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寶寶久咳不好是怎么回事篇一
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近期,氣溫多變,忽冷忽熱,許多小孩子咳嗽不斷,用了很多消炎藥都治不好,這讓家長(zhǎng)十分焦慮。專(zhuān)家表示,久咳不愈,其中大部分屬于咳嗽變異性哮喘,這種哮喘是以干咳為主要癥狀,反而哮喘癥狀不明顯,特別容易被誤診為感冒、支氣管炎等,從而大量使用抗生素而無(wú)效。實(shí)際上,此病用支氣管擴(kuò)張劑試驗(yàn)就能明確診斷。
在兒科門(mén)診里,有一位4歲的小患兒,一直在咳嗽。孩子的媽媽說(shuō),小寶近兩年來(lái)都有間斷咳嗽,中藥西藥用了很多,可還是不見(jiàn)好,最長(zhǎng)也只有半月不咳。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生都是按照感冒、氣管炎治療,就是治不好,這才到廣州大醫(yī)院來(lái)治療。
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院主治醫(yī)師林黎黎說(shuō),仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)青,時(shí)不時(shí)咳嗽,而且還喜歡咬指甲,煩躁易怒。從孩子的病歷看,小寶寶所用藥物多是消炎、清熱解毒類(lèi)藥物。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,林黎黎認(rèn)為,患兒患的是咳嗽變異性哮喘。林黎黎提醒家長(zhǎng),當(dāng)孩子發(fā)生咳嗽的時(shí)候,要細(xì)心觀察患兒的癥狀,告訴醫(yī)生患兒咳嗽的特點(diǎn)、好發(fā)時(shí)間以及伴隨癥狀等,這些“小細(xì)節(jié)”更加有利于醫(yī)生診斷,避免誤診。
那么,小兒有咳嗽的時(shí)候,要什么時(shí)候到醫(yī)院就醫(yī)為好呢?林黎黎指出,如患兒感冒癥狀好轉(zhuǎn),但仍然咳嗽,最好還是帶他去醫(yī)院再檢查一次,確認(rèn)有沒(méi)有其他感染。一般來(lái)說(shuō),寶寶持續(xù)咳嗽四周,呼吸比平常急促很多,咳嗽后出現(xiàn)喘聲,且患兒表現(xiàn)煩躁不安或脾氣暴躁等就應(yīng)考慮是不是咳嗽變異性哮喘了。
什么是咳嗽變異性哮喘呢? 林黎黎說(shuō),這是一種潛在的隱匿型哮喘,其典型特征是干咳,一般超過(guò)1個(gè)月??人远鄶?shù)發(fā)生在早晨、睡前或半夜,活動(dòng)后咳嗽也會(huì)加重。
這種咳嗽并沒(méi)有明顯的細(xì)菌感染,所以用抗生素治療是沒(méi)有任何效果的`。這種咳嗽通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑試驗(yàn)就可明確診斷,臨床上多采用激素、平喘藥等治療。因此,對(duì)于咳嗽超過(guò)1個(gè)月的患兒,媽媽們可千萬(wàn)不要大意,一定找小兒呼吸專(zhuān)科明確診斷。
孩子咳嗽期間應(yīng)該注意飲食,尤其應(yīng)該避免寒涼、油膩、海鮮、甜酸等食物,以免令咳嗽反復(fù)或加重。
咳嗽時(shí)不宜吃冷食或冷凍飲料。中醫(yī)認(rèn)為“形寒飲冷則傷肺”,就是說(shuō)身體一旦受了寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,令癥狀加重,日久不愈。
中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱,加重咳嗽且痰多黏稠,不易咳出。對(duì)于哮喘的患兒,過(guò)食肥甘可致痰熱互結(jié),阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊愈。而油炸食品會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈。
咳嗽患兒在進(jìn)食魚(yú)腥類(lèi)食品后咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對(duì)魚(yú)蝦食品的蛋白過(guò)敏有關(guān)。
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