慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃

計(jì)劃可以幫助我們明確目標(biāo)、分析現(xiàn)狀、確定行動(dòng)步驟，并在面對(duì)變化和不確定性時(shí)進(jìn)行調(diào)整和修正。通過(guò)制定計(jì)劃，我們可以更加有條理地進(jìn)行工作和生活，提高效率和質(zhì)量。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃書(shū)范文，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇一

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓病、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，致殘率致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病防治的中心在基層，基層慢病防治的工作好壞直接關(guān)系到慢病制度的效果。為此，我院將慢病防治工作納入重點(diǎn)管理項(xiàng)目，根據(jù)上級(jí)要求，特制定今年的慢病管理工作計(jì)劃。

制度慢病管理工作制度，由副院長(zhǎng)分管此項(xiàng)工作責(zé)任落實(shí)到人，配備專(zhuān)職人員具體執(zhí)行。

鄉(xiāng)醫(yī)為指導(dǎo)醫(yī)生，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)進(jìn)行自我管理、提高防治效果及生活質(zhì)量，每年進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪、指導(dǎo)。

高血壓糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。4.建立高血壓糖尿病檔案管理系統(tǒng)。

1.建立居民健康檔案，建檔率要達(dá)到95%。

2.建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案，高危人群的管理登記，應(yīng)有隨訪記錄，治療記錄及健康教育記錄。

1.我院對(duì)村衛(wèi)生室督導(dǎo)考核，及時(shí)反饋考核意義及時(shí)改進(jìn)工作。

2.各村衛(wèi)生室要制定工作制度、工作流程質(zhì)量控制等規(guī)章制度加強(qiáng)自我檢查。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇二

1、成立慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)任落實(shí)到人。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、通過(guò)電話(huà)指導(dǎo)、入戶(hù)訪視、建立居民健康檔案基本信息、門(mén)診35歲以上首診測(cè)血壓制度等，加強(qiáng)轄區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理的知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專(zhuān)題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。

1、發(fā)現(xiàn)并積極登記高血壓患者。

3、高血壓高危人群每半年至少測(cè)一次血壓并進(jìn)行干預(yù)和效果評(píng)價(jià)；

4、繼續(xù)施行35歲以上居民首診測(cè)血壓制，并做好登記。

5、高血壓患者健康管理率達(dá)到60%以上，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，規(guī)范管理人群血壓控制率達(dá)到60%以上。

1、發(fā)現(xiàn)并積極登記糖尿病患者。

3、糖尿病高危人群每半年至少測(cè)一次血糖并進(jìn)行干預(yù)和效果評(píng)價(jià)。

4、ⅱ型糖尿病患者健康管理率達(dá)到45%以上，規(guī)范管理率達(dá)到95%以上，規(guī)范管理人群血糖控制率達(dá)到60%以上。

建立并健全慢性病工作制度，成立慢性病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)全鎮(zhèn)65歲以上老年人、高血壓、糖尿病患者開(kāi)展預(yù)防控制工作，建立綜合防治機(jī)制。

登記建檔和管理。

（二）、高血壓、糖尿病的管理

1、高血壓、糖尿病患者的檢出

利用健康體檢、中心衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的診療、首診測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記

將檢出的高血壓、糖尿病患者納入慢性病管理進(jìn)行規(guī)范化管理。

3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診

4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診

（三）、高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)

對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開(kāi)展健康教育以改變不良的生活方式，提高其對(duì)高血壓、糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解，給予健康方式的指導(dǎo)，定期測(cè)量血壓、血糖。

（四）、一般人群的健康促進(jìn)

根據(jù)一般人群的健康需求，廣泛開(kāi)展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良的生活方式，減少危險(xiǎn)因素，預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

在縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下和縣疾控中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，我們將努力工作，腳踏實(shí)地干好本職工作，為我鎮(zhèn)慢性病工作再上新臺(tái)階而奮斗。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇三

一．召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)

20xx年1月15日召開(kāi)全鎮(zhèn)村醫(yī)師會(huì)議并和村衛(wèi)生室簽訂服務(wù)承諾書(shū)，此次會(huì)議標(biāo)志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的目標(biāo)和具體安排。

二．我鎮(zhèn)共有26個(gè)行政村，總?cè)丝?0667人，總戶(hù)數(shù)10902戶(hù)，男性21179人，女性19438人，居民小組312個(gè)，每村都有一個(gè)合格的村衛(wèi)生室。

三．積極開(kāi)展項(xiàng)目培訓(xùn)

今年截止7月1日完成建檔24678人，完成建檔率60.7%，規(guī)范電子檔案24265人，完成電子檔案建檔率60%，其中65歲以上老年人建檔2720人，老年人建檔率66.9%，高血壓建檔932人，高血壓管理率17.2%，糖尿病患者建檔152人，糖尿病管理率4.6%，重性精神病患者建檔46人，精神病管理率13.2%，對(duì)慢病信息錄入到專(zhuān)項(xiàng)管理系統(tǒng)。20xx年上半年我鎮(zhèn)居民健康建檔.慢病管理情況匯總見(jiàn)附表。

一.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作，建立建全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任落實(shí)到人。

二．廣泛宣傳動(dòng)員，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，印制發(fā)放《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料30000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)100余條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度有效地調(diào)動(dòng)了村醫(yī)生的工作積極性。

三．我鎮(zhèn)邀請(qǐng)了縣人民醫(yī)院體檢組為我鎮(zhèn)居民進(jìn)行了13個(gè)村的居民健康體檢（具體安排見(jiàn)附表），共檢查1500多人次，并對(duì)另外13個(gè)村體檢也進(jìn)行了安排，為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔.慢病隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會(huì)影響。

四．加大督導(dǎo)力度，自建檔工作開(kāi)展以來(lái)我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)帶隊(duì)，組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo)，有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開(kāi)展與工作的質(zhì)量水平。

一．由于種種原因各村醫(yī)師缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。

二．高血壓，糖尿病，精神病管理人數(shù)還有待進(jìn)一步增加，做到發(fā)現(xiàn)一人管理一人，規(guī)范管理。

三．健康檔案和慢病管理工作任務(wù)很大，需增加工作人員。

總之，今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，和上級(jí)的工作目標(biāo)還有一定差距，因此在今后工作中要不斷查找制約建檔.慢病管理工作的癥結(jié)，研究制定解決癥結(jié)的方法，提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平，全面完成上級(jí)部門(mén)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇四

20xx年我衛(wèi)生室慢病工作在疾控中心的具體指導(dǎo)下深入本村居民，大力開(kāi)展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意為宗旨，緊緊抓住居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿(mǎn)意。做到自覺(jué)把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實(shí)的醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立全新的文明新形象。

1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作

為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升衛(wèi)生服務(wù)中心整體形象，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為骨干的慢病工作小組，積極落實(shí)慢性病防制工作。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成

為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。而衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理是城鎮(zhèn)醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于村衛(wèi)生服務(wù)中心距居民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開(kāi)展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識(shí)，對(duì)一些疾病好回訪，易跟蹤，衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理對(duì)社區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察紕漏

我衛(wèi)生室定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問(wèn)題，我們認(rèn)真分析，積極改正。全年登記并規(guī)范管理高血壓患者605人，糖尿病57人，于上半年相比“高血壓”，“糖尿病”病人總數(shù)均翻番增長(zhǎng)雖遇目標(biāo)還有差距，但通過(guò)下半年的工作思路調(diào)整和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的努力使我們看到來(lái)了工作的突破口。針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢(xún)問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座、咨詢(xún)和義診活動(dòng)，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識(shí)，提高了社區(qū)居民應(yīng)對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病的能力，同時(shí)，通過(guò)慢性病隨訪服務(wù)使家庭醫(yī)生真正成為居民的健康守護(hù)者。真正實(shí)現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病貴的問(wèn)題，真正架起了醫(yī)患之間、衛(wèi)生服務(wù)中心和群眾之間的連心橋，為村居民的健康撐起了保護(hù)傘。

進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識(shí)為重點(diǎn)，利用各個(gè)衛(wèi)生日如：“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國(guó)瘧疾日”、“10.8全國(guó)高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開(kāi)展多種形式的宣傳教育講座活動(dòng)，普及防病知識(shí)。共計(jì)發(fā)放健康教育資料3500余份，接受咨詢(xún)1500余人次。

20xx年我衛(wèi)生室慢病防制工作有了很大的改觀，在各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的努力下、在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下、在各居民委員會(huì)的大力配合下走入居民家門(mén)的第一步。在提高居民健康知識(shí)素養(yǎng)和健康行為的同時(shí)也提高了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和醫(yī)德水準(zhǔn)。雖然通過(guò)上述努力我衛(wèi)生服務(wù)中心慢病防治工作有了很大起色，但也存在諸多不足，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)有待整體提高，慢性病人發(fā)現(xiàn)數(shù)仍未達(dá)標(biāo)。在下一年度的工作中，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的慢性病防治體系，努力完成慢病防治目標(biāo)任務(wù)，探索慢病規(guī)范管理的新思路，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇五

林東村、河南村片區(qū)團(tuán)隊(duì) 孫禮友

一、居民健康檔案建立過(guò)程

我院根據(jù)對(duì)居民健康檔案管理的要求，建立了相應(yīng)的團(tuán)隊(duì)。我們屬于林東、河南片區(qū)團(tuán)隊(duì)，成員有：我，孫多民，孫蘇、陳艷、李靜，村醫(yī)陳林等6人。剛開(kāi)始我們就對(duì)參加健康檔案建立的人員進(jìn)行了培訓(xùn)。制定了相對(duì)比較合適的搜集資料的方法，并做了相應(yīng)的分工，明確任務(wù)，責(zé)任到人。配備了血壓計(jì)、聽(tīng)診器等所需設(shè)備。摸底出林東和河南村的有人口基本情況：河南村居民共848人，林東村居民有1968人。工作之初，高書(shū)記也親自到村組，和村領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)取得支持。團(tuán)隊(duì)全體人員積極認(rèn)真的開(kāi)始了居民健康檔案建立的工作。

二、建檔數(shù)量

經(jīng)過(guò)近一年的時(shí)間，全體團(tuán)隊(duì)建檔人員都在積極認(rèn)真的工作。在河南村外出打工人員較多，以及林東村拆遷，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案1503份，其中高血壓檔案235人份，糖尿病42人份。完成老年檔案336人份?；就瓿闪?011年度規(guī)定的建檔人數(shù)目標(biāo)要求。

三、

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求。我們按建檔流程通過(guò)門(mén)診（二門(mén)診）和下鄉(xiāng)入戶(hù)開(kāi)展了健康檔案建檔工作，建檔過(guò)程中我們堅(jiān)持按照居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范的要求，采取門(mén)診診斷出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶(hù)建檔的方法，對(duì)在村人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。

對(duì)收集的檔案資料，我們分工進(jìn)行審核、檢查、登錄。在平時(shí)醫(yī)護(hù)工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“南京市浦口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群和慢病人員進(jìn)行分類(lèi)，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類(lèi)管理，使慢性病人和老年健康檔案能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。

四、工作不足

實(shí)際工作中，由于是建檔工作的第一年，剛開(kāi)始的時(shí)候我們對(duì)居民健康檔案建立工作沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺(jué)任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過(guò)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過(guò)程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真、隨訪不及時(shí)等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案建立的合格率不達(dá)標(biāo)。

五、2012年度工作打算

1、加強(qiáng)我團(tuán)隊(duì)人員相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，大家在建檔工作要相互協(xié)調(diào)、協(xié)作。

2、仍采用門(mén)診（二門(mén)診）建檔和下鄉(xiāng)入戶(hù)體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，希望能配備相關(guān)設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔。以保證建立健全完整符合標(biāo)準(zhǔn)的檔案。

3、完成剩余的居民健康檔案的建立工作，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成，達(dá)到區(qū)衛(wèi)生局對(duì)于2012年度健康檔案建立的目標(biāo)要求。對(duì)于已經(jīng)建成的健康檔案要及訪視和更新記錄。把好事做好。

4、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和交流，強(qiáng)化責(zé)任心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決問(wèn)題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作。

2011年12月18日

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇六

一、醫(yī)院設(shè)專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)慢性病管理工作。

二、根據(jù)醫(yī)院普查、門(mén)診檢查結(jié)果，建立慢病統(tǒng)計(jì)學(xué)資料，制定年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)。

三、為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，定期隨訪，并詳細(xì)記錄。

四、有進(jìn)行防治慢性病的宣傳場(chǎng)所，如黑板、桌椅、錄音機(jī)、電視等必備的宣教設(shè)備。

五、針對(duì)不同人群定期舉辦慢病防治知識(shí)講座；定期發(fā)放慢性病宣傳材料。

六、建立慢性病各項(xiàng)工作登記報(bào)告記錄，并按要求統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

七、慢性病管理工作納入各鎮(zhèn)醫(yī)院科室責(zé)任考核獎(jiǎng)懲范圍。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇七

一、慢病管理工作

（一）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)行為。

為進(jìn)一步提高鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平，更好的開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，我科室在主管主任帶領(lǐng)下針對(duì)個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)于3月、4月就慢病的隨訪、老年人體檢等工作組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，培訓(xùn)人次達(dá)50余人次。

（二）高血壓、2型糖尿病患者管理

根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)統(tǒng)計(jì)報(bào)表顯示，截止目前我科室共登記管理并提供隨訪高血壓患者為49270人, 共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為14014人。2014年上半年新增登記管理高血壓1728人，2型糖尿病572人。

（三）死因監(jiān)測(cè)上報(bào)工作

截止6月底，我縣共報(bào)告慢病死亡病例437例，心腦血管疾病及癌癥所致死亡比例較高。

（四）、心腦血管報(bào)告工作

為更好地掌握我縣心腦血管發(fā)病情況，結(jié)合市慢病科4月份培訓(xùn)要求，新增加心腦血管報(bào)告工作，一、二季度縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)共累計(jì)報(bào)告501例心腦血管事件，其中腦栓塞發(fā)病占首位。

（五）、日常督導(dǎo)工作

上半年我科室對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)開(kāi)展兩次督導(dǎo)檢查工作，并將7月聯(lián)合檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以文字形式上報(bào)縣衛(wèi)生局。

二、健康教育工作

（一）、宣傳工作

為進(jìn)一步提高我縣城鄉(xiāng)居民健康意識(shí)，我科室上半年大力開(kāi)展健康教育宣傳工作，為城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)。上半年累計(jì)宣傳次數(shù)達(dá)10余次，累計(jì)發(fā)放各種宣傳材料5000余份，覆蓋全縣各類(lèi)人群，各種宣傳信息及總結(jié)及時(shí)上報(bào)市級(jí)。

（二）、日常工作

兩次知識(shí)競(jìng)賽上報(bào)工作。

三、重性精神疾病管理工作

為進(jìn)一步做好我縣的重性精神疾病管理工作，上半年對(duì)我縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展了兩次重性精神疾病管理工作督導(dǎo)，截止目前全縣篩查重性精神疾病患者2025人。現(xiàn)全縣重性精神疾病患者檢出率為3.37‰，占全市排名第二位。近期連續(xù)接到市精管辦文件，開(kāi)展并上報(bào)精神病防治網(wǎng)絡(luò)、直報(bào)用戶(hù)死賬號(hào)的核實(shí)、精神病患者信息補(bǔ)錄工作。

四、艾滋病防治工作

（一）常規(guī)監(jiān)測(cè)

根據(jù)省市相關(guān)工作要求，對(duì)我縣監(jiān)管場(chǎng)所每季度開(kāi)展一次hiv檢測(cè)工作，截止目前我科室對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所共監(jiān)管2次，檢測(cè)30余人次，未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例。

（二）、自愿咨詢(xún)檢測(cè)：

我縣建立三家艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)門(mén)診（vct）：分別為縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健站，設(shè)立專(zhuān)門(mén)診室，專(zhuān)人管理按時(shí)上報(bào)咨詢(xún)檢測(cè)報(bào)表（通過(guò)網(wǎng)絡(luò)），截止六月底，自愿咨詢(xún)檢測(cè)數(shù)據(jù)共480人人次（縣人民醫(yī)院咨詢(xún)點(diǎn)210人、縣婦幼保健站咨詢(xún)點(diǎn)180人、縣疾控中心咨詢(xún)點(diǎn)90人）。我科室于4月份對(duì)兩家vct門(mén)診開(kāi)展了督導(dǎo)工作。

（三）、艾滋病疫情現(xiàn)狀（17人、涉及9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

截至到目前，我縣累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人17例，其中感染者6例、病人5例，報(bào)告死亡6例。2014年新增感染者4例，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)開(kāi)展了流行病學(xué)調(diào)查工作。今年累計(jì)完成cd4檢測(cè)13人次，完成病毒載量3人次，各種隨訪工作都已開(kāi)展并網(wǎng)絡(luò)錄入。

（四）、宣傳教育及信息上報(bào)

（一）青少年宣傳：為加大對(duì)青少年弱勢(shì)群體的艾滋病防治知識(shí)的的宣傳，于3月份高考體檢過(guò)程中分批次對(duì)我縣在校高三學(xué)生進(jìn)行了宣傳工作，覆蓋人數(shù)2700余人，共發(fā)放宣傳材料3000余份。

五、性病管理

截止2014年六月底我縣共發(fā)現(xiàn)、報(bào)告五種性病32例。其中本地報(bào)告7例，外地報(bào)告25例。其中淋病3例，梅毒26例，hiv 3例。并按時(shí)對(duì)我縣性病報(bào)告病例進(jìn)行季度分析及總結(jié)并按時(shí)上報(bào)市疾控。于6月30日對(duì)我縣報(bào)告梅毒病例進(jìn)行了報(bào)告單位的現(xiàn)場(chǎng)核查及性病漏報(bào)工作。

六、其他工作

為了更大限度的發(fā)現(xiàn)病人，根據(jù)省市工作要求，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開(kāi)展艾滋病篩查工作。

慢病工作目標(biāo) 慢病管理工作計(jì)劃篇八

我們的生命活動(dòng)是離不開(kāi)飲食支撐的，但是我們的飲食又離不開(kāi)消化吸收，因?yàn)橹挥邢臀瘴覀兊纳眢w才能從食物當(dāng)中吸取養(yǎng)分。我們?cè)诰毩?xí)太極拳的時(shí)候，是需要進(jìn)行腹式呼吸的，推動(dòng)膈肌的升降運(yùn)動(dòng)，通過(guò)胸腹的運(yùn)化帶動(dòng)我們的腸胃進(jìn)行積極的蠕動(dòng)，這樣也能有效的促進(jìn)唾液的分泌，有效的提高我們的消化能力和吸收能力，當(dāng)一個(gè)人的消化吸收狀況達(dá)到最好的狀態(tài)的時(shí)候，那么這個(gè)人的身體也就是很健康的了。

練習(xí)太極拳是可以促進(jìn)我們身體的新陳代謝的，也能疏通血管，如今我們的生活壓力越來(lái)越大飲食和精神都會(huì)失衡，從而導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重威脅著我們的身體健康。

我們身體的運(yùn)動(dòng)在神經(jīng)系統(tǒng)的作用下骨骼肌產(chǎn)生收縮從而帶動(dòng)骨頭進(jìn)行各種各樣的活動(dòng)，這樣我們的身體才能直立于世，行走在天地間，做出各種各樣優(yōu)美的動(dòng)作。但是由于這是負(fù)力完成的，所以運(yùn)動(dòng)受傷的幾率又是很大的，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)增生的情況就會(huì)出現(xiàn)。打太極拳就能完全避免這個(gè)情況，太極拳能預(yù)防中風(fēng)和各種骨類(lèi)疾病，讓我們保持挺拔的身姿和輕盈穩(wěn)健的肢體動(dòng)作。

太極拳是一種內(nèi)外兼修，動(dòng)靜結(jié)合的拳術(shù)，長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)太極拳對(duì)我們的身體有很多的好處，對(duì)于一下慢性病都有很好的改善作用?，F(xiàn)在很多人都喜歡練習(xí)太極拳。太極拳是一項(xiàng)復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，太極拳講究的是松、靜、柔、深，在練習(xí)的過(guò)程中要求身體和精神都達(dá)到完全的放松。

練拳時(shí)動(dòng)作輕柔圓活，不用緊張用力。由于全身放松，血管也就放松，便能促使血壓下降，增強(qiáng)血管彈性，加強(qiáng)心肌的營(yíng)養(yǎng)，有利于防治各種心血管疾病。

靜是安靜、沉靜，全神貫注，摒除雜念，這對(duì)調(diào)節(jié)大腦皮層和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能獨(dú)特的作用，對(duì)治療神經(jīng)衰弱有很好的效果柔是動(dòng)作柔和、連貫、不急不躁、上下相隨、內(nèi)外結(jié)合，眼隨手轉(zhuǎn)、步隨身?yè)Q，使全身各部位器官有機(jī)配合，能提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能有和改善各器官之間的協(xié)調(diào)配合，從而增強(qiáng)人體各方面的功能，促進(jìn)新陳代謝，提高對(duì)外界的適應(yīng)能力和抗病能力。

太極拳采用的呼吸方式也跟其他的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不同，太極拳采用是腹式呼吸的方式，這種非呼吸方法能夠?qū)獬恋ぬ?，從而增加肺活量?/p>

太極拳又是以腰為軸，腰部活動(dòng)能促使腹腔血液循環(huán)，增進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化液的分泌，對(duì)肝臟也有按摩作用，能改善消化系統(tǒng)功能，消除肝臟瘀血，改善肝功能，對(duì)有消化系統(tǒng)疾患和肝炎患者有很好的作用。總之太極拳是一種溫和的全身運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體各方面都有好處，并適合年老、體弱和病情較輕的冠心病，肺結(jié)核、肝炎乃至癌癥患者練習(xí)，強(qiáng)烈均可，老幼皆宜。

練拳最好在陽(yáng)光充足、空氣新鮮、地面*坦、環(huán)境幽靜的室外或室內(nèi)進(jìn)行。在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)有許多好處，可以多接受紫外線的照射。一般，在陽(yáng)光斜射時(shí)練習(xí)較好。在夏季，體弱者更應(yīng)避免在直射光線下練習(xí)，可借樹(shù)蔭等透入光線的地方練習(xí)為宜。

空氣越新鮮越好。空氣污濁，多含二氧化碳、煙灰、塵埃、細(xì)菌等物，吸入肺內(nèi)是不利健康的。

初學(xué)者和體弱有病者最好在*坦寬敞的地方練拳，以便立穩(wěn)。但熟練后地面不*坦也可以練習(xí)，這對(duì)腳的適應(yīng)力還有好處。有益于推手技術(shù)提高。

環(huán)境幽靜容易做到精神集中，情緒鎮(zhèn)定。這對(duì)初學(xué)者尤為重要，因?yàn)槌鯇W(xué)者最容易受外界事物的刺激。如果沒(méi)有幽靜處所，就“鬧中取靜”進(jìn)行鍛煉，時(shí)間長(zhǎng)了也可以適應(yīng)。另外，集體練習(xí)，也可配音樂(lè)，能使動(dòng)作整齊，節(jié)奏分明，也有助于初學(xué)。

有人說(shuō)霧天練習(xí)太極拳對(duì)健康不理。這個(gè)問(wèn)題要具體分析?？諝庵械乃魵膺w冷而凝結(jié)成小水珠，浮游在接近地面的空間，形成了霧。如果在空氣新鮮而有霧的地區(qū)練拳，對(duì)身體健康并沒(méi)有不良影響。

在煙塵和廢氣較多的地方。本來(lái)就不宜練拳。廢氣多的地區(qū)有霧時(shí)空氣更壞，因?yàn)殪F會(huì)使大氣污染物不能及時(shí)擴(kuò)散和稀釋?zhuān)造F天練拳要避開(kāi)空氣污染的地段。

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