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第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖
一、名詞解釋
1、直腸子宮陷凹
2、子宮峽部
3、陰道穹隆
4、會陰
二、單選題：
1、有關(guān)子宮形態(tài)的描述，錯(cuò)誤的是（）a.呈前后略扁的倒置梨形
b.重約50g，容量約5ml，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm c.宮體與宮頸的比例因年齡而異，嬰兒期為1：1，成年為2：1，老人為1:1 d.已產(chǎn)婦的宮頸外口受分娩影響形成橫裂，而分為前唇和后唇 e.宮腔為上寬下窄的三角形，兩側(cè)通輸卵管，尖端朝下通宮頸管
2、宮頸癌的好發(fā)部位是（）
a.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處 b.宮頸內(nèi)口宮體內(nèi)膜與宮頸粘膜交接處 c.宮頸外口與陰道的鱗狀上皮交接處 d.宮頸管內(nèi)的柱狀上皮 e.宮頸外口的鱗狀上皮
3、關(guān)于子宮的位置，以下敘述正確的是（）a.當(dāng)膀胱空虛時(shí)，子宮呈重度前傾前屈位
b.正常情況下子宮頸下端處于坐骨棘水平稍下方 c.成人子宮的正常位置呈輕度后傾后屈位
d.新生兒期，子宮位于盆腔中央，膀胱與直腸之間
e.子宮能夠維持正常位置主要靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托作用
4、子宮動(dòng)脈來自（）a.髂外動(dòng)脈
b.髂內(nèi)動(dòng)脈
c.腹主動(dòng)脈
d.腎動(dòng)脈
e.陰道動(dòng)脈
5、關(guān)于骨盆哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
a.中骨盆平面是指從恥骨聯(lián)合中點(diǎn)，經(jīng)過坐骨棘止于骶尾關(guān)節(jié) b.骨盆入口平面呈橫橢圓形，以利胎頭斜徑入盆
c.骨盆呈前淺后深的形態(tài)，它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩 d.肛診或陰道檢查時(shí)可觸到坐骨棘，是胎先露位置的重要標(biāo)志點(diǎn) e.骨盆出口前后徑大于橫徑
6、子宮峽部相當(dāng)于： a、子宮頸的最狹窄部分
b、子宮體最狹窄的部分
c、子宮頸陰道上部
d、子宮頸陰道部
e、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分
7、關(guān)于生殖器解剖下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
a．陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體 b．子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮覆蓋
c．宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋，有腺體
d．宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位 e．子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同
8、卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，其蒂的組成是：
a．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶，圓韌帶 b．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶 c．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，圓韌帶 d．骨盆漏斗韌帶，卵巢韌帶，圓韌帶 e．輸卵管，卵巢韌帶
9、骨盆界線的組成應(yīng)是
a．恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣及骶岬中部的連線 b．恥骨聯(lián)合下緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線 c．恥骨聯(lián)合上緣，髂嵴與骶岬上緣的連線 d．恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣與骶岬上緣的連線 e．恥骨聯(lián)合上緣，髂嵴與骶岬下緣的連線
10、內(nèi)生殖器的血管解剖，下列哪項(xiàng)正確？
a．子宮動(dòng)脈上支部分供應(yīng)輸卵管與卵巢血液。b．子宮動(dòng)脈下支的末梢分支有相互吻合 c．右側(cè)卵巢動(dòng)脈可來自右腎動(dòng)脈 d．陰道動(dòng)脈來自陰部內(nèi)動(dòng)脈
e．卵巢動(dòng)脈經(jīng)卵巢固有韌帶到達(dá)卵巢
11、關(guān)于子宮峽部的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ a、是宮頸與宮體之間最狹窄的部分
b、其上端是解剖學(xué)內(nèi)口，下端是組織學(xué)內(nèi)口 c、在晚期妊娠時(shí)形成子宮下段，可達(dá)7～10cm d、其粘膜與宮頸粘膜相同
e、其內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而有周期變化
12、關(guān)于陰道，下列正確的一項(xiàng)是 a．陰道下端比上端寬
b．平時(shí)陰道前后壁互相緊貼 c．陰道開口于前庭的前部 d．粘膜覆以單層柱狀上皮 e．陰道粘膜有腺體
13、做子宮切除時(shí)，下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ a．推離膀胱腹膜返折時(shí)，避免損傷膀胱 b．推離直腸子宮腹膜返折時(shí)，避免損傷膀胱 c．切斷子宮骶韌帶時(shí)，避免損傷輸尿管 d．切斷闊韌帶時(shí)，避免損傷膀胱
e．切斷子宮動(dòng)脈時(shí)，注意勿損傷輸尿管
14、關(guān)于宮頸的解剖學(xué)，下述哪項(xiàng)不正確？ a．子宮頸分為陰道上部和陰道部 b．宮頸峽部下端是組織學(xué)內(nèi)口
c．宮頸管粘膜上皮在組織學(xué)內(nèi)口處由柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮 d．宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能。
e．青春期以后的宮頸與宮體長度比是1：2
15、骨盆底的組成，下列哪項(xiàng)不正確？
a．骨盆底分內(nèi)、中、外三層，中層又稱泌尿生殖膈
b．盆膈由肛提肌及其筋膜組成，是支托盆內(nèi)臟器的最主要部分 c、泌尿生殖膈由兩層筋膜及一對會陰深橫肌組成 d．骨盆底外層包括肛門括約肌 e．會陰體不屬于骨盆底組成部分
16、女，38歲，于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。出現(xiàn)外陰血腫最易發(fā)生的部位在：
a． 小陰唇
b． 大陰唇
c． 陰阜部
d． 陰蒂部
e．會陰部
17、關(guān)于陰道壁，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ a．陰道粘膜為復(fù)層鱗狀上皮
b．陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫 c．陰道粘膜受卵巢激素影響由周期性變化
d．陰道上皮富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀
e．陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆有彈力纖維，故有很大的伸展力
18、關(guān)于陰道正確的是
a、上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部 b．陰道壁僅由粘膜與彈力纖維構(gòu)成
c．后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分 d．后壁短于前壁
e．粘膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，有腺體
19、關(guān)于生殖器解剖下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
a．肛提肌由恥尾肌、髂尾肌與坐尾肌組成 b．前庭大腺又稱斯氏腺，開口于陰道前庭部 c．子宮肌層外層縱行，內(nèi)層環(huán)行，中層交織 d．子宮頸前方無腹膜覆蓋
e．闊韌帶外1/3為骨盆漏斗韌帶
20、關(guān)于女性生殖器粘膜上皮，正確的是 a．陰道粘膜上皮為單層鱗狀上皮 b．子宮頸管粘膜為復(fù)層鱗狀上皮 c．子宮頸陰道部粘膜為高柱狀上皮 d．子宮體粘膜為柱狀上皮
e．輸卵管粘膜為復(fù)層高柱狀上皮
21、下列哪組器官的粘膜為高柱狀上皮？ a． 陰道，子宮頸管
b． 子宮體，子宮峽部
c．輸卵管，子宮體
d.陰道，輸卵管
e．子宮頸管，輸卵管。
22、行全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí)，切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管？ a． 骨盆漏斗韌帶
b． 卵巢固有韌帶
c．子宮骶骨韌帶
d.子宮動(dòng)脈
e．主韌帶
23、有關(guān)女性生殖系統(tǒng)解剖，錯(cuò)誤的是
a．子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié) b．正常成人子宮體子宮頸的比例是2：1 c．卵巢動(dòng)脈自髂內(nèi)動(dòng)脈分出
d．輸尿管在距離宮頸口水平2cm處與子宮動(dòng)脈交叉
e．外生殖器主要由陰部神經(jīng)支配，內(nèi)生殖器則由植物神經(jīng)支配
24、加強(qiáng)盆底托力的肌肉是 a． 球海綿體肌
b． 會陰淺橫肌
c．會陰深橫肌
d.坐骨海綿體肌
e．肛提肌
25、有關(guān)女性生殖器淋巴引流，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ a．外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結(jié) b．陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié) c．腹股溝淺淋巴結(jié)匯入髂外淋巴結(jié)組 d．宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴
e．子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋巴結(jié)。
26、保持子宮前傾位置的主要韌帶是 a． 圓韌帶
b． 闊韌帶
c． 卵巢固有韌帶
d． 主韌帶
e．骨盆漏斗韌帶
27、從子宮頸至骨盆側(cè)壁的韌帶是 a． 圓韌帶
b． 闊韌帶
c． 主韌帶
d． 宮骶韌帶
e．骨盆漏斗韌帶
28、卵巢與子宮連接的韌帶是 a． 闊韌帶
b． 骨盆漏斗韌帶
c． 主韌帶
d． 闊韌帶
e．卵巢固有韌帶。
29、宮骶韌帶起始于
a． 子宮體下部后側(cè)方
b． 子宮頸后面的側(cè)方 c．宮頸前面的側(cè)方
d.宮頸后面的上側(cè)方
e．子宮頸的側(cè)上方
30、維持子宮正常位置的是
a．骨盆底肌肉及其上下筋膜支柱作用 b．膀胱和直腸的支柱作用
c．子宮四對韌帶及骨盆底肌肉筋膜的支柱作用 d．腹腔壓力作用。
e．子宮四對韌帶的作用
31、關(guān)于子宮正確的是
a．成年的子宮長約7～8cm，寬約4～5cm，厚約4～5cm。b．子宮體與子宮頸的比例是1：2 c．子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部 d．子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口 e．經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸外口為圓形
32、未生育婦女的子宮大小及宮腔容量應(yīng)是 a．7×5×3cm，容量12ml b．8×5×3cm，容量10ml c．6×4×3cm，容量3ml d．7×5×3cm，容量5ml e．9×6×4cm，容量7ml
33、子宮峽部的上端是
a． 組織學(xué)外口
b． 組織學(xué)內(nèi)口
c． 解剖學(xué)內(nèi)口
d． 解剖學(xué)外口
e．柱狀上皮交界處
34、關(guān)于子宮峽部正確的是
a．指子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分 b．峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口 c．峽部粘膜為高柱狀上皮 d．非孕婦女長約3cm e．妊娠末期形成子宮下段臨產(chǎn)后可達(dá)臍上一橫指
35、關(guān)于輸卵管各部正確的是
a．通過子宮角部肌肉層內(nèi)的為間質(zhì)部 b．間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部 c．峽部比間質(zhì)部的管腔狹窄
d．漏斗部（傘部）為輸卵管寬大部分 e．輸卵管全長約25cm
36、關(guān)于卵巢正確的是
a．是一對扁橢圓形的性腺 b．卵巢表面由腹膜覆蓋
c．卵巢白膜是一層平滑肌組織 d．髓質(zhì)內(nèi)有數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡 e．皮質(zhì)內(nèi)有豐富的血管、神經(jīng)
37、卵巢表面覆蓋有 a． 漿膜
b． 生發(fā)上皮
c． 卵巢白膜
d． 卵巢皮質(zhì)
e．結(jié)締組織
38、下列各項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ a．成人子宮重約50g b．嬰兒期子宮體與子宮頸的比例為1：2 c．成人幼稚型子宮只是子宮小，但宮體與宮頸比例正常 d．子宮峽部指的是宮腔與宮頸管之間的最狹窄部位 e．月經(jīng)期子宮內(nèi)膜由海綿層剝脫
39、關(guān)于子宮內(nèi)膜，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
a． 月經(jīng)來潮子宮內(nèi)膜自致密層脫落 b． 宮內(nèi)膜分為功能層與基底層
c． 內(nèi)膜基底層無周期性變化 d．子宮內(nèi)膜為柱狀上皮
e．子宮內(nèi)膜有腺體、間質(zhì)與血管
40、婦科手術(shù)在處理下列組織時(shí)最易損傷輸尿管的部位，正確的是 a．骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶 b．主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動(dòng)脈 c．子宮動(dòng)脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶 d．輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動(dòng)脈 e．圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動(dòng)脈
41、卵巢動(dòng)脈來自 a． 髂外動(dòng)脈
b． 髂內(nèi)動(dòng)脈
c． 腹主動(dòng)脈
d． 腎動(dòng)脈
e．子宮動(dòng)脈
42、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
a．外生殖器神經(jīng)系體干神經(jīng)
b．陰部神經(jīng)由第ⅱ、ⅲ、ⅳ骶神經(jīng)的分支組成，與陰部內(nèi)動(dòng)脈相同途徑 c．陰部神經(jīng)在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)分三支，為會陰神經(jīng)、痔下神經(jīng)與陰蒂背神經(jīng) d．內(nèi)生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)所支配 e．臨床上下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩
43、在輸卵管以下。卵巢附著處以上的闊韌帶稱（）a． 卵巢系膜
b．骨盆漏斗韌帶 c．輸卵管系膜
d.主韌帶 e．卵巢系膜
44、由子宮底部前壁至兩側(cè)大陰唇前端的韌帶是 a． 圓韌帶
b． 主韌帶。
c． 宮骶骨韌帶
d． 卵巢固有韌帶
e．骨盆漏斗韌帶
45、下列各項(xiàng)中，陰部不包括哪項(xiàng) a． 尿道口
b． 肛門
c． 前庭
d． 陰阜
e．會陰
46、最常見的女性骨盆是 a． 女型骨盆
b． 男型骨盆
c． 扁平型骨盆
d． 類人猿型骨盆
e．混合型骨盆
47、最少見的女性骨盆是 a． 女型骨盆
b． 男型骨盆
c．平型骨盆
d． 類人猿型骨盆
e．混合型骨盆
48、關(guān)于陰道，下列哪項(xiàng)正確? a． 陰道下端比上端寬
b．平時(shí)陰道前后壁互相貼近
c．上端包繞子宮頸，下端開口于前庭的前部 d．粘膜覆以單層柱狀上皮 e．陰道有腺體
49、關(guān)于骨盆底，下列哪項(xiàng)正確? a． 外層為盆膈
b． 中層為泌尿生殖膈
c．肛門外括約肌屬盆膈范疇 d．球海綿體肌有松弛陰道作用 e．肛提肌是組成骨盆底不大的肌 50、關(guān)于月經(jīng)，下列哪項(xiàng)正確? a．初潮時(shí)多是有排卵性月經(jīng)
b．兩次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間為一個(gè)月經(jīng)周期 c．月經(jīng)周期的長短主要取決于分泌期的長短 d．正常月經(jīng)失血量不少于80m1 e．月經(jīng)血是凝固的，至少有小血塊
51、月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自 a． 致密層
b． 海綿層
c． 基底層
d． 功能層
e．肌層
52、卵巢與子宮連接的韌帶是 a． 圓韌帶
b． 骨盆漏斗韌帶
c． 主韌帶
d． 闊韌帶
e．卵巢固有韌帶
53、有關(guān)女性生殖器淋巴解剖，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 a．分為內(nèi)生殖器及盆腔淋巴
b．外生殖器淋巴分深、淺兩部分淋巴結(jié)
c．淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方，闊筋膜上面，約10～20個(gè)結(jié)節(jié) d．內(nèi)生殖器淋巴分髂淋巴組、腰淋巴組、骶前淋巴組
e．外生殖器有感染、腫瘤時(shí)，可直接傳播到腰淋巴結(jié)，然后注入胸乳糜池
54、會陰側(cè)切時(shí)會切到哪些盆底肌肉
a．會陰深橫肌，球海綿體肌，恥骨尾骨肌 b．會陰深橫肌，坐骨海綿體肌，恥骨尾骨肌 c．尿生殖膈下筋膜，會陰深橫肌，髂骨尾骨肌 d．會陰淺橫肌，會陰深橫肌，坐骨尾骨肌 e．球海綿體肌，坐骨海綿體肌，會陰深橫肌
55、關(guān)于淋巴引流，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： a．陰蒂部的淋巴引流入股管淋巴結(jié)
b．子宮體與底部及輸卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴結(jié) c．外陰部淋巴引流交叉過中線
d．陰道上段的淋巴引流主要入髂外淋巴結(jié)
e．內(nèi)生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴組
三、問答題
1、試述女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)。
2、試述內(nèi)生殖器的淋巴引流。
3、子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置?
4、根據(jù)骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見?
5、何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點(diǎn)?
6、骨盆底有哪3層組織?
7、簡述陰道后穹窿的臨床意義。
8、子宮內(nèi)膜分幾層?有何特點(diǎn)?
9、試述陰道的特點(diǎn)。
第二章女性生殖系統(tǒng)解剖答案
二、單選題：
1.c 2.a 3.e 4.b 5.a 6.e 7.e 8.b 9.d 10.a 11.d 12.b 13.b 14.e 15.e 16.e 17.d 18.c 19.b 20.d 21.e 22.b 23.c 24.e 25.c
26.a 27.c 28.e 29.d 30.c
31.c 32.d 33.c 3 4.a 35.a
36.a 37b.38.c 39a
40.b 41.c 42.e 43.c 44.a 45.b
46.e 47.d 48.b 49.b 50.b
51.c 52.e 53.e
54.a 55.d
（三）問答題
1．試述女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)。
答：女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈及陰部內(nèi)動(dòng)脈。
(1)卵巢動(dòng)脈 自腹主動(dòng)脈分出，(2)子宮動(dòng)脈 為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支，在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前行，經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)（相當(dāng)于宮頸內(nèi)口水平）約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣，此后分為上、下兩支
(3)陰道動(dòng)脈 為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。陰道動(dòng)脈由子宮動(dòng)脈宮頸-陰道支供應(yīng)，中段由陰道動(dòng)脈供應(yīng)，下段主要由陰部內(nèi)動(dòng)脈和痔中動(dòng)脈供應(yīng)。
(4)陰部內(nèi)動(dòng)脈 為髂內(nèi)動(dòng)脈前干終支。2． 試述內(nèi)生殖器的淋巴引流。答：陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。陰道上段淋巴回流基本與宮頸淋巴回流相同，大部匯入閉孔淋巴結(jié)與髂內(nèi)淋巴結(jié)；小部匯入髂外淋巴結(jié)，并經(jīng)宮骶韌帶匯入骶前淋巴結(jié)。宮體、宮底、輸卵管、卵巢淋巴均匯入腰淋巴結(jié)。宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。
3． 子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置? 答：（1）圓韌帶（round ligament）起于宮角的前面、輸卵管近端的下方，在子宮闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁，再穿過腹股溝管終于大陰唇前端。有維持子宮呈前傾位置的作用。
（2）闊韌帶（broad ligament）：位于子宮兩側(cè)的雙層腹膜皺襞，由覆蓋子宮前后的腹膜自子宮側(cè)緣向兩側(cè)延伸達(dá)盆壁而成，可限制子宮向兩側(cè)傾倒。
（3）主韌帶（cardinal ligament）又稱宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，為一對堅(jiān)韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定宮頸位置、保持子宮不致下垂的主要結(jié)構(gòu)。
（4）宮骶韌帶（uterosacral ligament）：從宮頸后面的上側(cè)方（相當(dāng)于組織學(xué)內(nèi)口水平），向兩側(cè)繞過直腸到達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜，將宮頸向后向上牽引，維持子宮處于前傾位置。
4． 根據(jù)骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見? 答：（1）女型 骨盆入口呈橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬，兩側(cè)坐骨棘間徑≧10cm。最常見，為女性正常骨盆。
（2）扁平型 骨盆入口前后徑短而橫徑長，呈扁橢圓形。恥骨弓寬，骶骨失去正常彎度，變直向后翹或深弧形，故骨盆淺。較常見。
（3）類人猿型 骨盆入口呈長橢圓形，骨盆入口、中骨盆和骨盆出口的橫徑均較短，前后徑稍長。坐骨切跡較寬，兩側(cè)壁稍內(nèi)聚，坐骨棘較突出，恥骨弓較窄，恥骨向后傾斜，故骨盆前部較窄而后部較寬。骶骨往往有6節(jié)且較直，故較其他型骨盆深。
（4）男型 骨盆入口略呈三角形，兩側(cè)壁內(nèi)聚，坐骨棘突出，恥骨弓較窄，坐骨切跡呈高弓形，骶骨較直而前傾，致出口后矢狀徑較短。因呈漏斗形，往往造成難產(chǎn)。較少見。5．何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點(diǎn)? 答：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部（isthmus uteri），在非孕期長約1cm，其上端因解剖上較狹窄，稱解剖學(xué)內(nèi)口；其下端因粘膜組織在此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜，稱組織學(xué)內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達(dá)7～10cm，形成子宮下段。
6． 骨盆底有哪3層組織? 答：骨盆底由外向內(nèi)分為3層：
（一）外層 即淺層筋膜與肌肉。在外生殖器、會陰皮膚及皮下組織的下面有會陰淺筋膜，其深面由3對肌肉及一括約肌組成淺肌肉層。此層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間，形成中心腱。
1、球海綿體肌 位于陰道兩側(cè)，覆蓋前庭球及前庭大腺，向后與肛門外括約肌互相交織。此肌收縮時(shí)能緊縮陰道，又稱陰道括約肌。
2、坐骨海綿體肌 從坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)沿坐骨升支內(nèi)側(cè)與恥骨降支向上，最終集合于陰蒂海綿體（陰蒂腳處）。
3、會陰淺橫肌 自兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)面中線會合于中心腱。
4、肛門外括約肌 為圍繞肛門的環(huán)形肌束，前端會合于中心腱。
（二）中層 即泌尿生殖膈。由上下兩層堅(jiān)韌筋膜及一層薄肌肉（會陰深橫肌和尿道括約?。┙M成。
（三）內(nèi)層 即盆膈。為骨盆底最內(nèi)層的堅(jiān)韌層，由肛提肌及其內(nèi)、外面各覆一層筋膜組成。每側(cè)肛提肌從前內(nèi)向后外由恥尾肌、髂尾肌、坐尾肌3部分組成。
婦產(chǎn)科醫(yī)院附近 婦產(chǎn)科醫(yī)院哪家好呢篇二
1、子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能
障礙時(shí)產(chǎn)后出血的重要原因
2、胎盤早剝：妊娠20周以后或在分娩正常位置的胎盤
在胎兒娩山前，部分或全部從子宮壁剝離稱胎盤早剝
3、產(chǎn)后出血：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml4、子宮肌瘤變性有：玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉
瘤變及鈣化
5、功血：是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮初學(xué)。可分為無排卵性和排卵性。
6、自然流產(chǎn)的臨床類型：先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全
流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)及流產(chǎn)感染
7、宮縮乏力性產(chǎn)后出血的處理：原則為迅速止血；補(bǔ)
充血容量，糾正休克；防止感染。止血的措施有：按摩子宮；應(yīng)用子宮收縮的藥物：縮宮素、麥角新堿、前列腺素等；壓迫子宮：雙手壓迫法及宮腔紗條填塞法；手術(shù)止血：結(jié)扎子宮動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈栓塞、切除子宮。
8、胎盤的功能有：物質(zhì)交換代謝分泌激素防御
及合成功能
9、子宮肌瘤的治療原則：子宮肌瘤必須根據(jù)患者的年
齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮a隨訪觀察：肌瘤小且無癥狀，尤其是近絕經(jīng)年齡患者，通常不需要治療，每3-6個(gè)月隨訪一次b藥物治療：適合于增大子宮似妊娠2個(gè)月大小內(nèi)，癥狀不明顯或較輕，近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者?？蛇x用雄激素、gnrh-α、拮抗孕激素藥物等c手術(shù)治療：適合于子宮≥2.5個(gè)月妊娠大小或癥狀明顯致繼發(fā)性貧血者。手術(shù)方式有：肌瘤切除術(shù)、子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)。
10、子宮共有子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶四對韌帶借以維持子宮正常位置
11、子宮內(nèi)膜在結(jié)構(gòu)上分為基底層和功能層兩層
12、胎方位是指：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體盆腔的關(guān)系
13、以胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為：完全性、部分性和邊緣性三種類型
14、慢性宮頸炎的病理改變有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺膿腫、宮頸肥大和宮頸黏膜炎
15、子宮肌瘤可發(fā)生的變性有：囊性變、玻璃性變、紅色性變
肉瘤樣變和鈣化等
16、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生于長期的雌激素刺激有關(guān)
17、宮頸癌晚期病例的主要死因有：尿毒癥、出血、感染和惡病質(zhì)
18、卵巢惡性腫瘤的治療原則 ：手術(shù)為主，加以化療、放療的綜合治療
19、何謂總產(chǎn)程？臨床分為 幾個(gè)產(chǎn)程？如何劃分？
總產(chǎn)程即分娩全過程，是指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出。分為3個(gè)產(chǎn)程。
a第一產(chǎn)程；又稱宮頸擴(kuò)張期。指臨產(chǎn)開始直至宮口完全擴(kuò)張即開全（10cm）為止
b第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期。從宮口完全擴(kuò)張（開全）到胎兒娩出的過程
c第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出開始到胎盤胎膜娩出，即胎盤剝離和娩出的過程
20、宮頸癌常用輔助診斷方法有：a宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查b碘試驗(yàn)c陰道鏡檢查d宮頸活檢e宮頸錐切術(shù)
21、胎盤的生理功能有氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供養(yǎng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物、合成功能和防御功能
22、流產(chǎn)可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不完全流產(chǎn)，還有三種特殊情況：稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)感染 23宮頸癌篩查最常用的方法為：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
24、診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的最可靠的方法為：分段刮診
25、卵巢腫瘤的并發(fā)癥為蒂扭轉(zhuǎn)、感染、破裂及惡變
26、絨癌主要經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺
27、最常見的卵巢惡性腫瘤：卵巢講野行囊腺癌
28、目前臨床最常見的急性宮頸炎為淋病奈瑟菌感染所致
29、妊娠高血壓疾病時(shí)用大量硫酸鎂應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些? a定時(shí)檢查膝反射，膝反射必須存在b呼吸每分鐘不少于16次c尿量每24小時(shí)不少于600ml，每小時(shí)不少于25mld治療時(shí)必須具備鈣劑（10％葡萄糖酸鈣10ml）作為解毒劑
30、簡述產(chǎn)后出血的定義及原因：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥。引起產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)樽訉m收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙。以上原因可共存或相互影響。
31、產(chǎn)后出血的處理原則：針對出血原因，迅速止血；不出血容量，糾正失血性休克；防止感染。
32、胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分
33、卵巢分泌的性激素包括雌激素、孕激素和雄激素
34、影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素
35、心臟病孕婦主要死亡原因是心力衰竭和感染
36、常見的卵巢腫瘤標(biāo)志物afp、hcg、ca125和雌激素
37、根據(jù)子宮肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系分為：粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤
38、宮頸癌篩查最常用的方法為：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
39、前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部
40、流產(chǎn):妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者
41、移行帶區(qū)：原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部之間所形成的區(qū)域，稱為移行帶區(qū)
42、功能失調(diào)性子宮出血：由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血，排除內(nèi)外生殖器官的器質(zhì)性病變
43、不孕癥：凡婚后有正常的性生活未避孕，同居兩年未受孕者稱不孕癥
44、急性盆腔炎手術(shù)治療的指證有哪些？
a 藥物治療無效：凡急性盆腔炎有膿腫形成，經(jīng)藥物治療48-72小時(shí)無效者
b 膿腫持續(xù)存在：輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫形成，經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)，繼續(xù)治療數(shù)日，包塊仍未消失但已局限化
c 膿腫破裂
45、卵巢腫瘤組織的類型有：
a 上皮性腫瘤，包括漿液性腫瘤、粘液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤
b 性索間質(zhì)腫瘤，有顆粒細(xì)胞瘤或支持細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤或間質(zhì)細(xì)胞瘤
c 生殖細(xì)胞腫瘤，包括畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜癌、無性細(xì)胞瘤等
d 轉(zhuǎn)移性腫瘤，原發(fā)部位為胃腸道、乳腺及其他生殖器官
46、多囊卵巢綜合癥的內(nèi)分泌特征：a雄激素過多b雌酮過多c促性腺激素比例失常d胰島素過多
47、輸卵管妊娠的三大癥狀是：停經(jīng)、腹痛、陰道流血
48、胎盤早剝的病理性類型可分為顯性、隱性、混合性
49、最常見的異常胎位是臀先露
50、子癇根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為產(chǎn)前子癇、產(chǎn)時(shí)子癇、產(chǎn)后子癇
51、卵巢瘤樣病變以濾泡囊腫和黃體囊腫最常見
52、卵巢的形態(tài)學(xué)的周期性變化：卵泡的發(fā)育及成熟、排卵、黃體的生成及退化
53、盆腔炎的感染途徑有：沿生殖道粘膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血液循環(huán)蔓延、直接蔓延
54、根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮將閉經(jīng)分為：原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)
55、功能失調(diào)性子宮出血分為排卵性和無排卵性兩種類型
56、第二產(chǎn)程停滯：第二產(chǎn)程達(dá)1小時(shí)，抬頭下降無進(jìn)展，稱為——
57、胎盤早剝（placental abruption）妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒免除前部分或全部從子宮壁剝離，稱——
58、稽留流產(chǎn)：是指胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未被排除者
59、功能失調(diào)性子宮出血：由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起異常子宮出血，排除內(nèi)外生殖器的器質(zhì)性病變 60、直腸-腹部診：一手食指深入直腸，另一只手在腹部配合檢查，即為—— 61、簡述子癇前期的治療原則：休息；鎮(zhèn)靜；解痙；降壓；合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿；密切監(jiān)測母胎狀態(tài)；適時(shí)終止妊娠 62、囊胚著床必須具備的條件：a透明帶消失b囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞 c囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合 d孕婦體內(nèi)必須有足夠量的孕酮，子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床 63宮頸糜爛： 根據(jù)糜爛面積分度：輕度 糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3；中度 1/3-2/3;重度 超過2/3 根據(jù)糜爛深淺分型：單純型糜爛顆粒型糜爛乳突型糜爛 64、子宮內(nèi)膜異常癥的臨床癥狀：下腹痛痛經(jīng)性交不適 不孕月經(jīng)異常 65、卵巢腫瘤的組織學(xué)分類： 上皮性腫瘤性索間質(zhì)腫瘤 生殖細(xì)胞腫瘤轉(zhuǎn)移性腫瘤 66、葡萄胎或水泡狀胎塊（hydatidiform mole）妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，水泡見借蒂相連成串形如葡萄，稱為—— 葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類，多數(shù)為完全性葡萄胎。67、子宮內(nèi)膜病理改變：a子宮內(nèi)膜增生癥 1）單純性增生2）復(fù)雜性增生3）不典型增生b增殖期子宮內(nèi)膜c萎縮型子宮內(nèi)膜 68、異常子宮出血臨床表現(xiàn)：a月經(jīng)過多 b子宮不規(guī)則過多出血 c 子宮不規(guī)則出血 d月經(jīng)過頻 69、子宮內(nèi)膜異位癥（emt）：具有活性的子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)稱—— 70、終止妊娠的指征：a子癇前期患者經(jīng)積極治療24-48小時(shí)仍無明顯好轉(zhuǎn)者 b子癇前期患者孕周已超過34周 c子癇前期患者孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟者d子癇前期患者，孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠e子癇控制后2小時(shí)可考慮終止妊娠 71、尿蛋白的定義是24小時(shí)內(nèi)尿液中蛋白含量≥300mg或相隔6小時(shí)的兩次隨機(jī)尿液蛋白濃度為30mg/l（定性+）72、黑加征（heagar sign）停經(jīng)6-8周時(shí)，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱為——
婦產(chǎn)科醫(yī)院附近 婦產(chǎn)科醫(yī)院哪家好呢篇三
婦產(chǎn)科三級醫(yī)師繼續(xù)教育培訓(xùn)要求
婦產(chǎn)科三級醫(yī)師繼續(xù)教育培訓(xùn)要符合國家中醫(yī)管理局制定的中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科建設(shè)與管理指南（試行）中關(guān)于三級醫(yī)師培訓(xùn)的要求：中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)接受過中醫(yī)婦科專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)婦產(chǎn)科病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。
一、中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握婦產(chǎn)科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科室主要病種中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，熟悉200首方劑，重點(diǎn)掌握100首常用方劑（見附件），掌握婦產(chǎn)科常用診療技術(shù)操作。
二、中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，具備常見婦產(chǎn)科急危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。
三、中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見、危重和疑難婦科病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。
四、中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在婦產(chǎn)科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見婦產(chǎn)科的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能、搶救技術(shù)，婦產(chǎn)病中醫(yī)基礎(chǔ)知識、基本理論及常用診療技術(shù)的操作。
五、中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法、婦科病中醫(yī)科學(xué)研究方法等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)婦產(chǎn)科專病診療特長。
六、中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主要通過參加高級研修班、國內(nèi)外相關(guān)學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)急癥、疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，開展中醫(yī)婦科常見病癥臨床難點(diǎn)的科學(xué)研究，掌握中醫(yī)婦產(chǎn)科專業(yè)最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及最新進(jìn)展。
萊陽市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科
婦產(chǎn)科醫(yī)院附近 婦產(chǎn)科醫(yī)院哪家好呢篇四
128~267
孕婦的總血容量較非孕期增加、一般于妊娠第6周開始，32~34周達(dá)高峰。
妊娠期急性脂肪肝（aflp）：又稱妊娠特發(fā)性脂肪肝，是發(fā)生在妊娠晚期嚴(yán)重的肝功能障礙，多見于妊娠30周以上，尤其是妊娠36~40周，以初孕婦居多。
妊娠期糖尿病對胎兒的影響：1 巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25%~42%。胎兒生長受限發(fā)生率為21%易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。胎兒畸形率高于非糖尿病孕婦，嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7~10倍，是構(gòu)成圍生兒死亡的重要原因。
滯產(chǎn)：總產(chǎn)成超過24小時(shí)。
產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，為分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦
死亡原因首位。
病因：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要
原因。
巨檢：微笑浸潤癌肉眼觀察無明顯異常，或類似宮頸柱狀上皮異位。分為：外生型、內(nèi)生型、潰瘍型、頸管型四種類型。
宮頸癌的臨床分期：0期：原位癌
1期：宮頸癌局限在子宮
2期：腫瘤超越子宮，但未到達(dá)骨盆壁或未到達(dá)陰道下1/3
3期：腫瘤擴(kuò)展到骨盆壁和（或）累及陰道下1/3和（或）引起腎盂積
水或腎無功能
婦產(chǎn)科醫(yī)院附近 婦產(chǎn)科醫(yī)院哪家好呢篇五
創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭當(dāng)排頭兵
婦產(chǎn)科：朱海燕
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：
大家上午好！風(fēng)雨洗禮，歲月遷延。當(dāng)遍地花香時(shí)，我們迎來了院里開展的“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，辦人民滿意衛(wèi)生”活動(dòng)。很榮幸今天我能代表我們婦產(chǎn)科參加此次活動(dòng)演講大會，我為大家演講的題目是《創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭當(dāng)排頭兵》。
花美美在外表，人美美在內(nèi)心。爭當(dāng)排頭兵，就要堅(jiān)持以人為本，全心全意地為病人服務(wù)，努力創(chuàng)建一個(gè)和諧 溫馨 舒適的人性化診療環(huán)境。我們科室首先主任以身作則，對病人噓寒問暖，態(tài)度像春天般溫暖，工作像夏天般火熱。每天來的最早，走的最晚，步伐最忙碌的總是她們。郭主任待產(chǎn)婦似慈母般的溫柔細(xì)膩；居敬秀主任對產(chǎn)婦卻似學(xué)者般的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)；朱主任待人如涓涓細(xì)流般沁人心脾，主任們的言傳身教使我們的精神面貌也在悄悄發(fā)生了變化。每天查房都面帶微笑仔細(xì)的詢問產(chǎn)婦和小孩的情況，認(rèn)真指導(dǎo)產(chǎn)后注意事項(xiàng)。讓她們感覺到我們的細(xì)微體貼，對待每一個(gè)產(chǎn)婦如同自己的家人。記得去年的一個(gè)晚上，突然聽到樓下大喊醫(yī)生快來呀，快要生了。當(dāng)時(shí)我們立刻沖下去了解情況，家屬大聲責(zé)怪我們，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦快要生了行動(dòng)不便，我們沒有絲毫猶豫把她用擔(dān)架抬進(jìn)了產(chǎn)房，都來不及戴手套了只能空手去接生，看到寶寶順利的呱呱墜地時(shí)我們笑了，就算自己的手沾滿了血跡也無所謂，家屬看到我們的辛苦后連稱感謝，我們微微一笑。產(chǎn)婦家屬的肯定是我們最大的幸福。我們不是偉人，沒有豐功偉績：更不是圣人，不能隨心所欲：但我們是：愛在左，同情在右，走在生命兩旁的醫(yī)務(wù)工作者，所以我們會用自己的熱情，真心，耐心的給予病人最需要的幫助。
我們婦產(chǎn)科雖說不上是披星戴月，但卻是和星星月亮為伴的科室，每天早上查房，我們都是早早的到來，及時(shí)為產(chǎn)婦做各種處理，處理完病人后還要在一起討論病情，或分析特殊情況的原因，沒有準(zhǔn)確的休息時(shí)間，病人來了就要上崗，吃飯睡覺都不用考慮了！有時(shí)候剛半夜在家睡覺，電話響了，二話不說馬上趕到醫(yī)院！特別是我們的郭主任幾乎是在二十四小時(shí)堅(jiān)持崗位，隨叫隨到，沒有絲毫怨言，當(dāng)然其他主任也是如此。千累萬累，產(chǎn)婦第一，這是我們的服務(wù)宗旨。有時(shí)候一個(gè)晚上要連續(xù)做五、六臺手術(shù)，累兩腿都像注了鉛似的，走路抬不起腿，但病人第一，手術(shù)可開不得半點(diǎn)玩笑，我們必須打起十二分的精神，一絲不茍，認(rèn)認(rèn)真真的按規(guī)范完成好每一手術(shù)步驟。有時(shí)候忙碌的一晚上下來，我們相互望著對方，仿佛一下子蒼老了許多！朋友們，誰不喜歡漂亮！誰不喜歡年輕！但是責(zé)任重于泰山！我們選擇了婦產(chǎn)科就要盡職盡責(zé)，認(rèn)真對待每一位產(chǎn)婦。
創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不僅僅是提高服務(wù)能力，更為重要的是要提高醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)療技術(shù)的提高是我們永恒不變的主題。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化水平越來越高，人們的需求意識、觀念的改變，使我們醫(yī)務(wù)工作者面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。面對這樣的挑戰(zhàn)，我們刻苦鉆研業(yè)務(wù)，力求掌握本崗位所需的所有專業(yè)知識，不僅如此我們還以書本為知識的源泉，廣涉眾家之長，熟悉各種案例積累理論經(jīng)驗(yàn)以備不時(shí)只需。我們的科室到處擺著有關(guān)婦產(chǎn)科的書籍，有所空閑時(shí)在主任帶領(lǐng)下我們開展知識競賽，熟悉各種疑難病癥。記得2009年的一天來了一個(gè)
前置胎盤的病人，陰道大量流血，已經(jīng)快達(dá)到休克狀態(tài)，在這緊張的局面下，我們馬上想到了有一次看書比賽就有這樣的病例，于是輕車熟路處理好了這個(gè)病例。還有一次，有個(gè)產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血，當(dāng)把她推進(jìn)手術(shù)室打開腹腔時(shí)，到處是血居敬秀主任一下抓住出血點(diǎn)，用手死死的扣住，再慢慢把它處理好。真是藝高人膽大，沒有高超的醫(yī)療技術(shù)，在這危急的時(shí)刻是難以處理的。我暗自敬佩，也暗下決心一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷地提高自己。
良好的醫(yī)患關(guān)系是提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重頭戲。加強(qiáng)醫(yī)患溝通不僅僅是我們工作的需要也是患者及家屬的需要。有這樣一個(gè)案例，某知名醫(yī)院被病人投訴于媒體，說醫(yī)師對病人不負(fù)責(zé)、十分冷漠。院方在處理此問題的過程中發(fā)現(xiàn)，病人在投訴中反復(fù)強(qiáng)調(diào)：“在整個(gè)接診的過程中，醫(yī)生都沒有抬頭看過我一眼，居然把處方開出來了”。院方查看病歷，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師記錄了病人的主訴要點(diǎn)，用藥非常對癥，從診斷病情到開出處方都是正確的，這說明醫(yī)師是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。為什么病人要投訴呢？就是因?yàn)獒t(yī)師“看都不看我一眼”，難道“看一看”就這么重要嗎？在醫(yī)療服務(wù)中，有時(shí)候“看一看”真的很重要，因?yàn)楫?dāng)我們注視著病人時(shí)，我們的眼神就會向病人傳遞著同情、溫馨和關(guān)愛，溝通就這樣得以完成。世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。語言是三者中最重要的。我們每天都要與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行談話，告知存在的風(fēng)險(xiǎn)，但很多家屬認(rèn)為生小孩不是患病，覺得是我們故意嚇?biāo)麄兊?，這就需要掌握談話的技巧了。今年3月份一位40歲的雙胞胎孕婦孕34周出現(xiàn)產(chǎn)兆，進(jìn)行術(shù)前談話時(shí)無法理解新生兒死亡的風(fēng)險(xiǎn)，認(rèn)為若死亡肯定是醫(yī)生技術(shù)不行，吵著要轉(zhuǎn)院，后來主任給他們詳細(xì)解釋，仔細(xì)分析，直到他們理解為止，最后在我們的努力下兩個(gè)寶寶都安全降生了。
救死扶傷，廣澤天下，有人說用自己的左手溫暖自己的右手是一種自憐，而用自己的雙手去溫暖別人的雙手，那便是一種奉獻(xiàn)，非典時(shí)，醫(yī)生倒下的是那樣多；地震時(shí)，醫(yī)生也是一種顏色，走在最前面。作為一名白衣天使，面對患者渴求的目光，我們義無反顧；面對工作的一慣平凡，我們從容不迫；面對肩負(fù)的神圣使命，我們兢兢業(yè)業(yè)；面對時(shí)代的召喚，我們一往無前。因?yàn)槲覀儓?jiān)信，高尚的醫(yī)德，必將拓展我們的神圣事業(yè)，廉潔的醫(yī)風(fēng)，必將提升我們的人生價(jià)值。讓“以人為本，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”成為我們工作的座右銘，愿我們用高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)給病人在生命的旅途中帶來幸福與歡樂，以實(shí)際行動(dòng)回報(bào)人民的重托和厚望！
謝謝大家！
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