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嬰兒吸入性肺炎癥狀表現(xiàn)篇一
小兒肺炎，對于孩子來說，是一個危害性很大的隱患，嚴重者可能會危害寶寶的生命。要想及時發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細心的`媽媽們也應該注意孩子的精神狀態(tài)。嬰兒吸入性肺炎癥狀有哪些呢，我們一起來了解一下!
(一)圍產(chǎn)期病史：往往有宮內(nèi)窘迫或出生窒息史。
(二)呼吸困難：生后早期即出現(xiàn)，表現(xiàn)為呻吟、吐沫、皮膚青紫，缺氧嚴重者出現(xiàn)肌張力減弱。聽診雙肺可聞粗、細濕啰音。如無合并癥發(fā)生，天后癥狀可明顯改善。
(三)胸部線檢查：吸入量少者僅肺紋理增粗，伴輕或重度肺氣腫;吸入量較大者雙肺出現(xiàn)斑片影，以肺內(nèi)帶及肺底為著。
(四)實驗室檢查：無合并感染者血常規(guī)檢查無異常。病情較重者血氣分析可提示呼吸功能不全或呼吸衰竭。
(一)高危因素：喂養(yǎng)者缺乏喂養(yǎng)經(jīng)驗，新生兒患有某些先天性疾病，如先天性心臟病、腭裂、食管閉鎖或食管氣管瘺、早產(chǎn)兒胃食管反流等。
(二)臨床表現(xiàn)：喂奶過程中、睡眠中、改變體位時突然出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，多數(shù)可見奶液自口、鼻涌出，嚴重者可出現(xiàn)窒息。清理呼吸道可見口咽部有奶液存留。
1.羊水吸入
出生時有窒息史，復蘇后代償性呼吸急促，隨病情好轉(zhuǎn)短期內(nèi)呼吸趨于正常。若呼吸急促不消失，且出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞增多等癥狀，則繼發(fā)肺炎的可能性大。
2.新生兒肺透明膜病
多見于早產(chǎn)兒，生后1～3小時出現(xiàn)呼吸窘迫，病情進行性加重，1～2天達高峰，預后不良。能生存者3d后癥狀逐漸緩解，自然過程3～5天，常須輔助呼吸，x線片示通氣不足，有網(wǎng)狀顆粒及支氣管充氣影，肺不張。
3.新生兒濕肺
多見于足月兒，尤其是剖宮產(chǎn)兒，或孕母有服用過多鎮(zhèn)靜劑者。生后3～6小時出現(xiàn)呼吸急促，癥狀輕，病程短，一般1～2天。x線片示肺紋理增粗、肺間質(zhì)和肺泡積液征，大部分2～3天吸收。
新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣，多不典型，少數(shù)有咳嗽，體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是“感冒”癥狀，如鼻塞、嗆奶。
但是仔細觀察，就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分，正常情況下是40～44次/分)，甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。家長可自行在寶寶安靜時，給寶寶數(shù)呼吸次數(shù)，數(shù)1分鐘;不要在剛喂過奶、剛洗過澡、剛排過便以及哭吵時數(shù)呼吸。
產(chǎn)前感染的肺炎發(fā)病多在出生后3～7天內(nèi)。癥狀常不典型，胎齡愈小癥狀愈不典型，體溫正常者約占一半以上，其余則體溫不穩(wěn)，嚴重的病兒或早產(chǎn)兒體溫常不升。癥狀多為非特征性表現(xiàn)如拒食、嗜睡或激惹，面色差、體重不增，多無咳嗽，不久漸出現(xiàn)氣促、鼻翼搧動、呻吟、吸氣時軟組織凹陷，心率增快。早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸暫停，肺部體征有呼吸音增強或減低，伴干性或濕性啰音，但也可能完全陰性。
出生后發(fā)生的各種肺炎起病較晚，癥狀比較典型，有鼻塞、咳嗽、氣促、足月兒常發(fā)熱，但也可體溫正常，早產(chǎn)兒可能體溫不升。肺部可聽到粗細不等的濕啰音。并發(fā)膿胸或膿氣胸時呼吸音減低，叩診呈濁音或回想增強，各種不同病原引起的肺炎各有一些特點。
新生兒肺炎原則上都應住院治療，病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可不住院，但必須經(jīng)過醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導下治療。同時要密切觀察病情變化，一旦病情加重應立即到醫(yī)院就診。除給氧、保持呼吸道通暢和抗病原體等治療措施外，定期翻身拍背也很重要，可預防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴張。拍擊背部應由下而上，由外周向肺門拍擊，使小氣道分泌物松動易于進入較大氣道，有利于吸痰和促進肺循環(huán)。新生兒肺炎療程一般l～2周，待肺炎癥狀消失，吃奶正常，胸片及其他化驗檢查恢復正常就可出院。
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