實的治學(xué)態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學(xué)習(xí)的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護(hù)理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇五
“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆”是《論語?為政》中孔子關(guān)于“學(xué)”與“思”關(guān)系的名言??鬃犹岢佑芯潘迹骸耙曀济?,聽思聰,色思溫,貌思恭,言思忠,事思敬,疑思問,忿思難,見得思義”,主張學(xué)思并重。畢業(yè)論文是護(hù)理學(xué)本科教學(xué)計劃的最后一個重要環(huán)節(jié),是加強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實際、培養(yǎng)學(xué)生評判性思維和創(chuàng)造性思維能力、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)和求真務(wù)實的學(xué)習(xí)態(tài)度、提高解決問題和獨立工作的能力、體驗科研和培養(yǎng)科研能力的有效途徑。將孔子的“學(xué)思并重”思想應(yīng)用于護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作中具有現(xiàn)實的意義。
1教學(xué)改革方法。
本研究以中國傳統(tǒng)教育思想為切入點,引入孔子“學(xué)思并重”的教育思想,對我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文工作進(jìn)行深入研究。
實行院系合作導(dǎo)師制,即臨床和校本部教師共同指導(dǎo)畢業(yè)論文工作。學(xué)校定期派老師到臨床配合臨床導(dǎo)師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)、督促,對開題報告、中期檢查、論文評審和論文答辯等關(guān)鍵環(huán)節(jié)加強(qiáng)質(zhì)量控制,優(yōu)化各個重要環(huán)節(jié),并對其論文質(zhì)量及學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價。
1.2優(yōu)化教學(xué)實踐環(huán)節(jié)。
見習(xí)環(huán)節(jié):階段式見習(xí),從第一學(xué)年到第三學(xué)年每學(xué)年安排1次見習(xí),課內(nèi)與課外、校內(nèi)與校外、集中與分散相結(jié)合,讓學(xué)生早接觸、早了解、早融入臨床,為畢業(yè)論文選題做好準(zhǔn)備工作。教學(xué)環(huán)節(jié):在第3學(xué)年開設(shè)《護(hù)理科研》(含統(tǒng)計學(xué)),課程結(jié)束即安排第3次見習(xí)(要求帶著選題任務(wù)到臨床),為畢業(yè)論文工作做好理論與實踐準(zhǔn)備。畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié):兩段式畢業(yè)實習(xí)模式,第1階段完成主要科室和社區(qū)護(hù)理實習(xí),第2階段根據(jù)個人興趣自主選擇1-2個科室實習(xí),使學(xué)生可以利用第2階段進(jìn)一步深入研究和完成畢業(yè)論文。由此,學(xué)生完成從“學(xué)”到“思”,進(jìn)而升華到“學(xué)思并重”,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。
2對象與方法。
2.1研究對象。
采用目的抽樣的方法在護(hù)理學(xué)專業(yè)23級本科118名學(xué)生中選擇有代表性的學(xué)生。要求:抽樣覆蓋各實習(xí)點(我系實習(xí)點共16所醫(yī)院,5個社區(qū)服務(wù)站,其中省級三甲醫(yī)院5所),研究對象均能用語言充分表達(dá)自己內(nèi)心感受并同意受訪,研究樣本量以受訪者的資料重復(fù)出現(xiàn),且資料分析不再有新的主題呈現(xiàn)為飽和標(biāo)準(zhǔn)。最終確定訪談對象21人,按照實習(xí)綜合成績優(yōu)秀7名,中等7名,較差7名。
2.2研究方法。
采用質(zhì)性研究方法[1]。研究中進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式深入訪談,探討我系“學(xué)思模式”護(hù)理學(xué)本科畢業(yè)論文工作改革的利弊。訪談前,向受訪者說明研究目的,并討論選擇適當(dāng)?shù)脑L談時間和地點;訪談時,取得受訪者同意后進(jìn)行錄音。訪談?wù)呔M(jìn)行過提問、傾聽和回應(yīng)技巧的訓(xùn)練。訪談以有重點的談話形式進(jìn)行。每次訪談分別以“你對本科生做畢業(yè)論文有什么看法?”或“你在做畢業(yè)論文過程中學(xué)到了什么?遇到什么困難?”等開放式提問作為開始,對學(xué)生提問。每例個案訪談4~6min,全程用錄音筆錄音,并記錄受訪者的表情、情緒等變化。訪談時錄音可以確保研究者掌握所有重要細(xì)節(jié)并且防止“偏見”。訪談結(jié)束后及時將錄音資料轉(zhuǎn)化為文字。資料分析時,研究者反復(fù)聆聽錄音,對照并閱讀每一份訪談記錄,析取有重要意義的陳述,對反復(fù)出現(xiàn)的觀點進(jìn)行編碼、匯集,寫出備忘錄;最后歸納提煉主題。以歸納的方式進(jìn)行內(nèi)容分析,當(dāng)不能歸納出新類別時,即資料達(dá)到飽和。
3結(jié)果。
通過訪談,學(xué)生對本研究所做的改革表示認(rèn)同,其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
3.1有利于提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力。
撰寫畢業(yè)論文可以提高學(xué)生的科研能力,但存在選題困難,畢業(yè)論文質(zhì)量不高等問題[2-3]。本研究顯示我系所做的改革有利于提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。個案4“我覺得還是有自選科室比較好,因為我們論文進(jìn)行主要是在后半階段,而后半階段我們時間會相對比較充裕,有利于我們做畢業(yè)論文”。個案6“學(xué)校在我們大一、大二、大三學(xué)年都有安排我們見習(xí),每次見習(xí)前老師都有布置思考題和作業(yè),這樣給了我們一些適應(yīng)時間,讓我們不斷接觸和思考,特別是第三次見習(xí)前,我們剛學(xué)過《護(hù)理科研》,然后帶著要寫畢業(yè)論文的想法到臨床,回來再到圖書館查資料,畢業(yè)實習(xí)時感覺比其他院校學(xué)生進(jìn)入研究狀態(tài)更快”。個案11“學(xué)校老師定期到我們實習(xí)醫(yī)院來,給了我們很大的情感和心理上的支持,我們感覺學(xué)校還是很關(guān)心我們的,我們得表現(xiàn)得更好一些?!駭?shù)據(jù)統(tǒng)計知識,一般臨床指導(dǎo)老師欠缺,學(xué)校老師來了我們問起來很方便,打電話經(jīng)常講不清楚,也就不愛打了……,我們也會時時想畢業(yè)論文的事,而不會因為考試、就業(yè)等因素應(yīng)付了事”。
3.2有利于提高學(xué)生評判性思維能力[4]。
評判性思維自2世紀(jì)8年代被引入護(hù)理領(lǐng)域后日益受到重視,被認(rèn)為是護(hù)理人員必須具備的能力之一[5]。我系教師繼承傳統(tǒng)教育思想精髓,在教學(xué)各環(huán)節(jié)注意培養(yǎng)學(xué)生的思考習(xí)慣,特別通過畢業(yè)論文環(huán)節(jié),使學(xué)生真正學(xué)會思考和反思,提高學(xué)生評判性思維能力。個案7“論文的寫作放在實習(xí)的后半段,對于與病人的溝通、交流方面的經(jīng)驗,我們已經(jīng)比較豐富,我們學(xué)會了站在病人的角度思考病人需要什么”。個案2“以前認(rèn)為書本上的東西肯定是對的,聽老師科研講座和指導(dǎo)后再查資料,發(fā)現(xiàn)有一些東西是不同,覺得很有意思”。個案2“我認(rèn)為重點不在于結(jié)果,而是在于做的過程。你可以了解到要做一篇論文,你要通過哪些步驟來實現(xiàn)它,遇到困難怎么去解決它”。
3.3有利于增加學(xué)生科研興趣。
我系在21級和22級本科學(xué)生中試行畢業(yè)論文工作中發(fā)現(xiàn):學(xué)生對在校期間從事科研活動興趣較高,但真正做畢業(yè)論文時卻積極性不高,這與范氏[3]的研究結(jié)果一致。故本次改革加強(qiáng)教師在畢業(yè)論文工作中對學(xué)生的指導(dǎo),科學(xué)、人性化管理,合理安排畢業(yè)實習(xí)時間,增加了學(xué)生科研興趣。學(xué)生個案1“我可以根據(jù)自己的需要和興趣選擇科室,因為寫論文要是沒有自己的興趣在內(nèi)的話會很累的”。個案1“畢業(yè)論文有一個中心,我們可以選擇自己感興趣的課題,針對中心我們可以去調(diào)查,比如去網(wǎng)上查查資料,翻翻書本之類的。我們有自己的想法,帶著自己的想法、觀點去看書,挺有益的”。個案18“我們比其他學(xué)校更規(guī)范、系統(tǒng),有開題,有中期檢查,有答辯,都是學(xué)校老師和臨床老師一起,學(xué)校老師也經(jīng)常來醫(yī)院和我們交流……,感覺很正規(guī),寫出的文章更像論文?!醋约簩懗龅恼撐男U自豪的”。
3.4有利于提高學(xué)生的溝通交流能力。
因為畢業(yè)論文工作要求每位學(xué)生畢業(yè)前必須完成,而完成畢業(yè)論文必須依托醫(yī)院和社區(qū)、依靠老師的指導(dǎo)、病人的配合,同學(xué)間的互助,迫使平時不愛與人交往的學(xué)生鼓起勇氣溝通交流,有一定溝通能力的學(xué)生認(rèn)真思考如何溝通獲得別人的幫助,從而提高學(xué)生的溝通交流能力。個案11“從學(xué)校到醫(yī)院這個大環(huán)境,與人溝通交流是很大的一塊,……,因為要做畢業(yè)論文,我們得學(xué)會怎么和老師溝通,怎樣做才能得到病人的肯定和認(rèn)可,接受我們的意見,配合我們,更有利于我們的工作”。個案15“學(xué)校老師經(jīng)常下臨床,我們可與老師進(jìn)一步溝通。同時,與臨床老師、病人溝通存在問題也能跟學(xué)校老師說,讓老師幫助我們,提高了我們的溝通能力”。
4討論。
我校從21級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生開始畢業(yè)論文工作,經(jīng)過21級和22級2個年級學(xué)生試行,在廣泛征求學(xué)生、臨床和學(xué)校老師的意見基礎(chǔ)上,在23級護(hù)理學(xué)專業(yè)本科實施改革:加入中國傳統(tǒng)教育思想理念,改臨床一對一導(dǎo)師制為院系合作導(dǎo)師制,改單純醫(yī)院控制畢業(yè)論文工作為學(xué)校全程監(jiān)控畢業(yè)論文工作,改集中見習(xí)為階段式見習(xí),畢業(yè)實習(xí)改單純科室輪轉(zhuǎn)為兩段式畢業(yè)實習(xí)模式,在整個過程中注重培養(yǎng)學(xué)生“學(xué)思并重”。通過研究顯示本改革在培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力、綜合素質(zhì)和提高畢業(yè)論文質(zhì)量等方面取得較好效果。但由于人力和財力所限,僅福州各實習(xí)點可以派老師1個月下臨床1次指導(dǎo)學(xué)生,其它地、市實習(xí)點只能1個學(xué)期去1次,監(jiān)控不能完全到位。一些實習(xí)點臨床論文指導(dǎo)老師存在指導(dǎo)畢業(yè)論文困難,學(xué)校需開辦論文指導(dǎo)學(xué)習(xí)班幫助臨床老師盡快提高。
【參考文獻(xiàn)】。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇六
1.1專業(yè)能力。
臨床實習(xí)階段護(hù)生主要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的實踐,同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及專科護(hù)理進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床護(hù)理教師首先應(yīng)具備較強(qiáng)的專業(yè)能力,豐富的基礎(chǔ)護(hù)理和整體護(hù)理知識及實踐技能,熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護(hù)理知識,并具備相關(guān)的法律知識。在實習(xí)過程中指導(dǎo)護(hù)生正確評估患者病情,用醫(yī)學(xué)術(shù)語對病情進(jìn)行客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄,指導(dǎo)護(hù)生對患者病情進(jìn)行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、藥物相關(guān)知識宣教等。
1.2教育教學(xué)能力。
實習(xí)過程中護(hù)生要接觸豐富的病例,了解前沿臨床知識。臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)過程中要結(jié)合典型病例和相關(guān)知識點進(jìn)行系統(tǒng)、互動的講解,對護(hù)理技能操作進(jìn)行詳細(xì)示教。學(xué)生入科前,各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學(xué)目標(biāo),明確教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護(hù)理問題,進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內(nèi)容。這就要求臨床護(hù)理教師具有較高的教育教學(xué)能力,包括運(yùn)用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學(xué)設(shè)計能力、表達(dá)能力、應(yīng)用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導(dǎo)能力。
領(lǐng)導(dǎo)能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當(dāng)前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化,社會對護(hù)理工作的需求更高,患者的法律意識和自我保護(hù)意識不斷加強(qiáng)[9];實習(xí)護(hù)生自身存在護(hù)理技術(shù)操作能力、護(hù)患溝通能力、基礎(chǔ)知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時,護(hù)生的年齡普遍偏小,實習(xí)過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時,往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下,臨床護(hù)理教師要有較高的領(lǐng)導(dǎo)能力,才能帶領(lǐng)護(hù)生順利完成實習(xí)任務(wù)。良好的溝通和親和能力,有助于臨床護(hù)理教師與護(hù)生的溝通,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理波動,并疏導(dǎo)護(hù)生的心理問題,提高護(hù)生對專業(yè)工作的認(rèn)同感;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力和指揮能力,能使臨床護(hù)理教師合理安排日常護(hù)理工作和護(hù)理臨床教學(xué),實現(xiàn)臨床工作和教學(xué)工作的共贏。
1.4解決問題的能力。
核心能力教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的`可持續(xù)發(fā)展的能力,重視發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識、解決問題的能力。在應(yīng)用核心能力教學(xué)模式的過程中,臨床護(hù)理教師要根據(jù)教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內(nèi)容,并制定教學(xué)目標(biāo)、重點,結(jié)合臨床工作和教學(xué)實際選用不同的教學(xué)方法;還要面對患者及家屬對實習(xí)護(hù)生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護(hù)理教師具備較強(qiáng)的解決問題的能力,能公平、公正的評估護(hù)生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力,合理安排協(xié)調(diào)日常護(hù)理工作與護(hù)理臨床教學(xué)的關(guān)系,避免護(hù)理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學(xué)模式對臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用。
核心能力教學(xué)模式的順利開展離不開實習(xí)醫(yī)院各科室的支持,實習(xí)醫(yī)院建立護(hù)理教研體系專門負(fù)責(zé)實習(xí)護(hù)生的教育和管理問題。醫(yī)院自護(hù)理部到臨床科室分別設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護(hù)理教研室,設(shè)置教研室主任、教學(xué)秘書,并設(shè)立教育學(xué)院對護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責(zé)、護(hù)生教學(xué)管理制度、教學(xué)評估制度等,對臨床護(hù)理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓(xùn)。
2.1定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
實習(xí)護(hù)生入科前,有教學(xué)任務(wù)的臨床科室,按照實習(xí)大綱要求制定本科室的實習(xí)教學(xué)計劃和具體內(nèi)容、題目,并上報教育學(xué)院統(tǒng)籌安排。實習(xí)教學(xué)計劃和內(nèi)容確定后,在護(hù)士長支持下由教學(xué)秘書組織科室臨床護(hù)理教師分別準(zhǔn)備具體的教學(xué)內(nèi)容。臨床護(hù)理教師作為臨床護(hù)士有豐富的臨床經(jīng)驗,能為護(hù)生提供前沿的臨床知識,但綜合專業(yè)理論知識、人文學(xué)科知識不足,對疾病相關(guān)知識點缺乏結(jié)合臨床病例進(jìn)行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習(xí)醫(yī)院和科室定期組織臨床護(hù)理教師進(jìn)行專業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓(xùn),提高專業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護(hù)理教師均應(yīng)按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實習(xí)帶教,規(guī)范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式,規(guī)范實習(xí)護(hù)生考試及評價模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓(xùn)可幫助臨床護(hù)理教師更好的了解實習(xí)護(hù)生的心理變化,因材施教、合理組織教學(xué),更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂,對知識點的學(xué)習(xí)更加直觀,通過應(yīng)用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學(xué)生,可激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣。計算機(jī)及多媒體使用培訓(xùn),可幫助臨床護(hù)理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應(yīng)用于授課中。科室常用技術(shù)及最新進(jìn)展培訓(xùn),可提高臨床護(hù)理教師的專業(yè)能力,更好的適應(yīng)臨床教學(xué)的要求。
2.2合理應(yīng)用評價體系。
定期溝通反饋,提高領(lǐng)導(dǎo)能力、解決問題能力。實習(xí)醫(yī)院根據(jù)護(hù)理實習(xí)教學(xué)要求建立評價考核制度,不定期組織護(hù)理臨床教學(xué)專項檢查,了解護(hù)生的思想動態(tài)、學(xué)習(xí)態(tài)度,征求護(hù)生對科室及臨床護(hù)理教師的教學(xué)滿意度,了解臨床護(hù)理教師對實習(xí)護(hù)生的工作評價,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題。定期召開教學(xué)專題討論會,組織各科護(hù)士長、臨床護(hù)理教師代表、護(hù)生代表參加,就教學(xué)中存在的問題師生面對面進(jìn)行交流、溝通,強(qiáng)化臨床護(hù)理教師的教學(xué)意識。通過師生之間的反復(fù)溝通和教學(xué)信息反饋,幫助臨床護(hù)理教師樹立威信,提高領(lǐng)導(dǎo)能力。通過對臨床實習(xí)中遇到的實際問題進(jìn)行分析,查找原因、并提出合理化建議,幫助臨床護(hù)理教師提高解決問題的能力。在實施核心能力教學(xué)模式的過程中,通過接受專業(yè)知識、教育教學(xué)相關(guān)能力培訓(xùn),積極參與臨床教學(xué)實踐,通過與實習(xí)護(hù)生的全方位溝通及對臨床教學(xué)實際問題的解決,臨床護(hù)理教師的領(lǐng)導(dǎo)能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實習(xí)周期結(jié)束后,采用無記名自評答卷的形式對臨床護(hù)理教師的教學(xué)能力進(jìn)行了測評,結(jié)果顯示通過參與核心能力教學(xué)模式,臨床護(hù)理教師教學(xué)能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學(xué)模式的實施對師生雙方都有促進(jìn)作用,有利于護(hù)理臨床實習(xí)的規(guī)范化管理和整體教學(xué)質(zhì)量的提高。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇七
收集2006年1月—2009年12月xx醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)查房病歷65份。將65份護(hù)理查房病歷中出現(xiàn)的護(hù)理診斷進(jìn)行有針對性的統(tǒng)計。
2、影響因素。
2.1法律意識淡薄。
護(hù)理人員對安全管理存在著不同程度的錯誤認(rèn)識,由于繁忙的護(hù)理工作,忽略了對安全管理的認(rèn)識,護(hù)理人員對于安全隱患的判斷與處理不夠,缺少法律意識,不會用法律保護(hù)自己。
2.2環(huán)境因素。
影響神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全的環(huán)境因素主要有地面滑、床腳移動和病房扶欄三個方面。病房地面滑是引起病人摔傷的因素之一[3]。由于神經(jīng)科病人存在肢體偏癱、無力,在清掃地面后,如地面潮濕、過滑,病人行走易出現(xiàn)摔傷。為給病人創(chuàng)造舒適安全的治療、休養(yǎng)環(huán)境,病房走廊的扶欄、浴室衛(wèi)生間的扶欄安裝很重要。尤其對于神經(jīng)科病人,可以找到支撐點,防止摔傷、跌倒。
2.3用藥與設(shè)備因素。
由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,新藥與設(shè)備不斷更新,神經(jīng)科所用藥物大部分為高滲性,對血管刺激性大,再加之病人年齡、血管因素,因此臨床藥物外滲靜脈炎發(fā)生率很高。加之藥物配伍、給藥途徑、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)确矫嬖蚪o病人造成不安全后果[4]。醫(yī)療設(shè)備本身的安全、患者的安全及操作者的安全。儀器設(shè)備的使用不當(dāng)、故障、老化、種類不齊、性能不良、規(guī)格不配套或護(hù)理人員對儀器操作不熟練等問題,都可能給患者造成危害。使用中常見的危險因素是測值不準(zhǔn)確;儀器設(shè)備消毒不徹底,也常成為神經(jīng)內(nèi)科患者的感染源[5]。
2.4人員與技術(shù)因素。
護(hù)士評估患者的知識水平不只是看其文化程度,主要是評估其對自身疾病的了解程度,統(tǒng)計結(jié)果顯示,不論文化程度高低,患者對自身疾病的了解和認(rèn)知程度均屬于缺乏之列,對疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、用藥常識等缺乏了解,若衛(wèi)生宣教不到位,很可能導(dǎo)致許多風(fēng)險和糾紛的發(fā)生,例如進(jìn)展性卒中的患者往往對住院以后病情還繼續(xù)加重不理解。人員方面因素主要指由于護(hù)理人員素質(zhì)或數(shù)量方面的原因不能保證滿足工作基本要求而給病人造成的不安全影響或隱患;技術(shù)因素主要指由于護(hù)理人員技術(shù)水平低、經(jīng)驗不足或協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)Σ∪税踩珮?gòu)成的威脅。特別是隨著新技術(shù)、新項目大量引進(jìn)與開發(fā),護(hù)理工作中復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多,不僅對護(hù)理人員形成較大的工作壓力,而且致護(hù)理工作中技術(shù)方面風(fēng)險加大,影響護(hù)理安全。
2.5疾病因素。
(1)偏癱。
神經(jīng)科病人大多年老體弱,同時存在視力減退,神經(jīng)疾病導(dǎo)致癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、起立與邁步艱難等,常突發(fā)抽搐及暈厥。病人對病床高度不適應(yīng)時易致墜床。
(2)感覺障礙。
神經(jīng)科病人存在感覺障礙的占大多數(shù),病人對痛溫覺感覺障礙,病人家屬未掌握熱水袋、局部熱敷的溫度及使用方法。如使用熱水袋不當(dāng)導(dǎo)致燙傷。病人長時間一個臥位,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)壓瘡等。
(3)抽搐。
癲癇病人抽搐發(fā)作時,常發(fā)生舌咬傷、骨折、墜床等意外。抽搐間隙期病人疏于帶牙套、置牙墊防護(hù),如突發(fā)抽搐易致舌咬傷,按壓肢體易致骨折等。
(4)精神異常。
神經(jīng)內(nèi)科病人,發(fā)生大面積的額葉、顳葉等部位損害后,出現(xiàn)精神異常、躁動。肢體忽略病人,危險性增加,病人有自傷危險,出現(xiàn)他傷、自傷等。老年癡呆病人出現(xiàn)定向力、記憶力等缺失,如防護(hù)措施不到位,未做到24h連續(xù)看護(hù),特別是外出進(jìn)行輔助檢查時,人員較雜,稍有疏忽容易走失。
(5)呼吸困難。
神經(jīng)肌肉疾病,如格林巴利綜合征、重癥肌無力、周圍神經(jīng)病變等,病變累及呼吸肌后即可出現(xiàn)呼吸困難、窒息等。神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難,咳嗽反射減弱,如進(jìn)食嗆咳引起食物誤吸,鼻飼不當(dāng)引起誤吸,牙齒松動脫落導(dǎo)致窒息,痰液黏稠導(dǎo)致氣道受阻。此類風(fēng)險多易發(fā)生于吞咽障礙、需要鼻飼飲食的患者。
(6)感染。
各種監(jiān)測、診療技術(shù)的應(yīng)用,使接受侵入性操作的患者醫(yī)院感染率明顯高于無侵入性操作的患者,其中機(jī)械通氣患者相關(guān)性呼吸道感染者為85.0%,氣管切開感染者為50.5%[6]。80%的醫(yī)院內(nèi)泌尿系統(tǒng)感染與導(dǎo)尿有關(guān),且留置時間越長感染率越高[7]。病人住院期間有發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險。主要表現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員工作量大,護(hù)士編制相對不足,護(hù)士整日忙于治療和處理醫(yī)囑,長期超負(fù)荷工作,都是影響護(hù)理安全的因素。護(hù)理人員業(yè)務(wù)及技術(shù)水平與護(hù)理安全有一定關(guān)系。臨床實踐表明,護(hù)士的素質(zhì)和能力與護(hù)理差錯事故的發(fā)生往往有直接聯(lián)系,近年由于低年資護(hù)士增多,導(dǎo)致技術(shù)操作熟練程度欠缺,經(jīng)驗不足,工作責(zé)任心不強(qiáng),護(hù)理不到位等,極易產(chǎn)生各種外傷及護(hù)理差錯事故的發(fā)生,給患者的安全構(gòu)成威脅,特別是隨著新的醫(yī)療技術(shù)大量引進(jìn)與開展,對技術(shù)要求越來越高。護(hù)理管理者工作中預(yù)見性欠缺,基礎(chǔ)質(zhì)量工作監(jiān)管不到位,給患者造成不安全的后果。護(hù)理人員衛(wèi)生宣教不到位,護(hù)患溝通欠缺。衛(wèi)生員工作監(jiān)管不夠,給患者造成不安全的后果。
1、善搶救儀器的管理。
制度,儀器設(shè)備專人管理,做好培訓(xùn)、考核、消毒滅菌、定期檢查維修等工作。每班檢查,每周大檢查,原則上不外借。配備一定量的零配件和必要的配置替換設(shè)備,以備應(yīng)急。將儀器報警聲音調(diào)至最低,工作人員的動作輕,治療護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,碰到搶救或特殊情況時,拉上床位之間的布簾,減少對患者的干擾和影響。
2、加強(qiáng)健康教育。
加強(qiáng)健康教育,增進(jìn)醫(yī)患溝通要取得患者及家屬的有力配合,需要通過加強(qiáng)健康教育,增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通。為此,每月應(yīng)召開1-2次的健康教育講座,由責(zé)任護(hù)士著重講解神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)知識,及諸如腦中風(fēng)等病癥的預(yù)防、治療、預(yù)后、康復(fù)等知識,讓家屬明了患者的檢查治療情況、用藥情況、醫(yī)療費(fèi)用情況、預(yù)后及康復(fù)情況,使之更好地配合各項治療、護(hù)理。在開展健康教育時,應(yīng)同時將一些需要注意的事項告知患者及家屬。如對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者家屬,應(yīng)告知蛛網(wǎng)膜下腔出血病因大多是由動脈瘤或血管畸形造成的,在沒有去除病因之前,排便過于用力、情緒激動都可能導(dǎo)致生命危險。
3、加強(qiáng)法律、法規(guī)的教育。
護(hù)理風(fēng)險與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系,因護(hù)理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷或糾紛時有發(fā)生。因此,應(yīng)該經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)院護(hù)理管理條例》、《護(hù)理差錯的分類及評定標(biāo)準(zhǔn)》、《突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案》等與護(hù)理風(fēng)險相關(guān)的法律知識,提高法律意識,從職業(yè)道德和法律的高度規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為,聘請法律顧問為護(hù)士上法制課,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和法制觀念。提高護(hù)理人員的自律能力和守法的自覺性,在全面認(rèn)識理解法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上制訂的有關(guān)實施細(xì)則、規(guī)范[8]。提高安全意識,堅持預(yù)防為主的方針,科內(nèi)制定安全日,責(zé)任班負(fù)責(zé)評估病人安全隱患,定期召開護(hù)理安全會議,對于其他科室和本科室出現(xiàn)的護(hù)理安全問題,進(jìn)行組內(nèi)討論,制定整改措施??苾?nèi)制定相關(guān)預(yù)案流程,相關(guān)規(guī)章制度,使護(hù)士知道該做什么、不該做什么以及怎樣做。在尊重和維護(hù)病人權(quán)益的同時,懂得運(yùn)用法律武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。
4、加強(qiáng)感染控制。
神經(jīng)內(nèi)科病人大多是年老體弱、吞咽困難、感覺障礙、肢體肌力差的病人。首先護(hù)理人員要做好入院宣教,入院當(dāng)天向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、住院須知、呼叫系統(tǒng)使用方法。護(hù)士對患者進(jìn)行全面護(hù)理評估,包括肌力、肌張力、視力、步態(tài)及步行時的平衡力,足部有無變形或痛楚等。根據(jù)評估所得到的結(jié)果進(jìn)行健康宣教;3天內(nèi)護(hù)士對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識和注意事項的宣教,護(hù)士長及時進(jìn)行健康教育知曉情況的檢查,檢查結(jié)果與護(hù)士工作考核掛勾。給患者加用床檔保護(hù),指導(dǎo)患者及家屬活動時有人陪同,不穿拖鞋,以免摔傷、墜床等意外發(fā)生;使用熱水袋時要指導(dǎo)使用溫度及使用方法,以免燙傷;長期臥床要經(jīng)常變換體位,以防出現(xiàn)壓瘡及墜積性肺炎;鼻飼時要將床頭抬高,并保持床頭抬高體位,鼻飼后30min盡量不給患者翻身,以防吸入性肺炎的發(fā)生??傊?,掌握各種危險因素,最大限度地減少對病人安全的威脅。進(jìn)入病區(qū)的所有人員戴口罩、戴鞋套,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作原則,限制探視時間和人員進(jìn)入。嚴(yán)格掌握侵入性診療手段的運(yùn)用指征,加強(qiáng)各種導(dǎo)管的護(hù)理。合理應(yīng)用抗生素,減少不合理的聯(lián)合用藥,從而延緩細(xì)菌產(chǎn)生耐藥,提高臨床治愈率[9]。做好環(huán)境的消毒,加強(qiáng)空氣的清潔和消毒?;颊咿D(zhuǎn)出后做好終末消毒,使用后的儀器、設(shè)備和各種管道應(yīng)嚴(yán)格消毒,防止感染。
5、提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
扎實的理論知識和熟練的操作技能是確保護(hù)理安全和實現(xiàn)自我保護(hù)的基礎(chǔ)。神經(jīng)內(nèi)科病人病情變化快,需要護(hù)士利用專業(yè)知識,充分向家屬做好解釋工作,協(xié)助醫(yī)生做出正確的處理。如果護(hù)士沒有扎實的專業(yè)知識,就不能在醫(yī)療護(hù)理過程中掌握主動,甚至有時因解釋不清、處理不及時而使患者和家屬不滿意,產(chǎn)生不良后果。在搶救時,若護(hù)士技術(shù)嫻熟,就能給患者和家屬以安慰,得到他們的支持和理解,減少糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)護(hù)士??茦I(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高護(hù)士風(fēng)險防范的能力,在注重護(hù)理基礎(chǔ)知識和基本技能培訓(xùn)的同時,有針對性的進(jìn)行專科業(yè)務(wù)知識、操作技能的訓(xùn)練,請科主任作專科理論知識講課。對護(hù)士進(jìn)行呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀操作的培訓(xùn)考試,做到人人過關(guān)。創(chuàng)造一個安全的病房環(huán)境,如地面材料防滑、干燥,衛(wèi)生員拖地應(yīng)設(shè)警示牌,提示病人防滑,廁所、洗漱間增設(shè)防滑墊;坐凳帶扶手。病房、走廊安裝橫向扶手,廁所安裝豎向扶手,便于站起時借力;病床、輪椅的制動閘性能良好,其次應(yīng)加強(qiáng)巡視,主動給予幫助。在提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平的同時,也提高了風(fēng)險防范的能力。通過學(xué)習(xí),使護(hù)士明確了護(hù)患雙方的責(zé)任和權(quán)利,認(rèn)識到雖然護(hù)理風(fēng)險不能完全避免,但通過采取有效的防范措施是可以化解護(hù)理風(fēng)險,減少護(hù)理糾紛和差錯事故的發(fā)生,從而加強(qiáng)護(hù)士的法律意識和護(hù)理風(fēng)險防范意識,認(rèn)真的處理好病人從入院到出院過程中的每個環(huán)節(jié),更好地為病人服務(wù)。
21世紀(jì)是“質(zhì)量的世紀(jì)”。護(hù)士是護(hù)理質(zhì)量的主體,其自覺性和主動性直接影響到質(zhì)量和安全管理措施的有效落實。醫(yī)院的發(fā)展必須在病人安全的前提下才可以進(jìn)行,護(hù)理風(fēng)險應(yīng)該受到每個護(hù)理人員的高度重視。醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),護(hù)理人員必須加強(qiáng)預(yù)見性安全護(hù)理意識,學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識,正確評估病人,防患于未然。法律意識淡薄,護(hù)理文書仍沒有統(tǒng)一的范例等問題,有待護(hù)理人員進(jìn)一步深入研究和改進(jìn),切實使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇八
摘要:隨著當(dāng)今社會建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展,建筑施工中出現(xiàn)的一些問題漸漸突出,而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問題。本文針對施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用,現(xiàn)今建筑工程對資料管理出現(xiàn)的一些問題以及在資料管理方面的對策,來探討資料員在建筑施工中的重要性。
關(guān)鍵詞:
建筑施工;施工資料;資料員。
建筑工程的施工資料在整個建筑過程中起著至關(guān)重要的作用,是工程的施工和驗收的主要依據(jù),而在建筑工程中,資料員就顯得尤為重要。資料員主要負(fù)責(zé)工程項目的資料檔案管理、計劃、統(tǒng)計管理,以及內(nèi)業(yè)管理工作,是必不可少的技術(shù)人員。下文通過分析當(dāng)今對于工程施工資料的管理中存在的一些問題,并對此類問題提出相應(yīng)對策,進(jìn)而探討建筑工程的施工資料在其建設(shè)中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)的日益提升,建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國際標(biāo)準(zhǔn)接軌,施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分,必須跟上企業(yè)發(fā)展速度,實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、真實化、信息化管理。
1.2工程質(zhì)量的真實記錄。
施工資料是指在施工過程中形成的有保存價值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄,包含工程建設(shè)施工過程的基礎(chǔ)資料、質(zhì)量保證資料、隱蔽工程驗收記錄、分部分項工程質(zhì)量檢驗評定記錄等,是整個施工過程的一手材料。
1.3工程建設(shè)后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時期后,由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因,工程可能出現(xiàn)一些質(zhì)量缺陷,施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴(kuò)建的客觀依據(jù),是唯一的工程施工時的現(xiàn)場依據(jù)。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設(shè)施工時提供管線布局、隱蔽工程等的參考數(shù)據(jù),起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現(xiàn)。
建筑施工資料是由施工過程中形成的技術(shù)文件材料轉(zhuǎn)化而來的,是工程承包合同的重要組成部分,是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過程的重要文件,是建筑單位施工的直接成果之一,它與完成工程主體有同樣的重要性,代表著施工企業(yè)的綜合管理水平,是評定工程質(zhì)量等級的重要依據(jù)。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性不夠。
施工資料編制不規(guī)范:隨意涂改,修改時沒有進(jìn)行劃改或者劃改人未簽名;文字、圖標(biāo)、印章不清晰;當(dāng)資料為復(fù)印件時,沒有在復(fù)印件上加蓋印章;部分資料結(jié)論不明確;竣工圖不符合規(guī)范要求;簽字不嚴(yán)肅等。施工資料制作和實際工程進(jìn)度不匹配,資料編制落后,甚至出現(xiàn)工程結(jié)束后“閉關(guān)修煉”施工資料。施工資料不完整,部分資料未編制或者漏編,部分資料外借后未及時歸還,部分資料保存不妥,檢查記錄表填寫不完整等?!伴]門造資料”,一些建筑施工資料找不到任何缺點,現(xiàn)場實測實檢、工程項目試驗數(shù)據(jù)堪稱完美,與現(xiàn)實規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實不到位,責(zé)任不到人。
施工單位出現(xiàn)為了應(yīng)付上級主管部門檢查而做資料,沒有從根本上意識到工程技術(shù)資料的重要性,往往只抓工程實體質(zhì)量,忽視施工資料的管理,沒有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎罰制度,缺乏監(jiān)督機(jī)制?;蛘哂兄贫鹊珶o執(zhí)行力度,規(guī)章制度形同虛設(shè),成為墻上擺設(shè)。部分施工單位沒有專職資料員。施工技術(shù)人員缺乏及時將現(xiàn)場資料歸檔的責(zé)任意識。資料員沒有養(yǎng)成及時收集資料的習(xí)慣,甚至出現(xiàn)部分資料員不催不做,催催做做的現(xiàn)象。監(jiān)理工程師沒有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié),導(dǎo)致施工資料管理責(zé)任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術(shù)并重,執(zhí)行與實踐交叉的跨工種的綜合性工作。項目工程師、施工技術(shù)人員、質(zhì)檢人員、試驗人員、材料人員等都各自負(fù)責(zé)其中某一部分資料的編制與管理,缺一不可,但是經(jīng)常出現(xiàn)互相間缺少交流,導(dǎo)致施工技術(shù)資料中各工種間的技術(shù)資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過程出現(xiàn)問題時,沒有及時查閱施工資料的習(xí)慣,而是憑經(jīng)驗,憑記憶查找問題。工程交付使用后出現(xiàn)質(zhì)量缺陷,沒有及時到城建檔案館查詢工程技術(shù)資料,而是找原參與建設(shè)施工人員了解情況,憑記憶推斷。沒有發(fā)揮施工資料的查詢和依據(jù)作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱,還拘泥于傳統(tǒng)的紙質(zhì)化管理,資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經(jīng)驗或者照搬別的工程資料管理目錄,檢索依靠人工檢索,工作效率較低,工作成果離標(biāo)準(zhǔn)化尚有距離。
3.1健全組織機(jī)構(gòu),重視資料管理崗位。
成立由建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu),定期檢查施工資料管理工作,每個分部工程完成后進(jìn)行大查,并及時歸檔。選派懂業(yè)務(wù)、精管理、有責(zé)任心的優(yōu)秀人員擔(dān)任專職資料管理員工作,統(tǒng)一負(fù)責(zé)對工程項目施工資料的整編工作,專門劃出資料存檔的場所,確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度,細(xì)化施工資料管理的各個環(huán)節(jié),明確資料管理員的工作職責(zé)。具體內(nèi)容包含:資料管理流程、崗位設(shè)置、書寫規(guī)范、依據(jù)規(guī)范、資料內(nèi)容、移交實檢,歸檔職責(zé)、存檔辦法等。
3.3加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
加強(qiáng)資料員及有關(guān)技術(shù)人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí),培養(yǎng)一支有理論、懂技術(shù)、會管理、業(yè)務(wù)精的施工技術(shù)資料管理隊伍,使各資料編制相關(guān)人員更新觀點、提高認(rèn)識、由被動變主動,認(rèn)真理解和落實國家施工技術(shù)資料管理的規(guī)程,提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理,納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步:施工資料收集與施工過程同步,施工資料驗收與工程項目完工驗收同步,規(guī)范日常管理,保證雙同步。各資料編制相關(guān)人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵機(jī)制。
資料員薪資結(jié)構(gòu)打破常規(guī),采取低底薪,高獎勵制度。以資料的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性為權(quán)重內(nèi)容,細(xì)化考核內(nèi)容,重獎重罰。相關(guān)技術(shù)人員考核加入資料編制與管理內(nèi)容,加強(qiáng)各工種之問的溝通,實現(xiàn)工種資料問交圈吻合。
3.6強(qiáng)化信息化管理。
伴隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的推廣和廣泛應(yīng)用,建筑工程施工資料也逐漸開始管理的信息化。通過開發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件,根據(jù)軟件數(shù)據(jù)庫來實現(xiàn)對建筑工程施工資料的整理、分類及檢索,促進(jìn)建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國的經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,各個行業(yè)都在不斷完善自身體系,從而達(dá)到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分,它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢,就此,建筑工程中資料員的技術(shù)工作具有一定的決定性。在建筑工程中,加強(qiáng)對資料員的培養(yǎng)訓(xùn)練,同時優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度,協(xié)調(diào)資料管理與其他工程項目管理的合作,從而提高建筑行業(yè)綜合實力。
參考文獻(xiàn)。
[2]基本建設(shè)項目檔案工作法規(guī)規(guī)范選編[g].浙江省檔案干部培訓(xùn)中心,浙江省檔案事務(wù)所.
[4]李兵,金芳.建筑工程施工資料的管理工作[j].科技致富向?qū)В?014,26:313.
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇九
我國的城市化進(jìn)程逐漸加快,高層建筑成為都市建筑的潮流,然而高層建筑施工對施工技術(shù)卻有更高的要求。一旦某個技術(shù)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了差錯,那么不但會威脅到居民的安全,還會造成重大的安全事故,對建筑行業(yè)的發(fā)展殊為不利。為此,就需要加強(qiáng)高層建筑關(guān)鍵施工技術(shù)的了解,只有如此,才能更好地推動建筑工程建設(shè)的發(fā)展。本文闡述了高層建筑施工的特點,在此基礎(chǔ)上,提出了高層建筑施工的關(guān)鍵要求,以期對高層建筑施工有所幫助。
高層建筑工程施工特點關(guān)鍵技術(shù)。
現(xiàn)代都市中,高層建筑是主要建筑結(jié)構(gòu),是未來城市建筑發(fā)展的趨勢。城市的科學(xué)技術(shù)可以從高層建筑施工上看出來,高層建筑施工水平可以反映一個國家的綜合實力。在當(dāng)今的城市中,高層建筑數(shù)量越來越多,而能夠技術(shù)對建筑施工質(zhì)量影響甚大,為此,加強(qiáng)對高層建筑關(guān)鍵技術(shù)的研究就顯得十分重要。
相較于多層建筑,高層建筑施工有自己的特點,具體如下:
1.1建筑地基深。
穩(wěn)定性對高層建筑至關(guān)重要,地基深度有一個硬性的要求,那就是要在建筑整體高度1/12以上。打樁時候所需樁基,也需要在整體高度的1/15以上,至于那些不包括樁基的長度,也要在地下室空間的高度。正因如此,一般的地基都有5米深,如果建筑屬于超高層,地基的深度則需要超過20米??偟膩碚f,地基施工十分復(fù)雜,如果施工地帶是軟土的話就更加復(fù)雜,故而施工時間以及成本都會受到很大的影響。
1.2技術(shù)要求高。
鋼筋混凝土、鋼材結(jié)構(gòu)材料是高層建筑比較常見,故而高層建筑多會用到相關(guān)的施工技術(shù)。現(xiàn)澆是鋼筋混凝土的主要方式,為此在實際的澆筑之前需要了解諸多施工技術(shù),其中不但包括工業(yè)化模板技術(shù)、高性能混凝土技術(shù)、結(jié)構(gòu)安裝技術(shù),還包括鋼筋連接技術(shù)、建筑制品技術(shù)。此外,裝飾、防水、設(shè)備等也是需要重要的內(nèi)容。
1.3施工周期長。
多層建筑一般需要10個月的施工時間,高層建筑卻是多層建筑兩倍多的時間,要縮減高層建筑施工時間,除了減少結(jié)構(gòu)施工,就是在裝修時間上下功夫。針對不同的高層建筑,需要采取不同的施工方法,正確的模板選擇對現(xiàn)澆型混凝土高層建筑十分關(guān)鍵,利用好的話可以有效地減少時間以及成本。
1.4施工量大。
隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn),高層建筑的面積不斷增加,這就帶來了巨大的施工量,日益多樣化的項目,而要完成這些項目就需要更多的部門和工種。在高層建筑施工之前,就需要積極的籌備,協(xié)調(diào)好各方的關(guān)系,這無疑加大了施工、管理的難度,唯有更加精確的`管理,才能減少高層建筑施工量大、層數(shù)多的問題。
通過上述分析,我們對高層建筑施工的特點有了清晰地認(rèn)識,因此在實際的高層建筑能夠中,我們需要對一些關(guān)鍵施工技術(shù)予以分析與研究,具體包括如下幾種:
2.1混凝土施工技術(shù)。
周期長、工程量大是高層建筑施工的典型特點,受到氣候及工作條件的影響,混凝土的發(fā)散程度會產(chǎn)生變化而影響強(qiáng)度,這樣就會對工程質(zhì)量產(chǎn)生影響。要確?;炷两Y(jié)構(gòu)安全性、強(qiáng)度,就需要從如下幾個方面著手:其一,混凝土澆筑,在施工澆筑的時候要采用分層分段施工方法,如此一來就能增強(qiáng)混凝土結(jié)構(gòu)的整體性、連續(xù)性,施工縫不需要預(yù)留。在分層澆筑環(huán)節(jié),需要把握的就是下層混凝土初凝時間,一旦初凝就澆筑上層混凝土,這樣就能形成等級相同、連續(xù)的混凝土強(qiáng)度。其二,加強(qiáng)配比工作,計量工具要盡量精準(zhǔn),確保原材料的重量可以被準(zhǔn)確稱量,依據(jù)設(shè)計人員的配合比準(zhǔn)確控制混凝土的級別,在攪拌的過程中,要注意拌合技術(shù)的應(yīng)用。其三,振搗,必要的振搗工序是澆筑必不可少的。泵送混凝土裝置在高層建筑施工中較為常用,在作業(yè)面上鋪設(shè)混凝土的時候,施工人員應(yīng)該一面進(jìn)行作業(yè)面修正,一面用振搗棒進(jìn)行振搗。振搗方式應(yīng)該堅持兩個要點,一個是從上而下,另一個是快插慢拔,只有這樣才能避免遺漏的出現(xiàn)。
2.2高層泵送技術(shù)。
將雙滲技術(shù)應(yīng)用到高泵程混凝土輸送中優(yōu)勢明顯,不但可以確?;炷僚浜媳壬婕耙?,還能保證混凝土的泵送高度。這里所說的雙滲,一個是摻粉煤灰,另一個是摻化學(xué)外加劑。泵送到頂?shù)募夹g(shù)可以確保泵送預(yù)設(shè)澆筑高度的實現(xiàn),確保了高層建筑的施工效率、施工質(zhì)量。
2.3結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換層施工技術(shù)。
從建筑功能角度來看,高層建筑上部要用小空間軸線布置,而下部正好與其相反,需要大空間軸線布置,這和結(jié)構(gòu)力學(xué)正好契合。然而在實際布置的時候,由于高層下部樓層受到很大的壓力,而上部的壓力卻不是那么大。故而下面不但需要很大的剛度、密集的柱網(wǎng),還需要大量的柱墻,而到了上部墻和柱都慢慢的減少,軸線的間距也越來越大。要使建筑功能要求得到滿足,就需要以常規(guī)相反的方式布置結(jié)構(gòu),上面布置小空間,而下面則布置大空間。以剪力墻布置在上部,以框架柱布置在下部,要實現(xiàn)這種效果,就需要設(shè)置轉(zhuǎn)換層。就目前的情況來看,帶轉(zhuǎn)換層的剪力墻結(jié)構(gòu)在當(dāng)前的工程中還是比較常見的。隨著轉(zhuǎn)換層上移,應(yīng)以桶裝結(jié)構(gòu)予以置換。
2.4深基坑技術(shù)。
為了避免建筑物傾斜、沉降等情況的發(fā)生,就需要使基坑具備更強(qiáng)的荷載能力,故而在基坑施工中對施工技術(shù)就有更高的要求。具體來說,高層建筑基礎(chǔ)施工不但包括土方開挖、混凝土澆筑,還包括基坑支護(hù)等。正是因為高層建筑要求深基坑,所以在實際的施工過程中就需要采取適合高層建筑工程施工的施工技術(shù)。
這就需要注意如下幾點:其一,大型高層建筑往往在繁華地段,大量的管線密集分布在地基周邊;其二,施工現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜,建筑工程的安全性難以得到很好地保證;其三,施工手段要安全,確?;庸こ谭辖ㄖこ探ㄔO(shè)的要求。
2.5模板施工技術(shù)。
模版施工技術(shù)在高層建筑施工中主要有兩種應(yīng)用方式,一種是整體爬模法,另一種是整體滑模法。其一,整體爬模法。一般來說筒體結(jié)構(gòu)都采用整體爬模法。
具體來說,先用千斤頂將大模板頂升到位,確保其達(dá)到高層后對其進(jìn)行校正,確保無誤后完成混凝土澆筑環(huán)節(jié);待樓層面與模板下口等高,水平結(jié)構(gòu)施工就可以順利進(jìn)行。其二,整體滑模法。整體滑模法廣泛應(yīng)用于高層住宅施工中,這樣對主體結(jié)構(gòu)的整體性有很大的好處。此外,通過這種方式,附著、運(yùn)轉(zhuǎn)、管網(wǎng)敷設(shè)等工作將會減小,加設(shè)工具、模板裝置費(fèi)用也將減少,施工作業(yè)面得以擴(kuò)大,施工的速度大大加快。
如今我國的經(jīng)濟(jì)得到了快速發(fā)展,現(xiàn)代都市建筑中高層建筑逐漸成為主流,高層建筑不但能夠有效地緩解城市人口緊張問題,還能推動建筑行業(yè)的發(fā)展。為此,加強(qiáng)對高層建筑關(guān)鍵施工技術(shù)的研究就顯得十分重要。本文闡述了高層建筑施工的特點,在此基礎(chǔ)上,提出了高層建筑施工的關(guān)鍵技術(shù),以期對高層建筑施工有所幫助。
[1]劉凡.淺析高層建筑施工技術(shù)[j].價值工程,2013(23).
[2]趙江波.高層建筑施工技術(shù)創(chuàng)新分析與研究[j].城市建筑,2013(02).
[3]梁勝佳.高層建筑施工管理[j].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2009(07.)。
[4]郭寶倉.高層建筑施工管理存在的普遍問題及對策[j].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2010(06).
[5]蔣學(xué)勤.也論高層建筑施工技術(shù)[j].價值工程,2010(24).
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十
優(yōu):
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),題目有較高難度,工作量大。選題具有較高的學(xué)術(shù)研究(參考)價值(較大的實踐指導(dǎo)意義)。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力強(qiáng),能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,寫作過程中能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識,全面分析考試系統(tǒng)問題畢業(yè)論文,綜合運(yùn)用知識能力強(qiáng)。
3、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容完整,層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué),主要觀點突出,邏輯關(guān)系清楚,有一定的個人見解。
4、文題完全相符,論點突出,論述緊扣主題。
5、語言表達(dá)流暢,格式完全符合規(guī)范要求;參考了豐富的文獻(xiàn)資料,其時效性較強(qiáng);沒有抄襲現(xiàn)象。
良:
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)要求,能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目的,題目有一定難度,工作量較大。選題具有教學(xué)實踐指導(dǎo)意義。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較強(qiáng),能較為全面收集與研究內(nèi)容相關(guān)的文獻(xiàn)資料,寫作過程中能綜合運(yùn)用所學(xué)專業(yè)技能,綜合運(yùn)用知識能力較強(qiáng)。
3、文章篇幅符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容較為完整,層次結(jié)構(gòu)安排科學(xué),主要觀點突出,邏輯關(guān)系清楚,能夠從教學(xué)設(shè)計、教學(xué)實踐、教學(xué)總結(jié)三個方面較為完整的論述了針對《交互設(shè)計》課程在一體化教學(xué)模式下的教學(xué)研究,并提出個人觀點。
4、文題相符,論點突出,論述緊扣主題。語言表達(dá)流暢,格式完全符合規(guī)范要求,其時效性較強(qiáng);未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
中:
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),題目有一定難度,工作量一般。選題具有學(xué)術(shù)研究(參考)價值(實踐指導(dǎo)意義)。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力一般,能收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,寫作過程中基本能綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識,全面分析考試系統(tǒng)問題,綜合運(yùn)用知識能力一般。
3、文章篇幅完全符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容基本完整,層次結(jié)構(gòu)安排一般,主要觀點集中有一定的邏輯性,但缺乏個人見解。
4、文題基本相符,論點比較突出,論述能較好地服務(wù)于論點。
5、語言表達(dá)一般,格式完全符合規(guī)范要求;參考了一定的文獻(xiàn)資料,其時效性一般;未見明顯抄襲現(xiàn)象。
及格:
1、論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),基本能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練目標(biāo),題目難度較小,工作量不大。論文選題一般。
2、該生查閱文獻(xiàn)資料能力較差,不能全面收集關(guān)于考試系統(tǒng)的資料,寫作過程中綜合運(yùn)用考試系統(tǒng)知識,全面分析考試系統(tǒng)問題的能力較差強(qiáng)。
3、文章篇幅符合學(xué)院規(guī)定,內(nèi)容不夠完整,層次結(jié)構(gòu)安排存在一定問題,主要觀點不夠突出,邏輯性較差,沒有個人見解。
4、文題有偏差,論點不夠突出,論述不能緊緊圍繞主題。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
中藥提取液代表總固體物質(zhì)含量的濃度(含固量)、濃縮程度的比重和動力學(xué)性質(zhì)的黏度之間多具備良好的相關(guān)性,因此,在進(jìn)行中藥浸提液的處理過程中,可以利用這些指標(biāo)進(jìn)行工藝控制。在濃縮干燥過程中,如果建立質(zhì)量控制成分與提取液的含固量的聯(lián)系,那么就可以將干燥的過程控制與制劑質(zhì)量連接起來,提高中藥制劑全程控制的水平。其中,提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。其關(guān)系式可以歸納為:含固量=a(相對比重-1),其中a是一個接近2的數(shù)字[1]。該公式與實際生產(chǎn)的經(jīng)驗比較吻合,可以作為經(jīng)驗公式應(yīng)用,并可以進(jìn)一步探討其理論上的規(guī)律性。
中藥制劑技術(shù)研究應(yīng)關(guān)注提取物的物理性質(zhì)[4]。中藥提取液同樣是廣義“中藥提取物”的表現(xiàn)形式之一。中藥提取液的這些性質(zhì)不僅可以用于濃縮干燥過程控制,還可以向中藥制劑的上游工序延伸,用于提取過程的監(jiān)控。例如,提取達(dá)到平衡時,其行對比重應(yīng)該達(dá)到一個平衡數(shù)值,直接監(jiān)控該參數(shù)就可以判斷提取進(jìn)行的程度。中藥制藥過程中物料相關(guān)物理性質(zhì)的相關(guān)性研究將有利于對中藥制藥過程的理解和控制,相關(guān)研究已經(jīng)有所開展。在這一方面,相關(guān)行業(yè)(如食品、飲料、化工領(lǐng)域)對物料的物理性質(zhì)包括其過程動力學(xué)研究的比較深入,中藥制劑值得借鑒,使生產(chǎn)過程的認(rèn)識和控制水平得以提升。
1材料與方法。
1.1材料。
藥材:薄荷等40種常用中藥飲片、丹參(飲片。
主要儀器:液體比重天平(pz?b?5,上海精密科學(xué)儀器有限公司天平儀器廠);黏度計(brookfieldviscosmeterld?i+,brookfieldengineeringlaboratories,inc.us);真空干燥箱(zk?82b,上海實驗儀器廠);上皿電子天平(fa1004,上海天平儀器廠)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制備取飲片以常水(視藥材被充分浸泡)于室溫(20℃)浸泡12h,傾倒讀取濾液,以加水量與讀取量差值為飲片吸液量。以此量的5倍為浸提量加熱煮沸后,保持微沸2h,120目濾布濾過,濃縮至不同相對含量(g藥材·ml-1)。同一提取液在濃縮過程中連續(xù)取樣,放置于同一溫度,分別測定其相對比重、含固量(浸出量)和黏度;對同一濃度提取液進(jìn)行加熱,測定不同溫度條件下黏度。
1.2.2相對比重的測定[2]以液體比重天平法進(jìn)行。
1.2.3含固量的測定[2]參考浸出物含量測定法進(jìn)行。
1.2.4黏度測定[2]用旋轉(zhuǎn)式黏度計測定不同溫度、相對比重、含固量同一提取液的運(yùn)動黏度。
1.2.5相關(guān)性考察分別考察以上考察指標(biāo)之間的相關(guān)性,進(jìn)行回歸分析。數(shù)據(jù)處理、分析及繪圖使用excel軟件。
2結(jié)果。
2.1飲片吸水量。
常見中藥飲片的吸水量倍數(shù)在0.8~2.9之間,一般浸提加水量在5~10倍,為平均吸水量的2倍以上。這個數(shù)值可以做為浸提條件研究中加水量的計算基礎(chǔ)。
依據(jù)藥材入藥部位的不同,計算相同入藥部位的飲片吸水平均倍數(shù),進(jìn)行比較后得到不同入藥部位藥材飲片的冷浸(20℃)吸水順序為:花葉全草皮莖木根及根莖果實種子菌類樹脂。
2.2含固量與相對比重。
薄荷水提取液的含固量與相對比重關(guān)系。以線性回歸考察薄荷水提取液相對比重與含固量的關(guān)系得到一條直線,線性關(guān)系良好。同法得到丹參片提取液相對比重與含固量的直線關(guān)系。提取液的含固量與相對比重之間正相關(guān),具有良好的直線回歸關(guān)系。
2.3相對比重與黏度。
測定不同相對比重丹參水提取液的黏度,結(jié)果見表4。直接回歸考察兩者相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r2=0.9197。對黏度值做數(shù)學(xué)變換,取自然對數(shù)再后進(jìn)行回歸,得到較好結(jié)果r2=0.9912。丹參提取液的相對比重與黏度(25℃)。
2.4黏度與溫度。
丹參提取液的相對比重、黏度與溫度的關(guān)系見表5。當(dāng)rpm=50時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=151729x-1.9504,r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023,r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098,r2=0.9500。
當(dāng)rpm=100時,回歸曲線按照提取液濃度從大到小的順序依次是:
y=213130x-2.0244,r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962,r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037,r2=0.9669。
提取液在低濃度時候,溫度與黏度成直線關(guān)系;隨著濃度的增大,溫度與黏度之間呈現(xiàn)出指數(shù)關(guān)系,溫度越高黏度越小;如果溫度足夠,不同濃度提取液黏度值有接近趨勢。在黏度計不同轉(zhuǎn)速下,曲線的系數(shù)有差異,說明了提取液的動力學(xué)性質(zhì)屬于非牛頓流體,黏度隨著受力的改變而改變。丹參提取液的濃度、黏度與溫度.含固量表現(xiàn)為一定體積提取液的固體總量,如果以該固體為目標(biāo)物質(zhì),那么含固量就等于提取液的濃度。因此,從上節(jié)內(nèi)容可知,含固量與黏度是正相關(guān)關(guān)系。圖5是70℃時濃度與黏度的回歸關(guān)系。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
摘要:在對大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)實踐反思的基礎(chǔ)上,從積極心理學(xué)的視角,探索心理健康教育課程改革的新思路:設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo),構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境,實踐以積極體驗為核心的體驗式教學(xué)模式,以達(dá)到培育學(xué)生積極心理品質(zhì),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的目的。
關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);大學(xué)生;健康教育;課程改革。
自20世紀(jì)90年代起,我國大學(xué)生心理健康教育課程名稱歷經(jīng)“健康心理學(xué)”、“心理衛(wèi)生學(xué)”、“心理衛(wèi)生和咨詢”、“心理衛(wèi)生與健康”等變化,直至近十年,“大學(xué)生心理健康教育”課程名稱才廣為接受。20xx年5月教育部辦公廳正式印發(fā)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知(教思政廳[20xx]5號),大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)開始走向規(guī)范化建設(shè)道路。經(jīng)過近30年的發(fā)展,大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)卓有成效,全國普通高校大多開設(shè)相關(guān)課程,呈現(xiàn)出一條從單一到多樣,從任選到必修的發(fā)展趨勢。目前大學(xué)生心理健康教育課程建設(shè)主要有三種實踐模式:一是學(xué)科模式,以大學(xué)生所應(yīng)具備的心理素質(zhì)內(nèi)容作為設(shè)計課程體系的主線,注重傳授系統(tǒng)與完整的心理學(xué)知識;二是經(jīng)驗?zāi)J?,采取心理?xùn)練、活動、實踐等形式,旨在讓學(xué)生獲得經(jīng)驗和體驗;三是問題模式,注重心理輔導(dǎo)與咨詢,從大學(xué)生所面臨的心理問題入手設(shè)計心理健康教育課程。但無論何種模式,以知識本位為核心的課程設(shè)計思想依舊占主導(dǎo),過分突出學(xué)科理論體系,忽視人文精神的傳遞與文化素養(yǎng)的陶冶,沒有把大學(xué)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)和人格的完美發(fā)展作為課程建設(shè)的重要目標(biāo),直接影響了大學(xué)生心理健康教育課程的實效性。
一、大學(xué)生心理教育課程教學(xué)實踐的反思。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門新設(shè)課程,起步較晚,經(jīng)驗不足,沒有太多現(xiàn)成的模式可以借鑒,因而也存在不少問題。
(一)教學(xué)目標(biāo)上,
以“問題矯治”為導(dǎo)向“,成長發(fā)展”不夠教育是有目的、有計劃、有組織的以促進(jìn)人的身心發(fā)展為直接目標(biāo)的社會活動。依據(jù)教育的三項歷史使命,心理健康教育的目標(biāo)設(shè)置一般分為三級:一級目標(biāo)面向全體學(xué)生,預(yù)防與發(fā)展為主,注重開發(fā)潛能和培養(yǎng)健康的心理素質(zhì);二級目標(biāo)面向心理問題學(xué)生,解決問題為主,注重心理咨詢與疏導(dǎo),消除心理癥狀;三級目標(biāo)面向心理障礙和疾病學(xué)生,以心理治療為主,注重心理障礙的診斷與矯治[1]。長期以來,我國的大學(xué)生心理健康教育深受傳統(tǒng)的消極心理學(xué)研究取向的影響,在教學(xué)目標(biāo)上沒有契合以人為本,促進(jìn)人全面發(fā)展的精神,過于偏重二、三級目標(biāo),忽視一級目標(biāo),導(dǎo)致過分關(guān)注學(xué)生心理問題與障礙矯治,忽視了學(xué)生心理潛能的開發(fā)和積極心理品質(zhì)的培養(yǎng),偏離了大學(xué)生心理健康教育應(yīng)該以預(yù)防與發(fā)展為主,促進(jìn)全體學(xué)生成長發(fā)展的最終目標(biāo)。
(二)教學(xué)內(nèi)容上,
以“理論”為主,“實踐”不足目前大學(xué)生心理健康教育課程主要以“學(xué)科取向”為主,知識本位的課程思想嚴(yán)重,過分強(qiáng)調(diào)講授心理學(xué)理論知識,在內(nèi)容編排上呈現(xiàn)重癥狀診斷,輕預(yù)防,重障礙,輕發(fā)展的特點,凸顯出過于理論化、專業(yè)化、系統(tǒng)化的專業(yè)心理學(xué)教學(xué)的特點。這導(dǎo)致大學(xué)生心理健康教育課程內(nèi)容設(shè)置未能緊貼學(xué)生實際需要,解決學(xué)生日常生活的實際問題,違背實施心理健康教育的初衷,降低了心理健康教育教學(xué)的實效性。
(三)教學(xué)方法上,
以“教師講授”為主“,學(xué)生互動”不突出大學(xué)生心理健康教育課程性質(zhì)決定著其是一門強(qiáng)調(diào)應(yīng)用性和實踐性的課程,但目前絕大多數(shù)高校所開設(shè)的課程均是大班教學(xué),教師課堂講授理論知識為主,缺少課堂互動,更缺少教學(xué)實踐活動,導(dǎo)致整個教學(xué)過程教師唱獨角戲,學(xué)生冷眼旁觀,課堂教學(xué)枯燥無味,教學(xué)效果較差,學(xué)生的心理素質(zhì)未能有效提升與培養(yǎng)。
二、積極心理學(xué)與心理健康。
積極心理學(xué)是20世紀(jì)末由美國心理學(xué)家馬丁塞利格曼教授首發(fā),旨在倡導(dǎo)用一種積極的態(tài)度解釋各種心理現(xiàn)象,致力于研究人類積極品質(zhì)的一門科學(xué)。積極心理學(xué)研究的三大支柱是積極體驗、積極人格、積極的社會組織系統(tǒng),其中積極情緒體驗是核心,積極體驗中又以主觀幸福感研究的最多、成果最豐富,在整體上形成了“一個中心三個支撐點”的理論體系。積極心理學(xué)的核心思想是心理學(xué)研究的關(guān)注點應(yīng)該從單純的問題取向轉(zhuǎn)移到人類正向品質(zhì)的研究與培養(yǎng),通過挖掘人類自身擁有的潛能和力量來達(dá)到積極預(yù)防和積極治療的目的,這與傳統(tǒng)的心理學(xué)研究取向不同。1958年,學(xué)者jahoda率先在反思傳統(tǒng)心理健康教育模式的基礎(chǔ)上,首次提出積極心理健康的科學(xué)概念[2];cowen更進(jìn)一步主張“健康應(yīng)該是積極特征的存在程度,而不僅僅是疾病的缺乏”[3]。由此積極心理學(xué)的理念和主觀幸福感等積極指標(biāo)正式融入心理健康的診斷治療體系,促使人們對心理健康有了更加全面的認(rèn)識和理解。我國學(xué)者孟萬金教授也認(rèn)為積極心理健康教育理念應(yīng)主張開發(fā)心理潛能、降低負(fù)性情緒,提升主觀幸福感,從而預(yù)防各種心理問題,促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展[4]??梢姺e極心理學(xué)作為一種意識、一種理念、一種新的思潮已經(jīng)滲透到心理健康教育中,成為引領(lǐng)心理健康教育的一種價值取向。
三、基于積極心理學(xué)視角的心理健康教育課程改革的路徑分析。
(一)設(shè)置以積極心理學(xué)理念為導(dǎo)向的教學(xué)目標(biāo)。
“智慧、感恩、樂觀、美德、幸福”等積極因素被積極心理學(xué)認(rèn)為是人類所固有的特質(zhì),在教育教學(xué)過程中,如果這些積極的特質(zhì)被培育與強(qiáng)化,那么與其相對的消極的特質(zhì)就會改變與消退[5]。因此,要想預(yù)防學(xué)生出現(xiàn)心理問題,心理健康教育必須致力于培養(yǎng)學(xué)生積極的品質(zhì)和力量,必須整合學(xué)校心理健康教育的三級目標(biāo),協(xié)調(diào)發(fā)展、預(yù)防、干預(yù)三者之間的關(guān)系,將心理健康教育的著力點由關(guān)注學(xué)生的消極方面轉(zhuǎn)向積極方面即可。在具體的目標(biāo)設(shè)置上,大學(xué)身心理健康教育應(yīng)堅持健康、和諧、幸福的價值核心理念,關(guān)注和培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)勢心理品質(zhì)和正向積極的力量,在協(xié)調(diào)心理問題解決與積極品質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)大學(xué)生心理素質(zhì)的優(yōu)化、人格特質(zhì)的健全、心理潛能的開發(fā)。
(二)構(gòu)建以培養(yǎng)學(xué)生積極品質(zhì)為核心的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)境。
積極心理學(xué)的興起豐富了傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容,擴(kuò)大了實施心理健康教育的途徑。我國學(xué)者孟萬金教授基于積極心理學(xué)的理念提出了諸如增強(qiáng)主觀幸福感、開發(fā)心理潛能、改善學(xué)習(xí)能力、完善積極人格等14項學(xué)校心理健康的核心內(nèi)容[5]。概括起來涵蓋三層含義:一是增加積極情緒體驗是培養(yǎng)大學(xué)生積極心理品質(zhì)的有效途徑,其中最關(guān)鍵、最根本的就是增強(qiáng)其主觀幸福感,為此大學(xué)生心理健康教育課程必須融入“幸福課程”;二是培養(yǎng)大學(xué)生的積極心理品質(zhì)必須塑造積極的人格,彼得森和賽里格曼提出了6種美德和24種積極人格特質(zhì)[6],為開展大學(xué)生人格教育奠定了堅實的理論基礎(chǔ);三是創(chuàng)建積極的教學(xué)環(huán)境,增加積極體驗,塑造積極人格離不開營造積極環(huán)境,一個良好而積極的教學(xué)環(huán)境是增加大學(xué)生積極體驗、塑造積極人格的必要條件,對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。
(三)實踐以積極體驗為核心的體驗式教學(xué)模式。
大學(xué)生心理健康教育課程是一門深入心靈的課程,它的開設(shè)不僅要讓學(xué)生入腦,更要讓學(xué)生入心,只有學(xué)生用心、用腦、用感情去實踐與體驗這門課,才能更好地領(lǐng)悟與體會,才能內(nèi)化與升華。為此,大學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)設(shè)計應(yīng)該遵循“以突出學(xué)生主體為中心、以創(chuàng)設(shè)故事情境為中介、以凝聚成功經(jīng)驗為起點、以提升積極體驗為核心、以合作共贏為主線”的原則,通過課堂互動、團(tuán)體活動、角色扮演、多元藝術(shù)表演等手段,形成自覺自愿的自我教育的氛圍,培養(yǎng)學(xué)生用積極的角度去看待,用樂觀的心態(tài)去體會,增強(qiáng)他們的心理免疫力和對不健康心理的抵抗力,達(dá)到預(yù)防心理問題,提升心理素質(zhì)的目的。
參考文獻(xiàn)。
[1]孟萬金。論積極心理健康教育[j]。教育研究,20xx(5):44。
[4]葛瑩瑩。積極心理學(xué)視閾下高校貧困生心理健康教育模式探究[j]??平涛膮R,20xx,309(3):132。
[5]孟萬金。積極心理健康教育[m]。北京:中國輕工業(yè)出版社,20xx。
[6]任俊。積極心理學(xué)[m]。上海:上海教育出版社,20xx。
[7]方雙虎。學(xué)校心理健康教育課程建設(shè)的困境與出路[j]。中國教育學(xué)刊,20xx(8):55—56。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
摘要:探討深入實施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法:術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通,并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果:通過有效溝通,使患者對次日手術(shù)流程有了一定了解,充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備,大大減輕了恐懼感,對手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論:深入實施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施,患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時接受手術(shù)對日后康復(fù)起著極其重要的作用,從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門藝術(shù),是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源,可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷,直接影響病人的正常心理活動,從而造成心理和軀體的不適,甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng),這些反應(yīng)過于強(qiáng)烈,不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,而且會直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,影響愈后。對手術(shù)患者實施人性化服務(wù),將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下:
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室,人們馬上會想冰冷的色調(diào),嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?;颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時期,存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng),嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息,如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊,有禮節(jié)的向病人作自我介紹,相互認(rèn)識,面帶微笑,耐心傾聽其內(nèi)心感受,并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心,尊重對方,可使用幽默鼓勵的話語,向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時間、注意事項、步入手術(shù)室后的流程,在身體條件允許下,可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境,從而有針對性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo),增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,使其處于最佳心理狀態(tài),配合手術(shù),在做好患者溝通的同時,適時做好家屬指導(dǎo),向病人及家屬說明手術(shù)室有嚴(yán)格的無菌制度,謝絕家屬入室,術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后,家屬可在候區(qū)或病房等候,方便及時聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘,調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃,濕度40%-60%,當(dāng)患者步入室門前,巡回護(hù)士再次三查七對,核對無誤將患者接進(jìn)室內(nèi),為患者做任何處置時都嚴(yán)格按照動作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則,為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感,我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個器械準(zhǔn)備室,這樣一來,不同的事情在不同房間內(nèi)同時進(jìn)行,互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后,巡回護(hù)士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”,這個毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起,因此打開機(jī)器開關(guān),熱風(fēng)會從一側(cè)吹進(jìn)去,保證了患者的最大舒適感,手術(shù)即將開始時,醫(yī)生和護(hù)士都會微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話,比如“今天天氣不錯,我們都準(zhǔn)備得很好了,你覺得身體有什么不舒服嗎?”“一會兒手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士會贈送美麗的鮮花給您,不知道您喜歡玫瑰還是百合呢?”這一類的話,會迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力,使之不再緊張。手術(shù)正式開始后,巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受,比如是否感到呼吸困難,寒冷等,還會在患者身邊緊緊握住患者手,不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂,手術(shù)順利結(jié)束后,親親呼喚病人的名字,謝謝他的合作,告訴患者他配合的很好,現(xiàn)在就可以回玫瑰,家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過手術(shù)后,尤其是大手術(shù)的患者,他們渴望知道自己的手術(shù)效果,由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對患者進(jìn)行訪視,詢問切口疼痛、愈合情況,腸蠕動恢復(fù)情況,術(shù)后感受等,同時就患者的不適給予安慰和解釋,并記錄患者對在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對護(hù)理服務(wù)的評價,并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大,容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大,人員配置相對較少,使護(hù)士用于宣教的時間相對較短,從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧,靈活運(yùn)用,拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系,才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張,會密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情,包括對聲音的敏感程度,若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時發(fā)出的叮咣聲響,會給患者帶來強(qiáng)烈的恐懼感,因此若能將空間分隔開來,則會消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后,患者血流速度變慢,體溫降低,常會感到寒冷,然而,手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高,否則一來,細(xì)菌容易繁殖;二來,裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會感到燥熱;三來;醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此,給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實施下,在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵下,患者身心得到了充分放松,為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過實施人性化服務(wù),讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任,增強(qiáng)了溝通能力,也增強(qiáng)了今后工作的熱情度,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高,也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù),醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念,在此期間配合默契,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過程,充分發(fā)揚(yáng)奉獻(xiàn)精神的過程,是一項精神層面的工作,因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài),護(hù)士必須在每個細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力,因人施教,使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]。
賀大菊.術(shù)前訪視對手術(shù)患者焦慮情緒的影響[j],xxxx醫(yī)學(xué),xxxx.23(2):128—129。
陳翠屏.術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與對策[j].實用護(hù)理雜志,xxxx,17(3):55。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
本科護(hù)理生是社會衛(wèi)生醫(yī)療的重要人才資源,是社會主義現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)的主要力量,其就業(yè)直接影響到醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、護(hù)理服務(wù)水平提升,也關(guān)系到其自身人生價值實現(xiàn)和職業(yè)發(fā)展。從當(dāng)前本科護(hù)理生就業(yè)形勢出發(fā),探討德育教育對就業(yè)的影響,會認(rèn)識到德育教育對于醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理生就業(yè)的重要性。
1.1德育教育可幫助本科護(hù)理生樹立正確的就業(yè)觀。
德育教育有利于糾正大學(xué)生就業(yè)目標(biāo)和選擇上的偏差,樹立正確的就業(yè)觀。而正確的就業(yè)觀能引導(dǎo)他們提升自我、完善自我,并培養(yǎng)出一個優(yōu)秀護(hù)理人員該有的良好品德和素養(yǎng)。包括:
(3)有利于明確本科護(hù)理生的職業(yè)規(guī)劃,根據(jù)本科護(hù)理專業(yè)的特殊性,應(yīng)該根據(jù)不同學(xué)習(xí)階段進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo),并通過德育教育提升學(xué)生思想、素養(yǎng),增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感和使命感。
1.2德育教育有助于提升本科護(hù)理生就業(yè)競爭力和綜合素養(yǎng)。
對于本科護(hù)理生而言,其綜合素養(yǎng)和就業(yè)競爭力直接影響到其是否能順利就業(yè),德育教育在提升本科護(hù)理生的綜合素養(yǎng)和就業(yè)競爭力方面具有極為重要的作用,主要表現(xiàn)在:
(3)有利于培養(yǎng)本科護(hù)理生的創(chuàng)新能力,創(chuàng)新能力是本科護(hù)理生順利就業(yè)的重要能力和專業(yè)素養(yǎng)。德育教育通過創(chuàng)新教育,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)造欲望,以此提升他們的專業(yè)技能和創(chuàng)新思維,為順利就業(yè)奠定基礎(chǔ)。
1.3德育教育有助于強(qiáng)化本科護(hù)理生對就業(yè)挑戰(zhàn)的心理素質(zhì)。
當(dāng)前,對于激勵的就業(yè)形勢,健康穩(wěn)定的就業(yè)心理素質(zhì)是本科護(hù)理生順利就業(yè)的基礎(chǔ),也是順利就業(yè)的關(guān)鍵。有些學(xué)生認(rèn)為自己是護(hù)理本科生,在就業(yè)中有很大優(yōu)勢,而產(chǎn)生自負(fù)、攀比等心態(tài),如果本科護(hù)理生在就業(yè)中失敗,往往會產(chǎn)生消極、自卑等不良情緒,這些負(fù)性心態(tài)均會影響他們的就業(yè)。但是,德育教育可有效引導(dǎo)他們自我認(rèn)識、自我調(diào)節(jié)及自我鼓勵,以掌握就業(yè)的挫敗,強(qiáng)化就業(yè)心理素質(zhì),主要表現(xiàn)在:
(3)有助于增強(qiáng)學(xué)生的自尊,德育教育可產(chǎn)生補(bǔ)償和升華效益,讓學(xué)生在遇到困難、失敗時,能夠積極調(diào)整心態(tài),化挫折為動力,努力提升自我。
2醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生德育教育的現(xiàn)狀。
對于醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生的德育而言,應(yīng)該以人才培養(yǎng)和就業(yè)為指導(dǎo)。當(dāng)前,我國醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理德育中普遍存在這樣的問題:
(3)德育教學(xué)模式不夠完善,當(dāng)前醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科生的德育一般通過課本教學(xué),且學(xué)生參與度不高,不利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
3.1強(qiáng)化就業(yè)形勢政策的教育。
在當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢下,對于本科護(hù)理生而言,由于學(xué)生自身和家長的期望過高,對就業(yè)形勢認(rèn)識不到位,未能及時轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,使得不能順利就業(yè)。因此,醫(yī)學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)對護(hù)理本科生的形勢政策教育,讓學(xué)生及時有效的掌握國家人才培養(yǎng)計劃和國家醫(yī)療改革的方向,以此就業(yè)形勢,進(jìn)而樹立正確的就業(yè)觀念。一方面有利于讓護(hù)理本科生充分認(rèn)識當(dāng)前社會護(hù)理行業(yè)就業(yè)的宏觀形勢,另一方面要讓學(xué)生了解和掌握國家對醫(yī)療建設(shè)方面的政策,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,結(jié)合自身情況積極投身到國家需要的地方,將自我價值和社會價值統(tǒng)一起來。
3.2強(qiáng)化心理健康教育。
對于醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理就業(yè)而言具有一定的特殊性,因為該專業(yè)就業(yè)面相對較窄,且面向醫(yī)院,就業(yè)形勢更為嚴(yán)峻,使得學(xué)生在面臨就業(yè)失敗后產(chǎn)生消極、自卑等心態(tài)。所以要加強(qiáng)對本科護(hù)理生的心理健康教育,以培養(yǎng)他們的正確、積極的就業(yè)心態(tài),樹立敢于挑戰(zhàn)、敢于競爭的勇氣,正確對待就業(yè)失敗和困難,積極調(diào)整就業(yè)心態(tài),提高就業(yè)成功率,實現(xiàn)自我的人生價值。
3.3強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)道德教育。
對于護(hù)理本科生就業(yè)而言,職業(yè)道德是其立身的根本。所以,醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科專業(yè)的德育教育的重點就是培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、服務(wù)患者、誠實信用的職業(yè)道德。同時,還要培養(yǎng)他們的團(tuán)隊協(xié)作精神、積極進(jìn)取和用于挑戰(zhàn)的精神,進(jìn)而提升他們的就業(yè)品質(zhì),提高就業(yè)競爭力。
在新時期,要實現(xiàn)醫(yī)學(xué)院本科護(hù)理生良好的就業(yè),就應(yīng)該開展系統(tǒng)、全面的德育教育,以促進(jìn)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我強(qiáng)化、自我完善,以此提升他們的護(hù)理理論知識和技能,并強(qiáng)化他們的內(nèi)心情感,升華思想,提高職業(yè)素養(yǎng),為就業(yè)奠定扎實的基礎(chǔ)。同時,還應(yīng)積極轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,積極響應(yīng)國家號召,敢于面臨挑戰(zhàn),用于創(chuàng)新,大膽實踐,將自我價值和社會價值統(tǒng)一起來,為自己的護(hù)理職業(yè)的發(fā)展集聚能量。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
英語是一門工具學(xué)科。英語學(xué)習(xí)是一個復(fù)雜的過程,既有運(yùn)動的活動,也有思維的活動,既有條件反射,也有頓悟。與其他學(xué)科的性質(zhì)有明顯的不同,其學(xué)習(xí)的要求、內(nèi)容和方法也具有自己的特點。明確這些問題,對提高英語學(xué)習(xí)質(zhì)量是十分有益和必要的。
英語是怎樣學(xué)會的?歷來是英語界有爭論的一個問題,形成了兩種學(xué)習(xí)觀:聯(lián)想主義學(xué)習(xí)觀和認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)觀。聯(lián)想主義學(xué)習(xí)觀就是我們通常說的刺激與反應(yīng)論或條件反射學(xué)說,是聽說法的心理學(xué)基礎(chǔ);認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)觀,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知結(jié)構(gòu)和人的思維,是認(rèn)知法的心理學(xué)基礎(chǔ)。對這兩種學(xué)習(xí)論不應(yīng)做僵化的理解,不能因為不贊成聽說法就否定聯(lián)想主義學(xué)習(xí)論,更不必追本求源,加上經(jīng)驗論的帽子加以否定;同樣,也不能因為不贊成認(rèn)知法而否定認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)觀,要看到今天的認(rèn)知主義與它的老祖宗已不完全是一回事,在理論上有了許多發(fā)展。英語學(xué)習(xí)是個復(fù)雜的過程,既有運(yùn)動的活動,也有思維的活動,既有條件反射,也有頓悟。從目前總的情況看,仍然要強(qiáng)調(diào):在非英語環(huán)境下進(jìn)行起始的英語教學(xué),不宜一概排斥模仿和重復(fù),問題的關(guān)鍵是如何模仿和重復(fù)。由于英語教學(xué)受到非英語課程教法的影響,講得多、會妨礙聯(lián)想的建立,造成基本功不牢固。更為重要的是,由于對聯(lián)想主義學(xué)習(xí)論的理解不深,對于初級形式的實踐活動的方式、方法還研究不夠,教學(xué)形式單調(diào),方式刻板,課堂上缺乏交際氣氛,學(xué)生參與活動的機(jī)會很少,這就不能不影響到教學(xué)效果。我們應(yīng)當(dāng)看到非英語環(huán)境下學(xué)習(xí)英語這一特點,從實際出發(fā),正確地對待兩種學(xué)習(xí)觀的作用,把握住整個教學(xué)過程理論與實踐的關(guān)系。
英語這門學(xué)科與其他學(xué)科的性質(zhì)不同,其訓(xùn)練的要求、內(nèi)容和方法也具有自己的特點。明確這些問題,對提高英語教學(xué)質(zhì)量是十分有益和必要的。
語言是作為交際工具來學(xué)習(xí)的,其目的是為了運(yùn)用。任何一種工具的掌握和運(yùn)用,一般都經(jīng)歷知、能、熟、巧四個階段。掌握英語這一工具,一般說來是處于前三個階段。英語學(xué)習(xí)是個由不知到知的過程,這個過程是不很長的。但從知到能,由能到熟,卻需要一個較長的.過程。特別是學(xué)生在學(xué)習(xí)英語時已有母語習(xí)慣性的,因此他們在學(xué)習(xí)英語過程中總是不自覺地把母語習(xí)慣強(qiáng)加在英語身上,這就使得從知到能,由能到熟的過程更加復(fù)雜化。掌握英語,是建立一新習(xí)慣的過程,這不是一件輕而易舉的事,它需要經(jīng)過一個長期的、復(fù)雜的和嚴(yán)格的訓(xùn)練過程。
加強(qiáng)英語學(xué)習(xí)的基本訓(xùn)練,一方面要根據(jù)英語這一工具的特點,在教學(xué)過程中有效地進(jìn)行英語本身的訓(xùn)練,不要把英語課上成知識課、漢語課,在課堂教學(xué)中搞無益于培養(yǎng)各種能力的活動;另一方面要在教學(xué)中重視打好基礎(chǔ),不能貪多求快。英語教學(xué)中的基本訓(xùn)練就是指導(dǎo)學(xué)生聽音和發(fā)音,寫字,掌握單詞和慣用詞組,合乎語法、合乎習(xí)慣地造句等訓(xùn)練,這都是掌握一門英語的根基工作。這些工作做得切實,各項能力就比較容易培養(yǎng)起來。相反,忽視這些訓(xùn)練,就會給將來的學(xué)習(xí)造成層層障礙,對進(jìn)一步提高留下長遠(yuǎn)的不良影響。
基本訓(xùn)練是手段?;居?xùn)練的依據(jù)是基礎(chǔ)知識,其目的是化知識為技能、熟巧。上面我們把中學(xué)生掌握英語過程分為知、能、熟三個階段。從基本訓(xùn)練這一角度來看,不能訓(xùn)練到“能”為止?!澳堋笔侵溉藗兂醮芜M(jìn)行自己理解了的行動。這種“能”距離“熟”還很遙遠(yuǎn),而作為實際掌握和運(yùn)用英語的基本技能,是不能不熟練的。我們通常講的“得心應(yīng)手”、“脫口而出”就是“熟”的標(biāo)志?;居?xùn)練的功夫應(yīng)該達(dá)到這種境地。因此,基本訓(xùn)練包括由知到能的訓(xùn)練,即鞏固語音、語法、詞匯、書寫等基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練,也包括從能到熟的訓(xùn)練,即聽、說、讀、寫各種能力的訓(xùn)練。
英語的基礎(chǔ)知識指的是課文范圍內(nèi)的語音、語法、詞匯、書寫等知識?;A(chǔ)知識是基本訓(xùn)練的依據(jù),因此,基本訓(xùn)練就要根據(jù)基礎(chǔ)知識的性質(zhì)和特點,確定適當(dāng)?shù)姆椒ê屯緩健?/p>
學(xué)習(xí)語音離不開模仿的方法。模仿有直覺模仿和自覺模仿。直覺模仿僅僅要求學(xué)生憑感覺作簡單的模仿,自覺模仿應(yīng)讓學(xué)生理解發(fā)音部位和語音特點。每一種語言里,都有一些音是可以直覺模仿學(xué)會的,但如果全都以自覺模仿來學(xué)就未必經(jīng)濟(jì)。語音訓(xùn)練要注意我國學(xué)生學(xué)習(xí)英語語音的主要困難及方言的影響,有目的地、有重點地進(jìn)行訓(xùn)練。
語音學(xué)習(xí)是為了在言語實踐中運(yùn)用的,因此語音的基本訓(xùn)練也應(yīng)該在言語實踐中進(jìn)行。語音訓(xùn)練要貫徹在課文教學(xué)中,和詞匯、語法教學(xué)結(jié)合起來。正確地聽準(zhǔn)和讀準(zhǔn)所學(xué)單詞、一些慣用詞組、常用句型和課文中的語言材料應(yīng)當(dāng)是語音教學(xué)中很重要的而又非常具體的基本訓(xùn)練內(nèi)容。
寫字的技能包括正確的書寫技巧。書寫訓(xùn)練要以臨摹為主要方法。從運(yùn)筆的基本動作開始,先用準(zhǔn)格法,按格子書寫,嚴(yán)格要求,一筆不茍地反復(fù)練習(xí)。書寫教學(xué)要充分利用黑板。教師端正、美觀的板書是學(xué)生臨摹的榜樣。教師要注意多讓學(xué)生有在黑板上練習(xí)的機(jī)會。在練習(xí)過程中,對大寫筆順、小寫連筆、標(biāo)點、移行應(yīng)予特別重視。為書寫技巧不是一朝一夕之功,需要較長的時間訓(xùn)練和培養(yǎng)。
任何一種言語技能的形成,都必需以一定語言材料為基礎(chǔ)。掌握詞匯過程的主要矛盾表現(xiàn)在音、形、義、用等四個方面。在初學(xué)階段,首先是音形矛盾,許多拼音錯誤,大多數(shù)是由于讀音不準(zhǔn)而造成的。讀音規(guī)則、構(gòu)詞知識,可以幫助記憶單詞,但真正記憶單詞還是靠多拼讀、拼寫。詞匯義用矛盾是隨著學(xué)習(xí)進(jìn)程而逐步尖銳起來的。教學(xué)中要貫徹“就詞論詞”、“詞不離句”的原則;一個孤立的詞是很難掌握其意義和用法的,必須和具體的句子及語言環(huán)境結(jié)合起來才好理解和掌握。
語法的基本訓(xùn)練必須從加強(qiáng)語法基本知識教學(xué)和常用句型的訓(xùn)練兩方面著手。語法基本知識,要按照不同階段的要求,簡明扼要地講解清楚,并通過實踐練習(xí),達(dá)到掌握。進(jìn)行常用句型的訓(xùn)練是克服“漢語式”英語的重要途徑。語法教學(xué)中適當(dāng)?shù)臐h外對比是必要的,通過對比可以自覺地排除母語的干擾作用。但對比只能解決理解、領(lǐng)會,而真正的掌握還是要加強(qiáng)英語本身的實踐練習(xí)。在語法教學(xué)的基本訓(xùn)練是建立一種新習(xí)慣的過程,其主要方法是熟讀多練。因此,在語法教學(xué)中貫徹精講多練是加強(qiáng)基本訓(xùn)練的重要標(biāo)志。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十六
1、匯報本人選定畢業(yè)論文題目情況,經(jīng)指導(dǎo)教師協(xié)調(diào)后確定論文題目;。
3、根據(jù)本人畢業(yè)論文題目、畢業(yè)論文任務(wù)書要求,撰寫“畢業(yè)論文項目調(diào)研提綱”;。
對以下內(nèi)容展開調(diào)研。
1、國際大宗商品市場的變化情況,歷史沿革、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;。
2、沙鋼股份公司的基本情況介紹;。
3、沙鋼股份公司經(jīng)營成果與財務(wù)分析;。
4、沙鋼股份公司在國際大宗商品市場上的定價權(quán);。
5、國際大宗商品市場的變化對沙鋼股份公司的影響;。
對以下內(nèi)容展開調(diào)研。
1、沙鋼股份公司主營產(chǎn)品與競爭優(yōu)勢;。
2、沙鋼股份公司外部環(huán)境與競爭對手分析;。
3、沙鋼股份公司在國內(nèi)同行業(yè)中的地位;。
4、沙鋼股份公司在國際市場上的地位;。
5、沙鋼股份公司應(yīng)對國際大宗商品市場變化的對策和措施等。
1、學(xué)習(xí)“企業(yè)戰(zhàn)略管理理論與案例”的相關(guān)內(nèi)容:
2、學(xué)習(xí)“財務(wù)管理學(xué)”的相關(guān)內(nèi)容:
3、復(fù)習(xí)“管理學(xué)”相關(guān)知識:
4、學(xué)習(xí)“08級工商管理課程設(shè)計資料”:
5、歸類整理搜集的資料,并根據(jù)調(diào)研所搜集的資料完成項目調(diào)研報告。
1、分析、整理調(diào)研資料,
2、對歸類整理的數(shù)據(jù)、資料進(jìn)行認(rèn)真閱讀、研究、分析,
3、進(jìn)一步了解國際大宗商品市場變化對沙鋼股份公司的影響。
依據(jù)畢業(yè)論文任務(wù)書、項目調(diào)研報告、畢業(yè)論文計劃進(jìn)程表,撰寫開題報告。準(zhǔn)備開題報告答辯。
1、進(jìn)一步查閱文獻(xiàn),搜集、補(bǔ)充、完善資料;。
3、確定論文框架,完成詳細(xì)論文寫作提綱。
對前幾周的論文進(jìn)展情況進(jìn)行總結(jié),進(jìn)一步完善,完成中期檢查報告??偨Y(jié)前期工作中的不足,補(bǔ)充疏漏的部分,為論文初稿做好準(zhǔn)備工作。
按開題報告的論文結(jié)構(gòu)要求,按寫作提綱的內(nèi)容、層次、邏輯安排,對論文框架進(jìn)行展開,撰寫論文初稿。
進(jìn)一步分析、整理,補(bǔ)充、完善資料,對論文初稿進(jìn)行充實,細(xì)化論文內(nèi)容。
進(jìn)一步完善論文內(nèi)容,完成論文初稿。
在導(dǎo)師評閱畢業(yè)論文的指導(dǎo)下,進(jìn)一步修改論文。
規(guī)范論文格式,豐富內(nèi)容。根據(jù)導(dǎo)師的意見和相關(guān)要求進(jìn)一步完善論文。
完成論文終稿。
提交打印版、電子版畢業(yè)論文、過程文件和課題項目調(diào)研報告,交指導(dǎo)教師和評閱人審查、評閱。
準(zhǔn)備及參加畢業(yè)答辯。
本科護(hù)理畢業(yè)論文篇十七
本文針對我國高校英語專業(yè)口語教學(xué)教學(xué)中普遍存在的問題進(jìn)行分析和研究,從專業(yè)英語口語教材、口語教師和學(xué)生三個方面進(jìn)行闡述,并提出了相應(yīng)的解決辦法和對策。從而提高學(xué)生的口語對話能力,以達(dá)到溝通的目的。
隨著我國加入wto,社會對大學(xué)英語專業(yè)人才的需求也隨之而增大,同時也對人們的口頭交際能力提出了更高的要求,但是目前國內(nèi)高校英語教學(xué)主要把重點放在讀、寫、譯等方面,而“說”這個技能往往被忽視。導(dǎo)致學(xué)生不能把學(xué)到的英語知識運(yùn)用到實際的交往中,出現(xiàn)所謂的“啞巴英語”現(xiàn)象。本文試就口語教學(xué)中常見的一些問題進(jìn)行分析,試圖尋求相關(guān)對策以提高教學(xué)效果。
1.口語教材。
目前關(guān)于英語專業(yè)口語教材有很多種,各個高校所采用的教材版本也不盡相同。不過大部分的教材設(shè)置都是根據(jù)學(xué)生年級的高低而編排不同的教學(xué)內(nèi)容,比如在每個單元都會有固定的話題(topic),然后隨之列舉出一些相關(guān)的表達(dá)方式,編制一些典型的對話供學(xué)生參考練習(xí)。有些教材還在課文之后引用些名言名句、英文詩歌或者英文歌曲等內(nèi)容供學(xué)生欣賞。這些內(nèi)容的確對學(xué)生有一定的幫助和促進(jìn)作用。但是在課堂之外,這些內(nèi)容就與學(xué)生束之高閣,學(xué)生不能用所學(xué)的語言真實有效地表達(dá)自己的想法,因為這些教材與目前社會和學(xué)生的真實生活和想法關(guān)聯(lián)性不大,以至于學(xué)生的思想被禁錮在某個特定的不熟悉的環(huán)境中,無法進(jìn)行思想表達(dá),更談不上用英語進(jìn)行闡述。學(xué)生對課文所提供的練習(xí)也只是在自己的思維空間進(jìn)行生硬的英漢轉(zhuǎn)換。然而在目前國際交往日益頻繁的情況下,學(xué)生更需要的并不只是如何問路,怎樣去參加朋友的生日聚會,而是如何真實地、自如地表達(dá)自我,如何對目前所處的社會條件、生存環(huán)境和遇到的實際問題進(jìn)行描述和評價,從而達(dá)到在各種應(yīng)用領(lǐng)域中自由運(yùn)用英語進(jìn)行交流和溝通的目的。因此,英語專業(yè)口語教材的選用也是很重要的一個因素。
2.口語教師。
在中國的傳統(tǒng)教學(xué)理論的影響下,高校英語教師的上課模式仍然是單向的灌輸過程,教師至始至終在課堂上處于主體地位,而學(xué)生則處于被動的地位,尤其在口語課堂上很少有參與的機(jī)會或者達(dá)不到練習(xí)口語的目的。有些教師在課堂上只注重少數(shù)口語基礎(chǔ)好的學(xué)生,沒有耐心來訓(xùn)練和幫助多數(shù)口語較差的學(xué)生,認(rèn)為是浪費(fèi)時間、沒有什么成就感。結(jié)果,整堂課下來效果甚微,學(xué)生感覺枯燥、無聊、學(xué)不到東西從而選擇逃課或者其他方式來反抗等,學(xué)生練習(xí)口語的積極性受到了打擊。這里面教師負(fù)有不可推卸的責(zé)任。再者,英語口語教學(xué)對教師自身的素質(zhì)有著很高的要求,教師自身的知識面和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行口語練習(xí)的能力至關(guān)重要,如果教師本身發(fā)音不過關(guān),方法老套死板,沒有獨特的人格魅力,這些因素都將直接地影響學(xué)生的英語口語水平的提高。
3.學(xué)生方面。
對于中國學(xué)生來說,不太容易解放自己,害羞、拘禁、怕出錯等方面的心里障礙是需要我們倍加關(guān)注的,班里有相當(dāng)多的學(xué)生性格內(nèi)向,平時少言寡語,與別人很少溝通,在課堂上更不敢自由表達(dá)自己的意愿,表現(xiàn)出焦慮、緊張等情緒,再受到一次小挫折后就更加封閉起來,不再在課堂上發(fā)言,從而導(dǎo)致了惡性循環(huán)。這對他們的口語能力產(chǎn)生了很大的影響。再者,學(xué)生只是在課堂上這幾十分鐘練習(xí)口語,在平時的生活和學(xué)習(xí)中普遍使用母語交流,因此練習(xí)口語的時間非常有限,所以只想在課堂上迅速提高學(xué)生的口語水平是不可能的。
1.選擇適合學(xué)生自身特點的教材。
該教材應(yīng)該能夠以一定量的語言輸入為前提,將英語基礎(chǔ)課和口語課教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來,使語言的內(nèi)容、形式、功能進(jìn)行有效地融合。從簡單的英語基本交流技巧逐步過渡到復(fù)雜的社會情景訓(xùn)練。而且課堂上的口語練習(xí)也不一定拘泥于教材的安排設(shè)置,教師可以自由靈活安排,結(jié)合本地區(qū)學(xué)生的特點和情況設(shè)計出一些他們感興趣的真實話題來討論。
2.創(chuàng)造良好的口語課堂教學(xué)環(huán)境和氛圍。
課堂的教學(xué)方式應(yīng)當(dāng)從以教師為中心轉(zhuǎn)變到以學(xué)生為主導(dǎo),教師只是教學(xué)活動的組織者、引導(dǎo)者、幫助者。教師不再是口語課堂的主宰者,學(xué)生是教學(xué)活動的參與者,真正的中心人物。教師應(yīng)該為口語課堂創(chuàng)造一個自然寬松的交際環(huán)境,在這個環(huán)境里,師生、生生之間可以自由交談,教師應(yīng)該持鼓勵、友好、寬容的態(tài)度,注意培養(yǎng)他們的自信心,幫助他們克服自卑心理,消除緊張感和焦慮感,使其積極開口說話。此外,教師還要循循善誘,要有耐心和信心,對教材的形式和安排采取更加靈活的方式,調(diào)動學(xué)生的積極性。比如進(jìn)行角色扮演對話、發(fā)表小的演講、即席提問、模擬情景場合等,這些練習(xí)要從易到難,充滿趣味。對學(xué)生口語能力的提高應(yīng)該是分階段性的,就是準(zhǔn)備階段、流利階段和后續(xù)階段。在準(zhǔn)備階段,學(xué)生就教師提供的學(xué)習(xí)材料進(jìn)行預(yù)習(xí)和記憶;在流利階段,教師在教室集中訓(xùn)練學(xué)生語言的流利性;最后階段學(xué)生可以用的其他感興趣的材料進(jìn)行訓(xùn)練,達(dá)到鞏固提高的目的。
3.豐富教學(xué)手段與內(nèi)容,加強(qiáng)文化教學(xué)的`導(dǎo)入。
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與多媒體教學(xué)的廣泛應(yīng)用,口語教學(xué)的手段也隨之豐富起來。教師要充分利用這些科技手段,在多媒體課堂上創(chuàng)造英語學(xué)習(xí)的環(huán)境,比如讓學(xué)生觀看適合的英語節(jié)目,并從中自覺地學(xué)習(xí)地道的語言;教師也可以剪輯電影或錄像,然后進(jìn)行消音處理,讓學(xué)生根據(jù)畫面內(nèi)容猜測和進(jìn)行配音等活動,這些都可以提高他們的學(xué)習(xí)興趣。此外,教師還可以精心選擇英語報刊雜志上的文章或話題,提供大量相關(guān)資料讓學(xué)生學(xué)習(xí)討論,擴(kuò)展學(xué)生的知識面,增大語言的輸入。與此同時,語言的文化的載體,文化學(xué)習(xí)是語言教學(xué)的一個重要部分,學(xué)習(xí)語言就是為了解和交流文化做準(zhǔn)備。在教學(xué)過程中,教師要給學(xué)生提供英美文化的素材和資料,設(shè)計各種不同國外真實的情景,使學(xué)生能對兩種不同的文化進(jìn)行分析、比較、提高文化的意識,培養(yǎng)使用得體的語言進(jìn)行交際的能力??谡Z教學(xué)導(dǎo)入文化內(nèi)容是十分必要的,可以盡量減除由于本國文化和英美文化之間的差異,造成表達(dá)不確切,從而導(dǎo)致交流失敗。因此,我們在教學(xué)中既要注重語言形式的正確性,也要注意語言意義的得體性和可接受性。
4.加強(qiáng)課外口語實踐訓(xùn)練。
要多鼓勵學(xué)生廣泛地接觸社會,了解生活實際,在陌生的環(huán)境中進(jìn)行口語訓(xùn)練是很有成效的??谡Z教師要鼓勵學(xué)生在課余時間積極參與校內(nèi)的各種英語實踐活動,比如英語角、英語沙龍、英語演講比賽、辯論賽等,抓住一切機(jī)會練習(xí)口語。
總之,口語教學(xué)是高校英語專業(yè)必不可少的一部分,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。教師和學(xué)生要共同努力,通過各種方法和途徑使學(xué)生的口語表達(dá)能力得到改善和提高。作為教師一定要改變觀念,不斷探索和嘗試,把培養(yǎng)和提高學(xué)生的英語口語表達(dá)能力作為一項任務(wù)長期堅持下去,貫穿于英語教學(xué)的始終。
[1]高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱[m].外語與教學(xué)研究出版社,2000.8.
[3]馮漣漪,吳蕾.大學(xué)英語口語教學(xué)初探[j].外語界,2005,(2).
[4]岑建君.我國高校外語教學(xué)現(xiàn)狀[j].外語教學(xué)與研究,1999,(1).
【本文地址:http://aiweibaby.com/zuowen/14553438.html】