總結(jié)是進步的基礎,是我們提升自己的利器。對過去的經(jīng)歷和成果進行回顧??偨Y(jié)范文可以激發(fā)我們對總結(jié)的興趣,讓我們更加主動地去總結(jié)和思考。
護理學的論文篇一
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài),這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物:
1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥(tca)。
2.第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥物也最多最廣。
第一代經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動物實驗證實其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動,同時,腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎。
屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。
主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表。
它的化學結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗結(jié)果大出所料,該藥對精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對照研究證實,從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達30年之久。
三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強,晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無關(guān),卻是諸多不良反應的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復發(fā)率,癥狀緩解后尚應維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復發(fā)。
護理學的論文篇二
西醫(yī)學與中醫(yī)學分屬不同醫(yī)學理論體系,并且在治療方法與醫(yī)學思想方面存在較大差異,不過中、西醫(yī)學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中,恰當引入中醫(yī)護理理論,將中西醫(yī)優(yōu)點相結(jié)合,可有效拓寬醫(yī)學學生知識面,養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維,如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時,可在西醫(yī)學病理講解的前提下,引用中醫(yī)里不通則痛,而通則不痛的醫(yī)學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中,可強調(diào)中醫(yī)的治療措施,同時結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療,這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用,積極改善患者的臨床癥狀,并延長患者的生存時間。
1.2中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合,更利于患者護理。
在現(xiàn)代護理學中,向患者提供全方位的整體護理是主要內(nèi)容,外科護理教學中,將中醫(yī)護理理論引入護理程序當中,讓中醫(yī)護理與西醫(yī)護理更好地結(jié)合滲透,可為患者解除病痛打下堅實基礎,例如,我國中醫(yī)里的四診合參,可融入現(xiàn)代護理的評估環(huán)節(jié),運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料,并運用望聞問切等方法,全面獲取患者資料,便于護理人員能及時發(fā)現(xiàn)病患問題。在護理方法上,可把大量簡便有效的中醫(yī)護理方法引入到外科護理教學當中,例如,乳癰可應用大劑量的炒麥芽水進行煎服,也可運用芒硝進行局部外敷,以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術(shù)之后,恢復腸蠕動,除鼓勵患者進行早期活動外,還可用針刺患者的足三里穴位,以緩解患者的腹脹問題。
護理學的論文篇三
3.1有效提高學生對于職業(yè)防護重要性的正確認識:現(xiàn)階段,隨著科技醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)護工作人員也越來越重視職業(yè)防護問題[2];所以,在教學中滲透的護理安全教育尤為必要,它不但有效地強化了學生對于職業(yè)防護重要性的認識,更促使其在工作實踐中注重職業(yè)防護和安全工作,有助于培養(yǎng)學生良好的責任意識和尊重生命的價值觀。
3.2強化學生法制觀念:護理安全同相關(guān)法律法規(guī)有著極為緊密的關(guān)系。現(xiàn)階段所出現(xiàn)的護理缺陷以及醫(yī)療糾紛等事件中,其中由于護理人員法制意識的淡薄而引發(fā)的安全事件占據(jù)了相當大的比重,所以強化學生法制觀念就顯得意義重大?!痘A護理學》教學中的安全護理教育在加強學生的法律觀念方面具有重要作用,比如所涉及到的相關(guān)內(nèi)容:護理事故的區(qū)別、護理差錯、護士職業(yè)保險以及護理人員的相關(guān)權(quán)利和職責等;而在具體的教學過程中,所采取的情景教學法和病例教學法,對于學生法制意識的強化也起到了良好的教學效果,同時也敲響了安全護理教育的警鐘。
3.3促使學生護理操作實現(xiàn)規(guī)范化和標準化(1)嚴格無菌操作:在《護理學基礎》教學實踐中,學生無菌操作觀念的教育是十分重要的。無菌操作以及護理操作的規(guī)范化能夠有效地降低醫(yī)院事故發(fā)生率。因此,在教學實踐中滲透的安全護理教學,使學生對于由于感染對患者造成的危害有了更深的理解,并有效的加強了其無菌操作的觀念[3]。(2)護理操作程序的嚴格執(zhí)行:在護理工作中要時刻以病人為中心,同時對于患者的姓名、年齡、診斷、用藥和護理措施等基本信息有一個全面的了解,這都是一個合格的護理人員所應必備的能力。在實踐教學過程中,滲透“三查七對”等安全護理知識,如在“輸液”等操作的實踐教學中,要重點培養(yǎng)學生的安全護理意識,在執(zhí)行操作之前需做好核對和解釋工作,從而更好地完成操作,減少護患糾紛等事件的發(fā)生。
4結(jié)語。
在《基礎護理學》教學中,護理安全教育已成為重要組成部分。教學過程中滲透的安全護理課程,對于學生在學校學習以及工作中的持續(xù)學習提供了可靠地幫助,也促使學生安全防護意識得到了有效的強化,對于護理專業(yè)的開展以及護理職業(yè)的順利進行具有深遠的意義。
參考文獻。
護理學的論文篇四
角色扮演的實質(zhì)就是通過創(chuàng)造虛擬的臨床現(xiàn)場,讓學生親身體驗患者的病理反應和心理波動,從而提高護理專業(yè)學生觀察、分析、主動溝通、理解和解決實際精神病護理問題的能力。我們需要借助角色扮演的平臺,將抽象的精神癥狀生動、形象地表現(xiàn)出來,通過角色扮演回放的錄像片段,分析護理學生扮演護士的態(tài)度、語言、肢體動作,考查學生對患者病理表現(xiàn)的把握及心理活動的感知。角色扮演被心理學家認為是沒有危險的最好學習環(huán)境,讓教師和學生都能明確應用目的,都能在理解的'基礎上向達成目的推進教學事件,就是希望學生能利用好“精神科護理學”這一課程,在實踐中通透理論,在理論中深化實踐,從而激發(fā)護理專業(yè)學生學習的積極性和主動性,端正對精神異?;颊叩恼J識態(tài)度,完善溝通技巧水平,提高整體素質(zhì)。
角色分派是角色扮演法在教學中應用的核心環(huán)節(jié),恰當?shù)胤峙山巧?,實現(xiàn)最佳的角色對位將會促進教學目標的達成。我們要讓學生認識到雖然這是一次虛擬的場景,但“假戲”必須“真做”,角色中的護士就是一個具有高超護理技術(shù)的優(yōu)秀護士,角色中的精神病患者確確實實被病魔所困擾,精神不佳,心理波動劇烈,病癥反應強烈。例如我們選擇3個典型病例,例1為精神分裂癥(偏執(zhí)型),以妄想為主;例2為情感性精神障礙躁狂癥;例3為抑郁癥。我們將設計好的病例提前一周發(fā)給護理專業(yè)學生準備,并要求學生重點思考作為一個護士如何跟以上3種類型的患者做好溝通。授課時請準備好的學生扮演患者,要求其他護理專業(yè)學生踴躍上臺扮演護士。用事先準備好的錄像機攝錄下整個表演,進行多媒體回放。
三、進行多層次的效果評定。
我們要建立配套的效果鑒定評價體系,以臨床醫(yī)生與精神病患者的溝通情況作為評價對象。借鑒歐美的角色扮演評價標準,可以建立顯效、有效和無效三個等級。顯效表示主動與患者進行有效的溝通,患者愿意配合回答問題,能建立良好的護患關(guān)系;有效指在帶教老師的幫助下,逐漸實現(xiàn)了與患者的溝通;無效即與患者不能建立溝通,甚至膽怯,不敢與患者溝通,有的還使用不恰當語言激怒患者。通過這樣的評定一是讓學生明確自己的護理水準,找到與他人的差距,發(fā)現(xiàn)問題,為進一步提高找到方向;二是完善角色扮演法與“精神科護理學”的結(jié)合,使角色扮演法在“精神科護理學”中的應用科學化、系統(tǒng)化、流暢化;三是增強角色扮演法的實踐效果,推動“精神科護理學”課程的操作水準的提高。
總而言之,“精神科護理學”作為精神病學的核心課程,要讓它通過教學方法的變革實現(xiàn)教學效果的突破,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理學枯燥、僵硬的講—聽—練的程序,進一步推進課程朝著現(xiàn)代化教學目標前進。
護理學的論文篇五
當今世界多元文化(culturalcompetence)并存,不同的文化在不同領域不同學科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產(chǎn)生的中西方護理在護理教育、護士職業(yè)態(tài)度、護理現(xiàn)實應用、護理科研思維等方面具有不同的差異性,本文試從以上四個方面的探討比較,以期更深刻的理解護理學的內(nèi)涵,提出了要博采眾長、補己之短來提高我國的護理質(zhì)量,培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理人才。
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟、社會和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范,導致不同的社會現(xiàn)象和學科。護理學是一門邊緣、交叉的學科,是以社會科學、自然科學等多領域的知識為理論基礎的綜合性應用學科。隨著社會發(fā)展,護理學已逐步形成以人為中心,研究自然、社會、文化教育和心理等多種因素對人的健康的影響,從而逐步進行整體護理的學科[1]。由于中西方文化背景的差異,中西方護理所存在的差異是非常鮮明的,現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標護理教育培養(yǎng)的目標包括護理理念和護理能力等方面。西方多注重學生個體身心的全面發(fā)展,注重學生的實踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應對未來能力的培養(yǎng),特別重視學生人格的健全及職業(yè)價值觀念,以人本主義思想促進學生的成長成才,使學生具有一顆善良的心,秉承人本關(guān)懷對待每1例患者;中國的護理教育則注重從社會需要出發(fā),以教育及培養(yǎng)為主,注重培養(yǎng)基礎知識扎實、知識面廣,具有分析、判斷和解決問題的能力,能獨立完成臨床護理或相關(guān)工作的復合型人才。
1.2教育理念西方國家護理教育的中心理念是關(guān)愛,注重以科學認識論為基礎,課堂教學形式十分靈活,充分體現(xiàn)以學生為主體的教育理念;中國的護理教育仍然停留在以傳授知識為主的教育理念,仍以教師講學生聽的傳統(tǒng)教學形式。明顯可見的是,西方多以學科為中心、以能力為基礎的課程及綜合課程,其課程設置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢,學生的主動性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調(diào)動起來;中國主要采用以學科為中心的傳統(tǒng)式課程,多數(shù)院校所開設的專業(yè)及課程中,自然科學及技術(shù)偏多,人文學科偏少,缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng),大學生主動參與學習、積極探索未知,敢于理論實踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護士職業(yè)態(tài)度在中國,護士由于其臨床護理工作任務重、責任大,加之工資和福利待遇普遍較低,護理工作得不到應有的尊重肯定和理解支持,倒班方式有損于健康、影響家庭生活等,而且護理工作要求精細化、嚴謹化、科學化和善于觀察、分析、判斷與解決,這就要求護士在工作中必須投入更多的體力和精力,這些現(xiàn)存和潛在的因素都會直接影響到護士的身心健康,產(chǎn)生職業(yè)倦怠,因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑,不能輕松應付工作上的沖突,不能正視自我職業(yè)價值,常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明,西方護士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平,護士對護理工作有較高的認可度。護理專業(yè)學生(包括畢業(yè)生和剛進入工作崗位的新護士)的調(diào)查顯示,10個畢業(yè)生中有9個相信他們畢業(yè)后的工作應該是非常輕松或者是有些輕松,大學畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護理行業(yè)的,這將成為他們一生的職業(yè),他們的理想就是幫助別人;調(diào)查結(jié)果同樣顯示,臨床實踐后大部分學生還是同樣積極,仍然保持樂觀的態(tài)度,對職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護理現(xiàn)實應用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學護理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭,很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價值觀的差異,中國傳統(tǒng)文化強調(diào)家庭主義、強調(diào)和諧共同的責任;而西方的生命倫理學建立在個人主義原則之上,強調(diào)個人權(quán)利。如在醫(yī)療護理決策方面,在中國的文化傳統(tǒng)中,個人與其家庭密不可分,多主張由家庭或者單位決定,而西方國家多認為應該由個人決定,即生命的支配權(quán)在于本人;又如,在對待身患絕癥的患者知情權(quán)上,在我國一般不將病情告知患者,而是告知其家屬、單位[5],而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實情。
3.2護理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識,以重視并善于處理人際關(guān)系為其特點,在護理管理方面主要表現(xiàn)為:重均同、輕個性的偏向,主張以情感人、以理服人的管理理念,在管理中會出現(xiàn)不同職稱、年資、學歷的護士承擔相同的工作或同等責任等現(xiàn)象,形成較好的人際關(guān)系和團隊協(xié)作精神。西方文化崇尚個人主義價值觀,講究科學、民主,鼓勵個人積極進取、勇于競爭,在管理方面則主要表現(xiàn)為:護理人員管理的彈性化和護理工作安排的層次化,不同職稱、級別的護士有不同的工作定位和責任。
4護理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型,中國傳統(tǒng)文化重直覺思維,而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維,重直觀內(nèi)省、輕實測論證,重直覺領悟、輕理論分析;而西方人注重科學、理性,重視分析、實證,因而往往借助抽象思維或邏輯思維進行判斷、推理[6]。由此,護理科研(論文)的設計上,中國人習慣于先交待研究背景、說明問題的原因,或提出論據(jù)再作結(jié)論說明自己的觀點;而西方人一般則開門見山地擺出觀點看法、點明主題,再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護理研究中:國內(nèi)的護理科研以把握整體性、方向性的研究為主,學術(shù)文章范圍大,而缺乏前瞻性;西方則更注重細節(jié),科研立足于實踐、以實用為基礎,多是針對一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護理差異比較,可知在不同文化背景下中西護理有較大的差別,但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的,兩者各具特色,各有其長短,可取長補短。因此,我國的現(xiàn)代護理事業(yè),在護理教育方面,要學習西方國家先進的教育理念,改善課程設置,優(yōu)化教學方法,注重對學生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護理方面,在發(fā)揚優(yōu)勢的前提下,應完善評價體系,加強職業(yè)道德建設,提高護理服務質(zhì)量;在護理科研上,要轉(zhuǎn)變思維,及時了解國外護理學科發(fā)展的最新動態(tài),向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護理管理方面,要敢于突破已有的經(jīng)驗,引進新的管理理念和方法,健全管理模式,博采眾長,補己之短。
參考文獻:
[1]李小妹.護理學導論[m].第二版.北京:人民衛(wèi)生出版社,:137.
[4]breimaierhelgae,halfensruudjg,lohrmann'wishes,knowledge,attitudesandperceivedbarriersonimplementingresearchfindingsintopracticeamonggraduatenursesinaustria[j].journalofclinicalnursing,,20(11-12):1744-1756.
護理學的論文篇六
護理學基礎是護理學專業(yè)的一門基礎學科,技能操作是培養(yǎng)護生護理實踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護理教學信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動畫,彌補了傳統(tǒng)教材設計的缺陷,也改變了教師單一的教學模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對護理學基礎的“微課”設計和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合,滿足學生的個性化學習需求,對微課開發(fā)中的教學設計進行簡單的經(jīng)驗介紹和總結(jié)。
隨著2010年胡鐵生老師關(guān)于微課概念的提出,微課以其“短小精致,使用便捷;主題鮮明,目標明確;半結(jié)構(gòu)化,便于擴充;資源豐富,情境真實”[1]的特點,在很多學科領域的教學中得到了廣泛開發(fā)和使用,并取得了較好的效果[2]。在微課的開發(fā)中,84.44%的教師認為“微視頻”是其主要的教學呈現(xiàn)方式[3],且在護理學基礎課程的傳統(tǒng)授課中,護理技能操作視頻一直是學生在護理技能訓練和學習中不可缺少的一部分,因此,在護理學基礎課程的理論和實踐中開發(fā)微課,圍繞重點難點、護理技能操作、案例分析等重新進行教學資源的整合,將會更加滿足學生的個性化學習需求,激發(fā)學生學習興趣,提高教學效果。那么,設計和開發(fā)護理學基礎“微課程”時應注意哪些原則,又如何通過微課提高學生護理技能的實踐效果,作者在微課的開發(fā)和教學中總結(jié)了以下幾點。
微課的特點在于其“目標明確、短小精悍”[4],因此,在教學設計時,應避免將微課設計成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學生的學習需求和學習特點,如何激發(fā)學生的學習興趣、提高學習效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學習資料,讓學生在課外根據(jù)自己的學習層、學習能力及學習特點來支配自己的時間,調(diào)整學習方法和學習策略,實現(xiàn)學生的個性化學習,這將是微課設計的最終目的。因此,在教學設計時可以培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設計中加入練習、課外設計、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時間長度嚴格控制在10min以內(nèi)。
據(jù)報道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對認知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設計前必須對教學大綱和教學內(nèi)容進行解析,有效解決教學中的重點、難點、疑點和考點。選題是不宜太大,應在有效的時間內(nèi)解決1~2個重點問題,不要過分追求大而全,一方面知識可以講透,另一方面學生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時間的真正有效。
1.2一個重點,一段微課,做好知識的“分點化”教學。
應做到“因材施教”,每一段微課視頻針對解決一個教學重點或難點,這樣學生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學習的內(nèi)容,做到真正的片段式學習、個性化學習。微課設計也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎,在設計時一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設計時要保持知識的融合創(chuàng)新和知識的連通性,可以根據(jù)一個主題、一個問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點化”的同時又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
1.3多種形式展現(xiàn)案例的導引。
護理學基礎是護理學生非常重要的一門基礎學科,其不但涵蓋了護理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識、護理心理、人際溝通、護理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學科內(nèi)容,因此,在教學設計時可以多手段、多角度地去表達,包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動畫設計等。如在指導學生學習護理學發(fā)展史時,可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護士節(jié)”護生授帽的視頻、“非典”時《護士長日記》的故事、南丁格爾獎章獲得者的感言等;在感動的氛圍中,抓住學生的心靈,喚起他們對護理職業(yè)的崇尚感,在教學的同時提高了學生對護理職業(yè)的熱愛。
1.4多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容。
微課的開發(fā)并沒有固定的技術(shù)軟件,作者可以根據(jù)自身的教學內(nèi)容來選擇技術(shù)軟件,如青霉素皮試液配置的計量計算,可以使用數(shù)位板;導尿術(shù)操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯;ppt講解的部分可以使用camtasiastudio等錄屏軟件;會聲會影制作的視頻測提示、標注也可以用來展現(xiàn)學習的記錄過程等,只要使微課簡明、清晰,技術(shù)手段可以不拘一格。
微課的使用不僅可以用于學生課后的學習,在課堂學習中也可以巧妙地展示和引導。在傳統(tǒng)的護理技能操作授課中,由于學生人數(shù)、物品和場地的限制,通常是教師先講一次理論課,然后再安排一次實驗課,教學中學生容易出現(xiàn)理論課看不見、摸不著,實踐課理論注意事項記憶不清,操作過度模仿教師等情況。因此,在理論課堂中使用恰當?shù)摹拔⒄n”與臨床案例結(jié)合突出護理技能操作的實踐性原則,啟發(fā)引導學生對于學習技能操作的興趣,真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫(yī)生臨床治療中所起到的作用,從而激發(fā)學生樂于實踐、主動探究,達到在思考中實踐的目的;在實踐課程中也可以加入“微課”,將原有的標準操作教學視頻實踐教學中學生容易出錯的操作動作進行視頻剪輯、切割,再配合動畫和相關(guān)知識點的講解,共享在校園網(wǎng)絡中;同時也可以設置手機攝像拍攝的近景場地,這樣學生在練習中就可以進行操作的自我比對和矯正,提高學生練習的操作質(zhì)量。
對于只有5~10min的微課教學,因其時間較短,所以就要求在內(nèi)容上要有所創(chuàng)新,“精”而“妙”是教師在“微課”教學設計時所要思考的關(guān)鍵。微課的“精”在于內(nèi)容的選擇上,其可以是教材中的某一重點、難點,也可以是教學中的某一精彩環(huán)節(jié)。設計時要做到內(nèi)容上專一、設計上豐富、操作上簡便,充分展現(xiàn)出教學的精華部分,既把問題講清楚,又讓學生喜歡,容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看,能清楚設計意圖,領悟其設計之精妙;讓學生觀看,能通過其精巧的設計、形象生動的講解達到對知識的理解與運用[7]。比如,在平時的護理技能操作考核中,作者發(fā)現(xiàn),學生較容易出現(xiàn)“無菌觀念不強、容易跨越無菌區(qū)”的情況,于是作者針對這一問題專門制作了一段微課,這段微課將學生平時練習和考核中所出現(xiàn)的問題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解,使學生快速而有效地掌握了無菌操作原則和操作技巧,所以本段微課上傳到精品課程網(wǎng)站后受到了學生一致的好評。
微課的設計不是只有微視頻,教師在教學設計時要注意配套資源的完整性。只有教學沒有效果的檢測,只有視頻、案例沒有反思和點評教師則無法交流和資源的再利用[8]。因此,在教學設計時要根據(jù)微課使用場合(課前、課中、課后);不同類別觀眾(學生、教師),配備不同的教學資源。微課用于課前,其設計要點在于激發(fā)學生學習興趣,內(nèi)容可以回顧先知,喚醒已有經(jīng)驗;微課用于課中的,設計要點在于強化學習興趣,完成知識的內(nèi)化,重點解析授課中的重難點、疑點、知識易混淆點;微課用于課后的,設計要點在于知識的鞏固、擴展和遷移,內(nèi)容上可以幫助學生復習、鞏固,并配有相應的練習,考核;微課用于學生的,教學資源配備上需要有微視頻、微學案和微練習;微課用于教師交流的,資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點評等。總之,在目前現(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下,微課這一全新的學習方式將創(chuàng)立一種新的學習情境,將其應用到《護理學基礎》理論和實踐教學中,是提升護生學習興趣、提高教學效果的一種便捷而高效的教學方式[9],其虛實結(jié)合、知識的動態(tài)化、趣味化,能更好地吸引學生的注意力,提高思考和體會的感受,從而養(yǎng)成學生良好的思維習慣。因此,教師在微課的設計和開發(fā)中要努力提高自己的教學技巧和現(xiàn)代化教學手段的學習,不但要分析教材、分析教學內(nèi)容、分析學情、掌握現(xiàn)代化的教學技術(shù)和有目的地進行資料收集,還要重新進行資源的整合[10]。如何根據(jù)本學科的教學特點設計出自主、即時、實用的微課,如何更好地將現(xiàn)代化信息技術(shù)應用于課堂,將是每一位教師所應思考的。未來一個顛覆性的課堂,將帶來一次教學上新的變革。
[7]王竹立。微課熱是暫時的,微課是長期的[j]。中小學信息技術(shù)教育,2013(9):79.
護理學的論文篇七
1樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設良好的教學情境。
傳統(tǒng)的教學中,教師采取把基礎知識、基本技能灌輸給學生的方法,注重步驟、結(jié)構(gòu)的嚴謹性,就題論題,忽略了學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時,將對于基礎知識與技能的掌握作為重點放在學生的學習上,在學生并不甘愿的情況下要求學生完成教師所布置的一些任務,從而形成了大部分學生的逆反心理。由此可見,傳統(tǒng)的教學方式只注重傳授知識,沒有給學生展開聯(lián)想的翅膀,沒能充分培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀,教師要樹立創(chuàng)新思想,創(chuàng)設良好的課堂教學情境,營造良好的教學氛圍。在課堂教學中,用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學生,用教材中的情感內(nèi)容陶冶學生,用富有感情的體態(tài)感染學生,用充滿激情的語言打動學生。同時,采取引導、探究等教學方式,給學生實現(xiàn)自我價值的時間和空間,從而激發(fā)學生的求知欲望,提高學生的學習興趣,發(fā)展學生的智力、能力,真正實現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識的教學模式向培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的教學模式的轉(zhuǎn)變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學方法。
教學的主要目的是在于對學生學習積極性的調(diào)動,使學生將理論知識與實踐的技能順利的結(jié)合在一起,靈活的教學模式有助于學生在學習的過程中對自身價值的發(fā)現(xiàn),使學生在積極學習的同時,能將理論知識靈活的運用到實踐中。在目前選擇教學方法的時候,教師要與學生的實際情況進行結(jié)合,對教學目標進行靈活的設置,以方便帶教的教師和護生明確目標實現(xiàn)的方法、主要目標和評價方法等。在學生每一個目標實現(xiàn)時,都應及時的給予鼓勵,并對其中存在的不足之處進行指出,然后在展開下一個學習目標。這種教學方法易于學生接受,并對知識更好的汲取。
3培養(yǎng)學生獨立思考的習慣。
創(chuàng)新思維是從產(chǎn)生問題開始的,養(yǎng)成獨立思考、積極思考的習慣,有助于學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并最終解決問題,走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應善于引導學生養(yǎng)成積極思考質(zhì)疑問難的習慣,不斷推動其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結(jié)構(gòu)。思維能力的結(jié)構(gòu)體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構(gòu)成,它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約,形成完整的思維體系。因此,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力,就要使這五種能力有機協(xié)調(diào)、均衡發(fā)展,使學生建立一個科學合理的思維結(jié)構(gòu)。
4引導學生多向思維,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
首先,教師應針對教學的重難點,精心設計有層次、有坡度、題型多變的練習題。不能只重視計算結(jié)果,要讓學生通過訓練,不斷探索解題的捷徑,使學生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展,如針對一道題,讓學生思考一題多解、一題多變等,鼓勵學生敢于質(zhì)疑,大膽地提出與眾不同的意見,學會從不同的角度、不同的層次去思考問題,獨辟蹊徑地解決問題,以培養(yǎng)學生的多向思維,發(fā)揮個性創(chuàng)造力。其次,教師要根據(jù)教學內(nèi)容和以往的教學經(jīng)驗,結(jié)合學生的實際情況,從多個角度設計問題,讓學生自己去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。然后在教師的點撥下,學生利用已有知識沿著不同的途徑朝各個方向擴散,從而拓展出更多的信息,培養(yǎng)多向思維,從而促進創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后,教師在設計問題時要注意給學生留有充足的思維的時間和空間,讓學生充分思考、充分表達自己的見解。這樣學生才能真正掌握知識,將知識變成自己知識體系的一部分,并且能夠熟練應用。
5雙元制教學模式。
雙元制的教學模式指的是雙元齊下,結(jié)合教學活動所實施的地區(qū),一元為醫(yī)院,一元為學校。學生在學校進行理論知識學習時,也要注重在醫(yī)院對實踐技能的學習,將理論和實踐相結(jié)合。雙元制的教學模式優(yōu)點主要是將理論與實踐、學校與醫(yī)院、學生與護理者全部都相互結(jié)合起來,將學科本位與能力本位的教學模式全部集于一身,從而提升學生的整體能力。雙元制教學模式的主要目標是要讓學生在牢牢掌握理論知識的同時,還要具備堅實的實踐能力,讓學生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質(zhì),又要使學生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性,竭盡所能的做好日后的護理工作。雙元制的教學策略主要是協(xié)調(diào)好學校與醫(yī)院之間的關(guān)系,制定健全有效的規(guī)章制度與方案,從而保障護理教學可以順利的進行。
6加強創(chuàng)新實踐的基礎知識和基本技能訓練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動,都必須掌握一定的專業(yè)知識和操作技能,遵循一定的活動規(guī)律,因此,重視“雙基”訓練是培養(yǎng)學生創(chuàng)新實踐能力的必要選擇,要在鼓勵學生敢于動手創(chuàng)新的同時,指導學生學會創(chuàng)新,嚴格訓練,不僅對實踐者掌握熟練的操作技能、技巧,進而形成、發(fā)展實踐能力大有裨益,而且非常有利于培養(yǎng)學生嚴肅的科學態(tài)度,這一點對學生的創(chuàng)造人生將產(chǎn)生長遠的積極影響。
7結(jié)語。
總而言之,針對我國現(xiàn)階段的護理教育工作,要注重學生思維的創(chuàng)新培養(yǎng),不斷地做好相應的教學舉措,加強護生在學校和醫(yī)院里各方面技能的提升,培養(yǎng)全面發(fā)展的護理人才,從而有利于護理教學質(zhì)量的提高,為當前社會和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護理人才。
醫(yī)學護理教育中的素質(zhì)教育研究。
一、加強醫(yī)學護理教育中素質(zhì)教育的必要性。
素質(zhì)教育是我國近年來對教育提出的新的要求,是適應時代發(fā)展的新的教育理念。素質(zhì)教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質(zhì)、身心健康、創(chuàng)新能力以及實踐能力教育為目的的全面的教育理念,培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學護理教育是培養(yǎng)護理學方面具有深厚的知識、以及人文學和護理學等相關(guān)知識,為人類健康的護理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動。隨著社會的進步和人們對健康要求的不斷提升,對護理行業(yè)的要求越來越嚴格,同樣對從事護理工作的護士的專業(yè)要求也不斷地提高。當今護理專業(yè)工作已經(jīng)由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉(zhuǎn)向了以病人為中心的綜合的、整體的護理。由于護理專業(yè)具有很強的專業(yè)性特點,因此它要求護士應該具有過硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng),以及具備健康的身體素質(zhì),當然對護士的文化水平要求也在不斷地提高。因此,對于如何實施護理教育的素質(zhì)教育,使其應該護理行業(yè)的發(fā)展、適應現(xiàn)代社會對護理人才的需求,是目前護理教育中最基本的一項教育內(nèi)容。
二、護理教育中素質(zhì)教育的主要內(nèi)容。
(一)思想道德素質(zhì)。
思想道德素質(zhì)包括了幾個方面的素養(yǎng):思想素質(zhì)、道德素質(zhì)以及職業(yè)道德素質(zhì)三個方面。思想道德素養(yǎng)是國家一切教育的核心和政治方向,對大學生進行思想道德教育是一起教育的重中之重。護理學是一門實踐性較強的學科,它的實踐性、服務性以及社會性決定了從事該職業(yè)的人--護士必須具備良好的思想道德修養(yǎng),只有當護士對所從事的職業(yè)具有自豪感的時候,才能全身心地投入到為人民身心健康服務的行業(yè)中去。思想道德素質(zhì)可以通過對學生進行愛國主義教育、開設護理學導論等課程進行,或者進行大型的演講和授帽儀式等來加強護理學生的良好醫(yī)德與醫(yī)風。
(二)專業(yè)技能素質(zhì)。
作為一名合格的護士,必須具備扎實的專業(yè)技能,熟練掌握基礎醫(yī)學護理知識,以及與護理有關(guān)的各個學科的知識,同時必須具備精湛的護理技術(shù),具有獨立的思維能力和溝通能力,能夠平衡醫(yī)療過程中各種人際關(guān)系。這主要可以通過加強理論教育,比如在護理禮儀中講述護士應該遵守的規(guī)則,使學生懂得協(xié)調(diào)自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學文化素質(zhì)。
科學文化素質(zhì)是醫(yī)學護理教育中素質(zhì)教育的關(guān)鍵。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和整個護理事業(yè)的推廣[1],從護理的理念、對象以及內(nèi)容方面都發(fā)生了深刻的變化,總而言之就是要培養(yǎng)出適應21世紀的具有高素質(zhì)的護理人才,而主要的途徑就是加強科學文化素養(yǎng)的教育,完善護理學生的知識結(jié)構(gòu)。比如,傳統(tǒng)的護理專業(yè)課程體系主要是以護理專業(yè)知識為主,而缺少人文類的知識,為了拓寬學生的知識面,護理專業(yè)的課程體系應該增加一些選修課,比如藝術(shù)類、交流溝通類等,這些課程可以幫助學生全面提高自身文化素養(yǎng),完善學生的知識結(jié)構(gòu)。
三、加強醫(yī)學護理教育中素質(zhì)教育的具體措施。
(一)促進學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。
學生在正式開始學習護理專業(yè)之前,對護理學基本的認識非常粗淺,對護理專業(yè)的熱愛和學習的熱情也不是非常的高。因此,在護理專業(yè)的學生入校學習護理理念課的時候,就是要著重培養(yǎng)學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。例如,在學習護理學基礎緒論的時候,教師要身著潔白整齊的護士服,簡潔明快地給學生做自我介紹,給學生留下良好的第一印象,讓學生對護士這個職業(yè)產(chǎn)生憧憬和向往。同時,通過對護理學發(fā)展史的介紹,突出闡述護理學對人類生活的重要意義,讓學生感受到護理職業(yè)的神圣與光榮。通過對南丁格爾的生平的講解,在學生中樹立高大光輝的護士形象,增強學生的事業(yè)感和奉獻精神。此外,還可以通過要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護士現(xiàn)身說法,讓學生感受到真切的使命感,培養(yǎng)學生的責任心和在今后的護士職業(yè)中實現(xiàn)自身價值的堅定意志。
(二)加強培養(yǎng)學生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣,"護理工作是最精細藝術(shù)中的最精細者",護理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全,因此護士的著裝、言行舉止等對護理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學護理教育中重視對學生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先,教師要以身作則,對護士的著裝要求、技術(shù)操作、言行舉止等做親身示范,在日常的教學中嚴格要求學生,培養(yǎng)學生的護理職業(yè)素養(yǎng)。其次,教師要在教學中關(guān)注學生對自身言行舉止的培養(yǎng),從眼神、表情、姿勢等多個方面培養(yǎng)溝通技巧,教育學生妥善處理醫(yī)患關(guān)系,使學生真正掌握語言的技巧和溝通的藝術(shù),為將來的現(xiàn)實工作打下良好的基礎。
(三)在日常生活學習中加強學生的美育教育。
"白衣天使"是人們對護士職業(yè)綜合美的一種贊譽。作為將來從事護士職業(yè)的學生,對其進行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過對生活學習中的各種小細節(jié)的合理利用,不斷對學生進行美的熏陶,在使其掌握審美相關(guān)理論知識的同時,具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學中,要突出培養(yǎng)學生對護理專業(yè)美的認識、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為,提高學生審美能力和美的創(chuàng)造能力,從日常簡單的習慣入手,培養(yǎng)學生今后工作中的良好習慣,從而能夠使其在將來的工作中能夠主動地為病人創(chuàng)造美的治療、康復環(huán)境。
(四)不斷提高學生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)。
學生健康的體魄和良好的身體素質(zhì)是其承擔繁重的學習任務、提高自身職業(yè)素質(zhì)的先決條件。因此,在開展醫(yī)學護理教育的過程中,要非常重視對學生的身體素質(zhì)的培養(yǎng),通過創(chuàng)建科學的體育鍛煉學科和活動,借助學生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式,在促進學生身體素質(zhì)提高的同時,也培養(yǎng)學生之間的團隊協(xié)作和集體意識,為將來的現(xiàn)實工作奠定良好的基礎。
護理學的論文篇八
自我介紹作為答辯的開場白,包括姓名、學號、專業(yè)。介紹時要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭取給答辯小組一個良好的印象。好的開端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述。
收到成效的自我介紹只是這場答辯的開始,接下來的自我陳述才進入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標題。向答辯小組報告論文的題目,標志著答辯的正式開始。
(2)簡要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點看法、研究過程、實驗數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價值和展望。對研究結(jié)果進行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價值、實用價值和經(jīng)濟價值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評價。答辯人對自己的研究工作進行評價,要求客觀,實事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過參加畢業(yè)設計與論文的撰寫,專業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進步,研究的局限性、不足之處、心得體會。
3.提問與答辯。
答辯教師的提問安排在答辯人自述之后,是答辯中相對靈活的環(huán)節(jié),有問有答,是一個相互交流的過程。一般為3個問題,采用由淺入深的順序提問,采取答辯人當場作答的方式。
答辯教師提問的范圍在論文所涉及的領域內(nèi),一般不會出現(xiàn)離題的情況。提問的重點放在論文的核心部分,通常會讓答辯人對關(guān)鍵問題作詳細、展開性論述,深入闡明。答辯教師也會讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會問到的部分。再有就是論文中明顯的錯誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導致口誤,也可能是答辯人從未意識到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認真考慮后再回答。還有一種判斷類的題目,即答辯教師故意以錯誤的觀點提問,這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。
護理學的論文篇九
摘要:目的問題教學法是護理學基礎教學的重要部分,問題教學法是把眾多案例中精選其中代表病歷為模板,接著提出系列代表性問題,在問題的指引下,啟發(fā)學生自身的主動性積極讓學生投入到分析問題解決問題的實踐中去。同時又能大大提高學生的興趣和能力。強調(diào)從問題著手,學生必須去探索的是那些他們所要知道的知識,并且要求他們應用這些所學來的知識能夠去解決存在的問題,是一種探索發(fā)現(xiàn)式的學習方法,有助于調(diào)動學生主動學習的動力,讓學生們養(yǎng)成分析、解決問題的能力和習慣。對于護理學基礎教學課程過程中起到積極作用,還能培養(yǎng)學生的獨立思考和語言表達能力都有很大作用。
本文對護理學基礎教學和問題教學法進行簡單的概括,對兩者之間的配合實踐加以介紹總結(jié)和歸納,從中得到一些體會,便于在以后的護理學教育教學過程中起到一定的輔助作用。
護理學的論文篇十
歲月如歌,光陰似箭,三年的研究生生活即將結(jié)束。在畢業(yè)論文完成之際,我首先要深深的感謝我的導師xx教授。您不僅在學習上對我悉心指導和諄諄教誨,而且在生活上給予無微不至的關(guān)心和愛護,我將永遠銘記在心。我的每一步成長和進步無不凝聚您的心血和智慧。能師從x老師,我為自己感到慶幸?;叵肫甬敵跽撐姆较虻倪x定、題目的確立、研究路線的制定、調(diào)查問卷的編制、問卷的發(fā)放、論文的修訂,無不滲透著導師的心血。她對護理人文關(guān)懷領域的專業(yè)研究和對該課題深刻的見解,使我受益匪淺。導師淵博的專業(yè)知識,嚴謹求實的治學態(tài)度、敏銳的科研思維、正直的品質(zhì)、追求卓越的理念,誨人不倦的高尚師德,為我樹立了良好的榜樣,她的這種精神深深感染著我,是我終身學習的榜樣!師恩似海,永生難忘!在此,再次向恩師xx教授致以崇高的敬意和衷心地感謝!
衷心地感謝被調(diào)查的患者和家屬及我所在科室的護理姐妹們給予我的支持和幫助。
衷心地感謝護理學院的領導和老師對我的精心培養(yǎng)和教育。
感謝我的家人、親戚和朋友,是你們的支持、理解、鼓勵和愛給了我巨大的精神動力!
護理學的論文篇十一
世界人口老齡話的問題日益嚴重,為實現(xiàn)聯(lián)合國提出的“不分年齡,人人共享”的發(fā)展目標,努力滿足老年人的基本醫(yī)療需求,建立多層次的醫(yī)療保障體系,改善老年人的醫(yī)療條件,給老年人完善的的護理環(huán)境。
人口老齡化;完善護理。
(一)人口老齡化的概念人口老齡化有兩個方面的含義:一是指老年人口相對增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^程;二是指社會人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年狀態(tài),進入老齡化社會。國際上通??捶ㄊ?,當一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會。
(二)中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢20世紀90年代以來,中國的老齡化進程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到20xx年的8811萬,占總?cè)丝诘谋壤?.57%上升為6.96%,目前中國人口已經(jīng)進入老年型。性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人口中的絕大多數(shù)。預計到20xx年,65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20%。同時,老年人口高齡化趨勢日益明顯:80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加,到20xx年將增加到7400多萬人。
(三)我市老齡化現(xiàn)狀和趨勢按戶籍人口統(tǒng)計,截止20xx年末,我市60周歲及以上老年人口75.35萬人,占總?cè)丝诘?7.27%,比上年同期增加3.92萬人,增長5.49%,老齡化程度高于全省16.18%的比例,列全省第四位。其中80周歲及以上高齡老人10.79萬人,占老年人口的14.32%,占總?cè)丝诘?.47%。預計到20xx年我市老年人口數(shù)將達到最高158萬人,老齡化比例接近40.24%左右。
(四)老年人健康問題十分嚴重老齡人口數(shù)目及在總?cè)丝谥兴嫉谋壤脑黾樱馕吨鴮⒂性絹碓蕉嗟娜诉M入具有發(fā)生某些慢性病和體力衰竭的危險年齡段。進入老年是人生中的一次重大轉(zhuǎn)折。老年人離開了工作多年的崗位,每天的生活內(nèi)容發(fā)生了改變,所以,無論從心理上還是生理上,都會出現(xiàn)很大變化,甚至會產(chǎn)生很多問題;由于機體組織的衰老及功能的減退,各種老年性疾病接踵而來。隨著年齡的增大,心、腦血管疾病、腫瘤等非感染性和感染性疾病發(fā)生率都增加,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計中國城市65歲以上老年人患病率60.2%,為總?cè)丝谄骄疾÷?3.7%的2.54倍。
(五)目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足。
目前老年醫(yī)療保健方面存在的不足如下述幾點:
1.我國的部分城市和地區(qū)已先期進入老齡社會,而社會的準備確不足,老年人的照顧、出行、就醫(yī)等問題還沒有受到社會的重視。
2.有些單位發(fā)不出老年人的退休金,醫(yī)藥費不能及時報銷,造成老年人經(jīng)濟困難,有病無法得到及時治療,小病演變成大病。
3.目前的醫(yī)療工作還是以各級醫(yī)院為基礎開展的,醫(yī)院只把病人作為服務對象,沒有把健康老年群體和易感老年群體作為服務對象,將老年病的預防、保健工作放在了次要位置。
(六)傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題。
傳統(tǒng)醫(yī)療模式存在如下問題:
1.忽視老年人的自我保健能力和功效,只重視疾病的治療,而對影響他們健康的心理因素、社會因素沒有給予足夠的重視。
2.重視醫(yī)療工作,忽視預防保健工作;臨床醫(yī)師們重視個體病人信息,忽視群體病人信息;對老年群體的健康狀況缺乏詳細的了解。由于不能及時得到老年群體的年齡結(jié)構(gòu)、患病情況、健康水平的資料,對于各種嚴重疾病的高危人群無法進行監(jiān)控和分析,也就不能提出預防措施。
3.隨著老齡人口的逐年增加,壽命的延長,老年群體的健康狀況與年齡成反比,并且多數(shù)患有多種疾病,住院率遠遠大于中青年齡段。像北京病人集中的地方,老年病人因各種原因引起的住院難現(xiàn)象時常發(fā)生,給老年病人及時診斷、治療帶來困難。
筆者認為人口老齡化是人類最重大的成就之一,也是對人類最嚴重的挑戰(zhàn)之一。人口老齡化是社會和經(jīng)濟的發(fā)展,物質(zhì)文化生活水平的提高,以及公共衛(wèi)生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善,對于老年人的就醫(yī)護理還有所欠缺,需要進一步的完善。
紹興市中醫(yī)院作為創(chuàng)三甲的醫(yī)院之一,在老年人護理上已經(jīng)有過硬的技術(shù)和高素質(zhì)。筆者認為在老年人護理上沒有最好,只有更好,堅持做到精益求精,日益完善,作為紹興市中醫(yī)院的一名護理人員對于老年人護理筆者有以下幾點建議。
(一)在醫(yī)療政策上完善老年人的需求是多層次的,對老年人的需求問題要分輕重緩急解決。
需要明確的是,不是所有覺得老年人需求問題都要由政府解決,都由政府包下來。對于那些關(guān)系到老年人的基本自下而上需求,如:經(jīng)濟、醫(yī)療、合法權(quán)益等基本保障問題,主要應由政府來解決,特別是對困難老年人的基本醫(yī)療保障應由政府承擔。建立完善基本醫(yī)療保障制度,保證老年人都能享受醫(yī)療保障,有病得醫(yī),住院能得到最大力度的護理。對于那些收入水平較高,個人需求層次較高的老年人,可以由政府制定優(yōu)惠政策,激活市場、借助社會力量來滿足其需求。
(二)在護理服務上的完善。
在護理服務上,配備高素質(zhì)的護理人員提供高質(zhì)量的護理。
1.作為醫(yī)生和護理人員,擁有較多的護理知識和經(jīng)驗,能針對患者的體征做出正確的診斷和治療,并能在各種不典型的臨床反應癥狀中,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,給予恰當?shù)膿尵群妥o理。
2.用自身扎實的專業(yè)知識水平和較豐富的臨床經(jīng)驗,針對老年人群多發(fā)疾病、疾病并發(fā)癥多和一個人同時患多種疾病的特點,對癥下藥。
3.老年病人的機能衰退和疾病的長期復發(fā)治療,使尿道、血管等器官變硬變窄,給醫(yī)療護理技術(shù)操作造成一定的難度,醫(yī)護人員有過硬的技術(shù)操作本領,減少病人不必要的痛苦,避免操作不當影響技術(shù)效果。
4.有耐心,做為老年人服務的醫(yī)護人員,除了具有一般醫(yī)生所必需的敬業(yè)精神外,還有一份特別的耐心,不厭其煩的護理老人。
5.老年人,尤其是老年病人,因病痛的折磨和社會交往減少,容易產(chǎn)生厭世情緒和孤獨癥。老年人特別喜歡回憶往事并向他人傾訴,醫(yī)護人員特別注意心理醫(yī)護質(zhì)量,用愛心去傾聽老年人心聲。
護理學的論文篇十二
本研究及學位論文是在我的導師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導下完成的。他嚴肅的科學態(tài)度,嚴謹?shù)闹螌W精神,精益求精的工作作風,深深地感染和激勵著我。從課題的.選擇到項目的最終完成,許老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。兩年多來,李教授不僅在學業(yè)上給我以精心指導,同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷,在此謹向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的各位同門,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學,她對本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
護理學的論文篇十三
中醫(yī)護理技術(shù)操作是中醫(yī)護理的核心,在臨床護理工作中應用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復,歷來強調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護理兩個方面。調(diào)是指指導人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護理是指對病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術(shù)操作的適應證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術(shù)操作在臨床實踐中來實現(xiàn)的,也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。但是醉著臨床實踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護理操作的基礎上吸收現(xiàn)代護理操作中先進的、實用的內(nèi)容來滿足需求,中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理相結(jié)合,使中醫(yī)護理規(guī)范化、科學化已成為中醫(yī)護理發(fā)展的趨勢。
2各種情形下科學內(nèi)科護理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護理:隨著社會發(fā)展和大環(huán)境的變化,對部分特殊需求的患者在進入特需病房時進行的護理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔任職務、有一定經(jīng)濟能力、在總體上,、較強的經(jīng)濟支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務理念的前提下,進行多元化服務護理。目前特需病房建設尚處初創(chuàng)階段,許多問題有待進一步去探索對特需病房及其護理特色的研究,是加強特需病房建設的一個十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因為區(qū)域的差異性,應該使患者適應新環(huán)境,病房應有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進入患者的角色,有利于管理和恢復;(2)多元化護理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對于內(nèi)科護理的護士需要努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求,及時提供必要的幫助和健康指導。(3)特需病房的護士應該能夠養(yǎng)成靈活應變的好習慣,特別是加強理論和技術(shù)的學習,熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導尿、灌腸等操作應輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風險與護理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護理手段及方法:對于不同類型的患者各自采取的護理對策:對于跌倒患者:遵守三個“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強防止行走時、洗澡時跌倒,而且還要指導患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標識,如“防跌倒”等標記。加強心理上的安撫,對于患者的家屬應該避免和預防腦出血及高血壓。
辯證施護:
根據(jù)護理基本法則,再按照“因時、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護一致的具體措施和方案?!氨孀C論治”是中醫(yī)精神實質(zhì),“辨證施護”則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護理方法。辨證是決定護理的前提和依據(jù),施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否?;咎攸c有:1.整體觀念中醫(yī)護理的整體觀念包括兩個方面,人體是一個有機的整體。2.同病異護相同癥狀由于引起疾病原因(機體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護理措施。護理同樣以“實則攻之、虛則補之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護理措施。3.異病同護不同疾病在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機可采用同一護理方法。4.中醫(yī)護理不著眼于病的異同,而是著眼于病機和癥狀不同相同的病機或證可采用基本相同的護理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用,且都是西醫(yī)護理技能所不能代替的。在中醫(yī)護理教育過程中應在不斷吸取現(xiàn)代護理學理論精華的基礎上,結(jié)合中醫(yī)護理學整體觀念,發(fā)揚辨證施護的特色。
參考文獻。
[1]心內(nèi)科患者護理安全隱患原因分析及對策安徽省醫(yī)學協(xié)會信息中心。
[2]論中醫(yī)護理學的性質(zhì)及地位。
[3]淺談中醫(yī)內(nèi)科護理。
護理學的論文篇十四
摘要:在醫(yī)學教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔的責任是為衛(wèi)生健康事業(yè)培養(yǎng)人才。而護理方面的人才在培養(yǎng)中需要護理教育的關(guān)注,這可以保證護理職業(yè)人員的素質(zhì)水平。
關(guān)鍵字:醫(yī)學教育;培養(yǎng);護理教育。
當今的時代在進步,社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平說已經(jīng)有所超出,但是護士卻很少,因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路,培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才,提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員。
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標,讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結(jié)合,尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù),還要對學生的道德品質(zhì)進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響,而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng),所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功,與他的思想品德有很大的關(guān)系,良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程,因此應該在教育中對學生們進行培養(yǎng),讓我國的護士具備真誠,尊重,關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注。
1.增加人文教育類課程。如今,人文關(guān)懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷,”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院,體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下,很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進,在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的腳步,護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學習的學生,培養(yǎng)他們的.醫(yī)護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務的,而醫(yī)護人員是員工的核心人員,也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應當從醫(yī)護學院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領域中,男護士有其特有的優(yōu)勢,因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展,科技的進步,越來越多的醫(yī)療儀器、設備被投入使用,護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士,在培養(yǎng)的過程中應該注重經(jīng)驗的積累,培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士,使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來,讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始。
科學技術(shù)在進步,社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展,人們對健康問題越來越重視?,F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式,護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大,護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此,護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多,且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理,學生的就業(yè)觀念也還不夠完善,還有受經(jīng)濟條件的影響,很多學生都愿意生活在大城市中,想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,居民對健康的認識不斷的完善起來,護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養(yǎng)人才的同時,應該注重對學生思想的指導,讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中,學校應該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召,為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層,社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務,提高基層人民的身體素質(zhì),造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述,護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業(yè)情感教育,設置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念,身為一名護理人員,發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學方式,強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力,培養(yǎng)適應社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養(yǎng)為中心,注重學生的心里素質(zhì)培養(yǎng),在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎上強化學生的個人能力培養(yǎng),培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻:
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[d].華東師范大學,20xx.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設置改革的研究[d].上海師范大學,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科護理專業(yè)辦學特色研究[d].河南大學,20xx.
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護理學的論文篇十五
1.1曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)。
由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關(guān)系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內(nèi)容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權(quán)的法律問題。
實習護士工作過程中,由于護理不當,技術(shù)水平低或工作不負責,忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時,患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務人員有義務告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境,引導新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強化法制意識,增強法制觀念。
組織護理人員學習有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習,規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施,規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習,增強法制觀念。
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護理自我保護的需要。
4小結(jié)。
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責,將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
護理學的論文篇十六
隨著社會醫(yī)學科學技術(shù)的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加,要求護理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責任護士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識,獨立工作能力,熟練的各項護理技術(shù)操作水平,能解決護理操作中疑難問題,責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問,與病人談心,開展心理護理,宜細不宜粗,通過努力能夠達到標準,使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理,都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說,護士只有對各種新藥,進口藥的藥理,以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識,對復雜的綜合護理,不僅知其然,還應知其所以然,才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感,也使護理服務能做到更為自覺更為稱職,更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內(nèi)科疾病的病因復雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后,通過責任護士熱情接待,院規(guī)介紹,詢問病史,填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問,精心作出護理診斷,組織編寫護理計劃和及時準確記錄。科學的護理計劃和及時準確的病歷記錄,為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據(jù)。
本人曾擔任數(shù)個月責任護士,直接負責15個病人,在對疾病的診斷,治療,服藥期間護理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷,細致查房,解決患者及親人疑難問題,如:押金不夠或不能及時繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔保,個別病人家住較遠,有時家里親人有事耽誤,不能及時趕到身邊,晚上無人陪護,我就主動晚上來到病房看望老人,有時送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重,友愛和人文關(guān)懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后,我能對疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進一步體會到我們護理工作的科學性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計劃性,有效性的整體護理一門學科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績,更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復工作。還有人說:“醫(yī)生的嘴,護士的腿”,顯然是護士工作看得很低賤,只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐,我確確實實地感受到作為護理工作責任重大,無論是每一個細小的,不起眼的動作,或幾句關(guān)心話,導致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復能力,這樣病人雖然發(fā)了錢,病情天天見好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺得有病是多么有痛苦了,相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項護理,患者多數(shù)很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝,萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間,這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中,在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時光內(nèi),在充滿人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無憾,生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問我要電話號碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重,我更熱愛護理工作這一行,也感到自己責任重大,有時工作很辛苦,又臟又累,還得對不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調(diào)要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康,預防疾病,恢復健康及減輕病痛。
目前,我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結(jié)合起來,預防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運動,增進全民健康,這是溫總理提出口號,也就是說身體是革命的本錢,沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡,早得病,早治療,早預防既使有病要配合醫(yī)護治療,會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻。
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]3月,全國內(nèi)科護理學術(shù)研討會362頁;論文集,實用護理雜志社。
護理學的論文篇十七
首先,將學生分為若干扮演組和評價組,每組5~6人;由教師指定某種疾病,扮演組學生結(jié)合專業(yè)知識演示該疾病發(fā)生時的場景,評價組學生討論和點評,并提出補充、質(zhì)疑和結(jié)論。扮演和討論結(jié)束后,教師對每組表現(xiàn)進行點評和總結(jié),對扮演組表揚其優(yōu)點并點評不足,對評價組在討論時遺留的問題進行解答并糾正欠妥之處。如此循環(huán)1~2次,盡可能讓每位學生都參與。通過模擬真實場景,讓學生感受和學習病患的確切需求以及醫(yī)護人員的工作內(nèi)容[3]。在角色扮演中,扮演組學生必須清楚了解患有某種疾病病人可能出現(xiàn)的各種癥狀及其需求,切身感受病患需要的幫助,有助于其開展和完善治療工作。評價組學生通過對扮演組學生表演的觀察,補充和質(zhì)疑病人在真實情景下的病況,推斷出進一步的治療計劃和方案。通過兩組的表演和意見交換式學習,能讓每位學生認識到自己知識的不足和學習空間,從而完善課程學習。角色互換法教學流程見圖1。
2角色互換法有利于培養(yǎng)學生學習興趣,提高學習主動性。
目前,外科護理學教學依舊采用傳統(tǒng)模式,教學方法單一,學生被動接受,考前死記硬背,沒有機會運用知識、發(fā)展能力。角色互換法倡導“學導互動”,整個教學過程由教師、學生共同參與,小組扮演和小組討論能夠充分與情景創(chuàng)設教學、問題教學、病例教學等手段相結(jié)合[4,5],從而引導學生通過參加特定形式的教學活動來獲得知識,活躍了課堂氣氛,培養(yǎng)了學生學習興趣,有利于其掌握人際溝通技巧,提高學習主動性和綜合素質(zhì)。
3角色互換法有利于提高學生的創(chuàng)新能力和獨立思考能力。
角色互換扮演使知識和實踐融合性更強,涵蓋知識范圍廣,內(nèi)容更加直觀貼切,有利于學生全面掌握所學知識,可以提高學生自我動手能力、分析解決問題能力和獨立思考能力[5]。在角色互換法中,師生雙方都是主動的,教學與實踐相輔相成,教師提出疾病命題,學生主動分析疾病信息并演示疾病特征,在分析和演示過程中主動提出問題和回答問題,最后通過教師講評糾正錯誤、積累經(jīng)驗。其結(jié)果是教師的教學質(zhì)量得到提高,學生的思考能力得到鍛煉,創(chuàng)新意識得到增強,從而培養(yǎng)了學生的.創(chuàng)新能力和獨立思考能力。
4角色互換法有利于改變學生被動學習地位。
在傳統(tǒng)的外科護理學教學中,教師在講臺上盡心盡力傳道、授業(yè)、解惑,學生只是被動接受,缺乏實踐能力訓練。而角色互換法促使學生主動學習、主動思考、主動表演,學生由被動變?yōu)橹鲃樱粌H提高了學習興趣,還提高了學習欲望,逐漸學會理解病患,自主解決問題,這都是學生在傳統(tǒng)教學中體驗不到的[6]。角色互換法“發(fā)現(xiàn)問題—研究問題—解決問題”的過程,增強了問題的探索性、啟發(fā)性和拓展性,有助于把反思性教學應用于教學實踐,為教學提供了寶貴的精神財富和原動力。此外,學生在學習和演示疾病護理過程中,通過記錄實踐活動過程和提出問題、討論、解決,以及扮演、提問、討論、解答,提高了口頭和書面表達能力,增強了自我學習能力,從而有效改變了學生在課堂中的被動學習地位[7]。
5結(jié)論。
將角色互換法應用于外科護理學教學,無疑會提高學生的觀察能力、評判性思維能力,通過運用專業(yè)知識來分析問題、采取合理處理措施,真正實現(xiàn)了教學相長,體現(xiàn)了以“學生為主體、教師為主導”的教育理念,強化了學生基本操作能力,培養(yǎng)了學習興趣,增強了自學能力和團隊合作意識。這將有助于加快學生進入臨床工作時的角色轉(zhuǎn)換速度,具有重要的現(xiàn)實意義。
護理學的論文篇十八
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學心理的重要原因。改革開放以來,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風及社會道德水平滑波等無不對學生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學校周邊環(huán)境也需要整治,有些學生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對學習毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學生學習的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學習上,如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學生回家時,常看到父親打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對孩子的管教,把這些學生視為“包袱”,甩到學校里,懶得去管。這些學生對學習大都抱無所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學”情緒。
(三)學校對學生的管理教育沒有適應新的教育形勢的變化,課堂教學沒有激發(fā)學生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學校還沒有真正把它們落實到行動上來,或者講開展得還很不深入。例如當今學校都在大力提倡研究性學習,如果能真正把它落實到處,學生的學習興趣肯定會大增的。但是,因此,在新的教育形勢下,學校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學生的現(xiàn)狀科學地組織課堂教學,仍然按照過去的模式,只顧完成授課任務,不注重調(diào)動學生興趣。這些也是造成學生“厭學”的重要原因。
(四)部分學生文化基礎差,對現(xiàn)在所學的課程聽不懂,缺乏學習興趣。這些學生當中,可分四種情況:一種是普通班的暫時后進生占的比例較大,這些暫時后進生不是自愿來讀書的,是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學生會都存在或輕或重的厭學情緒,但是其中很大一部分學生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學情緒并且進行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學習。
二、研究調(diào)查結(jié)論。
中專護理學生應該做到學會調(diào)整自己的厭學情緒,從而達到自己心中的目標,而自我調(diào)控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學們可以請老師和家長配合,營造一個重學、樂學的氛圍,消除自己因?qū)W習成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學的同學要重新認識自我價值,形成良好的自我意識,這是變厭學為樂學的重要一環(huán)。同學們要學會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面,并適當?shù)亟o自己一些肯定,認識到自己是能夠?qū)W習好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹立信心。
興趣是最好的老師,同學們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學習活動,并從中品味到學習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求,增強自控能力。
當厭學的情緒一開始出現(xiàn),同學們千萬不能自暴自棄,任由自己放棄在學習上的種種努力。有時候,同學們應該強制自己端正學習態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎知識的學習。
學習中最重要的一點,是要學會調(diào)整自己的學習方法,要認清所有的題目的變化都是源于基礎知識,把學習重點轉(zhuǎn)移到對基礎知識的學習上來。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學情緒的同學不在少數(shù),這些同學平時應多與老師溝通、請教,盡量與老師建立一個平等、融洽的關(guān)系。
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