職工工傷協(xié)議書(實用19篇)

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職工工傷協(xié)議書(實用19篇)
時間:2023-12-05 16:29:40     小編:雨中梧

總結是我們不斷進步的基礎,讓我們對過去的經(jīng)驗進行反思和總結??偨Y的內(nèi)容應該緊密圍繞主題展開,不要過多涉及與主題無關的內(nèi)容。小編為大家整理了一些優(yōu)秀的總結范文,希望能對你的寫作提供一些啟發(fā)。

職工工傷協(xié)議書篇一

用人單位(甲方):

地址(甲方):。

職工(乙方):

使用說明。

一、用人單位與職工簽訂勞動合同時,雙方應認真閱讀勞動合同。勞動合同一經(jīng)依法簽訂即具有法律效力,雙方必須嚴格履行。

二、勞動合同必須由用人單位(甲方)的法定代表人(或者委托代理人)和職工(乙方)親自簽章,并加蓋用人單位公章(或者勞動合同專用章)方為有效。

三、合同參考文本中的空欄,由雙方協(xié)商確定后填寫清楚;不需填寫的空欄,請打上“/”。

四、乙方的工作內(nèi)容及其類別(管理或專業(yè)技術類/工人類)應參照國家規(guī)定的職業(yè)分類和技能標準明確約定。變更的范圍及條件可在合同參考文本第十二條中約定。

五、工時制度分為標準、不定時、綜合計算工時三種。如經(jīng)勞動行政部門批準實行不定時、綜合計算工時工作制的,應在本參考文本第十二條中注明并約定其具體內(nèi)容。

六、約定職工正常工作時間的'工資要具體明確,并不得低于本市當年最低工資標準;實行計件工資的,可以在本參考文本第十二條中列明,或另簽訂補充協(xié)議。

七、本單位工會或職工推舉的代表與用人單位可依法就工資、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保險福利等事項集體協(xié)商,簽訂集體合同。職工個人與用人單位訂立勞動合同的各項勞動標準,不得低于集體合同的約定。

八、雙方經(jīng)協(xié)商一致后,對勞動合同參考文本條款的修改或未盡事宜的約定,可在參考文本第十二條中明確,或經(jīng)協(xié)商一致另行簽訂補充協(xié)議;另行簽訂的補充協(xié)議,作為勞動合同的附件,與勞動合同一并履行。

九、簽訂勞動合同時請使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡必須清楚,并不得單方涂改。十、本文本不適用非全日制用工使用。

甲方(用人單位):乙方(職工):

法定代表人(主要負責人):?。

戶籍地址:

經(jīng)濟類型:

通訊地址:通訊地址:

聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

職工工傷協(xié)議書篇二

乙方于___年___月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章:乙方簽字:

時間:___年___月__日。

時間:___年___月__日。

見證人:

附:乙方身份證復印件。

職工工傷協(xié)議書篇三

身份證號:__________。

住址:__________。

乙方(身份證號:于__年__月__日在發(fā)生工傷,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院。依據(jù)相關法律和規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,達成如下賠償協(xié)議:

甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整,協(xié)議簽訂日起天內(nèi)。

自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律職責,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關。本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

時間:__________。

時間:__________。

職工工傷協(xié)議書篇四

用人單位:________________。

職業(yè)/工種/工作崗位:________________。

事故時間:________________。

事故地點:________________。

診斷時間:________________。

受傷害部位/職業(yè)病名稱:________________。

受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論:

_______年_______月_______日受理_____________的工傷認定申請后,根據(jù)提交的材料調查核實情況如下:

同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)。

_______年_______月_______日。

注:本通知一式四份,社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會保險經(jīng)辦機構各留存一份。

編號:________________。

職工工傷協(xié)議書篇五

協(xié)議人:(以下簡稱甲方)。

協(xié)議人:(以下簡稱乙方)身份證號:

乙方為甲方工友。年月日,乙方在外出期間,因不慎將膝蓋骨摔傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療年月日,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、自乙方受傷之日至本協(xié)議簽訂之日乙方實際發(fā)生的應由甲方支付的醫(yī)療費等費用共計元,已由甲方全部支付,乙方不得再向甲方主張上述費用。

二、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計(元)。

三、乙方領取上述各項費用后,雙方勞務關系立即解除,甲方不需向乙方支付勞動合同解除后的經(jīng)濟補償金。四、五、六、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利。乙方自愿放棄基于雙方勞務關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利。本協(xié)議是在甲乙雙方平等自愿原則基礎上簽訂的,本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,乙方不得再就此次事故要求甲方承擔任何賠償責任及費用。

七、甲方:乙方:

年月日本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。

職工工傷協(xié)議書篇六

用人單位:________________。

職業(yè)/工種/工作崗位:________________。

事故時間:________________。

事故地點:________________。

診斷時間:________________。

受傷害部位/職業(yè)病名稱:________________。

受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結論:

_______年_______月_______日受理_____________的工傷認定申請后,根據(jù)提交的材料調查核實情況如下:

同志受到的事故傷害(或患職業(yè)病),符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,現(xiàn)予以認定(或視同)為工傷。

如對本工傷認定決定不服的,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向_____________申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。

(工傷認定專用章)。

_______年_______月_______日。

職工工傷協(xié)議書篇七

甲方(用人單位)名稱:

地址:

性質:

甲方(用人單位)名稱:

地址:

性質:

法定代表人(委托代理人):

乙方(勞動者)姓名:

性別:

家庭住址:

居民身份證號碼:

甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,同意訂立本合同,共同遵守本合同所列條款。

一、合同期限和工作內(nèi)容。

第一條本合同自______年____月____日起至______年____月____日止。

期限為年(月)。

試用期自______年____月____日至______年____月____日止,期限為天。

第二條根據(jù)甲方工作需要,乙方同意從事崗位(工種)工作。

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,可以變更工作崗位(工種)。

第三條乙方應按照甲方的要求,按時完成規(guī)定的工作數(shù)量,達到規(guī)定的質量標準。

二、工作時間和休息休假。

第四條甲方安排乙方執(zhí)行工時制。

(一)實行標準工時工作制的,甲方安排乙方每日工作時間不超過八小時,每周不超過四十小時。

甲方由于工作需要,經(jīng)與工會和乙方協(xié)商后可以延長工作時間,一般每日不得超過一小時,因特殊原因需要延長工作時間的,在保障乙方身體健康的條件下延長工作時間每日不得超過三小時,每月不得超過三十六小時。

(二)實行綜合計算工時工作制的,平均每日工作時間不得超過8小時,平均每周工作時間不得超過40小時。

(三)實行不定時工作制的,工作時間和休息休假乙方自行安排。

第五條甲方延長乙方工作時間,應依法安排乙方同等時間補休或支付加班加點工資。

第六條乙方在合同期內(nèi)享受國家規(guī)定的各項休息、休假的權利。

每周至少休息一天。

三、勞動保護和勞動條件。

第七條甲方不得招錄用未滿16周歲的未成年人,并按國家規(guī)定對女職工和未成年工實行特殊勞動保護。

第八條甲方有義務負責對乙方進行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務技術、勞動安全衛(wèi)生及有關規(guī)章制度的教育和培訓。

四、勞動報酬。

第九條甲方每月日以貨幣形式足額支付乙方工資,工資不低于元,其中試用期間工資為元。

(試用期間工資不得低于本單位同工種、同崗位職工工資的80%)。甲方支付的工資應不違反國家有關最低工資的規(guī)定。

第十條實行計時或崗位工資的,每月標準工資為元。實行計件工資的,每月底薪為元,計件單價為元或完成工作額的%提成。

第十一條甲方安排乙方延長工作時間,支付不低于工資150%的工資報酬,每小時加班加點工資為元。

公休日安排乙方工作又不能安排補休的,支付不低于工資年休假、探親假、喪假等假期期間,甲方應按國家和地方有關規(guī)定標準,或勞動合同約定的標準,支付乙方工資。

五、保險福利待遇。

第十二條甲方應按國家和地方有關社會保險的法律、法規(guī)和政策規(guī)定為乙方繳納基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險費用;社會保險費個人繳納部分,甲方可從乙方工資中代扣代繳。

甲乙雙方解除、終止勞動合同時,甲方應按有關規(guī)定為乙方辦理社會保險有關手續(xù)。

第十六條乙方在孕期、產(chǎn)期、哺乳期等各項待遇,按國家和地方有關生育保險政策規(guī)定執(zhí)行。

條本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:(蓋章)。

法定代表人或(委托代理人):(簽名)。

______年____月____日。

乙方:(簽名)。

______年____月____日。

鑒證機關:(蓋章)。

鑒證人:(簽章)。

______年____月____日。

職工工傷協(xié)議書篇八

甲方:

乙方:

乙方系甲方職工,年月日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護理及其他相關費用。

為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,依據(jù)有關法律規(guī)定,經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議,共同遵守:

第一條、乙方確認甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。

第二條、乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動要求離職。

第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi),甲方支付乙方工傷補償金金額共計元(人民幣元整),乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權拒絕支付。

第四條、在乙方主動甲方解除勞動關系,或者出現(xiàn)勞動法規(guī)定甲方可解除勞動關系的情況,或者因為甲方經(jīng)營不善或者不可抗拒原因導致關閉時,甲方再一次性支付乙方補償費用元(人民幣元整),乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權拒絕支付。

第五條、本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標準協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。

協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動關系相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他爭議。

第六條、違約責任:甲方延遲付款,乙方有權要求甲方及時付清款項,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

第七條、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

代表人(簽字):

時間:年月日。

職工工傷協(xié)議書篇九

根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國民法典》、和有關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方按照平等自愿、協(xié)商一致的原則簽訂本合同,共同遵守本合同所列條款。

勞動合同雙方當事人基本情況。

甲方名稱:

注冊地址:

法定代表人或主要負責人:

經(jīng)營地址:

聯(lián)系電話:

乙方姓名:

性別:

現(xiàn)居住地地址:

戶籍所在地地址:

居民身份證號碼:

第一條期限、內(nèi)容、地點。

一、勞動合同期限。

第一條甲、乙雙方選擇以下第種形式確定本合同期限:

固定期限:自用工之日_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。其中試用期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止,期限為____天。

無固定期限:自用工之日_____年_____月_____日起至法定的終止條件出現(xiàn)時止。其中試用期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止,期限為____天。

以完成一定的工作任務為期限。自用工之日_____年_____月_____日至工作任務完成時即行終止。

二、工作內(nèi)容和工作地點。

第二條根據(jù)甲方工作需要,乙方同意在甲方安排的工作地點從事崗位工作。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,可以變更工作地點、工作崗位。

第三條乙方應按照甲方要求,完成工作數(shù)量,并達到質量標準。

三、工作時間和休息休假。

第四條甲乙雙方選擇實行以下第____種工時制度:

1、實行標準工時工作制度。

2、實行綜合計算工時工作制度。

3、實行不定時工作制度。

4、休息休假按國家和我省有關規(guī)定執(zhí)行。

四、勞動報酬。

第五條乙方試用期的工資標準為____元月。

第六條乙方試用期滿后,甲方應根據(jù)本單位的工資制度,確定乙方實行以下第____種工資形式:

1、計時工資。乙方的月工資為____。如甲方的工資制度發(fā)生變化或乙方的工作崗位變動,按新的工資標準確定。

2、計件工資。甲方應制定科學合理的勞動定額標準,計件單價約定為____元件、____元件、____元件。

其他工資形式:。

第七條甲方應以法定貨幣形式按月支付乙方工資,發(fā)薪日為每月____日,不得克扣或無故拖欠。甲方支付乙方的工資,應不違反國家有關最低工資的規(guī)定。

第八條實行標準工時制度,甲方安排乙方延長日工作時間,應支付不低于乙方工資的50%的工資報酬;安排乙方在休息日工作又不能安排補休的,應支付不低于乙方工資。

甲方:

乙方:

_____年_____月_____日。

職工工傷協(xié)議書篇十

甲、乙雙方因乙方職工工傷事故的賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結雙方有關職工工傷事故的賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

4、本協(xié)議自簽訂時生效。

甲方(簽字)乙方(簽字按手模)。

20__年8月19日20__年8月19日。

附:乙方身份證復印件。

職工工傷協(xié)議書篇十一

甲方:______________。

委托代表人:______________。

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方工地雇員,在__年___月___日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。

第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;。

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;。

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;。

第五條違約責任。

如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

第六條保密條款。

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

委托代表人:______________。

甲方:______________乙方:______________。

___年___月___日___年___月___日。

職工工傷協(xié)議書篇十二

甲方(單位):

乙方(工人):

身份證號:

乙方于年______年____月____日

發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費等各項費用共計人民幣:____元(大寫:),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費用。

2、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

3、本協(xié)議是乙方、自愿協(xié)商的結果,并且公平、合理。

4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:

乙方簽字:

時間:

時間:

職工工傷協(xié)議書篇十三

20xx月x日,乙方在甲方承包修建的受傷。該起事故經(jīng)市人力資源和社會保障局認定為因工受傷,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會評定為傷殘?,F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方的自愿協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守。

1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議,解除雙方勞動關系。

2、甲方一次性給乙方支付工傷賠償金元,該費用包括一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金和就業(yè)補助金、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等工傷保險規(guī)定的法定支付項目和解除勞動關系的各項法定支付項目。

3、在協(xié)議簽訂后,甲方一次性支付以上款項,甲方不得拖欠。

4、本協(xié)議簽訂后,乙方應撤回在區(qū)勞動爭議仲裁委員會的勞動關系確認糾紛一案的仲裁申請,若不撤回申請,視為乙方違約。

5、甲方支付賠償款后,乙方也不得再次要求賠償,更不得無理取鬧干擾甲方的生產(chǎn)和生活,否則乙方的行為視為違約,并承擔由此給甲方造成的損失。

6、本協(xié)議簽訂后,甲、乙方應積極履行本協(xié)議,若任何一方違約,應承擔的違約金數(shù)額為;在乙方違約時,還應退還已經(jīng)收取的工傷賠償金。

7、本協(xié)議在簽訂時,甲乙雙方對協(xié)議內(nèi)容已知曉。甲方支付的工傷賠償款為最終的一次性賠償。

8、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字后協(xié)議生效,各執(zhí)一份。

甲方:________________乙方:________________

____年____月____日____年____月____日

職工工傷協(xié)議書篇十四

甲方(單位):

乙方(工人):

乙方于_________年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的'醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______元(大寫:________人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____ 元(大寫:________ )。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日

職工工傷協(xié)議書篇十五

甲方(單位):

地址:

法定代表人:

乙方(職工):xxx ,住xxx ,

身份證號:

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、正義以及互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、和解費用

第一,自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xxx 元(大寫:人民幣 xxx);經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用,合計人民幣 xxx元(大寫:xxx )。

第二,以上全部和解費用共計人民幣 xxx元(大寫:xxx )。

二、費用支付

第一,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方墊付或直接支付合計人民幣 xxx元(大寫:xxx ),尚需支付合計人民幣 xxx元(大寫:xxx )。

第二,本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫:xxx),余款人民幣 元(大寫:xxx)于 前付清。

三、乙方對費用的處理

乙方收到全部和解費用后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

四、勞動合同終止

甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。

五、乙方承諾

第三,乙方認可甲方已經(jīng)滿足乙方的全部權利要求與利益主張。

第一,若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

第二,乙方領取甲方支付的和解費用后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部合理費用支出,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付全部和解費用的20%的違約金。

七、協(xié)議生效

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力;協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后即發(fā)生法律效力。

八、其他

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

甲方(簽章):

乙方(簽字):

時間:

時間:

協(xié)議簽訂地點:

見證人:

職工工傷協(xié)議書篇十六

乙方:

乙方系甲方工人,因年 月 日在下班回宿舍途中發(fā)生交通事故受傷致殘,經(jīng)**人力資源和社會保障局認定為工傷。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、甲方一次性支付給乙方一次性傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、交通費、護理費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用(以下簡稱一次性補助金)共計人民幣 元。

三、乙方收到上述各項費用后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

四、本協(xié)議簽訂后,甲方積極配合乙方工傷理賠事宜,為乙方提供所需的相關證明材料,乙方自行向社?;疬M行理賠。

六、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

七、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,不得以任何理由再向

甲方提出任何費用和責任要求。

八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后即發(fā)生法律效力。

十一、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方: 乙方:

代表:

日期: 日期:

職工工傷協(xié)議書篇十七

甲方:

乙方:

乙方____年___月__日到甲方工作,乙方與____年___月__日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復出院。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及xx省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:

第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系;

第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

第九、本協(xié)議自雙方簽或蓋章之日起生效。

甲方:

乙方:

____年___月__日

____年___月__日

職工工傷協(xié)議書篇十八

乙方___________年___________月___________日到甲方工作,乙方與___________年___________月___________日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復出院。___________年___________月___________日乙方經(jīng)勞動能力鑒定構成________級傷殘。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方解除勞動關系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:

第二、鑒于該職工因工傷殘拾級,根據(jù)《工傷保險條例》及青島市的有關法規(guī),公司決定向其支付如下工傷保險待遇:

(1)一次性工傷醫(yī)療補助金(18個月青島市上年度職工月平均工資)。

(2)一次性________傷殘就業(yè)補助金(30個月青島市上年度職工月平均工資)。

(3)其他各項費用。

合計應支付:________元。

第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;。

第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系;。

第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;。

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;。

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;。

第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:________乙方:________。

日期:________日期:________

職工工傷協(xié)議書篇十九

協(xié)議人:________________廠(以下簡稱甲方)。

協(xié)議人:____________(以下簡稱乙方)。

乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________,乙方在非工作時段不慎摔傷骨折。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療,并支付了全部醫(yī)療費用。已痊愈出院。

為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

2、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;。

3、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;。

4、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;。

5、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

甲方:_______________乙方:_______________。

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